Мы знаем, что аутовоспалительные заболевания существовали всегда и история изучения многих из них касалась определённых этнических групп
🇯🇵 Подобная история была в Японии, когда в 1939 году японский врач Акира Накае (Nakajo) описал 2 сестер с узловатой эритемой, лихорадкой, атрофией мышц и липодистрофией
🏮 В 1950 г. Суэо Нишимура (Nishimura) и соавторы опубликовали подобный случай с похожими симптомами, добавив описание лицевого дисморфизма и гепатоспленомегалии
🥷 В 1980–1990-х годах японские врачи определили высокий уровень интерферона-α в крови
🇯🇵 В 2000-е синдром стали называть Nakajo-Nishimura syndrome (NNS) и считать синдромом относящимся только к японскому этносу, т к клинические случаи из других этнических групп не были описаны еще
🪭 В 2011 году К. Арима (Arima) и коллеги обнаружили мутации в гене PSMB8 у пациентов с NNS, связав его с нарушением работы протеасомы
🌎 А в 2012 году синдром «вышел» за пределы японского этноса и стал называться CANDLE-синдром (Chronic Atypical Neutrophilic Dermatosis with Lipodystrophy and Elevated temperature)
😇 В настоящее время оба синдрома считаются разновидностью протеасом-ассоциированного аутовоспалительного синдрома (PRAAS)
С уважением,
Козлова АЛ🌸
С уважением,
Козлова АЛ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥14👍7❤6🕊5❤🔥2
Немного про терапию синдрома CANDLE настоящую и будущую…
💊 Основным вариантом терапии протеасом-ассоциированного аутовоспалительного заболевания, как и всех интерферонопатий, являются препараты из группы ингибиторов JAK-киназ
👩🔬Еще в 2012 году исследовать
Goldbach-Mansky и другие создали протокол по терапии CANDLE синдрома препаратом барицитиниб
⚠️ В настоящее время ни один препарат из группы JAK киназ не зарегистрирован по показанию терапия CANDLE синдром. Вся терапия вне показаний (off label)
💊 Сейчас в терапии интерферонопатий во всем мире (вне показаний) широко применяют ингибиторы JAK 1 поколения - тофацитиниб, барицитиниб, руксолитиниб
💊 На рынок выходят уже ингибиторы JAK 2 поколения, более селективные, более безопасные - упадацитиниб, филготиниб, деукравацитиниб
❗️ Достаточного опыта в терапии интерферонопатий ингибиторами JAK 2 поколения пока нет
🚀 Перспективным вариантом терапии заболеваний из группы интерферонопатий является анифролумаб. Это моноклональное антитело к интерферонам I типа, зарегистрировано по показанию системная красная волчанка для пациентов старше 18 лет.
В настоящее время проводится исследование по оценки эффективности и безопасности у пациентов с интерферонопатией, включая синдром CANDLE
🚀 Терапией будущего синдрома CANDLE является генная терапия
В 2024 году стартовало доклиническое исследование на клеточных моделях с использованием CRISPR/Cas
С уважением,
Козлова АЛ🧸
👩🔬Еще в 2012 году исследовать
Goldbach-Mansky и другие создали протокол по терапии CANDLE синдрома препаратом барицитиниб
В настоящее время проводится исследование по оценки эффективности и безопасности у пациентов с интерферонопатией, включая синдром CANDLE
В 2024 году стартовало доклиническое исследование на клеточных моделях с использованием CRISPR/Cas
С уважением,
Козлова АЛ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤11👍7🔥7❤🔥2
Знали ли вы, что колхицин выбрали для лечения семейной средиземноморской лихорадки почти случайно?
Семейную средиземноморскую лихорадку (FMF) уже описывали десятилетиями как болезнь с повторяющимися приступами и серозитом, но эффективного лечения не было. Врачи беспомощно перебирали препараты. На тот момент колхицин использовался как противовоспалительное средство при подагре, воздействовал на нейтрофилы и снижал воспалительную реакцию. По логике препарат должен помочь🤔 .
