Рустам Якубов | Заметки спортивного врача
2.36K subscribers
177 photos
59 videos
17 files
191 links
Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины с опытом работы более 15 лет. Канал о методах восстановления, травмах и реабилитации в спорте, питании и БАД

@r_yakubov – по вопросам консультаций и сотрудничества
Download Telegram
УМО

Словно заклинание, ДОПУСКающее (редко - нет) спортсмена к тренировкам и участию в соревнованиях. Каждый спортсмен знает эти три буквы

Углубленное медицинское обследование (УМО) спортсмена — это обязательное медицинское мероприятие проводимое спортсменам с целью обеспечения безопасности и поддержание здоровья спортсменов при занятиях физической культурой и спортом

Основные аспекты УМО:

Проводится в соответствии с приказом МЗ РФ от 23.10.2020 №1144н

Проводится 1 или 2 раза в год в зависимости от этапа спортивной подготовки (всего 5 этапов)

Объем исследований зависит от этапа спортивной подготовки - для начинающих объем один, для мастеров - другой (приложение 1 к приказу 1144н)

По каждой функциональной системе организма существуют рекомендации по допуску к занятиям спортом

На деле может показаться, что задачи врача (выявление/исключение состояний при которых заниматься спортом нельзя) и спортсмена/тренера (получить допуск), но всё-таки я призываю к синергии, честности и ответственности в этом вопросе


Ваш спортивный врач Рустам Якубов
👍12🔥92
Не так часто, но мне приходилось сталкиваться с иммобилизацией (обездвиживанием) тканей на фоне переломов костей

Был такой случай: пловец получил перелом костей стопы при игре в футбол. Через неделю, когда сошел отек, прекратились боли, спортсмен, изнывающий от недостатка нагрузок, попросился в воду поработать «на руках». Тогда я заменил лонгету из гипса на лонгету из полимерного бинта сформировав её самостоятельно


Лонгета из полимерного бинта имеет ряд преимуществ перед обычным гипсом:

1️⃣ Значительно легче и тоньше, не так сильно давит на повреждённую часть тела
2️⃣ Лучше пропускает воздух, кожа под такой лонгетойв не преет
3️⃣ Её можно мочить - с полимерной лонгетой можно купаться и плавать без ограничений
4️⃣ Хорошо пропускает рентгеновские лучи не искажая рентгеновские снимки
5️⃣ Устойчив к падениям и ударам, прослужит долго
6️⃣ Полимерный бинт можно выбрать по цвету – некоторым это действительно важно

На фото лонгеты для иммобилизации при переломе фаланги IV пальца стопы: слева - полимер, справа - гипс

Ваш спортивный врач Рустам Якубов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍18🔥5👏21
ВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНАЯ СМЕРТЬ (ВСС) в СПОРТЕ

✔️ Одна из наиболее распространенных причин смерти у спортсменов подросткового возраста: от 1 на 40000 до 1 на 100000 спортсменов в год

✔️ Частота ВСС у взрослых - старше 50 лет - 1-2 на 1000 человек

✔️ Чаще в игровых видах спорта

✔️ У мужчин в 6-10 раз чаще, чем у женщин

✔️ Причины ВСС: до 35 лет чаще врожденные состояния, после 35 лет - чаще ишемическая болезнь сердца

✔️ В 25% случаев причина остается не установленной

✔️ Среди бегунов на длинные дистанции распространенность ВСС составляет: от 0,24 до 0,54 на 100000 бегунов

✔️ Commotio cordis - сотрясение сердца после травмы грудной клетки - одна из причин развития ВСС

Как снизить риски?
Повышение грамотности спортсменов, тренеров, обслуживающего персонала в вопросах оказания первой помощи
Спортивная инфраструктура, обеспечивающая доступность медицинской помощи: наличие медицинского работника, оснащение медицинских кабинетов объектов, наличие дефибрилляторов в непосредственной близости от игровой площадки
Регулярное медицинское обследование спортсменов - УМО
Внимательное и бережное отношение к своему здоровью и состоянию

Ваш спортивный врач Рустам Якубов
🙏139👍3
ХОЛОДОВЫЕ/ЛЕДЯНЫЕ ВАННЫ

Погружение тела/частей тела в холодную воду с целью ускорения восстановления. Процедура особенно распространенная в спорте

Эффективны ли 🛀🏻 в качестве мероприятий постнагрузочного восстановления?
Однозначного ответа нет


