«Знаю, знаю, дружище, куда ты катишься: повседневность резко теряет в качестве»

Оказывается, праздничный блюз или даже праздничная депрессия — вовсе не какое-то редкое психическое отклонение, а вполне себе медицинская история, про которую пишут научные статьи и рекомендации для пациентов. Звучит парадоксально: вместо того, чтобы радоваться выходным, встрече с близкими, вкусной еде и подаркам, мы страдаем так, как не страдали в трудовые будни.

В английском «праздники» и «отпуск» обозначаются одним и тем же словом, но между этими двумя явлениями есть значимая разница. Отпуск каждый проводит по своему усмотрению (и берет тогда, когда захочет), а праздники подразумевают набор обязательных действий, которые зачастую по умственной, эмоциональной и физической нагрузке не уступают рабочим делам. Все эти покупки небанальных подарков, добровольно-принудительное общение с родственниками, строгание салатов и обязательное катание на коньках вообще-то означают выход из зоны комфорта. Признаться, что весь отпуск ты пролежал в одиночестве на диване и посмотрел все сезоны «Черного зеркала» не стрёмно, а вот рассказ про встречу Нового года по тому же сценарию кого-нибудь наверняка шокирует. Да и устроить это непросто: от поездки к родителям или визита друзей хрен отвертишься. Еще ребенка куда-то пристроить. Короче, стресс в чистом виде.

Главная подлость праздников в том, что от них ждешь чего-то особенного, а в результате фрустрируешь: где мои великолепные впечатления, которые транслировала рождественская реклама? Почему ёлочные игрушки и подарки, как в том анекдоте, оказались фальшивыми и не обрадовали? Еще и соцсети эти с чужими фоточками, где все в белых свитерах и с шампанским на ступеньках загородного домика.

На самом деле среди советов, которые дают врачи по поводу праздничного блюза, много разумного. Отказаться от тех новогодних традиций, от которых прям с души воротит. Запланировать несколько видов развлечений, которые нравятся конкретно вам — не важно, насколько скучными или странными они покажутся кому угодно. Поговорить с близкими об их ожиданиях и договориться о своих обязательствах, чтобы по итогу никого не обидеть. Не корить себя за то, что вам не весело, или что никого вдохновения от смены календаря не появляется. Ну и самое главное — не стесняться честно отвечать на вопрос «Как прошли твои каникулы?» и ему подобные, которые вам сегодня непременно будут задавать. Тот факт, что вы не отдохнули и не расслабились, не говорит о том, что вы невротик, мудак или неудачник. Удовольствие от праздников сродни удаче — нужно редкое стечение обстоятельств, чтобы этот вот вынужденный недельный выход из зоны комфорта прошел в кайф. Хорошая новость состоит в том, что в следующий раз можно будет всё переиграть.

Еще одна — в том, что до этого следующего раза целых 12 месяцев.

Откуда: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4388-stress-managing-holiday-stress

«Though the pages are numbered I can’t see where they lead»

Я уже писала о том, что чтение книг — такая важная инвестиция в здоровье, как и поедание овощей или полноценный сон. Это влияет на продолжительность жизни и сохранность мозга в старости. Но хотелось бы прояснить несколько важных нюансов, которые, вероятно, помогут вам олитературиваться более эффективно:

Жанр имеет значение.

Причем полезными свойствами обладает не только классика, но и фантастика. Возрадуйтесь, любители Стругацких и Пратчетта: регулярное чтение историй про вымышленные миры способствует развитию свойства психики под названием теория сознания (theory of mind). Она подразумевает способность объективно воспринимать как свои собственные переживания, так и переживания других людей, что позволяет объяснять и прогнозировать их поведение. То есть, развивает вашу эмпатичность.

Но если вы не любите ни классику, ни фантастику, все равно читайте — то, что вам нравится. Это в любом случае лучше развивает мозг, чем примитивные игры на смартфоне или котики на ютубе, с помощью которых многие привычно убивают время в очередях и в дороге.

Электронные книги не хуже бумажных

А вот читать с экрана всё-таки норм. Но при условии, что вы именно читаете, не отвлекаясь на всплывающие сообщения в мессенджерах, или не пытаетесь параллельно слушать музыку. Важен контекст и сосредоточенность. Я, например, нормально читаю с телефона только по ночам, когда безумный мир вокруг замедляет бег. В этом смысле электронная читалка — хороший компромисс. Главное, не забывать брать ее с собой туда, где есть риск заскучать.

Аудиокниги в порядке

Если вы не любите напрягать глаза или много времени проводите за рулем, то аудиокниги — ваш выбор. Правда, на мозг они влияют всё-таки иначе: вы не активируете функцию мозга под названием просодия, которая «включает» голос в вашей голове. То есть, мозг не генерирует нечто похожее на устную речь, а просто декодирует чужую речь, звучащую в ушах. Тем не менее, это фактически всё то же чтение — вы испытываете сходные эмоции и анализируете услышанное примерно тем же образом, как если бы книга состояла из буковок.

Книги — ключ к другим полезным привычкам

Чтение обладает рядом неочевидных преимуществ. Его можно использовать как часть ритуала засыпания, как элемент спортивных занятий (и снова привет, аудиокниги), как фактор борьбы со стрессом (одно исследование показало, что 6 страниц книг усиливают чувство расслабленности на 68%, но к исследованию этому есть вопросы). А еще книги способствуют улучшению кратковременной памяти и производительности. Так что надвигающийся обеденный перерыв тоже можно использовать еще и как способ перезарядить мозг. Правда, говорят, прямо во время еды читать не очень хорошо. Но, как мне кажется, если у вас нет проблем с весом и с аппетитом, то не будет ничего плохого, если вы покормите и мозг, и желудок сразу. Главное — тщательно жевать всё, что попадает в голову.

