زیبایی و نسخه نویسی سیب مد
⭕️نحوه مصرف: 🔻زمان مصرف دارو ارتباطی با وعدههای غذایی نداره و میتونید دارو رو همراه غذا یا بدون غذا مصرف کنید. ~~~~~~~~~~~~ پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
⭕️بیماران باردار:
🔴آملودیپین از جفت عبور میکنه.
▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️
⭕️بیماران با قصد بارداری:
~~~~~~~~~~~~
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
🔴آملودیپین از جفت عبور میکنه.
🔻بیمارانی که از قبل فشار خون بالا دارن، میتونن داروی خودشون رو در دوران بارداری ادامه بدن، مگر اینکه موارد منع مصرف وجود داشته باشه. وقتی درمان فشار خون در دوران بارداری شروع میشه، ممکنه داروهایی غیر از آملودیپین ترجیح داده بشن، مثل نیفدیپین ER، لابتالول و متیلدوپا.
▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️
⭕️بیماران با قصد بارداری:
🔻داروهایی که برای درمان فشار خون مزمن در دوران بارداری قابل قبول در نظر گرفته میشن، بهطور کلی در بیمارانی که قصد باردار شدن دارن هم قابل استفاده هستن.
🔻آملودیپین برای استفاده در بیماران باردار، داروی ترجیحی محسوب نمیشه؛ بنابراین در بیمارانی که قصد باردار شدن دارن، بهتره تغییر درمان به یک داروی ترجیحی در نظر گرفته بشه.
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
❤4
زیبایی و نسخه نویسی سیب مد
⭕️بیماران باردار: 🔴آملودیپین از جفت عبور میکنه. 🔻بیمارانی که از قبل فشار خون بالا دارن، میتونن داروی خودشون رو در دوران بارداری ادامه بدن، مگر اینکه موارد منع مصرف وجود داشته باشه. وقتی درمان فشار خون در دوران بارداری شروع میشه، ممکنه داروهایی غیر از…
⭕️ملاحظات شیردهی:
🔻آملودیپین در دوران شیردهی معمولاً قابلقبوله.
🔻انتقالش به شیر کمه و در بسیاری از شیرخواران، سطح سرمی دارو قابلتشخیص نبوده یا خیلی پایین بوده.
🔻در گزارشهای موجود، عارضه مهمی در شیرخواران دیده نشده.
با این حال، در بعضی منابع ممکنه یک CCB دیگه مثل نیفدیپین ER یا داروی دیگهای مثل لابتالول ترجیح داده بشه.
🔻اگه بیمار از قبل با آملودیپین کنترل مناسبی داره، ادامه دادن آملودیپین در دوران شیردهی میتونه قابلقبول باشه.
~~~~~~~~~~~~
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
🔻آملودیپین در دوران شیردهی معمولاً قابلقبوله.
🔻انتقالش به شیر کمه و در بسیاری از شیرخواران، سطح سرمی دارو قابلتشخیص نبوده یا خیلی پایین بوده.
🔻در گزارشهای موجود، عارضه مهمی در شیرخواران دیده نشده.
با این حال، در بعضی منابع ممکنه یک CCB دیگه مثل نیفدیپین ER یا داروی دیگهای مثل لابتالول ترجیح داده بشه.
🔻اگه بیمار از قبل با آملودیپین کنترل مناسبی داره، ادامه دادن آملودیپین در دوران شیردهی میتونه قابلقبول باشه.
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
❤4
⁉️بیمار اومده با تشخیص( کبد چرب )
کدوم مورد نادرسته؟
کدوم مورد نادرسته؟
Anonymous Quiz
26%
ممکنه در معاینه هپاتومگالی داشته باشن
31%
درصورت افزایشAST,ALT معمولا 2 تا 5 برابر حد نرمال میشه
25%
در موارد خفیف نیازی به بررسی آزمایشگاهی نیس
18%
در اکثر موارد، کاهش وزن درمان اصلیه
❤3
📚 اگر شما هم قصد شرکت در آزمون تخصص را دارید، پیشنهاد میکنیم عضو کانال ایشان شوید و از تجربه یک رتبه تکرقمی استفاده کنید.
