Pertussis

Clinical case ضروري تتعلم على هذا النمط اللي يجي بيه المريض
لان من الهستري راح تعرف ال diagnosis

الحل بالتعليقات

💡هنا ملاحظة لطيفة ، ال pertussis صح هو بكتريا ، لكن راح نشوف ال lymphocyte هي اللي بيها زيادة وليس ال neutorphils وهذه حالة استثنائية عن بقية البكتريا

Patient a 39 years old admitted to hospital for a left sided upper limb claudication and weakness associated with soft neck swelling , eye dryness , increased body temperature with fatigue and night sweat.

What is the Best initial non invasive thing to Do ?

هاي الحالة موجودة في مدينة الطب
مريضة تعاني انه ما تگدر تحرك ايدها اليسرى تحسها تعبانة ووياها عدها انتفاخ بمنطقة الرقبة إضافة للأعراض المكتوبة

هيج كيس ضروري تفحص الradial pulse للطرفين سوية بنفس الوقت راح تحس اكو ضعف بطرف اكثر عن الآخر أو ثنيناتنم سوية ،
او تجيب جهاز ضغط وتفحص الطرفين راح نشوف اكو فرق بالقراءة
او تجيب سماعتك وتخليها على رقبة المريض راح تسمع bruit

This is a case of Takayasu arteritis

في بعض الأحيان ، عين الطبيب تكون رحمة لجيوب المرضى المنهكة

مدينة الطب كثيرا ما نسمع أنها تعلم الطبيب وتخليه ماهر بعمله ، لكن اكو جانب آخر ممكن غافلين عنه ، اللي يداوم بمدينة الطب يعرفه ، كثير راح تسمع قصص بيها حزينة وتبينلك الواقع المرير اللي يعيشه المريض العراقي ، قد وصل لمرحلة انه المريض يتداين أجرة السيارة علمود يزور الطبيب أو يتداين أجرة الفحوصات اللي يطلبها الطبيب

رغم التطور الهائل بالأجهزة الطبية والتقنيات التشخيصية، يبقى الاعتماد الكلي عليها مو دائماً هو الحل، خصوصاً ويّه المرضى اللي ظروفهم المادية تعبانة.
المريض المنهك ما يحتاج "لستة" تحاليل وأشعة مكلفة.. يحتاج طبيب "Good Observer"! 👁️

ملاحظتك الدقيقة للمريض من لحظة دخوله، الفحص السريري المضبوط، ومهارتك كطبيب، هي اللي راح تفلتر الاحتمالات وتخليك تطلب بس الفحص الضروري اللي يأكد تشخيصك.
بهاي الطريقة، أنت مو بس توصل للتشخيص الصحيح، أنت جاي توفر على المريض مبالغ وتكاليف هو بأمس الحاجة إلها وتجنبه استنزاف مادي إضافي. الطب مهارة وإنسانية قبل لا يكون مجرد تكنولوجيا.

Cerebral Palsy