Почему не нужно слепо доверять поликлинике в вопросах здоровья своей спины?
Я ординатор травматолог-ортопед, с опытом работы терапевтом в первичном звене.
Пара моментов нашей медицины которые ставят людей в замкнутый круг дегенерации и разрушения позвоночника:
Во - первых, по стандартам оказания медицинской помощи пациентов с хронической болью в спине, другими словами с остеохондрозом, амбулаторно лечат неврологи и терапевты, хотя код МКБ M42 стоит в группе болезней костно-мышечной системы.
Во - вторых, первым этапом консервативного лечения по клин. рекомендациям является назначение НПВС системно и местно, а так же массаж, физиотерапия, лечебная физкультура. Ввиду дефицита кадров, а также устаревших методик ЛФК, и физиотерапии население лечится только противовоспалительными обезболивающими препаратами, что ведет к дальнейшей хронизации болезни у молодых людей а с возрастом и к их инвалидизации.
Материалы и источники в комментариях
Я ординатор травматолог-ортопед, с опытом работы терапевтом в первичном звене.
Пара моментов нашей медицины которые ставят людей в замкнутый круг дегенерации и разрушения позвоночника:
Во - первых, по стандартам оказания медицинской помощи пациентов с хронической болью в спине, другими словами с остеохондрозом, амбулаторно лечат неврологи и терапевты, хотя код МКБ M42 стоит в группе болезней костно-мышечной системы.
Во - вторых, первым этапом консервативного лечения по клин. рекомендациям является назначение НПВС системно и местно, а так же массаж, физиотерапия, лечебная физкультура. Ввиду дефицита кадров, а также устаревших методик ЛФК, и физиотерапии население лечится только противовоспалительными обезболивающими препаратами, что ведет к дальнейшей хронизации болезни у молодых людей а с возрастом и к их инвалидизации.
Материалы и источники в комментариях
👍11
«Если мы ляжем на диван и будем там лежать полгода, то не сможем встать»
🔊«Если мозг будет читать идиотские журналы, общаться с дураками, слушать легкую бессмысленную музыку и смотреть тупые фильмы, то не на что жаловаться. Мозг должен тяжело работать. Тяжело — ключевое слово. Мозгу должно быть трудно. Книга, которая может быть для кого-то легкая, но для вас она сложная. Фильм, который вы не понимаете. Значит, вы будете думать, читать критику. Или спектакль, где не ясно, что хотел сказать режиссер. В таком случае мозг будет занят работой»
Татьяна Черниговская — заслуженный деятель нейронауки
‼️В нашем организме есть механизм экономии. Все что не используется, умирает, давольно быстро лишается хорошего кровотока, иннервации и бесценная мышечная ткань истончается. Гипокинезия или малоподвижный образ жизни приводит к слабости одной мышцы или целой группы мышц, что ведет к сутулости, плоскостопию, приобретенному сколиозу, перекосу таза, перегрузки других мышечных групп ‼️
Пруфы в комментариях
🔊«Если мозг будет читать идиотские журналы, общаться с дураками, слушать легкую бессмысленную музыку и смотреть тупые фильмы, то не на что жаловаться. Мозг должен тяжело работать. Тяжело — ключевое слово. Мозгу должно быть трудно. Книга, которая может быть для кого-то легкая, но для вас она сложная. Фильм, который вы не понимаете. Значит, вы будете думать, читать критику. Или спектакль, где не ясно, что хотел сказать режиссер. В таком случае мозг будет занят работой»
Татьяна Черниговская — заслуженный деятель нейронауки
‼️В нашем организме есть механизм экономии. Все что не используется, умирает, давольно быстро лишается хорошего кровотока, иннервации и бесценная мышечная ткань истончается. Гипокинезия или малоподвижный образ жизни приводит к слабости одной мышцы или целой группы мышц, что ведет к сутулости, плоскостопию, приобретенному сколиозу, перекосу таза, перегрузки других мышечных групп ‼️
Пруфы в комментариях
👍11🔥4
На сагиттальной рентгенограмме женщины, 45 лет: смещен 5 поясничный позвонок кпереди относительно крестца, здесь показана хирургическая фиксация винтами со стержнями и межпозвонковым кейджем.