https://t.me/nazaninjalalkamali
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
دکتر نازنین جلال کمالی
آزمون رزیدنتی|از منابع تا عبور از بحران ها
دکتر نازنین جلال کمالی
رتبه ۳۴۰ کنکور
رتبه ۷ آزمون تخصص ۱۴۰۵
دکتر نازنین جلال کمالی
رتبه ۳۴۰ کنکور
رتبه ۷ آزمون تخصص ۱۴۰۵
🔥4❤3
زیبایی و نسخه نویسی سیب مد
⁉️بیمار اومده با تشخیص( کبد چرب )
کدوم مورد نادرسته؟
کدوم مورد نادرسته؟
⭕️🔔چندتا نکته در مورد «شرح حال»:
▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️
~~~~~~~~~~~~
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
🔻بیشتر بیماران مبتلا به MASLD بدون علامت هستن. با این حال، بعضی از بیماران مبتلا به MASH ممکنه خستگی، بیحالی و ناراحتی مبهم در قسمت فوقانی راست شکم رو گزارش کنن
▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️
🔻بیماران بدون علامت معمولاً زمانی شناسایی میشن که تستهای آزمایشگاهی افزایش آمینوترانسفرازها رو نشون بدن یا در تصویربرداری شکم، استئاتوز کبدی بهعنوان یک یافته اتفاقی دیده بشه.
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
❤2
زیبایی و نسخه نویسی سیب مد pinned «🏆 رتبه ۷ آزمون دستیاری امسال؛ از تیم سیب مد🏅 🎉 با افتخار اعلام میکنیم دکتر نازنین جلال کمالی یکی از اعضای تیم آموزشی سیب مد در آزمون دستیاری ۱۴۰۵ موفق به کسب رتبه ۷ کشوری شده اند 👏🌹 📊 حالا تجربه، برنامهریزی، روش مطالعه و مسیری که منجر به این موفقیت شده…»
زیبایی و نسخه نویسی سیب مد
⭕️🔔چندتا نکته در مورد «شرح حال»: 🔻بیشتر بیماران مبتلا به MASLD بدون علامت هستن. با این حال، بعضی از بیماران مبتلا به MASH ممکنه خستگی، بیحالی و ناراحتی مبهم در قسمت فوقانی راست شکم رو گزارش کنن ▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️ 🔻بیماران بدون علامت معمولاً زمانی شناسایی…
🛑چندتا نکته در مورد «معاینه»:
▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️
🔻 بیشتر بیماران مبتلا به MASLD در معاینه فیزیکی، هیچ اختلالی که مرتبط با کبد باشه ندارن. با این حال، بعضی از بیماران ممکنه بهدلیل ارتشاح چربی در کبد با هپاتومگالی مراجعه کنن.
🔻 شیوع هپاتومگالی در بیماران مبتلا به MASLD بین 5 تا 18 درصد متغیره.
~~~~~~~~~~~~
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️
🔻 بیشتر بیماران مبتلا به MASLD در معاینه فیزیکی، هیچ اختلالی که مرتبط با کبد باشه ندارن. با این حال، بعضی از بیماران ممکنه بهدلیل ارتشاح چربی در کبد با هپاتومگالی مراجعه کنن.
🔻 شیوع هپاتومگالی در بیماران مبتلا به MASLD بین 5 تا 18 درصد متغیره.
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
❤4
زیبایی و نسخه نویسی سیب مد
🛑چندتا نکته در مورد «معاینه»: ▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️ 🔻 بیشتر بیماران مبتلا به MASLD در معاینه فیزیکی، هیچ اختلالی که مرتبط با کبد باشه ندارن. با این حال، بعضی از بیماران ممکنه بهدلیل ارتشاح چربی در کبد با هپاتومگالی مراجعه کنن. 🔻 شیوع هپاتومگالی در بیماران مبتلا…
‼️چندتا نکته در مورد «آزمایشات»:
⭕️ در تمام بیمارانی که به MASLD مشکوک هستیم، بررسیهای آزمایشگاهی زیر رو برای ارزیابی عملکرد کبد و بیماریهای همراه درخواست میکنیم:
◾️▫️◾️▫️◾️▫️
● آمینوترانسفرازها (ALT و AST)
● آلکالین فسفاتاز
● بیلیروبین تام
● آلبومین سرم
● PT و INR
● CBC به همراه پلاکتها
● گلوکز خون ناشتا و HbA1c
● کلسترول تام، HDL و تریگلیسرید سرم
● پانل هپاتیت: HBsAg، anti-HBs، total anti-HBc و anti-HCV
~~~~~~~~~~~~
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
⭕️ در تمام بیمارانی که به MASLD مشکوک هستیم، بررسیهای آزمایشگاهی زیر رو برای ارزیابی عملکرد کبد و بیماریهای همراه درخواست میکنیم:
◾️▫️◾️▫️◾️▫️
● آمینوترانسفرازها (ALT و AST)
● آلکالین فسفاتاز
● بیلیروبین تام
● آلبومین سرم
● PT و INR
● CBC به همراه پلاکتها
● گلوکز خون ناشتا و HbA1c
● کلسترول تام، HDL و تریگلیسرید سرم
● پانل هپاتیت: HBsAg، anti-HBs، total anti-HBc و anti-HCV
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
❤4
زیبایی و نسخه نویسی سیب مد
‼️چندتا نکته در مورد «آزمایشات»: ⭕️ در تمام بیمارانی که به MASLD مشکوک هستیم، بررسیهای آزمایشگاهی زیر رو برای ارزیابی عملکرد کبد و بیماریهای همراه درخواست میکنیم: ◾️▫️◾️▫️◾️▫️ ● آمینوترانسفرازها (ALT و AST) ● آلکالین فسفاتاز ● بیلیروبین تام ● آلبومین…
🛑چند نکته در مورد «آزمایشات»
▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️
▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️
~~~~~~~~~~~~
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
🔻 بیماران ممکنه افزایش خفیف تا متوسط آنزیمهای کبدی یعنی آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) و آلانین آمینوترانسفراز (ALT) داشته باشن، هرچند در بعضی از بیماران مبتلا به MASLD، سطح آمینوترانسفرازها طبیعیه.
▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️
🔻 اگه این آنزیمها افزایش پیدا کنن، AST و ALT معمولاً دو تا پنج برابر حد بالای طبیعی هستن و نسبت AST به ALT معمولاً کمتر از یکه.
▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️
🔻 با این حال، میزان افزایش آمینوترانسفرازها نمیتونه شدت التهاب یا فیبروز کبدی رو پیشبینی کنه و حتی طبیعی بودن ALT هم آسیب هیستولوژیک کبد رو رد نمیکنه.
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
❤5
زیبایی و نسخه نویسی سیب مد
🛑چند نکته در مورد «آزمایشات» 🔻 بیماران ممکنه افزایش خفیف تا متوسط آنزیمهای کبدی یعنی آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) و آلانین آمینوترانسفراز (ALT) داشته باشن، هرچند در بعضی از بیماران مبتلا به MASLD، سطح آمینوترانسفرازها طبیعیه. ▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️▫️▪️ 🔻 اگه…
🛑⭕️چند نکته در مورد «آزمایشات»:
🔻آلکالین فسفاتاز ممکنه دو تا سه برابر حد بالای طبیعی افزایش پیدا کنه.
🔻سطح آلبومین و بیلیروبین سرم معمولاً در محدوده طبیعیه، ولی ممکنه در بیمارانی که دچار سیروز شدن، غیرطبیعی باشه.
~~~~~~~~~~~~
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
🔻آلکالین فسفاتاز ممکنه دو تا سه برابر حد بالای طبیعی افزایش پیدا کنه.
🔻سطح آلبومین و بیلیروبین سرم معمولاً در محدوده طبیعیه، ولی ممکنه در بیمارانی که دچار سیروز شدن، غیرطبیعی باشه.
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
❤5
زیبایی و نسخه نویسی سیب مد
🛑⭕️چند نکته در مورد «آزمایشات»: 🔻آلکالین فسفاتاز ممکنه دو تا سه برابر حد بالای طبیعی افزایش پیدا کنه. 🔻سطح آلبومین و بیلیروبین سرم معمولاً در محدوده طبیعیه، ولی ممکنه در بیمارانی که دچار سیروز شدن، غیرطبیعی باشه. ~~~~~~~~~~~~ پیج اینستاگرام کانال تلگرام…
⭕️🛑چنتا نکته در مورد "درمان":
🔻 در اکثر بیماران مبتلا به MASLD ، کاهش وزن درمان اصلی است.
💡آپتودیت کاهش وزن را برای همه بیماران مبتلا به MASLD که دچار اضافهوزن (شاخص توده بدنی [BMI] ≥25 kg/m2) یا چاقی (BMI ≥30 kg/m2) هستند توصیه میکند،
🔻زیرا کاهش وزن میتواند منجر به بهبود در آزمایشهای بیوشیمیایی کبد، هیستولوژی کبد، سطوح انسولین سرم و کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به MASLD شود.
~~~~~~~~~~~~
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
🔻 در اکثر بیماران مبتلا به MASLD ، کاهش وزن درمان اصلی است.
💡آپتودیت کاهش وزن را برای همه بیماران مبتلا به MASLD که دچار اضافهوزن (شاخص توده بدنی [BMI] ≥25 kg/m2) یا چاقی (BMI ≥30 kg/m2) هستند توصیه میکند،
🔻زیرا کاهش وزن میتواند منجر به بهبود در آزمایشهای بیوشیمیایی کبد، هیستولوژی کبد، سطوح انسولین سرم و کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به MASLD شود.