Отдельные исследования гласят, что холодовые (14°С) и ледяные (5°С) ванны не рекомендуется использовать с целью раннего восстановления, а субъективный положительный эффект от принятия таких ванн сопоставим с эффектом плацебо (что в принципе тоже неплохо)

Холодовые ванны могут уменьшать проявления отсроченных мышечных болей, но эффект считается неубедительным

Есть мнение, что холодовые ванны эффективнее общехолодовой криотерапии

Погружение в холодную воду эффективнее пассивного восстановления

Оптимальная температура воды 11-15°С

Оптимальное время погружения 10-15 минут

Ваш спортивный врач Рустам Якубов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍13🔥71
Врач тоже человек!

Проблемы молодых врачей, эмоциональное выгорание, взаимодействие врача с пациентами, руководством и коллегами, клятва Гиппократа, кто такой успешный врач - всё то, о чем обычно не любят говорить - в
прекрасном выпуске подкаста «Ниже пояса»

Гость выпуска - профессор Якупов Эдуард Закирзянович, невролог, один из самых харизматичных медицинских лекторов
👍183🔥2
TALK TEST

Разговорный тест

Способ самостоятельного определения интенсивности физической активности. Просто оцените насколько сложно Вам говорить при физической активности

В первых лабораторных исследования разговорного теста испытуемым предлагалось произнести клятву верности (Pledge of allegiance) – фраза состоящая из 31 слова. Это, например, соответствует двукратному произнесению четверостишья стихов Агнии Барто

Как интерпретировать разговорный тест?

Нагрузка, при которой Вы сможете спокойно разговаривать, будет считаться нагрузкой низкой интенсивности. При этом дыхание будет оставаться ровным и спокойным. Обычно при этом человек может рассказать стихотворение или даже спеть

Если разговор будет возможен в рамках «перекинуться парой слов», то это будет нагрузкой умеренной интенсивности. Ваше дыхание начинает учащаться, длительного разговора явно не получится. Частота сердечных сокращений соответствует 50-75% от максимальных значений

Ну а при высокой интенсивности о разговорах и мысли нет. Дыхание резко учащено. ЧСС соответствует значениям выше 75% от максимальных значений

Ваш спортивный врач Рустам Якубов
👍274🔥2
КЛЮЧЕВЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЕ ПО МНЕНИЮ ChatGPT

1️⃣ Персонализированная медицина и генетика в спорте
Современные методы генетического тестирования помогают определить предрасположенность спортсменов к определённым травмам, а также оптимизировать тренировочные нагрузки. Например, анализ ДНК может показать, насколько быстро восстанавливается организм, какие питательные вещества усваиваются лучше, и как организм реагирует на нагрузки

Но все же не стоит переоценивать генетику и скатываться в евгенику. Спорт не раз доказывал, что упорство и труд всё перетрут 💪🏻

2️⃣ Искусственный интеллект (ИИ) и большие данные
ИИ используется для прогнозирования травм, анализа биомеханики движения и оптимизации тренировочных программ. Специальные алгоритмы обрабатывают данные с носимых устройств (фитнес-трекеров, датчиков, смарт-тканей) и помогают тренерам адаптировать нагрузки, предотвращая перегрузки

На мой взгляд это одно из самых перспективных направлений в спортивной медицине

3️⃣ Биопротезирование и регенеративная медицина
Применение стволовых клеток и плазмотерапии (PRP) помогает спортсменам быстрее восстанавливаться после разрывов связок, повреждений сухожилий и хрящевой ткани. Разрабатываются 3D-биопринтеры, способные создавать искусственные хрящи и связки для имплантации

PRP терапия подтверждает свою эффективность при правильном использовании методики. Биопротезы - проблема не только лишь спортивной медицины

4️⃣ Влияние микробиома на физическую форму
Исследования показывают, что здоровье кишечника напрямую связано с выносливостью, скоростью восстановления и уровнем воспалительных процессов в организме. Многие спортсмены переходят на индивидуальные пробиотические и пребиотические программы для улучшения спортивных показателей

Признаюсь: тема требует глубокого погружения и изучения

5️⃣ Виртуальная реальность (VR) и дополненная реальность (AR)
VR и AR активно используются в спортивной реабилитации: VR помогает восстановлению после травм, создавая безопасную среду для тренировки движений. AR применяется для корректировки техники движений в режиме реального времени

Наряду с использование нейронных сетей и биопротезов это что-то из настоящего "будущего". Правда один большой минус минус - как правило, дорого

