«You just can't see is this illusion or reality, you're in the army now»
Читательница Лидия спрашивает, правда ли, что врачи вне зависимости от пола являются военнообязанными и в случае чего отправятся защищать Родину на фронт?
Так и есть — поэтому в отличие от большинства других обладательниц двух Х хромасом, девушки с медицинскими дипломами имеют необычную возможность приобщиться — хоть и формально — к армейской романтике. Правда, тут все достаточно условно: если в вузе нет полноценной военной кафедры, офицерское звание молодым врачам (вне зависимости от пола) не присвоят, а в обучении дальше основ военно-полевых терапии и хирургии не пойдут. Вот у меня в военном билете написано, что я — рядовой (рядовая?). Но в паспорте все-таки стоит соответствующая печать, и при смене места жительства нужно вставать на учет в новом военкомате. Так что ощущение причастности все-таки есть.
Но. При этом женщины-врачи на военные сборы не ездят, а тех, кто не имеет офицерского звания (как я), в 45 лет освободят от необходимости мобилизоваться. Что примечательно, никакие другие условия — будь то отсутствие стажа профессиональной деятельности или наличие малолетних детей — не учитываются.
А как же военно-медицинские вузы, спросите вы? С ними все плохо. Как я понимаю, по факту после развала СССР и Сердюковских реформ в живых осталось только одно такое учебное заведение — Военно-медицинская академия имени Кирова в Петербурге. Все остальные — Самарский, Саратовский, Томский медвузы — расформированы или отданы в подчинение Минздраву. Еще кое-при каких университетах, выпускающих врачей, сохранились полноценные военные кафедры — их студентам присваивается офицерское звание либо с отбыванием срочной или контрактной службы, либо без таковой. Но девушек служить в любом случае не заставляют.
Кстати, хвастаться военным билетом могут не только медички — такой же документ есть и у некоторых бухгалтеров, психологов, программистов, метеорологов и представителей еще нескольких стратегически значимых профессий. Так что все эти милитаристски-патриотические настроения последних дней не то, чтобы бесят — но вызывают легкую тревогу и грусть. Пусть День Победы останется противоречивым праздником скорби, памяти и здравого смысла, а воевать давайте не будем ни с кем, нигде и никогда.
#ятолькоспросить
Читательница Лидия спрашивает, правда ли, что врачи вне зависимости от пола являются военнообязанными и в случае чего отправятся защищать Родину на фронт?
Так и есть — поэтому в отличие от большинства других обладательниц двух Х хромасом, девушки с медицинскими дипломами имеют необычную возможность приобщиться — хоть и формально — к армейской романтике. Правда, тут все достаточно условно: если в вузе нет полноценной военной кафедры, офицерское звание молодым врачам (вне зависимости от пола) не присвоят, а в обучении дальше основ военно-полевых терапии и хирургии не пойдут. Вот у меня в военном билете написано, что я — рядовой (рядовая?). Но в паспорте все-таки стоит соответствующая печать, и при смене места жительства нужно вставать на учет в новом военкомате. Так что ощущение причастности все-таки есть.
Но. При этом женщины-врачи на военные сборы не ездят, а тех, кто не имеет офицерского звания (как я), в 45 лет освободят от необходимости мобилизоваться. Что примечательно, никакие другие условия — будь то отсутствие стажа профессиональной деятельности или наличие малолетних детей — не учитываются.
А как же военно-медицинские вузы, спросите вы? С ними все плохо. Как я понимаю, по факту после развала СССР и Сердюковских реформ в живых осталось только одно такое учебное заведение — Военно-медицинская академия имени Кирова в Петербурге. Все остальные — Самарский, Саратовский, Томский медвузы — расформированы или отданы в подчинение Минздраву. Еще кое-при каких университетах, выпускающих врачей, сохранились полноценные военные кафедры — их студентам присваивается офицерское звание либо с отбыванием срочной или контрактной службы, либо без таковой. Но девушек служить в любом случае не заставляют.
Кстати, хвастаться военным билетом могут не только медички — такой же документ есть и у некоторых бухгалтеров, психологов, программистов, метеорологов и представителей еще нескольких стратегически значимых профессий. Так что все эти милитаристски-патриотические настроения последних дней не то, чтобы бесят — но вызывают легкую тревогу и грусть. Пусть День Победы останется противоречивым праздником скорби, памяти и здравого смысла, а воевать давайте не будем ни с кем, нигде и никогда.
#ятолькоспросить
«Люди встречаются, люди влюбляются…»
Сегодня медсестры и медбратья отмечают профессиональный праздник. Его назначили в день рождения покровительницы сестер милосердия Флоренс Найтингейл, англичанки, работавшей в годы Крымской войны по обратную сторону баррикад от Николая нашего Пирогова. Пока гений отечественной хирургии придумывал, как эффективнее сортировать раненных солдат и впервые в истории российской медицины накладывал им гипсовые повязки, Найтингейл организовывала лазареты, вводила правила асептики и по итогу снизила смертность среди турков, британцев и французов с 42 до 2,2%. Война, кстати, закончилась победой коалиции, что хоть и не является прямым следствием тезиса «работа медсестры важнее работы врача», но красиво иллюстрирует тот факт, что спасти жизнь больного в критической ситуации – еще полдела, без грамотного ухода труд доктора пойдет насмарку.
