🫀 Польский кардиохирург Збигнев Релига в 1985 году произвел операцию по трансплантации сердца.

Операция продолжалась 23 часа и закончилась успешно - на фотографии Збигнев Релига наблюдает за показателями работы нового сердца пациента.

💀Подписаться | studmeda

🎓 Краткая методичка про гормоны

Пишите в бота /гормоны 📚

💀Подписаться | studmeda

🦠 Редкий гость в крови: Chryseobacterium gleum у пациента с разорванным аппендицитом
⠀
90-летний мужчина поступил в стационар с острым аппендицитом и перфорацией червеобразного отростка. При микробиологическом анализе крови была выявлена редкая грамотрицательная палочка Chryseobacterium gleum — потенциальный внутрибольничный патоген, способный вызывать бактериемию (наличие бактерий в крови) у ослабленных пациентов.
⠀
🔬В лаборатории на шоколадном агаре бактерии дали желтые колонии, которые окрасились в красный цвет при добавлении щёлочи (10% KOH) — характерный признак благодаря пигменту флексирубину.
⠀
😷 Chryseobacterium gleum:
• неподвижна,
• индол- и оксидазо-положительна,
• устойчива ко многим антибиотикам (в т.ч. меропенему и гентамицину),
• чувствительна к пиперациллину/тазобактаму и триметоприму/сульфаметоксазолу.
⠀
💡Этот случай подчёркивает важность микробиологической диагностики даже у пожилых пациентов с типичными хирургическими осложнениями.

💀Подписаться | studmeda

👀 Кератоконус

Это дегенеративное невоспалительное заболевание глаза, при котором роговица истончается и принимает коническую форму. Кератоконус может привести к серьёзному ухудшению зрения.

Чаще всего пациенты предъявляют жалобы на:

• светобоязнь;
• двоение;
• размазывание изображения.

💀Подписаться | studmeda

🧠 EMA одобрила новый препарат для лечения болезни Паркинсона

Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) рекомендовало к регистрации Hopledo — новую форму леводопы + карбидопы.

💊 Препарат сочетает быстрое и пролонгированное высвобождение, благодаря чему:
• быстрее начинает действовать;
• дольше поддерживает эффект;
• уменьшает двигательные флуктуации;
• позволяет реже принимать лекарство.

🏆 Леводопа остается «золотым стандартом» лечения болезни Паркинсона, а карбидопа снижает риск таких побочных эффектов, как тошнота и рвота.

🌡 Возможные побочные эффекты: тошнота, гипотензия, галлюцинации, дискинезии и спутанность сознания.

💀Подписаться | studmeda

🧠 Протезирование черепа после тяжелой ЧМТ

На фото — индивидуальный протез височной и теменной костей, изготовленный для 32-летнего пациента, пострадавшего в результате ДТП.

💀Подписаться | studmeda

💊 Витамин K₂ может замедлить кальцификацию коронарных артерий

Новое исследование показало, что прием витамина K₂ (менахинон-7) в течение 2 лет незначительно замедлил прогрессирование кальцификации коронарных артерий у пациентов с ишемической болезнью сердца.

📊 В исследовании приняли участие 167 пациентов. У тех, кто принимал витамин K₂, прирост кальциевого индекса был статистически ниже по сравнению с группой плацебо.

😬 Однако эффект оказался умеренным, а исследователи подчеркивают, что пока нет доказательств снижения риска инфаркта, инсульта или других сердечно-сосудистых осложнений.

✍️ Вывод: витамин K₂ выглядит перспективно, но на сегодняшний день не может рассматриваться как самостоятельный метод профилактики или лечения атеросклероза. Необходимы более крупные исследования.

💀Подписаться | studmeda

🦴 Остеосаркома — самая распространенная первичная злокачественная опухоль кости

Остеосаркома развивается из клеток, образующих костную ткань, и чаще всего поражает метафизы длинных трубчатых костей.

🔤 Наиболее типичная локализация:
• дистальный метафиз бедренной кости;
• проксимальный метафиз большеберцовой кости;
• проксимальный отдел плечевой кости.

Заболевание чаще встречается у подростков и молодых людей в период активного роста. Основные симптомы — боль, припухлость и ограничение движений в пораженной конечности.

💀Подписаться | studmeda

❤️ Аортальный и легочный клапаны сердца

На фото:
🔹 Слева — аортальный клапан.
🔹 Справа — легочный (пульмональный) клапан.

🫀 Клапаны выполняют роль своеобразных «дверей» сердца: они пропускают кровь только в одном направлении, предотвращая ее обратный ток.

📌 Аортальный клапан направляет кровь из левого желудочка в аорту, а легочный — из правого желудочка в легочный ствол, обеспечивая эффективную работу кровообращения.

💀Подписаться | studmeda

🧠 Креатин может стать новым помощником в лечении депрессии

Креатин известен как спортивная добавка для увеличения силы и мышечной массы, однако ученые изучают его потенциальную роль в лечении депрессии.

📊 В новом систематическом обзоре были проанализированы 5 рандомизированных клинических исследований с участием 238 пациентов.

