«В городе пахнет только тобою, низ живота наполняет любовью»
Прости меня, группа «Токио», но говорить мы сегодня будем не о любви, а о кишечнике. Хотя эти два понятия немножко связаны: настоящая любовь к себе подразумевает трепетное отношение к здоровью, а физическое (да и душевное, чего уж там!) благополучие невозможно без правильной работы пищеварительной системы.
Желудочно-кишечный тракт – это как таможенная служба и пограничные войска в одном лице. Ведь наиболее глубокое взаимодействие с окружающей средой у нас происходит именно через рот и все, что за ним следует. По этой причине 70% клеток иммунной системы сосредоточено поблизости от кишечной трубки: враги не пройдут. Точнее, они иногда все-таки проходят, но для здорового человека это – ситуация исключительная, а не рядовая.
Те из вас, кому доводилось слоняться от врача к врачу с такими сложнодиагностируемыми проблемами, как хроническая усталость, неукротимые прыщи, бруксизм (зловещий скрип зубами во сне), отсутствие эффекта от тренировок в спортзале и т.п., наверняка неоднократно слышали многозначное: «виноват кишечник!». Подозреваю, что многие медики частенько используют этот аргумент, чтобы избавиться от ипохондриков и случаев, на которые у них не хватает квалификации. Но иногда такое направление диагностического поиска – вполне оправдано, потому как рацион среднестатистического пациента, увы, далек от нормы, а терпение кишечника к нашей безалаберности небезгранично.
Нет, не хочу учить вас жизни – про диету и обследования кишечника поговорим как-нибудь в другой раз (а про лечение уже было, помните? [1]). Предлагаю лишь разобраться с таким явлением, как синдром раздраженного кишечника: он встречается примерно у каждого пятого из нас и иногда здорово отравляет жизнь, заставляя искать туалет в самый неподходящий момент или просто молча страдать от спазмов в животе, не решаясь излить жалобу в соцстетях или в разговоре с живым собеседником [2].
Если, прочитав текст по ссылке, узнали себя (а также в случае, если у вас просто вздулся живот) – советую взять на вооружение одну из пяти йога-асан, помогающих немножко облегчить ситуацию. Глубокое и спокойное дыхание в процессе практики помогут расслабиться и снять боль [3]. Главное – если дискомфорт в животе застал вас в разгар рабочего дня, найдите достаточно укромное место, чтобы принимать соответствующие позы, дабы коллеги не заподозрили вас в одержимости злыми духами. Ну, и откажитесь от продуктов, провоцирующих метеоризм: каши – наше все [4].
Откуда:
[1] https://goo.gl/EDytC7
[2] https://goo.gl/KfJhhN
[3] https://goo.gl/ioyfYt
[4] https://goo.gl/7BsR4j
Прости меня, группа «Токио», но говорить мы сегодня будем не о любви, а о кишечнике. Хотя эти два понятия немножко связаны: настоящая любовь к себе подразумевает трепетное отношение к здоровью, а физическое (да и душевное, чего уж там!) благополучие невозможно без правильной работы пищеварительной системы.
Желудочно-кишечный тракт – это как таможенная служба и пограничные войска в одном лице. Ведь наиболее глубокое взаимодействие с окружающей средой у нас происходит именно через рот и все, что за ним следует. По этой причине 70% клеток иммунной системы сосредоточено поблизости от кишечной трубки: враги не пройдут. Точнее, они иногда все-таки проходят, но для здорового человека это – ситуация исключительная, а не рядовая.
Те из вас, кому доводилось слоняться от врача к врачу с такими сложнодиагностируемыми проблемами, как хроническая усталость, неукротимые прыщи, бруксизм (зловещий скрип зубами во сне), отсутствие эффекта от тренировок в спортзале и т.п., наверняка неоднократно слышали многозначное: «виноват кишечник!». Подозреваю, что многие медики частенько используют этот аргумент, чтобы избавиться от ипохондриков и случаев, на которые у них не хватает квалификации. Но иногда такое направление диагностического поиска – вполне оправдано, потому как рацион среднестатистического пациента, увы, далек от нормы, а терпение кишечника к нашей безалаберности небезгранично.
Нет, не хочу учить вас жизни – про диету и обследования кишечника поговорим как-нибудь в другой раз (а про лечение уже было, помните? [1]). Предлагаю лишь разобраться с таким явлением, как синдром раздраженного кишечника: он встречается примерно у каждого пятого из нас и иногда здорово отравляет жизнь, заставляя искать туалет в самый неподходящий момент или просто молча страдать от спазмов в животе, не решаясь излить жалобу в соцстетях или в разговоре с живым собеседником [2].
Если, прочитав текст по ссылке, узнали себя (а также в случае, если у вас просто вздулся живот) – советую взять на вооружение одну из пяти йога-асан, помогающих немножко облегчить ситуацию. Глубокое и спокойное дыхание в процессе практики помогут расслабиться и снять боль [3]. Главное – если дискомфорт в животе застал вас в разгар рабочего дня, найдите достаточно укромное место, чтобы принимать соответствующие позы, дабы коллеги не заподозрили вас в одержимости злыми духами. Ну, и откажитесь от продуктов, провоцирующих метеоризм: каши – наше все [4].
Откуда:
[1] https://goo.gl/EDytC7
[2] https://goo.gl/KfJhhN
[3] https://goo.gl/ioyfYt
[4] https://goo.gl/7BsR4j
«Dust in the wind, all they are is dust in the wind»
Читатели неоднократно спрашивали меня про рак – формулировки вопросов были разными, но суть сводилась к одному: как не оказаться героем страшной сказки и не узнать однажды, что жить осталось считанные месяцы. Ужасает та незащищенность, с которой сталкиваются многие наши соотечественники, оказавшись пациентами онкологов. При одном сценарии тебя будут лечить современными препаратами и в хорошем стационаре (например, если в городе недавно сдали в эксплуатацию новый онкоцентр). При другом – поставят в длинную очередь на операцию или сообщат, что хорошие лекарства стоят десятки тысяч рублей, а от дешевых вреда больше, чем пользы. Даже если у тебя есть крутой полис ДМС, злокачественные заболевания оказываются в черном списке: диагностировать и лечить их в комфортных условиях за счет страховки не получится. Как сделать все правильно и не заболеть? Или хотя бы не упустить момент, когда опухоль еще достаточно мала, чтобы вылечить ее быстро и без последствий для здоровья?
У меня найдутся два успокаивающих факта для тех, кто всерьез переживает по этому поводу. Первое: все-таки рак в подавляющем большинстве случаев возникает после 50 лет. У всех на слуху трагичные истории о молодых мужчинах и женщинах (и детях), умерших от новообразований. Но мы имеем дело с искажением восприятия: такие примеры довольно редки (просто их громко обсуждают), и если у вас нет плохой семейной истории – когда от онкологии рано сгорели родители или другие родственники – то поддаваться канцерофобии не стоит.
Второе. Минимизировав очевидные факторы риска развития рака – курение, ожирение, алкоголь, гиподинамия – вы здорово снизите вероятность заболеть в пожилом возрасте. Если есть подозрение, что вы носите «плохие» гены (см. выше) - пройдите генетическое тестирование на предрасположенность к конкретному виду рака. Не забывайте про диспансеризацию (обязательные скрининги) и просто внимательное отношение к самочувствию и внешнему виду – это я про растущие родинки, незаживающие язвочки во рту, беспричинное увеличение лимфоузлов (особенно – с одной стороны).
Ну и вообще – сживитесь с мыслью, что рано или поздно мы все умрем. Многие – именно от рака в старости. Или от инфаркта, или от пневмонии, или от сердечной недостаточности. Тот, кто много двигается, ест нормальную домашнюю еду (и при этом не переедает), дышит свежим воздухом и настроен оптимистично - проживет на пару десятилетий дольше того, кто себя не бережет. Так считает статистика. Это – универсальный рецепт лекарства от рака, другого не придумали и вряд ли придумают (в том числе и потому, что потенциальный покупатель – либо совсем малочисленная и разнородная группа молодых больных, либо старики, которым жизнь все равно надолго не продлить).
Да, онкострахование, кстати, в нашей стране уже существует, погуглите. А про скрининги расскажу отдельно, это тоже интересно и важно.
Откуда: https://goo.gl/r3XMHZ
Читатели неоднократно спрашивали меня про рак – формулировки вопросов были разными, но суть сводилась к одному: как не оказаться героем страшной сказки и не узнать однажды, что жить осталось считанные месяцы. Ужасает та незащищенность, с которой сталкиваются многие наши соотечественники, оказавшись пациентами онкологов. При одном сценарии тебя будут лечить современными препаратами и в хорошем стационаре (например, если в городе недавно сдали в эксплуатацию новый онкоцентр). При другом – поставят в длинную очередь на операцию или сообщат, что хорошие лекарства стоят десятки тысяч рублей, а от дешевых вреда больше, чем пользы. Даже если у тебя есть крутой полис ДМС, злокачественные заболевания оказываются в черном списке: диагностировать и лечить их в комфортных условиях за счет страховки не получится. Как сделать все правильно и не заболеть? Или хотя бы не упустить момент, когда опухоль еще достаточно мала, чтобы вылечить ее быстро и без последствий для здоровья?
