Профессор! Нужны Зубы!
9 subscribers
7 photos
15 links
Профессор Гладышев М.В.

Зав. отделением ЧЛХ
Автор патентов • 30+ лет практики

Преподаю в вузах, обучаю врачей по всему миру.

Доктор Галюк Н.М. — главврач отделения цифровой стоматологии.

Канал о восстановлении зубов.

Запись: +7 (495) 121-27-33
Download Telegram
Привет!
Меня зовут Михаил Владимирович Гладышев — один из авторов этого канала.
Я челюстно-лицевой хирург, кандидат медицинских наук, профессор. В профессии больше 30 лет.

Я заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии в сети клиник «Эспадент» в Москве. И специализируюсь на случаях, которые многим кажутся безнадёжными.

Чем я занимаюсь
?
Восстанавливаю зубы.
Каждый день — сложные случаи: скуловая имплантация, птеригоидная имплантация, работа с пациентами, у которых критическая атрофия или от челюсти почти ничего не осталось. Те, кому в других клиниках сказали «невозможно».

Для таких ситуаций у меня есть свои методики и патенты. Разрабатываю их, потому что люди с серьёзными проблемами часто просто не знают, куда идти. А решения есть.

Но приходят и с обычными задачами — поставить имплант, несколько имплантов, сделать All-on-4 или All-on-6. Это тоже моя работа. Качественно, спокойно, без лишних визитов.

Почему преподаю?
Я учу врачей — в медицинских вузах, в учебных центрах по всей России, в Израиле, ОАЭ, Европе. На курсы приезжают хирурги с 15-20-летним стажем.

Мне это нравится. Когда объясняешь другим — сам понимаешь глубже.
И хороших имплантологов должно быть больше.

Что думаю о пациентах?
Каждый человек, который садится в моё кресло, уже совершил маленький подвиг. Решиться прийти, когда страшно, стыдно, когда годами откладывал — это требует смелости.

Я не осуждаю за запущенные случаи. Знаю, как люди до них доходят: страх, плохой опыт, деньги, «потом-потом-потом». Понимаю. Не читаю нотаций.
Моя работа — найти решение. Или честно сказать, что его нет. Второе, к счастью, бывает редко.

Что я могу вам пообещать?
Не обещаю, что будет легко. Не обещаю волшебных таблеток.
Обещаю: разберусь в вашей ситуации. Скажу правду — даже если она неудобная. Если возьмусь — сделаю так, как сделал бы для своего родственника.
За 30 лет по-другому не научился.

Как записаться?

Позвоните: +7 (495) 121-27-33
Или напишите: @viki99v

Подробнее о том, как проходит первый приём.
Доброго времени суток дорогой пациент!

Меня зовут Наталия Михайловна Галюк — один из авторов этого канала.

Я стоматолог-хирург, имплантолог. В профессии 15 лет и более 11 500 пациентов.
Я главный врач отделения цифровой стоматологии в сети клиник «Эспадент» в Москве.

И да, я женщина-хирург. Нас немного.

Моё образование
Окончила Московский медико-стоматологический университет им. Евдокимова, прошла ординатуру по хирургической стоматологии. Стажировалась в Израиле и Италии — осваивала скуловую имплантацию для самых сложных случаев.

Сейчас сама преподаю в московских медицинских вузах — передаю опыт молодым врачам. Но и учиться не перестаю. В нашей профессии иначе нельзя.

Чем я занимаюсь?
Имплантация, костная пластика, синус-лифтинг, работа со сложными случаями — моя ежедневная практика.

Но есть и то, что делают единицы:
→ Аутотрансплантация — пересадка собственного зуба. Например, ваша «восьмёрка» (зуб мудрости) может заменить потерянную «шестёрку». Свой зуб вместо импланта — когда это возможно, это лучший вариант.

→ Микрохирургия под микроскопом — резекция корней, сложные зубосохраняющие операции. Когда нужна ювелирная точность, микроскоп позволяет видеть то, что не видно глазу.

Но приходят и с обычными задачами — поставить имплант, восстановить несколько зубов. Качественно, спокойно, с вниманием. Это тоже моя работа.

Почему ко мне приходят?

Приходят те, кому важна «лёгкая рука». Так пишут пациенты в отзывах — и мне приятно, что это замечают. «Золотые руки», «нежно и аккуратно», «не больно и незаметно».

Я правда стараюсь, чтобы каждое движение было мягким.
Чтобы вы не вздрагивали в кресле.

Приходят и те, кто боится. Иногда — очень сильно. Те, кого когда-то обидели в стоматологии. Те, кто годами откладывал. Те, кому стыдно показать зубы даже врачу.

Я понимаю. Правда понимаю. Не на словах.
Я чувствую, когда человеку тревожно — вижу это раньше, чем он сам скажет. И реагирую: словом, паузой, просто тем, что не тороплю.

Мне пишут: «После вас стоматологи перестали быть страшными». Вот ради этого я работаю.

Что я могу вам пообещать?
Обещаю разобраться в вашей ситуации и решить её. Объяснить понятно, без сложных терминов. Если есть варианты — покажу все, а не только самый дорогой.

Мне важно вам помочь. Чтобы жизнь снова стала нормальной. Чтобы простые вещи — поесть, улыбнуться, поговорить — перестали причинять дискомфорт и стыд.

Я не тороплю. Не осуждаю. Не читаю нотаций за запущенные случаи.
Если нужно просто поговорить сначала — поговорим. Если нужна пауза — подождём. Мне важно, чтобы вы ушли с доверием, а не с травмой.

