«И это так значимо — твое умение быть наивной»
На «Только спросить» вышел долгожданный (для меня) текст про эффективный и безопасный поиск в медицинском интернете. Это первый материал из серии — в процессе работы поняли, что пытаться написать универсальную инструкцию со всеми нюансами за раз нереально. Слишком уж по-разному все привыкли гуглить: кто-то знает английский и вообще не заходит на отечественные сайты про медицину. Кто-то нежно любит Википедию (не важно, на каком языке), а кому-то и вовсе ближе познавательные видеоролики. Короче, эта, первая часть — такая совсем базовая, которая пригодится людям, привыкшим доверять вообще всему, что можно найти в Яндексе. Или тем, кто любит читать тексты на красиво сделанных сайтах и неосознанно ассоциирует аккуратность оформления материала с его качеством.
Но ведь на самом деле, медицинский интернет — это такая огромная очередь в поликлинике: сидит куча незнакомых друг другу людей и рассуждают о здоровье с видом знатоков. Кто-то повторяет за соседом, кто-то пытается продавать БАДы собственного приготовления, кто-то пересказывает содержание книжки «Лечим рак содой», купленной в больничном переходе за 50 рублей. Иногда по коридору пробегает врач, которого можно дернуть рукав и что-то уточнить. Иногда другой врач сам выходит к пациентам и читает просветительскую лекцию — например, о том, что при подозрении на грипп лучше вызывать терапевта на дом, а не заражать соседей по очереди. Но пока оратор не представится и не объяснит, откуда он знает то, о чем рассказывает — доверять ему не стоит. Это ваше здоровье, и в попытке сэкономить время или деньги на платной очной консультации у доктора, важно помнить о рисках. А они есть.
https://goo.gl/kbnqYp
На «Только спросить» вышел долгожданный (для меня) текст про эффективный и безопасный поиск в медицинском интернете. Это первый материал из серии — в процессе работы поняли, что пытаться написать универсальную инструкцию со всеми нюансами за раз нереально. Слишком уж по-разному все привыкли гуглить: кто-то знает английский и вообще не заходит на отечественные сайты про медицину. Кто-то нежно любит Википедию (не важно, на каком языке), а кому-то и вовсе ближе познавательные видеоролики. Короче, эта, первая часть — такая совсем базовая, которая пригодится людям, привыкшим доверять вообще всему, что можно найти в Яндексе. Или тем, кто любит читать тексты на красиво сделанных сайтах и неосознанно ассоциирует аккуратность оформления материала с его качеством.
Но ведь на самом деле, медицинский интернет — это такая огромная очередь в поликлинике: сидит куча незнакомых друг другу людей и рассуждают о здоровье с видом знатоков. Кто-то повторяет за соседом, кто-то пытается продавать БАДы собственного приготовления, кто-то пересказывает содержание книжки «Лечим рак содой», купленной в больничном переходе за 50 рублей. Иногда по коридору пробегает врач, которого можно дернуть рукав и что-то уточнить. Иногда другой врач сам выходит к пациентам и читает просветительскую лекцию — например, о том, что при подозрении на грипп лучше вызывать терапевта на дом, а не заражать соседей по очереди. Но пока оратор не представится и не объяснит, откуда он знает то, о чем рассказывает — доверять ему не стоит. Это ваше здоровье, и в попытке сэкономить время или деньги на платной очной консультации у доктора, важно помнить о рисках. А они есть.
https://goo.gl/kbnqYp
«I had a little bird it’s name was Enza…»
Ничего не могу с собой поделать — ужасно люблю истории про всякие эпидемии. Неслучайно в свое время меня пленила игра «Мор» для PC, а потом и телефонная Plaque.Inc. От эпидемий (особенно, пандемий) веет ощущением природной мощи, способной одолеть человеческие смекалку и предусмотрительность, — это как смотреть видео, где наводнения поглощают целые города. Укрощение инфекционной стихии — вакцинация — тоже прекрасная история, она в свою очередь напоминает экскурсию на какую-нибудь ГЭС: человеческий разум выдумывает гигантские хитрые конструкции, способные упорядочить и обуздать нечто на первый взгляд совершенно неподконтрольное.
Так уж вышло, что медицинские летописи знают больше побед человека над микробами, чем наоборот. И неудивительно — если бы бактерии и вирусы оказались удачливее, то едва ли бы мы с вами тут так уютно общались. Тем не менее, даже с укрощенными (врачи называют их управляемыми) инфекциями не все так просто: взять хотя бы «пустяковый» грипп. Примерно сто лет назад он страшным образом поспособствовал завершению Первой Мировой: в некоторых странах эпидемия «испанки» унесла больше солдат, чем боевые действия. И до сих пор ученые не могут придумать такую хитрую вакцину, которая позволила бы избежать необходимости ежегодно повторять прививку (тогда как куда более опасные инфекции вроде полиомиелита, столбняка, кори или менингококка не требуют такой дорогой и хлопотной профилактики).
По-настоящему увлекательный материал про «испанку» издали в «Собаке Павлова»: если вы, как и я, имеете порочный пунктик на эпидемиях — получите удовольствие и от буковок, и от картинок.
http://pavlova.dog/spanish_flu
Ничего не могу с собой поделать — ужасно люблю истории про всякие эпидемии. Неслучайно в свое время меня пленила игра «Мор» для PC, а потом и телефонная Plaque.Inc. От эпидемий (особенно, пандемий) веет ощущением природной мощи, способной одолеть человеческие смекалку и предусмотрительность, — это как смотреть видео, где наводнения поглощают целые города. Укрощение инфекционной стихии — вакцинация — тоже прекрасная история, она в свою очередь напоминает экскурсию на какую-нибудь ГЭС: человеческий разум выдумывает гигантские хитрые конструкции, способные упорядочить и обуздать нечто на первый взгляд совершенно неподконтрольное.
Так уж вышло, что медицинские летописи знают больше побед человека над микробами, чем наоборот. И неудивительно — если бы бактерии и вирусы оказались удачливее, то едва ли бы мы с вами тут так уютно общались. Тем не менее, даже с укрощенными (врачи называют их управляемыми) инфекциями не все так просто: взять хотя бы «пустяковый» грипп. Примерно сто лет назад он страшным образом поспособствовал завершению Первой Мировой: в некоторых странах эпидемия «испанки» унесла больше солдат, чем боевые действия. И до сих пор ученые не могут придумать такую хитрую вакцину, которая позволила бы избежать необходимости ежегодно повторять прививку (тогда как куда более опасные инфекции вроде полиомиелита, столбняка, кори или менингококка не требуют такой дорогой и хлопотной профилактики).
По-настоящему увлекательный материал про «испанку» издали в «Собаке Павлова»: если вы, как и я, имеете порочный пунктик на эпидемиях — получите удовольствие и от буковок, и от картинок.
http://pavlova.dog/spanish_flu
pavlova.dog
Испанка, сэр! Эпидемия гриппа 1918 года
Сто лет назад началась самая крупная инфекционная эпидемия ХХ века. Испанским гриппом переболело полмиллиарда человек из который 50 миллионов умерло.
«Взрослые были правы, что обходили правду»
Согласно свежему исследованию, проведенному в Калифорнийском университете под руководством Стэнтона Гланца (для вас это имя, вероятно, ни о чем не говорит, но этот дядька сто лет назад написал учебник по медицинской статистике, по которому я училась), электронные сигареты подсаживают на никотиновую зависимость больше людей, чем с нее снимают.
Условно говоря: из 100 человек, которые решают бросить курить, 28 периодически вейпят. Через полгода все еще не курят 19 из тех, кто просто завязал (27%) и 3 (10%) из тех, кто пытался отвлечься на электронные сигареты.
Но самое паршивое — электронные сигареты затягивают в курение подростков. Об этом трубят в докладах экспертных сообществ, но толку мало: на улицах можно увидеть все больше тинейджеров в клубах ароматного пара.
Что делать, если вы подозреваете, что знакомый ребенок вейпит? Журналисты New York Times советуют следующее:
🚂 Удержитесь от нравоучений и начните разговор издалека — спросить, что он думает про электронные сигареты вообще, парят ли его друзья. В зависимости от реакции можно выстраивать разговор по-разному — нет смысла стращать вредными последствиями вейпинга подростка, который признается вам, что пробовал и ему не понравилось.
🚂 Важно узнать, почему тинейджер увлекся электнонной сигаретой. Кому-то нравится эффект от никотина или запах ароматизированных жидкостей, другие практикуются пускать эффектные колечки пара по роликам на Youtube. Третьим просто хочется выглядеть крутыми. Дайте понять подростку, что вы не ханжа и у вас нет цели запрещать все потенциально вредные радости жизни. И что вы хорошо относитесь к нему вне зависимости от того, вейпит он или нет.
🚂 Не пугайте подростка мифами про страшные последствия курения электронных сигарет — лучше честно скажите, что исследований на эту тему пока маловато. Круто, если вы сможете поговорить как равные, поделиться друг с другом своими опасениями или просто идеями. Например, о том, что вейпинг придумали и продвигают производители обычных сигарет. Сегодня вы сможете обсудить плюсы и минусы парения — а завтра тинейджер придёт к вам посоветоваться насчет марихуаны или ЛСД. Малая педагогическая победа.
🚂 В конечном итоге решить за подростка вы все равно не сможете. Скажите, что решение в любом случае за ним, но вы сами вейпинг не одобряете. Помните, что сохранить уважительные отношения на перспективу всегда важнее, чем отдать приказ с ограниченным сроком годности. В конце концов, вспомните себя в этом возрасте и те чувства, которые возникали в ответ на родительские запреты.
Откуда: https://goo.gl/ny3y8P и отсюда: https://goo.gl/sRu5Hz
Согласно свежему исследованию, проведенному в Калифорнийском университете под руководством Стэнтона Гланца (для вас это имя, вероятно, ни о чем не говорит, но этот дядька сто лет назад написал учебник по медицинской статистике, по которому я училась), электронные сигареты подсаживают на никотиновую зависимость больше людей, чем с нее снимают.
Условно говоря: из 100 человек, которые решают бросить курить, 28 периодически вейпят. Через полгода все еще не курят 19 из тех, кто просто завязал (27%) и 3 (10%) из тех, кто пытался отвлечься на электронные сигареты.
Но самое паршивое — электронные сигареты затягивают в курение подростков. Об этом трубят в докладах экспертных сообществ, но толку мало: на улицах можно увидеть все больше тинейджеров в клубах ароматного пара.
Что делать, если вы подозреваете, что знакомый ребенок вейпит? Журналисты New York Times советуют следующее:
🚂 Удержитесь от нравоучений и начните разговор издалека — спросить, что он думает про электронные сигареты вообще, парят ли его друзья. В зависимости от реакции можно выстраивать разговор по-разному — нет смысла стращать вредными последствиями вейпинга подростка, который признается вам, что пробовал и ему не понравилось.
🚂 Важно узнать, почему тинейджер увлекся электнонной сигаретой. Кому-то нравится эффект от никотина или запах ароматизированных жидкостей, другие практикуются пускать эффектные колечки пара по роликам на Youtube. Третьим просто хочется выглядеть крутыми. Дайте понять подростку, что вы не ханжа и у вас нет цели запрещать все потенциально вредные радости жизни. И что вы хорошо относитесь к нему вне зависимости от того, вейпит он или нет.
🚂 Не пугайте подростка мифами про страшные последствия курения электронных сигарет — лучше честно скажите, что исследований на эту тему пока маловато. Круто, если вы сможете поговорить как равные, поделиться друг с другом своими опасениями или просто идеями. Например, о том, что вейпинг придумали и продвигают производители обычных сигарет. Сегодня вы сможете обсудить плюсы и минусы парения — а завтра тинейджер придёт к вам посоветоваться насчет марихуаны или ЛСД. Малая педагогическая победа.
🚂 В конечном итоге решить за подростка вы все равно не сможете. Скажите, что решение в любом случае за ним, но вы сами вейпинг не одобряете. Помните, что сохранить уважительные отношения на перспективу всегда важнее, чем отдать приказ с ограниченным сроком годности. В конце концов, вспомните себя в этом возрасте и те чувства, которые возникали в ответ на родительские запреты.
Откуда: https://goo.gl/ny3y8P и отсюда: https://goo.gl/sRu5Hz
Nytimes
How to Talk With Teenagers About Vaping
It’s often useful for parents to articulate high expectations in one breath and acknowledge the limits of their power in the next.
«Под нами камни, мир полон чудес, а я себе создал чудо своё»
Вчера у британской королевы народился еще один внук. Я отчего-то не сомневалась, что Кейт родит мальчика — слишком уж много было новостей про расклады с престолонаследием (акцент делался на том, что потенциальное рождение младшего братика не повлияет на статус принцессы Шарлотты). Но разговоры с коллегой по работе повернули мои мысли прочь от светской хроники и подарили идею для поста: а как у нас нынче обстоят дела с выбором пола при зачатии?
Если кратко: дела обстоят отличненько. Репродуктивные технологии не стоят на месте, и сегодня при большом желании родители могут самостоятельно решить, кого рожать — мальчика или девочку. Отбросим в сторону всякие глупости с подгадыванием дней зачатия, бред про влияние рациона или даты оплодотворения на активность сперматозоидов и сосредоточимся на научно подтвержденных методах.
Что понадобится? Много денег. Потому что генетическая преимплантационная диагностика, ИКСИ, ЭКО и ИИ (оставлю расшифровывать эти аббревиатуры тем читателям, кто настроен решительно) — удовольствие недешевое, счет идет на сотни тысяч рублей. Траты могут быть оправданы, если кто-то из пары и так бесплоден (то есть, родители не могут завести ребенка в ходе приятного бесплатного процесса). Или если существует риск наследственных или врожденных патологий, который можно исключить, выбрав здорового эмбриона. Это как с гемофилией — помните историю уже нашей царской семьи? Девочки здоровые, мальчики страдают от несвертываемости крови. Если вопросы престолонаследия неактуальны — лучше сразу выбрать эмбриончика с двумя иксами.
Какие риски? ЭКО, как и искуственная инсеминация (чуть более простой метод гендерной селекции, когда в тело женщины вводят не оплодотворенную яйцеклетку, а сперму с высокой концентрацией сперматозоидов нужного пола), чреваты выкидышами в большем проценте случаев, чем при обычном зачатии. В случае ЭКО — есть еще дополнительные онкологические риски для матери, связанные с гормональной стимуляцией яичников перед извлечением яйцеклеток. Зато с помощью экстракорпорального оплодотворения запросто можно устроить многоплодную беременность — правда, это тоже повышает риски выкидышей, преджевременных родов и других осложнений.
Еще одно преимущество ЭКО — часть неиспользованных эмбрионов можно заморозить, чтобы когда-нибудь потом снова завести ребенка — это дешевле полного цикла ЭКО и повышает шансы на беременность у «возрастных» родителей или при каких-нибудь серьезных заболеваниях.
Любопытно, что не во всех странах разрешен выбор пола по желанию родителей — без медицинских показаний и специфических условий в семье (например, когда брак официальный, и там уже есть три дочки, а наследника ну очень хочется). В России с этим вроде бы все нормально, а в той же Великобритании проводить селекцию эмбрионов разрешается только при наличии заключения от генетика. Поэтому частные конторы организуют для одержимых целью будущих мам и пап медико-туристические поездки в Испанию и другие страны, где все сделают, только плати. В Китае и Индии, как вы понимаете, предопределение пола — дико популярная услуга, и некоторые эксперты всерьез рассуждают о проблемах грядущей диспропорции Мэ и Жо.
Короче, тема ужасно любопытная. Но дальше вы сами почитайте.
UPD: Отписалась читательница Инна, работающая эмбриологом. Говорит, что у нас выбор пола тоже законодательно запрещен, если только речь не о предотвращении наследственных заболеваний, сцепленных с ним. Но иногда пациенты, которые проходят ЭКО с включенной генетической диагностикой эмбрионов, все-таки просят врачей подсадить в матку "мальчика" или "девочку", а врачи идут им на встречу. Такие дела.
Про методы выбора пола ребенка: https://goo.gl/JL85mG
Про ЭКО-туризм: https://goo.gl/4LVchY
Вчера у британской королевы народился еще один внук. Я отчего-то не сомневалась, что Кейт родит мальчика — слишком уж много было новостей про расклады с престолонаследием (акцент делался на том, что потенциальное рождение младшего братика не повлияет на статус принцессы Шарлотты). Но разговоры с коллегой по работе повернули мои мысли прочь от светской хроники и подарили идею для поста: а как у нас нынче обстоят дела с выбором пола при зачатии?
Если кратко: дела обстоят отличненько. Репродуктивные технологии не стоят на месте, и сегодня при большом желании родители могут самостоятельно решить, кого рожать — мальчика или девочку. Отбросим в сторону всякие глупости с подгадыванием дней зачатия, бред про влияние рациона или даты оплодотворения на активность сперматозоидов и сосредоточимся на научно подтвержденных методах.
Что понадобится? Много денег. Потому что генетическая преимплантационная диагностика, ИКСИ, ЭКО и ИИ (оставлю расшифровывать эти аббревиатуры тем читателям, кто настроен решительно) — удовольствие недешевое, счет идет на сотни тысяч рублей. Траты могут быть оправданы, если кто-то из пары и так бесплоден (то есть, родители не могут завести ребенка в ходе приятного бесплатного процесса). Или если существует риск наследственных или врожденных патологий, который можно исключить, выбрав здорового эмбриона. Это как с гемофилией — помните историю уже нашей царской семьи? Девочки здоровые, мальчики страдают от несвертываемости крови. Если вопросы престолонаследия неактуальны — лучше сразу выбрать эмбриончика с двумя иксами.
Какие риски? ЭКО, как и искуственная инсеминация (чуть более простой метод гендерной селекции, когда в тело женщины вводят не оплодотворенную яйцеклетку, а сперму с высокой концентрацией сперматозоидов нужного пола), чреваты выкидышами в большем проценте случаев, чем при обычном зачатии. В случае ЭКО — есть еще дополнительные онкологические риски для матери, связанные с гормональной стимуляцией яичников перед извлечением яйцеклеток. Зато с помощью экстракорпорального оплодотворения запросто можно устроить многоплодную беременность — правда, это тоже повышает риски выкидышей, преджевременных родов и других осложнений.
Еще одно преимущество ЭКО — часть неиспользованных эмбрионов можно заморозить, чтобы когда-нибудь потом снова завести ребенка — это дешевле полного цикла ЭКО и повышает шансы на беременность у «возрастных» родителей или при каких-нибудь серьезных заболеваниях.
Любопытно, что не во всех странах разрешен выбор пола по желанию родителей — без медицинских показаний и специфических условий в семье (например, когда брак официальный, и там уже есть три дочки, а наследника ну очень хочется). В России с этим вроде бы все нормально, а в той же Великобритании проводить селекцию эмбрионов разрешается только при наличии заключения от генетика. Поэтому частные конторы организуют для одержимых целью будущих мам и пап медико-туристические поездки в Испанию и другие страны, где все сделают, только плати. В Китае и Индии, как вы понимаете, предопределение пола — дико популярная услуга, и некоторые эксперты всерьез рассуждают о проблемах грядущей диспропорции Мэ и Жо.
Короче, тема ужасно любопытная. Но дальше вы сами почитайте.
UPD: Отписалась читательница Инна, работающая эмбриологом. Говорит, что у нас выбор пола тоже законодательно запрещен, если только речь не о предотвращении наследственных заболеваний, сцепленных с ним. Но иногда пациенты, которые проходят ЭКО с включенной генетической диагностикой эмбрионов, все-таки просят врачей подсадить в матку "мальчика" или "девочку", а врачи идут им на встречу. Такие дела.
Про методы выбора пола ребенка: https://goo.gl/JL85mG
Про ЭКО-туризм: https://goo.gl/4LVchY
the Guardian
Sex selection: Getting the baby you want
It's one thing to wish for a baby boy or girl, quite another to make it happen. Amanda Mitchison meets the couples heading abroad – where the sex selection business is booming
«Ты имеешь право на любой ход»
Как же стрёмно терять деньги из-за юридической неграмотности! Вот вам мой больной пример: перевозили автовозом машину из Сибири, по пути менеджер транспортной компании сообщила, что машина перестала заводиться. По итогу забирать ее пришлось на эвакуаторе. Вначале думали, просто аккумулятор сел. Выяснилось — серьезная поломка двигателя. Конечно, задним числом мы все умные: надо было приезжать принимать машину с автоэкспертом, страховать ее в независимой компании и еще миллион «бы». А теперь юристы говорят, что шансов возместить ремонт за счет перевозчика почти никаких, ничего не докажешь.
Я ничего не понимаю в автоэкспертизе, но зато кое-что теперь понимаю в медицинском праве. И, пожалуй, это более ценный скилл — здоровье дороже денег. Мы в «Только спросить» больше месяца собирали по кусочкам полезные сведения о том, как пациенту, опираясь на законы и приказы, доказывать медикам, что к нему нужно относиться с уважением, а не наоборот. Нас консультировали сразу несколько юристов и врач, одержимый вопросами организации здравоохранения. Мы описывали реальные ситуации, с которыми сталкивались чьи-то родственники или знакомые по фейсбуку. И, как мне кажется, получился полезный материал, который поможет вам чувствовать себя увереннее в тех ситуациях, когда вас обидели или просто отказывают в праве на здоровье.
Читайте. И перевозите любимые автомобили железными дорогами что ли...
https://goo.gl/vdbysp
Как же стрёмно терять деньги из-за юридической неграмотности! Вот вам мой больной пример: перевозили автовозом машину из Сибири, по пути менеджер транспортной компании сообщила, что машина перестала заводиться. По итогу забирать ее пришлось на эвакуаторе. Вначале думали, просто аккумулятор сел. Выяснилось — серьезная поломка двигателя. Конечно, задним числом мы все умные: надо было приезжать принимать машину с автоэкспертом, страховать ее в независимой компании и еще миллион «бы». А теперь юристы говорят, что шансов возместить ремонт за счет перевозчика почти никаких, ничего не докажешь.
Я ничего не понимаю в автоэкспертизе, но зато кое-что теперь понимаю в медицинском праве. И, пожалуй, это более ценный скилл — здоровье дороже денег. Мы в «Только спросить» больше месяца собирали по кусочкам полезные сведения о том, как пациенту, опираясь на законы и приказы, доказывать медикам, что к нему нужно относиться с уважением, а не наоборот. Нас консультировали сразу несколько юристов и врач, одержимый вопросами организации здравоохранения. Мы описывали реальные ситуации, с которыми сталкивались чьи-то родственники или знакомые по фейсбуку. И, как мне кажется, получился полезный материал, который поможет вам чувствовать себя увереннее в тех ситуациях, когда вас обидели или просто отказывают в праве на здоровье.
Читайте. И перевозите любимые автомобили железными дорогами что ли...
https://goo.gl/vdbysp
«На шарике этом летающем, с которого спрыгнуть нельзя…»
Пока вы там отдыхаете, я читаю новенькую статью в журнале Circulation. Она посвящена влиянию здоровых привычек на продолжительность жизни человека. То есть, отвечает на вопрос — а все эти ЗОЖ-советы вообще работают?
Краткий ответ: да, работают. Можно продлить себе жизнь на 12 или 14 лет (для мужчин и женщин, соответственно), если соблюдать следующие 5 условий:
🚭 не курить;
👙 поддерживать индекс массы тела в пределах 18,5—24,9 кг/м 2 (то есть, не допускать полноты);
🤸♀️ быть физически активным (нагрузка — от умеренной до интенсивной, продолжительность — от 30 минут в день);
🍏 придерживаться здоровой диеты (если распределить всех людей по качеству питания, вы должны оказаться среди 40% лучших);
🍷 свести употребление алкоголя к минимуму (5—15 г/сутки для женщин и от 5—30 г/сутки для мужчин).
Как видите, ничего невыполнимого. Причем, ученые не учитывали никакие изначальные показатели здоровья — просто вели учет смертям среди примерно 120 тысяч человек, данные о привычках которых были в их распоряжении. Это значит, что 12-14 лет — та минимальная, фигурально и буквально выражаясь, «прибавка к пенсии», на которую вы можете рассчитывать. Если у вас нет неизлечимых заболеваний и высокого риска умереть в ДТП (потому, что вы не превышаете скорость и пристегиваетесь ремнями) — вероятно, в вашем случае есть все шансы обогнать на этом свете своих менее ответственных и менее здоровых ровесников.
Еще один важный довод в пользу соблюдения обозначенных принципов — качество жизни. Можно и до ста лет дожить, будучи тучным, слепым, больным стариком, который не может обойтись без кислородного баллона и страдает Альцгеймером. А если поддерживать нормальный вес и не травить мозг алкоголем, то можно оставить в стороне многие возрастные проблемы — хронические боли в суставах, снижение интеллекта, плохую регенерацию (это когда, например, любая мозоль на ноге грозит гангреной), импотенцию, депрессию.
Круто, что все эти рекомендации минимально коррелирует с финансовыми возможностями (если не пить, не курить и не есть лишнего — можно позволить себе чаще покупать свежие овощи). Так что не надо говорить, что вам здоровье не по карману. Или что вы уже 15 лет курите, поэтому нет смысла бросать. Измеряйте свои решения в добавочных осмысленных годах — хотите их себе или нет? Посмотреть еще 100 сериалов, успеть объехать мир, написать книжку, увидеть, как повзрослеют ваши внуки, дожить до лекарства от рака или до портативных крыльев по цене смартфона?
От нас зависит, увы, не все. Но кое-что все-таки зависит.
https://goo.gl/FYrT52
Пока вы там отдыхаете, я читаю новенькую статью в журнале Circulation. Она посвящена влиянию здоровых привычек на продолжительность жизни человека. То есть, отвечает на вопрос — а все эти ЗОЖ-советы вообще работают?
Краткий ответ: да, работают. Можно продлить себе жизнь на 12 или 14 лет (для мужчин и женщин, соответственно), если соблюдать следующие 5 условий:
🚭 не курить;
👙 поддерживать индекс массы тела в пределах 18,5—24,9 кг/м 2 (то есть, не допускать полноты);
🤸♀️ быть физически активным (нагрузка — от умеренной до интенсивной, продолжительность — от 30 минут в день);
🍏 придерживаться здоровой диеты (если распределить всех людей по качеству питания, вы должны оказаться среди 40% лучших);
🍷 свести употребление алкоголя к минимуму (5—15 г/сутки для женщин и от 5—30 г/сутки для мужчин).
Как видите, ничего невыполнимого. Причем, ученые не учитывали никакие изначальные показатели здоровья — просто вели учет смертям среди примерно 120 тысяч человек, данные о привычках которых были в их распоряжении. Это значит, что 12-14 лет — та минимальная, фигурально и буквально выражаясь, «прибавка к пенсии», на которую вы можете рассчитывать. Если у вас нет неизлечимых заболеваний и высокого риска умереть в ДТП (потому, что вы не превышаете скорость и пристегиваетесь ремнями) — вероятно, в вашем случае есть все шансы обогнать на этом свете своих менее ответственных и менее здоровых ровесников.
Еще один важный довод в пользу соблюдения обозначенных принципов — качество жизни. Можно и до ста лет дожить, будучи тучным, слепым, больным стариком, который не может обойтись без кислородного баллона и страдает Альцгеймером. А если поддерживать нормальный вес и не травить мозг алкоголем, то можно оставить в стороне многие возрастные проблемы — хронические боли в суставах, снижение интеллекта, плохую регенерацию (это когда, например, любая мозоль на ноге грозит гангреной), импотенцию, депрессию.
Круто, что все эти рекомендации минимально коррелирует с финансовыми возможностями (если не пить, не курить и не есть лишнего — можно позволить себе чаще покупать свежие овощи). Так что не надо говорить, что вам здоровье не по карману. Или что вы уже 15 лет курите, поэтому нет смысла бросать. Измеряйте свои решения в добавочных осмысленных годах — хотите их себе или нет? Посмотреть еще 100 сериалов, успеть объехать мир, написать книжку, увидеть, как повзрослеют ваши внуки, дожить до лекарства от рака или до портативных крыльев по цене смартфона?
От нас зависит, увы, не все. Но кое-что все-таки зависит.
https://goo.gl/FYrT52
«And if you save my life I’ll be the one who drives you home tonight»
А вот это любопытно: наткнулась на отечественную статью, в которой ученые анализируют информацию по вызовам скорой помощи в Москве за пять лет — с 2005 до 2011 года. Эти данные позволяют отследить, например, как внешние обстоятельства (жара, праздники, выходные, магнитные бури) влияют на самочувствие сразу большой группы людей.
Статистика вызовов предсказуемо говорит, например, что гипертонические кризы, инфаркты миокарда, ангина, пневмония и грипп имеют четкую сезонность. Так, сердечные приступы редко случаются в середине лета, зато часто — под Новый год. А грипп набирает обороты в феврале. И вообще, зимой скорую помощь вызывают в 1,5—2 раза чаще, чем летом. А вообще, самая популярная причина звонка в 03 — ЖПС, «женщина, плохо с сердцем».
Куда более интересно, что в определенные дни недели люди вызывают скорую помощь чаще, чем в другие. Чемпион — понедельник, потому как многие, заболев в выходные, тянут с обращением за помощью до последнего. Особенно это характерно для болезней, которые развиваются постепенно: хронические пациенты в курсе, что в субботу и воскресенье в больнице минимум врачей, поэтому госпитализироваться смысла нет. Но даже для вызовов по поводу родов есть та же закономерность: авторы исследования говорят, что подсознательно женщины не хотят рожать в выходные, поэтому схватки в понедельник начинаются чаще, чем в предыдущие два дня.
Еще один факт: до того, как в России появились длинные новогодние каникулы, вызовов в январе было существенно меньше, чем сейчас. Все праздники в скорую звонят гипертоники: стресс (даже тот, что вызван позитивными эмоциями) провоцирует у них скачки давления. Причем тот же эффект дают и другие красные дни календаря, а также 1 сентября: в начале учебного года количество звонков в скорую увеличивается на 15%. Ученые связывают это не только с праздничной суетой, но и с окончанием дачного сезона и переменой мест, которую тяжело переносят «хроники».
Летом 2010 года, когда в европейской части России стояла жара и бушевали лесные пожары, число звонков в скорую по поводу инсультов, низкого давления и ангины увеличилось в 2,5 раз, а по поводу пневмонии — в 5 раз. Высокая температура ударила по слабым сосудам, а кондиционеры, мороженое и холодные напитки — по дыхательным путям.
А еще избыток мелкодисперсной пыли и диоксида азота в воздухе, которые образуют ядовитый смог (в 2010 году его стало больше из-за пожаров), коррелирует с увеличением количества смертей. В такие «грязные» дни люди умирают чаще в несколько раз.
Полезные выводы?
1️⃣ Не тяните с вызовом скорой помощи, если на календаре выходной. При подозрении на любое серьезное заболевание промедление может дорого вам обойтись.
2️⃣ Если в вашей семье есть хронический больной (например, гипертоник) не отмечайте без одобрения лечащего врача новогодние и другие праздники далеко от цивилизации — на даче, где перебои с сотовой связью, или там на тропическом курорте.
3️⃣ По возможности уезжайте из крупных городов в июле-августе, особенно, если смог и жара — типичные явления для вашего места жительства. Понимаю, что это звучит как разговоры в пользу бедных, но сейчас, когда повсюду интернет, временный переход на удаленный режим работы в отсутствие отпуска уже не кажется утопией. И у вас есть еще пара месяцев, чтобы обсудить это с начальством 🏖
Статья целиком: https://goo.gl/Qs6yhP
А вот это любопытно: наткнулась на отечественную статью, в которой ученые анализируют информацию по вызовам скорой помощи в Москве за пять лет — с 2005 до 2011 года. Эти данные позволяют отследить, например, как внешние обстоятельства (жара, праздники, выходные, магнитные бури) влияют на самочувствие сразу большой группы людей.
Статистика вызовов предсказуемо говорит, например, что гипертонические кризы, инфаркты миокарда, ангина, пневмония и грипп имеют четкую сезонность. Так, сердечные приступы редко случаются в середине лета, зато часто — под Новый год. А грипп набирает обороты в феврале. И вообще, зимой скорую помощь вызывают в 1,5—2 раза чаще, чем летом. А вообще, самая популярная причина звонка в 03 — ЖПС, «женщина, плохо с сердцем».
Куда более интересно, что в определенные дни недели люди вызывают скорую помощь чаще, чем в другие. Чемпион — понедельник, потому как многие, заболев в выходные, тянут с обращением за помощью до последнего. Особенно это характерно для болезней, которые развиваются постепенно: хронические пациенты в курсе, что в субботу и воскресенье в больнице минимум врачей, поэтому госпитализироваться смысла нет. Но даже для вызовов по поводу родов есть та же закономерность: авторы исследования говорят, что подсознательно женщины не хотят рожать в выходные, поэтому схватки в понедельник начинаются чаще, чем в предыдущие два дня.
Еще один факт: до того, как в России появились длинные новогодние каникулы, вызовов в январе было существенно меньше, чем сейчас. Все праздники в скорую звонят гипертоники: стресс (даже тот, что вызван позитивными эмоциями) провоцирует у них скачки давления. Причем тот же эффект дают и другие красные дни календаря, а также 1 сентября: в начале учебного года количество звонков в скорую увеличивается на 15%. Ученые связывают это не только с праздничной суетой, но и с окончанием дачного сезона и переменой мест, которую тяжело переносят «хроники».
Летом 2010 года, когда в европейской части России стояла жара и бушевали лесные пожары, число звонков в скорую по поводу инсультов, низкого давления и ангины увеличилось в 2,5 раз, а по поводу пневмонии — в 5 раз. Высокая температура ударила по слабым сосудам, а кондиционеры, мороженое и холодные напитки — по дыхательным путям.
А еще избыток мелкодисперсной пыли и диоксида азота в воздухе, которые образуют ядовитый смог (в 2010 году его стало больше из-за пожаров), коррелирует с увеличением количества смертей. В такие «грязные» дни люди умирают чаще в несколько раз.
Полезные выводы?
1️⃣ Не тяните с вызовом скорой помощи, если на календаре выходной. При подозрении на любое серьезное заболевание промедление может дорого вам обойтись.
2️⃣ Если в вашей семье есть хронический больной (например, гипертоник) не отмечайте без одобрения лечащего врача новогодние и другие праздники далеко от цивилизации — на даче, где перебои с сотовой связью, или там на тропическом курорте.
3️⃣ По возможности уезжайте из крупных городов в июле-августе, особенно, если смог и жара — типичные явления для вашего места жительства. Понимаю, что это звучит как разговоры в пользу бедных, но сейчас, когда повсюду интернет, временный переход на удаленный режим работы в отсутствие отпуска уже не кажется утопией. И у вас есть еще пара месяцев, чтобы обсудить это с начальством 🏖
Статья целиком: https://goo.gl/Qs6yhP
«Monochrome flat, monochrome life, only abscence near me, nothing but silence around me»
Заметила, что в последние годы тема психиатрических болезней обрела небывалую популярность. Все больше знаменитостей признаются, что страдают шизофренией, обсессивно-компульсивным расстройством и другими заболеваниями. В прошлом году книга Дарьи Варламовой и Антона Зайниева «С ума сойти: Путеводитель по психическим расстройствам для жителя большого города» получила премию «Просветитель». В телеграме все больше каналов посвящено психиатрии или личному опыту жизни с болезнью психики. И это хорошо: из темы табуированной и стигматизированной одновременно она становится чем-то хотя бы отчасти понятным для здоровых обывателей.
Почему это важно? Психиатрия как отрасль медицины у нас развита непростительно плохо — даже в крупном городе бывает сложно найти частного психиатра (не говоря уже о частном психиатрическом центре). И чтобы помочь человеку, у которого случился острый психоз, приходится отправлять его в государственный психоневрологический диспансер, где могут практиковать устаревшие методы лечения, где не хватает среднего и младшего медицинского персонала, где в целом очень удручающая обстановка.
К примеру, у пожилых пациентов с деменцией там отбирают очки — это разумно с точки зрения безопасности, но фактически провоцирует ухудшение состояния, потому что они, попав в незнакомую и неуютную обстановку (а для стариков это всегда сильный стресс), вдобавок лишены возможности читать или смотреть телевизор.
С молодыми больными все тоже очень сложно — стигматизация психиатрических расстройств приводит к тому, что людям, прошедшим лечение, бывает очень сложно найти работу, даже если они профессионалы в своем деле и находятся в компенсации. И я говорю не про карьеру в госструктурах, а про частные компании, которые вопреки медицинской тайне, находят способы навести справки о здоровье кандидата.
Да что там серьезные состояния — у нас все плохо даже с депрессией. Ее не принято диагностировать и лечить. Люди бухают, отравляют жизнь домочадцам, выбрасываются из окон. И это воспринимается обществом как трагедия или даже как особенности менталитета, но не как недоработка системы здравоохранения.
На Западе, к слову, тоже не все гладко — в психиатрических клиниках США пациентов тоже привязывают к койкам кожаными ремнями, оставляя «успокаиваться» на много часов. А в тюрьмах полно людей с недиагностированными расстройствами личности, которые отбывают наказание просто потому, что они однажды заболели и вовремя не получили помощь (вообразите, что вас бы посадили в тюрьму за то, что у вас язва желудка). И даже те, кому посчастливилось устроить свою жизнь вопреки заболеванию, вынуждены бороться с предубеждениями со стороны общества. Об этом можно послушать в выступлении женщины по имени Элин Сакс, которая решилась признаться, что страдает шизофренией, уже будучи профессором права Южнокалифорнийского университета: https://goo.gl/Urwuz6
А еще — призываю помочь создателям просветительского сайта о психиатрических заболеваниях на русском языке. Заполните анкету, которая поможет им определиться с приоритетными темами публикаций: https://goo.gl/sLw7kn
Ну, а раз уж завтра выходной, почему бы не посмотреть двухсерийную документалку Стивена Фрая о жизни знаменитостей с биполярным расстройством и другими психическими заболеваниями. Называется The Secret Life of the Manic Depressive. Вот первая часть: https://goo.gl/CetYBC, вот вторая: https://goo.gl/7CSWTL
#киновиноидомино
Заметила, что в последние годы тема психиатрических болезней обрела небывалую популярность. Все больше знаменитостей признаются, что страдают шизофренией, обсессивно-компульсивным расстройством и другими заболеваниями. В прошлом году книга Дарьи Варламовой и Антона Зайниева «С ума сойти: Путеводитель по психическим расстройствам для жителя большого города» получила премию «Просветитель». В телеграме все больше каналов посвящено психиатрии или личному опыту жизни с болезнью психики. И это хорошо: из темы табуированной и стигматизированной одновременно она становится чем-то хотя бы отчасти понятным для здоровых обывателей.
Почему это важно? Психиатрия как отрасль медицины у нас развита непростительно плохо — даже в крупном городе бывает сложно найти частного психиатра (не говоря уже о частном психиатрическом центре). И чтобы помочь человеку, у которого случился острый психоз, приходится отправлять его в государственный психоневрологический диспансер, где могут практиковать устаревшие методы лечения, где не хватает среднего и младшего медицинского персонала, где в целом очень удручающая обстановка.
К примеру, у пожилых пациентов с деменцией там отбирают очки — это разумно с точки зрения безопасности, но фактически провоцирует ухудшение состояния, потому что они, попав в незнакомую и неуютную обстановку (а для стариков это всегда сильный стресс), вдобавок лишены возможности читать или смотреть телевизор.
С молодыми больными все тоже очень сложно — стигматизация психиатрических расстройств приводит к тому, что людям, прошедшим лечение, бывает очень сложно найти работу, даже если они профессионалы в своем деле и находятся в компенсации. И я говорю не про карьеру в госструктурах, а про частные компании, которые вопреки медицинской тайне, находят способы навести справки о здоровье кандидата.
Да что там серьезные состояния — у нас все плохо даже с депрессией. Ее не принято диагностировать и лечить. Люди бухают, отравляют жизнь домочадцам, выбрасываются из окон. И это воспринимается обществом как трагедия или даже как особенности менталитета, но не как недоработка системы здравоохранения.
На Западе, к слову, тоже не все гладко — в психиатрических клиниках США пациентов тоже привязывают к койкам кожаными ремнями, оставляя «успокаиваться» на много часов. А в тюрьмах полно людей с недиагностированными расстройствами личности, которые отбывают наказание просто потому, что они однажды заболели и вовремя не получили помощь (вообразите, что вас бы посадили в тюрьму за то, что у вас язва желудка). И даже те, кому посчастливилось устроить свою жизнь вопреки заболеванию, вынуждены бороться с предубеждениями со стороны общества. Об этом можно послушать в выступлении женщины по имени Элин Сакс, которая решилась признаться, что страдает шизофренией, уже будучи профессором права Южнокалифорнийского университета: https://goo.gl/Urwuz6
А еще — призываю помочь создателям просветительского сайта о психиатрических заболеваниях на русском языке. Заполните анкету, которая поможет им определиться с приоритетными темами публикаций: https://goo.gl/sLw7kn
Ну, а раз уж завтра выходной, почему бы не посмотреть двухсерийную документалку Стивена Фрая о жизни знаменитостей с биполярным расстройством и другими психическими заболеваниями. Называется The Secret Life of the Manic Depressive. Вот первая часть: https://goo.gl/CetYBC, вот вторая: https://goo.gl/7CSWTL
#киновиноидомино
Ted
Психическое заболевание — взгляд изнутри
«Вы не против, если я устрою погром в вашем офисе?» Однажды Элин Сакс задала такой вопрос своему врачу, и это была отнюдь не шутка. В 2007 году правовед Сакс рассказала собственную историю о шизофрении, контролируемой препаратами и терапией, но остающейся…
«Ты справишься, так много слов, а правильных нет»
Сегодня расскажу вам, как я пала жертвой собственной жадности.
Черт меня дернул зарегистрироваться в Яндекс.Дзене и начать переносить туда статьи из архива канала. Это было примерно тогда, когда разгорелась история с блокировкой телеграма, но я рассматривала идею с Дзеном не как путь к отступлению, а как возможность расширить аудиторию. И — чего греха таить — понять, насколько удачно сервис умеет монетизировать блоги (Яндекс после определенного числа просмотров и дочитываний начинает размещать рекламу и приплачивать автору).
И что бы вы думали Яндекс рекламирует в медицинских блогах? «Линекс». ЛИНЕКС!!! Это же двойная пощечина доказательной медицине. Ненастоящее лекарство, которое лечит ненастоящее заболевание. Совесть не позволит мне спать спокойно, если я не расскажу вам, что именно с ним не так.
Но начнем с дисбактериоза. Такой диагноз справедлив только в очень серьезных случаях, при тяжелом поражении кишечника, когда у больного не понос-прыщи-лишний вес, а когда он перенес лучевую терапию или, не знаю, заболел холерой. Есть еще термин «дисбиоз» — типа, дисбактериоз, но маленький («Мы вас не обманываем!*»). Всё это чепуха, которую нет смысла ни диагностировать, ни лечить. Та самая микрофлора справится и восстановится и без нашего участия. Она умная и устроена, судя по последним научным открытиям, не проще, чем головной мозг. Доверьтесь ей.
Поясню через пример: допустим, вы — президент России. Вам докладывают, что в народе волнения — скажем, в Хабаровске устроили несанкционированный митинг против загрязнения Амура. Или, в Красноярске жители злятся на выбросы Алюминиевого завода. Конечно, можно (и нужно) разобраться, в чем дело. Но разобраться — не значит отправить на ПМЖ в миллионный недовольный город 100 новых жителей (причем не факт, что лояльных, скорее просто нейтральных в отношении проблемы). Нужно решать проблемы с экологией, закрывать заводы, увольнять чиновников. Ой, да хоть отправлять новые войска в Сирию и отвлекать внимание людей от внутренних проблем — и то эффективнее с точки зрения стабилизации ситуации (в реальном правительстве так делают — значит, не дураки, наверное).
Между тем, производители коммерческих пробиотиков предлагают именно первый вариант. Причем, примерно в таких же пропорциях: пациенту предлагается принимать 10 миллиардов бактерий в таблетке, чтобы как-то утихомирить 100 триллионов бактерий в толстой кишке (не забываем, что с микрофлорой изначально все в порядке). И этим бедолагам надо еще как-то прорваться через соляную кислоту в желудке, а потом отвоевать место на слизистой толстой кишки (а их там ждут точно так же, как хабаровчане с красноярцами каких-нибудь прокремлевских казачков из нашего примера).
Бабе Клаве помогло? Списывайте на плацебо, фактического эффекта просто не может быть, и ни одно нормальное исследование ее не подтверждает. Но обыватели продолжают упорно нести деньги в аптеку. Откройте рейтинг самых продаваемых БАДов — в топе «Фитолакс», «Максилак», «Нормобакт», тот самый «Линекс» (для детей!) и прочие фуфломицины. Объем продаж каждого — 500-1000 млн рублей в год. Уф, надеюсь, меня не убьют.
Откуда: слушайте, ссылок слишком много, если нужны — реагируйте, сделаю списочек на досуге.
А вот на Дзен можете подписаться, чего уж: https://zen.yandex.ru/shbmnk
Сегодня расскажу вам, как я пала жертвой собственной жадности.
Черт меня дернул зарегистрироваться в Яндекс.Дзене и начать переносить туда статьи из архива канала. Это было примерно тогда, когда разгорелась история с блокировкой телеграма, но я рассматривала идею с Дзеном не как путь к отступлению, а как возможность расширить аудиторию. И — чего греха таить — понять, насколько удачно сервис умеет монетизировать блоги (Яндекс после определенного числа просмотров и дочитываний начинает размещать рекламу и приплачивать автору).
И что бы вы думали Яндекс рекламирует в медицинских блогах? «Линекс». ЛИНЕКС!!! Это же двойная пощечина доказательной медицине. Ненастоящее лекарство, которое лечит ненастоящее заболевание. Совесть не позволит мне спать спокойно, если я не расскажу вам, что именно с ним не так.
Но начнем с дисбактериоза. Такой диагноз справедлив только в очень серьезных случаях, при тяжелом поражении кишечника, когда у больного не понос-прыщи-лишний вес, а когда он перенес лучевую терапию или, не знаю, заболел холерой. Есть еще термин «дисбиоз» — типа, дисбактериоз, но маленький («Мы вас не обманываем!*»). Всё это чепуха, которую нет смысла ни диагностировать, ни лечить. Та самая микрофлора справится и восстановится и без нашего участия. Она умная и устроена, судя по последним научным открытиям, не проще, чем головной мозг. Доверьтесь ей.
Поясню через пример: допустим, вы — президент России. Вам докладывают, что в народе волнения — скажем, в Хабаровске устроили несанкционированный митинг против загрязнения Амура. Или, в Красноярске жители злятся на выбросы Алюминиевого завода. Конечно, можно (и нужно) разобраться, в чем дело. Но разобраться — не значит отправить на ПМЖ в миллионный недовольный город 100 новых жителей (причем не факт, что лояльных, скорее просто нейтральных в отношении проблемы). Нужно решать проблемы с экологией, закрывать заводы, увольнять чиновников. Ой, да хоть отправлять новые войска в Сирию и отвлекать внимание людей от внутренних проблем — и то эффективнее с точки зрения стабилизации ситуации (в реальном правительстве так делают — значит, не дураки, наверное).
Между тем, производители коммерческих пробиотиков предлагают именно первый вариант. Причем, примерно в таких же пропорциях: пациенту предлагается принимать 10 миллиардов бактерий в таблетке, чтобы как-то утихомирить 100 триллионов бактерий в толстой кишке (не забываем, что с микрофлорой изначально все в порядке). И этим бедолагам надо еще как-то прорваться через соляную кислоту в желудке, а потом отвоевать место на слизистой толстой кишки (а их там ждут точно так же, как хабаровчане с красноярцами каких-нибудь прокремлевских казачков из нашего примера).
Бабе Клаве помогло? Списывайте на плацебо, фактического эффекта просто не может быть, и ни одно нормальное исследование ее не подтверждает. Но обыватели продолжают упорно нести деньги в аптеку. Откройте рейтинг самых продаваемых БАДов — в топе «Фитолакс», «Максилак», «Нормобакт», тот самый «Линекс» (для детей!) и прочие фуфломицины. Объем продаж каждого — 500-1000 млн рублей в год. Уф, надеюсь, меня не убьют.
Откуда: слушайте, ссылок слишком много, если нужны — реагируйте, сделаю списочек на досуге.
А вот на Дзен можете подписаться, чего уж: https://zen.yandex.ru/shbmnk
«Real sugar, that's what I want or none at all»
Гомеопаты не дремлют: за минувшие две недели я последовательно наткнулась сразу на два лонгрида (в «Комсомолке» и в «АиФе», без ссылок, уж увольте) с псевдонаучной серьезностью доказывающих, что лечение сверхмалыми дозами — это хорошо, эффективно и, что самое важное, одобрено Минздравом. Последнее ко всеобщему нашему стыду — правда. Гомеопатические лекарства совершенно легально продаются в аптеках, более того — лежат на самых выгодных местах прямо у кассы. Хотя «Материа Медика», самая отъявленная из отечественных фармкомпаний, на всякий случай страхуется и перерегистрирует свои продукты («Анаферон», «Тенотен», а, возможно, что-то еще) из гомеопатических в противовирусные, ноотропные и в другие нормальные фармгруппы. Это значит, что на их упаковке не будет слова «гомеопатический», хотя фактически сахара в составе столько же, сколько… в упаковке сахара, правильно.
Короче говоря, даже если вы (как и я) — убежденный гомеофоб, нужно быть очень внимательным, чтобы ненароком не занести деньги в гомеопатическую корпорацию. А то они потом на них закажут еще больше рекламы и партнерских материалов. И порочный круг замкнется.
Написала инструкцию о том, как распознать гомеопатическое лекарство в аптеке и вне ее (если вам что-то назначили, и вы решили погуглить информацию о препарате). Возможно, есть и более простые методы, если поделитесь — буду благодарна!
https://goo.gl/vmemh8
Гомеопаты не дремлют: за минувшие две недели я последовательно наткнулась сразу на два лонгрида (в «Комсомолке» и в «АиФе», без ссылок, уж увольте) с псевдонаучной серьезностью доказывающих, что лечение сверхмалыми дозами — это хорошо, эффективно и, что самое важное, одобрено Минздравом. Последнее ко всеобщему нашему стыду — правда. Гомеопатические лекарства совершенно легально продаются в аптеках, более того — лежат на самых выгодных местах прямо у кассы. Хотя «Материа Медика», самая отъявленная из отечественных фармкомпаний, на всякий случай страхуется и перерегистрирует свои продукты («Анаферон», «Тенотен», а, возможно, что-то еще) из гомеопатических в противовирусные, ноотропные и в другие нормальные фармгруппы. Это значит, что на их упаковке не будет слова «гомеопатический», хотя фактически сахара в составе столько же, сколько… в упаковке сахара, правильно.
Короче говоря, даже если вы (как и я) — убежденный гомеофоб, нужно быть очень внимательным, чтобы ненароком не занести деньги в гомеопатическую корпорацию. А то они потом на них закажут еще больше рекламы и партнерских материалов. И порочный круг замкнется.
Написала инструкцию о том, как распознать гомеопатическое лекарство в аптеке и вне ее (если вам что-то назначили, и вы решили погуглить информацию о препарате). Возможно, есть и более простые методы, если поделитесь — буду благодарна!
https://goo.gl/vmemh8
«Then I step out and see my evil twin, he gives me an evil grin»
Знаете, что такое эффект ноцебо? Это как плацебо, только наоборот. Плацебо — это такой вежливый человек, который в гостях всегда говорит: «Спасибо, все было очень вкусно», даже если мясо было жестким, а пирог пригорел. А ноцебо — это его брат-грубиян, который даже после самого изысканного угощения скривит физиономию и отодвинет тарелку с таким видом, как будто его хотели отравить.
Выявили эффект ноцебо все в тех же экспериментах с лекарствами. Добровольцы принимали таблетки-пустышки под видом препаратов, а потом рассказывали не только о предполагаемом эффекте, но и о побочных действиях. И это не какая-то редкость: по данным обзора 2013 года в Nature Reviews, 72% участников клинических исследований, которые изъявили прекратить участие в эксперименте из-за побочек от приема лекарств, были в группе плацебо.
И еще любопытное: оказывается, чем дороже и престижнее в глазах испытуемых лекарство, тем больше побочных эффектов они испытывают. Вроде как лекарство такое мощное, что просто не может не повлиять на самочувствие в целом. Этот эффект недавно выявили ученые, опубликовавшие статью в Science. Они заморочились и придумали дизайн для упаковок «дорогого» и «дешевого» крема, который на деле был одинаковым по составу и не содержал никаких лекарственных веществ. Половине добровольцев дали один крем, половине — другой. Всех предупредили, что у крема есть побочный эффект: он может вызвать ощущение легкого жжения.
И что бы вы думали. Разумеется, дорогой крем раздражал кожу гораздо сильнее дешевого. И жалобы на этот эффект у испытуемых со временем только нарастали (очевидно, в их представлении побочное действие имело накопительный эффект). В это же самое время дешевый крем почти не вызывал неприятных ощущений.
Кстати, у плацебо есть подобное свойство: чем сложнее и дороже псевдолечение, тем лучший эффект оно дает. Скажем, плацебо-операции, когда пациенту дают наркоз, делают надрез, а потом зашивают его, не проводя никаких манипуляций с больным органом, гораздо эффективнее, нежели плацебо-таблетки.
А вот за примерами ноцебо-эффекта в реальной жизни далеко ходить не надо: ученые склонны считать, что именно так работает безглютеновая диета. Люди, убедившие себя, что страдают от непереносимости клейковины, действительно испытывают боли и дискомфорт в кишечнике, когда нарушают «лечебный» режим питания и съедают пшеничную булочку или еще какую-то запрещенку. Даже если физиологически у них нет никаких проблем с ЖКТ.
Еще ноцебо-эффект используют в лечении алкоголизма. Кодирование, «торпеды», чудо-уколы: пациент живет с ощущением, что капля спиртного его смертельно отравит. И даже квас или перебродивший кефир могут вызвать у него мучительную головную боль и тошноту. Вот так даже странные свойства психики можно использовать на благо медицины.
Хороших выходных!
Откуда: https://goo.gl/XXVfxR
Знаете, что такое эффект ноцебо? Это как плацебо, только наоборот. Плацебо — это такой вежливый человек, который в гостях всегда говорит: «Спасибо, все было очень вкусно», даже если мясо было жестким, а пирог пригорел. А ноцебо — это его брат-грубиян, который даже после самого изысканного угощения скривит физиономию и отодвинет тарелку с таким видом, как будто его хотели отравить.
Выявили эффект ноцебо все в тех же экспериментах с лекарствами. Добровольцы принимали таблетки-пустышки под видом препаратов, а потом рассказывали не только о предполагаемом эффекте, но и о побочных действиях. И это не какая-то редкость: по данным обзора 2013 года в Nature Reviews, 72% участников клинических исследований, которые изъявили прекратить участие в эксперименте из-за побочек от приема лекарств, были в группе плацебо.
И еще любопытное: оказывается, чем дороже и престижнее в глазах испытуемых лекарство, тем больше побочных эффектов они испытывают. Вроде как лекарство такое мощное, что просто не может не повлиять на самочувствие в целом. Этот эффект недавно выявили ученые, опубликовавшие статью в Science. Они заморочились и придумали дизайн для упаковок «дорогого» и «дешевого» крема, который на деле был одинаковым по составу и не содержал никаких лекарственных веществ. Половине добровольцев дали один крем, половине — другой. Всех предупредили, что у крема есть побочный эффект: он может вызвать ощущение легкого жжения.
И что бы вы думали. Разумеется, дорогой крем раздражал кожу гораздо сильнее дешевого. И жалобы на этот эффект у испытуемых со временем только нарастали (очевидно, в их представлении побочное действие имело накопительный эффект). В это же самое время дешевый крем почти не вызывал неприятных ощущений.
Кстати, у плацебо есть подобное свойство: чем сложнее и дороже псевдолечение, тем лучший эффект оно дает. Скажем, плацебо-операции, когда пациенту дают наркоз, делают надрез, а потом зашивают его, не проводя никаких манипуляций с больным органом, гораздо эффективнее, нежели плацебо-таблетки.
А вот за примерами ноцебо-эффекта в реальной жизни далеко ходить не надо: ученые склонны считать, что именно так работает безглютеновая диета. Люди, убедившие себя, что страдают от непереносимости клейковины, действительно испытывают боли и дискомфорт в кишечнике, когда нарушают «лечебный» режим питания и съедают пшеничную булочку или еще какую-то запрещенку. Даже если физиологически у них нет никаких проблем с ЖКТ.
Еще ноцебо-эффект используют в лечении алкоголизма. Кодирование, «торпеды», чудо-уколы: пациент живет с ощущением, что капля спиртного его смертельно отравит. И даже квас или перебродивший кефир могут вызвать у него мучительную головную боль и тошноту. Вот так даже странные свойства психики можно использовать на благо медицины.
Хороших выходных!
Откуда: https://goo.gl/XXVfxR
Vox
The placebo effect has an evil twin that makes you feel pain
A fascinating new study finds patients report worse side effects from placebo when they think it costs more money.
«Ten days of perfect tunes, the colors red and blue»
Срочные новости. Жевание жвачки на ходу повышает частоту сердечных сокращений и помогает сжигать калории [1].
Не спешите отмахиваться, это и правда любопытно: ученые предполагают, что выявленный эффект подтверждает существование механизма синхронизации сердечного ритма и ритма мышечных сокращений. Его научное название — сердечно-локомоторная синхронизация.
Зачем она нужна? Приток крови к мышцам снижает нагрузку на сердце: это как снять лейку с душа — сопротивление снижается, давление падает, насос медленнее изнашивается. К тому же, в случае с сердечно-сосудистой системой за счет лучшего кровоснабжения мышц увеличивается венозный возврат — сердце еще меньше напрягается, ведь кровь сама к нему притекает.
Сердечно-локомоторную синхронизацию прежде изучали, заставляя добровольцев шагать по беговой дорожке в ритме пульса. По сравнению с участниками эксперимента из контрольной группы, которым не давали такой инструкции, у «ритмичных» шагающих повышалось содержание гемоглобина в мышцах ног [2].
Ранее было доказано, что ритм сердца способен подстраиваться под музыку, которую мы слушаем. Неслучайно силовые тренировки лучше идут под ритмичные песни, а расслабляться приятнее под индийские мелодии или классику [3].
Как можно использовать эту информацию? Про музыку, думаю, все интуитивно понятно. А вот с жвачкой не все так просто: хотя есть исследования, подтверждающие, что за счет одного только ежедневного жевания резинки можно сбросить за год 5 кг [4], я бы не советовала худеть таким способом: какой-то он неэстетичный, согласитесь Впрочем, у жвачки есть и другие полезные и вредные эффекты для здоровья — материал с кучей ссылок вот тут [5].
А вообще — абстрагируясь от науки и жвачки — есть в сердечно-локомоторной синхронизации что-то неумолимо романтичное, а?
Откуда:
[1] https://goo.gl/h6Hfvz
[2] https://goo.gl/e7Xv74
[3] https://goo.gl/yfsKJh
[4] https://goo.gl/Krwgqn
[5] https://goo.gl/CCU4pH
Срочные новости. Жевание жвачки на ходу повышает частоту сердечных сокращений и помогает сжигать калории [1].
Не спешите отмахиваться, это и правда любопытно: ученые предполагают, что выявленный эффект подтверждает существование механизма синхронизации сердечного ритма и ритма мышечных сокращений. Его научное название — сердечно-локомоторная синхронизация.
Зачем она нужна? Приток крови к мышцам снижает нагрузку на сердце: это как снять лейку с душа — сопротивление снижается, давление падает, насос медленнее изнашивается. К тому же, в случае с сердечно-сосудистой системой за счет лучшего кровоснабжения мышц увеличивается венозный возврат — сердце еще меньше напрягается, ведь кровь сама к нему притекает.
Сердечно-локомоторную синхронизацию прежде изучали, заставляя добровольцев шагать по беговой дорожке в ритме пульса. По сравнению с участниками эксперимента из контрольной группы, которым не давали такой инструкции, у «ритмичных» шагающих повышалось содержание гемоглобина в мышцах ног [2].
Ранее было доказано, что ритм сердца способен подстраиваться под музыку, которую мы слушаем. Неслучайно силовые тренировки лучше идут под ритмичные песни, а расслабляться приятнее под индийские мелодии или классику [3].
Как можно использовать эту информацию? Про музыку, думаю, все интуитивно понятно. А вот с жвачкой не все так просто: хотя есть исследования, подтверждающие, что за счет одного только ежедневного жевания резинки можно сбросить за год 5 кг [4], я бы не советовала худеть таким способом: какой-то он неэстетичный, согласитесь Впрочем, у жвачки есть и другие полезные и вредные эффекты для здоровья — материал с кучей ссылок вот тут [5].
А вообще — абстрагируясь от науки и жвачки — есть в сердечно-локомоторной синхронизации что-то неумолимо романтичное, а?
Откуда:
[1] https://goo.gl/h6Hfvz
[2] https://goo.gl/e7Xv74
[3] https://goo.gl/yfsKJh
[4] https://goo.gl/Krwgqn
[5] https://goo.gl/CCU4pH
«А во чреве пурпурном его cпал цветок, ароматно белея, я вдохнула, не зная того, что печалью твоей заболею»
Выпустили в «Только спросить» еще один материал для осознанных походов в аптеку. На этот раз — про биологические активные добавки. Это важная история: в 2017 году наши соотечественники купили более 5 миллиардов упаковок БАДов на сумму более 800 млрд рублей. Такие деньги сложно вообразить, давайте выражать в стадионах: на 800 млрд рублей можно построить 40 «Ростов-Арен» или 20 «Крестовских».
Я не говорю, что БАДы — это зло. Их правильнее будет назвать самой цивилизованной формой нетрадиционной медицины: лечиться таким способом точно безопаснее, чем у каких-нибудь знахарок или специалистов по целебной магии. Но надо отдавать себе отчет в том, что биодобавки — серая зона науки, обращаясь к ним, мы не можем гарантировать никакой результат, поэтому возлагать особых надежд на эффективность не стоит.
В некоторых случаях — при дефиците цинка или повышенной потребности в фолиевой кислоте — БАДы становятся помощниками врачей. Но это не противоречит идее о том, что каждый пациент должен легко отличать их от официальных лекарств. На практике всё сложно: упаковки выглядят почти идентично, а производители биодобавок столь же веселы и находчивы, как и производители гомеопатии.
И это при том, что государство довольно жестко регулирует рекламу и оформление БАДов (впрочем, как и лекарств). Так, производитель не имеет право писать на упаковке «экологически чистый продукт» и использовать другие термины, без законодательного и научного обоснования. Например, утверждать, что препарат «помогает вылечить» что-либо или даже просто использовать в рекламе образ человека в белом халате.
А вот с чем проблема, так с наказанием работников аптек за навязывание БАДов покупателям. Формально это запрещено, но на практике никаких санкций за пристрастное поведение не предусмотрено. Другими словами, фармацевт вполне может предложить вам купить условную «Эхинацей Ку», чтобы «не заболеть гриппом», хотя это булшит. Вся надежда на самих себя.
Короче, почитайте — мы собрали много фото-, видео- и аудиопримеров рекламы и оформления упаковок БАДов. С этой инструкцией не облажаетесь.
https://goo.gl/yChLku
Выпустили в «Только спросить» еще один материал для осознанных походов в аптеку. На этот раз — про биологические активные добавки. Это важная история: в 2017 году наши соотечественники купили более 5 миллиардов упаковок БАДов на сумму более 800 млрд рублей. Такие деньги сложно вообразить, давайте выражать в стадионах: на 800 млрд рублей можно построить 40 «Ростов-Арен» или 20 «Крестовских».
Я не говорю, что БАДы — это зло. Их правильнее будет назвать самой цивилизованной формой нетрадиционной медицины: лечиться таким способом точно безопаснее, чем у каких-нибудь знахарок или специалистов по целебной магии. Но надо отдавать себе отчет в том, что биодобавки — серая зона науки, обращаясь к ним, мы не можем гарантировать никакой результат, поэтому возлагать особых надежд на эффективность не стоит.
В некоторых случаях — при дефиците цинка или повышенной потребности в фолиевой кислоте — БАДы становятся помощниками врачей. Но это не противоречит идее о том, что каждый пациент должен легко отличать их от официальных лекарств. На практике всё сложно: упаковки выглядят почти идентично, а производители биодобавок столь же веселы и находчивы, как и производители гомеопатии.
И это при том, что государство довольно жестко регулирует рекламу и оформление БАДов (впрочем, как и лекарств). Так, производитель не имеет право писать на упаковке «экологически чистый продукт» и использовать другие термины, без законодательного и научного обоснования. Например, утверждать, что препарат «помогает вылечить» что-либо или даже просто использовать в рекламе образ человека в белом халате.
А вот с чем проблема, так с наказанием работников аптек за навязывание БАДов покупателям. Формально это запрещено, но на практике никаких санкций за пристрастное поведение не предусмотрено. Другими словами, фармацевт вполне может предложить вам купить условную «Эхинацей Ку», чтобы «не заболеть гриппом», хотя это булшит. Вся надежда на самих себя.
Короче, почитайте — мы собрали много фото-, видео- и аудиопримеров рекламы и оформления упаковок БАДов. С этой инструкцией не облажаетесь.
https://goo.gl/yChLku
«За водой одну не пускай меня»
Знаете ли вы, кто является активным спонсором исследований, посвященных пользе употребления питьевой воды? На основе которых потом пишут новости про ученых, которые доказали, что 6/8/10 стаканов/ведро чистой воды в день улучшает состояние кожи/зубов/волос/сердца/почек/мозга/яйцеклеток? Тра-та-та-та (это барабанная дробь), компания Danone, которая, помимо «Растишки», производит еще и воду Evian, например. И снимает рекламу с девушками в мокрых майках, которые, пьют из бутылки с таким аппетитом, что даже гетеросексуальным телезрительницам вроде меня становится не по себе.
Это я к чему? Как в истории про шоколадного магната Mars, который спонсирует львиную долю исследований пользы шоколада для здоровья, в истории про пользу усиленной гидратации нужно искать, как говорил Равилла, cui prodest. Кому выгодно, чтобы все, как полоумные, бросились считать стаканы выпитой воды и насильно вливать в себя недостающие до «нормы» литры? Казалось бы, инквизиторские методы давно канули в Лету, ан нет, заставь дурака богу молиться. Мало нам реальных стрессов — мы ставим на мобильники приложения, напоминающие, что мы все еще недостаточно совершенны, потому что не-до-гид-ра-ти-ро-ва-ны. Научной основы во всем этом катастрофически мало. А маркетинга — дофига.
Короче, дело было так: собрались как-то Danone, Nestlé и Coca-Cola и создали организацию под названием «Совет по естественной гидратации». Как будто, блин, до них она была противоестественной. Совет взялся активно продвигать пользу употребления воды, добрался даже до Британского минздрава, который в кои-то веки изменил своей доказательной позиции и тоже советует 6-8 стаканов воды в день, взятые с потолка. Благодаря всей этой истории продажи воды и других напитков в бутылках продолжают расти, вместе с продажами всяких хайтек-штук вроде умных бутылочек и прочих аксессуаров для озабоченных.
Ребят, хватит уже себя мучать. Пейте тогда, когда хочется, столько, сколько хочется и то, что хочется (можно чай и кофе!). Чаще предлагайте детям водичку, когда гуляете с ними по жаре, но не заставляйте их пить. Про случаи жесткой дегидратации при отравлениях или тяжелой лихорадке разговор отдельный, но в обычной жизни насилие над собой и окружающими ни к чему. Просто пейте и не запаривайтесь об объемах.
Все то же, но подробнее и со ссылками на исследования: https://goo.gl/Zarvpr
Guardian пишет про историю с Советом по естественной гидратации: https://goo.gl/ZzLtrK
Мой старый пост про волосатую руку Mars в исследованиях полезных свойств шоколада: https://t.me/shbmnk/254
Знаете ли вы, кто является активным спонсором исследований, посвященных пользе употребления питьевой воды? На основе которых потом пишут новости про ученых, которые доказали, что 6/8/10 стаканов/ведро чистой воды в день улучшает состояние кожи/зубов/волос/сердца/почек/мозга/яйцеклеток? Тра-та-та-та (это барабанная дробь), компания Danone, которая, помимо «Растишки», производит еще и воду Evian, например. И снимает рекламу с девушками в мокрых майках, которые, пьют из бутылки с таким аппетитом, что даже гетеросексуальным телезрительницам вроде меня становится не по себе.
Это я к чему? Как в истории про шоколадного магната Mars, который спонсирует львиную долю исследований пользы шоколада для здоровья, в истории про пользу усиленной гидратации нужно искать, как говорил Равилла, cui prodest. Кому выгодно, чтобы все, как полоумные, бросились считать стаканы выпитой воды и насильно вливать в себя недостающие до «нормы» литры? Казалось бы, инквизиторские методы давно канули в Лету, ан нет, заставь дурака богу молиться. Мало нам реальных стрессов — мы ставим на мобильники приложения, напоминающие, что мы все еще недостаточно совершенны, потому что не-до-гид-ра-ти-ро-ва-ны. Научной основы во всем этом катастрофически мало. А маркетинга — дофига.
Короче, дело было так: собрались как-то Danone, Nestlé и Coca-Cola и создали организацию под названием «Совет по естественной гидратации». Как будто, блин, до них она была противоестественной. Совет взялся активно продвигать пользу употребления воды, добрался даже до Британского минздрава, который в кои-то веки изменил своей доказательной позиции и тоже советует 6-8 стаканов воды в день, взятые с потолка. Благодаря всей этой истории продажи воды и других напитков в бутылках продолжают расти, вместе с продажами всяких хайтек-штук вроде умных бутылочек и прочих аксессуаров для озабоченных.
Ребят, хватит уже себя мучать. Пейте тогда, когда хочется, столько, сколько хочется и то, что хочется (можно чай и кофе!). Чаще предлагайте детям водичку, когда гуляете с ними по жаре, но не заставляйте их пить. Про случаи жесткой дегидратации при отравлениях или тяжелой лихорадке разговор отдельный, но в обычной жизни насилие над собой и окружающими ни к чему. Просто пейте и не запаривайтесь об объемах.
Все то же, но подробнее и со ссылками на исследования: https://goo.gl/Zarvpr
Guardian пишет про историю с Советом по естественной гидратации: https://goo.gl/ZzLtrK
Мой старый пост про волосатую руку Mars в исследованиях полезных свойств шоколада: https://t.me/shbmnk/254
«I know I never gonna leave your babe but I got to go away from this place»
Второй день думаю про трагичную смерть 6-летней девочки от менингита в Москве. Саму историю и проблему с вакцинацией детей за пределами Нацкалендаря хорошо описал Федор Катасонов: https://t.me/fediatrix/50. Опасная небрежность педиатров из поликлиник состоит в том, что они даже не информируют родителей о возможности поставить какие-то прививки за свой счет. Подозреваю, что многие из этих врачей в принципе не следят за ситуацией и не в курсе, какие вакцины доступны в РФ, с какого возраста их рекомендовать, сколько приблизительно стоит курс и какие частные клиники поблизости предлагают такую услугу.
Без информации родители (а вместе с ними и дети) беззащитны: что такое несколько тысяч рублей против риска сгореть за пару дней от молниеносной формы инфекции? И ведь речь не про какие-то сложные мероприятия или процедуры, а про обычные прививки. К сожалению, даже самостоятельные поиски информации в интернете не всегда бывают успешны: из 10 статей на первой странице выдачи гугла по запросу «какие прививки поставить ребенку» только в двух (!) я нашла упоминание о прививке от менингита. И нигде не было сказано, что ее можно ставить уже с двух месяцев от рождения.
Подозреваю, что даже родители-умницы, которые самостоятельно нашли и систематизировали информацию о важных прививках, нередко сталкиваются с противодействием консервативно настроенных педиатров, под разными предлогами уговаривающих мам и пап повременить с платными прививками, «не мучать младенца», выдерживать какие-то необоснованные паузы между прививками по Нацкалендарю и дополнительными платными и все такое (о плюсах и минусах отсроченной вакцинации — снова читайте у Катасонова: https://t.me/fediatrix/29). Тут нужно быть не просто предусмотрительным и грамотным, но еще и настойчивым, не бояться лезть на рожон, доказывать свою позицию, менять врача, в конце концов. Причем время работает против родителей: зазевался в первые месяцы — и пропустил вакцинацию от «необязательного» ротавируса. Не уточнил состав вакцины — и оставил ребенка без прививки от гемофильной инфекции (она может входить в состав комплексной вакцины, но такую в поликлинике ставят только детям из групп риска).
В общем я, как молодой (и погрустневший в свете новости про смерть от менингита) родитель поделюсь с вами схемой действий по защите детей от инфекций, от которых их не хочет защищать государственная медицина:
1️⃣ Прочитайте вот эти два текста: https://goo.gl/1HpJ6m (про прививки первого года, актуально уже с последних месяцев беременности) и https://goo.gl/inx8cy (про прививки для детей старше года, актуально даже для родителей подростков). Здесь есть наиболее полные календари вакцинации с указанием платных и бесплатных вакцин. Уверена в них, потому что редактировала сама.
2️⃣ Выясните, каких прививок нет у вашего ребенка. Если ребенку больше года — все равно загляните в первый календарь, возможно, вы упустили прививку от гемофильной инфекции. Сверяться можно по прививочному сертификату (если он есть) или по амбулаторной карте.
3️⃣ Далее два варианта. Оптимальный — найдите толкового педиатра, который проконсультирует вас по возможностям вакцинировать ребенка от «пропущенных» инфекций. Он посоветует, какие вакцины подходят вам по возрасту, распишет схему вакцинации. Вынужденный — открывайте http://grls.rosminzdrav.ru и ищите, какие вакцины от интересующих вас заболеваний зарегистрированы в РФ. Подробная инструкция Сергея Бутрия по эксплуатации этого уродливого, но полезного сайта: https://goo.gl/ns77Yu. Это все самоуправство, конечно, вакцину должен подбирать врач, но советую хотя бы затем, чтобы вы могли перейти к следующему пункту подготовленными.
4️⃣ Подберете подходящий препарат (вот вам готовый список от Катасонова: https://t.me/fediatrix/51) — можно начинать обзванивать частные детские клиники, где есть свой прививочный кабинет (обычно это можно уточнить на сайте) и спрашивать, есть ли у них в наличии нужная вам вакцина. Или — могут ли они ее заказать.
Второй день думаю про трагичную смерть 6-летней девочки от менингита в Москве. Саму историю и проблему с вакцинацией детей за пределами Нацкалендаря хорошо описал Федор Катасонов: https://t.me/fediatrix/50. Опасная небрежность педиатров из поликлиник состоит в том, что они даже не информируют родителей о возможности поставить какие-то прививки за свой счет. Подозреваю, что многие из этих врачей в принципе не следят за ситуацией и не в курсе, какие вакцины доступны в РФ, с какого возраста их рекомендовать, сколько приблизительно стоит курс и какие частные клиники поблизости предлагают такую услугу.
Без информации родители (а вместе с ними и дети) беззащитны: что такое несколько тысяч рублей против риска сгореть за пару дней от молниеносной формы инфекции? И ведь речь не про какие-то сложные мероприятия или процедуры, а про обычные прививки. К сожалению, даже самостоятельные поиски информации в интернете не всегда бывают успешны: из 10 статей на первой странице выдачи гугла по запросу «какие прививки поставить ребенку» только в двух (!) я нашла упоминание о прививке от менингита. И нигде не было сказано, что ее можно ставить уже с двух месяцев от рождения.
Подозреваю, что даже родители-умницы, которые самостоятельно нашли и систематизировали информацию о важных прививках, нередко сталкиваются с противодействием консервативно настроенных педиатров, под разными предлогами уговаривающих мам и пап повременить с платными прививками, «не мучать младенца», выдерживать какие-то необоснованные паузы между прививками по Нацкалендарю и дополнительными платными и все такое (о плюсах и минусах отсроченной вакцинации — снова читайте у Катасонова: https://t.me/fediatrix/29). Тут нужно быть не просто предусмотрительным и грамотным, но еще и настойчивым, не бояться лезть на рожон, доказывать свою позицию, менять врача, в конце концов. Причем время работает против родителей: зазевался в первые месяцы — и пропустил вакцинацию от «необязательного» ротавируса. Не уточнил состав вакцины — и оставил ребенка без прививки от гемофильной инфекции (она может входить в состав комплексной вакцины, но такую в поликлинике ставят только детям из групп риска).
В общем я, как молодой (и погрустневший в свете новости про смерть от менингита) родитель поделюсь с вами схемой действий по защите детей от инфекций, от которых их не хочет защищать государственная медицина:
1️⃣ Прочитайте вот эти два текста: https://goo.gl/1HpJ6m (про прививки первого года, актуально уже с последних месяцев беременности) и https://goo.gl/inx8cy (про прививки для детей старше года, актуально даже для родителей подростков). Здесь есть наиболее полные календари вакцинации с указанием платных и бесплатных вакцин. Уверена в них, потому что редактировала сама.
2️⃣ Выясните, каких прививок нет у вашего ребенка. Если ребенку больше года — все равно загляните в первый календарь, возможно, вы упустили прививку от гемофильной инфекции. Сверяться можно по прививочному сертификату (если он есть) или по амбулаторной карте.
3️⃣ Далее два варианта. Оптимальный — найдите толкового педиатра, который проконсультирует вас по возможностям вакцинировать ребенка от «пропущенных» инфекций. Он посоветует, какие вакцины подходят вам по возрасту, распишет схему вакцинации. Вынужденный — открывайте http://grls.rosminzdrav.ru и ищите, какие вакцины от интересующих вас заболеваний зарегистрированы в РФ. Подробная инструкция Сергея Бутрия по эксплуатации этого уродливого, но полезного сайта: https://goo.gl/ns77Yu. Это все самоуправство, конечно, вакцину должен подбирать врач, но советую хотя бы затем, чтобы вы могли перейти к следующему пункту подготовленными.
4️⃣ Подберете подходящий препарат (вот вам готовый список от Катасонова: https://t.me/fediatrix/51) — можно начинать обзванивать частные детские клиники, где есть свой прививочный кабинет (обычно это можно уточнить на сайте) и спрашивать, есть ли у них в наличии нужная вам вакцина. Или — могут ли они ее заказать.
Telegram
Федиатрия
О неоправданном доверии к государственной медицине
Многие из вас уже знают (потому что дружат с родителями), что в воскресенье в Москве погибла 6-летняя девочка. Молниеносная форма менингококцемии — сгорела за несколько часов.
Другие знают про 2-летнего…
Многие из вас уже знают (потому что дружат с родителями), что в воскресенье в Москве погибла 6-летняя девочка. Молниеносная форма менингококцемии — сгорела за несколько часов.
Другие знают про 2-летнего…
5️⃣ Договорились — идите в поликлинику, берите амбулаторную карту ребенка и с ней идите в частную клинику. Обычно (и это правильно) перед вакцинацией требуется консультация с педиатром. Врачу потребуется карточка, чтобы исключить возможные противопоказания к вакцинации.
6️⃣ Поставите прививку — обязательно попросите врача отметить информацию о ней в прививочном сертификате вашего ребенка. Нет сертификата — заведите, это бесплатно обязаны сделать в поликлинике, но наверняка могут и в частной.
Еще про всякие лайфхаки, связанные с вакцинацией, полезно почитать в канале Елены Савиновой: https://t.me/VaccinesNoNonsense. В частности, там есть про опыт прививочного туризма — увы, это пока единственный способ полностью защитить ребенка от менингита (от штамма В, на который приходится половина случаев болезней у детей, вакцина в РФ пока не зарегистрирована).
Уфф, пожалуй, все. Или не все. Прошу прощения у бездетных читателей за такой внеплановый педиатрический крен, но сердце мое материнское не в порядке без этого поста.
6️⃣ Поставите прививку — обязательно попросите врача отметить информацию о ней в прививочном сертификате вашего ребенка. Нет сертификата — заведите, это бесплатно обязаны сделать в поликлинике, но наверняка могут и в частной.
Еще про всякие лайфхаки, связанные с вакцинацией, полезно почитать в канале Елены Савиновой: https://t.me/VaccinesNoNonsense. В частности, там есть про опыт прививочного туризма — увы, это пока единственный способ полностью защитить ребенка от менингита (от штамма В, на который приходится половина случаев болезней у детей, вакцина в РФ пока не зарегистрирована).
Уфф, пожалуй, все. Или не все. Прошу прощения у бездетных читателей за такой внеплановый педиатрический крен, но сердце мое материнское не в порядке без этого поста.
Telegram
О прививках без истерик (Елена Савинова)
Предложения и отзывы: @VNN_feedback_inquiry_bot
Политика канала: https://telegra.ph/Politika-kanala-O-privivkah-bez-isterik-06-27
Рекламу не размещаю.
Политика канала: https://telegra.ph/Politika-kanala-O-privivkah-bez-isterik-06-27
Рекламу не размещаю.
«Со щитом или на щите, всё своё заберём себе»
Футбольное фанатство — не самое ЗОЖное хобби. Пиво, закуски, риск пострадать в давке на пути со стадиона, а то и вовсе сломать нос в драке с противоборствующими болельщиками. Про тепловые удары и венерические заболевания не забывайте. В общем, набор примерно такой же, как у любой шумной многолюдной вечеринки.
Но плюсы в том, чтобы болеть, тоже есть. Особенно — для нервной системы. Спортивные психологи (есть и такая профессия) отмечают, что у футбольных фанатов выше уровень базового благополучия, они реже страдают от одиночества и испытывают чувство отчужденности. Примечательно, что это работает даже в ситуации, когда ваша любимая команда хронически проигрывает.
Другими словами, облачение в фанатскую футболку и боевая раскраска на лице — это вполне себе психотерапевтическое мероприятие, которое помогает справиться с хроническим стрессом. И необязательно быть экстравертом: когда идешь в толпе с другими болельщиками, можно ни с кем не знакомиться, но получать свою дозу эндорфинов от чувства общности и гармонии с окружающим миром.
Психологи отмечают, что положительный эффект достигается даже у тех болельщиков, которые смотрят матчи по телеку в одиночестве. А если собираться у экрана всей семьей — можно наладить контакт с родственниками, с которыми в силу большой разницы в возрасте сложно общаться непринужденно.
Еще один крутой эффект от фанатского поведения — возможность выплескивать эмоции. Плакать, материться в голос, петь, обниматься с соседями на трибуне. Это особенно важно для мужчин, которые в обычной жизни ведут себя сдержано.
Наконец, болельщики имеют шанс ощутить себя успешными людьми, даже если личные обстоятельства к этому не располагают. Команда победила — и каждый ее фанат чувствует, что жизнь удалась, даже если на работе завал, а жена закатывает истерики. Учитывая обилие стрессогенных факторов и раздутые критерии успешности в современном мире, фанатство может стать отличной профилактикой депрессий и других заболеваний, ассоциированных с хроническим стрессом.
Откуда: https://goo.gl/2WYnFE
Футбольное фанатство — не самое ЗОЖное хобби. Пиво, закуски, риск пострадать в давке на пути со стадиона, а то и вовсе сломать нос в драке с противоборствующими болельщиками. Про тепловые удары и венерические заболевания не забывайте. В общем, набор примерно такой же, как у любой шумной многолюдной вечеринки.
Но плюсы в том, чтобы болеть, тоже есть. Особенно — для нервной системы. Спортивные психологи (есть и такая профессия) отмечают, что у футбольных фанатов выше уровень базового благополучия, они реже страдают от одиночества и испытывают чувство отчужденности. Примечательно, что это работает даже в ситуации, когда ваша любимая команда хронически проигрывает.
Другими словами, облачение в фанатскую футболку и боевая раскраска на лице — это вполне себе психотерапевтическое мероприятие, которое помогает справиться с хроническим стрессом. И необязательно быть экстравертом: когда идешь в толпе с другими болельщиками, можно ни с кем не знакомиться, но получать свою дозу эндорфинов от чувства общности и гармонии с окружающим миром.
Психологи отмечают, что положительный эффект достигается даже у тех болельщиков, которые смотрят матчи по телеку в одиночестве. А если собираться у экрана всей семьей — можно наладить контакт с родственниками, с которыми в силу большой разницы в возрасте сложно общаться непринужденно.
Еще один крутой эффект от фанатского поведения — возможность выплескивать эмоции. Плакать, материться в голос, петь, обниматься с соседями на трибуне. Это особенно важно для мужчин, которые в обычной жизни ведут себя сдержано.
Наконец, болельщики имеют шанс ощутить себя успешными людьми, даже если личные обстоятельства к этому не располагают. Команда победила — и каждый ее фанат чувствует, что жизнь удалась, даже если на работе завал, а жена закатывает истерики. Учитывая обилие стрессогенных факторов и раздутые критерии успешности в современном мире, фанатство может стать отличной профилактикой депрессий и других заболеваний, ассоциированных с хроническим стрессом.
Откуда: https://goo.gl/2WYnFE
«Fat bottomed girls, you make the rockin' world go round»
Ребята, у меня для вас плохие новости: если раньше врачи говорили, что колоноскопию нужно пройти каждому, кому стукнул полтинник, то теперь эту малоприятную процедуру советуют всем, начиная с 45 лет.
Не верьте игривым и туманным текстам от маркетологов частных клиник — колоноскопия не бывает «комфортной», «нежной» или — как там еще формулируют? — «не вызывающей негативных эмоций».
Даже подготовка к колоноскопии чем-то напоминает радикальные советы по похудению: придется несколько дней сидеть на диете и на унитазе попеременно (в списке рекомендаций — жесткие слабительные). Потому, что кишечник должен быть изнутри красивый и чистый, чтобы врачу все было хорошо видно.
В день Икс вас уложат на бок и введут в анальное отверстие эндоскоп, а потом накачают толстую кишку газом, прям как тот длинный воздушный шарик, из которого сворачивают пудельков и цветочки в детском парке. Сворачивать, правда, в нашем случае ничего не будут, и вообще, эндоскописты, наверное, самые деликатные врачи на свете после нейрохирургов. Но не могу врать, даже если решите заплатить побольше, чтобы вам провели колоноскопию «во сне», неприятные ощущения могут настигнуть уже после процедуры: газу-то надо куда-то выходить. Частично его откачают обратно, но с остатками придется разбираться самостоятельно. Будьте морально готовы и не назначайте свиданий в ближайшие несколько часов после выхода из больницы.
Колоноскопия без обезболивания может быть болезненной и еще более психологически дискомфортной (зато дешевле, гораздо дешевле!), однако многое зависит от индивидуальной чувствительности пациента и мастерства доктора. Советую не настраиваться на конкретный вид процедуры заранее, для начала лучше проконсультироваться с врачом, который будет вас обследовать.
И — да, колоноскопия не единственный способ провериться на рак толстой кишки. Есть еще тест на скрытую кровь в кале и так называемая виртуальная колоноскопия: когда вам делают мультиспиральную компьютерную томографию, а изнанка кишечника отображается на мониторе в 3D. Обычная колоноскопия выигрывает потому, что только с эндоскопом в руках врач может сразу же захватить подозрительный вырост на слизистой, отрезать его и отправить на гистологическое исследование. То есть, тест на скрытую кровь и КТ — такие способы отсрочить встречу попы и эндоскопа. Но однажды она все-таки состоится. Смиритесь, если планируете жить долго и счастливо.
Откуда: https://goo.gl/BLCoSB
А тут — рассуждения врача-эндоскописта о плюсах и минусах разных видов анестезии при колоноскопии: https://goo.gl/gao7Z2
Ребята, у меня для вас плохие новости: если раньше врачи говорили, что колоноскопию нужно пройти каждому, кому стукнул полтинник, то теперь эту малоприятную процедуру советуют всем, начиная с 45 лет.
Не верьте игривым и туманным текстам от маркетологов частных клиник — колоноскопия не бывает «комфортной», «нежной» или — как там еще формулируют? — «не вызывающей негативных эмоций».
Даже подготовка к колоноскопии чем-то напоминает радикальные советы по похудению: придется несколько дней сидеть на диете и на унитазе попеременно (в списке рекомендаций — жесткие слабительные). Потому, что кишечник должен быть изнутри красивый и чистый, чтобы врачу все было хорошо видно.
В день Икс вас уложат на бок и введут в анальное отверстие эндоскоп, а потом накачают толстую кишку газом, прям как тот длинный воздушный шарик, из которого сворачивают пудельков и цветочки в детском парке. Сворачивать, правда, в нашем случае ничего не будут, и вообще, эндоскописты, наверное, самые деликатные врачи на свете после нейрохирургов. Но не могу врать, даже если решите заплатить побольше, чтобы вам провели колоноскопию «во сне», неприятные ощущения могут настигнуть уже после процедуры: газу-то надо куда-то выходить. Частично его откачают обратно, но с остатками придется разбираться самостоятельно. Будьте морально готовы и не назначайте свиданий в ближайшие несколько часов после выхода из больницы.
Колоноскопия без обезболивания может быть болезненной и еще более психологически дискомфортной (зато дешевле, гораздо дешевле!), однако многое зависит от индивидуальной чувствительности пациента и мастерства доктора. Советую не настраиваться на конкретный вид процедуры заранее, для начала лучше проконсультироваться с врачом, который будет вас обследовать.
И — да, колоноскопия не единственный способ провериться на рак толстой кишки. Есть еще тест на скрытую кровь в кале и так называемая виртуальная колоноскопия: когда вам делают мультиспиральную компьютерную томографию, а изнанка кишечника отображается на мониторе в 3D. Обычная колоноскопия выигрывает потому, что только с эндоскопом в руках врач может сразу же захватить подозрительный вырост на слизистой, отрезать его и отправить на гистологическое исследование. То есть, тест на скрытую кровь и КТ — такие способы отсрочить встречу попы и эндоскопа. Но однажды она все-таки состоится. Смиритесь, если планируете жить долго и счастливо.
Откуда: https://goo.gl/BLCoSB
А тут — рассуждения врача-эндоскописта о плюсах и минусах разных видов анестезии при колоноскопии: https://goo.gl/gao7Z2
BuzzFeed
The American Cancer Society Now Says Colorectal Cancer Screening Should Start At Age 45 Not 50
More people are getting colorectal cancer at younger ages for reasons that are a bit mysterious.