اطلاعیه تامین اجتماعی

به اطلاع داروخانه هاي طرف قرار داد مي رساند که چنانچه داروئي داراي شرط "پرونده اي" باشد، تنها پس از تشکيل پرونده و تعيين سهميه دارو از سوي دفاتر رسيدگي به اسناد پزشکي قابل ارائه به بيماران هستند. لذا ذکر عدد "1" در ستون "سقف تجويز" مانعي براي تحويل دارو به تعداد تائيد شده در اسناد نيست. در همين رابطه اضافه مي نمايدکه در اولين ورژن پورتال معاونت درمان عدد "1" در ستون "سقف تجويز" داروهاي پرونده اي با عبارت "طبق پرونده" تعويض خواهد شد.

اطلاعیه نیروهای مسلح :

قابل توجه كليه داروخانه هاي محترم طرف قرارداد:
واکسن آنفلوانزا ازتاريخ 1398/07/01 با شرايط و مقررات زير در تعهد سازمان مي باشد.


الف) - مشخصات دارو:
1- VAXIGRIP با كد ملی 5 رقمی 07100
2-INFLUVAC با كدملی 5 رقمی 00667


ب )- تجويزكنندگان شامل كلّيه پزشكان ( اعم از پزشك عمومي، متخصص‌ و فوق تخصص) می باشد.


ج) - دريافت كنندگان(به صورت سیستمیک در هنگام تایید کنترل خواهد شد):
1- تمامي بيمه شدگان 65 سال تمام و بالاتر
2- سرپرست جانباز (در هر سنّي)
3-كليّۀ بيماران ويژه اعم از خاص، صعب العلاج و پرونده‌اي، (در هر سنّي)


د )- ساير شرايط تعهد دارو:
1- گروه‌ خدمت، عادي(مكمل70%) مي‌باشد.(فرانشیز 30%)
2- لازم التأييد مي‌باشد.
3- قابل تأييد در ادارات استاني و تمامي داروخانه‎هاي واجد تأييد برخط مي‌باشد.


هـ )-برنامه درماني و ديگر ملاحظات سيستمي:
1- تعداد قابل تأييد در يك نسخه يك عدد است.
2- سالانه يك عدد براي هر بيمه شدۀ واجد شرايط تأييدپذير مي‌باشد.
3- پس از آن كه يك برند از واكسن آنفلوانزاي نسخه شده، مورد تأييد قرار گرفت، سامانه از تأييد كليۀ برندهاي واكسن آنفلوانزا براي بيمه شده تا 300 روز پس از تاريخ نسخۀ مذكور، ممانعت به عمل مي‌آورد.
4- كاربر تأييد دارو (در داروخانه‌هاي منتخب يا ادارات استاني) دستور مصرف را يك عدد در 300 روز در سامانه ثبت نمايد.
5- در صورت تجويز و توزيع برندهاي ديگر اين واكسن اطلاعات كامل نمانام جديد در اسرع وقت جهت تصميم‌گيري به سازمان اعلام گردد.
6- يادآوري مي‌شود، فرانشيز اختصاص يافته به جانبازان و عائلۀ تحت تكفل ايشان و فرزندان شهدا صفر است.

نكته: مراقبت شود، تایید دارو در زمان‌هايي كه دارو در بازار توزيع نشده و فصل تزريق واكسن نيست ممنوع بوده و صورت نگيرد.


@softwarearia

اطلاعیه نیروهای مسلح :
قابل توجه داروخانه‌های منتخب تأیید برخط(آنلاين) نسخ دارویی:(خيلي مهّم)
از تاریخ 1398/08/01 ثبت دستور مصرف دارو در هنگام تایید دارو اجباری می باشد. ابلاغیه نحوه عملکرد از طریق لینک زیر قابل مشاهده و دریافت است.
👇🏻👇🏻👇🏻

