‼️ Началась трансляция мероприятия: Школа «Современные принципы лечения осложнённой АГ»
Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, МГУ ИМЕНИ М.В.ЛОМОНОСОВА
👉 👀 Посмотреть трансляцию и задать вопрос лектору можно, вступив в группу в Телеграмм по ссылке
👨🎓👩🎓 Чтобы получить баллы НМО необходимо участие в мероприятии на сайте ОССН. Ссылка на регистрацию
Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, МГУ ИМЕНИ М.В.ЛОМОНОСОВА
👉 👀 Посмотреть трансляцию и задать вопрос лектору можно, вступив в группу в Телеграмм по ссылке
👨🎓👩🎓 Чтобы получить баллы НМО необходимо участие в мероприятии на сайте ОССН. Ссылка на регистрацию
❤5👍4🔥4
Forwarded from Евразийская Ассоциация Терапевтов
Приглашаем вас на вебинар, посвящённый новостям одного из ключевых мировых событий в кардиологии — Европейского Конгресса по сердечной недостаточности 2025, который прошёл с 17 по 20 мая в Белграде (Сербия)
Вебинар - 3 июня
17:00 - 18:30 мск
Эксперт:
Беленков Юрий Никитич
Академик РАН, доктор медицинских наук, профессор
🌐 Регистрация и трансляция по ссылке: https://euat.ru/live/739
Вебинар - 3 июня
17:00 - 18:30 мск
Эксперт:
Беленков Юрий Никитич
Академик РАН, доктор медицинских наук, профессор
🌐 Регистрация и трансляция по ссылке: https://euat.ru/live/739
❤8👍5
‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Серия вебинаров «От теории к практике антикоагулянтной терапии: Энциклопедия знаний для практикующего кардиолога»
Вебинар №5 по теме: «Новые подходы к терапии пациентов с ФП и ХСН»
Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, МГУ ИМЕНИ М.В.ЛОМОНОСОВА
👨🎓👩🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео
Вебинар №5 по теме: «Новые подходы к терапии пациентов с ФП и ХСН»
Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, МГУ ИМЕНИ М.В.ЛОМОНОСОВА
👨🎓👩🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео
❤6👍5🤓4
‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Вебинар «Эффективная фармакотерапия частых и редких состояний в кардиологии»
Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, МГУ ИМЕНИ М.В.ЛОМОНОСОВА
👨🎓👩🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео
Лектор: Мареев Вячеслав Юрьевич, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник, МГУ ИМЕНИ М.В.ЛОМОНОСОВА
👨🎓👩🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео
✍5👍5🏆4
‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Школа «Сердечно-сосудистый континуум: реалии 2025 года»
Лектор: Агеев Фаиль Таипович, д.м.н., профессор, Руководитель отдела амбулаторных лечебно-диагностических технологий, ФГБУ "НМИЦ КАРДИОЛОГИИ" МИНЗДРАВА РОССИИ
👨🎓👩🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео
Лектор: Агеев Фаиль Таипович, д.м.н., профессор, Руководитель отдела амбулаторных лечебно-диагностических технологий, ФГБУ "НМИЦ КАРДИОЛОГИИ" МИНЗДРАВА РОССИИ
👨🎓👩🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео
👍7🔥5👏3❤1
‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Вебинар «Рекомендации и практика ведения пациентов с гипертонией: разбор клинических случаев»
👨🎓👩🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео
👨🎓👩🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео
❤4🔥4👏3❤🔥1🤓1
Уважаемые коллеги!
От всей души поздравляем вас с Днём медицинского работника ♥️🩺
Ваш труд — это неоценимая поддержка для каждого из нас, ежедневный подвиг во имя здоровья и жизни!
Спасибо за ваши умелые руки, чуткие сердца и бесконечное терпение. Желаем вам крепкого здоровья, неиссякаемой энергии, профессиональных успехов и множества благодарных пациентов!
Пусть каждый день приносит радость, а ваша работа всегда будет оценена по достоинству!
От всей души поздравляем вас с Днём медицинского работника ♥️🩺
Ваш труд — это неоценимая поддержка для каждого из нас, ежедневный подвиг во имя здоровья и жизни!