S. E. Goldfinger (Бостон) в 1972 году решил назначить колхицин одному пациенту с тяжёлым FMF и частыми приступами — и увидел выраженный эффект. Это было опубликовано в New England Journal of Medicine как первое наблюдение.👏
В 1974 году в Израиле начали систематически назначать колхицин пациентам с FMF. Moshe Zemer, Emanuel Gafni, Michael Pras и соавт. провели контролируемое исследование: пациенты на колхицине переставали испытывать приступы, а главное — снижался риск амилоидоза, основной причины смертности. В том же году Goldstein и Schwabe провели двойное-слепое исследование, подтвердив результаты.
Так, совершенно случайно🙄 , как часто это бывает в медицине, колхицин стал стандартом терапии на долгое время и до сих пор занимает важное место в терапии пациентов с FMF.
пост сгенерирован врачом Мариной Леонтьевой с использованием собственного и искусственного интеллекта👨💻
Семейную средиземноморскую лихорадку (FMF) уже описывали десятилетиями как болезнь с повторяющимися приступами и серозитом, но эффективного лечения не было. Врачи беспомощно перебирали препараты. На тот момент колхицин использовался как противовоспалительное средство при подагре, воздействовал на нейтрофилы и снижал воспалительную реакцию. По логике препарат должен помочь
S. E. Goldfinger (Бостон) в 1972 году решил назначить колхицин одному пациенту с тяжёлым FMF и частыми приступами — и увидел выраженный эффект. Это было опубликовано в New England Journal of Medicine как первое наблюдение.
В 1974 году в Израиле начали систематически назначать колхицин пациентам с FMF. Moshe Zemer, Emanuel Gafni, Michael Pras и соавт. провели контролируемое исследование: пациенты на колхицине переставали испытывать приступы, а главное — снижался риск амилоидоза, основной причины смертности. В том же году Goldstein и Schwabe провели двойное-слепое исследование, подтвердив результаты.
Так, совершенно случайно
пост сгенерирован врачом Мариной Леонтьевой с использованием собственного и искусственного интеллекта
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤24👍4🕊3❤🔥2🔥1
Друзья!
Поздравляю нас всех с началом нового учебного года!🧑🎓
Пусть он будет насыщен знаниями, полезной информацией и обменом опыта!👩🎓
Недавно у нас состоялась выездная школа в республику Казахстан 🇰🇿
Спасибо коллегам за тёплый прием, приятное полезное общение и очень-очень интересных пациентов!
Будем работать и учиться вместе!🤝
Поздравляю нас всех с началом нового учебного года!
Пусть он будет насыщен знаниями, полезной информацией и обменом опыта!
Недавно у нас состоялась выездная школа в республику Казахстан 🇰🇿
Спасибо коллегам за тёплый прием, приятное полезное общение и очень-очень интересных пациентов!
Будем работать и учиться вместе!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤17🔥11👍7❤🔥2🕊1
Продолжая восточную тематику….
Семейная (НЕ)средиземноморская лихорадка
🌟 Семейная средиземноморская лихорадка (FMF), как правило, чаще всего встречается в популяциях, окружающих средиземноморский бассейн - армяне, арабы, турки, евреи и т.д.
🌟 Среди турецкой популяции частота FMF варьирует 1:400-1000, в Армении 1:500, Израиле 1:1000.
🌟 В остальном мире FMF считается редким заболеванием, хотя на территории Восточной Азии регистрируется значительное число пациентов с FMF.
🌟 Отличительными чертами FMF в Японии являются:
- Манифестация заболевания позже, чем у пациентов средиземноморского бассейна
- Фенотип мягче
- Нечастые боли в животе (только в 55% случаях)
- Боль в грудной клетке встречается чуть чаще (61%)
- Молекулярно-генетические особенности в виде замен L110P, E148Q, P369S
- Эффективность достигается на меньших дозах колхицина (1мг/сутки)
- Амилоидоз развивается реже
❗️ Итогом является то, что Семейная средиземноморская лихорадка встречается разных регионах, независимо от этноса!
Великий шелковый путь таит в себе много загадок!