«Спондилолистез – переднее, заднее или боковое соскальзывание или смещение позвонка относительно нижележащего – можно объяснить элементами дисплазии соединительной ткани. Первое описание спондилолистеза приписывают Herbinaux – бельгийскому акушеру, который отметил костную выпуклость, препятствовавшую родоразрешению. Термин «спондилолистез» был введен Kilian в 1854 г. от spondylos (греч. «позвонок») и olysthesis (греч. «соскальзывание»). Спондилолистез часто формируется на уровне поясничных позвонков, что обусловлено большей статической нагрузкой на них, слабым связочным аппаратом, большой высотой диска, сагиттальной ориентацией суставных поверхностей дугоотростчатых суставов.»
Хитров Н. А. «Возрастные аспекты дорсопатий»
#вертебрология
Пояснения⬇️
«Спондилолистез – переднее, заднее или боковое соскальзывание или смещение позвонка относительно нижележащего – можно объяснить элементами дисплазии соединительной ткани. Первое описание спондилолистеза приписывают Herbinaux – бельгийскому акушеру, который отметил костную выпуклость, препятствовавшую родоразрешению. Термин «спондилолистез» был введен Kilian в 1854 г. от spondylos (греч. «позвонок») и olysthesis (греч. «соскальзывание»). Спондилолистез часто формируется на уровне поясничных позвонков, что обусловлено большей статической нагрузкой на них, слабым связочным аппаратом, большой высотой диска, сагиттальной ориентацией суставных поверхностей дугоотростчатых суставов.»
Хитров Н. А. «Возрастные аспекты дорсопатий»
#вертебрология
Пояснения⬇️
👍5
Upper-Crossed Syndrome
(Верхний перекрестный синдром)
Это мышечный дисбаланс, характеризующийся компенсаторным перенапряжением одних мышц (верхнего отдела спины, грудные), и слабостью других (глубокие м. шеи, мышцы прижимающие лопатку)
Проявления: передняя позиция головы, сутулость, опущенный кпереди плечи, лопатки-крылья, передний наклон лопаток, болевой синдром, узлы-триггеры между лопаток
Лечение:
1. ЛФК:
А)Начальные упражнения- подготовка тканей. (№1-5)выполняются - 2 недели, 10 подходов по 10 секунд удержания. (Первое упражнение выполняется на специальном пенном роле, можно свернуть плед и положить вдоль позвоночника)
+
Активное поддержание правильной осанки - плечи расслаблены, вытяжения вдоль позвоночника макушкой к потолку.
Б) Корректирующие и поддерживающие - динамические(№6-13): от 4 недель до каждодневной рутинной тренировки: 5 подходов по 10 повторений
2. Мануальная терапия: ПИР
3. Массаж
#реабилитация #ЛФК
Материалы и источники в комментариях;)
(Верхний перекрестный синдром)
Это мышечный дисбаланс, характеризующийся компенсаторным перенапряжением одних мышц (верхнего отдела спины, грудные), и слабостью других (глубокие м. шеи, мышцы прижимающие лопатку)
Проявления: передняя позиция головы, сутулость, опущенный кпереди плечи, лопатки-крылья, передний наклон лопаток, болевой синдром, узлы-триггеры между лопаток
Лечение:
1. ЛФК:
А)Начальные упражнения- подготовка тканей. (№1-5)выполняются - 2 недели, 10 подходов по 10 секунд удержания. (Первое упражнение выполняется на специальном пенном роле, можно свернуть плед и положить вдоль позвоночника)
+
Активное поддержание правильной осанки - плечи расслаблены, вытяжения вдоль позвоночника макушкой к потолку.
Б) Корректирующие и поддерживающие - динамические(№6-13): от 4 недель до каждодневной рутинной тренировки: 5 подходов по 10 повторений
2. Мануальная терапия: ПИР
3. Массаж
#реабилитация #ЛФК
Материалы и источники в комментариях;)
👍5❤2🔥2👏2
🧬🧬🧬🧬🧬🧬🧬🧬🧬🧬🧬
В позвоночнике в тесной взаимосвязи⛓⛓⛓ находятся: 23 диска(синхондрозы), 52 истинных сустава, 48 синовиальных сустава (диартроза), 356 связок, более 120 мышц, каждая из которых это полноценный орган, 32–34 позвонка, кстати ещеспинной мозг и 62 спинномозговых нерва.
Если один элемент выходит из строя оставшиеся 694!!! элемента подстраиваются + все это обильно кровоснабжается и иннервируется.
🌌🌌🌌🌌🌌🌌🌌🌌🌌🌌🌌
При выходе из строя одного элемента, перестраивается вся система. Самое главное, что нарушение баланса одного сегмента позвоночника влияет на баланс опорно-двигательного аппарата и организма в целом.
🔮🔮🔮🔮🔮🔮🔮🔮🔮🔮🔮
Но нам не стоит паниковать организм все это контролирует, компенсирует и восстанавливает, просто не нужно мешать ему и добавлятьпроблемы :)
В позвоночнике в тесной взаимосвязи⛓⛓⛓ находятся: 23 диска(синхондрозы), 52 истинных сустава, 48 синовиальных сустава (диартроза), 356 связок, более 120 мышц, каждая из которых это полноценный орган, 32–34 позвонка, кстати еще
Если один элемент выходит из строя оставшиеся 694!!! элемента подстраиваются + все это обильно кровоснабжается и иннервируется.
🌌🌌🌌🌌🌌🌌🌌🌌🌌🌌🌌
При выходе из строя одного элемента, перестраивается вся система. Самое главное, что нарушение баланса одного сегмента позвоночника влияет на баланс опорно-двигательного аппарата и организма в целом.
🔮🔮🔮🔮🔮🔮🔮🔮🔮🔮🔮
Но нам не стоит паниковать организм все это контролирует, компенсирует и восстанавливает, просто не нужно мешать ему и добавлять
👍11
Кости ноги
Эволюция миллионы лет оттачивает кости.
Каждый изгиб и бугорок имеет значение для биомеханики организма в целом.
Ортопеды десятками лет опыта поняли: что, чем меньше вмешиваться в архитектуру организма тем лучше, а если вмешиваться то нужно соблюсти все нюансы и для этого понадобится измерить.
На 1,2 изображениях показаны механическая(ось гравитационной нагрузки) и анатомическая оси (среднедиафизарная) нижней конечности в двух плоскостях и углы, которые они образуют.
На 3 изображении измерена антекурвация бедренной кости - изгиб, который очень важен для несущей способности кости.
На 4 изображении: визуализация закона Вольффа:
Под действием нагрузок внутреннее строение трабекул адаптируется к изменениям.
Но как бы точны не были измерения, каждый организм индивидуален, и есть факторы влияние которых не возможно предугадать.
#магия #ортопедия
Источники в комментариях;)
Эволюция миллионы лет оттачивает кости.
Каждый изгиб и бугорок имеет значение для биомеханики организма в целом.
Ортопеды десятками лет опыта поняли: что, чем меньше вмешиваться в архитектуру организма тем лучше, а если вмешиваться то нужно соблюсти все нюансы и для этого понадобится измерить.
На 1,2 изображениях показаны механическая(ось гравитационной нагрузки) и анатомическая оси (среднедиафизарная) нижней конечности в двух плоскостях и углы, которые они образуют.
На 3 изображении измерена антекурвация бедренной кости - изгиб, который очень важен для несущей способности кости.
На 4 изображении: визуализация закона Вольффа:
Под действием нагрузок внутреннее строение трабекул адаптируется к изменениям.
Но как бы точны не были измерения, каждый организм индивидуален, и есть факторы влияние которых не возможно предугадать.
#магия #ортопедия
Источники в комментариях;)
👍8❤1
Ортопедия+Рехаб
Upper-Crossed Syndrome (Верхний перекрестный синдром) Это мышечный дисбаланс, характеризующийся компенсаторным перенапряжением одних мышц (верхнего отдела спины, грудные), и слабостью других (глубокие м. шеи, мышцы прижимающие лопатку) Проявления: передняя…
Что такое равновесие опорно двигательного аппарата(ОДА) и почему мы начинаем сутулиться?
Баланс или равновесие тела — это понятие, описывающее ситуацию, в которой силы, действующие на тело равны, или ни одна из сил не превосходит сумму других.
