Було б смішно, якби не було так сумно…

⚖️ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД ДЛЯ ЛІКАРЯ

🔸Уряд Постановою №212 від 27.02.2024 р. затвердив Порядок використання коштів для пілотного проєкту безоплатного зубопротезування ветеранів на суму 750 млн. грн.

🔸НСЗУ затвердила специфікації та умови закупівлі послуг за напрямом «Зубопротезування окремих категорій осіб, які захищали незалежність, суверенітет та територіальну цілісність України»

🔸Учасниками пілотного проєкту можуть стати ЗОЗ всіх форм власності: комунальні, державні, приватні та ФОП.

🔸Згідно з постановою КМУ, безоплатно отримати послуги зубопротезування зможуть учасники бойових дій, особи з інвалідністю внаслідок війни та деякі категорії військовослужбовців.

СТРОКИ ПОДАЧІ ДОКУМЕНТІВ В НСЗУ

Ознайомтесь з умовами і прокоментуйте, що думаєте з цього приводу?

⚖️ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД

🏥з 11.03.2024 р. набув чинності наказ МОЗ України №139 від 26.01.2024, яким затверджено перелік категорій, які для виконання окремих видів діяльності підлягають тимчасовому психіатричному огляду.

🔸До Переліку увійшли медичні працівники, працівники дитячих закладів оздоровлення та відпочинку, працівники закладів освіти та інклюзивно-ресурсних центрів. Періодичність проходження ними психіатричного огляду - раз на п’ять років. Працівники аптечних закладів, зокрема й особи, якi за своїми посадовими обов’язками отримають (чи мають) доступ безпосередньо до наркотичних засобiв, психотропних речовин i прекурсорів, підлягають психіатричним оглядам щорічно.

‼️Також внесено зміни до Порядку попереднього проведення періодичних та позачергових психіатричних оглядів.
🔸Попереднiй, перiодичний та позачерговий психiатричнi огляди, у тому числi на предмет вживання психоактивних речовин проводяться лiкарем-психiатром у ЗОЗ з надання психiатричної допомоги, або ФОП, якi отримали лiцензiю на відповідні спеціальності.
🔸Огляд проводиться лiкарем-психiатром, який пройшов тематичне удосконалення за вiдповiдною програмою з розміщенням цієї інформації на сайті закладу, результати огляду вносяться в ЕСОЗ
🔸 Строк дії форми первинної облікової документації No 100-2/о - один рік

📩підписуйтесь та поширюйте серед колег
https://t.me/slipchenko_law

🏥Наказом МОЗ України від 14.03.2024 № 435 "Про затвердження Стандарту медичної допомоги "Карієс тимчасових зубів"

В стоматологічній сфері нові протоколи з’являються рідко, тому до вашої уваги Наказ МОЗ України "Про затвердження Стандартів медичної допомоги «Дентоальвеолярна травма»"

Наказ МОЗ України від 20.02.2023 № 333 "Про затвердження Стандартів медичної допомоги «Хвороби твердих тканин зуба, ортопедичне лікування штучними коронками»"

Наказ МОЗ України від 03.04.2023 № 620 "Про затвердження Стандартів медичної допомоги «Дистальна оклюзія»"

⁉️Про процедуру впровадження нових клінічних протоколів писали ⤵️
https://t.me/slipchenko_law/245

Ще ПРОТОКОЛИ для стоматологів

📩підписуйтесь та поширюйте серед колег
https://t.me/slipchenko_law

‼️З 01 квітня вступають в силу зміни до ліцензійних умов щодо підтвердження інклюзивності медичного закладу.

“Ліцензіат за кожним місцем (адресою) провадження медичної практики повинен забезпечити створення необхідних умов для вільного доступу маломобільних груп населення до приміщень відповідно до державних будівельних норм та правил, що документально підтверджується фахівцем з питань технічного обстеження будівель та споруд, який має кваліфікаційний сертифікат, або відповідною установою, уповноваженою на проведення такого обстеження.”.

‼️Як підтвердити інклюзивність
Щоб підтвердити інклюзивність проводять відповідну експертизу.
Експертиза — це діяльність фахівців-експертів, які мають відповідні кваліфікаційні сертифікати і за дорученням замовника надають звіти щодо відповідності проєктних рішень вимогам законодавства, державним нормам, стандартам, будівельним нормам і правилам та які несуть відповідальність за достовірність наданих звітів.

📑Перелік експертів, які проводять обстеження і видають висновки

Згідно Постанови КМУ №668 від 30.06.2021 р. спрощена процедура документального оформлення введення в експлуатацію засобів безперешкодного доступу осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп населення.

