Интересный кейс китайской ИИ-больницы, в которой ИИ-агенты «эволюционируют» в «больничной» среде.

В рамках этой «Больницы» и пациенты, и врачи являются LLM (chatGPT)
Врачи это LLM + база знаний (структурированная в форму вопрос-ответ, которая растет в т.ч. за счет правильной диагностики), которые тестируются «пациентами», такими же ИИ агентами, с сгенерированными симптомами отдельных заболеваний.
Если происходит ошибка у врача, с происходит рефлексия над ней и выработка принципов, чтобы её в дальнейшем не допустить.
Вроде звучит интересно и модно, но, разбираясь подробнее не до конца понимаешь насколько перспективно такое дообучение по сравнению со стандартным тестированием LLM-агента с базой данных.


https://arxiv.org/pdf/2405.02957

Неплохая статья Богомягковой Е.С. «Блогеры в сфере здоровья в оценках горожан: практики, коммуникация, доверие».
Некоторые, как говорит молодежь, «тейки»:

Обзор показывает важность для блоггеров прозрачности, демонстрации личной жизни, содержания материалов и т.д.

Само исследование показало два типа фоллоуеров: которые систематически следят за бологгером, в т.ч. чтобы что-то в жизни изменить, и ситуативные, которые зависят от актуальных интересов.
Больше запрос к блогам не на лечение, а на профилактику, ЗОЖ, на то как не заболеть.
Исследование показало, что для доверия важны:
-контент блога (в т.ч. простота и понятность изложения, ссылки на научные исследования и т.д.). Важно быть актуальными, идти в ногу со временем, менять убеждения, если они устарели.
-вызывают доверие личные истории, личный опыт
- важны включенность блоггера в социальные сети, в т.ч. когда его рекомендуют другие селебрити, отзывы на блоги.
-важна публичность, присутствие блоггера на разных медиаплощадках

При этом по результатам опроса, доверие именно интернет инфленсерам минимальное по отношению с другими источниками. Больше доверяют им те, кто в целом больше доверяет «цифре».
Блоги рассматриваются как гибкая сетевая структура, в противоположность иерархичным отношениям врач-пациент

https://www.monitoringjournal.ru/index.php/monitoring/article/view/2446

Ещё с конгресса Оргздрав
Хорошая саммаризация подходов к пациентским опросникам в медицине. В основном это разработки в рамках психологии.
Почему-то на секции в бигдату постоянно записали опросы, но хорошая мысль, что опросные данные должны составлять часть электронного профиля пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=HEz9BZ3pJDA

Почему аналитика соцмедиа может быть интересна исследователям в сфере соцопросов.
Приведем отрывок из книги 14 года. Позиции, высказанные тогда во много актуальны и сейчас, хотя безусловно, ряд новых вопросов появился.

Современные технологические и поведенческие тренды все более подталкивают исследователей-социологов к использованию соцсетей как альтернативы (в перспективе) традиционным способам сбора данных отображающих общественное мнение, таким как телефонные опросы, рассылка анкет по эл. почте и т.д.
Сегодня наблюдается снижение потенциала опросов общественного мнения через традиционные способы сбора данных. Это происходит по причинам:
1. Социальные, ситуативные и поведенческие факторы. 1) Люди все более начинают ценить личную информация и менее охотны ею делиться с окружающими при общении. 2) Наблюдается тенденция, когда респонденты чаще отвечают «затрудняюсь ответить» по самым разным причинам, что снижает содержательную информационную нагрузку полученных данных. 3) Традиционные поквартирные опросы постепенно теряют актуальность из-за массовой установки кодовых замков на двери домов. 4) Телефонные мошенники подорвали доверие к опросам по телефону и люди склонны для перестраховки отказываться от участия в телефонных опросах. 5) Спам на почту, в СМС сообщениях, засилье рекламы, фишинга – так же подрывают рекрутинговый потенциал поиска респондентов по эл. почте и по СМС, люди склонны сегодня просто игнорировать такие запросы. 6) Со снижением распространенности стационарных телефонов, упал так же и процент сбора информации таким способом, как это было раньше через RDD (random digit dial).
2. Почему соцмедиа будут иметь большой потенциал: 1) Сбор данных основан на принципе Big data – вопрос задается не респондентам, а большому массиву данных и из него извлекаются необходимые инсайты. Один массив данных (заранее выгруженный) можно «опрашивать» с разных перспектив и на самые разнообразные вопросы. 2) Данные Big data дешевле, и нередко могут находиться в свободном доступе. 3) Отсутствие опасений об ограниченном доступе к информации. Социальные сети постоянно меняют политику безопасности в направлении снижения приватности пользователей для возможности выгрузки их личных и поведенческих данных для корпораций. 4) Большой массив данных, в 2011 в Фэйсбук каждый день выкладывалось 83 млн фотографий. 5) Компании охотно делятся информацией и сами исследуют поведение пользователей. Например, компании Nike+ и Fitbit, регулярно делятся поведенческими инсайтами с корпорациями о поведении пользователей для выстраивания маркетинговых компаний.

