- ‏﴿لَا تَدْرِي لَعَلَّ اللَّهَ يُحْدِثُ بَعْدَ ذَلِكَ أَمْرًا﴾

مهمة

لتنسون
Positive symptoms = traditional drug antipsychotics

Negative symptoms = atypical drugs antipsychotic

حتى تحفظوها؟ الa بداية كلمة اعتبروا معناها ليس
ف ليس=سلبي
Atypical=negative symptoms

الي محمل عدلي ممكن يدخلي محتاجة بشغلة

@mihb001

٨:٠٨

جماعة روته نيورو مدسن بلكت الحك ارتبلكم شيء حلو

#Examination of neurology

بالبداية لازم نشوف
High cortical function

1-conscious level assessment

اهنا نقيسة يا اما مثل ما نعرف بل
GSV
او اكو طريقة اسهل واحسن انه نقسمها الى 4 مستويات
A- spontaneous conscious
اذا جان صاحي بدون ماسويله شيء او مجرد مايسمع اي صوت

B-drawsy no spontaneous ,but verbal
يكون مثل الدايخ بس من يسمع صوت او يصيحوله يصحى

C- stupoors(pain stimulation)
من تگرصة او تسويله اي وحدة من pain حيصحى
D- coma(no response)


زين شنو المسؤول عن الconsciousness بل brain?
Integrity of ascending reticular activity system which extend from brainstem to thalamus

2-orientation

Time: هو اكثر شيء متغير ف اسال عليه اول شيء

Placeوراها يروح
Person اخر شيء يروح
من نسأل المريض نسئبة
Ask direct question
اذا ماعرف ننطي اختيارات suggestion
واذا عرف معناها mild
واذا ماعرف نسأل على المكان ماعرف؟ نسئله على الاشخاص المقزيين شنو اسمهم ونتاكد من اسمائهم

3-memory

A-Immediate : لحد هسه مايعرفون مكانها بالدماغ وين

B-Short(recent) اهم وحدة واسهل وحدة انو تروح
وين موجودة؟
Hippocampus
الي هو حصان البحر او قرن امون
وين موجود؟
Temporal lobe
وتصير الحالة هاي وين اكثر؟ يامرض؟
Dementia
What is the main lobe that have functional memory in brain?
Temporal lobe
C-long peroid
تروح بلsever damage of brain ويحتاجلها وقت طويل يلا تصير و تكون مكانها بل hole cortex


طريقة الفحص؟
نكله ثلث شغلات ويكررها بلحظتها؟
Immediate memory
نكله احفظهن وااكدله على الموضوع حساله عليهن ورة خمس دقايق على شرط لازم الاكزامنر ماينساهن ؟
Short peroid
اذا سالته عن اشياء لازم يكون حافظهن بس مديعرفهن مثلاً؟
اسم مدرسته بالاعدادية
او اسم صديقة المقرب بفترة من الفترات وهيج وميعرفهن؟
Long peroid
نرجع على 3 كلمات المهم يكولهن مو مهم الترتيب ولازم الكلمات تكون common وماتنسي بسهولة
واذا خربط بوحدة بس تكون short واذا خربط اكثر من وحدة تكون long

شنو الفرق بين dementia and amnesia

Dementia is damage to brain and its irreversible
مايكدر يكمل يومة بصورة طبيعية

Amnesia نسيان بدون سبب معين ويكون reversible
Is not interfere with daily
يكدر يكمل يومة بصورة طبيعية

MCI مسي
هي فترة بين حدوث المرض و ظهور الاعراض
يعني صار اكو damage بل brain
وراها بعشر سنوات صار dementia او تشخص وطلعت الاعراض
فترة العشر سنوات هي مسي

Gait

1- walking
نگله امشي ونشوف مشيته طبيعية لولا
2- heel toe test( tandon)
نكله امسي على خط عدل اصابع رجلك اليم تطخ كاحل رجلك اليسرى
هذا حيفيد ويميز عنده ataxia او لا وهم يفيد لجماعة الكحول تشوفه شارب لولا
ولازم من نسوي الفحص نكون قزيبين عليه حتى نلزمة اذا وكع

اذا جان السبب الكحول يكون
Bilateral يروح يمنى ويسرى

اغلب الحالات تكون ipsilateral
بس اكو حالات نادرة تكون contralateral
مثل
cerebellar ataxia

زين اذا نريد نعرف الخلل هو sensory or motor?

