Доброе утро девочки и мальчики🐾

Написала небольшую заметку в Т-Ж, все смотрим!

Комментарии читателей интересны: есть и личный опыт, есть немножко яда

Я согласна, будет не лишним сдать анализы. В моей практике был случай, когда апатия была связана с физиологическими причинами. Симптомы депрессии очень напоминают проявления заболеваний щитовидной железы или анемии. Направить на анализы - это компетенции врача - психиатра, который будет подбирать фарму и назначать лечение

https://j.tinkoff.ru/m-tg/therapist-overthinking-and-depression/

*
Продолжаем метафору поезда. У любого поезда, кроме топлива есть рельсы. КБТ едет на следующих рельсах:

🚂КОНЦЕПТУАЛИЗАЦИЯ - понимание, гипотеза о том, какие механизмы формируют и поддерживают проблемы клиента. Зная эти механизмы, легко составить план терапии и выделить мишени для работы. Совместное построение концептуализации - прекрасная демонстрация коллаборативного эмпиризма в терапевтических отношениях. Клиент и терапевт должны вместе прийти к этой гипотезе, оба ее понимать и разбираться в ней. Кстати в каждом подходе свои способы составить концептуализацию, например, в ACT это гексафлекс. К супервизору, который работает в КБТ, гексафлекс в лапках нести бесполезно - эта концептуализация описывает проблемы клиента на другом языке.
В КБТ может быть несколько способов описать проблемы клиента: булочка Падески, классическая концептуализация Аарона Бека, концептуализация Джудит Бек, Оксфордская модель. Здесь уже выбор за специалистом - кому какой инструмент удобен. Главное, чтобы концептуализация объясняла то, что с клиентом происходит
Для меня концептуализация - очень важная, но в тоже время сложная штука. От ее правильного построения зависит выбор мишеней терапии и теоретической модели (когнитивной, эмоциональной или поведенческой) на которой будет базироваться план терапии и в конце концов достижение цели. Поэтому к ней нужно постоянно возвращаться, сопоставлять с результатами терапии и вспоминать, зачем мы здесь вообще собрались

🚂ПСИХООБРАЗОВАНИЕ - рассказ клиенту на простом языке, что с ним происходит, как это называется и как с этим справиться. Не забываем о коллаборативном эмпиризме - не мы здесь самые умные, смотрим сверху и все знаем, а даем информацию о проблеме и возможность клиенту соотнести эту информацию с концептуализацией

Очевидно, что все четыре элемента нашего поезда связаны между собой. Как и в любом техническом устройстве, слаженная работа всех элементов ведет к нормальному результату, но иногда могут быть поломки. Процесс терапии не идеален, но достаточно хорошая работа всех элементов дает отличные перспективы для достижения первоначальной цели и устойчивого результата✨

*при подготовке заметки использованы материалы Пермского центра когнитивной терапии