Спасибо за ваши умелые руки, чуткие сердца и бесконечное терпение. Желаем вам крепкого здоровья, неиссякаемой энергии, профессиональных успехов и множества благодарных пациентов!
Пусть каждый день приносит радость, а ваша работа всегда будет оценена по достоинству!
❤46❤🔥9🥰5🎉4
‼️ Завершилась трансляция мероприятия: Вебинар «Как сделать верный выбор в лечении пациентов с ФП. Амилоидоз сердца как неопознанная причина сердечной недостаточности»
Лектор: Агеев Фаиль Таипович, д.м.н., профессор, Руководитель отдела амбулаторных лечебно-диагностических технологий, ФГБУ "НМИЦ КАРДИОЛОГИИ" МИНЗДРАВА РОССИИ
👨🎓👩🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео
Лектор: Агеев Фаиль Таипович, д.м.н., профессор, Руководитель отдела амбулаторных лечебно-диагностических технологий, ФГБУ "НМИЦ КАРДИОЛОГИИ" МИНЗДРАВА РОССИИ
👨🎓👩🎓 Посмотреть видеозапись можно сайте ОССН. Ссылка на видео
❤11👍3😍3
Финренон и эмпаглифлозин при ХБП и СД 2 типа, РКИ
The CONFIDENCE Trial
📌Каждый из препаратов доказал свой нефропротективный эффект, но мало данных об одновременном назначении данных препаратов при ХБП и СД2 типа
🎯 Первичная конечная точка - изменение степени альбуминурии (альбумин/креатининовое соотношение, А/К за 6 мес.)
👥n~800, на терапии иАПФ/БРА с СД2 типа и СКФ 30-90, А/К от 100 до 5000 мг/г
📊3 группы в соотношении 1:1:1
-финеренон 10 или 20 мг+плацебо
-эмпаглифлозин 10 мг+плацебо
-финеренон+эмпаглифлозин
📌 Результаты
Снижение соотношения А/К на комбинированной терапии было на 29% больше, чем при применении финеренона (средний коэффициент разницы в изменении от исходного 0.71; 95%ДИ 0.61–0.82; P<0,001) и на 32% больше, чем при применении только эмпаглифлозина (средний коэффициент разницы в изменении от исходного 0.68; 95%ДИ 0.59–0.79; P<0,001)
📌Новых сигналов по безопасности не выявлено. Симптоматическая гипотензия, острое повреждение почек и гиперкалиемия, приводящие к отмене препарата, были редки
🤔Несколько критических комментариев, которые высказывали дискуссанты.
•Во-первых, суррогатная конечная точка - А/К соотношение. Как её снижение в дальнейшем отразится на почечных (новый диализ, удвоение креатинина и др.) и СС исходах?
•Во-вторых, набрано 1600 пациентов, но только половина прошла 44 дневный скрининг, причины не указаны.
•В-третьих, было бы здорово увидеть ветви со спиронолактоном и эплереноном.
📌В целом можно сказать, что мы можем безопасно использовать сразу три препарата (иРААС, иНГЛТ2 и финренон) с целью нефропротекции у пациентов с ХБП и СД 2 типа имеющих альбуминурию.
📎Дизайн: https://doi.org/10.1093/ndt/gfac198
📎Результаты: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2410659
#оссн_полезное
The CONFIDENCE Trial
📌Каждый из препаратов доказал свой нефропротективный эффект, но мало данных об одновременном назначении данных препаратов при ХБП и СД2 типа
🎯 Первичная конечная точка - изменение степени альбуминурии (альбумин/креатининовое соотношение, А/К за 6 мес.)
👥n~800, на терапии иАПФ/БРА с СД2 типа и СКФ 30-90, А/К от 100 до 5000 мг/г
📊3 группы в соотношении 1:1:1
-финеренон 10 или 20 мг+плацебо
-эмпаглифлозин 10 мг+плацебо
-финеренон+эмпаглифлозин
📌 Результаты
Снижение соотношения А/К на комбинированной терапии было на 29% больше, чем при применении финеренона (средний коэффициент разницы в изменении от исходного 0.71; 95%ДИ 0.61–0.82; P<0,001) и на 32% больше, чем при применении только эмпаглифлозина (средний коэффициент разницы в изменении от исходного 0.68; 95%ДИ 0.59–0.79; P<0,001)
📌Новых сигналов по безопасности не выявлено. Симптоматическая гипотензия, острое повреждение почек и гиперкалиемия, приводящие к отмене препарата, были редки
🤔Несколько критических комментариев, которые высказывали дискуссанты.
