﴿ وَتَشْتَكي إِلَى اللَّهِ وَاللَّهُ يَسْمَعُ ﴾

مثل مكالت فايا يونان

وَمن قال إني تركتُ دياري؟

﴿ يَوْمَ يَتَذَكَّرُ الْإِنْسَانُ مَا سَعَىٰ﴾.

٨:٠٨

﴿فَعَسَى أَن تَكْرَهُواْ شَيْئًا وَيَجْعَلَ اللَّهُ فِيهِ خَيْرًا كَثِيرًا﴾

Osteocystes cells that differentiates from osteoblast✅

وهو اصلا ينظم عمل osteoblast and osteoclast
لان عندة قابلية على ؟
Sensing and responding to mechanical stimuli

منو الي يحفز على هدم العظم؟
Bone marrow stromal cells
عن طريق ؟
تحفيز الosteoclast and other cytokines that support haematopoisis
زين شلون بيا ميكانزم؟
1-produce receptor activator of nuclear factor kappa B ligand(RANKL) عمو رانكل
2-macrophage colony stimulating factor(M-CSF)

منو يحفز على ايقاف بناء العظم؟
Bone lining cells
شوكت تتحفز؟
ورة ما يكتمل بناء العظم كاملاً

معلومات عامة لكن مهمة
شكد سايكل مال bone remodelling

4-6weak

شكد يحتاج ال osteoclast يلا تنتهي صلاحيته؟apoptosis يصيرلة؟

2weaks

كل شكد الانسان يبدل skeletal system عن طريق dynamic process?

Every 15 years

ويكون totally replaced

حنحجي على فائدة الكالسيوم
للعظم
اول شيء هو نوعين

1-ioniz(active)
2-total(passive)

شنو وظيفته؟
ياما الة علاقة بالneuro
Neurotransittion (in synaptic)
او بالدم
Haemostasis (factor 4 is Ca+)
زين شنو مصدرة؟

GIT=need vitD
kidney= need parathyroid hormone

زين وين يتخزن؟

In muscle(skeleton)

منو يريد ارجع تنظيم الوقت 🤓

ب٦ نبلش لعد

نبلش ل٨

هسه نجي نكمل

Parathyroid hormone

شنو سالفته هل هرمون..

وضيفته؟
يعزز وجود calcium ionoize
بحيث من يوصل calcium الى اقل من 8mg/dl
حيزداد ال PTH حتى يزيد قابلية الجسم على امتصاص Ca++ بحيث
وبنفس الوقت حيقلل phosphate(increase
excretion of phosphate)

زين اذا سوينا تحليل للكالسيوم طلع فوك 10mg/dl( ضمن رينج النورمال)
وسوينا تحليل للPTH وطلع عالي
ف اهنا صاير عدنا
hyperparathyrodisim

زين شلون صارت هل عملية الفوگ يعني شنو mechanism?
By decreased binding of calcium ion to calcium receptor on parathyroid cells

Vit D

منين اكثر مصدر ناخذ منه vitd?
الشمس عن طريق الجلد

شنو وظيفة الvitd?
-bone remodelling
-calcium homeostasis

شكد يحتاج وقت يلا تتصنع الvit d3 ؟
10 دقايق لتعرضها للشمس

اول خطوة تحتاج شمس حتى تكون vit D3
وبعدين حتى تتحول لل25 بال liver عن طريق؟
Hydroxylated process
وراها نحولها الى
1,25(active)
عن طريق؟
Hydroxylation process
ال active يسموا calcitriol

زين اكو ملاحظات مهمة:
1-vit D is fat soluble so no vitD in urine
So excessive intake of Vit D make toxicity more than other water soluble vitamine like C,B

2-if have vit D deficiency
Give vit D orally
If failed give Mg
If failed so have poor absorption so give him by
injection

3-الشمس التحرگ ماتسوي vit D

4-skin melanin product less vitamine D

5-best time to take vit D post lunch
6- noraml vit D30-100
7- vitD toxicity have symptoms of hyper calcemia(abdominal pain,headache,vomiting,dehydration)

8-hypovitD( muscle cramps,hair loss,pain )

9-زيادة vitD عند حدة حيبدي يشتغل بالعكس ويهدم bone reaorption
ليش؟
Osteoclast form activation
عن طريق شنو يتفعل؟
Increase of bone stromal cells( Mcsf,RANKL)
ولهذا هو الة وظيفة يفلش اذا يزداد او يبني اذا جان طبيعي

اشو باطنية بيها حجي اكثر من الجراحة بهواي