У меня найдутся два успокаивающих факта для тех, кто всерьез переживает по этому поводу. Первое: все-таки рак в подавляющем большинстве случаев возникает после 50 лет. У всех на слуху трагичные истории о молодых мужчинах и женщинах (и детях), умерших от новообразований. Но мы имеем дело с искажением восприятия: такие примеры довольно редки (просто их громко обсуждают), и если у вас нет плохой семейной истории – когда от онкологии рано сгорели родители или другие родственники – то поддаваться канцерофобии не стоит.
Второе. Минимизировав очевидные факторы риска развития рака – курение, ожирение, алкоголь, гиподинамия – вы здорово снизите вероятность заболеть в пожилом возрасте. Если есть подозрение, что вы носите «плохие» гены (см. выше) - пройдите генетическое тестирование на предрасположенность к конкретному виду рака. Не забывайте про диспансеризацию (обязательные скрининги) и просто внимательное отношение к самочувствию и внешнему виду – это я про растущие родинки, незаживающие язвочки во рту, беспричинное увеличение лимфоузлов (особенно – с одной стороны).
Ну и вообще – сживитесь с мыслью, что рано или поздно мы все умрем. Многие – именно от рака в старости. Или от инфаркта, или от пневмонии, или от сердечной недостаточности. Тот, кто много двигается, ест нормальную домашнюю еду (и при этом не переедает), дышит свежим воздухом и настроен оптимистично - проживет на пару десятилетий дольше того, кто себя не бережет. Так считает статистика. Это – универсальный рецепт лекарства от рака, другого не придумали и вряд ли придумают (в том числе и потому, что потенциальный покупатель – либо совсем малочисленная и разнородная группа молодых больных, либо старики, которым жизнь все равно надолго не продлить).
Да, онкострахование, кстати, в нашей стране уже существует, погуглите. А про скрининги расскажу отдельно, это тоже интересно и важно.
Откуда: https://goo.gl/r3XMHZ
«O children! Lift up your voice, lift up your voice»
Младенцы – удивительные создания. Мне всегда хочется сравнивать их с инопланетянами, которые десантируются в неизведанный мир, где им предстоит с нуля обучиться абсолютно всему – свыкнуться с особенностями гравитации и собственных физиологических процессов, наловчиться управлять непослушными конечностями, в совершенстве выучить язык, запомнить тысячи лиц, запахов и звуков, приспособиться к ориентированию в пространстве, законах природы и социума. Их трудолюбие, терпение, выносливость и воля к жизни должны стать примером для подражания со стороны взрослых людей. Равно как и умение испытывать незамутненное счастье, довольствуясь минимумом в виде хорошего самочувствия, тепла, сухой пеленки, сытости и родного человека рядом.
Задача взрослых - облегчить маленькому инопланетянину первые месяцы и годы жизни в нашем сложном и прекрасном мире. И желательно при этом обойтись без грубых промашек, в основе которых может лежать как небрежность, так и, напротив, чрезмерное рвение родителей, бабушек, дедушек и прочих неравнодушных.
Будущие мамы и папы, которые желают подготовиться к предстоящим испытаниям, часто не знают, за какие книжки хвататься – про беременность и роды или про уход за новорожденным. Мое мнение – целенаправленно читать про беременность необязательно, это состояние не требует никаких особых знаний и навыков со стороны женщины (а если они все-таки понадобятся – врач сообщит). Всю информацию о родах можно утрамбовать до пары листов формата А4 – и содержание ее сведется по большей части к тому, чтобы не паниковать и слушаться все тех же акушеров. А вот подготовиться к взаимодействию с ребенком действительно стоит – так вы избежите стресса и каких-то лишних сложностей, что ценно в ситуации, когда привычный уклад жизни идет кувырком.
Так что почитать? Я вот проштудировала мейнстримовый набор бестселлеров, который выдает гугл при запросе «книжки по уходу за младенцами» [1]. Пожалуй, самая толковая и подробная из них – «Ваш малыш. От рождения до года» Хейди Меркофф и др. (обращайте внимание на авторов, ибо переводчики, кажется, выбрали самый банальный вариант оригинального What to Expect the First Year). Но тут проблема – черта с два вы отыщите русское издание этой книги: его нет в наличии, кажется, ни в одном интернет-магазине (если кто знает пароли-явки – пишите в личку, всем расскажем). Английскую версию можно заказать на Амазоне и много где еще, промежуточный вариант – изучить интернет-сайт, созданный авторами этой чудо-библии для родителей [2].
Ну, а прочие книжки – на ваше усмотрение. Впрочем, не стоит ждать от них многого: угнаться за постоянно обновляющимися рекомендациями педиатров невозможно, главное, как завещал Карлсон, «спокойствие, только спокойствие». Ну и любовь, конечно.
#ехиднаямать
Откуда:
[1] https://goo.gl/NGTaqr
[2] https://goo.gl/89j9Bm
Младенцы – удивительные создания. Мне всегда хочется сравнивать их с инопланетянами, которые десантируются в неизведанный мир, где им предстоит с нуля обучиться абсолютно всему – свыкнуться с особенностями гравитации и собственных физиологических процессов, наловчиться управлять непослушными конечностями, в совершенстве выучить язык, запомнить тысячи лиц, запахов и звуков, приспособиться к ориентированию в пространстве, законах природы и социума. Их трудолюбие, терпение, выносливость и воля к жизни должны стать примером для подражания со стороны взрослых людей. Равно как и умение испытывать незамутненное счастье, довольствуясь минимумом в виде хорошего самочувствия, тепла, сухой пеленки, сытости и родного человека рядом.
Задача взрослых - облегчить маленькому инопланетянину первые месяцы и годы жизни в нашем сложном и прекрасном мире. И желательно при этом обойтись без грубых промашек, в основе которых может лежать как небрежность, так и, напротив, чрезмерное рвение родителей, бабушек, дедушек и прочих неравнодушных.
Будущие мамы и папы, которые желают подготовиться к предстоящим испытаниям, часто не знают, за какие книжки хвататься – про беременность и роды или про уход за новорожденным. Мое мнение – целенаправленно читать про беременность необязательно, это состояние не требует никаких особых знаний и навыков со стороны женщины (а если они все-таки понадобятся – врач сообщит). Всю информацию о родах можно утрамбовать до пары листов формата А4 – и содержание ее сведется по большей части к тому, чтобы не паниковать и слушаться все тех же акушеров. А вот подготовиться к взаимодействию с ребенком действительно стоит – так вы избежите стресса и каких-то лишних сложностей, что ценно в ситуации, когда привычный уклад жизни идет кувырком.
Так что почитать? Я вот проштудировала мейнстримовый набор бестселлеров, который выдает гугл при запросе «книжки по уходу за младенцами» [1]. Пожалуй, самая толковая и подробная из них – «Ваш малыш. От рождения до года» Хейди Меркофф и др. (обращайте внимание на авторов, ибо переводчики, кажется, выбрали самый банальный вариант оригинального What to Expect the First Year). Но тут проблема – черта с два вы отыщите русское издание этой книги: его нет в наличии, кажется, ни в одном интернет-магазине (если кто знает пароли-явки – пишите в личку, всем расскажем). Английскую версию можно заказать на Амазоне и много где еще, промежуточный вариант – изучить интернет-сайт, созданный авторами этой чудо-библии для родителей [2].
Ну, а прочие книжки – на ваше усмотрение. Впрочем, не стоит ждать от них многого: угнаться за постоянно обновляющимися рекомендациями педиатров невозможно, главное, как завещал Карлсон, «спокойствие, только спокойствие». Ну и любовь, конечно.
#ехиднаямать
Откуда:
[1] https://goo.gl/NGTaqr
[2] https://goo.gl/89j9Bm
«Не потерять бы в серебре…»
Сегодня в рамках рубрики #ятолькоспросить поговорим о серебре: такое задание дала читательница Елена. Правда ли, спросила она, что этот драгоценный металл убивает микробов, — или речь идет об очередном мифе?
Ионы серебра — как и ионы многих других металлов — действительно обладают так называемым олигодинамическим действием: даже небольшая концентрация этих частиц губительна для мембран бактериальных клеток. Это свойство проявляется в присутствии воды и биологических жидкостей, а также при окислении атмосферным кислородом. Именно поэтому серебряные частицы столь активно используют в медицине и в быту — я говорю о покрытии трубок, катетеров, повязок и пластырей, фильтрах для воды, кремах и каплях для глаз и прочем, прочем, прочем. Продаются даже дорогущие детские погремушки из серебра: и глазу приятно, и ненаглядное чадо может без последствий для здоровья засовывать в рот такой аксессуар (впрочем, в условиях городской квартиры нужно еще постараться, чтобы найти сколь-нибудь опасного микроба).
Про другие металлы я упомянула не случайно: как известно, на золотых коронках бактерии размножаются медленно, на основе алюминия делают отличные дезодоранты, подавляющие размножение микробов под мышками, латунные кувшины с древних времен используются с теми же целями, что и серебряные ложечки с монетками в ёмкостях для воды, а мази на основе цинка — лучший друг людей, страдающих хроническими кожными инфекциями. Так что переоценивать эффекты серебра, пожалуй, не стоит (если только вы не вампир). Тем более, что исследования эффективности заживления ран под повязками, содержащими микрочастицы этого металла, дают противоречивые результаты.