Как записаться?
Позвоните: +7 (495) 121-27-33
Или напишите: @viki99v

Если волнуетесь — скажите при записи. Это нормально. Учтём.

Подробнее о том, как проходит первый приём.
Как проходит первый приём?
Записались на консультацию и не знаете, чего ожидать? Рассказываем, как всё устроено.

Кто ведёт приём?
Основной приём ведёт Наталия Михайловна Галюк — она в клинике каждый день.

Профессор Гладышев приезжает в Москву в определённые дни. Если ваш случай требует его экспертизы — при необходимости он подключается по видеосвязи прямо во время консультации. Или назначаем очный приём в дни его присутствия.

Сложные случаи, атрофия, скуловая имплантация — всё это обсуждается совместно. Вы получаете мнение двух экспертов, а не одного.

Главное, что нужно знать сразу
Мы уделяем консультации столько времени, сколько нужно. Не торопим. Спокойно разбираемся в ситуации, отвечаем на вопросы, объясняем.

За 30 лет профессор Гладышев видел всё. Наталия Михайловна за 15 лет — тоже. Поверьте, вы нас ничем не удивите и не шокируете.

Наша задача — разобраться в вашей ситуации и честно сказать, что можно сделать. А решение — только ваше.

Что будет на консультации?

Полная диагностика:
— Детальный осмотр полости рта: зубы, дёсны, состояние костной ткани
— КТ-снимок — без него мы не работаем. Нужно видеть кость, пазухи, нервы
— Фотопротокол — покажем на экране всё, что видим. Вы поймёте ситуацию так же, как врач
— Оценка возможностей для имплантации — определяем, что нужно сделать

После осмотра:

— Варианты лечения: все возможные, с плюсами и минусами каждого
— Честный разговор о том, что подойдёт именно вам
— Сроки: сколько времени займёт лечение, сколько визитов
— Стоимость: полная, под ключ, без сюрпризов

Про деньги — отдельно
Знаем, что многие переживают: «на сайте одна цена, а насчитают втрое больше».

Поэтому на консультации вы получите план со всеми цифрами. Неважно, нужен вам один имплант с коронкой или полное восстановление челюсти — вы узнаете итоговую стоимость: импланты, протезирование, анестезия, снимки, все этапы. Никаких «а ещё вот это» потом.

Если дорого — скажите. Посмотрим варианты вместе. Можно сделать поэтапно. Иногда есть альтернативы. Это нормально обсуждать.

Вам говорили «невозможно»?
Приходите. Половина наших пациентов — те, кому отказали в других клиниках. Мало кости, атрофия, возраст — мы слышим это каждый день.

Не обещаем чудес. Но обещаем честно сказать: можно что-то сделать или нет. И если можно — объясним как.

Что взять с собой?
— Снимки, если есть (КТ, панорамные) — желательно не старше года. Если нет — ничего страшного, сделаем КТ у нас в клинике
— Список лекарств, которые принимаете постоянно
— Информацию о хронических заболеваниях — нам нужно это знать
— Вопросы. Запишите заранее. Ответим на все

Сколько длится консультация?
30–40 минут. Иногда дольше, если случай сложный. Не торопим.

Как записаться?
Позвоните: +7 (495) 121-27-33
Или напишите: @viki99v

Если волнуетесь или был негативный опыт — скажите при записи. Это нормально. Учтём.

Подробнее о нас:
→ Профессор Гладышев → Доктор Галюк
Вам нужно восстановить зуб, а может несколько или всю челюсть?
Непонятно кому доверять и как найти врача, который сделает раз и на всю жизнь? Желательно без боли, тяжёлых последствий и страданий.

Мы сделали этот канал для вас, дорогие пациенты.
Я профессор Гладышев и моя коллега Наталия Галюк — мы занимаемся тем, что восстанавливаем зубы. Даже в самых безвыходных ситуациях. Работаем в сети клиник «Эспадент».

Здесь мы честно рассказываем, как всё устроено — без запугивания, без давления и без обещаний «всё за один день по акции».

Кто мы?

👨‍⚕️ Профессор Гладышев Михаил Владимирович
Челюстно-лицевой хирург, кандидат медицинских наук. В профессии больше 30 лет.

Автор патентов на методики имплантации. Преподаю врачам в медицинских вузах, читаю лекции по всей России, в Израиле, ОАЭ, Европе. Ко мне на обучение приезжают хирурги с 15-20-летним стажем.

Специализируюсь на сложных случаях: скуловая и птеригоидная имплантация, работа с критической атрофией кости. Берусь за пациентов, которым в других клиниках сказали «невозможно».
→ Подробнее обо мне

👩‍⚕️ Галюк Наталия Михайловна
Стоматолог-хирург, имплантолог. Главный врач отделения цифровой стоматологии. В профессии 15 лет, более 11 500 пациентов.

Стажировалась в Израиле и Италии. Владеет методикой скуловой имплантации для самых сложных случаев. Работает на современном цифровом оборудовании — каждая операция планируется с точностью до миллиметра.

Пациенты называют её «врач с лёгкой рукой». К ней идут те, кто боится, кого когда-то обидели в стоматологии, кому стыдно показать свою ситуацию врачу.
→ Подробнее о Наталии Михайловне

Чтобы понять, о чём наш канал, начните с этих постов:
→ После 60 — только съёмный протез? Или всё-таки можно жить и жевать нормально?
→ Почему съёмный протез — это не навсегда (и чем это грозит)
→ Полное восстановление челюсти: сколько это стоит на самом деле
→ Все зубы за один день — правда или маркетинговый трюк?
→ Нет зубов и мало кости — что делать, если везде отказывают
→ Что будет, если имплант не приживётся — и как этого избежать
→ Боюсь ставить импланты. Это нормально?
→ Имплант или мост — что выбрать и не пожалеть через 10 лет
→ Сколько стоит имплантация на самом деле — и почему цены так отличаются
→ Как не попасть к врачу-мошеннику

Без сложных терминов. Без нравоучений. С уважением к вашим сомнениям.