•Во-первых, суррогатная конечная точка - А/К соотношение. Как её снижение в дальнейшем отразится на почечных (новый диализ, удвоение креатинина и др.) и СС исходах?
Цитата авторов: «Мы предполагаем, что в совокупности эти данные свидетельствуют о том, что снижение А/К соотношения, наблюдаемое при комбинированной терапии эмпаглифлозином и финреноном, ВЕРОЯТНО, будет коррелировать со значительным снижением риска прогрессирования ХБП».
•Во-вторых, набрано 1600 пациентов, но только половина прошла 44 дневный скрининг, причины не указаны.
•В-третьих, было бы здорово увидеть ветви со спиронолактоном и эплереноном.
📌В целом можно сказать, что мы можем безопасно использовать сразу три препарата (иРААС, иНГЛТ2 и финренон) с целью нефропротекции у пациентов с ХБП и СД 2 типа имеющих альбуминурию.
📎Дизайн: https://doi.org/10.1093/ndt/gfac198
📎Результаты: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2410659
#оссн_полезное
🔥22❤11👍8❤🔥1🤓1
❗️#Гипотония у пациента с #ХСН часто воспринимается врачами как ситуация, не позволяющая начать/продолжить/оптимизировать рекомендованную терапию ХСН, которая доказанно снижает смертность.
Однако в крупных исследованиях, в том числе по данным исследования ПРИОРИТЕТ-ХСН, САД<90 мм рт.ст. на приеме врача регистрируется только у <2% пациентов.
Важное небольшое исследование российских авторов недавно было опубликовано в European Journal of Heart Failure. Авторы ретроспективно проанализировали частоту и симптомность гипотонии на приеме у врача (в положении сидя и в ортопробе) и гипотонию по данным СМАД (в том числе в связи с приемом пищи).
👥N=79
✔️ Амбулаторные пациенты с ХСН с ФВ<40% в анамнезе
✔️ Максимально переносимая терапия ХСН (на старте исследования иНГЛТ2 еще не были рекомендованы)
✔️ Отсутствие декомпенсации и тяжелых сопутствующих заболеваний
📍На приеме САД <90 выявлено у 3 (3.8%) пациентов, ортостатическая гипотония – у 4 (5.1%) пациентов с САД >110.
📍По СМАД - у 39 (49.4%) была постпрандиальная гипотония и у 36 (45.6%) – хотя бы один эпизод САД <90 в дневные часы (из них у 11 пациентов был хотя бы один эпизод САД <80 днём).
📍Варианты гипотонии не сочетались между собой
📍Около половины пациентов в общей группе и в подгруппах с/без гипотонии жаловались на чувство дурноты, слабость и головокружение; однако данные симптомы не ассоциировались с гипотонией в целом или её отдельным вариантом.
Главные выводы:
❗️Гипотония высоко распространена при ХСНнФВ, однако эпизоды низкого АД и/или снижения АД главным образом выявляются по данным СМАД 👉 важно информировать пациентов о том, что такое может быть (и чтобы они не пугались), и обучать их немедикаментозным мерам профилактики развития гипотонии и её осложнений
❗️Слабость, головокружение, чувство дурноты могут быть проявлением самой ХСН 👉при наличии данных жалоб следует тщательно оценивать их связь с гемодинамикой прежде чем принять решение о коррекции дозы/отмене препарата
❗️Наличие эпизодов гипотонии не должно служить поводом для снижения доз препаратов, особенно при бессимптомном течении или отсутствии связи симптомов со снижением АД 👉в данной когорте, несмотря на частую гипотонию, на момент проведения исследования не было отмены терапии ХСН или снижения дозы.
📎https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.3715
#оссн_полезное
Однако в крупных исследованиях, в том числе по данным исследования ПРИОРИТЕТ-ХСН, САД<90 мм рт.ст. на приеме врача регистрируется только у <2% пациентов.
Важное небольшое исследование российских авторов недавно было опубликовано в European Journal of Heart Failure. Авторы ретроспективно проанализировали частоту и симптомность гипотонии на приеме у врача (в положении сидя и в ортопробе) и гипотонию по данным СМАД (в том числе в связи с приемом пищи).