Кроме того, настойчиво рекомендую от экспериментов с употреблением серебра вовнутрь. Нет-нет, знаю, вы не идиоты, но наши любимые шарлатаны додумались и до такого. Если столкнетесь с адептами лечения коллоидными растворами серебра — сразу бегите. Нет никаких научных доказательств, что такие чудо-жидкости помогают при раке, диабете, СПИДе, туберкулезе и прочих серьезных и не очень серьезных недугах. И уж точно нет оснований для разговоров про «дефицит серебра в организме», ибо этот металл в принципе не является значимым микроэлементом для человека. Вместе с тем, переизбыток серебра, вызванный таким вот «лечением», может привести к аргирии — соответствующему заболеванию, которое сопровождается необратимым серо-синим окрашиванием кожи (привет, на’ви!) и поражением почек.
Хороших выходных!
Откуда: https://goo.gl/JPxV5H и отсюда https://goo.gl/0qiiJb
Сегодня в рамках рубрики #ятолькоспросить поговорим о серебре: такое задание дала читательница Елена. Правда ли, спросила она, что этот драгоценный металл убивает микробов, — или речь идет об очередном мифе?
Ионы серебра — как и ионы многих других металлов — действительно обладают так называемым олигодинамическим действием: даже небольшая концентрация этих частиц губительна для мембран бактериальных клеток. Это свойство проявляется в присутствии воды и биологических жидкостей, а также при окислении атмосферным кислородом. Именно поэтому серебряные частицы столь активно используют в медицине и в быту — я говорю о покрытии трубок, катетеров, повязок и пластырей, фильтрах для воды, кремах и каплях для глаз и прочем, прочем, прочем. Продаются даже дорогущие детские погремушки из серебра: и глазу приятно, и ненаглядное чадо может без последствий для здоровья засовывать в рот такой аксессуар (впрочем, в условиях городской квартиры нужно еще постараться, чтобы найти сколь-нибудь опасного микроба).
Про другие металлы я упомянула не случайно: как известно, на золотых коронках бактерии размножаются медленно, на основе алюминия делают отличные дезодоранты, подавляющие размножение микробов под мышками, латунные кувшины с древних времен используются с теми же целями, что и серебряные ложечки с монетками в ёмкостях для воды, а мази на основе цинка — лучший друг людей, страдающих хроническими кожными инфекциями. Так что переоценивать эффекты серебра, пожалуй, не стоит (если только вы не вампир). Тем более, что исследования эффективности заживления ран под повязками, содержащими микрочастицы этого металла, дают противоречивые результаты.
Кроме того, настойчиво рекомендую от экспериментов с употреблением серебра вовнутрь. Нет-нет, знаю, вы не идиоты, но наши любимые шарлатаны додумались и до такого. Если столкнетесь с адептами лечения коллоидными растворами серебра — сразу бегите. Нет никаких научных доказательств, что такие чудо-жидкости помогают при раке, диабете, СПИДе, туберкулезе и прочих серьезных и не очень серьезных недугах. И уж точно нет оснований для разговоров про «дефицит серебра в организме», ибо этот металл в принципе не является значимым микроэлементом для человека. Вместе с тем, переизбыток серебра, вызванный таким вот «лечением», может привести к аргирии — соответствующему заболеванию, которое сопровождается необратимым серо-синим окрашиванием кожи (привет, на’ви!) и поражением почек.
Хороших выходных!
Откуда: https://goo.gl/JPxV5H и отсюда https://goo.gl/0qiiJb
«Real sugar, that's what I want or none at all»
Минздрав РФ тут на днях предложил ограничить рекламу сладостей, газировки, колбасы и фастфуда — в целях профилактики ожирения и других проблем со здоровьем [1]. Идея хорошая и довольно старая: во-первых, такую инициативу в 2015 году уже выдвигал депутат Шестаков, и его тогда Минздрав же и засмеял, что примечательно. Во-вторых, за границей (в частности, в тучных Штатах и Канаде) разговоры про опасное воздействие рекламы на детскую психику ведутся уже давно.
Так, канадцы выяснили, что 15 минут рекламы увеличивают дневной рацион детей в среднем на 30 калорий [2]. Звучит не очень страшно (особенно, если у вас, как и у меня, нет телевизора), но, думаю, эффект от интернет-рекламы куда страшнее, а дети сейчас живут как раз в телефонах и планшетах. С учетом того, что в среднем подросток проводит онлайн по 15 часов в сутки, речь может идти не о 30 калориях, а о 450 — это примерно треть суточного рациона ребенка.
Другое исследование — уже американское — показало, что реклама способна в значительной степени определять пищевые предпочтения человека на уровне нейрофизиологии, причем в отличие от взрослых, фактор полезности предлагаемых продуктов для маленького сладкоежки роли играть не будет [3].
Кто самый главный заказчик пищевой рекламы? В США это Макдоналдс, KFC тоже где-то в топе [4]. Все эти хрустящие кусочки курицы, сочные гамбургеры и брызги колы — даже взрослая психика часто не выдерживает напора маркетологов, а для современных детей это просто взрыв мозга. Иди потом, рассказывай, как клево есть овсянку, рыбный суп и овощи на пару.
Впрочем, прежде чем выбрасывать телевизор и ратовать за инициативы Минздрава, загляните в собственную тарелку. То, что многие считают наследственной предрасположенностью к ожирению, на деле почти всегда является семейными пищевыми привычками: если мама и папа едят что попало, то и ребенок вряд ли вырастет стройным гурманом.
Ну, а что до нас самих — боритесь с вредными пищевыми пристрастиями, даже если они пока никак не отразились на ваших фигуре и самочувствии. Самый приятный способ — откажитесь от общепита и полуфабрикатов. Да, готовка отнимает чертовски много времени и сил (хотя это во многом вопрос организации времени), но раз уж еда — один из базовых жизненных удовольствий, глупо игнорировать возможность прокачать кулинарный скил и радоваться трапезе каждый день — без вреда для здоровья.
Откуда:
[1] https://goo.gl/6qDc3t
[2] https://goo.gl/bzMWlU
[3] https://goo.gl/7ssVJe
[4] https://goo.gl/fjIqti
Минздрав РФ тут на днях предложил ограничить рекламу сладостей, газировки, колбасы и фастфуда — в целях профилактики ожирения и других проблем со здоровьем [1]. Идея хорошая и довольно старая: во-первых, такую инициативу в 2015 году уже выдвигал депутат Шестаков, и его тогда Минздрав же и засмеял, что примечательно. Во-вторых, за границей (в частности, в тучных Штатах и Канаде) разговоры про опасное воздействие рекламы на детскую психику ведутся уже давно.
Так, канадцы выяснили, что 15 минут рекламы увеличивают дневной рацион детей в среднем на 30 калорий [2]. Звучит не очень страшно (особенно, если у вас, как и у меня, нет телевизора), но, думаю, эффект от интернет-рекламы куда страшнее, а дети сейчас живут как раз в телефонах и планшетах. С учетом того, что в среднем подросток проводит онлайн по 15 часов в сутки, речь может идти не о 30 калориях, а о 450 — это примерно треть суточного рациона ребенка.
Другое исследование — уже американское — показало, что реклама способна в значительной степени определять пищевые предпочтения человека на уровне нейрофизиологии, причем в отличие от взрослых, фактор полезности предлагаемых продуктов для маленького сладкоежки роли играть не будет [3].
Кто самый главный заказчик пищевой рекламы? В США это Макдоналдс, KFC тоже где-то в топе [4]. Все эти хрустящие кусочки курицы, сочные гамбургеры и брызги колы — даже взрослая психика часто не выдерживает напора маркетологов, а для современных детей это просто взрыв мозга. Иди потом, рассказывай, как клево есть овсянку, рыбный суп и овощи на пару.
Впрочем, прежде чем выбрасывать телевизор и ратовать за инициативы Минздрава, загляните в собственную тарелку. То, что многие считают наследственной предрасположенностью к ожирению, на деле почти всегда является семейными пищевыми привычками: если мама и папа едят что попало, то и ребенок вряд ли вырастет стройным гурманом.
Ну, а что до нас самих — боритесь с вредными пищевыми пристрастиями, даже если они пока никак не отразились на ваших фигуре и самочувствии. Самый приятный способ — откажитесь от общепита и полуфабрикатов. Да, готовка отнимает чертовски много времени и сил (хотя это во многом вопрос организации времени), но раз уж еда — один из базовых жизненных удовольствий, глупо игнорировать возможность прокачать кулинарный скил и радоваться трапезе каждый день — без вреда для здоровья.
Откуда:
[1] https://goo.gl/6qDc3t
[2] https://goo.gl/bzMWlU
[3] https://goo.gl/7ssVJe
[4] https://goo.gl/fjIqti
www.kommersant.ru
Минздрав предложил ограничить рекламу фастфуда
в рамках стратегии по формированию здорового образа жизни до 2025 года
«А я-то думала, ты — тот укол, который мне нужен»
Читатель Владимир интересуется, какие прививки нужно ставить взрослому человеку, если последний раз вакцинацию проводили в школе. Специально выбрала момент, чтобы ответить: в эти дни медицинские учреждения планеты отмечают Всемирную неделю иммунизации. Значит, самое время отыскать в коробке из-под обуви (или где вы там храните все второстепенные документы) прививочный сертификат и запланировать визит к терапевту или в частную клинику, дабы обогатить собственный иммунитет за счет вакцин.