Отсюда

«Достаю ключи или ввожу пароль, просто так живу или играю роль»

Ужасно рада представить новую рубрику в «Только спросить», которую мы запустили на этой неделе и которая (надеюсь!) будет с нами долго. Она посвящена осмыслению маленьких полезных для здоровья надстроек, которые может добавить в свою рутину каждый человек вне зависимости от его ЗОЖности в целом.

https://goo.gl/i3kR99

ЗОЖ, если вдуматься, очень похож на благотворительность. Если вы не привыкли осознанно помогать людям, то вам, с одной стороны, очень неловко в компании тех, кто активно этим занимается, а с другой стороны не дает покоя мысль, что это нужно, и что раз вы ничего не жертвуете — то с вами что-то не так. Отсюда стихийные порывы дать бабушке в переходе сто рублей, отправить платную смс на короткий номер, который назвали по телевизору, или желание начать новую жизнь с понедельника, ежемесячно отчислять благотворительному фонду 10% зарплаты, усыновить ребенка и вот это всё. А потом останавливаешь себя мыслью, что для начала нужно разобраться с тем, как всё устроено. И вообще, почему власть не помогает тем, кто в беде, я ведь плачу налоги? Короче, благотворительность буксует.

И правильный образ жизни тоже буксует. Кажется, полумеры не приемлемы: какой смысл съедать по яблоку в день, если я курю, как паровоз, а, значит, умру от рака легкого? Нужно ли насиловать себя утренними пробежками, если то и дело в интернете пишут, что бегать нужно вечером, а утром толку нет. Зачем в принципе что-то начинать, если я — тряпка, и всё равно брошу? По итогу мы не улучшаем своё поведение не потому, что не хотим жить долго и здорово, а потому, что в довесок к решению и готовности терпеть какие-то сложности, нужно приложить еще и железобетонную мотивацию с организацией в придачу. А это в реальности куда сложнее, чем просто натянуть кроссовки или отказаться от бутылки пива. Окей, дома пить не буду, но как выкрутиться, если мы с друзьями каждое воскресенье ходим в баню?

В нашей новой рубрике мы будем работать как раз над этими закулисными штуками — научным подкреплением, каверзными ситуациями, скрытыми мотивами закрепить или бросить привычку. А, главное, будем отчаянно торговаться за возможность прикладывать наименьшие усилия для достижения наибольшего результата. Потому что если можно сильно не напрягаться — то зачем?

Отдельный кайф в том, что отвечает за рубрику Тимур Зарудный, автор эпопеи про борьбу со стрессом в трех актах (I, II и III) и заводчик расслабленного телеграм-канала про мозг, мотивацию и другие штуки на другие буквы. Тимур все советы пробует на себе и на остальной редакции «Только спросить», поэтому тут точно не будет абстрактно-лицемерных призывов просто взять и сделать то, что велит ВОЗ или кто там у нас главный ЗОЖник в мире.

Вот, например, ради одного из ближайших выпусков (новые статьи будут выходить каждую неделю) я прервала свой обет безфизкультурия и попробовала вернуться к тренировкам. Что из этого вышло — прочитаете сами.

«Forget, forget with the secret harmonic emotion»

В Health.mail.ru опубликовали большой материал, который мы сделали с доктором Антоном Барчуком во время ноябрьского «Слета просветителей». Получился этакой гид по заблуждениям, связанным с раком, вроде:

🤦🏻‍♀️ По человеку всегда понятно, что у него рак
🤦🏻‍♀️ Россияне все чаще болеют раком
🤦🏻‍♀️ В России вылечить рак невозможно
🤦🏻‍♀️ Лечить рак очень дорого
🤦🏻‍♀️ Рак — самый страшный из возможных диагнозов

Есть еще версия для продвинутых: пост Антона в fb, где он подробно объясняет, почему недавняя громкая статья в European Journal of Clinical Investigation «Время отказаться от раннего выявления рака» на самом деле не про бесполезность скринингов, а наоборот.

«This life could be the last and we're too young to see»

У меня тут наступило просветление: поняла, почему немножко бесит, когда кто-то говорит, что у него аллергия. Точнее, не бесит, но будит внутреннего скептика, как в ситуациях, когда кто-то жалуется на слабый иммунитет или «продуло под кондиционером».

Мой внутренний скептик не верит, что аллергия на молоко или там на мидии встречается так часто, как все вокруг говорят. И он прав, черт побери! Свежее исследование в JAMA указывает на то, что каждый пятый взрослый человек считает, что у него пищевая аллергия. При этом в реальности она есть только у каждого десятого. И хотя исследование американское, я уверена, что в России тот же расклад. Вот как выглядит типичный диалог с псевдоаллергиком:

— Я не буду молоко/орехи/шоколад/алкоголь
— Почему?
— У меня на него аллергия.
— И в чем это выражается?
— Если поем — потом понос приключается/красные пятна на лице/голова болит.
— Интересно. А что врач говорит?
— А я не ходил/ходил к терапевту, жаловался, он сказал, что это аллергия.
— А что делаешь, если всё-таки случайно съешь?
— Сразу пью антигистаминное.