👥N=79
📍На приеме САД <90 выявлено у 3 (3.8%) пациентов, ортостатическая гипотония – у 4 (5.1%) пациентов с САД >110.
📍По СМАД - у 39 (49.4%) была постпрандиальная гипотония и у 36 (45.6%) – хотя бы один эпизод САД <90 в дневные часы (из них у 11 пациентов был хотя бы один эпизод САД <80 днём).
📍Варианты гипотонии не сочетались между собой
📍Около половины пациентов в общей группе и в подгруппах с/без гипотонии жаловались на чувство дурноты, слабость и головокружение; однако данные симптомы не ассоциировались с гипотонией в целом или её отдельным вариантом.
Главные выводы:
❗️Гипотония высоко распространена при ХСНнФВ, однако эпизоды низкого АД и/или снижения АД главным образом выявляются по данным СМАД 👉 важно информировать пациентов о том, что такое может быть (и чтобы они не пугались), и обучать их немедикаментозным мерам профилактики развития гипотонии и её осложнений
❗️Слабость, головокружение, чувство дурноты могут быть проявлением самой ХСН 👉при наличии данных жалоб следует тщательно оценивать их связь с гемодинамикой прежде чем принять решение о коррекции дозы/отмене препарата
❗️Наличие эпизодов гипотонии не должно служить поводом для снижения доз препаратов, особенно при бессимптомном течении или отсутствии связи симптомов со снижением АД 👉в данной когорте, несмотря на частую гипотонию, на момент проведения исследования не было отмены терапии ХСН или снижения дозы.
📎https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.3715
#оссн_полезное
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍26❤11🔥10❤🔥4👏2
❗️Частота ежегодных амбулаторных визитов к кардиологу для больных с ХСН может быть определена на основании оценки категории риска пациента❗️
Опубликованы данные крупного национального ретроспективного исследования, включившего всех пациентов c диагнозом ХСН во Франции.
🎯 Цель: оценить прогноз и подходы к наблюдению пациентов с ХСН в зависимости от применения диуретической терапии и наличия предшествующих госпитализаций.
МЕТОДЫ:
📍Пациенты разделены на 4 группы:
1 группа: Больные с ХСН-госпитализацией <1 года
2 группа: Больные с ХСН-госпитализацией от 1-5 лет
3 группа: Больные без ХСН-госпитализаций на терапии петлевыми диуретиками (ПД)
4 группа: Больные без ХСН-госпитализаций и без терапии ПД
📍 Оценивали смерть от всех причин и частоту амбулаторных визитов к кардиологу
РУЗУЛЬТАТЫ:
📍N =655 919 пациентов, ср. возраст 80 (70-87) лет, 48% женщины
📍Общая смертность за год: в общей когорте 15.9%, в 4 группе: 8% и в 1 группе: 25%
📍 Риск смерти от всех причин в группах 1,2,3 был выше, чем в группе 4, и составил 2.32, 1.86 и 1,61 соответственно
📍 Частота амбулаторных визитов кардиологу в год не отличалась между группами, при этом 40% больных кардиолога не посещали
📍 Однократный визит к кардиологу ассоциировался с абсолютным снижением риска смерти на 6-9%, по сравнению с теми, кто кардиолога не посещал
📍Необходимо проконсультировать 11-16 пациентов, чтобы предотвратить 1 смерть
📍Оптимальное количество амбулаторных визитов в год для снижения смерти:
1 группа - 4 визита
2-3 группы - 2-3 визита
4 группа - 1 визит
Заключение:
1️⃣ Большая доля больных с ХСН за год ни разу не посетила кардиолога
2️⃣ Стратификация пациентов с ХСН в зависимости от приема ПД и данных о ХСН госпитализациях позволяет оценить прогноз
3️⃣ Частота амбулаторных визитов к кардиологу в год может быть определена в зависимости от категории риска пациента и позволит улучшить прогноз пациентов, а также оптимизировать расходы системы здравоохранения
Опубликованы данные крупного национального ретроспективного исследования, включившего всех пациентов c диагнозом ХСН во Франции.