DOI: 10.3899/jrheum.081278
doi.org/10.3390/ijms24119584
DOI: 10.1097/MD.0b013e318277cf75
С уважением,
Козлова АЛ🧸
Семейная (НЕ)средиземноморская лихорадка
- Манифестация заболевания позже, чем у пациентов средиземноморского бассейна
- Фенотип мягче
- Нечастые боли в животе (только в 55% случаях)
- Боль в грудной клетке встречается чуть чаще (61%)
- Молекулярно-генетические особенности в виде замен L110P, E148Q, P369S
- Эффективность достигается на меньших дозах колхицина (1мг/сутки)
- Амилоидоз развивается реже
Великий шелковый путь таит в себе много загадок!
DOI: 10.3899/jrheum.081278
doi.org/10.3390/ijms24119584
DOI: 10.1097/MD.0b013e318277cf75
С уважением,
Козлова АЛ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤12🔥5👍4❤🔥3🕊1
Друзья,
12-13 сентября состоится конференция по редким (орфанным) заболеваниям.
Доклады по аутовоспалительным заболеваниям включены в программу
Присоединяйтесь!👇
https://eventumc.com/meropriyatiya/redkie-orfannye-zabolevaniya-120925/?clckid=3d92d06a
12-13 сентября состоится конференция по редким (орфанным) заболеваниям.
Доклады по аутовоспалительным заболеваниям включены в программу
Присоединяйтесь!
https://eventumc.com/meropriyatiya/redkie-orfannye-zabolevaniya-120925/?clckid=3d92d06a
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Eventum Medical Consulting
Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Редкие (орфанные) заболевания: вопросы междисциплинарного…
Научно-практическая конференция с международным участием «Редкие (орфанные) заболевания: вопросы междисциплинарного взаимодействия и преемственности»
❤12🔥8👍4❤🔥3👌1💘1
Друзья,
наш специализированный подкаст про аутовоспаление
Получился непростым, больше для подготовленных и/или погруженных в тематику
Но очень надеюсь, что будет все-таки полезным 🤞🏻
С уважением,
Козлова АЛ🧸
наш специализированный подкаст про аутовоспаление
Получился непростым, больше для подготовленных и/или погруженных в тематику
Но очень надеюсь, что будет все-таки полезным 🤞🏻
С уважением,
Козлова АЛ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤7👍6❤🔥3🙏3
Forwarded from Ильинская больница | iHospital.ru
🎙 Редкое ≠ неизлечимое. Всё об аутовоспалительных заболеваниях у детей
Кажется, у ребенка «просто» температура, «просто» сыпь или «просто» болят суставы. Но стандартные схемы не работают, а диагноз поставить не могут. Вы чувствуете, что пазл не складывается.
Этот выпуск нашего подкаста для вас. Для продвинутых родителей, которые изучили уже всё, чтобы помочь своему ребенку. И для врачей, которые вместе с семьями ищут причину там, где не все смотрят.
Мы говорим об аутовоспалительных заболеваниях — невидимой войне иммунитета, которую часто маскируют под аллергию, частые простуды или необъяснимые боли.
🔹Чем аутовоспаление отличается от аутоиммунитета.
🔹На какие «красные флаги» в состоянии ребенка важно обращать внимание.
🔹Почему дети с такими диагнозами годами могут ходить по врачам и не получать помощь.
🔹Как современная терапия позволяет детям жить полноценной жизнью.
Если вы давно в поиске и не готовы сдаваться — этот выпуск может стать тем самым недостающим пазлом.
🎧 Слушайте, где удобно:
🔗 Смотрите, слушайте и читайте на сайте ihospital.ru
🔗 Слушайте на Яндекс.Музыке
🔗 Слушайте в Apple Podcast
🔗 Слушайте и смотрите в YouTube Music
🔗 Слушайте в подкастах Вконтакте
#подкаст #педиатрия #аутовоспаление #РедкиеБолезни
Кажется, у ребенка «просто» температура, «просто» сыпь или «просто» болят суставы. Но стандартные схемы не работают, а диагноз поставить не могут. Вы чувствуете, что пазл не складывается.
Этот выпуск нашего подкаста для вас. Для продвинутых родителей, которые изучили уже всё, чтобы помочь своему ребенку. И для врачей, которые вместе с семьями ищут причину там, где не все смотрят.
Мы говорим об аутовоспалительных заболеваниях — невидимой войне иммунитета, которую часто маскируют под аллергию, частые простуды или необъяснимые боли.