Для кого этот канал
✓ Вы потеряли один или несколько зубов и не знаете, с чего начать
✓ Вам уже говорили «невозможно» или «только съёмный протез»
✓ Вы боитесь боли, обмана или осуждения
✓ Вы устали от рекламы «имплантация от 14 900» и хотите понять реальные цены
✓ Вам важно разобраться, а не просто «довериться»

Как с нами связаться
Записаться на консультацию или задать вопрос:
📞 +7 (495) 121-27-33
✉️ @viki99v

→ Подробнее о том как проходит первый приём

Подписывайтесь — мы будем очень благодарны за это! Обещаем, будем стараться по полной, чтобы сделать этот вопрос понятным и прозрачным для вас.
После 60 — только съёмный протез? Или всё-таки можно жить и жевать нормально?

«В вашем возрасте — только съёмный».
Эту фразу я слышу от пациентов почти каждый день. Кто-то услышал её в поликлинике. Кто-то — от знакомого стоматолога. Кто-то прочитал в интернете.

И человек смирился. Надел протез. Привык, что он натирает, сдвигается, выпадает в неподходящий момент. Привык есть только мягкое. Привык не смеяться громко.

За 30 лет в профессии я так и не понял, откуда взялся этот миф.

Давайте начистоту.
Возраст сам по себе — не противопоказание для имплантации. Я ставил импланты пациентам и в 70, и в 75, и даже в 92 года. Они сейчас едят шашлык, грызут яблоки и улыбаются на фотографиях с внуками.


Противопоказания — это другое. Некомпенсированный диабет. Тяжёлые заболевания крови. Некоторые состояния после онкологии. Но даже здесь многое решаемо при правильном подходе.

А фраза «в вашем возрасте только съёмный» чаще всего означает одно: врач не владеет методиками работы со сложными случаями. Или в клинике нет нужного оборудования.

Отдельный пост о том, почему съемный протез это НЕ навсегда можете прочесть тут (нажмите просто на текст).

Что на самом деле мешает?

Обычно — не возраст, а атрофия кости. Когда зубов нет много лет, костная ткань «уходит». И обычные импланты действительно некуда ставить.

Но для этого существуют решения: скуловая имплантация, птеригоидные импланты, специальные протоколы для работы с атрофией. Мои патенты — именно в этой области. Половина моих пациентов — люди, которым сказали «невозможно».

Что вы получаете вместо съёмного протеза?
Несъёмные зубы. Которые не нужно класть в стакан на ночь. Которые не выпадут, когда вы смеётесь. Которыми можно жевать мясо, а не только кашу.

И да — это возможно в 60, 70, 80, даже 90 лет. Когда врач владеет нужными методиками и берётся за сложные случаи.

Если вам когда-то сказали «только съёмный» — возможно, стоит узнать второе мнение.

Ко мне часто приходят именно с такой историей. Разбираемся, смотрим КТ, ищем варианты. Иногда они находятся там, где другие не искали.

Также советую прочесть пост: сколько стоит восстановить все зубы на самом деле (просто нажмите на текст).

Подробнее о нас:
→ Профессор Гладышев → Доктор Галюк
Почему съёмный протез — это не навсегда (и чем это грозит)

Съёмный протез кажется решением. Поставил — и забыл. Да, неудобно. Да, натирает иногда. Но работает же.

Так думают многие.

А через 5-7 лет приходят ко мне с вопросом: почему протез перестал держаться? Почему болтается, хотя раньше сидел нормально?
Ответ простой. И неприятный.

Что происходит под протезом
Когда зуба нет — кость на его месте начинает рассасываться. Это нормальная физиология: нет нагрузки — организм «убирает лишнее».

Съёмный протез эту проблему не решает. Он лежит на десне, а не в кости. Нагрузка идёт на мягкие ткани, а кость продолжает уходить.
Каждый год — минус 1-2 миллиметра высоты. Звучит немного. Но за 10 лет это сантиметр-два. Челюсть буквально «тает».


Что это значит на практике
Протез, который делали 5 лет назад, перестаёт подходить. Десна и кость изменилась, а пластмасса — нет.

Начинается: перебазировка, подгонка, новый протез. И каждый следующий держится хуже предыдущего. Потому что держаться уже не за что.
А главное — чем дольше носите съёмный протез, тем сложнее потом перейти на импланты. Кости остаётся всё меньше.

Замкнутый круг
Человек носит съёмный протез, потому что «на импланты нет денег» или «страшно». Кость уходит. Через 10 лет решается на имплантацию — а ему говорят: «У вас атрофия, нужна костная пластика. Это дольше и дороже».

Или вообще: «Обычные импланты уже не поставить, только скуловые».
То, что можно было сделать за одну операцию — превращается в сложный случай.

Что делать?

Я не говорю «срочно бегите на имплантацию». Но если носите съёмный протез несколько лет — стоит хотя бы узнать, что происходит с костью.

Сделать КТ. Посмотреть, сколько ткани осталось. Понять, какие варианты есть сейчас — и какие останутся через 5 лет.