У меня у самой красные пятна, мигрень и несварение желудка одновременно от таких разговоров. Люди даже не пытаются разобраться в причинно-следственной связи, но годами упорно пьют ненужные таблетки или просто исключают из рациона еду, которая вообще-то им не противопоказана. Это как особая форма ипохондрии: вместо того, чтобы сходить к аллергологу и выяснить, что никакой аллергии нет (или, окей, она есть, но ее можно лечить), они делают томные лица и жалуются на жизнь.

Самым частым состоянием, которое ошибочно принимают за аллергию, является непереносимость лактозы. Это когда в организме человека попросту не хватает особого фермента, чтобы расщеплять молочный сахар. В итоге непереваренная лактоза накапливается в кишечнике и провоцирует вздутие живота и понос. Но это не угрожает жизни больного и никак не может спровоцировать анафилактический шок. Это — НЕ АЛЛЕРГИЯ.

Аллергия — это когда в ответ на безобидный компонент пищи иммунитет вырабатывает антитела класса E (IgE), которые вредят организму, а не борются с «врагом». Из-за их работы может отечь горло, упасть давление или возникнуть сильный зуд. Высокую концентрацию IgE можно засечь в анализах и именно так подтвердить, что у человека аллергия.

Примерно в половине случаев аллергия возникает уже во взрослом возрасте. Самые популярные пищевые аллергены (по убывающей) — морепродукты, молоко, арахис, фундук, рыба, яйца, пшеница, соя, кунжут.

Жизненно важно дойти до врача, если у вас есть подозрение на аллергию. Потому, что даже если она в первый раз проявилась невинной сыпью или легким отеком в области глаз, во второй раз, когда вы употребите крохотную дозу аллергена (например, в составе ресторанного соуса, ингредиенты которого не указаны в меню), это может быть стремительная анафилаксия. А в ресторанах, в самолетах и в удаленных от цивилизации отелях не принято хранить в аптечке шприц со спасительным адреналином. И скорая может не успеть до вас доехать.

Пара слов про антигистаминные: это не лечение аллергии, а всего лишь припарка. По сути такие лекарства блокируют эффекты IgE, но никак не влияют на их повторную выработку. Это как пить обезболивающее при кариесе или сломанной ноге. Истинное лечение аллергии — иммунотерапия, что-то вроде сеансов управления гневом для иммунитета. Она в первую очередь нужна тем пациентам, которым совсем уж проблематично исключить контакты с аллергеном (например, при аллергии на пыль или пыльцу), но и с пищевой аллергией это работает.

Непереносимость, кстати, тоже можно лечить — ферментными препаратами. Но только после того, как вы убедитесь, что это именно она, а не какое-то другое заболевание кишечника. Сходите к врачу наконец.

Откуда: https://goo.gl/sctSqQ

Кажется, одна из проблем ЗОЖа на современном этапе в том, что мы плохо представляем себе соотношение пользы и вреда отдельных действий. И в результате нас заносит не туда. Это как миф про пользу смузи: да, там свежие овощи и клетчатка, но вдобавок — много сахара, поэтому если пить такое каждый день, можно заработать кариес и ожирение, а вовсе не омолодиться и снизить риск рака.

Та же история — с овощами и фруктами. Кто-то брезгливо отворачивается от яблочек из супермаркета, делая выбор в пользу дорогих органических «безо всякой химии». А по факту ест меньше зелени (ибо дорого!), чем тот, кто затаривается на распродажах в «Ашане». Вот, глядите, датчане в начале 2018 опубликовали любопытное исследование, согласно которому вред для здоровья от пестицидов, потребляемых вместе с овощами и фруктами за год, сопоставим с вредом 4 бокалов вина в год. По-моему, такое количество алкоголя не навредит даже ребенку, а?

→ https://goo.gl/DgLrYZ

«Repress and restrain still the pressure and the pain»

Говорят, жизнь — боль. Но честнее было бы сказать, что жизнь — это много-много разнообразной боли. Даже если вы далеки от преклонного возраста и БДСМ-развлечений, у вас в коллекции уже точно набралась целая палитра неприятных ощущений. В детстве боль учит нас быть осторожнее: не засовывать пальцы, куда не следует, смотреть под ноги, не дергать кошку за хвост. Во взрослом возрасте — гонит к врачу как самый настоящий террорист, умножая страдания за промедление день ото дня. В этом смысле взрослая боль тоже делает нас мудрее и склоняет следить за здоровьем. Правда, многие сопротивляются этой мудрости.

Журналисты Gizmodo решили выяснить у врачей, какая боль — самая ужасная. Вот, какие ответы они получили:

😬 Боль при невралгии тройничного нерва. Многие пациенты сравнивают это с ударом молнии в лицо. Обычно приступы не длятся более двух минут, но вызвать их может самое невинное явление, например, порыв холодного ветра или чистка зубов. Когда больным предлагают оценить эту боль по шкале от 1 до 10, многие уверенно указывают на 10. Против болящего тройничного нерва помогает противосудорожное карбамазепин. Но у него есть побочки.

😬 Хроническая нейропатическая боль. Такое иногда бывает после перелома или ампутации: конечность уже зажила, но поврежденный нерв сходит с ума и продолжает болеть дальше. Такая боль чрезвычайно плохо поддается лечению и часто меняет личность человека, что вызывает конфликты в семье и на работе.

