Погружаемся глубже в #мир_аускультации .✨

📌Крепитация — это особый дыхательный шум, который выслушивается только на высоте вдоха и не изменяется после кашля.

При воспалении в альвеолах скапливается жидкость, из-за чего их стенки слипаются на выдохе.
На вдохе — они внезапно расправляются, создавая звук, напоминающий шелест волос или хруст снега под ногами.

Наблюдается при:
🟧Воспалении лёгких (пневмонии) — звучная крепитация;
🟧Сердечной недостаточности — незвучная крепитация, чаще в нижних отделах лёгких с двух сторон.

❗️В отличие от влажных хрипов, крепитация не исчезает после кашля — это один из её ключевых диагностических признаков.

Снова погружаем вас в #мир_аускультации .✨

📌Шум трения плевры — грубый, скрипящий звук, который слышен при дыхании. Его часто сравнивают со звуком трения кожи или скрипом кожаной куртки.

Такой шум возникает, когда воспалённые листки плевры начинают тереться друг о друга. В норме между ними есть жидкость, и они скользят бесшумно, но при воспалении жидкости становится меньше — и появляется характерный «царапающий» звук.

Наблюдается при:
🟧Сухом плеврите (пневмония, туберкулёз);
🟧Инфаркте лёгкого;
🟧Аутоиммунных заболеваниях (волчанка, васкулит, уремия).

❗️Шум не изменяется после кашля и может сопровождаться болью в груди при дыхании.

Добро пожаловать в #мир_аускультации.✨

📌 Митральный стеноз — низкочастотный диастолический шум с пресистолическим усилением, выслушиваемый на верхушке сердца. Напоминает «рычащий поток» или «бурление воды», особенно хорошо слышен в положении на левом боку.

Причина появления шума — сужение митрального клапана, из-за чего кровь с трудом проходит из левого предсердия в желудочек. Это вызывает турбулентный поток, слышимый как диастолический «румблинг». Дополнительный щелчок («opening snap») возникает при резком открытии клапана после второго тона.

Наблюдается при:
🟧 Ревматическом поражении митрального клапана;
🟧 Кальцинозе митрального кольца;
🟧 Врожденных пороках сердца.