Почему так важно ставить себе прививки? Все просто: потому, что болеть в наше время — дорого и обидно, а подхватить заразу можно самым неожиданным образом. Глупо заразиться гепатитом В, скажем, в стоматологическом кабинете или у нерадивого тату-мастера, потом спустить все деньги на лекарства, которые не дают гарантии излечения, потом попрощаться с печенью, пораженной циррозом, и умереть молодым (и желтым). А если вакцинироваться — этого не произойдет.
Про последствия детских инфекций у взрослых (а они иногда затрагивают и тех, кто прививался в детстве, и тех, кто давным-давно уже болел) вообще молчу. Особенно, если речь о беременных. Классическая история: женщина ждет второго ребенка, а первый приносит из садика краснуху. Или ветрянку. Или грипп. Короче говоря, чем пополнять собственную биографию драматическими сюжетами — выясните, каких прививок из рекомендованного списка у вас нет и у каких вышел «срок годности».
Как выяснить, если нет прививочного сертификата, а информация из детской амбулаторной карты утеряна и забыта? Во-первых, узнать, есть ли у вас иммунитет против каждой конкретной инфекции, от которой существует вакцина, можно, сдав анализ на иммуноглобулины G (IgG) в лаборатории. Во-вторых, можно вовсе не заморачиваться и просто поставить прививку «вслепую»: это не вредно для здоровья.
В общем, разберитесь с этой задачей: если у вас хорошая поликлиника без неадекватных врачей и безумных очередей — бивалентной вакциной от столбняка и дифтерии можно бесплатно разжиться там. Остальные, увы, за деньги, но это — разумная инвестиция.
Откуда: https://goo.gl/61RzEk
P.S: Пользуясь случаем — приглашаю подписаться на еще один свежевылупившийся медицинский канал, к которому приложила руку ваша покорная служанка. Там все чуть официальнее, зато – с красивыми инфографиками (см.ниже), лонгридами (в ближайшей перспективе) и комментариями врачей (вопросы им буду задавать уже я, уа-ха-ха). @bcjournal
#ятолькоспросить
Читатель Владимир интересуется, какие прививки нужно ставить взрослому человеку, если последний раз вакцинацию проводили в школе. Специально выбрала момент, чтобы ответить: в эти дни медицинские учреждения планеты отмечают Всемирную неделю иммунизации. Значит, самое время отыскать в коробке из-под обуви (или где вы там храните все второстепенные документы) прививочный сертификат и запланировать визит к терапевту или в частную клинику, дабы обогатить собственный иммунитет за счет вакцин.
Почему так важно ставить себе прививки? Все просто: потому, что болеть в наше время — дорого и обидно, а подхватить заразу можно самым неожиданным образом. Глупо заразиться гепатитом В, скажем, в стоматологическом кабинете или у нерадивого тату-мастера, потом спустить все деньги на лекарства, которые не дают гарантии излечения, потом попрощаться с печенью, пораженной циррозом, и умереть молодым (и желтым). А если вакцинироваться — этого не произойдет.
Про последствия детских инфекций у взрослых (а они иногда затрагивают и тех, кто прививался в детстве, и тех, кто давным-давно уже болел) вообще молчу. Особенно, если речь о беременных. Классическая история: женщина ждет второго ребенка, а первый приносит из садика краснуху. Или ветрянку. Или грипп. Короче говоря, чем пополнять собственную биографию драматическими сюжетами — выясните, каких прививок из рекомендованного списка у вас нет и у каких вышел «срок годности».
Как выяснить, если нет прививочного сертификата, а информация из детской амбулаторной карты утеряна и забыта? Во-первых, узнать, есть ли у вас иммунитет против каждой конкретной инфекции, от которой существует вакцина, можно, сдав анализ на иммуноглобулины G (IgG) в лаборатории. Во-вторых, можно вовсе не заморачиваться и просто поставить прививку «вслепую»: это не вредно для здоровья.
В общем, разберитесь с этой задачей: если у вас хорошая поликлиника без неадекватных врачей и безумных очередей — бивалентной вакциной от столбняка и дифтерии можно бесплатно разжиться там. Остальные, увы, за деньги, но это — разумная инвестиция.
Откуда: https://goo.gl/61RzEk
P.S: Пользуясь случаем — приглашаю подписаться на еще один свежевылупившийся медицинский канал, к которому приложила руку ваша покорная служанка. Там все чуть официальнее, зато – с красивыми инфографиками (см.ниже), лонгридами (в ближайшей перспективе) и комментариями врачей (вопросы им буду задавать уже я, уа-ха-ха). @bcjournal
#ятолькоспросить
«Посмотри, как внизу разбиваются брызги, уставшие в поисках смысла»
Период моей жизни с 8 до 13 лет прошел под хэштегом #брекеты. Удачливые дети избавлялись от них гораздо быстрее, а вот мне не повезло: чтобы превратиться из зайца в человека, пришлось долго носить железки на зубах, регулярно наведываться к стоматологу и вместо столь любимых всеми детьми семечек, жвачки и мороженного питаться йогуртом и картошкой-пюре. Вру, конечно — иногда я уходила в загул и жрала что попало, но это частенько приводило к авариям во рту и внеурочным визитам к ненаглядному дантисту (Наталья Поликарповна, до сих пор помню!).
Еще одним следствием ортодонтических издевательств над будущим заводчиком телеграм-канала про медицину являлось требование чистить зубы после каждого приема пищи — специальной щеткой для брекетов, с особой выемкой в щетине. Конечно, это любому нормальному человеку было бы полезно, но когда ты обедаешь вне дома, то чувствуешь себя брезгливым занудой, таская в кармане зубную щетку и рыская повсюду в поисках туалетной комнаты.
Помню, на все мои жалобы мама отвечала: «Лучше сейчас отмучаться, зато когда вырастешь — будешь красавицей!» (что, как вы понимаете, лишь усугубляло подростковые комплексы). До сих пор не уверена, что она была права — в детстве такие штуки и правда очень мучительны, а сейчас, кажется, я вообще не парилась бы из-за Эйфелевой башни во рту. К тому же, технологии шагнули вперед — и исправление прикуса в наши дни стало куда менее хлопотным и эстетически отталкивающим делом.
К тому же в продаже появилась такая замечательная вещь, как ирригатор для полости рта. Попросту — устройство, формирующее тугую струю воды, которой клево чистить зубы и десны. Это может быть как специальная насадка на кран, так и отдельный гаджет, работающий от батареек или сети [1]. В последний можно наливать не просто воду, а какой-нибудь целебный отвар коры дуба, если вы верите в его эффективность. Для людей с брекетами, протезами и коронками — прямо-таки маст-хэв.
Стоматологи рекомендуют использовать ирригатор тем, у кого быстро образуется твердый налет (камни): если регулярно промывать зубы, то получится отказаться от периодической необходимости ходить на профессиональную чистку — так и отобьёте затраты на покупку нового аксессуара для ванной комнаты. А исследования говорят [2], что ирригатор помогает в профилактике пародонтита (разрушения зубных ячеек).
Поделюсь личным опытом: ощущения от использования ирригатора очень эээ… интенсивные, если переборщить с напором воды, то прям слезы из глаз. Устанавливать (и использовать) аппарат, забирающий воду из-под крана, лучше в ванне, ибо брызги летят во все стороны, это весело, но мокро. В целом, ощущается, что зубы после такой процедуры и правда становятся чище, а во рту как-то свежее что ли. А, главное, с ирригатором вы навсегда забудете про зубную нить (хотя я уже рассказывала, почему она вам не нужна [3]), ершики, зубочистки и прочие инструменты доморощенного дантиста.
Откуда:
[1] https://goo.gl/Ia340F
[2] https://goo.gl/bZTC47
[3] https://t.me/shbmnk/154
Период моей жизни с 8 до 13 лет прошел под хэштегом #брекеты. Удачливые дети избавлялись от них гораздо быстрее, а вот мне не повезло: чтобы превратиться из зайца в человека, пришлось долго носить железки на зубах, регулярно наведываться к стоматологу и вместо столь любимых всеми детьми семечек, жвачки и мороженного питаться йогуртом и картошкой-пюре. Вру, конечно — иногда я уходила в загул и жрала что попало, но это частенько приводило к авариям во рту и внеурочным визитам к ненаглядному дантисту (Наталья Поликарповна, до сих пор помню!).
Еще одним следствием ортодонтических издевательств над будущим заводчиком телеграм-канала про медицину являлось требование чистить зубы после каждого приема пищи — специальной щеткой для брекетов, с особой выемкой в щетине. Конечно, это любому нормальному человеку было бы полезно, но когда ты обедаешь вне дома, то чувствуешь себя брезгливым занудой, таская в кармане зубную щетку и рыская повсюду в поисках туалетной комнаты.