😬 Боль при фибромиалгии. Фактически такой диагноз означает, что врачи не понимают, почему пациенту больно. Считается, что фибромиалгия может быть следствием психических проблем, и если у больного получится это осознать и начать работу с психотерапевтом, то шансы на выздоровление гораздо выше, чем у прочих.

Вообще, важно понимать, что хотя боль почти всегда воспринимается сознанием как признак серьезных проблем со здоровьем, всегда субъективна. Так, почти все женщины испытывают боль в родах, но далеко не все для всех из них роды травматичны. И такая боль — точно не сигнал искать пути к отступлению. Хроническая боль в спине тоже часто тревожит людей, особенно, если врачи говорят, что лечить там нечего. Неслучайно медитация во многих случаях помогает облегчить субъективное восприятие боли: если убедить себя, что эта боль подобно сломанному будильнику, который уже давно выполнил свою функцию, но продолжает звенеть, то есть шанс от такой боли отключиться.

Главное тут — не путать ситуации, когда боль легко снимается лекарствами или требует внимания врача, и ситуации, когда единственным лекарством от боли остается самовнушение.

Источник: https://goo.gl/J8mBtb

А тут есть хороший гид по выбору безрецептурных обезболивающих: https://goo.gl/bE6r9G

«Strumming my pain with his fingers»

В рамках постоянной в своем непостоянстве рубрики #ятолькоспросить читательница Ксения поинтересовалась: вредно ли использовать УФ-лампы для ногтей?

Для тех, кто не в теме, поясню: одно из основных орудий современного маникюрного мастерства — миниатюрная ультрафиолетовая лампа, под которую засовывают пальцы (в народе именуемая «сушкой для ногтей»). Современные лаки, которые не облезают по паре недель, — что-то вроде смолы, намертво застывающей вскоре после нанесения. Без УФ-лучей добиться такого эффекта невозможно, поэтому в продаже имеются тысячи разнообразных устройств, генерирующих этот самый свет: уже не обычный, но еще не рентгеновский.

Фактически мы имеем дело с мини-солярием, и женщины, которые практикуют маникюр с нанесением гель-лака или шеллака (или — о, ужас — наращивают ногти!), фактически устраивают регулярные сеансы загара своим пальчикам. Что докмед думает по этому поводу?

А докмед, на самом деле, в замешательстве. Как я уже сказала, этих самых ультрафиолетовых ламп для профессионального и домашнего использования — вагон и маленькая тележка. Их покупают в парикмахерских магазинах и на Алиэкспрессе, отдают друг дружке на Авито и разыгрывают в инстаграм-сообществах. Ученые, изучавшие эту проблему, имели возможность оценить облучение только в косметических салонах. И пришли к выводу, что даже сертифицированные приборы непредсказуемы: интенсивность УФ-излучения у них колеблется в столь широких пределах, что предсказать, насколько опасен для кожи каждый отдельный сеанс маникюра, невозможно [1]. Данных о количестве опухолей кожи, возникающих из-за пристрастия к гель-лаку, тоже пока недостаточно, чтобы со всей уверенностью заявлять, что эта косметическая процедура очень опасна [2].

Кстати, маникюрные ультрафиолетовые лампы излучают преимущественно УФ-А лучи [3]. Они редко приводят к ожогам, но вызывают фотостарение кожи. Что же до канцерогенности, то она есть и у УФ-А, и УФ-В лучей.

Вывод? Причин для паники нет, ведь если бы использование сушек для ногтей значительно повышало бы заболеваемость меланомой или другими видами рака кожи, врачи бы это уже заметили (в то время, как в литературе описано буквально пара таких случаев, оба — у пациенток, работавших в маникюрных кабинетах). Но и расслабляться не стоит: дерматологи советуют женщинам, которые профессионально занимаются маникюром, работать в перчатках. А тем, кто регулярно записывается на ноготочки, наносить на руки солнцезащитный крем с SPF-фактором не ниже 30 [4]. В конце концов, даже если угроза рака незначительна — зачем вам морщинистые пальцы?

[1] https://goo.gl/SgQvWd
[2] https://goo.gl/X6HMY8
[3] https://goo.gl/LvcYNP
[4] https://goo.gl/9pViQ5

Занимательный факт:

5 из 10 лекарств из Топ-10 самых продаваемых в 2018 году — фуфломицины. Прошу любить и жаловать наших героев:

Детралекс (3 место, 6,8 млрд рублей)
Кагоцел (4 место, 6,7 млрд рублей)
Ингавирин (7 место, 6,1 млрд рублей)
Актовегин (8 место, 6 млрд рублей)
Мексидол (10 место, 5,8 млрд рублей)

(бурные и продолжительные аплодисменты)

https://www.rbc.ru/society/29/01/2019/5c4ef2909a794722daa78d11

«We think the same things at the same time»

Меня частенько спрашивают про ноотропы. В наш тяжелый век доминирования умственных задач над физическими таблетки для мозга воспринимаются как большая ценность, чем таблетки для тела. Чтобы рассказать о возможностях современных препаратов, нацеленных на улучшение когнитивных способностей, позволю себе метафору:

Представьте себе, что ваш мозг — это средневековая крепость, окруженная рвом с водой. Внутри крепости какой-то своей привычной жизнью живут люди: провиант им подвозят по нескольким подъемным мостам, по ним же вывозят мусор. Короче, все как-то работает.