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
❤6
زیبایی و نسخه نویسی سیب مد
⭕️🛑چنتا نکته در مورد "درمان": 🔻 در اکثر بیماران مبتلا به MASLD ، کاهش وزن درمان اصلی است. 💡آپتودیت کاهش وزن را برای همه بیماران مبتلا به MASLD که دچار اضافهوزن (شاخص توده بدنی [BMI] ≥25 kg/m2) یا چاقی (BMI ≥30 kg/m2) هستند توصیه میکند، 🔻زیرا…
💡🛑چنتا نکته در مورد "درمان":
——————————————
🔻آپتودیت کار رو با مداخلات سبک زندگی شامل اصلاح رژیم غذایی و ورزش شروع میکنه.
🔻برای بیمارانی که بعد از ۶ ماه به اهداف کاهش وزن خودشون نمیرسن، جراحی باریاتریک رو مطرح میکنه.
🔻درمان دارویی هم در بعضی از بیماران یه گزینهست
~~~~~~~~~~~~~~~~~
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
——————————————
🔻آپتودیت کار رو با مداخلات سبک زندگی شامل اصلاح رژیم غذایی و ورزش شروع میکنه.
🔻برای بیمارانی که بعد از ۶ ماه به اهداف کاهش وزن خودشون نمیرسن، جراحی باریاتریک رو مطرح میکنه.
🔻درمان دارویی هم در بعضی از بیماران یه گزینهست
(نکاتش زیاده و بهطور کامل تو اپلیکیشن توضیح داده شده)
~~~~~~~~~~~~~~~~~
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
❤3
زیبایی و نسخه نویسی سیب مد
💡🛑چنتا نکته در مورد "درمان": —————————————— 🔻آپتودیت کار رو با مداخلات سبک زندگی شامل اصلاح رژیم غذایی و ورزش شروع میکنه. 🔻برای بیمارانی که بعد از ۶ ماه به اهداف کاهش وزن خودشون نمیرسن، جراحی باریاتریک رو مطرح میکنه. 🔻درمان دارویی هم در بعضی از…
🔔🛑اقدامات زیر در مورد همه بیماران مبتلا به MASLD کاربرد دارن:
⚠️پرهیز از الکل: به بیماران توصیه کنید از مصرف الکل خودداری کنن، بهخصوص از مصرف سنگین الکل؛ یعنی مصرف بیشتر از 14 نوشیدنی در هفته یا بیشتر از 4 نوشیدنی در یک روز مشخص در مردان و بیشتر از 7 نوشیدنی در هفته یا بیشتر از 3 نوشیدنی در یک روز مشخص در زنان.
❌مصرف سنگین الکل با پیشرفت بیماری همراهه.
~~~~~~~~~~~~
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
⚠️پرهیز از الکل: به بیماران توصیه کنید از مصرف الکل خودداری کنن، بهخصوص از مصرف سنگین الکل؛ یعنی مصرف بیشتر از 14 نوشیدنی در هفته یا بیشتر از 4 نوشیدنی در یک روز مشخص در مردان و بیشتر از 7 نوشیدنی در هفته یا بیشتر از 3 نوشیدنی در یک روز مشخص در زنان.
❌مصرف سنگین الکل با پیشرفت بیماری همراهه.
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
❤4
زیبایی و نسخه نویسی سیب مد
🔔🛑اقدامات زیر در مورد همه بیماران مبتلا به MASLD کاربرد دارن: ⚠️پرهیز از الکل: به بیماران توصیه کنید از مصرف الکل خودداری کنن، بهخصوص از مصرف سنگین الکل؛ یعنی مصرف بیشتر از 14 نوشیدنی در هفته یا بیشتر از 4 نوشیدنی در یک روز مشخص در مردان و بیشتر از 7 نوشیدنی…
🔔🛑اقدامات زیر در مورد همه بیماران مبتلا به MASLD کاربرد دارن:
———————————
✅ ایمنسازی:
🔻واکسیناسیون علیه ویروس هپاتیت A و B باید برای بیمارانی که شواهد سرولوژیک ایمنی ندارن، انجام بشه.
🔻واکسنهای اضافی برای بیماران مبتلا به بیماری مزمن کبدی شامل واکسن پنوموکوک و واکسنهای استانداردی هستن که برای جمعیت عمومی تجویز میشن؛ مثل واکسن آنفلوانزا و دوزهای یادآور دیفتری و کزاز.
