٨:٠٨

مبروك لطب المستنصرية هذا الانجاز
اللي رح يحسن نفسيتك الصبح

السلام عليكم مجموعة طلاب مسوين بحث عن *تأثير مختبر المهارات على تحسين الأداء الطبي لطلاب الطب* ،ان شاء الله مياخذ من وقتكم مع جزيل الشكر والتقدير …

بخانة الكود كتبوا 15

بما انه اليوم بلبيت والمرض فول ححاول اكمل النيورو 🥶

Is chronic confusional state
بحيث يكون
Acquired deterioration in cognitive ability that impairs successful performance of activity of daily living


باعوا اكو شغلة كلش مهمة حنحجي عليها

Memory

Is most common cognitive ability lost with dementia
وتكون most sever earliest

باعوا اكو شغلة انه بمعظم الحالات تكون الذاكرة هي المتضررة بلdementia ماعدا؟
Fronto-temporal dementia تكون الشخصية هي اكثر شيء متضرر

هسه عدنا سؤال مهم شلون افرق بين dementia وال normal geriatric impairment?

الdemntia من كلنا انه يفقد ذاكرة معناها ينسى اسماء اصدقائة واهلة
وما عنده القدرة انه حل مشاكلة ويرجع مثل الطفل

وهم يحط الحاجة بمكان غلط مثل الموبايل يشمرة بالمغسلة


اما الnormal geriatric impairment
ينسى اسماء اصدقائه القدماء بس عنده القدرة على التفكير وحل المشاكل
ويحط الحاجة بمكان وينسى مكانها(هاي كلنا عدنياها)
ويحط الموبايل على شكن وينسى وين حطه


واكو فرق بينهم
الdementia بيها severity اما اللاخ مابي

Confusion

Is disorientation in space and time
هم حتصير للشخص العنده dementia وحتكون

Chronic history of disorientation without fluctuations in level of consciousness


باعوا حنحجي على confusion وانواعة


1-acute type?
حيكون الوقت يوم او يومين
حتصير بي ثلث شغلات
a- fluctuations in level of consciousness
يعني تقلب بالglaswo coma scale كل ساعة شكل

b- clouded sensorism

c-immediate memory loss

2-subacute type?
يطول من اسبوع لاسبوعين

3-chronic type?
شهر او اكثر وتطول
a-no fluctuations
b-clear sensorim
c- recent memory loss

In UK
1-Acute confusion without hallucinations= acute confusion

2-acute confusion with hallucinations = dellirum

InUSA

•acute confusion +\- hallucinations = delirium

Mcq
عمرة ورة 65 نسبة يصير بيهم ديمينشيا 15%

عمرة ورة 85 سنة نسبة يصير بيهم اكثر من 45%

ماننسى فقرة معلومات عامة بس ممكن تكون مهمة

احفظ الاسباب منا

Reversible cause of demntia

10% only in dementia is
treatable( reversible)

واي شخص شاك بيه dementia or schizophrenia
ندزه على؟
1-TSH
لان الhypothyroidism يسويهن
2-VitB12 level
لان vit B12 deficiency يسويهن
3-brain image
لان ممكن عنده
•normal pressure hydrocephalus
•chronic subdural hematoma


زين اذا طلعن positive نفرح لان اكو علاج لهذني

اذا ماكو
فهنه لو demntia وبس 10% يتعالجون او شيزو
ف اذا هو untreatable ادزه للبيت 🤣
واذا treatable احاول اعالجة

يسويهن يعني يفقد memory ويصير عده confusion

Wernicke-Korsakoff syndrome

هو يعتبر organic brain disorder
•is not uncommon
شراح يضرب بالدماغ؟
1-mammillary body
2- dorsomedial nuclei Of thalamus
3-adjacent areas of peri ventricular grey matter


يصير عند
• chronic alcoholism misuse(most common)
•hypermesis gravidarum
ويصيرله؟
•malnutrition بسبب الكحول
•malabsorption بسبب التقيأ

بالبداية حتصير حالة werincke
وهي حالة تكدر تتعالج بيها

تتقيأ هواي لحد ما يصير عندها vitB1 deficiency
تدخل وراها acute or subacute state
وحتكون اعراضها؟
Wernicke’s encephalopathy sign?
•ataxia محيتحكم بعضلاته الارادية
•nystagmus رعشة العين
•extra ocular muscles weakens
خاصة ال lateral rectus muscle
لان حيصير ؟
Abducent nerve palsy(6th)


اذا ما علجناها وما انطينياها Vit B1 راح تدخل بل
Chronic irreversible confusinal state(dementia)
اعراضه؟
•profound disturbance of short term memory
•confabulate(tendency to full gabs in memory by imaginary events created by patient)

يعني يملي افكارة الناسيها لفترة من فترات short بشغلات مموجودة وخيالية وغير واقعية
واهنا حنبدي نسمي
Koraskoff’s syndrome

ملاحظة: ابو الزهايمر يكلك عقلي فارغ وماذكر شيء

التشخيص حيتم عن طريق clinical