Рустам Якубов | Заметки спортивного врача
2.35K subscribers
177 photos
59 videos
17 files
191 links
Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины с опытом работы более 15 лет. Канал о методах восстановления, травмах и реабилитации в спорте, питании и БАД

@r_yakubov – по вопросам консультаций и сотрудничества
Download Telegram
Всегда ли наука доказательна как нам её позиционируют?!
Можно ли верить всему, что написано в научных изданиях?


Буквально на днях издательство Wiley объявило о закрытии 19 «научных» журналов из-за обилия фальшивых научных статей в этих журналах

Список журналов
здесь

Печалит то, что большинство журналов на медицинскую тематику. Один из журналов - по спортивной медицине
🤨13😡6👍2
ТРАВМА АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНОГО СОЧЛЕНЕНИЯ

Именно эта травма составляет около 50% от всех травм плеча в видах спорта, сопряженных с контактом с соперником

📌 Основным механизмом повреждения АК сустава является прямой удар по боковой поверхности плеча (акромиона) руки, приведенной к туловищу

📌 На слайде представлена классификация Rockwood. Есть шесть типов повреждения. В зависимости от типа определяется тактика лечения и сроки восстановления

ТАКТИКА: при I и II типах назначается консервативная терапия. Лечение длится 1-3 недели
начиная с III типа - оперативное лечение. Возвращение в спорт лишь через 4-6 месяцев

В любом случае при получении острой травмы действуйте в соответствии с протоколом
POLICE. Далее обращайтесь к врачу

Из личных наблюдений могу отметить, что далеко не всякая травма требует оперативного вмешательства. Чаще всего бывает достаточным подключение двигательной терапии, аппаратной физиотерапии


Сокращения на слайде:
АКС - акромиально-ключичное сочленение
ККС - клювовидно-ключичное сочленение/связка
12🔥5👍1
Нельзя с помощью генетических тестирований предопределить функциональное физическое развитие человека

Также на основании генетических тестирований недостоверно прогнозирование вида спорта, в котором ребенок/спортсмен будет успешен

Но на основании генетического тестирования можно оценить риск возникновения тех или иных патологических состояний
🔥17👍8
Виды оперативных вмешательств при повреждении хряща голеностопного сустава

Материалы Первого Приволжского симпозиума по спортивной медицине и реабилитации, 27-28 мая 2024 года, Казань

Слайды из презентации главного врача ФК Рубин Бутовского Михаила Сергеевича
👍12
МРТ

Магнитно-резонансная томография. Один из самых часто назначаемых методов исследования в спортивной медицине, травматологии и ортопедии. Особенно когда речь заходит о суставах и мягких тканях

Данный метод позволяет с высокой степенью уверенности выносить суждения о диагнозе. Следовательно, о тактике лечения. Выявление степени повреждения также важно для построения реабилитационной программы, прогнозирования сроков лечения и восстановления

На слайде представлены противопоказания к МРТ
👍8
ИМТ

Индекс массы тела (ИМТ – BMI – индекс Кеттле)

Показатель отношения массы тела (МТ) к росту (Р) человека, который показывает наличие избытка/недостаточность массы тела

ИМТ = МТ/Р возведенный в квадрат,
где МТ в килограммах, Р – в метрах

Результат:
< 18,5 – недостаточная МТ
18,5 – 24,9 – норма
25 – 29,9 – ожирение первой степени
30 – 34,9 – ожирение второй степени
> 40 – ожирение 3 степени

Все, что не вписывается в норму является поводом для более пристального анализа ситуации

Пример: мой рост 190 см, вес 78 кг
ИМТ = 78/(1,9*1,9) = 21,6 - это является нормальным значением

А какой ИМТ у Вас?
🔥102🙏2
УЗИ

Я очень люблю данный метод в своей специальности. Большинство травм в спортивной медицине (и не только) можно уверенно диагностировать и визуализировать с помощью данного метода диагностики.

