Рустам Якубов | Заметки спортивного врача
2.35K subscribers
177 photos
59 videos
17 files
191 links
Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины с опытом работы более 15 лет. Канал о методах восстановления, травмах и реабилитации в спорте, питании и БАД

@r_yakubov – по вопросам консультаций и сотрудничества
Download Telegram
Виды оперативных вмешательств при повреждении хряща голеностопного сустава

Материалы Первого Приволжского симпозиума по спортивной медицине и реабилитации, 27-28 мая 2024 года, Казань

Слайды из презентации главного врача ФК Рубин Бутовского Михаила Сергеевича
👍12
МРТ

Магнитно-резонансная томография. Один из самых часто назначаемых методов исследования в спортивной медицине, травматологии и ортопедии. Особенно когда речь заходит о суставах и мягких тканях

Данный метод позволяет с высокой степенью уверенности выносить суждения о диагнозе. Следовательно, о тактике лечения. Выявление степени повреждения также важно для построения реабилитационной программы, прогнозирования сроков лечения и восстановления

На слайде представлены противопоказания к МРТ
👍8
ИМТ

Индекс массы тела (ИМТ – BMI – индекс Кеттле)

Показатель отношения массы тела (МТ) к росту (Р) человека, который показывает наличие избытка/недостаточность массы тела

ИМТ = МТ/Р возведенный в квадрат,
где МТ в килограммах, Р – в метрах

Результат:
< 18,5 – недостаточная МТ
18,5 – 24,9 – норма
25 – 29,9 – ожирение первой степени
30 – 34,9 – ожирение второй степени
> 40 – ожирение 3 степени

Все, что не вписывается в норму является поводом для более пристального анализа ситуации

Пример: мой рост 190 см, вес 78 кг
ИМТ = 78/(1,9*1,9) = 21,6 - это является нормальным значением

А какой ИМТ у Вас?
🔥102🙏2
УЗИ

Я очень люблю данный метод в своей специальности. Большинство травм в спортивной медицине (и не только) можно уверенно диагностировать и визуализировать с помощью данного метода диагностики.

Об УЗИ ранее была короткая заметка. Там же найдете рекомендацию на классного специалиста (именно в качестве рекомендации)

На снимках перелом ребра
👍91🔥1
Медицинский_регламент_24.08.2022.pdf
4.6 MB
Медицинский регламент соревнований по боксу

Важно всё. Но я выделил некоторые аспекты

МРТ головного мозга проводится не реже 1 раза в год

Помимо информации о проведенном УМО в квалификационную книжку вносится информация о допуске боксера к соревнованиям не менее, чем за 3 дня до начала соревнований

В зависимости от длительности потери сознания при нокауте различается срок отстранения спортсмена от тренировок и соревнований:
< 10 секунд - отстранение на 1 месяц
< 1 минуты - 3 месяца
> 1 минуты - 6 месяцев

Если боксер перенес > 2 нокдаунов за бой, то он отстраняется от тренировок на 1 месяц

При глубоких ранах лица, требующих хирургического ушивания, рекомендуется отстранение от полно-контактных тренировок на 2-4 недели
👍14🔥41🤨1
В продолжение темы бокса
Прикрепляю ссылку на видео телевизионной трансляции с комментариями боя


Самое интересное начинается во втором раунде

Во время боя возникла необходимость в оценке повреждения кожных покровов лица


Работа врача (входит в судейскую бригаду - помощник главного судьи по медицине) во время боксерского поединка

Забегая вперед скажу, что я расценил данные повреждения как не мешающие продолжению боя
👍11👏1
ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

Примерно так выглядит шпаргалка протокола занятия ЛФК в рамках реабилитации после перенесенной операции на коленном суставе (пластика передней крестообразной связки/операция на мениске)