🔹Чем аутовоспаление отличается от аутоиммунитета.
🔹На какие «красные флаги» в состоянии ребенка важно обращать внимание.
🔹Почему дети с такими диагнозами годами могут ходить по врачам и не получать помощь.
🔹Как современная терапия позволяет детям жить полноценной жизнью.
Если вы давно в поиске и не готовы сдаваться — этот выпуск может стать тем самым недостающим пазлом.
🎧 Слушайте, где удобно:
#подкаст #педиатрия #аутовоспаление #РедкиеБолезни
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥17👍11❤10❤🔥2😍1
Друзья,
сегодня хотелось бы обсудить такой важный феномен для развивающегося аутовоспалительного направления экспрессии генов как моноаллельная экспрессия
Моноаллельная экспрессия генов (MAЭ) — это явление экспрессии генов, когда активно экспрессируется только одна из двух копий гена (аллелей), в то время как другая остается неактивной (молчащей).
Таким образом, в диплоидной клетке (большинство клеток человеческого организма являются диплоидными, за исключением гамет), несущей две копии каждой хромосомы (по одной от каждого родителя), ген может экспрессироваться с обеих хромосом (биаллельная экспрессия) или только с одной (моноаллельная экспрессия).
В большинстве случаев экспрессируются оба аллеля гена
Явление МАЭ реализуется посредством нескольких механизмов:
1. Геномный импринтинг – представляет собой эпигенетический феномен, при котором ген экспрессируется только с одной родительской хромосомы, а другой аллель неактивен по причине метилирования ДНК в промоторе. Какой аллель будет экспрессироваться, зависит от пола родителя, от которого был унаследован аллель
2. Инактивация Х-хромосомы - процесс, в ходе которого на ранних стадиях развития организма инактивируется одна из двух копий Х-хромосом, представленных в клетках. У женщины в норме есть две копии Х- хромосомы, тогда как у мужчины — только одна копия и Y-хромосома. При этом у женщины большинство генов на одной Х-хромосоме инактивированы в каждой клетке. В результате общая доза (т. е. уровень экспрессии) большинства Х-сцепленных генов одинакова у обоих. За инактивацию Х-хромосомы отвечает ген XIST (X-inactive specific transcript), расположенный на Х-хромосоме. Экспрессируется он в женских клетках и только с одной хромосомы, что и приводит к ее полной инактивации — она сворачивается в плотную неактивную структуру, которая называется тельцем Барра. В норме выбор Х-хромосомы, которая будет инактивирована в каждой клетке, случаен.
3. Случайная МАЭ – для данного феномена характерна экспрессия одного аллеля, выбранного случайным образом в соматических клетках, не зависящая от пола родителя и стабильная с течением времени при делении клеток. По оценкам, случайная МАЭ затрагивает от 2 до 10% аутосомных генов без привязки к функции гена или хромосомы, на которой локализован ген. Предполагается потенциальная роль метилирования гистонов в установлении и регуляции данного типа МАЭ.
Моноаллельная эксперссия является критически важным процессом развития организма и ее нарушение связано с различными состояниями, включая врожденные нарушения иммунитета и потенциально другие патологии
Пост подготовлен
Викторией Захаровой
к.м.н., врач-лабораторный генетик, клинический биоинформатик (LBAGenetics.ru)
Источники:
https://www.nature.com/scitable/topicpage/monoallelic-expression-8813275/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11804961/
сегодня хотелось бы обсудить такой важный феномен для развивающегося аутовоспалительного направления экспрессии генов как моноаллельная экспрессия
Моноаллельная экспрессия генов (MAЭ) — это явление экспрессии генов, когда активно экспрессируется только одна из двух копий гена (аллелей), в то время как другая остается неактивной (молчащей).
Таким образом, в диплоидной клетке (большинство клеток человеческого организма являются диплоидными, за исключением гамет), несущей две копии каждой хромосомы (по одной от каждого родителя), ген может экспрессироваться с обеих хромосом (биаллельная экспрессия) или только с одной (моноаллельная экспрессия).
