Открытия Аристотеля в медицине 💀

◦ Описание внутренних органов животных. Вскрывая трупы животных, Аристотель описал их внутренние органы, сухожилия, нервы, кости и хрящи.
◦ Утверждение, что главным органом в организме является сердце. Он одним из первых утверждал, что сердце является двигателем, который беспрестанно качает кровь, заставляя её двигаться и поддерживать жизнь.
◦ Название самого крупного кровеносного сосуда аортой.
◦ Утверждение, что органы будущего плода развиваются из оплодотворённого яйца. Это положение Аристотеля сохранялось в науке без существенных изменений вплоть до XVII века.
◦ Подробное описание твёрдой и мягкой мозговых оболочек, частей головного мозга, и особенно его желудочков (четвёртый из которых он считал местом пребывания души).
◦ Прослеживание хода некоторых нервных стволов и определение их связи с головным мозгом.

Также Аристотель внёс значительный вклад в медико-биологическую лексику, к его сочинениям восходят, например, такие наименования, как алопеция, аорта, глаукома, диафрагма, лейкома, нистагм, трахея, фаланга, экзофтальм и другие

💀Подписаться | studmeda

Гемодиализ – это внепочечное очищение крови, при котором кровь проходит через особую мембрану и очищается от воды и токсинов. Аппарат для гемодиализа берет на себя функции неработающих почек, что позволяет продлить жизнь таких больных на 5-7 лет🩸

Гемодиализ 3 раза в неделю по 4 часа. Так живут люди с хронической почечной недостаточностью.

Зоны Захарьина - Геда 🩻

Зоны Захарьина - Геда – это определённые области кожи, в которых при заболевании внутренних органов часто появляются отражённые боли, а также болевая и температурная гиперестезия.

Читать полную статью*

💀Подписаться | studmeda

⚰️ Cиндром ходячего трупа (Cotard’s Syndrome)

Это редкое психическое расстройство, при котором человек придерживается бредовой веры в то, что он мёртв, не существует, разлагается или потерял свою кровь или внутренние органы.
Причины развития синдрома Котара до сих пор не до конца изучены. Существует предположение, что это психотическое расстройство может быть вызвано нейровоспалительным или нейродегенеративным процессом в центральной нервной системе. Некоторые исследователи также связывают его с аномалиями в областях головного мозга, ответственных за восприятие и обработку сенсорной информации.

Некоторые факторы, которые могут спровоцировать развитие синдрома Котара:
◦ Психические болезни. Синдром в основном формируется на фоне депрессивного эпизода, послеродовой депрессии, шизофрении.
◦ Неврологические заболевания. Иногда патология возникает после перенесённой тяжёлой черепно-мозговой травмы, на фоне энцефалита, нейроинфекции или опухоли головного мозга.
◦ Особенности личности. Развитие бреда отрицания более характерно для людей с тревожно-мнительным складом характера, которые склонны к постоянным сомнениям, нерешительности, ипохондрии и формированию разного рода навязчивостей. 

Синдром Котара — серьёзное психическое расстройство, которое может существенно ограничить качество жизни пациента. При появлении характерных симптомов нужно обратиться к врачу-психиатру.

💀Подписаться | studmeda

Это письмо Эммы Хаук своему мужу из психиатрической больницы 💌

Повторяется одна фраза – «Возлюбленный, приди», 1909 год.

💀Подписаться | studmeda

Новая методика лечения инсульта 🧩

Недавно российские учёные провели исследование, в котором использовали неиммуногенную рекомбинантную стафилокиназу для лечения ишемического инсульта. Препарат вводили в мозг мышей через 24 и 48 часов после инсульта. Результаты показали, что через девять дней у мышей, получавших стафилокиназу, наблюдалось меньше двигательных и сенсорных нарушений по сравнению с контрольной группой. Эти данные открывают перспективы для разработки эффективных методов лечения инсульта у человека.

💀Подписаться | studmeda

Разбор случая: пациент с гипонатриемией и отеком мозга 🧠

35-летний мужчина с судорогами и спутанностью сознания. Оказалось – гипонатриемия из-за избыточного потребления воды. Разбираем, как вовремя распознать и не навредить слишком быстрой коррекцией.

При первых симптомах гипонатриемии необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.

Гипонатриемия — задержка жидкости в организме, которая приводит к резкому снижению количества натрия в крови до критической отметки — ниже 135 ммоль/л. Заболевание опасно своей непредсказуемостью и стремительностью. Наиболее тяжёлым его осложнением является отёк головного мозга.