Иногда люди приходят «просто узнать» — и выясняется, что ещё год-два, и простое решение станет сложным. А иногда выясняется, что время есть. В любом случае — лучше знать.

А если вам 60 и более, и вы считаете что теперь только съемный протез, то прочтите этот пост (просто нажмите на текст).

Подробнее о нас:
→ Профессор Гладышев → Доктор Галюк
Полное восстановление челюсти: сколько это стоит на самом деле

«Имплантация — это космос. Мне столько не накопить».

Слышу это часто. Человек потерял все зубы, мучается со съёмным протезом — но даже не идёт на консультацию. Потому что «заранее знает», что это неподъёмные деньги.

А когда спрашиваю, сколько по его мнению стоит — называет цифру в 2-3 раза выше реальной.

Давайте разберёмся, как формируется цена и почему она не такая страшная, как кажется.

Миф: нужен имплант на каждый зуб


Если нет всех зубов — значит, нужно 28 имплантов? Нет.

Для полного восстановления челюсти используются протоколы All-on-4 или All-on-6. Это 4-6 имплантов, на которые крепится несъёмный протез на всю челюсть.
Не 28 имплантов. Не 14. Четыре или шесть.

Это принципиально меняет стоимость.

Из чего складывается цена?

Честная цена «под ключ» включает:
— Диагностику: КТ, осмотр, планирование
— Имплантацию: сами импланты + работа хирурга
— Протезирование: временный протез сразу, постоянный через несколько месяцев
— Всё сопутствующее: анестезия, материалы, наблюдение

Когда видите цену типа 90-120 тысяч — это просто за импланты. И скорее всего не самой качественной системы. Без протеза. Без диагностики. Без расходных материалов. Всё остальное — отдельный счёт.

Когда вам называют цену «под ключ» — там уже всё.

Почему цены так отличаются?
Разброс цен на рынке огромный. Одна и та же работа — от 300 тысяч до миллиона. Почему?

Система имплантов. Премиальные швейцарские и бюджетные корейские — разница в цене в 2-3 раза. И в предсказуемости результата тоже.
Квалификация врача. Хирург, который учился скуловой имплантации в Европе, берёт больше, чем вчерашний ординатор.

Оборудование. Цифровое планирование, хирургические шаблоны, современная анестезия — это стоит денег. Но влияет на результат.

Честность ценообразования. Кто-то пишет «от 90 000», а потом насчитывает 500. Кто-то сразу называет реальную цифру.

Что в итоге?
Полное восстановление одной челюсти на хороших имплантах, с качественным протезом, у опытного хирурга, со всеми расходниками — около 500 тысяч рублей.

Это реальная цена за работу, которая делается один раз и на всю жизнь. Если импланты установлены правильно — они не требуют замены.

Когда видите рекламу «All-on-4 за 160 000» — там обычно мелкий шрифт или уже непосредственно в клинике узнается правда.
Это цена без постоянного протеза (только временный). Самые дешёвые системы имплантов. Без расходных материалов. И хирург с минимальным опытом, который учится на вас.

Разница в цене — это разница в том, сколько раз вы будете переделывать.

Съёмный протез дешевле на старте. Но каждые 3-5 лет — перебазировка, подгонка, замена. Плюс потеря кости, которую потом придётся восстанавливать. Плюс ежедневный дискомфорт все эти годы.

Еще важный нюанс, часто клиники дают очень выгодную рассрочку. Это очень удобно, ведь 500 т.р. серьезная суммма. А не забытая в кармане зимней куртки тысяча.

Если вам больше 60 и вам сказали: "только съемный протез", то читайте этот пост (нажмите на текст)

Если посчитать честно — импланты выгоднее. И это единственный вариант, который решает проблему раз и навсегда.

P.S. написал подробный пост, где разбираю подробно протокол "зубы за 1 день". Это миф или новая реальность? Читайте в посте (просто нажмите на текст).

Подробнее о нас:
→ Профессор Гладышев → Доктор Галюк
Все зубы за один день — правда или маркетинговый трюк?

«Все зубы за 1 день!» «Все зубы сразу всего за 119 000!» «Вернём все зубы за пару часов с пожизненной гарантией!»

Такая реклама везде. И вызывает два противоположных чувства: хочется верить — и не верится.

Разбираемся, что за этим стоит.

Если коротко — да, это возможно
Протокол называется «имплантация с немедленной нагрузкой». Или All-on-4, All-on-6 — по количеству имплантов.


Суть: устанавливаем импланты, в тот же день или на следующий фиксируем временный несъёмный протез. Человек уходит с зубами. Сроки зависят от сложности изготовления протеза.

Это не маркетинговый трюк. Это реальная методика, которой уже больше 20 лет. Я сам провёл сотни таких операций.

Но есть важные нюансы!

Первое. Протез, который ставится сразу — временный. Он несъёмный, им можно жевать, он выглядит как зубы. Но у него есть ограничения: нельзя грызть орехи, откусывать жёсткое, нагружать как свои зубы.

Постоянный протез делается минимум через 6 месяцев, когда импланты полностью приживутся. До этого — регулярное наблюдение у врача. Это обязательно.

Второе. «За один день» — это день операции. А до него — диагностика, КТ, планирование, изготовление хирургических шаблонов. Это занимает 1-2 недели.
Третье. Методика подходит не всем. Нужен определённый объём кости, определённое состояние здоровья. Иногда требуется подготовка.

А теперь — о главной проблеме
Немедленная нагрузка — это сложнейшая работа. Импланты должны быть установлены под точным углом, с точным усилием. Нужны правильные имплант-системы, рассчитанные именно на такой протокол. Нужны качественные расходники. Нужен опыт — сотни таких операций.