Крепость, как и любое строение, нуждается в периодическом ремонте — там кирпич отвалился, там у сторожевой башенки крыша прохудилась. Обитатели периодически этот ремонт проводят, хотя иногда крыша продолжает капать (Средневековье, чего вы хотели).

Но вот появляется некий Благодетель, который горит желанием крепость укрепить и реконструировать, чтобы она была выше, крепче и красивее. Одна беда: Благодетель снаружи, и пустить его вместе со стройматериалами внутрь жители по какой-то причине никак не могут (или не хотят?). Но Благодетель очень настырный. Он так сильно хочет помочь, что готов действовать нестандартно. Например — использовать катапульты, чтобы бросать на стену крепости ошметки цементной смеси, кирпичи и черепицу. Ведь нельзя же исключать, что каким-то чудом кирпич может попасть как раз в прохудившийся участок стены? Или что брызги строительной смеси лягут аккурат на верхний ярус крепости, и таким образом вроде как увеличат ее на несколько сантиметров?

Жители крепости смотрят на Благодетеля как на опасного сумасшедшего, но на всякий случай претензий не высказывают. Иногда даже из жалости кричат что-нибудь подбадривающее: мол, ура, кирпичи полетели! Вреда от его деятельности вроде нет, да и ладно. Пусть себе развлекается, лишь бы мосты не забаррикадировал.

При этом можно допустить, что если бы крепость была изначально полуразрушенной — землетрясением там или в ходе осады — от усилий Благодетеля толку было бы больше. Шанс, что стройматериалы попадут в цель выше, если стены сплошь в разломах, а от крыши остался один лишь остов. В ситуации, когда других возможностей как-то укрепить строение нет — это хоть какой-то, да выход. О качественных улучшениях речи, конечно, не идет — воссоздать бы подобие нормы.

В этом месте метафора заканчивается, а начинается сухой остаток. На сегодняшний нет никаких убедительных доказательств, что ноотропы хоть чем-то могут помочь здоровому мозгу лучше работать. Речь не об их химических свойствах, а о клинической практике: сравнении с плацебо и объективными изменениями когнитивных параметров. С последними, кстати, огромные сложности, которые до сих пор не дают в полный рост развиваться доказательной психологии по образу и подобию доказательной медицины. Всё слишком тонко, слишком индивидуально, слишком невоспроизводимо. И поэтому производителям ноотропов — тех из них, которые не запрещены к продаже в нашей стране — вообще невыгодно вкладываться в науку. А выгоднее вкладываться в маркетинг и играть на тщеславии покупателей. Я сейчас говорю не про БАДы для пенсионеров из телерекламы, а про огромную индустрию ЗОЖ-блогеров, которые изображают из себя лайфхакеров и торгуют биодобавками для студентов и хипстеров. Часто они так старательно примешивают к своим агиткам докмед-термины, что бдительность ваша может уснуть, но вы ей не позволяйте. Восхваление ноотропов в качестве средства для разгона мозгов — это такая булшит-лампочка. Загорелась — бегите и не оглядывайтесь.

Я не отрицаю, что ноотропы (не все) могут быть в какой-то степени полезны людям с серьезными нарушениями в работе мозга. Но и тут их роль зачастую сильно преувеличена. Помните про разрушенную крепость: если ее жители не мобилизуются и не начнут стройку сами, вся эта поддержка камнями с воздуха почти ничего не даст. Поэтому лучше сосредоточиться на других подходах, преимущественно направленных на восстановление работы всего организма в целом (сон, спорт, диета) и на тренировку мозга с помощью банальных упражнений. Развитие памяти, внимания и прочих штук. Долго и сложно, зато дешево и настолько эффективно, насколько вообще возможно.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5260335/

#ятолькоспросить

«Убивай или жги, смотри, все бессмысленно и бесполезно»

Признайтесь: вы тоже иногда делаете это. В поездках или в минуту тревоги, за компанию с друзьями или в гордом одиночестве. Шуршит упаковка, кипит водичка в чайнике. Происходит кулинарное таинство.

Сегодня поговорим про guilty pleasure любого взрослого человека, который может позволить себе потратить на обед больше 50 рублей. Про доширак.

Не то, чтобы у меня были хорошие новости про его пользу для здоровья. Но и сил терпеть, как на бедную лапшу то и дело спускают всех собак, нет. Тем более, что в некоторых ситуациях доширакотерапия может даже оказаться спасительной. Но обо всем по порядку.


Какие плюсы есть у доширака и ему подобных блюд:

🍜 Это дешево и быстро. Если денег или времени объективно нет, лучше съесть доширак, чем вообще ничего не съесть и страдать от голода.

🍜 Доширак ничем принципиально не вреднее другого фастфуда вроде бургеров, картошки фри, наггетсов или шоколадного батончика. У всех этих блюд есть свои нюансы, но на короткой дистанции, когда изредка хочется побаловать себя чем-то вредным, разницей в составе можно пренебречь.

🍜 Доширак не содержит трансжиров. Я изучила состав вдоль и поперек — нет их там! Есть растительное масло, которое почти наверняка пальмовое, но пальмовое масло — это не трансжиры. Можно не бояться, что из-за лапши в сосудах резко вырастут атеросклеротические бляшки. В этом смысле покупная слойка с сахаром — куда более опасный продукт.

🍜 Доширак может содержать ГМО, сою и глутамат натрия. Поедая его, вы демонстрируете победу здравого смысла над обывательскими фобиями. Ничего из перечисленного не вредит здоровью.