Результаты оказались неоднозначными:
✅ В двух исследованиях у женщин с большим депрессивным расстройством добавление 5 г креатина в сутки к стандартной терапии приводило к более выраженному уменьшению симптомов депрессии.
❌ Еще три исследования не выявили значимых преимуществ по сравнению с плацебо.

💡 Исследователи предполагают, что креатин может улучшать энергетический обмен в клетках мозга и влиять на работу нейромедиаторов — дофамина и серотонина, которые играют важную роль в регуляции настроения.

😮 Несмотря на обнадеживающие результаты, доказательств пока недостаточно, чтобы рекомендовать креатин в качестве метода лечения депрессии. Для подтверждения эффективности необходимы более крупные и длительные клинические исследования.

💀Подписаться | studmeda

Элефантиаз — одно из самых тяжелых проявлений лимфатического филяриоза

Элефантиаз — это патологическое увеличение части тела, возникающее из-за нарушения оттока лимфы. Чаще всего поражаются ноги, руки, молочные железы и наружные половые органы.

🪱 Наиболее распространенная причина заболевания — паразитические черви (филярии), которые передаются через укусы комаров. Попадая в организм, они поражают лимфатические сосуды и нарушают их проходимость.

💧 В результате лимфа перестает нормально оттекать, накапливается в тканях и вызывает выраженный хронический отек, утолщение кожи и постепенную деформацию пораженной области.

Без своевременного лечения заболевание может привести к необратимым изменениям тканей и значительному снижению качества жизни.

💀Подписаться | studmeda

🏥 Клинический случай: сыпь после лихорадки у ребенка 10 месяцев

В онлайн-консультацию обратилась мать 10-месячного ребенка с подозрением на лекарственную аллергию.

📄 Анамнез:
На протяжении 4 дней отмечалась лихорадка до 38,3 °C. На 5-й день, после нормализации температуры, появилась распространенная сыпь на туловище, шее и конечностях.

На момент появления сыпи общее состояние ребенка удовлетворительное: сохранены аппетит и активность, отмечалась лишь умеренная раздражительность.

Во время заболевания получал жаропонижающие препараты и интерферон (виферон).

Предполагаемый диагноз со стороны родителей: лекарственная аллергия.

🩺Клинический разбор:
Анализ анамнеза и клинической картины соответствует типичному течению розеолы (внезапной экзантемы).

Заболевание чаще встречается у детей 6–24 месяцев и связано преимущественно с вирусом герпеса человека 6 типа (реже 7 типа).

Классическая последовательность:

несколько дней высокой температуры без выраженных катаральных симптомов;
резкое улучшение состояния;
нормализация температуры;
появление розовой макулопапулезной сыпи на туловище и проксимальных отделах конечностей.

Сыпь при розеоле не связана с аллергической реакцией на препараты и не требует антигистаминной терапии.

Дифференциальный диагноз:
Исключены состояния, требующие неотложного вмешательства (менингококковая инфекция, корь, скарлатина, болезнь Кавасаки) по клиническим данным.

👨‍⚕️Тактика:
симптоматическое наблюдение;
разъяснение родителям доброкачественного характера заболевания;
отмена интерферона ввиду отсутствия доказанной эффективности при данном состоянии;
обучение «красным флагам» (петехии, судороги, вялость, дыхательная недостаточность, признаки обезвоживания).

Вывод:
Розеола является частой причиной лихорадки у детей раннего возраста и нередко ошибочно принимается за лекарственную аллергию. Ключевым является правильное распознавание клинической динамики, позволяющее избежать ненужной терапии и тревоги родителей.

💀Подписаться | studmeda

👐 Трахионихия — это дистрофическое поражение ногтевой пластины, при котором она становится тусклой, шероховатой и начинает расслаиваться на тонкие чешуйки.

При данном состоянии ноготь теряет нормальную гладкость и блеск, приобретает матовую поверхность и может выглядеть истончённым и «шероховатым», как будто покрыт мелкими неровностями.

Трахионихия может встречаться как изолированное состояние, так и на фоне других дерматологических заболеваний.

⛲ Подписаться | studmeda

🦴 X-linked гипофосфатемический рахит: семейный клинический случай

Описан семейный случай у трёх сестёр с подтверждённой мутацией PHEX-гена, характерной для X-linked гипофосфатемии.

- Заболевание связано с нарушением регуляции фосфатного обмена, что приводит к:
• хронической гипофосфатемии
• нарушению минерализации костной ткани
• развитию рахитоподобных изменений скелета

🧬 Интересный момент случая — разная клиническая выраженность у пациентов с одной и той же мутацией. У одной сестры симптомы могли быть выражены значительно сильнее, чем у других.

- Это подчёркивает важный принцип клинической генетики:
генотип ≠ одинаковый фенотип

Даже при одинаковом генетическом дефекте течение заболевания может сильно отличаться из-за влияния дополнительных факторов — гормонального фона, питания, компенсаторных механизмов.

⛲ Подписаться | studmeda