И вот тут начинается беда.
Реклама «все зубы за 119 000» привлекает клиники, которые хотят заработать на потоке. Берут врачей без достаточного опыта. Экономят на имплант-системах — ставят те, что не рассчитаны на немедленную нагрузку. Экономят на расходниках.

Результат: через 2-5 лет импланты выпадают. Вместе с протезом. Человек остаётся без зубов и без денег.


Ко мне регулярно приходят с такими переделками. Это сложнее и дороже, чем сделать сразу нормально.

Сколько это стоит на самом деле
Качественная работа — хорошие импланты, опытный хирург, все расходники, временный и постоянный протез — стоит около 500 тысяч за челюсть.
Подробнее разбирал в посте о ценах.

«119 000 под ключ» — это либо без постоянного протеза, либо на системах, которые не рассчитаны на такую нагрузку, либо у хирурга, который учится на вас.

Итог
«Зубы за один день» — не миф и не развод. Это реальная методика для тех, кто хочет сразу уйти с зубами, а не ждать полгода со съёмным протезом.


Но это работает, только если делает опытный хирург, на правильных имплантах, с полноценным протоколом. Иначе «за один день» превращается в «переделывать через три года».

А что делать если везде отказывают? Разбираемся в этом посте.

Подробнее о нас:
→ Профессор Гладышев → Доктор Галюк
Нет зубов и мало кости — что делать, если везде отказывают

«У вас не хватает кости. Имплантация невозможна».

Человек слышит это — и опускает руки. Ходит из клиники в клинику, везде одно и то же. В итоге смиряется: значит, судьба такая, буду жить со съёмным протезом.

Ко мне часто приходят именно с такой историей. Папка с заключениями из трёх-четырёх клиник. Везде отказ. И один вопрос в глазах: неужели правда ничего нельзя сделать?

Давайте разберёмся, что происходит.

Когда зуба нет — кость под ним начинает рассасываться. Ей больше нечего держать, она не получает нагрузку. За 5-10 лет без зубов кость может «уйти» настолько, что обычный имплант действительно некуда поставить.

Это не приговор. Это задача, которая требует другого подхода.


Какие есть решения?
Если кости мало в обычных местах — мы ищем её там, где она есть.
Скуловая имплантация — импланты фиксируются в скуловой кости. Она не рассасывается, даже если зубов не было 20 лет.

Птеригоидная имплантация — фиксация в крыловидном отростке клиновидной кости. Звучит сложно, но это надёжная опора для протеза.
Специальные протоколы для атрофии — комбинации методик, которые подбираются под конкретную ситуацию.

Мои патенты — именно в этой области. Я занимаюсь сложными случаями не потому, что простых нет. А потому, что кто-то должен помогать тем, кому отказали везде.

Почему отказывают в других клиниках?

Не потому, что врачи плохие. Просто скуловая и птеригоидная имплантация — это отдельная специализация. Нужно дополнительное обучение, опыт, оборудование. Не в каждой клинике это есть.

Врач видит атрофию и честно говорит: я не могу. Но «я не могу» — не равно «никто не может».

Что в итоге получают мои пациенты?
Несъёмные зубы. Даже после 10-15 лет без зубов. Даже с критической атрофией. Даже когда в четырёх клиниках сказали «невозможно».

Не всем. Бывают ситуации, когда действительно ничего не сделаешь. Но таких — единицы. В большинстве случаев решение находится.

Если вам отказали — возможно, стоит узнать второе мнение.


Ко мне часто приходят именно с такой историей. Смотрим снимки, разбираемся, ищем варианты. Они чаще есть, чем нет.

Многим пациентам говорят: "теперь только съемный протез". Чаще всего (95-97% случаев это не так, врачи просто не в курсе современных протоколов.

Почему съемный протез это НЕ навсегда и к чему он приводит я написал тут: читайте пост (просто нажмите на текст)

Подробнее о нас:
→ Профессор Гладышев → Доктор Галюк
Что будет, если имплант не приживётся — и как этого избежать

«А вдруг не приживётся? Деньги на ветер?»

Этот страх — один из главных. Его озвучивают 9 из 10 пациентов на первой консультации. И я их понимаю: сумма немаленькая, а гарантий хочется.

Давайте разберёмся, как часто это происходит, почему, и что делаем, если всё-таки случилось.

Статистика: 98% имплантов приживаются


Это не рекламная цифра — это данные исследований по всему миру. На качественных имплант-системах, у опытного хирурга, при соблюдении протокола — приживаемость выше 98%.

Значит ли это, что 2% пациентов теряют деньги? Нет. Но об этом позже.

Почему имплант может не прижиться?

Основные причины:
Курение. Снижает приживаемость на 10-15%. Сосуды сужаются, питание кости ухудшается, заживление идёт хуже.

Скрытые заболевания. Некомпенсированный диабет, проблемы со свёртываемостью, некоторые аутоиммунные состояния. Поэтому перед операцией собираем анамнез и иногда просим сдать анализы.

Нарушение рекомендаций после операции. Курил, хотя просили не курить. Жевал на импланте твёрдое в первые недели. Не пришёл на контрольный осмотр.

Ошибки врача. Неправильный угол установки, перегрев кости, нестерильность инструментов, неподходящая имплант-система. Это про квалификацию и честность клиники.

Индивидуальная реакция организма. Бывает редко, но бывает — организм отторгает имплант без видимых причин.