В большинстве случаев экспрессируются оба аллеля гена
Явление МАЭ реализуется посредством нескольких механизмов:
1. Геномный импринтинг – представляет собой эпигенетический феномен, при котором ген экспрессируется только с одной родительской хромосомы, а другой аллель неактивен по причине метилирования ДНК в промоторе. Какой аллель будет экспрессироваться, зависит от пола родителя, от которого был унаследован аллель
2. Инактивация Х-хромосомы - процесс, в ходе которого на ранних стадиях развития организма инактивируется одна из двух копий Х-хромосом, представленных в клетках. У женщины в норме есть две копии Х- хромосомы, тогда как у мужчины — только одна копия и Y-хромосома. При этом у женщины большинство генов на одной Х-хромосоме инактивированы в каждой клетке. В результате общая доза (т. е. уровень экспрессии) большинства Х-сцепленных генов одинакова у обоих. За инактивацию Х-хромосомы отвечает ген XIST (X-inactive specific transcript), расположенный на Х-хромосоме. Экспрессируется он в женских клетках и только с одной хромосомы, что и приводит к ее полной инактивации — она сворачивается в плотную неактивную структуру, которая называется тельцем Барра. В норме выбор Х-хромосомы, которая будет инактивирована в каждой клетке, случаен.
3. Случайная МАЭ – для данного феномена характерна экспрессия одного аллеля, выбранного случайным образом в соматических клетках, не зависящая от пола родителя и стабильная с течением времени при делении клеток. По оценкам, случайная МАЭ затрагивает от 2 до 10% аутосомных генов без привязки к функции гена или хромосомы, на которой локализован ген. Предполагается потенциальная роль метилирования гистонов в установлении и регуляции данного типа МАЭ.
Моноаллельная эксперссия является критически важным процессом развития организма и ее нарушение связано с различными состояниями, включая врожденные нарушения иммунитета и потенциально другие патологии
Пост подготовлен
Викторией Захаровой
к.м.н., врач-лабораторный генетик, клинический биоинформатик (LBAGenetics.ru)
Источники:
https://www.nature.com/scitable/topicpage/monoallelic-expression-8813275/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11804961/
👍9❤🔥5❤3🔥3👏1💘1
Forwarded from Significo-АМГ
Минздрав включил препарат от «Р-Фарм» в клинические рекомендации как средство терапии идиопатического рецидивирующего перикардита https://gxpnews.net/2025/09/minzdrav-vklyuchil-preparat-ot-r-farm-v-klinicheskie-rekomendaczii-po-redkomu-zabolevaniyu-serdcza/
GxP News
Минздрав включил препарат от «Р-Фарм» в клинические рекомендации по редкому заболеванию сердца | Новости | GxP News
Препарат «Арцерикс» (МНН гофликицепт) компании «Р-Фарм» включен в клинические рекомендации Минздрава РФ как средство терапии идиопатического. Новости GxP News.
👍7🔥4👏2
Лихорадки.net
Друзья, 12-13 сентября состоится конференция по редким (орфанным) заболеваниям. Доклады по аутовоспалительным заболеваниям включены в программу Присоединяйтесь! 👇 https://eventumc.com/meropriyatiya/redkie-orfannye-zabolevaniya-120925/?clckid=3d92d06a
Друзья,
завершился сегодня двух дневный конгресс по орфанным заболеваниям.
Запись мероприятия 2 дня:
https://eventumc.com/meropriyatiya/redkie-orfannye-zabolevaniya-130925/
Доступна будет до 24:00 14.09.25
завершился сегодня двух дневный конгресс по орфанным заболеваниям.
Запись мероприятия 2 дня:
https://eventumc.com/meropriyatiya/redkie-orfannye-zabolevaniya-130925/
Доступна будет до 24:00 14.09.25
Eventum Medical Consulting
Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Редкие (орфанные) заболевания: вопросы междисциплинарного…
❤🔥7👏5🔥4❤2
📅 17 сентября — Международный день семейной средиземноморской лихорадки (FMF Day)
Сегодня во всём мире вспоминают о семейной средиземноморской лихорадке (ССЛ, FMF) — редком наследственном аутовоспалительном заболевании.
