СклифФМ
1.22K subscribers
3.32K photos
458 videos
94 files
1K links
Личный блог о профессиональном и не очень. Своя история, внезапный репост - всё, что касается спасения жизни человеков
Download Telegram
Минутное отвлечение) моя супруга потихоньку вовлекается в всякое фотографирование и написание, делает первые робкие шаги и этот пост полностью её реализация и задумка) если понравилось, понатыкайте реакций)
👍1
По местам, где бордюр начинает свое условное превращение в поребрик.
Вокзал IV класса Бологое- Полоцкой железнодорожной линии "Куженкино" и его подробности.
👍126🔥5
Вот так и должны работать профильные каналы. Когда запостили и получили обратную связь о неточностях, не зарылись в песок, а сделали коррекцию. Гуд.
Минздрав предложил сделать бессрочным допуск студентов медвузов к работе в медицинских учреждениях

Минздрав РФ предлагает сделать бессрочным приказ №715н, который позволяет студентам медвузов, не закончившим обучение, работать на должностях специалистов со средним медицинским или фармацевтическим образованием. Это мера направлена на борьбу с кадровым дефицитом в здравоохранении. Возможность допуска работе появится после завершения студентом трех и более курсов медВУЗа по специальностям "Лечебное дело", "Педиатрия", "Сестринское дело", "Стоматология" и "Медико-профилактическое дело".

Кроме того, предложено сделать постоянным допуск студентов к работе в скорой помощи под контролем аккредитованных врачей или фельдешров СМП. Старая версия приказа позволяла работать медсестрой или фельдшером по приёму вызовов после третьего курса, а в проекте появится возможность работы непосредственно фельдешром в составе выездной бригады СМП🏥

🔗 Источник: Vademecum

#здравоохранение #россия
👍2
Попросил выложить я. Даже не знал, что есть и история. В сочетании с фото этот вайб одноэтажной Америки передаёт в полной мере.
👍3
Forwarded from Русский пожарный в Теннесси (Aleksandr Dmitriev)
Человек попросил выложить это фото в мой канал. Это одно из немногих фото где я работаю на пожаре, особенно в начале работы. Сами понимаете не до фотографирования в такие моменты, а это снял кто-то из соседней волонтерской пч. Этот пожар мне запомнился тем что мы изначально знали что все успешно покинули дом, и вот когда мы сбили пламя, но дом еще дымился, мы сделали перерыв сидели на траве, медики по очереди пожарных проверяли. И тут к дому бежит мужик в слезах и кричит: «мой сын! Мой сын!». Я знал, что с его сыном все в порядке, но от понимания того что он чувствует стало мягко говоря тяжело на сердце…его остановили и объяснили что его сын в порядке и сидит в машине помощника шерифа… это было в начале этого года. На этом месте уже стоит новый дом, но этого бегущего мужика я помню… и это надолго останется в памяти… скорее всего пока не перекроется чем то более трагичным…
👍52
Из одного кардиологического чата.

Пациент умер во сне, на нём был холтер


Оцифрованная смерть, как она есть, добро пожаловать в киберпанк. Кстати, весьма и весьма иллюстративно посмотреть, сколько длилась фибрилляция даже без СЛР.
👍5
А вот боец, на которого некоторое время назад собирали средства, официально в строю!)
👍6
Forwarded from Fire Mike
Недавно у нас в отряде появился новый боец.

Своё первое дежурство он начал с ознакомления с ПТВ на нашей АСА, помогал с техническим обслуживанием бензоинструмента и провёл обучение по работе с ГАСИ.
Потом немного постажировался на радиотелефониста (РТ) и активно изучал справочник водоснабжения.

Вот такой универсальный боец, модель Thinkpad T14.

Благодарим нашего московского друга и коллегу @Skliflord и его паству за ценный подарок.

#добровольныепожарные #добровольные спасатели
🔥7👍41
Forwarded from ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁 (Dani Mi)
Это исследование дает первоначальное представление о практиках, связанных с лучшими результатами при догоспитальной остановке сердца.

Оно было проведено среди 470☝️ служб скорой медицинской помощи (СМП) в США и выявило 7 практик, связанных с более высокими показателями благоприятного неврологического исхода при остановке сердца вне больницы:

1. Использование симуляций для оценки компетентности в реанимации.

2. Частая переоценка (минимум раз в 6 месяцев) навыков реанимации у нового персонала.

3. Применение полномасштабных  сценариев с многими участниками для тренировки навыков.

4. Проведение симуляционных тренингов не реже раза в 6 месяцев.

5. Ежегодное обучение использованию механических устройств для реанимации (Лукас, Темпус и т.д.)

6. Использование устройств для получения фидбека о качестве  реанимации. Все эти "глупые" метрономы, советы по более глубоким нажатиям, отсечки по времени...