Что происходит, если не прижился?
Имплант становится подвижным. Это заметно через несколько недель или месяцев. Не больно, не опасно — но имплант нужно удалить.

Дальше: ждём заживления 2-3 месяца и ставим новый. Обычно со второй попытки всё получается.

А деньги?
В нормальных клиниках повторная установка при отторжении — бесплатно, как и замена импланта. Это вопрос репутации и честности.

Уточняйте на консультации: что будет, если имплант не приживётся? Хороший врач ответит прямо.

Как снизить риск
— Выбирайте высококачественные имплант-системы (Например такие как: Nobel, Straumann, Astra Tech)
— Выбирайте опытного хирурга с сотнями операций
— Честно рассказывайте о здоровье и привычках
— Соблюдайте рекомендации после операции
— Приходите на контрольные осмотры

За 30 лет у меня было несколько десятков случаев отторжения на тысячи установленных имплантов. Все пациенты в итоге получили свои зубы.

Риск есть. Но он управляемый.

Если вам говорят, что имплантация невозможна и везде отказывают, то советую прочесть этот пост (просто нажмите на текст).

Читайте также:
→ Боюсь ставить импланты — это нормально?
→ Сколько стоит имплантация на самом деле

Подробнее о нас:
→ Профессор Гладышев → Доктор Галюк
Боюсь ставить импланты. Это нормально?

Всем привет! Это Наталия.
Мы с Профессором поднимаем много важных тем — про возраст, про кость, про цены. Но я хочу затронуть ещё одну. О ней не любят говорить вслух, но она касается почти всех.

Страх.
«Вы знаете, я очень боюсь стоматологов...» — с этой фразы начинается каждая вторая консультация. Пациент заходит с извиняющейся улыбкой, будто стыдится своего страха.

Не нужно стыдиться. Это абсолютно нормально.


Откуда берётся страх

У большинства моих пациентов за плечами — травматичный опыт. Советская стоматология без нормальной анестезии. Врач, который сказал «потерпи» и продолжил, хотя было больно. Грубость, спешка, ощущение беспомощности в кресле.

Это не забывается. Тело помнит. И когда нужно снова идти к стоматологу — включается тот самый страх. Даже если умом понимаешь, что сейчас всё по-другому.

Вы не трус и не «слишком чувствительный». Вы нормальный человек с нормальной реакцией на травму.


Что пугает больше всего?

Обычно не сама операция. А неизвестность.
Что будут делать? Будет ли больно? А если станет больно — остановятся ли? Или скажут «потерпите, уже почти всё»?

И ещё: потеря контроля. Ты лежишь, рот открыт, над тобой что-то делают, а ты не понимаешь что.

Я это знаю. И работаю именно с этим.

Как мы справляемся со страхом?

Первое. Я никогда не начинаю лечение сразу. Первый приём — разговор. Знакомимся, смотрим, обсуждаем. Никто не лезет вам в рот в первые пять минут.

Второе. Я объясняю каждый шаг. Что сейчас буду делать, зачем, что вы почувствуете. Никаких сюрпризов.

Третье. Современная анестезия. Это не тот укол из детства. Сначала — гель, который обезболивает десну. Потом — тонкая игла, которую вы почти не чувствуете. Во время процедуры боли нет. Совсем.

Четвёртое. Вы можете остановить меня в любой момент. Подняли руку — я останавливаюсь. Без вопросов, без «ну потерпите ещё чуть-чуть».

Что говорят пациенты после:
«Я не поверила, что уже всё».
«Удаление зуба было страшнее».
«Почему я столько лет боялась?»

Одна пациентка сказала: «После вас стоматологи перестали быть страшными». Я запомнила. Ради этого и работаю.

Если вы боитесь — это не значит, что вы не готовы
Это значит, что вам нужен врач, который понимает ваш страх и умеет с ним работать.


Приходите поговорить. Без обязательств, без лечения на первом приёме. Просто познакомиться и понять, комфортно ли вам.

Читайте также:
→ Что будет, если имплант не приживётся
→ Сколько стоит имплантация на самом деле

Подробнее о нас:
→ Профессор Гладышев → Доктор Галюк
Имплант или мост — что выбрать и не пожалеть через 10 лет

Потеряли один зуб. Или два-три. Остальные — на месте, всё нормально. Врач говорит: можно имплант, можно мост. Имплант дороже. Мост дешевле и быстрее.

Что выбрать?
Этот вопрос задают постоянно. И я понимаю логику: зачем платить 80-100 тысяч за имплант, если мост стоит 30-40? Разница в два-три раза.

Но давайте посмотрим, что происходит дальше.

Как устроен мост?
Мост — это конструкция из трёх или более коронок. Крайние надеваются на соседние зубы, средняя закрывает пустое место.

Чтобы надеть коронку на здоровый зуб — его нужно обточить. Снять эмаль, уменьшить в размере. Живой здоровый зуб превращается в культю.
Это необратимо. Эмаль не вырастет обратно.

Что происходит через 7-10 лет?
Обточенные зубы — слабее. Они несут нагрузку за себя и за отсутствующий зуб. Под коронками может развиться кариес — вы его не увидите, пока не заболит.

Через 7-10 лет опорные зубы часто разрушаются. Мост снимают. А под ним — два зуба, которые уже не спасти.

Итог: было пусто одно место, стало пусто три.

Я видел это сотни раз. Человек «сэкономил» на импланте — и через 10 лет пришёл ставить уже три импланта вместо одного.

Как работает имплант?
Имплант — это искусственный корень. Ставится в кость на место потерянного зуба. Сверху — коронка.