Тяжесть симптомов гипонатриемии зависит от стремительности развития заболевания. Если недуг прогрессирует медленно, то он протекает практически бессимптомно. При стремительном развитии ухудшение состояния происходит в течение двух дней.

Некоторые симптомы отёка головного мозга при гипонатриемии: сонливость, тошнота и рвота, спутанность сознания, нарушение координации движений, судороги.

Отсутствие срочной медицинской помощи при гипонатриемии приведёт к коме, в самых тяжёлых случаях — к смерти.

Для диагностики гипонатриемии проводят измерение уровня электролитов в сыворотке и моче, оценку объёма внеклеточной жидкости пациента, а также оценку функции почек, надпочечников, щитовидной железы, печени и сердца.

Лечение гипонатриемии варьируется в зависимости от тяжести симптомов и причин нарушения. Важно учитывать как общее состояние пациента, так и возможность осложнений при неправильной коррекции уровня натрия.

Слишком быстрое повышение уровня натрия может привести к осмотическому демиелинизирующему синдрому (ОДС) — опасному состоянию, которое вызывает повреждение миелиновых оболочек нервных волокон.

Лечение гипонатриемии обычно проводят в отделении реанимации и интенсивной терапии. Для начала необходимо остановить приём лекарств, которые могут стать причиной гипонатриемии, и прекратить введение гипотонических растворов.

💀Подписаться | studmeda

🤒 Гипертермия и лихорадка — разные состояния, хотя иногда их ошибочно используют как синонимы.

Разница между гипертермией и лихорадкой заключается в причинах повышения температуры тела:

Гипертермия возникает, когда процессы выработки тепла в организме превосходят процессы его отдачи. Это может быть связано, например, с интенсивной физической работой или перегревом. При гипертермии центр терморегуляции организма продолжает работать с целью нормализации температуры тела.
Лихорадка — защитная реакция организма, часто возникающая при инфекциях. В этом случае терморегуляция настраивается так, чтобы поддерживать более высокую температуру тела. Повышение температуры вызвано действием пирогенов — веществ, стимулирующих иммунный ответ.

Некоторые симптомы гипертермии: общая слабость, сонливость, возбуждённость, учащение дыхания, тахикардия, повышенная потливость, судороги, повышение температуры свыше 38 °С, нарушение кровообращения, обмороки, нарушение обмена веществ.

Некоторые симптомы лихорадки: ощущение жара, озноб, мышечная дрожь в теле, слабость, недомогание, головная боль, феномен «гусиной кожи». Дополнительно может наблюдаться бледность кожи, раздражительность, суставная боль, потеря аппетита, бессонница, сыпь, приступы удушья, нарушения дыхания, рвота, тошнота.

Лечение гипертермии: устранение причины перегрева, охлаждение организма (обтирание водой, использование вентиляторов), медикаментозная терапия (жаропонижающие средства), обтирание ткани, смоченной в растворе воды и уксуса, завёртывание в мокрую простыню, капельница с солевыми растворами, клизма с водой комнатной температуры.

Лечение лихорадки: жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен), НПВС (диклофенак, индометацин), противоаллергические препараты (лоратадин, цетиризин), сосудосуживающие препараты, стероидные гормоны, витамины группы В, антибактериальные или противовирусные препараты в зависимости от причины.

💀Подписаться | studmeda

Разрыв печени 😤

Такие повреждения могут образоваться от падения с высоты (как в этом случае).

Фото со вскрытия, от полученных травм человек скончался.

💀Подписаться | studmeda

🫀 Остановка сердца в полете – как действуют авиаврачи?

В случае остановки сердца у пассажира во время полёта авиаврачи и другие специалисты на борту начинают оказывать пострадавшему помощь 🛩

Действия, которые могут предприниматься:

– Оценка состояния. Медицинские работники определяют тип и продолжительность симптомов, основные показатели жизнедеятельности (частоту сердечных сокращений, уровень артериального давления и частоту дыханий), психическое состояние и другие данные.

– Реанимационные меры. Например, пассажира могут положить на пол в проходе и приподнять его ноги, чтобы улучшить ток крови к сердцу и голове. Также могут использоваться препараты из бортовой аптечки.

– Применение дефибриллятора. В некоторых случаях к пассажиру применяют это устройство.