🎯 Цель: оценить прогноз и подходы к наблюдению пациентов с ХСН в зависимости от применения диуретической терапии и наличия предшествующих госпитализаций.
МЕТОДЫ:
📍Пациенты разделены на 4 группы:
1 группа: Больные с ХСН-госпитализацией <1 года
2 группа: Больные с ХСН-госпитализацией от 1-5 лет
3 группа: Больные без ХСН-госпитализаций на терапии петлевыми диуретиками (ПД)
4 группа: Больные без ХСН-госпитализаций и без терапии ПД
📍 Оценивали смерть от всех причин и частоту амбулаторных визитов к кардиологу
РУЗУЛЬТАТЫ:
📍N =655 919 пациентов, ср. возраст 80 (70-87) лет, 48% женщины
📍Общая смертность за год: в общей когорте 15.9%, в 4 группе: 8% и в 1 группе: 25%
📍 Риск смерти от всех причин в группах 1,2,3 был выше, чем в группе 4, и составил 2.32, 1.86 и 1,61 соответственно
📍 Частота амбулаторных визитов кардиологу в год не отличалась между группами, при этом 40% больных кардиолога не посещали
📍 Однократный визит к кардиологу ассоциировался с абсолютным снижением риска смерти на 6-9%, по сравнению с теми, кто кардиолога не посещал
📍Необходимо проконсультировать 11-16 пациентов, чтобы предотвратить 1 смерть
📍Оптимальное количество амбулаторных визитов в год для снижения смерти:
1 группа - 4 визита
2-3 группы - 2-3 визита
4 группа - 1 визит
Заключение:
1️⃣ Большая доля больных с ХСН за год ни разу не посетила кардиолога
2️⃣ Стратификация пациентов с ХСН в зависимости от приема ПД и данных о ХСН госпитализациях позволяет оценить прогноз
3️⃣ Частота амбулаторных визитов к кардиологу в год может быть определена в зависимости от категории риска пациента и позволит улучшить прогноз пациентов, а также оптимизировать расходы системы здравоохранения
❤20🔥10👍9🤓1
Уважаемые коллеги!
Спешим поделиться новостью, что состоялась презентация Ассоциации Кардиоонкологов Евразии
⏰ 3 июля 2025 года
🌏Пресс-центр МИА
«Россия сегодня»
📡 Видеомост:
🇷🇺 Москва, 🇧🇾 Минск, 🇰🇿 Астана, 🇦🇿 Баку, 🇰🇬Бишкек,🇹🇯 Душанбе, 🇺🇿Ташкент
Ассоциация объединяет кардиологов, онкологов, гематологов и радиологов для совместной борьбы с кардиотоксичностью и повышения качества жизни онкологических пациентов
Видео:
📎 https://disk.yandex.ru/i/lAOutvFY_al66g
Тг-канал:
📎 https://t.me/acoe_ru
#оссн_полезное
Спешим поделиться новостью, что состоялась презентация Ассоциации Кардиоонкологов Евразии
⏰ 3 июля 2025 года
🌏Пресс-центр МИА
«Россия сегодня»
📡 Видеомост:
🇷🇺 Москва, 🇧🇾 Минск, 🇰🇿 Астана, 🇦🇿 Баку, 🇰🇬Бишкек,🇹🇯 Душанбе, 🇺🇿Ташкент
Ассоциация объединяет кардиологов, онкологов, гематологов и радиологов для совместной борьбы с кардиотоксичностью и повышения качества жизни онкологических пациентов
Видео:
📎 https://disk.yandex.ru/i/lAOutvFY_al66g
Тг-канал:
📎 https://t.me/acoe_ru
#оссн_полезное
👍16🤓5🆒4
Значимый вклад в изучение проблемы фенотипирования ХСН. Фокус на омиксные технологии!
В Scientific Reports (Nature) коллективом авторов из России опубликованы результаты одного из первых в мире исследований в области омиксного фенотипирования хронической сердечной недостаточности (ХСН)
🎯Цель: выявить диагностические метаболомные маркеры при различных вариантах ХСН, для более глубокого понимания гетерогенности сердечной недостаточности и выявления потенциальных терапевтические мишеней.
МЕТОДЫ
📍408 пациентов, 218 пациентов ХСН стадий 1 и 2.