7. Транспортировка пациентов в специализированные центры лечения остановки сердца/инфаркта миокарда, т.е. туда, где могут сделать катетеризацию или шунтирование.

Службы СМП с наивысшими показателями выживаемости чаще применяли 4 и более из этих практик по сравнению со службами с низкими показателями (59.3% против 35.6%).

Средний показатель благоприятного неврологического исхода составил 8.1%. А помните, сколько израильтян переживут реанимацию и выйдут на своих ногах из больницы?

Линк на исследование:
https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2819655
👍4
Благодаря Компартии мы имеем возможность ознакомиться с точкой зрения федерального регулятора на развитие службы скорой медицинской помощи.

Эта позиция остается неизменной.
▪️ Повышения выплат из федерального бюджета не будет.
▪️ Финансирования закупок оборудования, строительства новых зданий тоже не будет.
▪️ Скорая медицинская помощь - ответственность региональных властей.
▪️ Количество бригад на душу населения, возможно, станет федеральным нормативом; выполнить его - задача регионов (это обсуждается уже более 3 лет).

#СМП

Медицинские события в экстренной форме ⚡️ @citissimo
Forwarded from Cat_Cat ❄️
Ну чё, котаны, техногенка?

Сегодня опять будет моя любимица – аммиачная селитра. У Техаса, как я погляжу, вообще с ней не особо отношения складываются, вспомнить хотя бы тот же взрыв 1947 года в Техас-Сити (нет, я о нем не писал – не мой период, но гуглится он на раз, очень известный случай). Впрочем, судя по истории, которую я хочу рассказать, должных выводов тогда никто так и не сделал.

Итак, есть в Техасе такой городок – Уэст, а в нём с 1965 года располагался заводик компании West Fertilizer Company, производивший удобрения… догадались какие именно? Именно её, родимую, там производили и хранили. Заводик варил селитру и продавал её фермерам, все были при деле и все довольны. Прямо американская пастораль. Даже Occupational Safety and Health Administration (OSHA), видимо, настолько прониклась идиллической картиной происходящего, что в свой визит на завод в восемьдесят пятом выписала штраф за нарушение условий хранения аммиака всего в 30 (прописью: тридцать) баксов и больше уже туда не заглядывала.

Местные власти в лице Texas Commission on Environmental Quality были посуровее, но и они, прямо скажем, руки не выкручивали. Просто заставили привести в соответствие с действующими стандартами цистерны с аммиаком. Была ещё парочка штрафов от EPA и DOT, но в целом объект считался благополучным и проверками его особо не задрачивали. Дело в том, что техасское законодательство было весьма, гм… лояльно к такого рода производствам, и тонны взрывчатки, валявшиеся на складах, не считались чем-то прям плохим. На заводе даже охраны толком не было, хотя, по слухам, местные торчки иногда понемножку воровали аммиак на свои наркоманские нужды. В общем, жизнь шла своим чередом, селитра выпускалась, отчётность была в порядке, и такая милота продолжалась до 17 апреля 2013 года.

В этот день выяснилось, что двум с лишним сотням тонн селитры глубоко пофигу, сколько на них выписано свидетельств о безопасности. Загоревшись в начале восьмого вечера по так и не установленной причине, селитра коварно дождалась прибытия пожарных команд, и рванула, выдав, по разным оценкам от восьми до десяти тонн в тротиловом эвиваленте.

Завод из говна и веток просто сдуло. Вместе с ним досталось школе, жилым домам и местному дому престарелых. Догорало всё это дело с переменным успехом ещё дня три. Наконец, огонь допинали и принялись считать ущерб.

При взрыве погибло 15 человек, до двухсот получили ранения. От взрыва пострадало больше полутора сотен зданий (из которых порядка восьмидесяти оказались полностью разрушены). Компанию оштрафовали на 118 300 вечнозелёных, плюс разрушенный завод, плюс иски от пострадавших. Этот взрыв стал толчком к разработке и принятию в сентябре 2015 году закона 942, регламентирующего хранение аммиачной селитры и наделяющего надзорные органы соответствующими полномочиями.

Так что не прошло и семидесяти лет со взрыва в порту Техас-Сити, как до законодателей штата наконец дошло, что сотни тонн взрывчатки, собранные в одном месте, требуют – СЮРПРИЗ! – присмотра, контроля и ответственного отношения. Впрочем, лучше поздно, чем никогда, не так ли? А я прощаюсь с вами до следующего раза, берегите себя и соблюдайте ТБ!

#Ли
#Заметка

🔜 Подписаться: @catx2
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5
Почетный член Императорского пожарного общества с собакой. Начало ХХ века.
🔥72
Задумал сделать обзор на порядок оказания первой помощи. В рамках подготовительных мероприятий заварил себе крепкий чай, достал сухари. Теперь грызу, запивая чаем и думаю, а открывать ли их вообще.
😁4👍21🤨1