~~~~~~~~~~~~
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
———————————
✅ ایمنسازی:
🔻واکسیناسیون علیه ویروس هپاتیت A و B باید برای بیمارانی که شواهد سرولوژیک ایمنی ندارن، انجام بشه.
🔻واکسنهای اضافی برای بیماران مبتلا به بیماری مزمن کبدی شامل واکسن پنوموکوک و واکسنهای استانداردی هستن که برای جمعیت عمومی تجویز میشن؛ مثل واکسن آنفلوانزا و دوزهای یادآور دیفتری و کزاز.
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
❤3
زیبایی و نسخه نویسی سیب مد
🔔🛑اقدامات زیر در مورد همه بیماران مبتلا به MASLD کاربرد دارن: ——————————— ✅ ایمنسازی: 🔻واکسیناسیون علیه ویروس هپاتیت A و B باید برای بیمارانی که شواهد سرولوژیک ایمنی ندارن، انجام بشه. 🔻واکسنهای اضافی برای بیماران مبتلا به بیماری مزمن کبدی شامل واکسن…
🛑✅اصلاح عوامل خطر بیماری قلبیعروقی:
⚠️بیماران مبتلا به MASLD در معرض خطر بالاتری برای بیماریهای قلبیعروقی هستن و معمولاً چندین عامل خطر قلبیعروقی مثل فشار خون بالا و دیسلیپیدمی دارن.
🔻درمان بیماران مبتلا به MASLD و دیابت شامل بهینهسازی کنترل قند خونه.
🔻بیشتر بیماران مبتلا به MASLD که دیسلیپیدمی دارن، کاندید درمان کاهنده چربی هستن.
~~~~~~~~~~~~
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
⚠️بیماران مبتلا به MASLD در معرض خطر بالاتری برای بیماریهای قلبیعروقی هستن و معمولاً چندین عامل خطر قلبیعروقی مثل فشار خون بالا و دیسلیپیدمی دارن.
🔻درمان بیماران مبتلا به MASLD و دیابت شامل بهینهسازی کنترل قند خونه.
🔻بیشتر بیماران مبتلا به MASLD که دیسلیپیدمی دارن، کاندید درمان کاهنده چربی هستن.
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
❤4
زیبایی و نسخه نویسی سیب مد
🛑✅اصلاح عوامل خطر بیماری قلبیعروقی: ⚠️بیماران مبتلا به MASLD در معرض خطر بالاتری برای بیماریهای قلبیعروقی هستن و معمولاً چندین عامل خطر قلبیعروقی مثل فشار خون بالا و دیسلیپیدمی دارن. 🔻درمان بیماران مبتلا به MASLD و دیابت شامل بهینهسازی کنترل قند…
✅مصرف قهوه:
🔴 اگه بیماران تمایل داشته باشن، توصیه کنید روزانه حداقل ۲ فنجان قهوه بنوشن؛
با این ملاحظه که از اضافه کردن شکر یا خامه اضافی خودداری کنن.
🔻بعضی مطالعات نشون میدن که مصرف منظم قهوه ممکنه خطر پیشرفت فیبروز رو کاهش بده.
————————
✅ویتامین D:
🔴 سطح ویتامین D رو بررسی کنید و در صورت وجود اندیکاسیون، مصرف مکمل رو توصیه کنید.
~~~~~~~~~~~~
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
🔴 اگه بیماران تمایل داشته باشن، توصیه کنید روزانه حداقل ۲ فنجان قهوه بنوشن؛
با این ملاحظه که از اضافه کردن شکر یا خامه اضافی خودداری کنن.
🔻بعضی مطالعات نشون میدن که مصرف منظم قهوه ممکنه خطر پیشرفت فیبروز رو کاهش بده.
————————
✅ویتامین D:
🔴 سطح ویتامین D رو بررسی کنید و در صورت وجود اندیکاسیون، مصرف مکمل رو توصیه کنید.
پیج اینستاگرام کانال تلگرام ادمین
دانلود اندروید ورژنiOS وبسایت
❤4
زیبایی و نسخه نویسی سیب مد
✅مصرف قهوه: 🔴 اگه بیماران تمایل داشته باشن، توصیه کنید روزانه حداقل ۲ فنجان قهوه بنوشن؛ با این ملاحظه که از اضافه کردن شکر یا خامه اضافی خودداری کنن. 🔻بعضی مطالعات نشون میدن که مصرف منظم قهوه ممکنه خطر پیشرفت فیبروز رو کاهش بده. ———————— ✅ویتامین D:…
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
نمونه آموزش های زیبایی سیب مد
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤1