Forwarded from Заметки детского врача
Родителям детей с тяжелой аллергией. Если ваш ребенок перенес жизнеугрожающий приступ аллергической реакции (антиоотек с опасной одышкой, и/или анафилаксию) обсудите со своим врачом необходимость и правила применения шприц-ручки с эпинефрином при повторе такого приступа. Купить их пока можно только за рубежом, по рецепту врача (или там обратиться к врачу, или обратиться в России и попросить написать рецепт на английском языке). Российская фармпромышленность может предложить вам только адреналин в ампулах, который 1) надо хранить строго в холодильнике, 2) надо в стрессовой ситуации набрать из ампулы в шприц трясущимися руками 3) надо правильно развести физраствором до нужного объема и только потом уколоть. Шприц-ручки можно хранить при неэкстремальных температурах в любой сумке или рюкзаке, и носить всегда с собой.
Наиболее популярны следующие шприц-ручки
американский Epipen
https://www.epipen.com/en
британский Jext
https://jext.co.uk/
турецкий Penepin
https://www.cocukalerjiistanbul.com/adrenalin-oto-enjekto%CC%88r-kullanma-talimati.html
Серые схемы продажи этих ручек на территории РФ тоже есть, но ОЧЕНЬ прошу не применять этот препарат не обсудив с вашим врачом заранее КОГДА и КАК нужно его вводить.
Напоминаю, что покраснение щечек на прикормы, крапивница, аллергический ринит и прочие нетяжелые проявления аллергии - НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПОКАЗАНИЕМ для введения адреналина. Только состояния которые опасно нарушают дыхание и/или опасно роняют артериальное давление.
Видеоролик о Пенепин
https://youtu.be/eRHFuLeXh9k
Ранее об анафилаксии для родителей постил это:
https://vk.com/wall-141911698_383
https://t.me/DrButriy/190
Для коллег это:
https://vk.com/wall-141911698_1502
https://t.me/DrButriy/1758
https://vk.com/wall-141911698_1543
https://t.me/DrButriy/1824
https://vk.com/wall-141911698_2799
https://t.me/DrButriy/3850
PS Еще раз напомню: антигистаминные препараты НЕ лечат и НЕ предотвращают анафилаксию!
https://vk.com/wall-141911698_611
https://t.me/DrButriy/465
Глюкокортикостероиды лечат, но только если у вас есть в запасе 20-40 минут пока они начнут действовать. Адреналин (эпинефрин) в отличие от ГКС, действует мгновенно.
Наиболее популярны следующие шприц-ручки
американский Epipen
https://www.epipen.com/en
британский Jext
https://jext.co.uk/
турецкий Penepin
https://www.cocukalerjiistanbul.com/adrenalin-oto-enjekto%CC%88r-kullanma-talimati.html
Серые схемы продажи этих ручек на территории РФ тоже есть, но ОЧЕНЬ прошу не применять этот препарат не обсудив с вашим врачом заранее КОГДА и КАК нужно его вводить.
Напоминаю, что покраснение щечек на прикормы, крапивница, аллергический ринит и прочие нетяжелые проявления аллергии - НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ПОКАЗАНИЕМ для введения адреналина. Только состояния которые опасно нарушают дыхание и/или опасно роняют артериальное давление.
Видеоролик о Пенепин
https://youtu.be/eRHFuLeXh9k
Ранее об анафилаксии для родителей постил это:
https://vk.com/wall-141911698_383
https://t.me/DrButriy/190
Для коллег это:
https://vk.com/wall-141911698_1502
https://t.me/DrButriy/1758
https://vk.com/wall-141911698_1543
https://t.me/DrButriy/1824
https://vk.com/wall-141911698_2799
https://t.me/DrButriy/3850
PS Еще раз напомню: антигистаминные препараты НЕ лечат и НЕ предотвращают анафилаксию!
https://vk.com/wall-141911698_611
https://t.me/DrButriy/465
Глюкокортикостероиды лечат, но только если у вас есть в запасе 20-40 минут пока они начнут действовать. Адреналин (эпинефрин) в отличие от ГКС, действует мгновенно.
Epipen
Home
Visit the official website of EPIPEN Auto-Injectors. Read the Important Safety Information.
👍4
#красота #арт #СклифФМ
Минутка прекрасного и рекламки)
Автор работ - @StainoMaroder , талантливый художник, который за вполне вменяемые денежки и сроки наваяет графонистый аватар или арт и накидает туда эстетики и символизма по вашему желанию и обязательному согласованию. Человек максимально вникает в желание того, что вы хотите увидеть и предлагает свои варианты, которые зайдут.
Смело обращайтесь.
К слову, на арте N1 - автор этого канала, а на N2 - летописец скоропомощных будней https://t.me/zapiski_feldshera , к которому я немного идейно приложился - и к рисунку, и к каналу)
Минутка прекрасного и рекламки)
Автор работ - @StainoMaroder , талантливый художник, который за вполне вменяемые денежки и сроки наваяет графонистый аватар или арт и накидает туда эстетики и символизма по вашему желанию и обязательному согласованию. Человек максимально вникает в желание того, что вы хотите увидеть и предлагает свои варианты, которые зайдут.
Смело обращайтесь.
К слову, на арте N1 - автор этого канала, а на N2 - летописец скоропомощных будней https://t.me/zapiski_feldshera , к которому я немного идейно приложился - и к рисунку, и к каналу)
🔥7
Forwarded from First Aid Fire (Andrew S.)
Наступили холода и это повод немного поговорить про гипотермию (переохлаждение).
На прошедшем курсе возник дискурс: каким слоем класть термоодеяло и снимать ли мокрую одежду?
✅Как одна из рекомендаций: если транспортировка в мед учреждение/теплое помещение, занимает менее 30 мин, то одежду снимать не стоит, а одеяло спасателя можно накладывать первым слоем после одежды пострадавшего.
Если же предстоит долгая транспортировка, более 30 минут, то снимать/срезать одежду однозначно нужно, а спасательное одеяло следует расположить самым верхним слоем.
❗Если подробнее, процитируем умных людей из доказательной медицины:
«Паронепроницаемый барьер, который защищает от потерь тепла вследствие конвекции и испарения, может состоять из пузырчатой упаковочной пленки, брезента, полиэтиленовой
пленки, отражающего одеяла или мусорного мешка с вырезом для лица. Паронепроницаемый
барьер также должен защищать подлежащие слои от намокания. Обычно паронепроницаемый
слой формируется поверх всех остальных слоев, но может быть также помещен между мокрой одеждой и наружными сухими утепляющими слоями.
Дополнительные утепляющие слои могут компенсировать отсутствие ветрозащитного и
паронепроницаемого слоев . Комбинированный метод, включающий в себя и утепляющие слои, и паронепроницаемый барьер является наиболее эффективным.
Рекомендация. Следует защитить пострадавшего от дальнейших потерь тепла, используя дополнительное утепление и паронепроницаемый барьер, до тех пор, пока пациент не будет перемещен в тепло, например, в помещение или машину скорой помощи. Следует удалить мокрую одежду, предпочтительнее – срезать ее, но только если пациент при этом защищен от
потери тепла (1С). Необходимо также позаботиться о теплоизоляции человека от поверхности
земли (например, с помощью туристического коврика) для предотвращения теплопотери за счет кондукции, а также о защите от охлаждения головы и шеи путем укрывания области вокруг лица
настолько эффективно, насколько это возможно (1С).»
Источник: Журнал Wilderness & Environmental Medicine, Volume 25, Issue 4, Supplement, стр. S66–S85, декабрь 2014 года, Перевод - Шишкин К.Г.
Ну а тем, кому лень много читать, отличный перевод памятки по упаковке пострадавшего с гипотермией от ребят из @ProПомощь
Остальные материалы по гипотермии читайте тут по хештегу #гипотермия
#гипотермия #пожарные #спасатель #переохлаждение #Hypothermia #tecc
На прошедшем курсе возник дискурс: каким слоем класть термоодеяло и снимать ли мокрую одежду?
✅Как одна из рекомендаций: если транспортировка в мед учреждение/теплое помещение, занимает менее 30 мин, то одежду снимать не стоит, а одеяло спасателя можно накладывать первым слоем после одежды пострадавшего.
Если же предстоит долгая транспортировка, более 30 минут, то снимать/срезать одежду однозначно нужно, а спасательное одеяло следует расположить самым верхним слоем.
❗Если подробнее, процитируем умных людей из доказательной медицины:
«Паронепроницаемый барьер, который защищает от потерь тепла вследствие конвекции и испарения, может состоять из пузырчатой упаковочной пленки, брезента, полиэтиленовой
пленки, отражающего одеяла или мусорного мешка с вырезом для лица. Паронепроницаемый
барьер также должен защищать подлежащие слои от намокания. Обычно паронепроницаемый
слой формируется поверх всех остальных слоев, но может быть также помещен между мокрой одеждой и наружными сухими утепляющими слоями.
Дополнительные утепляющие слои могут компенсировать отсутствие ветрозащитного и
паронепроницаемого слоев . Комбинированный метод, включающий в себя и утепляющие слои, и паронепроницаемый барьер является наиболее эффективным.
Рекомендация. Следует защитить пострадавшего от дальнейших потерь тепла, используя дополнительное утепление и паронепроницаемый барьер, до тех пор, пока пациент не будет перемещен в тепло, например, в помещение или машину скорой помощи. Следует удалить мокрую одежду, предпочтительнее – срезать ее, но только если пациент при этом защищен от
потери тепла (1С). Необходимо также позаботиться о теплоизоляции человека от поверхности
земли (например, с помощью туристического коврика) для предотвращения теплопотери за счет кондукции, а также о защите от охлаждения головы и шеи путем укрывания области вокруг лица
настолько эффективно, насколько это возможно (1С).»
Источник: Журнал Wilderness & Environmental Medicine, Volume 25, Issue 4, Supplement, стр. S66–S85, декабрь 2014 года, Перевод - Шишкин К.Г.
Ну а тем, кому лень много читать, отличный перевод памятки по упаковке пострадавшего с гипотермией от ребят из @ProПомощь
Остальные материалы по гипотермии читайте тут по хештегу #гипотермия
#гипотермия #пожарные #спасатель #переохлаждение #Hypothermia #tecc
👍4
Скорая помощь глазами нейросети. Инфернальное, но мне нравится.
Свистнуто отсюда: https://vk.com/wall-56225516_9844
#СклифФМ #скораяпомощь #красивое
Свистнуто отсюда: https://vk.com/wall-56225516_9844
#СклифФМ #скораяпомощь #красивое
👍4
Forwarded from Девятый вызов | The 9th Call
Уважаемое Российское общество хирургов разместило на своем канале довольно сомнительное пособие.
Атлас первой помощи в условиях проведения антитеррористических операций за авторством В.Г. Бубнова, Н.В. Каташинского содержит ряд весьма спорных моментов, которые мы отразили в карточках. Это не первый и не единственный пример распространения идей господина Бубнова, поэтому не будет лишним направить молодые неокрепшие умы в сторону современных источников познания (старые закоснелые умы уже определились со стороной Силы).
Для самостоятельного изучения:
Первая помощь. Учебное пособие для лиц, обязанных и (или) имеющих право оказывать первую помощь. Минздрав России. 2018.
Рекомендации по проведению реанимационных мероприятий Европейского совета по реанимации 2015 года. Перевод на русский язык
Русский перевод руководства MARCH
Русский перевод руководства TCCC
Атлас первой помощи в условиях проведения антитеррористических операций за авторством В.Г. Бубнова, Н.В. Каташинского содержит ряд весьма спорных моментов, которые мы отразили в карточках. Это не первый и не единственный пример распространения идей господина Бубнова, поэтому не будет лишним направить молодые неокрепшие умы в сторону современных источников познания (старые закоснелые умы уже определились со стороной Силы).
Для самостоятельного изучения:
Первая помощь. Учебное пособие для лиц, обязанных и (или) имеющих право оказывать первую помощь. Минздрав России. 2018.
Рекомендации по проведению реанимационных мероприятий Европейского совета по реанимации 2015 года. Перевод на русский язык
Русский перевод руководства MARCH
Русский перевод руководства TCCC
🤡1