اطلاعیه نیروهای مسلح :
قابل توجه داروخانه‌های منتخب تأیید برخط(آنلاين) نسخ دارویی:(خيلي مهّم)
در راستای همسویی با سایر سازمان‌های بیمه گر و بهبود نظارت بر ارائه خدمات دارویی، کنترل کد اصالت تعداد 97 قلم دارو دیگرکه فهرست آن به پیوست ملاحظه می‌شود از 1398/09/04 اجرایی می‌گردد.
نكات مهم :
1- تأیید اقلام یادشده همواره الزامی‌ بوده است و مرحله استعلام کد اصالت بستۀ دارو به فرایند تأیید نسخه اضافه می‌گردد.
2- به داروخانه‌های محترم يادشده تأکید می‌شود که نسخ اقلام یادشده تا آن جا که مقررات اجازه می‌دهد و می‎توانند، در داروخانه تأیید نمایند.
3- کاربران داروخانه‌ها برای رفع هرگونه سؤال و مشکل فنی احتمالی مربوطه به سامانه‌های پیام‌رسان سازمان بيمه خدمات درمانی نيروهاي مسلح و سازمان غذا و داروی کشور متصل باشند.

👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻

اطلاعیه نیروهای مسلح :
قابل توجه تمامی داروخانه‌های محترم طرف قرارداد:

یادآوری می‌شود، برابر مصوبات سازمان از 1398/02/31 تعهدات سازمان برای فرزندان شهدای گرامی در خصوص کلیه خدمات نظیر دارو، حق فنی و... همانند عائله جانبازان می‌باشد که مقررات آن قبلاً ابلاغ گردیده است.

برای شناسایی در تمامی صفحات دفترچۀ این گروه از بیمه شدگان عبارت «ف ش» درج شده است.

اطلاعیه تامین اجتماعی :


به اطلاع مي رساند، داروي ZOLEDRONIC ACID INJECTION 5 mg (کد 17397) با قيمت فعلي 2.000.750 ريال (دو ميليون و هفتصد و پنجاه ريال) با شروط زير به ليست داروهاي مورد تعهد سازمان هاي بيمه گر افزوده شده است.
• يک عدد در سال به ازاء يک بيمه شده (دوز مصرفي جهت پيشگيري يا درمان استئوپروز)
• بدون نياز به تشکيل پرونده در دفتر رسيدگي به اسناد پزشکي

يادآوري مي نمايد نسخ حاوي داروي mg 4 ZOLEDRONIC ACID INJECTION (کدهاي 5883 و 12359) با قيمت فعلي 1.600.600 ريال (يک ميليون و ششصد هزار و ششصد ريال) بر اساس سهميه درج شده در پرونده الکترونيک، کماکان جهت بيماران مبتلا به انواع بد خيمي قابل محاسبه و پرداخت است.

اطلاعیه تامین اجتماعی :

پيرو اعمال تغييرات از سوي سازمان غذا و داروي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي به استحضار مي رساند داروي BUDESONIDE با کدهاي زير قابل تائيد، محاسبه و پرداخت مي باشد.
کد نام دارو
8889 BUDESONIDE 0.25 mg‏/1 mL, 2 mL RESPIRATORY INHALATION SUSPENTION
52306 BUDESONIDE 0.5 mg‏/1 mL, 2 mL RESPIRATORY SUSPENTION

اطلاعیه نیروهای مسلح :

قابل توجه تمامی داروخانه‌های محترم طرف قرارداد: (خيلي مهّم)

به آگاهی می‌رساند؛ جهت هماهنگی با سایر سازمان‌های بیمه‌گر، در بخش دارویی سایت سازمان، ستونی با عنوان «سقف تجویز» برای تمامی اقلام دارویی ایجاد گردیده که حداکثر تعداد قابل تجویز و ارائه برای هر قلم دارو در یک نسخه را اعلام می‌نماید. رعایت این سقف تعدادی الزامی می باشد.

قابل توجه داروخانه های محترم

پیرو نامه نیروهای مسلح در خصوص سقف تعداد کالاها
داروخانه ها میتوانند جهت اپدیت سقف تعداد نیروهای مسلح از تاریخ 980930 با واحد پشتیبانی تماس بگیرند

اطلاعیه نیروهای مسلح :


قابل توجه تمامی داروخانه‌های محترم طرف قرارداد:

به آگاهی می‌رساند؛ از تاریخ 1398/11/01 سقف ریالی نسخ تجویز شده توسط ماما و دندانپزشک برای نسخ بدون نیاز به تایید به شرح زیر افزایش داده شده است.

ماما : 250.000 ریال

دندانپزشک : 400.000 ریال

اطلاعیه تامین اجتماعی :

به اطلاع مي رساند داروهاي مندرج در جدول زير با کدهاي ژنريک اعلامي از سوي سازمان غذا و دارو قابل تائيد، محاسبه و پرداخت مي باشند:
کد ژنريک نام ژنريک
20081
AMINOACID 10% INJECTION, SOLUTION INTRAVENOUS
5 g/7.4 g/9.31 g/4.3 g/5.1 g/4/1000mL 500 mL
—-
52340
AMINOACID 10% INJECTION, SOLUTION INTRAVENOUS
5 mg/8.9 mg/5.74 mg/3.12 mg/4./1mL 500 mL
—-
56
AMINOACID 10% PAEDIATRIC INJECTION, SOLUTION INTRAVENOUS
8 mg/13 mg/8.51 mg/3.12 mg/3.7/1mL 250 mL
—-
14115
AMINO ACID 10% INJECTION, SOLUTION INTRAVENOUS 5 mg/8.9 mg/5.74 mg/3.12mg/4.4 mg/4.7
mg/4.2 mg/1.6 mg/6.2 mg/11.5 mg/3 mg/10.5 mg/12 mg/5.6 mg/7.2 mg/5.5 mg/2.3mg/0.4 mg/1mL
250 m L
—-
50865
AMINOACID 5% INJECTION, SOLUTION INTRAVENOUS
2.5 mg/3.7 mg/4.655 mg/2.15 mg/1mL 500 mL

از تاريخ 9/10/98 تائيد داروي AMINOACID با کد 57 مقدور نمي باشد.

اطلاعیه تامین اجتماعی :

به اطلاع مي رساند داروهاي مندرج در جدول زير با کدهاي ژنريک اعلامي از سوي سازمان غذا و دارو قابل تائيد، محاسبه و پرداخت مي باشند:
کد ژنريک نام ژنريک
51957
ERYTHROPOIETIN(EPOETIN) INJECTION PARENTERAL 10000 [iU]/1mL 0.4mL/ 4000 [iU]

52263
ERYTHROPOIETIN(EPOETIN) INJECTION PARENTERAL 4000 [iU]/0.3mL

4486
ERYTHROPOIETIN(EPOETIN) INJECTION PARENTERAL 4000 [iU]/1mL 1mL

501
ERYTHROPOIETIN(EPOETIN) INJECTION PARENTERAL 2000 [iU]/1mL

52289
ERYTHROPOIETIN(EPOETIN) INJECTION PARENTERAL 20000 [iU]/1mL 0.5 mL

52264
ERYTHROPOIETIN(EPOETIN) INJECTION PARENTERAL 10000 [iU]/0.6mL

52246
ERYTHROPOIETIN(EPOETIN) INJECTION PARENTERAL 2000 [iU]/0.3mL

4965
ERYTHROPOIETIN(EPOETIN) INJECTION PARENTERAL 10000 [iU]/1mL 1mL

اطلاعیه نیروهای مسلح :


قابل توجه تمامی داروخانه‌های محترم طرف قرارداد:

به آگاهی می‌رساند؛ از تاریخ 1398/11/01 سقف ریالی نسخ تجویز شده توسط ماما و دندانپزشک برای نسخ بدون نیاز به تایید به شرح زیر افزایش داده شده است.

ماما : 250.000 ریال

دندانپزشک : 400.000 ریال

اطلاعیه نیروهای مسلح :

قابل توجه داروخانه‌های محترم منتخب تأیید برخط دارو:

جهت رضایت‌مندی بیمه‌شدگان و تسهیل فرایندها، سازوکار زیر جهت تأیید تمامی برندهای داروهای «ریواروکسابان» و «کلوپیدگرل» از تاریخ 1398/11/07 اجرایی می‌شود:

1- نسخۀ حاوی داروهای مذکور توسط متقاضی به داروخانۀ منتخب ارجاع می‌گردد.

2- داروخانه اقدام به تأیید اقلام یاد شده می‌نماید.

3- اگر سامانۀ تأیید نسخ داروخانه منتخب، نسخ مذکور را تأیید نهایی نمود، نسخه از آورنده آن تحویل گرفته شود و دارو مطابق مقررات ارائه گردد.

4- اگر سیستم تأیید نسخ داروخانه، مانع از تأیید نهایی نسخه گردید، کاربر تأیید نسخ داروخانه با زدن دکمۀ پیام از علت امر آگاه شود و مطابق پیامی که سیستم اعلام می‌نماید متقاضی را راهنمایی کند.

5- در صورتی که پیام سیستم عبارت "به دلیل عدم وجود مستندات، امکان تأیید وجود ندارد" باشد. به متقاضی گوش‌زد شود که جهت تأیید اقلام مزبور باید همراه نسخه، مستندات و مدارک پزشکی مربوطه به یکی از ادارات استانی سازمان مراجعه نماید.

6- تأکید می‌شود که از ارجاع بی‌مورد نسخ به ادارات سازمان خودداری گردد.
7- سایر مقررات سازمان رعایت شود.

8- در واقع تایید این اقلام برای بار اول در ادارات استانی و در مراجعات بعدی امکان تایید آنها در داروخانه‌های منتخب تایید بر خط فراهم می باشد. این فرایند به صورت سیستمیک کنترل می گردد و نیازی به کنترل کاربری و مشاهده سوابق نیست.


@softwarearia

اطلاعیه نیروهای مسلح :


قابل توجه تمامی داروخانه‌های محترم طرف قرارداد: (خيلي مهّم)

به آگاهی می‌رساند؛



1- از تاریخ 1398/12/01 درج مُهر برجسته برای تأیید نسخ دارویی در استان تهران از فرایند تأیید نسخ دارویی حذف گردید.

2- بقیه فرایندها کماکان به قوت خود باقی است.

3- كلّيۀ داروخانه‌هاي طرف قرارداد جهت اطمينان از صحّت تأييديه‌ها، مي‌توانند در صورت لزوم طبق روال جاري از سامانه 09621 «كد پيگيري» دريافت كنند، علاوه بر اين داروخانه‌هاي منتخب تأييد برخط نيز مي‌‌توانند تمامي سوابق تأييد نسخ دارويي بيمه شده را در سامانۀ تأييد داروي خود پايش نمايند.

4- یادآوری می‌شود، در صورت تأیید نسخه در یکی از ادارات استانی سازمان، پذیرش آن براساس پرینت تأییدیه در تمامی داروخانه‌های طرف قرارداد در سطح کشور بلامانع است.


@softwarearia

اطلاعیه نیروهای مسلح :

قابل توجه تمامی داروخانه‌های محترم طرف قرارداد:(خیلی مهّم)

به آگاهی می‌رساند؛

در راستاي توسعۀ هدف‌مند بسته خدمات دارويي سازمان، تکمیل چرخۀ درمان و بهره‌مندي بيشتر از داروهاي جديد توليد داخل

به حول و قوۀ‌ الهي، 44 ردیف دارو طبق جدول پيوست براي نسخ ارجاعي این اقلام از تاریخ 12/01/ 1398 با رعایت مقررات مندرج در جدول و سایت سازمان، تحت پوشش این سازمان قرار گرفت.

1-جهت تعهد مواردی که در جدول «نیازمند تأیید» اعلام شده، نسخه به «داروخانۀ دارای تأیید برخط سازمان» ارجاع می‌گردد و داروخانه اقدام به تأیید نسخه در سیستم می‌نماید، اگر نسخه مورد تأیید سامانه قرار گرفت؛ داروخانه اقلام تأییدشده را مطابق مقررات تحویل متقاضی می‌نماید. در صورتی که سامانه مانع تأیید نسخه گردید، داروخانه مطابق پیامی که سیستم اعلام می‌کند توضیحات لازم را به متقاضی دریافت دارو ارئه می‌دهد.

2- نسخی که در ادارات سازمان تأیید می‌شود در «تمامی داروخانه‌های طرف قرارداد» قابل ارائه است.

3- تخصص‌هایی که در جدول اعلام شده خصوصاً در مواردی که دارو نیازی به تأیید ندارد مراعات شود. بدیهی است، تخصص نسخ نیازمند تأیید توسط سیستم پایش می‌گردد.

4- معيار سازمان جهت تعهد اقلام؛ ضوابط سيستمي و ابلاغيات اين سازمان است لذا استفاده از نرم‌ افزارهايي‌كه ضوابط سازمان در آن ملاحظه نمي‌شود، توجيهي براي عدم رعايت مقرّرات نمي‌باشد.

5- بازرسان پايش‌هاي لازم را در خصوص رعايت و عمل به ضوابط توسط داروخانه‌هاي طرف قرارداد را به عمل می‌آروند.

@softwarearia

👇🏼👇🏼👇🏼