6️⃣ Гипербарическая оксигенация (HBO)
Спортсмены всё чаще используют гипербарические камеры для насыщения организма кислородом, что ускоряет заживление тканей, уменьшает воспаление и улучшает восстановление после тренировок

Не сказал бы, что это современный тренд, но ГБО имеет место быть

7️⃣ Криотерапия и холодовые технологии
Популярность набирают криокапсулы и локальные криопроцедуры, снижающие воспаление и ускоряющие восстановление мышц. Они применяются как в профессиональном спорте, так и в любительском фитнесе

Уж не знаю почему ChatGPT решил, что это тренд. Наверное, это отголоски Парижской Олимпиады :)

8️⃣ Психология и нейронауки в спорте
Тренировки мозга и когнитивные упражнения стали неотъемлемой частью спортивной медицины. Используются нейрофидбек, медитации, VR-симуляции, направленные на управление стрессом, улучшение концентрации и повышение скорости реакции

А вот это очень интересно. Мы мало уделяем внимание когнитивным способностям и нейропластичности. Но тренировать необходимо не только тело, но и мозг!

Соглашаться или нет с ИИ дело ваше, но здравые мысли есть!

Ваш спортивный врач Рустам Якубов
👍11🔥111
Сегодня на приеме была гимнастка (художественная гимнастика): 11 лет. Рост 151 см, вес 31 кг. Индекс массы тела 13,6 (явный дефицит массы тела)
Для гимнастики это может и норма, но для здоровья - нет

Вот
в этой статье прекрасно написано, что такое синдром относительного дефицита энергии (RED-S) и почему это не нормально

Просто хочу напомнить: что питание/рацион/пищевое поведение - это база! В первую очередь нужно выстроить питание, а уже после подбирать добавки!

И первым, и вторым я занимаюсь профессионально. Если вам и/или вашим спортсменам нужна консультация, прошу обращаться в личные сообщения

Ваш
спортивный врач Рустам Якубов
👍19🔥95🤨4
Милые, дорогие Женщины!
От всей души поздравляю вас с Международным женским днём! 🎉
Желаю вам крепкого здоровья, хорошего настроения, счастья и любви!
💐
41👍5🔥4
Добрый вечер! Задавайте свои вопросы под постом, а мы постараемся ответить на них во время эфира ⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
ВСТРЕЧА С ПРОФЕССИОНАЛАМИ

Уважаемые подписчики !
У нас отличная новость :
в воскресенье , 23 марта ,
в 18:00 мск , в прямом эфире на нашем канале состоится онлайн встреча на тему 👇
"ТРАВМЫ ПЛЕЧА У ПЛОВЦОВ - профилактика и восстановление"

В беседе примут участие:
участница Олимпийских игр, призёр чемпионата мира , МСМК - ДАРЬЯ МУЛЛАКАЕВА
тг канал Дарьи👇
https://t.me/DARYAMULLAKAEVA

спортивный врач высшей категории - РУСТАМ ЯКУБОВ
тг канал доктора 👇
https://t.me/sportdocnotes

тренер АЛЕКСАНДР МАНКЕВИЧ.

Обсудим причины возникновения травм плеча у пловцов , методы и приёмы профилактики , вопросы лечения и восстановления.

Если у вас есть свои соображения или вопросы на эти темы, пишите в комментариях под этим постом.

Больше информации о подготовке пловцов 👇
https://t.me/mankevich_swim
16👍8🔥1
КРАСНЫЕ ФЛАГИ для плеч у пловца
или когда точно нужно обратить внимание на состояние плечевых суставов


☑️ Боль в передней/верхней части плеча во время или после тренировки
☑️ Ощущение усталости плеча наступающее быстрее обычного
☑️ Снижение силы гребка
☑️ Возникновение щелчков, треска или чувства "застревания" в суставе
☑️ Снижение амплитуды внутренней ротации (поворот плеча внутрь)
☑️ Избыточное напряжение в трапециевидной мышце, мышцах шеи и грудных мышцах
☑️ Изменение техники гребка из-за дискомфорта в плече
☑️ Боль при упражнениях на суше даже с минимальной нагрузкой
☑️ Утренняя скованность или тяжесть в плече
☑️ Ночная боль в плече

Ваш спортивный врач Рустам Якубов
👍10🔥86
ДНЕВНОЙ СОН У СПОРТСМЕНОВ: нюансы

Мне часто задают вопросы о дневном сне. Ведь спортсмены довольно часто сталкиваются с недосыпом, снижением качества сна, бессонницей и, как следствие, со снижением спортивной производительности

