حسب وقت الاعراض حنسميهن
اذا جانت الاعراض اقل من شهر؟
Acute psychotic episode
اذا جان من شهر الى ستة اشهر؟
Schizophrenic form

اذا فوق 6 اشهر
Schizophrenia

ليش هيج سوينا؟
علمود definitive diagnosis
والحالة الاولى اغلبهم يطيبون على العلاج
وحسب الترتيب يقل
وكلش قليل بلschizophrenia
لان chronic disease
وغالباً يجي بلschizophrenia لان يستحي يجي او اهله هاملي او او…
فصعب يروح للطبيب

النفسية حلوة بس متعبة جداً

Course of schizophrenia

1-prodromal phase
هاي اهنا حتكون بفترة قبل ظهور الاعراض ويكون تغيير طفيف بسلوكة وماتكدر تجزم انه هو مريض psychotic
مثلاً شاطر كلش بالدراسة وعاف القراية
او صارت عده اهتمامات غريبة ومو جديدة عليه مثلاً متدين وصار العكس او هو معتدل وصار متشدد
وصارت عده افكار غير معتادة بس مصار عده hallucinations

ملاحظة:اذا جان عده 5/6 اشهر prodromal phase symptoms
وشهر واحد acute symptoms فهذا نشخصه schizophrenia

ومرات الدكاترة يتوهمون بهل فترة انه عده depression

2-psychotic or active phase of illness
اهنا حينفصل عن الواقع ويكوم يخرط ويهلوس. ويتخيل Positive symptoms such as hallucinations and delusions

3-in the residual phase
هي فترة بين كل episode ولخ
تبقى الاعراض بسيطة ومايرجع للnormal

Paranoid type

محتوى الdeluison اضطهادي
Have preoccupation with one or more delusions and/or hallucinations
وغالباً جنون العظمة grandeur or persecution


وغالباً يا بالثلاثينات يا اربعينات بالعمر
وهي تكون most common type of schizophrenia
And have better prognosis

Disorganised type

هو worse prognosis
اصغر من 25 سنة يبدي
اعراضة:
•Disorganised speech and behaviour
•flat or inappropriate affect
•sever thought disorder
•poor contact with reality

Catatonic type

يبقى ثابت عبالك خشبة ولمدة ياعات بدون ما يحس
Stay fixed position for long peroid
Ranging from sever retardation to excitation
•mutism is very common

ممكن يؤدي الى يأذي نفسه ويصيرلة malnutrition
وغالباً good prognosis
بس حيعاني من dehydration and malnutrition

Undifferentiated type

ماكدر اميز نمط واضح من الاضطراب
ولا وحدة من فوگ

Residual type

عنده residual symptoms
يعني يروحن الاعراض بس تبقى اعراض خفيفة كلش بس ميرجع لطبيعته

🍀هذا الجدول ضيفـو ويا ملزمة الـشيزوفرينيـا ص4
الدكتور كال مهم

كال عليها هواي mcq

Mcq/impt

يعتقدون بالخارج انه الي يجي بالبرودة بشهر 12 تقريباً يزداد عدهم schizophrenia

عدلت اهنا شوية

كلما جبيير وتظهرلة كلما احسن
اذا جان متزوج احسن
اذا جانت female احسن بسبب العمر اصلاً متاخر واكبر

واذا عده mood symptoms احسن
Has few negative symptoms حتقل ال relapses
واذا عده علاقات اجتماعية حتحسن الوضع

Paranoid type good than other

اذا جان positive حنستخدم Traditional antipsychotic
مثل؟
Dopamine D2 receptor antagonists

بس حالياً first lineديستخدمون ؟
Atypical antipsychotic
احسن ليش؟
Better side effect
وبصورة كلش نادرة ونحاول نبتعد عنها
Long acting injectable (haloperidole decoanoate)
يستخدموا للميستجاب للبقية

اكو حالات لخ نفس اعراض شيزوفرينيا بس هي مو شيزو

•brief psychotic disorder
• schizophrenicform disorder
•schizoaffective disorder
•delusional disorder
• shared psychotic disorder ( folie a deux)

Schizoaffective disorder

يعني اكو اعراض مزاجية وانفصامية
اما عده مال depression or mania
ويه
diagnostic criteria for schizophrenia

وعلى الاقل اسبوعين اعراض مال انفصام(schizophrenia) كاملة بدون mood symptoms
فلازم ندقق بالهستري يلا نعرفه

Delusional disorder

هو اضطراب بي بس delusion ويكون مماثر على function
ويكون قريب للواقع
Non bizarre (possible in real life)
على الاقل يبقى شهر موجود يلا نشخصة
بيه ثلث انواع

Erotomanic type

انه الة علاقة وية شخص مشهور
وخاصة تصير بل female
وتكون مستواها قليل وفقيرة وتحب شخص مستواه عالي مادياً وفكرياً يعني مستحيل يصيرون سوة

Jealous type

تصير بالرجل ويصير بالكبار بالعمر ويصير عنده قناعة تامة انه زوجته تخونة

Persecutory type

يحس شخص انه يريد يأذي

Shared delusion disorder

اني عايش وية شخص كام يعتقد نفس الاعتقاد مالتي
مثلاً ثنين يتعقدون انه جوارنيهم يراقبهم