Помню, на все мои жалобы мама отвечала: «Лучше сейчас отмучаться, зато когда вырастешь — будешь красавицей!» (что, как вы понимаете, лишь усугубляло подростковые комплексы). До сих пор не уверена, что она была права — в детстве такие штуки и правда очень мучительны, а сейчас, кажется, я вообще не парилась бы из-за Эйфелевой башни во рту. К тому же, технологии шагнули вперед — и исправление прикуса в наши дни стало куда менее хлопотным и эстетически отталкивающим делом.
К тому же в продаже появилась такая замечательная вещь, как ирригатор для полости рта. Попросту — устройство, формирующее тугую струю воды, которой клево чистить зубы и десны. Это может быть как специальная насадка на кран, так и отдельный гаджет, работающий от батареек или сети [1]. В последний можно наливать не просто воду, а какой-нибудь целебный отвар коры дуба, если вы верите в его эффективность. Для людей с брекетами, протезами и коронками — прямо-таки маст-хэв.
Стоматологи рекомендуют использовать ирригатор тем, у кого быстро образуется твердый налет (камни): если регулярно промывать зубы, то получится отказаться от периодической необходимости ходить на профессиональную чистку — так и отобьёте затраты на покупку нового аксессуара для ванной комнаты. А исследования говорят [2], что ирригатор помогает в профилактике пародонтита (разрушения зубных ячеек).
Поделюсь личным опытом: ощущения от использования ирригатора очень эээ… интенсивные, если переборщить с напором воды, то прям слезы из глаз. Устанавливать (и использовать) аппарат, забирающий воду из-под крана, лучше в ванне, ибо брызги летят во все стороны, это весело, но мокро. В целом, ощущается, что зубы после такой процедуры и правда становятся чище, а во рту как-то свежее что ли. А, главное, с ирригатором вы навсегда забудете про зубную нить (хотя я уже рассказывала, почему она вам не нужна [3]), ершики, зубочистки и прочие инструменты доморощенного дантиста.
Откуда:
[1] https://goo.gl/Ia340F
[2] https://goo.gl/bZTC47
[3] https://t.me/shbmnk/154
BestReviews
5 Best Oral Irrigators - July 2023 - BestReviews
Our team of experts has selected the best oral irrigators out of hundreds of models. Don't buy an oral irrigator before reading these reviews.
«Награда ваша — это дети, счастье ваше — это мать!»
Буду кратка (шашлыки не ждут). Сегодня — день акушерок. Запомните: акушерка — это не самка акушера, а вполне себе самостоятельная профессия. Раскопала исследование (по ссылке), согласно которому даже у нашего предка, австралопитека Люси, кажется, тоже была повитуха. Эволюция потребовала высокую плату за прямохождение и большой мозг: головастым человеческим младенцам непросто пробраться через изогнутые родовые пути женщин из рода homo. Потому — чтите представительниц благородной профессии, их сильные и надежные руки были первым, что все мы встретили когда-то в конце того самого причудливого тоннеля, ведущего из темноты к свету.
Для зануд: окей, при кесаревом сечении и сложных родах ребенка из чрева матери извлекает врач-акушер. Но поскольку официального Дня у них нет, то они все тоже отмечают сегодня. Вот уж «повезло» кому-то с днем рождения, а?..
Откуда: https://goo.gl/HppcRN и отсюда: https://goo.gl/9CZ0k2
Буду кратка (шашлыки не ждут). Сегодня — день акушерок. Запомните: акушерка — это не самка акушера, а вполне себе самостоятельная профессия. Раскопала исследование (по ссылке), согласно которому даже у нашего предка, австралопитека Люси, кажется, тоже была повитуха. Эволюция потребовала высокую плату за прямохождение и большой мозг: головастым человеческим младенцам непросто пробраться через изогнутые родовые пути женщин из рода homo. Потому — чтите представительниц благородной профессии, их сильные и надежные руки были первым, что все мы встретили когда-то в конце того самого причудливого тоннеля, ведущего из темноты к свету.
Для зануд: окей, при кесаревом сечении и сложных родах ребенка из чрева матери извлекает врач-акушер. Но поскольку официального Дня у них нет, то они все тоже отмечают сегодня. Вот уж «повезло» кому-то с днем рождения, а?..
Откуда: https://goo.gl/HppcRN и отсюда: https://goo.gl/9CZ0k2
livescience.com
Did Human Ancestor 'Lucy' Have a Midwife?
How might the ancient relative of humanity dubbed "Lucy" have given birth? In a manner in between that of chimpanzees and humans, with newborns undergoing a bit of tilting in the birth canal as they were born, a new study finds.
«My head speaks a language I don`t understand»
Специально для выходных дней ввожу рубрику #киновиноидомино – под таким тэгом буду предлагать вашему вниманию культурно-медицинские материалы (книги, фильмы, компьютерные игры?), требующие времени и настроения для детального ознакомления. Начнем с документального кинематографа: фильм «Английский хирург» - не путать с «Английским пациентом» (хотя он тоже хорош и вполне актуален, учитывая праздничную повестку дня). Речь идет об истории нейрохирурга Герни Марша, который по велению сердца в течение 15 лет совершает краткие благотворительные поездки на Украину, где оперирует и консультирует больных, помочь которым местные врачи – в силу недостаточной подготовки и скудного оснащения клиник – не в состоянии.
Имейте в виду – это кино вовсе не про отсталость постсоветской медицины, и даже не про волшебство нейрохирургии. Скорее – про ценность человеческой жизни, про ее хрупкость и важность найти в ней тот безусловный смысл, который позволит спокойно глядеть в глаза смерти.
Для тех, кто впечатлится и проникнется – советую почитать книжку самого Генри Марша, которая вышла в 2016 году («Не навреди. Истории о жизни, смерти и нейрохирургии»).
https://www.youtube.com/watch?v=XRNb6n7O31U&t=44s
Специально для выходных дней ввожу рубрику #киновиноидомино – под таким тэгом буду предлагать вашему вниманию культурно-медицинские материалы (книги, фильмы, компьютерные игры?), требующие времени и настроения для детального ознакомления. Начнем с документального кинематографа: фильм «Английский хирург» - не путать с «Английским пациентом» (хотя он тоже хорош и вполне актуален, учитывая праздничную повестку дня). Речь идет об истории нейрохирурга Герни Марша, который по велению сердца в течение 15 лет совершает краткие благотворительные поездки на Украину, где оперирует и консультирует больных, помочь которым местные врачи – в силу недостаточной подготовки и скудного оснащения клиник – не в состоянии.
Имейте в виду – это кино вовсе не про отсталость постсоветской медицины, и даже не про волшебство нейрохирургии. Скорее – про ценность человеческой жизни, про ее хрупкость и важность найти в ней тот безусловный смысл, который позволит спокойно глядеть в глаза смерти.
Для тех, кто впечатлится и проникнется – советую почитать книжку самого Генри Марша, которая вышла в 2016 году («Не навреди. Истории о жизни, смерти и нейрохирургии»).
https://www.youtube.com/watch?v=XRNb6n7O31U&t=44s
«You just can't see is this illusion or reality, you're in the army now»
Читательница Лидия спрашивает, правда ли, что врачи вне зависимости от пола являются военнообязанными и в случае чего отправятся защищать Родину на фронт?
Так и есть — поэтому в отличие от большинства других обладательниц двух Х хромасом, девушки с медицинскими дипломами имеют необычную возможность приобщиться — хоть и формально — к армейской романтике. Правда, тут все достаточно условно: если в вузе нет полноценной военной кафедры, офицерское звание молодым врачам (вне зависимости от пола) не присвоят, а в обучении дальше основ военно-полевых терапии и хирургии не пойдут. Вот у меня в военном билете написано, что я — рядовой (рядовая?). Но в паспорте все-таки стоит соответствующая печать, и при смене места жительства нужно вставать на учет в новом военкомате. Так что ощущение причастности все-таки есть.
Но. При этом женщины-врачи на военные сборы не ездят, а тех, кто не имеет офицерского звания (как я), в 45 лет освободят от необходимости мобилизоваться. Что примечательно, никакие другие условия — будь то отсутствие стажа профессиональной деятельности или наличие малолетних детей — не учитываются.
А как же военно-медицинские вузы, спросите вы? С ними все плохо. Как я понимаю, по факту после развала СССР и Сердюковских реформ в живых осталось только одно такое учебное заведение — Военно-медицинская академия имени Кирова в Петербурге. Все остальные — Самарский, Саратовский, Томский медвузы — расформированы или отданы в подчинение Минздраву. Еще кое-при каких университетах, выпускающих врачей, сохранились полноценные военные кафедры — их студентам присваивается офицерское звание либо с отбыванием срочной или контрактной службы, либо без таковой. Но девушек служить в любом случае не заставляют.
Кстати, хвастаться военным билетом могут не только медички — такой же документ есть и у некоторых бухгалтеров, психологов, программистов, метеорологов и представителей еще нескольких стратегически значимых профессий. Так что все эти милитаристски-патриотические настроения последних дней не то, чтобы бесят — но вызывают легкую тревогу и грусть. Пусть День Победы останется противоречивым праздником скорби, памяти и здравого смысла, а воевать давайте не будем ни с кем, нигде и никогда.
#ятолькоспросить
Читательница Лидия спрашивает, правда ли, что врачи вне зависимости от пола являются военнообязанными и в случае чего отправятся защищать Родину на фронт?