1. В норме сила гравитации компенсируется усилением работы одних и расслаблением других мышц = мышечный баланс (равенство силы агонистов и антагонистов)
2. При ходьбе, или любом другом смещении центра тяжести происходит напряжение мышц стабилизаторов с целью нивелировать разность приложения притяжения на разных участках тела.
3. Если же случается перенапряжение одних мышечных групп и/или ослабление других, то мышцы которые должны двигать принимают на себя функцию стабилизаторов и происходит постепенное негармоничное выстраивание сегментов тела по отношению к силе тяжести, например, человек начинает сутулиться.
4. Мышечный баланс необходим для нормального функционирования ОДА - нарушение приводит к большим энергозатратам для поддержания равновесия.
5. Кратко: мышечный дисбаланс ->
измененные паттерны мышечной активации-> функциональная перестройка(ОДА) -> необратимая (органическая) перестройка ОДА из-за дегенерации тканей
#balance #биомеханика
Источники в комментариях;)
Баланс или равновесие тела — это понятие, описывающее ситуацию, в которой силы, действующие на тело равны, или ни одна из сил не превосходит сумму других.
1. В норме сила гравитации компенсируется усилением работы одних и расслаблением других мышц = мышечный баланс (равенство силы агонистов и антагонистов)
2. При ходьбе, или любом другом смещении центра тяжести происходит напряжение мышц стабилизаторов с целью нивелировать разность приложения притяжения на разных участках тела.
3. Если же случается перенапряжение одних мышечных групп и/или ослабление других, то мышцы которые должны двигать принимают на себя функцию стабилизаторов и происходит постепенное негармоничное выстраивание сегментов тела по отношению к силе тяжести, например, человек начинает сутулиться.
4. Мышечный баланс необходим для нормального функционирования ОДА - нарушение приводит к большим энергозатратам для поддержания равновесия.
5. Кратко: мышечный дисбаланс ->
измененные паттерны мышечной активации-> функциональная перестройка(ОДА) -> необратимая (органическая) перестройка ОДА из-за дегенерации тканей
#balance #биомеханика
Источники в комментариях;)
👏7👍2
Почему важно заботиться о тазобедренном суставе (ТБС)?
- Он играет важную роль в поддержании равновесия
1. Структуры сустава,для человека весом 50 кг, выдерживают нагрузку в 300 кг, каждый раз когда он делает шаг. Для человека весом 100 кг - этот показатель 600 кг.
2.Биомеханика ТБС включает следующий механизм: что бы компенсировать огромные нагрузки на хрящ - лишь благодаря небольшому наклону таза происходит смещение центра тяжести при ходьбе, и наружное плечо рычага(центр-головка бедренной кости) становится больше, что облегчает работу мышцам, связкам и хрящу.
А что если из за мышечного дисбаланса произошел перекос таза?
- Значит со стороны наклона, артроз разовьется быстрее.
А если я дополнительно наберу вес, и растяну связочно-капсульный аппарат неправильной позой и недозированными нгрузками?
- В России, в среднем, каждый год 100 000 человек ложатся на операционный стол с целью замены сустава протезом. Примерно 274 человека в день.
#balance #биомеханика
- Он играет важную роль в поддержании равновесия
1. Структуры сустава,для человека весом 50 кг, выдерживают нагрузку в 300 кг, каждый раз когда он делает шаг. Для человека весом 100 кг - этот показатель 600 кг.
2.Биомеханика ТБС включает следующий механизм: что бы компенсировать огромные нагрузки на хрящ - лишь благодаря небольшому наклону таза происходит смещение центра тяжести при ходьбе, и наружное плечо рычага(центр-головка бедренной кости) становится больше, что облегчает работу мышцам, связкам и хрящу.
А что если из за мышечного дисбаланса произошел перекос таза?
- Значит со стороны наклона, артроз разовьется быстрее.
А если я дополнительно наберу вес, и растяну связочно-капсульный аппарат неправильной позой и недозированными нгрузками?
- В России, в среднем, каждый год 100 000 человек ложатся на операционный стол с целью замены сустава протезом. Примерно 274 человека в день.
#balance #биомеханика
👍6🔥2👀1