Тактильні інформаційні вказівники і написи на кабінетах шрифтом Брайля, пандуси і підйомники, двері без порогів, санвузол, ширина коридорів та інші вимоги вказано в ДБН В.2.2-40:2018 «Будинки і споруди. Інклюзивність будівель і споруд. Основні положення» 

Принципи безбар‘єрності

Згідно з ДБН В.2.2-40:2018 до маломобільних груп населення належать: особи з інвалідністю; люди з тимчасовим порушенням здоров’я; вагітні жінки; літні люди; люди з дитячими візками.

‼️Щоб укласти договір про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, ЗОЗ повинні надати скановану копію документа, що підтверджує доступність будівлі та приміщення для осіб з інвалідністю та інших маломобільних груп без цього документу НСЗУ договори не укладає.

📩підписуйтесь та поширюйте серед колег
⚖️ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД

МОЗ розробило і винесло на громадське обговорення проєкт змін до чинного Положення про інтернатуру.

Йдеться зокрема про:
🔸покращення кадрового забезпечення сфери охорони здоров’я через заключення договорів з НСЗУ за пакетом «Забезпечення кадрового потенціалу системи охорони здоров’я шляхом організації надання медичної допомоги із залученням лікарів-інтернів».
🔸передбачено відрядження інтерна до іншого ЗОЗ для проходження інтернатури. Тривалість відрядження протягом одного навчального року не може перевищувати 30% часу, передбаченого на практичну частину підготовки в інтернатурі у навчальному році.
🔸 зміни щодо розподілу: випускники, які навчатимуться за державним замовленням та відмовляться від отриманих пропозицій, матимуть право вступити в інтернатуру наступного року на умовах, передбачених Положенням про інтернатуру
🔸ряд змін для іноземних студентів

Яким буде алгоритм розподілу?

Зміни до Положення про інтернатуру

Короткий аналіз основних змін до Положення

‼️Щодо випускників 2024 року вимога щодо відпрацювання після інтернатури не застосовуватиметься, за виключенням тих, хто самостійно укладе угоду про відпрацювання на 3 років.

Зауваження та пропозиції приймаються до 11.04.2024 р. у письмовому або електронному вигляді:
01601, м. Київ, вул. Грушевського, 7, 01601, moz@moz.gov.ua, o.l.zhmakina@moz.gov.ua.

📩підписуйтесь та поширюйте серед колег
⚖️ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД

Законодавством встановлено необхідність підписання інформованої згоди пацієнта на медичне втручання (ст.43)

Інформовані згоди затверджуються МОЗ України
🔸№ 003-6/о «Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення на присутність або участь учасників освітнього процесу».

🔸№ 063-2/о "Інформована згода та оцінка стану здоров'я особи або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики"

🔸Усвідомлені згоди особи (батьків) на проведення психіатричного огляду, лікування (8 згод)

Більше про згоди та їх необхідність

‼️не забувайте про згоду на фото і відео, використання фотопротоколу, згоду на використання нового клінічного протоколу тощо

‼️Окрім того ЗОЗ та ФОП варто запровадити локальні інформовані згоди для захисту закладу і вони мають юридичну силу і це дозволить уникнути непорозумінь та конфлікту з пацієнтом

✍🏻Пишіть в коментарях кому потрібно допомогти розробити згоди - ми завжди до ваших послуг!

‼️Коли згода пацієнта не потрібна читайте тут

📢Як відповідати пацієнту, який не хоче підписувати згоди

📩підписуйтесь та поширюйте серед колег
⚖️ ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД

💬На сьогодні багато питань вирішуються в письмовому форматі через спілкування в різних месенджерах, проте варто пам‘ятати, що сказане (написане) вами чи вашими опонентами (пацієнтами, колегами) може бути використано як електронний доказ в суді!

👨‍⚖️Верховний Суд у складі колегії суддів Касаційного господарського суду 3 серпня 2022 року прийняв рішення у cправі № 910/5408/21, яка стосувалася питання щодо належності, допустимості та достовірності електронних доказів.
📍електронні повідомлення (в Telegram, Viber, FB, електронна пошта тощо) є типовим прикладом електронних доказів
📍електронний доказ вважається достовірним, поки інша сторона цього не спростує.
📍якщо доведено, що лист чи повідомлення було відправлено певній особі, то повідомлення, яке є відповіддю, вважатиметься автентичним без додаткових доказів

‼️при відповіді пацієнту на відгуки в соцмережах пам’ятайте про розголошення лікарської таємниці, не виправдовуйтесь і не роз’яснюють правильність лікування

‼️Як убезпечити себе в професійній діяльності від негативних наслідків спілкування в месенджерах, читайте в моєму дописі ⏩ ЧИТАТИ

📩підписуйтесь та поширюйте серед колег
⚖️ ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД

📌Анафілактичний шок — один з видів алергії, яка здатна призвести до смерті людини за короткий проміжок часу.
📌Алгоритм дій медичних працівників за анафілактичного шоку повинен відповідати вимогам відповідних нормативних документів:

🔸клінічний протокол «Екстрена медична допомога: догоспітальний етап», затверджений наказом МОЗ від 05.06.2019 № 1269

🔸уніфікований клінічний протокол екстреної, первинної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги «Медикаментозна алергія, включаючи анафілаксію», затверджений наказом МОЗ від 30.12.2015 № 916

‼️Медикаментозна алергія: які документи заповнюються

Анафілактичний шок: аптечка
На сьогодні законодавством не визначено у який спосіб має бути укомплектована аптечка першої невідкладної допомоги, та склад таких аптечок. Тому формуйте посиндромні укладки будь-яким зручним способом🔽
Приклад

📩підписуйтесь та поширюйте серед колег
https://t.me/slipchenko_law

📑Набули чинності зміни до Порядку надання медичної допомоги із застосуванням телемедицини, реабілітаційної допомоги із застосуванням телереабілітації на період дії воєнного стану в Україні або окремих її місцевостях, затвердженого наказом МОЗ України від 17.02.2022 року № 1695

Зміни - Наказ №77 від 15.01.2024 р
https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0350-24#n67

🔸Порядок визначає механізм організації та забезпечення надання медичної та/або реабілітаційної допомоги із застосуванням телемедицини, який поширюється на ЗОЗ та ФОП (які отримали ліцензію на медичну практику) у період дії воєнного стану в Україні та протягом шести місяців після його припинення чи скасування.

🔸Лікарі, які надають медичну та/або реабілітаційну допомогу із застосуванням телемедицини, мають право відмовитися від подальшого ведення пацієнта на підставах, визначених частиною четвертою статті 34 ЗУ «Основи законодавства України про охорону здоров’я».

🔸Про кожен випадок надання медичної та/або реабілітаційної допомоги із застосуванням телемедицини лікар або фахівець з реабілітації робить медичний запис про медичний огляд, надання консультації або лікування пацієнта відповідно до Порядку функціонування електронної системи охорони здоров’я

ПРО РОБОТУ ЛІКАРЯ ОНЛАЙН

ПРО ТЕЛЕМЕДИЦИНУ

📩підписуйтесь та поширюйте серед колег
⚖️ ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД

❗️Міноборони України наказом №262 від 27.04.2024 внесло зміни до Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України, які набули чинності з 04.05.2024 року

Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України (Наказ МО України № 402 від 14.08.2008) визначає процедуру проведення ВЛК та поширюється на військовослужбовців ЗСУ, призовників, військовозобов'язаних та резервістів. Положення визначає ступінь придатності до військової служби, служби у військовому резерві.
В Додатку 1 Положення міститься перелік хвороб, станів та фізичних вад, що визначають ступінь придатності до військової служби, служби у військовому резерві. Поки даний перелік оновлюється в законі, можете з ним ознайомитись в Наказі МО України № 262

04.05.2024 також набув чинності закон № 3621-IX, який скасовує статус «обмежено придатний». Громадяни, які наразі мають статус «обмежено придатний», повинні повторно пройти ВЛК протягом 9 місяців, тобто до 4 лютого 2025 року.

За новими правилами, після медогляду військовозобов’язані отримають один зі статусів:
🔸придатний;
🔸придатний до служби у військових частинах забезпечення, ТЦП та СП, вищих військових навчальних закладах та установах;
🔸тимчасово непридатний, який потребує лікування, відпустки чи звільнення;
🔸непридатний з переоглядом через 6-12 місяців;
🔸непридатний до військової служби з виключенням з військового обліку.

📩підписуйтесь та поширюйте серед колег
⚖️ ЮРИДИЧНИЙ СУПРОВІД

UPD: друзі я не лікар, а юрист, визначити придатність може лише ВЛК, а перевірити список захворювань можете за посиланням вище в дописі, дякую за розуміння🙏🏻

Не на правах реклами, особисто підтримую дану команду жінок-лікарів. Запрошую до телеграм-каналу в рамках проєкту SurgFem від команди Global Medical Knowledge Alliance 🌸

Місія SurgFem полягає в тому, щоб створити сприятливе середовище для жінок у хірургії, де вони можуть отримувати практичні поради, обмінюватися досвідом та рости.

Розвінчувати гендерні стереотипи та привернути увагу до нерівності у галузі хірургії легше разом!

🖇️ Долучайтесь за посиланням