Так и есть — поэтому в отличие от большинства других обладательниц двух Х хромасом, девушки с медицинскими дипломами имеют необычную возможность приобщиться — хоть и формально — к армейской романтике. Правда, тут все достаточно условно: если в вузе нет полноценной военной кафедры, офицерское звание молодым врачам (вне зависимости от пола) не присвоят, а в обучении дальше основ военно-полевых терапии и хирургии не пойдут. Вот у меня в военном билете написано, что я — рядовой (рядовая?). Но в паспорте все-таки стоит соответствующая печать, и при смене места жительства нужно вставать на учет в новом военкомате. Так что ощущение причастности все-таки есть.
Но. При этом женщины-врачи на военные сборы не ездят, а тех, кто не имеет офицерского звания (как я), в 45 лет освободят от необходимости мобилизоваться. Что примечательно, никакие другие условия — будь то отсутствие стажа профессиональной деятельности или наличие малолетних детей — не учитываются.
А как же военно-медицинские вузы, спросите вы? С ними все плохо. Как я понимаю, по факту после развала СССР и Сердюковских реформ в живых осталось только одно такое учебное заведение — Военно-медицинская академия имени Кирова в Петербурге. Все остальные — Самарский, Саратовский, Томский медвузы — расформированы или отданы в подчинение Минздраву. Еще кое-при каких университетах, выпускающих врачей, сохранились полноценные военные кафедры — их студентам присваивается офицерское звание либо с отбыванием срочной или контрактной службы, либо без таковой. Но девушек служить в любом случае не заставляют.
Кстати, хвастаться военным билетом могут не только медички — такой же документ есть и у некоторых бухгалтеров, психологов, программистов, метеорологов и представителей еще нескольких стратегически значимых профессий. Так что все эти милитаристски-патриотические настроения последних дней не то, чтобы бесят — но вызывают легкую тревогу и грусть. Пусть День Победы останется противоречивым праздником скорби, памяти и здравого смысла, а воевать давайте не будем ни с кем, нигде и никогда.
#ятолькоспросить
«Люди встречаются, люди влюбляются…»
Сегодня медсестры и медбратья отмечают профессиональный праздник. Его назначили в день рождения покровительницы сестер милосердия Флоренс Найтингейл, англичанки, работавшей в годы Крымской войны по обратную сторону баррикад от Николая нашего Пирогова. Пока гений отечественной хирургии придумывал, как эффективнее сортировать раненных солдат и впервые в истории российской медицины накладывал им гипсовые повязки, Найтингейл организовывала лазареты, вводила правила асептики и по итогу снизила смертность среди турков, британцев и французов с 42 до 2,2%. Война, кстати, закончилась победой коалиции, что хоть и не является прямым следствием тезиса «работа медсестры важнее работы врача», но красиво иллюстрирует тот факт, что спасти жизнь больного в критической ситуации – еще полдела, без грамотного ухода труд доктора пойдет насмарку.
Но я отвлеклась. В честь Найтингейл названо сразу два медицинских явления: синдром хронической усталости (которым страдала сама сестра милосердия) и эффект, который, напротив, к ней лично имел мало отношения. Эффект Флоренс Найтингейл – это когда медработник так старательно заботится о пациенте, что безотчетно влюбляется в него. Именинница тоже была бесконечно внимательна и ласкова ко всем подопечным, но границы соблюдала – поговаривают, она сознательно отказалась от перспективы выйти замуж и завести детей, чтобы не отвлекаться от главного дела своей жизни.
Влюбленный в пациента врач – это хорошо или плохо? Да плохо, конечно, хотя и романтично до чёртиков. Лишенный способности абстрагироваться от клинического случая, медик не может мыслить широко и ясно, а другие больные страдают от недостатка внимания. Я немножко порассуждала на это счет в статье по ссылке, прочтите, если будет интересно.
Хороших выходных!
https://goo.gl/DygzmU
Сегодня медсестры и медбратья отмечают профессиональный праздник. Его назначили в день рождения покровительницы сестер милосердия Флоренс Найтингейл, англичанки, работавшей в годы Крымской войны по обратную сторону баррикад от Николая нашего Пирогова. Пока гений отечественной хирургии придумывал, как эффективнее сортировать раненных солдат и впервые в истории российской медицины накладывал им гипсовые повязки, Найтингейл организовывала лазареты, вводила правила асептики и по итогу снизила смертность среди турков, британцев и французов с 42 до 2,2%. Война, кстати, закончилась победой коалиции, что хоть и не является прямым следствием тезиса «работа медсестры важнее работы врача», но красиво иллюстрирует тот факт, что спасти жизнь больного в критической ситуации – еще полдела, без грамотного ухода труд доктора пойдет насмарку.
Но я отвлеклась. В честь Найтингейл названо сразу два медицинских явления: синдром хронической усталости (которым страдала сама сестра милосердия) и эффект, который, напротив, к ней лично имел мало отношения. Эффект Флоренс Найтингейл – это когда медработник так старательно заботится о пациенте, что безотчетно влюбляется в него. Именинница тоже была бесконечно внимательна и ласкова ко всем подопечным, но границы соблюдала – поговаривают, она сознательно отказалась от перспективы выйти замуж и завести детей, чтобы не отвлекаться от главного дела своей жизни.
Влюбленный в пациента врач – это хорошо или плохо? Да плохо, конечно, хотя и романтично до чёртиков. Лишенный способности абстрагироваться от клинического случая, медик не может мыслить широко и ясно, а другие больные страдают от недостатка внимания. Я немножко порассуждала на это счет в статье по ссылке, прочтите, если будет интересно.
Хороших выходных!
https://goo.gl/DygzmU
«Состоянье у тебя истерическое, скушай, доченька, яйцо диетическое»
Написала для «Инъекций здравого смысла» (@bcjournal) текст на вечно актуальную тему — про ситуации, когда вы чувствуете себя плохо, а врачи лишь разводят руками, не в силах поставить диагноз. Уже потом, кстати, вспомнила еще один важный нюанс — отечественные доктора как раз разводить руками не приучены в силу менталитета, комплекс «не знаю — садить, два» у нас очень силен, поэтому многие готовы отразить в истории болезни любую чушь, лишь бы не выпустить пациента без вердикта и назначений. Отсюда — болезни призраки и коллективные кладбища диагнозов вроде катарального аппендицита или головной боли напряжения.
А еще над людьми без диагноза могут обидно смеяться, подозревая их в ипохондрии. Никогда, наверное, нельзя исключать вероятность того, что причина боли в животе, нестерпимого зуда или, скажем, приступов слабости и головокружения, — в голове (именно по такому сценарию развиваются некоторые серьезные и не очень психические расстройства). Но все-таки лучшее, что можно сделать в ситуации, когда необъяснимо страдает ваш близкий — действовать по инструкции (она в конце статьи) и просто не забывать уделять побольше внимание больному; иногда последнего удивительным образом оказывается достаточно.
http://telegra.ph/Vrachi-ne-ponimayut-chto-so-mnoj-CHto-delat-04-05
Написала для «Инъекций здравого смысла» (@bcjournal) текст на вечно актуальную тему — про ситуации, когда вы чувствуете себя плохо, а врачи лишь разводят руками, не в силах поставить диагноз. Уже потом, кстати, вспомнила еще один важный нюанс — отечественные доктора как раз разводить руками не приучены в силу менталитета, комплекс «не знаю — садить, два» у нас очень силен, поэтому многие готовы отразить в истории болезни любую чушь, лишь бы не выпустить пациента без вердикта и назначений. Отсюда — болезни призраки и коллективные кладбища диагнозов вроде катарального аппендицита или головной боли напряжения.
А еще над людьми без диагноза могут обидно смеяться, подозревая их в ипохондрии. Никогда, наверное, нельзя исключать вероятность того, что причина боли в животе, нестерпимого зуда или, скажем, приступов слабости и головокружения, — в голове (именно по такому сценарию развиваются некоторые серьезные и не очень психические расстройства). Но все-таки лучшее, что можно сделать в ситуации, когда необъяснимо страдает ваш близкий — действовать по инструкции (она в конце статьи) и просто не забывать уделять побольше внимание больному; иногда последнего удивительным образом оказывается достаточно.
http://telegra.ph/Vrachi-ne-ponimayut-chto-so-mnoj-CHto-delat-04-05
Telegraph
Врачи не понимают, что со мной. Что делать?
Ситуация, когда врачи бессильны назвать пациенту диагноз – не редкость. Примечательно, что такие случаи происходят в странах с любым уровнем развития медицины. Поэтому мы составили что-то вроде инструкции, которая пригодится, если у вас или у кого-то из ваших…
«Moles just happen; they aren't your fault, but that little beauty is quite a disgrace»
Друзья, в понедельник медицинское сообщество отмечает День диагностики меланомы, и по этому поводу устраивает несколько акций, о которых лучше знать заранее. Рассказываю.
Первая – от самих организаторов Дня меланомы. На сайте melanomaday.ru или по телефону горячей линии 8 800 2000 345 вы можете записаться на консультацию к дерматологу в своем городе: 21 и 22 мая врачи, участвующие в акции, будут принимать пациентов бесплатно и бесплатно же осматривать подозрительные родинки на их телах (это и правда очень важно, каждое такое пятнышко – потенциальная раковая опухоль).