📍Период наблюдения: в среднем 542,37 дня [16; 1271].
📍анализ метаболомных данных с использованием методов машинного обучения.
📍Конечная точка: смерть от всех причин
📊 РЕЗУЛЬТАТЫ
📍Высокая точность метаболомного профилирования для дифференциации пациентов с предстадией ХСН и стадией 1 (AUC ROC 0.97, Accuracy 0.89, Recall 0.89, F1 0.89).
📍Схожесть метаболомных профилей ХСНунФВ и ХСНнФВ (AUC ROC 0.72, Аccuracy 0.66, Recall 0.66, F1 0.64).
📍Значимые различия метаболомного профиля ХСНнФВ и ХСН с ФВ >40% (AUC ROC 0.96, Accuracy 0.88, Recall 0.88, F1 0.88).
📍26 ключевых метаболитов,
4 метаболомных фенотипа ХСН
📍Конечная точка (смерть от всех причин) - 57 (26.14%)
Метаболомный кластер 3 – независимый предиктор неблагоприятного прогноза.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
1️⃣Метаболом плазмы – ценный фенотипический маркер, отражающий первичные метаболические изменения при ХСН.
2️⃣Метаболомика + машинное обучение демонстрируют высокую точность в диагностике предстадии ХСН, что подтверждает диагностическую ценность метода.
3️⃣Сходство метаболомных профилей при ХСНнФВ и ХСНунСФВ является дополнительным доказательством патогенетического сродства этих фенотипов и подчеркивает целесообразность пересмотра существующей классификации ХСН по ФВ ЛЖ.
4️⃣Иерархическая кластеризация на основе метаболомных данных позволяет фенотипировать ХСН.
Необходимы дальнейшие исследования для внедрения омиксных технологий в клиническую практику.
📎 PDF-доступ открыт (ссылка — на сайт журнала)
📎Русская версия в комментариях👇
#оссн_полезное
В Scientific Reports (Nature) коллективом авторов из России опубликованы результаты одного из первых в мире исследований в области омиксного фенотипирования хронической сердечной недостаточности (ХСН)
🎯Цель: выявить диагностические метаболомные маркеры при различных вариантах ХСН, для более глубокого понимания гетерогенности сердечной недостаточности и выявления потенциальных терапевтические мишеней.
МЕТОДЫ
📍408 пациентов, 218 пациентов ХСН стадий 1 и 2.
📍Период наблюдения: в среднем 542,37 дня [16; 1271].
📍анализ метаболомных данных с использованием методов машинного обучения.
📍Конечная точка: смерть от всех причин
📊 РЕЗУЛЬТАТЫ
📍Высокая точность метаболомного профилирования для дифференциации пациентов с предстадией ХСН и стадией 1 (AUC ROC 0.97, Accuracy 0.89, Recall 0.89, F1 0.89).
📍Схожесть метаболомных профилей ХСНунФВ и ХСНнФВ (AUC ROC 0.72, Аccuracy 0.66, Recall 0.66, F1 0.64).
📍Значимые различия метаболомного профиля ХСНнФВ и ХСН с ФВ >40% (AUC ROC 0.96, Accuracy 0.88, Recall 0.88, F1 0.88).
📍26 ключевых метаболитов,
4 метаболомных фенотипа ХСН
📍Конечная точка (смерть от всех причин) - 57 (26.14%)
Метаболомный кластер 3 – независимый предиктор неблагоприятного прогноза.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
1️⃣Метаболом плазмы – ценный фенотипический маркер, отражающий первичные метаболические изменения при ХСН.
2️⃣Метаболомика + машинное обучение демонстрируют высокую точность в диагностике предстадии ХСН, что подтверждает диагностическую ценность метода.
3️⃣Сходство метаболомных профилей при ХСНнФВ и ХСНунСФВ является дополнительным доказательством патогенетического сродства этих фенотипов и подчеркивает целесообразность пересмотра существующей классификации ХСН по ФВ ЛЖ.
4️⃣Иерархическая кластеризация на основе метаболомных данных позволяет фенотипировать ХСН.
Необходимы дальнейшие исследования для внедрения омиксных технологий в клиническую практику.