🍜Это безопасно. Если вы застряли на автовокзале в провинции, а местное кафе предлагает на выбор доширак или сомнительного вида беляши — берите доширак. Им невозможно отравиться, а среди ингредиентов не будет не то, чтобы мяса котят, но даже следов говядины.

🍜 Ну и главное. Доширак это, черт возьми, иногда вкусно. Вкусная еда повышает настроение. Хорошее настроение — обязательный компонент хорошего самочувствия. Если вам плохо и ничего больше не утешает — лучше съесть доширак, чем выпить водки.

Теперь про минусы.

🤐 Это — худший способ наесться. С одной стороны, в порции 500 калорий, это почти как в полноценном обеде из трех блюд. При этом минимум белка и максимум быстрых углеводов. Таких, которые за минуты поднимают глюкозу в крови, а потом так же стремительно ее роняют. Если у вас диабет первого типа, и упал сахар, поедание доширака может спасти от гипогликемической комы. Во всех остальных случаях это нерационально: через час вы снова захотите есть, а значит почти наверняка превысите суточную норму калорий.

🤐 Доширак относится к продуктам глубокой переработки, значит, косвенно может повысить вероятность заболеть раком. Надо, чтобы такие продукты (сюда же относятся колбаса, газировка, полуфабрикаты, торты и прочее) составляли не более 10% рациона. Употребляя доширак, вы смещаете баланс в нехорошую сторону.

🤐 В дошираке много соли и сахара. В последние полвека мы ими сильно злоупотребляем, за что расплачиваемся ранней смертью от инфарктов и инсультов и поздними проблемами с мозгом (я про старческое слабоумие). Лайфхакеры-нищеброды советуют есть доширак без приправ, но какой тогда в принципе смысл его есть? От одной упаковки вреда не будет, но тут всё как с калориями, познается на длинных дистанциях.

🤐 Производители, желая поправить репутацию доширака, добавляют туда витамины и ламинарию. Мол, съел лапши — и насытился микроэлементами. Но правда в том, что любая другая еда, приготовленная дома, скорее всего, содержит куда больше полезных веществ в составе. Даже если это суп из консервированной рыбы или овсянка на воде.

Короче говоря, в пирамиде пищевых грехов доширак стоит на втором месте. Самое плохое — это вообще ничего не съесть и ходить голодным. Или съесть что-то небезопасное, вроде маринованных грибочков из вздувшейся банки. Потом идет как раз уровень доширака и прочего фастфуда. Запрещать себе такие гастрономические шалости глупо: пищевое разнообразие на то и разнообразие. Но и включать в рацион на регулярной основе странно — как слушать в плеере одну и ту же примитивную песенку изо дня в день вместо того, чтобы нажать на шаффл.

Ссылочка на то самое исследование про рак: http://www.bmj.com/content/360/bmj.k322

«Got another mouth to feed»

Ребята, сегодня я с коротким сообщением. Британцы провели любопытное проспективное исследование (отличие от ретроспективного в том, что тут ученые следят за участниками в прямом эфире, а не анализируют старые данные). Взяли 60 тысяч человек, из которых:

18к были убежденными мясоедами (ели мясо чаще 5 раз в неделю),
13к — лайтовыми мясоедами (ели мясо реже 5 раз в неделю),
8,5к — рыбоедами,
18к — вегетарианцами,
2к — веганами,

а потом начали смотреть, от чего они (и как часто) будут умирать. Пока от всевозможных причин умерло 5294 участника, в том числе 2601 в возрасте моложе 75 лет. Выяснилось, что питание в общем и целом не роляет: частота смертей во всех группах примерно одинаковая. При этом рыбоеды чаще умирают от болезней сердца (хаха, привет, любители БАДов с омега-3!). Но реже от рака (как и лайтовые мясоеды с вегетарианцами). Тут, конечно, много вопросов про качество жизни, которое не оценивается, и про всякие сопутствующие обстоятельства (условно говоря, среди веганов наверняка больше антипрививочников, которые в старости чаще подвержены опасным инфекциям). Но факт в том, демонизировать мясо неправильно. Правильно следить за качеством еды и за объемом порции. Еще обсудим как-нибудь.

Откуда: https://goo.gl/ZuL6cj

«In our headlights staring bleak beer cans, deer's eyes»

Когда я была школьницей и студенткой, я очень любила компьютерные игры. Меня это прям засасывало — могла целую ночь потратить на поиски Виала жизни в третьих «Героях» или раз за разом обследовать Титаник в одноименном квесте, диск с которым отдала мне одноклассница со словами: «Я прошла до середины, дальше никак» (это, детишки, было еще в те дремучие времена, когда нельзя было подсмотреть прохождение игры в интернете). И когда после таких многочасовых запоев я пыталась уснуть, то видела картинки из игры на обратной стороне век. А когда засыпала — игры мне снились. Вероятно, у вас тоже было что-то подобное.

Так вот, сегодня поговорим именно про этот эффект — про то, как нам снятся сюжеты из компьютерных игр. На самом деле, он классно объясняет, чем занимается наш мозг во сне и зачем нам в принципе спать. Игры, особенно современные, обманывают разум: ему начинает казаться, что это и есть реальность с ее проблемами и неожиданностями. Сон геймера похож на сон человека, прожившего насыщенный день: пока хозяин в отключке, мозг, как прилежный Добби, начинает разгребать завалы из впечатлений, раскладывать их по полочкам и параллельно искать решения для тех задач, которые не были решены в течение дня. Именно поэтому иногда отдых помогает игроку родить идею, как пройти сложный участок игры. И утром так тянет броситься обратно к компьютеру и предпринять еще одну попытку завалить монстра или отыскать артефакт.

Тут кроется ответ на вопрос о важности сна — если саботировать ночной отдых, то рано или поздно весь чердачок окажется под завалами из всякого хлама и продуктивность резко снизится. Куда рациональнее делать паузы в делах, чтобы Добби мог навести порядок. Утро вечера мудренее, вот это все.

Кроме того, ученые говорят, что геймеры чаще, чем обычные люди, видят осознанные сновидения. То есть, способны осознать себя во сне и предпринять какие-то действия, изменив сценарий. При этом игроки гораздо чаще способны преодолеть кошмар: например, обезоружить врага или убежать от чудовища. Неудивительно: люди, которые любят шутеры, воспринимают опасные ситуации спокойнее. Они знают, что риск лишь в потере одной звездочки-жизни или в необходимости пройти миссию с начала, поэтому реже ощущают парализующий страх и готовы рискнуть сразиться с противником.

И тут мы подбираемся к интересному: вообще-то компьютерные игры можно использовать как часть терапии для людей с посттравматическим стрессовым расстройствам и для тех, кто страдает от навязчивых кошмаров. Можно попробовать найти игру, максимально похожую на сюжет вашего страшного сна, и пройти ее на самом легком режиме (или в компании друга), чтобы мозг записал эту историю поверх той, которая вас напугала. К тому же, сценарий подавляющего большинства игр крутится вокруг того, что вы становитесь сильнее, быстрее и умнее, а в конце побеждаете. Хорошая подпитка для страдающих от неуверенности в себе и пессимизма.

Ну, и еще одно полезное свойство игр для тех, кто как и я, забросил их давным давно. Погружение в старую любимую игру может подарить вам не просто чувство приятной ностальгии, но и создать комфортное ощущение возвращения в юность. Это как встреча с друзьями, которых давно не видел: время идет, а вы все те же, и признаки старения не затронули вашу вечномолодую душу. Кому-то оно пока без надобности, но для людей постарше или для тех, кто страдает от кризиса среднего возраста, — самое то. Попробуйте как-нибудь.

Отсюда: https://goo.gl/jXthwX и отсюда: https://goo.gl/cNovx2

«And taste the blame if the flavor should remind you of greed»

Вчера премьер-министр Британии Тереза Мей с достоинством, присущим каждой английской леди, заявила: «Если я обнаруживаю банку с заплесневевшим джемом, я просто снимаю плесень и ем его». Эта цитата разошлась по европейским СМИ как иллюстрация возможных последствий Брексита: мол, еще немного, и на Альбионе начнутся перебои с поставками продовольствия из других стран, а значит надо более рационально использовать ту еду, которая уже сейчас лежит в холодильнике.

Как по мне, не нужно никакого Брексита, чтобы осознать: мы чудовищно нерациональны по отношению к продуктам питания. Статистику по России я не видела, но в США в помойку отправляется 40% всего продовольствия. В первую очередь — из-за стремления людей соблюдать срок годности продуктов.

Как и в случае со сроком годности лекарств, срок годности еды выставляется производителем с большим запасом. Так он, с одной стороны, страхует себя от претензий потребителей, которые неправильно хранили продукт (например, не отрегулировали температуру в холодильнике или поставили бутылку с подсолнечным маслом под прямые солнечные лучи). С другой стороны, уменьшенный срок годности способствует более частой покупке новых, свежих продуктов.

Об этом было в «Адаме», который портит все: https://www.youtube.com/watch?v=Z1rZAT2GtmI

Да, испорченная еда может навредить здоровью. Но в подавляющем большинстве случаев вы сможете отличить ее от пригодной к употреблению по внешнему виду, запаху и консистенции. Правило простое: все, что странно выглядит или пахнет, выбрасываем. Остальное можно есть! А в случае с молоком еще проще: даже если оно скиснет, то останется безопасным, потому что пастеризация убивает всех вредных микробов, и новым взяться в закрытой бутылке из холодильника неоткуда.

С яйцами дело обстоит так: если срок годности вышел, просто опускайте их в стакан с водой. Бактерии, размножающиеся под скорлупой, вырабатывают газ, из-за которого испорченное яйцо будет плавать. Свежее — останется на дне.

Единственное, с чем действительно стоит быть осторожным — мясо. Если срок годности заканчивается, а готовить некогда, отправьте его в морозилку.

О том, как правильно замораживать мясо и рыбу: https://goo.gl/pYgyF9

А что все-таки с плесенью? Можно ли есть хлеб, джем или сыр, на котором выросли пушистые круги? Тут правило следующее: если продукт имел мягкую консистенцию (хлеб, мягкий сыр, фрукты, ветчина), то его лучше выбросить целиком, потому что споры могли прорасти вглубь. Если заплесневел твердый сыр или, скажем, овощ вроде морковки, достаточно вырезать испорченный кусок и использовать продукт как ни в чем не бывало. Проблема с плесенью в том, что она может вызывать аллергию или провоцировать болезни дыхательной системы, поэтому если сомневаетесь — лучше не рисковать, а испорченный продукт упаковать в бумагу или в пакет, прежде чем утилизировать.

Рекомендации Министерства сельского хозяйства США в отношении плесневелой еды: https://goo.gl/5D8Usn

Еще нашла симпатичный сайт, где можно найти рекомендации по использованию большинства продуктов после истечения срока годности, пользуйтесь: http://www.eatbydate.com/

Вот что точно можно есть без опаски (при условии, что выглядит и пахнет хорошо): консервы, твердые сыры, кукурузные хлопья, яйца, замороженные овощи, печенье, сливочное масло, которое хранилось в морозилке, хлеб, макароны, растворимый кофе, чай. Берегите природу в целом и по кусочкам!

"There's no magic in your hands with your new radio"

Завтра утром в 8:00 по Москве снова буду гостем на Маяке. Поговорим про медосмотры, чекапы, диспансеризацию и прочие способы проверить здоровье, когда ничего не беспокоит. Включайтесь!

UPD: https://radiomayak.ru/shows/episode/id/2109252/

Я тут вдруг задумалась над тем, что выражение «по самые гланды» (глагол вариативный) на самом деле сомнительно с анатомической точки зрения. Гланды — это небные миндалины, которые расположены сравнительно неглубоко, чуть дальше зубов мудрости. Корректнее было бы говорить «по самые аденоиды», так как в этом случае подразумевается миндалина, расположенная на задней стенке глотки. Так что имейте в виду, если захотите как-нибудь в грязной переписке впечатлить собеседника с медицинским образованием.

«Процент сумасшедших в нашей квартире увеличится, если ты не придешь»

Люблю вот это чувство приближения весны — вроде картинка за окном не успела поменяться, но внутри уже какое-то зудящее предвкушение движухи. Скоро что-то будет! Правда. Я на этой неделе заканчиваю работу над книжкой и надеюсь, что через несколько месяцев вы сможете подержать ее в руках. Наверное, расскажу об этом еще неоднократно и гораздо подробнее, но поделиться прямо сейчас очень хотелось.

Но от абстрактного — к конкретному. 3 марта в Культурном центре ЗИЛ в Москве пройдет Et cetera, новый фестиваль просветительского фонда «Эволюция». У него очень интересная концепция: организаторы решили шагнуть в сторону от традиционной научпоп-повестки «Ученые красавчики, мракобесам бой» в сторону более реалистичного взгляда на науку. То есть, посвятить часть докладов заблуждениям исследователей и трудностям, с которыми они сталкиваются в попытке объяснить устройство мира. Мне кажется, это дико важная история, потому что мир не черно-белый, а любая популяризация неизбежно тяготеет к упрощениям. А там, где упрощения — там искажения. А где искажения — там и лазейки для лженауки, гомеопатия, антиваксы, уринотерапия и телегония.

Доклады на Et cetera будут читать не только опытные лекторы, но и начинающие ораторы из числа моих одногруппников по «Школе лекторов Эволюции». И это круто, потому что они в определенном смысле слова еще не испорчены частыми выступлениями, очень тщательно готовятся и нестандартно подходят к манере изложения информации. Всего докладов будет 9 (небольших, по 20 минут), из них я насчитала два прямо-таки медицинских, но еще в нескольких вопросы, связанные со здоровьем, тоже будут фигурировать. Приходите! Фестиваль бесплатный, день выходной, зарегистрироваться можно (и нужно!) на сайте https://evolutionfund.ru

«Раньше никогда не ощущала я так явно связь, идущую из глубины веков»

В пятницу в «Только спросить» вышел мой текст про (не)вредность сосок, хочу сказать пару слов вокруг него. Меня иногда спрашивают, почему я мало пишу про детей и педиатрию, раз сама начала ШБмнк, будучи основательно беременной, а популярность канал обрел ровно в то время, когда я в перерывах между постами меняла подгузники, осваивала прелести ГВ или спала урывками в причудливых позах. Это, если хотите, мой ̶ф̶е̶м̶и̶н̶и̶с̶т̶и̶ч̶е̶с̶к̶и̶й̶ акт демонстрации права ̶ж̶е̶н̶щ̶и̶н̶ы̶ человека на самоопределение. Я с большим трепетом отношусь к детям и, наверное, за последние пару лет стала лучше в них разбираться, но это совсем не означает, что меня можно назвать экспертом по доказательной педиатрии или экспертом по родительству. Это куда большая ответственность, чем разговоры про медицину вообще, потому что от ошибок в твоих суждениях или неверной интерпретации научной информации могут пострадать не читатели, а кое-кто (пока) менее зависимый от гаджетов и мнений посторонних людей.

Вместе с тем, история с сосками — это прямо-таки квинтэссенция семейных страданий от полудоказательной медицины. Бедным младенцам их вначале навязывают, а потом отнимают, и еще ругают вдобавок за то, что те против. Все под предлогом стереотипов вначале про пользу сосок, потом про их вред. Но ведь это вопрос, который реально изучен наукой — и с плюсами, и с минусами все известно наперед. И нужен тот самый нетревожный подход, который я проповедую в разрезе собственного, взрослого здоровья: вначале информироваться, потом расслабиться. Не мучьте, пожалуйста, детей до трех-четырех лет, если с соской они хорошо спят и в целом здоровы (а саму пустышку вы регулярно меняете на новую). В Европе педиатры знаете, что говорят? Ребенок скорее всего сам бросит соску в детском саду, потому что в какой-то момент ему разонравится выглядеть малышом в компании других детей.

Вот бы со взрослыми вредными привычками это прокатывало, а?

→ https://goo.gl/kwCVH4