رابط المنظومة ☝️☝️

درجات BC142 👆🏻

السلام عليكم ..
اللي ناقصتهم في البايو 142 قاعدين نحاولوا نتواصلوا مع الدكتور عبد الله بشين و حنشوفوا شن قصه الدرجات الناقصه النصفي و النهائي و اللي خش على ال 100 و حسبوله النصفي صفر ...
رسايلكم كلها توصل مقدرتش نرد عليها كلها في نفس وقت ...
حنحاولوا نتصلوا بيه نشوفوا القصه او نمشوله و نقولكم شن بيصير و بإذن الله ناخدوا حقنا ..👌🏻
#مندوبين_الدفعة

أماكن امتحان El 123 الساعة 11:00

مووفقين 🌸🙌🏻

سلايدات خفاف ومعمات للمنهج هلبا يلي يبي يختصر الوقت وخاصة ال summary متع ااجدول وموفقين 💜☄

Regulation of the heart

طبعا هني حنحاولوا انظموا سرعة وصول السيال العصبي للعضلات الي بواسطتها حنظموا قوة الانقباض متع القلب الي بواسطتها حنقدرو نتحكموا في نبض القلب

باهي في زوز طرق انظموا بيهم👇👇
اما انه تكون طريقة داخلية يعني تصير بواسطة القلب نفسه وميأثرش فيها عامل خارجي
او تكون طريقة خارجية يعني حيتحكم فيها عامل خارجي زي الدماغ

اولا حنحكوا عل الطريقة الخارجية
Extrinsic regulation:-👇👇
طبعا هذه العمليةيتحكم باها autonomic nervous system

يعني حيكون تأثير symp و para

اولا symp:-
طبعا يكون تأثيره ايجابي عل القلب يعني يزيد كل من السرعة الانقباض والنبض

باهي كيف يخدم؟!😕😕

طبعا حيتم افراز النور ايبينيفرين الي هو حيرتبط بي البيتا (مستقبلات) الي موجودات في الغشاء طبعا الشي هذا حيخليه يحفز ويزيد من نسبة cAMP وطبعا يتحفز cAMP عن طريق الفسفرة يعني بوضع فوسفات عل الجزء البروتيني بواسطة kinase

وهكي حيزيد النفادية للكالسيوم وايضا افرازه من sarcoplasmic reticulum
وهكي حيكثر الكالسيوم في الخلايا فيكون depolarization الي بواسطة تزيد الشحنة متع pacemaker مما يسبب في زيادة الانقباض وهكي حيزيد نبض القلب

ثانيا parasympathetic:-👇👇
طبعا هو ثأثيره سلب عل القلب يعني ينقص كل شيء
طبعا هو ميغذيش الى في الاذين بس لذلك تأثيره حيكون عليه بس
باهي كيف يخدم؟!😕😕
اكيد عكس symp

يفرز الفيغال محفز يدعى اسيتايل كولين الي بدوره يزيد نفاذية الغشاء لي البوتاسيوم يعني يبدا يطلع في بوتاسيوم من الخلية وهكي حينتج عليه hyperpolarization وهذا الشي حينقص قوة pacemaker

يعني كيف بدل ماكانت الاشارة توصل لمرحلة firing level في اقصر وقت بدت اطول في حالة البارا وهكي حيضعف الانقباض وعليه حيضعف نبض القلب

طبعا في حالة يسموا فيها vagal escspe :-👇👇
بما انه الفيغال ينقص وينقص وينقص لين يوقف نبض القلب للحظات وهني حتخدم autorhythmic وتنشط نفسها وبنفسها ومش حتعتبر تأثير الفيغال انه موجود بش تنقض القلب من الضياع😂😂

اما توا بنتكلموا عل intrinsic regulation and:-👇👇

وحتى هي نوعين
Heterometric و homeometric

Heterometric:-👇👇
اسمها في جسمها معناها اننا بنعملوا عل التنظيم بتغيير طول عضلة القلب بواسطة قانون ستارلينغ

بإختصار تحكي انه كل مازاد طول او تمدد العضلة كل مازادت قوة انقباضها

زي لعبة الاستيك متع لما تحطي فيه ورقة كل ما انت شحطت الاستيك هلبا كل ما كانت قوة قذف الورقة اكبر

طبعا في القلب شن تأثيرها
انه لما بيصير انقباض كبير في الاوردة شن بيصير حيرجع الدم اسرع للاذين وهكي حيكون stroke volume اقوى مما بيزيد CO

بما انه CO=Stroke V ×HR
طبعا يتمثل الشيء هذا في منحنى x,y

بحيث y يمثل SV و CO واسمه(ordinate)

اما Xيمثل EDV و EDP واسمه (abscissa)

طبعا EDV عنده اسم ثاني او شبيه ثاني اسمه preload
واسمه في جسمه
Preقبل
Loadضغط

يعني الصغط الي يصير قبل الانقباظ
والي بيه نقدرو نحددوا تمدد العظلة

باهي شن يأثر فيهم:-👇👇
1-intrapericardial p+
تخايلوا العضلة تضغط عليها من برا
يعني زي لما تضغط عل امبولا من برا حيصيرلها تقلص
لذلك هذا الضغط كل ما زاد نقص في طول العضلة

2-compliance(-)
لما تقل مرونة الشيء او طواعيته يقل طوله
كيف؟!
انت توا لما تعبي بالونة نفس لما تعبي كيس الخبر القماش اكيدد لا البالون حيطاوعك اكثر يعني يقدر يتمدد اكثر اما كيس الخبر فمش حيطاوعك

3-posture:-
اي حاجة حتنقص في venous return حتنقصه
لذلك لما تكون واقف حيقل نتيجة الجاذبية الارضية

4-intrathotacic p(+)
زي في الزفير حيزيد الضغط مما حيضغط عل الاجزاء ومش حيخليها تتمدد وتنقل دم هلبا فحيقلل من venous return

5atrial contraction(+);-
اكيد حيزيده
6-venous tone(+);-
زي ماقلنا كل ما انقبض الوريد اكثر كل مازاد venous return

توا في حاجة اسمها afterload:-
وحتى هي اسمها ف جسمها يعني يقصد باها الضغط الي بعد الانقباظ او عنده وهي نفسها مقاومة او ضغط الاورطا
طبعا كل من after و pre نقدرو نعرفوا بيهم بعض الامراض زي
Stenosis(ضيق الاورطا) و hypertension الي يصير في الاورطا حيزيدوا المقاومة وعليها حنلقوا انه after load اكبر

اما في حالة regurgitation(عودة الدم من الاورطا للبطين بسبب ضعف الصمامات)
حنلقوا انه preload زاد

الزوز يدلوا على فشل القلب

الحالة الثانية homeometric:-👇
اسمها ف جسمها يعني بنخدموا بدون منغيرو طول العضلة يعني نبوها تنقبض اقوى بدون تغير طولها يعني بنزودولها كالسيوم اكثر الي هو يعتبر وقود القوى متعها او نزودو الحرارة وهكي حيزيد الكالسيوم وفي بعض العقاقير تزيد ف الكالسيوم