📎 PDF-доступ открыт (ссылка — на сайт журнала)
📎Русская версия в комментариях👇
#оссн_полезное
❤17🔥8🤓4👍2❤🔥1
Применяемые в рутинной клинической практике шкалы HFA-PEFF и H₂FPEF, к сожалению, нередко оставляют пациентов в «серой зоне» промежуточной вероятности ХСНсФВ. Верификация диагноза в этом случае требует проведение диастолического стресс-теста или катетеризации правых камер сердца, которые малодоступны в рутинной практике.
В совместной работе ученые из США и Нидерландов предположили, что измерение ЛП совместно с оценкой натрийуретических пептидов (НУП) может упростить первый шаг к диагностике ХСНсФВ
Авторы предложили в качестве первого шага диагностического алгоритма ХСНсФВ использовать два параметра:
1️⃣ Индексированный объём левого предсердия к росту² (иОЛПР²):
✅ >35,5 мл/м² при синусовом ритме,
✅ >38,6 мл/м² при ФП.
2️⃣ Уровень NT-proBNP по критериям HFA-PEFF (на синусовом ритме > 200 пг/мл, при ФП > 660 пг/мл).
Увеличение хотя бы одного из этих двух показателей определяет высокую вероятность ХСНсФВ.
📍 Алгоритм иОЛПР²/НУП был изучен у 443 пациентов с подозрением на ХСНсФВ (когорта выявления) и подтвержден в двух независимых когортах (когорты валидации, 503 пациента и 123
пациента с ХСНсФВ, подтвержденной катетеризацией правых камер сердца).
📍 Алгоритм иОЛПР²/НУП выявил 60% пациентов с ХСНсФВ
с 88% специфичностью и 97% положительной прогностической ценностью (PPV) (когорта выявления).
📍 У пациентов без увеличения иОЛПР²/НУП последующее применение шкал HFA-PEFF или H2FPEF снизило промежуточную вероятность и дополнительные диагностические потребности для диагностики ХСНсФВ на
27% (HFA-PEFF) и 56% (H2FPEF) по сравнению с первичным применением этих шкал.
📍 Валидационные когорты подтвердили эффективность алгоритма иОЛПР²/НУП (специфичность 76–80%,
PPV 92–97% и снижение промежуточной вероятности ХСНсФВ на 21–57%).
☝️ Таким образом, первый шаг диагностического алгоритма с использованием иОЛПР²/НУП упрощает диагностику ХСНсФВ. Этот подход позволяет выявить
большинство пациентов с ХСНсФВ с высокой специфичностью и существенно снижает потребность в дополнительной диагностике за счет снижения вероятности промежуточных показателей по шкалам HFA-PEFF или H2FPEF.
#оссн_полезное
В совместной работе ученые из США и Нидерландов предположили, что измерение ЛП совместно с оценкой натрийуретических пептидов (НУП) может упростить первый шаг к диагностике ХСНсФВ
Авторы предложили в качестве первого шага диагностического алгоритма ХСНсФВ использовать два параметра:
Увеличение хотя бы одного из этих двух показателей определяет высокую вероятность ХСНсФВ.
пациента с ХСНсФВ, подтвержденной катетеризацией правых камер сердца).
с 88% специфичностью и 97% положительной прогностической ценностью (PPV) (когорта выявления).
27% (HFA-PEFF) и 56% (H2FPEF) по сравнению с первичным применением этих шкал.
PPV 92–97% и снижение промежуточной вероятности ХСНсФВ на 21–57%).
большинство пациентов с ХСНсФВ с высокой специфичностью и существенно снижает потребность в дополнительной диагностике за счет снижения вероятности промежуточных показателей по шкалам HFA-PEFF или H2FPEF.
#оссн_полезное
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤23👍11🔥3🤓3
Уважаемые коллеги!
Приглашаем на вебинар!
🗓️ 25 июля 2025
⏰ 17.00 (Мск)
📍 Президент ОССН Академик РАН Юрий Никитич Беленков расскажет о Первом Европейском Конгрессе по кардиоонкологии, который проходил во Флоренции в Италии 20-21 июня 2025 года
Подключайтесь по ссылке:
📎 https://euat.ru/live/760
Приглашаем на вебинар!
🗓️ 25 июля 2025
⏰ 17.00 (Мск)
Подключайтесь по ссылке:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍15✍4🤮4❤3🔥3👎2🤓2