Соседние зубы не трогаем. Вообще. Они остаются целыми, со своей эмалью, несут только свою нагрузку.

Имплант служит десятилетиями. При правильной установке и уходе — всю жизнь.

Когда мост всё-таки оправдан?

Бывают ситуации, когда мост — разумный выбор:

— Соседние зубы уже разрушены и всё равно нужны коронки
— Есть противопоказания к имплантации
— Кость сильно атрофирована, а наращивать нет возможности
Но если соседние зубы здоровы — обтачивать их ради моста жалко.

А если зубы пока на месте?

Иногда приходят пациенты, у которых зубы ещё стоят, но уже шатаются. Или врач сказал, что скоро придётся удалять.

Это важный момент. Чем раньше вы узнаете свои варианты — тем больше их будет.

Пока зуб на месте — кость сохраняется. После удаления — начинает рассасываться. Через год-два поставить имплант будет сложнее и дороже.

Не призываю бежать удалять зубы. Призываю не откладывать консультацию, если есть проблемы. Узнать расклад, понять варианты, спланировать — пока время работает на вас.

Итог: Мост дешевле сегодня. Имплант — выгоднее на дистанции.


Если зуб потерян, а соседние здоровы — имплант сохранит их.
Если зубы пока на месте, но есть проблемы — лучше разобраться сейчас, чем через пять лет узнать, что простое решение превратилось в сложное.

Читайте также:
→ Сколько стоит имплантация на самом деле
→ Что будет, если имплант не приживётся

Подробнее о нас:
→ Профессор Гладышев → Доктор Галюк
Сколько стоит имплантация на самом деле — и почему цены так отличаются

«Имплант за 15 000!» — кричит реклама в интернете.
«90 000 под ключ» — говорят в одной клинике.
«180 000» — называют в другой.

За одну и ту же работу? Как такое возможно? И где правда?

Давайте разберёмся, из чего складывается цена и почему разброс такой огромный.

Имплант ≠ имплантация
Первое, что нужно понять: имплант — это только винт, который вкручивается в кость. Это 30-40% стоимости всей работы.


Полная имплантация — это:
— Диагностика (КТ, осмотр, планирование)
— Сам имплант
— Работа хирурга по установке
— Формирователь десны
— Абатмент (переходник между имплантом и коронкой)
— Коронка
— Анестезия и расходные материалы
— Контрольные осмотры

Когда видите «имплант за 15 000» — это цена железки. Без работы, без коронки, без всего остального. Финальный счёт будет в 4-5 раз выше.

Честная цена «под ключ» за один зуб
На качественной имплант-системе, с хорошей коронкой, у опытного хирурга — от 80 000 до 150 000 рублей за один зуб.

Разброс зависит от:
— Производителя импланта (швейцарский Nobel или корейский эконом-класс)
— Типа коронки (металлокерамика или цирконий)
— Уровня клиники и квалификации врача
— Региона (Москва дороже)

Если вам называют 40 000-50 000 «под ключ» — уточняйте, что именно входит.
Скорее всего, там дешёвая система и что-то не включено.

На чём экономят клиники с низкими ценами?
Имплант-система. Между премиальным швейцарским имплантом и бюджетным российским или корейским — разница не только в цене. Разница в том, сколько он простоит и насколько предсказуем результат.

Квалификация врача. Опытный хирург с сотнями операций стоит дороже, чем вчерашний ординатор. Но и результат другой.

Расходные материалы. Качественные мембраны, костные материалы, шовный материал — всё это стоит денег. Можно сэкономить. Но зачем?

Диагностика. Кто-то делает полноценное КТ и планирование. Кто-то смотрит на глаз и надеется на удачу.

Время. В потоковой клинике на пациента — 20 минут. В нормальной — столько, сколько нужно.

Почему «дёшево» часто выходит дорого
Дешёвый имплант не прижился — ставим заново. Это время, нервы и деньги.
Коронка треснула через год — меняем. Снова деньги.

Неопытный врач повредил нерв или пробил гайморову пазуху — лечим осложнения. Это уже совсем другие деньги.

Я регулярно вижу пациентов, которые «сэкономили» — и пришли переделывать. Переделка всегда дороже, чем сделать нормально с первого раза.

Как не переплатить и не прогадать?
Спрашивайте цену «под ключ». Что входит, что не входит. Всё должно быть в договоре.

Узнавайте, какая имплант-система. Nobel, Straumann, Astra Tech — проверенные производители с многолетней историей.

Смотрите на опыт врача. Сколько лет практики, сколько имплантов установил.
Не ведитесь на скидки 50-70%. Хорошая работа не может стоить в два раза дешевле рынка.

Итог
Имплантация одного зуба в Москве у хорошего врача — 80 000-150 000 рублей.
Если предлагают сильно дешевле — выясняйте, на чём экономия. Если сильно дороже — выясняйте, за что переплата.


Если нужно восстановить все зубы — это другая история и другие цены. Об этом писал отдельно (ссылка на пост про полное восстановление).

Читайте также:

→ Имплант или мост — что выбрать
→ Что будет, если имплант не приживётся

Подробнее о нас:
→ Профессор Гладышев → Доктор Галюк
Как не попасть к врачу-мошеннику

За 30 лет я насмотрелся на результаты чужой работы. Ко мне приходят переделывать то, что сделали в других клиниках. И иногда хочется спросить: как можно было так поступить с человеком?

Импланты, установленные под неправильным углом. Коронки, которые развалились через полгода. Костная пластика, которую «сделали» — а кости как не было, так и нет. И счета на 300-400 тысяч за эту работу.