В вашем городе (как в моем) нет клиник, участвующих в акции/ у вас нет возможности сходить на осмотр в понедельник или во вторник/вы социофоб? Вот альтернатива. Если у вас на теле есть родинки, которые в последние несколько лет изменили форму, цвет или размер, начали болеть, чесаться или что-нибудь еще – сфотографируйте их, приложив к коже линейку (желательно – в макро-режиме съемки и с хорошим разрешением), потом зайдите на сайт melanoma-russia.ru, зарегистрируйтесь, заполните анкету, загрузите изображения и отправьте письмо счастья крутым московским экспертам, они в течение двух недель обещают прислать предварительный диагноз в ответ. Только не тяните: программа действует до 31 мая.
Почему это столь важно: меланома – ужасно коварная опухоль. Вообразите: у больных, у которых она прорастает на 4 мм вглубь кожи шансы прожить дольше 5 лет – всего 50% вне зависимости от лечения. Проблема в том, что меланома быстро дает метастазы в кости, легкие, печень и мозг. То есть на коже – маленькая, чуть деформированная родинка, а по факту – рак IV стадии с сомнительными шансами на выздоровление. Конечно, чаще других болеют скандинавистые блондины в возрасте – эдакие Дольфы Лундгрены и Мишели Пфайфферы, но и остальным лучше не рисковать здоровьем.
Как избежать? Раз и навсегда забудьте про солярии и солнечные ванны: серьезно, хватить поджариваться заживо, у нас в стране за последние 10 лет количество людей с меланомой выросло на треть, а ведь мы далеко не в Бразилии живем! Обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом – не только на пляже, но и во время прогулок по городу, поездок на шашлыки, игры в футбол с друзьями или дачных работ. И вообще, имейте в виду, ультрафиолет – основной фактор старения кожи, так что если хотите сэкономить на подтяжках в старости (не тех, которые сексуальный элемент одежды) – полюбите тень, широкополые шляпы, тёмные очки, просторные рубашки и прочие паранджаобразные элементы уличного гардероба. Некрасиво? Тогда переезжайте жить туда, где солнца мало (например, в Мурманск). Или все-таки покупайте защитный крем и подружитесь с дерматологом.
Хороших выходных!
Друзья, в понедельник медицинское сообщество отмечает День диагностики меланомы, и по этому поводу устраивает несколько акций, о которых лучше знать заранее. Рассказываю.
Первая – от самих организаторов Дня меланомы. На сайте melanomaday.ru или по телефону горячей линии 8 800 2000 345 вы можете записаться на консультацию к дерматологу в своем городе: 21 и 22 мая врачи, участвующие в акции, будут принимать пациентов бесплатно и бесплатно же осматривать подозрительные родинки на их телах (это и правда очень важно, каждое такое пятнышко – потенциальная раковая опухоль).
В вашем городе (как в моем) нет клиник, участвующих в акции/ у вас нет возможности сходить на осмотр в понедельник или во вторник/вы социофоб? Вот альтернатива. Если у вас на теле есть родинки, которые в последние несколько лет изменили форму, цвет или размер, начали болеть, чесаться или что-нибудь еще – сфотографируйте их, приложив к коже линейку (желательно – в макро-режиме съемки и с хорошим разрешением), потом зайдите на сайт melanoma-russia.ru, зарегистрируйтесь, заполните анкету, загрузите изображения и отправьте письмо счастья крутым московским экспертам, они в течение двух недель обещают прислать предварительный диагноз в ответ. Только не тяните: программа действует до 31 мая.
Почему это столь важно: меланома – ужасно коварная опухоль. Вообразите: у больных, у которых она прорастает на 4 мм вглубь кожи шансы прожить дольше 5 лет – всего 50% вне зависимости от лечения. Проблема в том, что меланома быстро дает метастазы в кости, легкие, печень и мозг. То есть на коже – маленькая, чуть деформированная родинка, а по факту – рак IV стадии с сомнительными шансами на выздоровление. Конечно, чаще других болеют скандинавистые блондины в возрасте – эдакие Дольфы Лундгрены и Мишели Пфайфферы, но и остальным лучше не рисковать здоровьем.
Как избежать? Раз и навсегда забудьте про солярии и солнечные ванны: серьезно, хватить поджариваться заживо, у нас в стране за последние 10 лет количество людей с меланомой выросло на треть, а ведь мы далеко не в Бразилии живем! Обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом – не только на пляже, но и во время прогулок по городу, поездок на шашлыки, игры в футбол с друзьями или дачных работ. И вообще, имейте в виду, ультрафиолет – основной фактор старения кожи, так что если хотите сэкономить на подтяжках в старости (не тех, которые сексуальный элемент одежды) – полюбите тень, широкополые шляпы, тёмные очки, просторные рубашки и прочие паранджаобразные элементы уличного гардероба. Некрасиво? Тогда переезжайте жить туда, где солнца мало (например, в Мурманск). Или все-таки покупайте защитный крем и подружитесь с дерматологом.
Хороших выходных!
«Another one bites the dust»
Ребята, пока мы спим, в США разгорается медицинский скандал. За последний год по ту сторону Атлантики случилось несколько резонансных судебных разбирательств с компанией Johnson & Johnson по поводу вредных последствий использования присыпки для тела их производства. Так, в начале мая жюри присяжных постановило выплатить 62-летней Луис Слемп рекордную сумму в 110,5 млн $, поскольку причиной опухолей придатков, диагностированной в 2012 году, якобы послужило то, что женщина в течение 40 лет наносила на область промежности женский гигиенический тальк Johnson & Johnson.
Прежде корпорация уже платила кругленькие суммы за аналогичные иски — в общей сложности потребители получили около 307,6 млн $. Примечательно, что Johnson & Johnson считает обвинения необоснованными, и юристы компании планомерно занимаются обжалованием каждого вердикта (иногда — успешно). Тем не менее, поток тяжб не заканчивается — на рассмотрении по «тальковому делу» уже более 3000 случаев.
Что не так с тальком? Прежде была лишь одна претензия к этому порошку — его вдыхание способствовало развитию рака легкого, поскольку естественная форма талька содержит канцерогенный асбест. Но сырье для косметики проходит всю необходимую очистку, а на каждой упаковке присыпки сообщается о соответствующих мерах предосторожности. А вот насчет рака яичников все неочевидно. Логика сторонников теории о вреде талька для гениталий в следующем: его частицы, попадая на слизистые, усиливают воспаление, а воспаление увеличивает риск рака. В удаленных вместе с опухолью тканях яичников были найдены следы талька. Значит, тальк опасен.
Однако аргументы оппонентов (и не только из числа купленных Johnson & Johnson экспертов, надеюсь) не менее убедительны — они считают, что имеет место логическая уловка post hoc ergo propter hoc: мы ведь не обвиняем в раке яичников, к примеру, производителей гигиенических прокладок, а ведь, вероятно, их использовали многие заболевшие женщины. К тому же, тальк — особенно в уходе за детьми — используется многие десятилетия, а особого всплеска опухолей придатков статистики не наблюдают.
Кто прав? Сказать пока сложно. Но, пожалуй, я бы все-таки посоветовала женщинам, активно использующим гигиенические присыпки любых производителей, задуматься об альтернативе. Будем следить за развитием событий!
Откуда: https://goo.gl/2OIppn
Ребята, пока мы спим, в США разгорается медицинский скандал. За последний год по ту сторону Атлантики случилось несколько резонансных судебных разбирательств с компанией Johnson & Johnson по поводу вредных последствий использования присыпки для тела их производства. Так, в начале мая жюри присяжных постановило выплатить 62-летней Луис Слемп рекордную сумму в 110,5 млн $, поскольку причиной опухолей придатков, диагностированной в 2012 году, якобы послужило то, что женщина в течение 40 лет наносила на область промежности женский гигиенический тальк Johnson & Johnson.
Прежде корпорация уже платила кругленькие суммы за аналогичные иски — в общей сложности потребители получили около 307,6 млн $. Примечательно, что Johnson & Johnson считает обвинения необоснованными, и юристы компании планомерно занимаются обжалованием каждого вердикта (иногда — успешно). Тем не менее, поток тяжб не заканчивается — на рассмотрении по «тальковому делу» уже более 3000 случаев.
Что не так с тальком? Прежде была лишь одна претензия к этому порошку — его вдыхание способствовало развитию рака легкого, поскольку естественная форма талька содержит канцерогенный асбест. Но сырье для косметики проходит всю необходимую очистку, а на каждой упаковке присыпки сообщается о соответствующих мерах предосторожности. А вот насчет рака яичников все неочевидно. Логика сторонников теории о вреде талька для гениталий в следующем: его частицы, попадая на слизистые, усиливают воспаление, а воспаление увеличивает риск рака. В удаленных вместе с опухолью тканях яичников были найдены следы талька. Значит, тальк опасен.
Однако аргументы оппонентов (и не только из числа купленных Johnson & Johnson экспертов, надеюсь) не менее убедительны — они считают, что имеет место логическая уловка post hoc ergo propter hoc: мы ведь не обвиняем в раке яичников, к примеру, производителей гигиенических прокладок, а ведь, вероятно, их использовали многие заболевшие женщины. К тому же, тальк — особенно в уходе за детьми — используется многие десятилетия, а особого всплеска опухолей придатков статистики не наблюдают.