Международный день FMF впервые был проведён в 2017 году. Его инициатор — международная ассоциация FMF & AID Global, объединяющая пациентов, врачей и исследователей. С тех пор каждый год 17 сентября проводится серия мероприятий: лекции, конференции, онлайн-кампании, которые помогают привлечь внимание к этой болезни.
Зачем нужен этот день?
📢 Повысить осведомлённость о ССЛ среди врачей и пациентов
🧬 Стимулировать раннюю диагностику и правильное лечение
💊 Поддержать развитие новых подходов к терапии
❤️ Показать пациентам, что они не одни, и создать сообщество взаимопомощи
Напомним об основных симптомах ССЛ:
-лихорадка,
-боли в животе или груди,
-артрит,
- лабораторные признаки воспаления,
-иногда сыпь.
Без лечения хроническое воспаление может привести к тяжёлому осложнению — амилоидозу, который поражает почки и другие органы.
💡 Главное помнить: своевременное обращение к врачу и правильная терапия (чаще всего колхицин) позволяют контролировать болезнь и жить полноценной жизнью.
Где почитать подробнее:
🌍 Международная организация: FMF & AID Global
Ваша команда, Лихорадки.net❤️
Сегодня во всём мире вспоминают о семейной средиземноморской лихорадке (ССЛ, FMF) — редком наследственном аутовоспалительном заболевании.
Международный день FMF впервые был проведён в 2017 году. Его инициатор — международная ассоциация FMF & AID Global, объединяющая пациентов, врачей и исследователей. С тех пор каждый год 17 сентября проводится серия мероприятий: лекции, конференции, онлайн-кампании, которые помогают привлечь внимание к этой болезни.
Зачем нужен этот день?
📢 Повысить осведомлённость о ССЛ среди врачей и пациентов
🧬 Стимулировать раннюю диагностику и правильное лечение
💊 Поддержать развитие новых подходов к терапии
❤️ Показать пациентам, что они не одни, и создать сообщество взаимопомощи
Напомним об основных симптомах ССЛ:
-лихорадка,
-боли в животе или груди,
-артрит,
- лабораторные признаки воспаления,
-иногда сыпь.
Без лечения хроническое воспаление может привести к тяжёлому осложнению — амилоидозу, который поражает почки и другие органы.
💡 Главное помнить: своевременное обращение к врачу и правильная терапия (чаще всего колхицин) позволяют контролировать болезнь и жить полноценной жизнью.
Где почитать подробнее:
🌍 Международная организация: FMF & AID Global
Ваша команда, Лихорадки.net
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8❤🔥5👍3💘2
Друзья,
📢 17-20 сентября 2025 состоялась европейская конференция детских ревматологов - PReS, которая прошла в Хельсинки, Финляндия 🇫🇮
🧑🎓 На конференции по традиции были сессии, посвященные вопросам аутовоспаления
😏 Есть темы для размышления, обсуждения, а также новости науки и опыта коллег из разных стран, которыми мы будем делиться с вами!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥8❤6👍4❤🔥2
(по следам PReS2025)
С уважением,
Козлова АЛ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤17👏6❤🔥4🔥4💘2
Друзья,
несколько дней назад состоялась регистрация российского биоаналога канакинумаба, торговое название «Лимирис», производит компания «Генериум»
https://pharmvestnik.ru/content/news/Minzdrav-Rossii-zaregistriroval-pervyi-rossiiskii-bioanalog-kanakinumaba.html
несколько дней назад состоялась регистрация российского биоаналога канакинумаба, торговое название «Лимирис», производит компания «Генериум»
https://pharmvestnik.ru/content/news/Minzdrav-Rossii-zaregistriroval-pervyi-rossiiskii-bioanalog-kanakinumaba.html
pharmvestnik.ru
Минздрав России зарегистрировал первый российский биоаналог канакинумаба
Он будет производиться по полному циклу
🔥9❤🔥6👍4❤2🙏2🕊2💋1
Сегодня состоялась запись передачи «Здоровый смысл» (ТВЦ), где мы конечно же говорили про аутовоспалительные заболевания.
Надеюсь, что все получилось 🤞🏻
Дата выхода передачи в эфир еще не известна….
Надеюсь, что все получилось 🤞🏻
Дата выхода передачи в эфир еще не известна….
🔥10❤🔥5👍3❤2