Не все врачи — мошенники. Большинство — нормальные специалисты. Но есть те, кто зарабатывает на незнании пациентов. Расскажу, как их распознать.

Тревожные признаки: когда стоит насторожиться

«Только сегодня скидка 50%!»
Хорошая работа не продаётся как залежавшийся товар. Если клиника даёт скидку 50% — либо изначально накрутили вдвое, либо сэкономят на вас.

«Всё включено за 29 900»
Имплантация не может стоить как холодильник. Если цена подозрительно низкая — значит, что-то не включено. Или включено, но такого качества, что лучше бы не включали.

Давление на срочность

«Нужно решать сейчас, завтра цена вырастет». «Ещё неделя — и будет поздно». Это манипуляция. Нормальный врач даёт время подумать.

Диагноз без диагностики
Врач посмотрел в рот две минуты и уже называет план лечения на 500 тысяч? Без КТ, без анализов, без изучения истории? Это не диагноз, это продажа.

Огромный план лечения на первом приёме
Пришли с одной проблемой — а вам насчитали лечение всей челюсти. Возможно, это правда нужно. А возможно — нет. Не стесняйтесь узнать второе мнение.

«Подпишите сейчас, потом разберёмся»
Нормальная клиника объясняет каждый пункт договора. Если торопят подписать не глядя — значит, есть что скрывать.

Хорошие признаки: как выглядит нормальный врач
Объясняет понятным языком. Не прячется за терминами, отвечает на вопросы, рисует схемы, показывает на снимках.

Называет несколько вариантов. Не «вам нужно вот это», а «есть такие варианты, у каждого плюсы и минусы».

Честно говорит о рисках. «Может не прижиться», «потребуется дополнительная операция», «результат зависит от...» — это признак честности, а не некомпетентности.

Даёт время подумать. Не давит, не торопит, не пугает.

Показывает свои работы. Фотографии до/после, отзывы пациентов — и готов обсудить их.

Отвечает на неудобные вопросы. «Сколько имплантов вы установили?», «Какой процент осложнений?», «Что будет, если не приживётся?» — нормальный врач ответит спокойно.

Что спросить на консультации?
— Какая имплант-система? Производитель, страна, сколько лет на рынке.
— Что входит в цену? Просите расписать по пунктам.
— Что не входит? Часто «забывают» про анестезию, снимки, временные коронки.
— Сколько таких операций вы сделали?
— Какие гарантии? Что будет, если имплант не приживётся?
— Можно посмотреть ваши работы?

Хороший врач ответит на всё. Плохой — начнёт уходить от ответа или давить на «доверьтесь профессионалу».

Главный совет
Не торопитесь. Сходите к 2-3 врачам. Сравните цены, подходы, ощущения от общения.

Если чувствуете давление, манипуляцию, желание побыстрее взять с вас деньги — уходите. Даже если уже потратили время на консультацию.
Лучше потерять час, чем потом переделывать за двойную цену.

Читайте также:
→ Что будет, если имплант не приживётся
→ Сколько стоит имплантация на самом деле
→ Боюсь ставить импланты — это нормально?

Подробнее о нас:
→ Профессор Гладышев → Доктор Галюк
Имплантация зубов: что это такое и когда она нужна

Ко мне на приём регулярно приходят люди, которые слово «имплантация» слышали сотни раз — но до сих пор не очень понимают, что это такое. Не потому что они несообразительные. Просто врачи привыкли говорить терминами, а не по-человечески.

Исправляю.

Что такое зубной имплант


Имплант — это маленький титановый стержень, который вживляется в кость челюсти вместо корня утраченного зуба. Поверх него через несколько месяцев устанавливается коронка — то, что вы видите в зеркале и чем жуёте.

По сути, имплант делает то же самое, что делал природный корень зуба: держит коронку, распределяет нагрузку при жевании, сохраняет кость.


Почему кость — это важно

Вот чего большинство пациентов не знает: когда зуб удалён, кость под ним начинает убывать. Медленно, но неотвратимо.

Через год — минус 25% объёма. Через несколько лет — кость «просела», лицо изменилось, и восстановить зуб стало значительно сложнее.

Имплант в этом смысле — единственный способ сохранить кость. Мост, протез, «подождать» — всё это кость не сохраняет.

Когда имплантация нужна

— Утрачен один зуб или несколько
— Вы устали от съёмного протеза
— Мост требует обточки соседних здоровых зубов, а вы не хотите их трогать
— Отсутствуют все зубы (тогда речь об All-on-4 или All-on-6)
— Вы хотите долгосрочное решение, а не «затычку»

Когда имплантация — не первый вариант

Я не предлагаю имплантацию всем подряд.
Бывают ситуации, когда лучше подойдёт другое решение. Например, если зубов нет давно, кость сильно убыла — нужна сначала костная пластика.
Это усложняет и удлиняет процесс.

Есть и медицинские ограничения. О них — отдельно и честно.

Главное, что нужно понять

Имплантация — это не «модная процедура» и не «дорогое удовольствие для богатых».

Это способ восстановить зуб максимально близко к природному. Одна из немногих вещей в стоматологии, которая при правильном уходе служит долгие годы.


За 30 лет практики я видел тысячи людей, которые жалели об одном: что не сделали это раньше.

Читайте также:
→ Что будет, если имплант не приживётся
→ Сколько стоит имплантация на самом деле
→ Боюсь ставить импланты — это нормально?

Подробнее о нас:
→ Профессор Гладышев → Доктор Галюк
🔥1