🧠 Классной стратегией восстановления является дневной сон - он восстанавливает силы, улучшает реакцию, ловкость и выносливость

Оптимальное время для сна — с 13:00 до 15:00 (по некоторым данным 12:00-16:00)

Дневной сон возможен не ранее, чем через 5–6 часов после утреннего пробуждения

⏱️ Длительность дневного зависит от длительности ночного сна и составляет:
20–40 мин (при нормальной продолжительности ночного сна)
60–90 мин (укорочение ночного сна)

🔥 Пробуждение от дневного сна не менее, чем за 60 минут до тренировки. Это позволит избежать сонливость на тренировке

☝🏻 Однако эффективность дневного сна зависит от интенсивности тренировок и специфики вида спорта, поэтому важно подбирать режим индивидуально

О том как лучше спать писал здесь

Ваш спортивный врач Рустам Якубов
👍29🔥11🙏3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#Встреча_с_Профессионалом #Встреча_с_Чемпионом
⭐️ Запись онлайн-встречи на тему:
«ТРАВМЫ ПЛЕЧА У ПЛОВЦОВ - профилактика и восстановление»

В беседе принимают участие:
МСМК, участница Олимпийских игр, призёр Чемпионата Мира - Дарья Муллакаева.
➡️ Telegram-канал Дарьи
Спортивный врач высшей категории - Рустам Якубов
➡️ Telegram-канал Рустама Юсуповича
Тренер - Александр Манкевич

➡️ СМОТРЕТЬ на YouTube
➡️ СМОТРЕТЬ ВК

ТАЙМ-КОДЫ:
00:00:00-00:01:47 - Введение
00:01:48-00:07:52 - Причины болей в плечах у пловцов и факторы риска
00:07:53-00:16:01 - Технические аспекты и их влияние
00:16:02-00:21:24 - Анатомические особенности и движения
00:21:25-00:27:51 - Практическое применение знаний
00:27:52-00:34:27 - Использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов
00:34:28-00:37:19 - Альтернативные методы лечения
00:37:20-00:42:48 - Стратегия подготовки к соревнованиям
00:42:49-00:48:46 - Тренировки в зале
00:48:47-00:52:16 - Укрепление плеч через ЛФК
00:52:17-00:55:02 - Дисбаланс мышц и его последствия
00:55:03-00:57:52 - Укрепление мышц
00:57:53-01:00:34 - Техника выполнения упражнений
01:00:35-01:05:36 - Профилактика, лечение и предотвращение травм
01:05:37-01:07:29 - Заключение

Рустам Юсупович Якубов по итогам нашего эфира сформировал список тревожных сигналов ,которые требуют срочного внимания👇КРАСНЫЕ ФЛАГИ для плеч у пловца
или когда точно нужно обратить внимание на состояние плечевых суставов

☑️ Боль в передней/верхней части плеча во время или после тренировки
☑️ Ощущение усталости плеча наступающее быстрее обычного
☑️ Снижение силы гребка
☑️ Возникновение щелчков, треска или чувства "застревания" в суставе
☑️ Снижение амплитуды внутренней ротации (поворот плеча внутрь)
☑️ Избыточное напряжение в трапециевидной мышце, мышцах шеи и грудных мышцах
☑️ Изменение техники гребка из-за дискомфорта в плече
☑️ Боль при упражнениях на суше даже с минимальной нагрузкой
☑️ Утренняя скованность или тяжесть в плече
☑️ Ночная боль в плече

Больше информации о подготовке пловцов ⬇️
https://t.me/mankevich_swim
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍185
ПО СЛЕДАМ ПРИЕМА

Один из примеров моего приемного дня. Это к вопросу о том, с какими состояниями и болезнями можно обратиться к спортивному врачу/врачу ЛФК/реабилитологу

Мужчина, 43 года – хроническая боль в пояснице. Проведен сеанс высокоинтенсивной лазеротерапии (HILT)

Женщина, 48 лет – теносиновит (воспаление сухожилий мышц) разгибателей кисти после нагрузок. Произведен осмотр с мышечно-мануальным тестированием, назначена консервативная терапия (НПВП), миофасциальный релиз мышц предплечья