Важно, чтобы при оказании помощи на борту самолёта действовали согласованно: через каждые 2 минуты реанимации необходимо менять участников.

Кроме того, командир воздушного судна и диспетчер полёта координируют оперативные решения и принимают их, в том числе решение об изменении маршрута.

Например, в одном из случаев, когда у пассажира остановилось сердце и дыхание, врач, другой специалист и медсестра сделали пострадавшему искусственное дыхание и применили дефибриллятор, и через несколько минут у мужчины появился пульс.

💀Подписаться | studmeda

👶 Paзвитиe вeрxнeй конeчноcти эмбpионa.
Cкaниpyющая электpонная микрoскoпия.

💀Подписаться | studmeda

Успешно завершилась уникальная операция по извлечению из тела мужчины огромного паразитического червя 🪱

Пациенту была проведена аутотрансплантация печени. Во время операции поражённую паразитом часть печени удалили, а затем вернули её обратно в брюшную полость, восстановив повреждённые сосуды. Сейчас пациент уже выписан из больницы и вернулся к обычной жизни.

💀Подписаться | studmeda

А что врачи делают если у пациента "нет вен"?

Чаще всего по причине тучности, или астеничной комплекции периферические вены пациента могут находиться глубоко под кожей и при этом быть тонкими.
В таких случаях анализ крови и внутривенные инфузии затруднительны.

Специально для подобных случаев были придуманы центральные венозные катетеры. Это специальные катетеры, которые ставят в крупные вены, такие как подключичная (на видео) или бедренная.

Чаще ставят именно подключичный катетер. При этом прокол делают под ключицей, а катетер направляют прямиком в правое предсердие.

💀Подписаться | studmeda

🛏 Спать лицом в подушку — не лучшая идея. Это может не только увеличить риск кошмаров, но и негативно сказаться на психическом состоянии.

Учёные отмечают, что сон на животе создает нагрузку на позвоночник и может вызывать неприятные сновидения.

Оптимальные позы для сна — на спине или левом боку. Сон на правом боку может затруднять отток желудочного содержимого, что неблагоприятно для пищеварения.

💀Подписаться | studmeda

🍧Почему диабет приводит к ампутациям?

Основная причина ампутаций нижних конечностей у больных сахарным диабетом — синдром диабетической стопы. Он возникает на фоне нарушения работы нервов и сосудов из-за длительного повышенного уровня глюкозы в крови.

Механизм развития: из-за высокого уровня сахара в крови снижается чувствительность нервных окончаний. Человек может натереть ногу, поранить её и не заметить этого. Затем происходит нарушение кровообращения, поражаются суставы и, наконец, присоединяется инфекция — возникает воспаление, нагноение, некрозы.
В большинстве случаев ампутации производятся из-за сочетания инфекции глубоких тканей и ишемии: в 50–70% случаев причиной ампутаций является гангрена, в 20–50% — инфекция.  

Чтобы предотвратить развитие синдрома диабетической стопы, необходимо следить за состоянием стоп, правильно ухаживать за ступнями, контролировать уровень сахара в крови и правильно подбирать обувь. При первых признаках заболевания нужно обратиться к врачу. 

💀Подписаться | studmeda

🫀 Угрожающий уровень калия (гиперкалиемию) можно заподозрить по характерным изменениям на ЭКГ, которые зависят от степени тяжести состояния:

◦ Лёгкая степень: увеличение и заострение зубца Т.
◦ Средняя степень: расширение QRS и уменьшение амплитуды QRS, увеличение длины P-волн и интервала P-R.
◦ Тяжёлая степень: исчезают P-волны, возникает сердечная фибрилляция и асистолия. 

Клинические симптомы, связанные с гиперкалиемией, появляются при содержании калия в плазме более 6,5 ммоль/л. Среди них выделяют общие симптомы: слабость в ногах, парестезии, тревога, раздражительность, гастроэнтерологические симптомы: диарея, спастические боли. 

Немедленное введение кальция показано при выраженных изменениях на ЭКГ или сильной мышечной слабости. Для экстренной коррекции гиперкалиемии используют кальция хлорид (3–5 мл 10% в течение 2 минут) или кальция глюконат (10 мл 10% в течение 2 минут).  

Действие глюконата кальция начинается через 1–2 минуты после введения и продолжается в течение 30–60 минут. Если через 5 минут после введения глюконата кальция изменения на ЭКГ сохраняются, препарат вводят повторно в той же дозе. 

💀Подписаться | studmeda