⭕️🔔چندتا نکته در مورد «شرح حال»:

🔻بیشتر بیماران مبتلا به MASLD بدون علامت هستن. با این حال، بعضی از بیماران مبتلا به MASH ممکنه خستگی، بی‌حالی و ناراحتی مبهم در قسمت فوقانی راست شکم رو گزارش کنن

▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️

🔻بیماران بدون علامت معمولاً زمانی شناسایی می‌شن که تست‌های آزمایشگاهی افزایش آمینوترانسفرازها رو نشون بدن یا در تصویربرداری شکم، استئاتوز کبدی به‌عنوان یک یافته اتفاقی دیده بشه.

~~~~~~~~~~~~

پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین

دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت

🛑چندتا نکته در مورد «معاینه»:

▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️

🔻 بیشتر بیماران مبتلا به MASLD در معاینه فیزیکی، هیچ اختلالی که مرتبط با کبد باشه ندارن. با این حال، بعضی از بیماران ممکنه به‌دلیل ارتشاح چربی در کبد با هپاتومگالی مراجعه کنن.

🔻 شیوع هپاتومگالی در بیماران مبتلا به MASLD بین 5 تا 18 درصد متغیره.

~~~~~~~~~~~~

پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین

دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت

‼️چندتا نکته در مورد «آزمایشات»:

⭕️ در تمام بیمارانی که به MASLD مشکوک هستیم، بررسی‌های آزمایشگاهی زیر رو برای ارزیابی عملکرد کبد و بیماری‌های همراه درخواست می‌کنیم:

◾️▫️◾️▫️◾️▫️

● آمینوترانسفرازها (ALT و AST)


● آلکالین فسفاتاز

● بیلی‌روبین تام

● آلبومین سرم

● PT و INR

● CBC به همراه پلاکت‌ها

● گلوکز خون ناشتا و HbA1c

● کلسترول تام، HDL و تری‌گلیسرید سرم

● پانل هپاتیت: HBsAg، anti-HBs، total anti-HBc و anti-HCV

~~~~~~~~~~~~

پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین

دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت

🛑چند نکته در مورد «آزمایشات»

🔻 بیماران ممکنه افزایش خفیف تا متوسط آنزیم‌های کبدی یعنی آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) و آلانین آمینوترانسفراز (ALT) داشته باشن، هرچند در بعضی از بیماران مبتلا به MASLD، سطح آمینوترانسفرازها طبیعیه.

▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️

🔻 اگه این آنزیم‌ها افزایش پیدا کنن، AST و ALT معمولاً دو تا پنج برابر حد بالای طبیعی هستن و نسبت AST به ALT معمولاً کمتر از یکه.

▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️

🔻 با این حال، میزان افزایش آمینوترانسفرازها نمی‌تونه شدت التهاب یا فیبروز کبدی رو پیش‌بینی کنه و حتی طبیعی بودن ALT هم آسیب هیستولوژیک کبد رو رد نمی‌کنه.

~~~~~~~~~~~~

پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین

دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت

🛑⭕️چند نکته در مورد «آزمایشات»:

🔻آلکالین فسفاتاز ممکنه دو تا سه برابر حد بالای طبیعی افزایش پیدا کنه.

🔻سطح آلبومین و بیلی‌روبین سرم معمولاً در محدوده طبیعیه، ولی ممکنه در بیمارانی که دچار سیروز شدن، غیرطبیعی باشه.

~~~~~~~~~~~~

پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین

دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت

⭕️🛑چنتا نکته در مورد "درمان":

🔻 در اکثر بیماران مبتلا به ‎MASLD‎ ، کاهش وزن درمان اصلی است.

💡آپتودیت کاهش وزن را برای همه بیماران مبتلا به ‎MASLD‎ که دچار اضافه‌وزن (شاخص توده بدنی [‎BMI‎] ≥25 ‎kg/m2)‎ یا چاقی (‎BMI‎ ≥30 ‎kg/m2)‎ هستند توصیه می‌کند،

🔻زیرا کاهش وزن می‌تواند منجر به بهبود در آزمایش‌های بیوشیمیایی کبد، هیستولوژی کبد، سطوح انسولین سرم و کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به ‎MASLD‎ شود.

~~~~~~~~~~~~

پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین

دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت

💡🛑چنتا نکته در مورد "درمان":

——————————————

🔻آپ‌تودیت کار رو با مداخلات سبک زندگی شامل اصلاح رژیم غذایی و ورزش شروع می‌کنه.


🔻برای بیمارانی که بعد از ۶ ماه به اهداف کاهش وزن خودشون نمی‌رسن، جراحی باریاتریک رو مطرح می‌کنه.

🔻درمان دارویی هم در بعضی از بیماران یه گزینه‌ست

(نکاتش زیاده و به‌طور کامل تو اپلیکیشن توضیح داده شده)

~~~~~~~~~~~~~~~~~

پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین

دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت

🔔🛑اقدامات زیر در مورد همه بیماران مبتلا به MASLD کاربرد دارن:

⚠️پرهیز از الکل: به بیماران توصیه کنید از مصرف الکل خودداری کنن، به‌خصوص از مصرف سنگین الکل؛ یعنی مصرف بیشتر از 14 نوشیدنی در هفته یا بیشتر از 4 نوشیدنی در یک روز مشخص در مردان و بیشتر از 7 نوشیدنی در هفته یا بیشتر از 3 نوشیدنی در یک روز مشخص در زنان.

❌مصرف سنگین الکل با پیشرفت بیماری همراهه.

~~~~~~~~~~~~

پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین

دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت

🔔🛑اقدامات زیر در مورد همه بیماران مبتلا به MASLD کاربرد دارن:

———————————

✅ ایمن‌سازی:

🔻واکسیناسیون علیه ویروس هپاتیت A و B باید برای بیمارانی که شواهد سرولوژیک ایمنی ندارن، انجام بشه.

🔻واکسن‌های اضافی برای بیماران مبتلا به بیماری مزمن کبدی شامل واکسن پنوموکوک و واکسن‌های استانداردی هستن که برای جمعیت عمومی تجویز می‌شن؛ مثل واکسن آنفلوانزا و دوزهای یادآور دیفتری و کزاز.

~~~~~~~~~~~~

پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین

دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت

🛑✅اصلاح عوامل خطر بیماری قلبی‌عروقی:


⚠️بیماران مبتلا به MASLD در معرض خطر بالاتری برای بیماری‌های قلبی‌عروقی هستن و معمولاً چندین عامل خطر قلبی‌عروقی مثل فشار خون بالا و دیس‌لیپیدمی دارن.

🔻درمان بیماران مبتلا به MASLD و دیابت شامل بهینه‌سازی کنترل قند خونه.

🔻بیشتر بیماران مبتلا به MASLD که دیس‌لیپیدمی دارن، کاندید درمان کاهنده چربی هستن.

~~~~~~~~~~~~

پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین

دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت

✅مصرف قهوه:

🔴 اگه بیماران تمایل داشته باشن، توصیه کنید روزانه حداقل ۲ فنجان قهوه بنوشن؛
با این ملاحظه که از اضافه کردن شکر یا خامه اضافی خودداری کنن.

🔻بعضی مطالعات نشون می‌دن که مصرف منظم قهوه ممکنه خطر پیشرفت فیبروز رو کاهش بده.

————————

✅ویتامین D:

🔴 سطح ویتامین D رو بررسی کنید و در صورت وجود اندیکاسیون، مصرف مکمل رو توصیه کنید.

~~~~~~~~~~~~

پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین

دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت

نمونه آموزش های زیبایی سیب مد