Мужчина, 68 лет – двухсторонний артроз коленных суставов II-III степени, хроническое повреждение менисков коленных суставов. Усиление болей на фоне физических нагрузок. Изучены рентгеновские снимки, МРТ коленных суставов. Назначено консервативное лечение: ЛФК (укрепление мышц бедра и голени), хондропротекторы, физиотерапия, наблюдение

Мужчина, 17 лет – состояние после пластики ПКС коленного сустава после травмы, полученной на волейболе. Осмотр, мышечно-мануальное тестирование, построение стратегии реабилитации с учетом послеоперационных сроков (2 месяца) и актуального состояния

Женщина, 44 года – состояние после пластики ПКС. Была получена травма при катаниях на горных лыжах. Проведено занятие ЛФК (двигательной терапии) с учетом послеоперационных сроков (2 недели), проработаны упражнения для выполнения дома

Мужчина, 38 лет – миофасциальный болевой синдром мышц шеи, появившиеся после занятия боксом. Проведен осмотр, сеанс с использованием мануальных техник, пациент обучен проведению постизометрической релаксации мышц шеи

Мужчина, 31 год, спортсмен – люмбалгия (хроническая боль в пояснице) на фоне грыж межпозвоночных дисков. Проведен сеанс высокоинтенсивной лазеротерапии (HILT), ударно-волновой терапии

Женщина, 14 лет, спортсмен – боль в поясничной области. Проведен осмотр, назначено лечение, даны рекомендации по дальнейшему обследованию

Если Вы обнаружили знакомые состояния и не знаете что с этим поделать, то смело обращайтесь, решим!

Ваш спортивный врач Рустам Якубов
🔥194🙏2
БЕГИ БЫСТРЕЕ С ЧИСТЫМИ ЗУБАМИ

Звучит странно? А вот факты:
☑️ 18% олимпийских атлетов теряют форму из-за проблем с зубами
☑️ у 55% стайеров – кариес, до 40% спортсменов чувствовали
общий негативный эффект на спортивную карьеру из-за своих стоматологических проблем
☑️ Хроническое воспаление в ротовой полости ухудшает восстановление и приводит к напряжению в иммунной системе
☑️ Наличие пародонтита коррелирует со
снижением уровня максимального потребления кислорода (VO₂max)
☑️ Зубная боль мешает комфортно тренироваться
☑️ Около 35% атлетов отмечают, что состояние зубов мешает им нормально принимать пищу (из-за боли или дискомфорта), а 15% указывают на проблемы с расслаблением и сном


Рекомендации по уходу за полостью рта для марафонцев

Регулярная гигиена: чистить зубы не реже двух раз в день в течение двух минут фторсодержащей зубной пастой, уделяя внимание линии дёсен; ежедневно очищать межзубные промежутки с помощью зубной нити или межзубных щёток

Полоскание и слюноотделение: после приёма углеводных гелей, изотоников или сладких перекусов во время бега прополощите рот водой – это позволит смыть остатки сахара и нейтрализует кислоту, снижая риск кариеса

Если чистка зубов сразу невозможна, можно пожевать жвачку без сахара (особенно с ксилитом) – это стимулирует слюноотделение, а ксилит подавляет рост бактерий

Гидратация: поддерживайте достаточное потребление воды до, во время и после пробежек

Рацион вне тренировок: в повседневной жизни старайтесь ограничивать потребление сахара и кислых напитков

Регулярные визиты к стоматологу: минимум раз в полгода

Марафонцам, страдающим бруксизмом (скрежетом зубами во сне или при стрессе), рекомендуется использовать защитную каппу

Помните: хорошая гигиена рта = выше скорость и эффективность в забеге

Ваш спортивный врач Рустам Якубов
👍198🔥7
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Пусть это будет здесь

894 гола в NHL!
Александр Овечкин повторил рекорд Уэйна Гретцки

Ссылка на
видео
🔥38👍76
БАД. ЗАГРЯЗНЕНИЕ

По данным свежего исследования 35% добавок на рынке Австралии содержат запрещенные WADA субстанции!
Самые "чистые" продукты -
креатин, а самые загрязненные (более 50% добавок содержат запрещенные субстанции) - гейнеры

Хотя ни одна добавка не является на 100% безопасной, продукты, прошедшие проверку, значительно снижают риск загрязнения

Помните: спортсмен несет персональную ответственность за выявление запрещенных субтанций в его пробах


Консультируйтесь со специалистами, проверяйте препараты!

Ваш спортивный врач Рустам Якубов
👍97🔥3