Sensory

اذا الخلل جان sensory حيبين بل
3-Romberg sign
يغمض عينه ويختل توازنة
Eye closure indicate proprioceptive sensory loss
(Sensory ataxia)
Note:Cerebellar ataxia is not usually positive in romberg sign

Motor

اذا الخلل بلmotor حيبين بل
4-gower sign (climping on his knee)
تسلق على ال ركبة
هي شراح تنضرب؟
Proximal myopathy and peripheral neuropathy
ف شنكول للمريض تخلي المرض تربع ويخلي ايده فوك راسه ونكله كوم ف فحيترنح او ميكدر يكوم بسهولة لان الثقل صاير على hip والعضلات مالته ضعيفة

5-tip of toe
نكله امشي على اصابعك حتى لان اذا ميكدر ف ممكن عده
Lordosis
والي هو spine deformity
6- heel
يمشي على كعب مالته
Tibialis anterior اذا نضرب العصب مال هاي العضلة تسوي foot drop وبس يصيرلها فوت دروب نسوي عملية

Type of gait

1-Ataxic

Positive Romberg sign in sensory type
السبب؟
Neuropathies
Spinal cord disorder
Like:
Polyneuropathyies
Posterior column disorder
Syphlis


No role in cerebellar type in Romberg test due to they cannot stand even they closed or open eyes

Positive Romberg sign

https://youtube.com/shorts/makgdqgZuyA?si=x3xwhFhSuRiRaPdc

2-dragging gait

يسحب رجلة
وتصير بل foot drop
الاسباب؟
Neuropathies
Common peroneal nerve palsy
L5 radiclupathy

نسأل المريض بالبداية يمشي على tip toes
وراها
Heels
شحنشوف؟
Ankle dorsiflexetion weakness is much more common than planter flexion weakness
مما يؤدي الى صعوبة بالمشي على heal
Dragging gait:

https://youtu.be/cwZYuVB595Q?si=pWeMRd-94ODN9zz1

3-slapping gait

يعني يدفع بيها وينسمع صوت من يمشي

ونفس الفوگ هم

https://youtube.com/shorts/dK-3UyuMRog?si=WCp_b4GtXSMUqMOv

4-High steppage gait

يرفعها اكثر من الطبيعي وختى ما يضوجة الصوت
هم بسبب foot drop
لان عده lower motor neuron lesion
تصير هم وية
Poliovirus

https://youtu.be/jzJIpY6vRLo?si=BjfxK4kvV5A0FCNL

5-stumping gait

ممكن تكون bilateral or unilateral

https://youtube.com/shorts/QFLClAtX4cI?si=jxKRtxFCY8s-pZlo

6-hemiplagia

UMNL
مثل شخص اليعرج

https://youtu.be/KMP-3ByCreI?si=zecz3KNJraUri62l

7- paraplagia gait

UMNL like stroke
Spinal cord injury

Circumduction

•one arm is immobile
And closed to side with elbow wrist and finger flexed
•leg extended with planter flexion of foot in walking

https://youtube.com/shorts/gCPGNG7CXY0?si=kTsa3KODEMYMIZ4b

8-shuffling

Stopped posture shuffling
(Reduce stride length )

يعني يقلل طول الخطوة
With head and neck forward
Arm are flexed with elbow and wrist

تصير ويامن؟
Parkinson

https://youtu.be/v1SoZ_S31pk?si=nSu-0VxMUCCv9bWS

9-festinant gait

اكثر صفة نشوفها بالباركنسون انو بس ادفعه يوكع لان يخلي مركز ثقلة ليكدام وراها يديد سرعته حتى يوصل

https://youtu.be/dxRMtNtjwCc?feature=shared

10-apraxic gait

مايعرف يمشي عبالك جاهل
اسبابه
Advanced dementia
Bilateral frontal lobe lesion
Cerebella avascular disease
Hydrocephalus

ويكون المشي مالته؟
Small,shuffling steps
Difficult to start walking or freezing
Better cycling on bed than walking

https://youtu.be/F2-X8JpoWAw?si=4-AjemXWemnZPCoI

11-paychogenic gait

هذا اشهر الانواع واكثر نوع معقد هو يحس نفسة ميكدر يمشي او يسوي روحة ميكدر يمشي بس من نسوي فحوصات ما نلكه سبب organic بس نميزهم من خلال
They do movements need
Motor and sensory in powerfull cerebellum
فمن يمشي نعرفها

https://youtube.com/shorts/zJIZtob8mv0?si=yI-ySN1mZ2JH61yV

Is done✅ فوك اول سشن نيورو طبعا وياها فيديوات👍🏻

والله يا عمو الحياة صعبة والطب اصعب

٨:٠٨

4/2/2025❤️🌚

كم ساعة وانزل امسكيو ع جلدية

أمنياتنا كثيرة ‏﴿ وَاللَّهُ عَلَى كُلِّ شَيْءٍ قَدِيرٌ ﴾