Кто прав? Сказать пока сложно. Но, пожалуй, я бы все-таки посоветовала женщинам, активно использующим гигиенические присыпки любых производителей, задуматься об альтернативе. Будем следить за развитием событий!
Откуда: https://goo.gl/2OIppn
«Sticks and stones may break my bones»
Русскую Википедию часто ругают за бред в статьях, но все равно продолжают читать. Я тоже туда заглядываю по понятной причине: когда привыкаешь к структуре каждой заметки, то так легче найти знакомый, но забытый факт, знаете, как филиал жесткого диска головного мозга в интернете.
Но как и мозг, Википедия — не очень надежный источник информации. Я тут наткнулась на еще один хороший пример, иллюстрирующий это обстоятельство.
В рамках рубрики #ятолькоспросить подписчица Ольга как-то задала перманентно актуальный вопрос про хондропротекторы — мол, работают ли они и имеет ли смысл покупать такие препараты для лечения суставов. Попутно возникла мысль разобраться с еще одним нюансом — можно ли вместо лекарств из этой группы использовать желатин. Есть же такой народный рецепт: болят суставы — ешь холодец, от него новые хрящи вырастают, лучше прежних (каюсь, я в это тоже верила).
Но загвоздка в следующем: если бы желатин и таблетки-хондропротекторы работали как гуманитарная помощь для хрящей, то вместе с восстановлением больных суставов у людей бы начинали расти и все другие хрящи — например, в ушах. А раз превращение в эльфов не числится в побочных эффектах использования хондропротекторов, значит, они действуют как-то иначе. Но как? Забыла.
Открываю Википедию. Читаю статью про хондроитинсульфат, основной компонент лекарств из этой группы (в ленивой надежде, что она — переводная), и глаза мои лезут на лоб. Ибо это какой-то наукообразный шлак, написанный на основании одной-единственной ссылки на измышления неких Гичева Ю.Ю. и Гичева Ю.П. Я потом погуглила, кто это — махровые сектанты, конечно, оказались: распространители биодобавок «Сибирское здоровье» и вот это все. Что примечательно — последний абзац статьи явно писал кто-то другой, более трезвомыслящий, ибо он противоречит всей вышеизложенной ереси.
Английская версия сильно лучше и в общем-то содержит ответ на вопрос Ольги (знаю, что и буржуйская Вики часто брешет, но в данном случае обошлось). Механизм действия хондроитинсульфата (слово «хондропротектор», кстати, сугубо отечественное) — в том, что он, будучи употребляемым в определенной концентрации и продолжительное время способен снимать воспаление в разрушающемся суставе, благодаря чему снижается болевой синдром. Добиться того же эффекта при помощи особой диеты вряд ли получится, если только вы не из тех извращенцев, которые готовы есть холодец вприкуску с желе каждый день на протяжении месяца-полутора.
С приемом хондропротекторов есть два нюанса — во-первых, некоторые исследования показали [1], что преимуществ у такой терапии перед плацебо нет. Во-вторых, проведенная в Европе экспертиза БАДов, содержащих хондроитин, выявила, что в половине из них концентрация действующего вещества на 40% ниже нормы [2]. Другими словами, вероятность значимого эффекта от использования Алфлутопа, Хондроксида, Доны, Артры и прочих терафлексов — невелика, а БАДов, позиционируемых как хондропротекторы, — вообще ничтожна.
А как в таком случае лечить остеоартроз? Европейские эксперты советуют [3] следующую схему:
0️⃣ Базовая рекомендация: избавиться от лишнего веса (=снять нагрузку с сустава) и заняться лечебной физкультурой (=укрепить мышцы вокруг).
1️⃣ Терапия первой линии: парацетамол в сочетании с ходнропротектором (содержащим глюкозамин сульфат или хондроитин сульфата) строго по схеме, предложенной производителем (и, как вы поняли, это должен быть не БАД).
2️⃣ Если эффекта нет — в период обострения дополнительно наносить мазь на основе НПВС.
3️⃣ Если эффекта все равно нет — пройти курс внутрисуставных инъекций стероидных гормонов или препаратов гиалуроновой кислоты.
4️⃣ Все еще больно? Выбивайте из врача рецепт на слабые опиоидные анальгетики или антидепрессанты (они тоже обладают обезболивающим свойством).
5️⃣ Наконец, крайним вариантом лечения является замена сустава эндопротезом.
Русскую Википедию часто ругают за бред в статьях, но все равно продолжают читать. Я тоже туда заглядываю по понятной причине: когда привыкаешь к структуре каждой заметки, то так легче найти знакомый, но забытый факт, знаете, как филиал жесткого диска головного мозга в интернете.
Но как и мозг, Википедия — не очень надежный источник информации. Я тут наткнулась на еще один хороший пример, иллюстрирующий это обстоятельство.
В рамках рубрики #ятолькоспросить подписчица Ольга как-то задала перманентно актуальный вопрос про хондропротекторы — мол, работают ли они и имеет ли смысл покупать такие препараты для лечения суставов. Попутно возникла мысль разобраться с еще одним нюансом — можно ли вместо лекарств из этой группы использовать желатин. Есть же такой народный рецепт: болят суставы — ешь холодец, от него новые хрящи вырастают, лучше прежних (каюсь, я в это тоже верила).
Но загвоздка в следующем: если бы желатин и таблетки-хондропротекторы работали как гуманитарная помощь для хрящей, то вместе с восстановлением больных суставов у людей бы начинали расти и все другие хрящи — например, в ушах. А раз превращение в эльфов не числится в побочных эффектах использования хондропротекторов, значит, они действуют как-то иначе. Но как? Забыла.
Открываю Википедию. Читаю статью про хондроитинсульфат, основной компонент лекарств из этой группы (в ленивой надежде, что она — переводная), и глаза мои лезут на лоб. Ибо это какой-то наукообразный шлак, написанный на основании одной-единственной ссылки на измышления неких Гичева Ю.Ю. и Гичева Ю.П. Я потом погуглила, кто это — махровые сектанты, конечно, оказались: распространители биодобавок «Сибирское здоровье» и вот это все. Что примечательно — последний абзац статьи явно писал кто-то другой, более трезвомыслящий, ибо он противоречит всей вышеизложенной ереси.
Английская версия сильно лучше и в общем-то содержит ответ на вопрос Ольги (знаю, что и буржуйская Вики часто брешет, но в данном случае обошлось). Механизм действия хондроитинсульфата (слово «хондропротектор», кстати, сугубо отечественное) — в том, что он, будучи употребляемым в определенной концентрации и продолжительное время способен снимать воспаление в разрушающемся суставе, благодаря чему снижается болевой синдром. Добиться того же эффекта при помощи особой диеты вряд ли получится, если только вы не из тех извращенцев, которые готовы есть холодец вприкуску с желе каждый день на протяжении месяца-полутора.
С приемом хондропротекторов есть два нюанса — во-первых, некоторые исследования показали [1], что преимуществ у такой терапии перед плацебо нет. Во-вторых, проведенная в Европе экспертиза БАДов, содержащих хондроитин, выявила, что в половине из них концентрация действующего вещества на 40% ниже нормы [2]. Другими словами, вероятность значимого эффекта от использования Алфлутопа, Хондроксида, Доны, Артры и прочих терафлексов — невелика, а БАДов, позиционируемых как хондропротекторы, — вообще ничтожна.
А как в таком случае лечить остеоартроз? Европейские эксперты советуют [3] следующую схему:
0️⃣ Базовая рекомендация: избавиться от лишнего веса (=снять нагрузку с сустава) и заняться лечебной физкультурой (=укрепить мышцы вокруг).
1️⃣ Терапия первой линии: парацетамол в сочетании с ходнропротектором (содержащим глюкозамин сульфат или хондроитин сульфата) строго по схеме, предложенной производителем (и, как вы поняли, это должен быть не БАД).
2️⃣ Если эффекта нет — в период обострения дополнительно наносить мазь на основе НПВС.
3️⃣ Если эффекта все равно нет — пройти курс внутрисуставных инъекций стероидных гормонов или препаратов гиалуроновой кислоты.
4️⃣ Все еще больно? Выбивайте из врача рецепт на слабые опиоидные анальгетики или антидепрессанты (они тоже обладают обезболивающим свойством).
5️⃣ Наконец, крайним вариантом лечения является замена сустава эндопротезом.
Разумеется, приведенная схема должна быть в голове у врача, а не у пациента, но с точки зрения доказательной медицины лечить боль в разрушающемся по естественным причинам (а не вследствие инфекции или аутоиммунного процесса) суставе следует так. Но никакие чудо-лекарства вам хрящи не восстановят, это в какой-то мере сделает сам организм, если получится убрать воспалительный процесс. Надо заранее сживаться с мыслью, что остеоартроз — это навсегда, и все усилия направлены на то, чтобы максимально замедлить процесс и не доводить ситуацию до протезирования. ЛФК вам в помощь!
Источники:
[1] https://goo.gl/97bywc
[2] https://goo.gl/co4c8s
[3] https://goo.gl/RGKzER
Источники:
[1] https://goo.gl/97bywc
[2] https://goo.gl/co4c8s
[3] https://goo.gl/RGKzER