Однако остается не до конца решенной проблема репрезентативности таких исследований в соцмедиа. Над решением этой проблемы сегодня работаю некоторые социальные исследователи.

Источник: Hill, C., Dean, E., & Murphy, J. (Eds.) (2014). Social media, sociality, and survey research. Wiley. https://doi.org/10.1002/9781118751534

Конгресс Оргздрав-2024: Человеческий и искусственный интеллект: борьба за первенство

Понравились интересные мысли по перспективам LLM в медицине:
-Переписывать человеческим языком мудреные заключения врача
-Саммаризировать на основании аудиозаписи разговора врач-пациент заключение, которое врачу остается только подписать

https://www.youtube.com/watch?v=sLy4YfsQMLs

Завершая наш краткий обзор Оргздрава-2024, можно сказать что конгресс растет от года к году, за это респект. Не со всеми спикерами согласны, не весь пафос поддерживаем, но все мнения важны.


👆В завершение тезисы из выступления М. Велдановой (Сколково)
Справедливо отмечает, что пациентоориентированность должна быть построена на фундаменте качественной и безопасной помощи, а также что в процессе обеспечения пациентоцентричности помимо пациента должны участвовать его родственники, а также медработники.
Как показывают исследования – пациентоцентричность – не только модно, но и выгодно.
Основные запросы в контексте удовлетворенности пациента – это «человеческие запросы», не характеристики процессов.
У разных поколений запросы к системе здравоохранение разные.

Также были приведены данные авторского исследования, по результатам которого в т.ч. была выстроена своя пирамида пациентоцентричности. Доклад об исследовании уже выложен, о нем чуть позже на канале расскажем.
Иллюстрации к тезисам на картинках, ссылка на виде выступления:
https://www.youtube.com/watch?v=MDVznNCMjA8

Опрос Центра социально-политического мониторинга ИОН РАНХиГС:

Выяснилось, что в случае появления явных признаков простудного заболевания — ОРЗ, ОРВИ, гриппа и др. — 42,8% респондентов не оформляют больничный лист. Эта доля выросла на 5,2% относительно 2022 года и на 10,6% относительно 2021-го.

Для 41,5% работников основной причиной перенести заболевание на ногах является нежелание терять доход. 10,2% респондентов объяснили, что отказываются от оформления больничного листа по требованию работодателя, а 6,6% признались, что боятся увольнения.

Более половины подчиненных (51,7%) считают, что их работодатели уделяют недостаточное внимание здоровью сотрудников, 31,3% считают, что достаточное. При этом корпоративные мероприятия по укреплению здоровья трудового коллектива не используются и даже не посещаются всеми работниками в полной мере, отмечают исследователи.

Среди наемных работников доля тех, кто не оформляет больничные, тоже растет: в 2021 году на ногах заболевание переносили 28,8% человек, в 2022-м — 33,3%, а в 2024-м — уже 38,8%. Причем чем меньше компания, тем чаще сотрудники отказываются от оформления больничных.

Еще одна прямая зависимость: те, кто находится на полностью удаленном или комбинированном режиме работы, не берут больничный чаще (62,9 и 55,9% соответственно). Работающие в офисе или на предприятии отказываются от оформления временной нетрудоспособности в 36,1% случаев.

Зависит решение и от возраста: чаще всего отказ от больничного встречается в возрастных группах 18–24 года (49,2%) и 40–49 лет (42,4%).

Молодые люди больше полагаются на состояние своего здоровья, которое позволяет им переносить заболевание на ногах, плюс нежелание терять в доходе для них более значимо в сравнении с остальными возрастными группами.

Что касается работников в возрасте 40–49 лет, то такое поведение в этой группе отмечалось и в прошлых исследованиях. Отчасти это может быть связано с более высокой рабочей нагрузкой, а также финансовыми обязательствами... У этой возрастной группы часто фиксируется больше финансовых обязательств (ипотека, кредиты), что делает их более чувствительными к потере заработка. Также работники среднего возраста часто занимают руководящие должности.

В условиях возможной потери дохода, пишут авторы исследования, каждый третий сотрудник (33,8%) договаривается с работодателем о необходимости домашнего лечения без официального оформления больничного или берет отгулы в счет дней болезни. Каждый пятый работник (22%) не берет больничный лист, если может взять работу на дом.

https://iz.ru/1727795/sergei-gurianov/no-vy-derzhites-pochti-polovina-rossiian-otkazyvaetsia-ot-bolnichnogo

Ещё данные опроса РАНХиГС:

В процессе ответа на вопросы 55,5% опрошенных заявили, что ведут здоровый образ жизни. За последний год существенных изменений не произошло, в прошлом году доля таких респондентов составляла 56,2%. Максимальный уровень был отмечен в 2021 году и составлял 63,7%.

Однако ранее проведенные исследования показали, что заявившие о ведении здорового образа жизни регулярно курят (15,7%), не соблюдают здоровый рацион и режим питания (21,8%), совсем не занимаются физкультурой и спортом в свободное время (37,5%). И только 11,2% (в 2010 году — 5,0%) придерживаются ЗОЖ: за прошедший год эта доля уменьшилась на 1,8 п. п.

"Противоречие между декларируемым отношением к ЗОЖ и реальными практиками поведения россиян отмечалось и в предыдущих исследованиях. При этом за время мониторинга (с 2008 года) оно несколько сгладилось, мы видим, что люди стали более ответственно подходить к сохранению своего здоровья и реализации основных принципов здорового образа жизни на практике. Это проявляется в увеличении физической активности людей, особенно вовлеченности физической культурой и спортом, снижении потребления алкоголя", — прокомментировал руководитель исследования, директор Центра социально-политического мониторинга Президентской академии Андрей Покида.

По результатам опроса 2024 года, чаще всего полностью не соблюдаются на практике принципы здорового образа жизни в возрастной группе 50-59 лет (16,3%).

Участники опроса выделили несколько факторов, что оказывает самое негативное влияние на состояние здоровья: стрессовые ситуации (в семье, на работе и др.) — 38,9%, несоблюдение здорового рациона и режима питания — 37,9%, малоподвижный образ жизни — 35,6%, нарушение сна (недостаток или неправильный режим) — 33,9%, вредные привычки — 27,1%.

Исследователи отметили, что 17,6% и 13,6% опрошенных указали в качестве негативных факторов несвоевременные обращения в медучреждения в случае заболеваний, в том числе самолечение, несоблюдение рекомендаций врача, игнорирование профилактических мероприятий.

Стрессовые ситуации как причину проблем со здоровьем чаще называют занятые умственным трудом (46,3%) и работающие удаленно (47,9%). Эти же категории занятых также больше выделяют для себя проблему малоподвижного образа жизни (43,1% и 49,3%).

На несоблюдение здорового рациона и режима питания чаще указывают работодатели (50,0%), а также респонденты с избыточным весом (46,3%), на нарушение сна (недостаток и неправильный режим) — занятые домашним хозяйством (46,9%), студенты (44,4%), женская аудитория (38,0%).

Чаще признаются в том, что вредные привычки негативно отражаются на состоянии здоровья, мужская аудитория (38,9%), работающие на себя (36,2%), работники физического труда (36,2%), а также временно не работающие граждане (35,7%). Каждый второй работодатель видит проблему со своим здоровьем при несоблюдении режима труда и отдыха (переработки, отсутствие отпуска).

А вот практика обращений в медицинские учреждения (к врачам) в случае недомоганий или болезней в мужской аудитории несколько ниже. Однако если мужчины и обращаются к врачам, то следуют их рекомендациям значительно в меньшей степени, чем женщины. Также, по мнению представителей сильного пола, наиболее негативное влияние на состояние их здоровья оказывает нарушение сна (недостаток сна и неправильный режим сна), несоблюдение здорового рациона и режима питания. В средних возрастных группах это прежде всего стрессовые ситуации (в семье, на работе и др.), в старшей — малоподвижный образ жизни.

https://www.gazeta.ru/social/news/2024/07/18/23482705.shtml

Хорошая подборка идей по мотивации наставничества.

Да и в целом, неплохая лекция по адаптации в мед организации:
https://rutube.ru/video/private/44a449ae349bdd96a7c3ee529b0e1b8a/?p=s-fKwaDsBHNeH6f2oChqwA

За 4 года количество американцев, считающих, что социальные сети позитивно влияют на психическое здоровье, увеличилось
Согласно результатам опросов, проведенных международной компанией YouGov, количество американцев, считающих, что социальные сети оказывают благоприятное влияние на психическое здоровье, увеличилось с 18% в 2020 году до 28% в 2024 году. Наиболее всего рост заметен среди молодых американцев 18-29 лет (+16%). При этом количество американцев, считающих социальные сети вредными для психического здоровье снизилось с 34% до 28%. По мнению зарубежных и российских исследователей социальные сети оказывают как позитивное влияние, заключающейся в возможности общения и получения поддержки социума, так и негативное влияние - развитие зависимости и депрессии. Нам видится важным рассматривать социальные сети как сферу, которая оказывает разностороннее влияние на человеческую психику, и при определенных обстоятельствах общение в социальных сетях может приносить терапевтическую пользу, а при полном погружении и уходе от реальной жизни провоцировать развитию зависимости, тревожности и депрессии.
https://today.yougov.com/topics/technology/trackers/social-media-influence-on-mental-health