Целевая задача: укрепление мышц бедра


1⃣ Миофасциальный релиз: раскатывание на ролле задней поверхности бедра и голени – по 1,5-2 минуты каждый сегмент
2⃣ Растяжка задней поверхности нижней конечности в статическом режиме по 20-30 секунд. Контроль поясничного отдела позвоночника, разгибания ноги в коленном суставе, тыльного сгибания стопы
3⃣ Из положения сидя на горизонтальной поверхности - разгибание ноги в коленном суставе с валиком в подколенной ямке. Давим задней поверхностью колена в валик. Контроль положения пятки (на полу), стопа в тыльном сгибании, ягодичных мышц (отсутствие напряжения), поясничного отдела позвоночника (нейтральное положение/отсутствие сгибания). Удерживаем напряжение в течение 15-20 секунд, перерыв 10 секунд. 15 повторений
4⃣ Из положения сидя на горизонтальной поверхности - разгибание ноги коленном суставе с валиком под нижней третью бедра. Отрываем пятку от поверхности пола. Стопа в тыльном сгибании. Контроль ягодичных мышц (отсутствие напряжения), поясничного отдела позвоночника (нейтральное положение/отсутствие сгибания). Удерживаем напряжение в течение 15-20 секунд, перерыв 10 секунд. 15 повторений
5⃣ Приседания. Ноги на ширине таза. Контроль положения голеней (параллельны друг другу), стоп. Приседания до 90 градусов. 10-15 повторений
6⃣ Приседания с поддержкой (опора). Ноги на ширине таза. Контроль положения голеней (параллельны друг другу), стоп. Приседания до 90 градусов. 10-15 повторений. 3 подхода
7⃣ Приседания на одной ноге с поддержкой (опора). Нога центрирована. Контроль положения голени (перпендикулярно полу), стопы. Приседания до 90 градусов. 8-10 повторений. 3 подхода.
8⃣ Ягодичный мост. Контроль поясницы (прижата к полу), стоп, коленные суставы согнуты на 90 градусов, лопатки сведены. Выполняется подъем таза вверх, удержание в верхней точке до 5 секунд, медленное опускание таза на счет (до 4 секунд). 10 повторений, 3 подхода
🔥192🙏2👍1
Уверен, что практически все сталкивались с травмированием голеностопного сустава в той или иной мере

Голеностопный сустав является одним из самых травмируемых суставов в опорно-двигательном аппарате человека

С точки зрения биомеханики факторами, предрасполагающими к травме, являются:

1) особенности анатомической формы лодыжечной вилки и суставных поверхностей большеберцовой и таранной костей;
2) избыточное отклонение оси стопы от оси голени (вальгус - кнаружи, варус - внутрь);
3) дисплазия (недоразвитие) костного и капсульно - связочного аппарата;
4) недостаточность активных (гипотония и слабое развитие мышц) и пассивных (связок) стабилизирующих элементов;
5) избыточный вес (большая статико - динамическая нагрузка) и высокий рост (большой момент инерции тела)


В.И. Евсеев "Биомеханика переломов лодыжек и повреждений связок голеностопного сустава"

Хотелось бы отметить, что 2, 4, 5 факторы модифицируемые, то есть, на них можно (и нужно) воздействовать:

Упражнения с целью укрепления мышечного аппарата нижних конечностей и развития проприорецепции
Оптимизация массы тела
👍131
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
ЛФК

Простейший комплекс упражнений на увеличения объема движений в суставах нижних конечностей, укрепление мышц нижних конечностей

Данный комплекс прекрасно подойдет:
тем, кто испытывает скованность, малоподвижность голеностопного сустава, коленного сустава, тазобедренного сустава вследствие перенесенных травм;
при артрозах суставов;
как упражнения ранней послеоперационной реабилитации после операций на нижних конечностях;
всем тем, кто заинтересован в здоровье суставов нижних конечностей

Выполняйте каждое упражнение по 20-30 раз 2-3 раза в день
👍28🔥97🙏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Всем привет! Вы тоже слышали о небывалом спросе на лёд в связи с проведением Олимпийских Игр в Париже?!
Короткое видео о применении льда в восстановлении в спорте

Видео создано на платформе генеративного ИИ
🔥6👍4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Новая реклама Nike с Яннисом Адетокумбо, знаменосцем сборной Греции на Олимпийских играх 2024

Какие методы восстановления продемонстрированы в видео?
🔥121👍1
С начала 2013 года я работаю спортивным врачом (если кто-то не знал - моя первая профессия абдоминальная хирургия и 16 лет опыта в ней)

Только за прошлый год работы нашей Медико-санитарной части Поволжского университета спорта (центра спортивной медицины для студентов и не только по сути) - нами было проведено около 1200 осмотров

Слово «осмотр» звучит как поход в поликлинику для справки в школу, но на самом деле очень важен. Осмотр включает в себя анализ крови, ЭКГ, психотесты, состав массы тела, функциональное тестирование и другие методы. Такое обследование нужно для принятия решения - может ли человек заниматься спортом или только физической культурой (то есть без стремления к результатам, а просто для здоровья и поддержания классного состояния тела)

Сегодня, кстати, на осмотрах были не просто иностранцы, а глухонемые спортсмены из ОАЭ. На английском приходилось прием вести не раз, но такое с нами впервые

Но пост о другом - своевременный чек-ап организма, это процедура нужная не только спортсменам, но и всем людям, кому важно чтобы организм не подвел в ответственный момент. Состоит ваш марафон из бега и плавания или из рабочих дедлайнов и большой семьи, любой стресс способен вывести вас из гонки. Так что приходите на осмотры перед началом учебного сезона. Записаться можно по телефону - 8(843)221-03-40

Фото: Павел Железняк
👍21🔥128