Об УЗИ ранее была короткая заметка. Там же найдете рекомендацию на классного специалиста (именно в качестве рекомендации)

На снимках перелом ребра
👍91🔥1
Медицинский_регламент_24.08.2022.pdf
4.6 MB
Медицинский регламент соревнований по боксу

Важно всё. Но я выделил некоторые аспекты

МРТ головного мозга проводится не реже 1 раза в год

Помимо информации о проведенном УМО в квалификационную книжку вносится информация о допуске боксера к соревнованиям не менее, чем за 3 дня до начала соревнований

В зависимости от длительности потери сознания при нокауте различается срок отстранения спортсмена от тренировок и соревнований:
< 10 секунд - отстранение на 1 месяц
< 1 минуты - 3 месяца
> 1 минуты - 6 месяцев

Если боксер перенес > 2 нокдаунов за бой, то он отстраняется от тренировок на 1 месяц

При глубоких ранах лица, требующих хирургического ушивания, рекомендуется отстранение от полно-контактных тренировок на 2-4 недели
👍14🔥41🤨1
В продолжение темы бокса
Прикрепляю ссылку на видео телевизионной трансляции с комментариями боя


Самое интересное начинается во втором раунде

Во время боя возникла необходимость в оценке повреждения кожных покровов лица


Работа врача (входит в судейскую бригаду - помощник главного судьи по медицине) во время боксерского поединка

Забегая вперед скажу, что я расценил данные повреждения как не мешающие продолжению боя
👍11👏1
ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

Примерно так выглядит шпаргалка протокола занятия ЛФК в рамках реабилитации после перенесенной операции на коленном суставе (пластика передней крестообразной связки/операция на мениске)

Целевая задача: укрепление мышц бедра


1⃣ Миофасциальный релиз: раскатывание на ролле задней поверхности бедра и голени – по 1,5-2 минуты каждый сегмент
2⃣ Растяжка задней поверхности нижней конечности в статическом режиме по 20-30 секунд. Контроль поясничного отдела позвоночника, разгибания ноги в коленном суставе, тыльного сгибания стопы
3⃣ Из положения сидя на горизонтальной поверхности - разгибание ноги в коленном суставе с валиком в подколенной ямке. Давим задней поверхностью колена в валик. Контроль положения пятки (на полу), стопа в тыльном сгибании, ягодичных мышц (отсутствие напряжения), поясничного отдела позвоночника (нейтральное положение/отсутствие сгибания). Удерживаем напряжение в течение 15-20 секунд, перерыв 10 секунд. 15 повторений
4⃣ Из положения сидя на горизонтальной поверхности - разгибание ноги коленном суставе с валиком под нижней третью бедра. Отрываем пятку от поверхности пола. Стопа в тыльном сгибании. Контроль ягодичных мышц (отсутствие напряжения), поясничного отдела позвоночника (нейтральное положение/отсутствие сгибания). Удерживаем напряжение в течение 15-20 секунд, перерыв 10 секунд. 15 повторений
5⃣ Приседания. Ноги на ширине таза. Контроль положения голеней (параллельны друг другу), стоп. Приседания до 90 градусов. 10-15 повторений
6⃣ Приседания с поддержкой (опора). Ноги на ширине таза. Контроль положения голеней (параллельны друг другу), стоп. Приседания до 90 градусов. 10-15 повторений. 3 подхода
7⃣ Приседания на одной ноге с поддержкой (опора). Нога центрирована. Контроль положения голени (перпендикулярно полу), стопы. Приседания до 90 градусов. 8-10 повторений. 3 подхода.
8⃣ Ягодичный мост. Контроль поясницы (прижата к полу), стоп, коленные суставы согнуты на 90 градусов, лопатки сведены. Выполняется подъем таза вверх, удержание в верхней точке до 5 секунд, медленное опускание таза на счет (до 4 секунд). 10 повторений, 3 подхода
🔥192🙏2👍1