Но я отвлеклась. В честь Найтингейл названо сразу два медицинских явления: синдром хронической усталости (которым страдала сама сестра милосердия) и эффект, который, напротив, к ней лично имел мало отношения. Эффект Флоренс Найтингейл – это когда медработник так старательно заботится о пациенте, что безотчетно влюбляется в него. Именинница тоже была бесконечно внимательна и ласкова ко всем подопечным, но границы соблюдала – поговаривают, она сознательно отказалась от перспективы выйти замуж и завести детей, чтобы не отвлекаться от главного дела своей жизни.
Влюбленный в пациента врач – это хорошо или плохо? Да плохо, конечно, хотя и романтично до чёртиков. Лишенный способности абстрагироваться от клинического случая, медик не может мыслить широко и ясно, а другие больные страдают от недостатка внимания. Я немножко порассуждала на это счет в статье по ссылке, прочтите, если будет интересно.
Хороших выходных!
https://goo.gl/DygzmU
Сегодня медсестры и медбратья отмечают профессиональный праздник. Его назначили в день рождения покровительницы сестер милосердия Флоренс Найтингейл, англичанки, работавшей в годы Крымской войны по обратную сторону баррикад от Николая нашего Пирогова. Пока гений отечественной хирургии придумывал, как эффективнее сортировать раненных солдат и впервые в истории российской медицины накладывал им гипсовые повязки, Найтингейл организовывала лазареты, вводила правила асептики и по итогу снизила смертность среди турков, британцев и французов с 42 до 2,2%. Война, кстати, закончилась победой коалиции, что хоть и не является прямым следствием тезиса «работа медсестры важнее работы врача», но красиво иллюстрирует тот факт, что спасти жизнь больного в критической ситуации – еще полдела, без грамотного ухода труд доктора пойдет насмарку.
Но я отвлеклась. В честь Найтингейл названо сразу два медицинских явления: синдром хронической усталости (которым страдала сама сестра милосердия) и эффект, который, напротив, к ней лично имел мало отношения. Эффект Флоренс Найтингейл – это когда медработник так старательно заботится о пациенте, что безотчетно влюбляется в него. Именинница тоже была бесконечно внимательна и ласкова ко всем подопечным, но границы соблюдала – поговаривают, она сознательно отказалась от перспективы выйти замуж и завести детей, чтобы не отвлекаться от главного дела своей жизни.
Влюбленный в пациента врач – это хорошо или плохо? Да плохо, конечно, хотя и романтично до чёртиков. Лишенный способности абстрагироваться от клинического случая, медик не может мыслить широко и ясно, а другие больные страдают от недостатка внимания. Я немножко порассуждала на это счет в статье по ссылке, прочтите, если будет интересно.
Хороших выходных!
https://goo.gl/DygzmU
«Состоянье у тебя истерическое, скушай, доченька, яйцо диетическое»
Написала для «Инъекций здравого смысла» (@bcjournal) текст на вечно актуальную тему — про ситуации, когда вы чувствуете себя плохо, а врачи лишь разводят руками, не в силах поставить диагноз. Уже потом, кстати, вспомнила еще один важный нюанс — отечественные доктора как раз разводить руками не приучены в силу менталитета, комплекс «не знаю — садить, два» у нас очень силен, поэтому многие готовы отразить в истории болезни любую чушь, лишь бы не выпустить пациента без вердикта и назначений. Отсюда — болезни призраки и коллективные кладбища диагнозов вроде катарального аппендицита или головной боли напряжения.
А еще над людьми без диагноза могут обидно смеяться, подозревая их в ипохондрии. Никогда, наверное, нельзя исключать вероятность того, что причина боли в животе, нестерпимого зуда или, скажем, приступов слабости и головокружения, — в голове (именно по такому сценарию развиваются некоторые серьезные и не очень психические расстройства). Но все-таки лучшее, что можно сделать в ситуации, когда необъяснимо страдает ваш близкий — действовать по инструкции (она в конце статьи) и просто не забывать уделять побольше внимание больному; иногда последнего удивительным образом оказывается достаточно.
http://telegra.ph/Vrachi-ne-ponimayut-chto-so-mnoj-CHto-delat-04-05
Написала для «Инъекций здравого смысла» (@bcjournal) текст на вечно актуальную тему — про ситуации, когда вы чувствуете себя плохо, а врачи лишь разводят руками, не в силах поставить диагноз. Уже потом, кстати, вспомнила еще один важный нюанс — отечественные доктора как раз разводить руками не приучены в силу менталитета, комплекс «не знаю — садить, два» у нас очень силен, поэтому многие готовы отразить в истории болезни любую чушь, лишь бы не выпустить пациента без вердикта и назначений. Отсюда — болезни призраки и коллективные кладбища диагнозов вроде катарального аппендицита или головной боли напряжения.
А еще над людьми без диагноза могут обидно смеяться, подозревая их в ипохондрии. Никогда, наверное, нельзя исключать вероятность того, что причина боли в животе, нестерпимого зуда или, скажем, приступов слабости и головокружения, — в голове (именно по такому сценарию развиваются некоторые серьезные и не очень психические расстройства). Но все-таки лучшее, что можно сделать в ситуации, когда необъяснимо страдает ваш близкий — действовать по инструкции (она в конце статьи) и просто не забывать уделять побольше внимание больному; иногда последнего удивительным образом оказывается достаточно.
http://telegra.ph/Vrachi-ne-ponimayut-chto-so-mnoj-CHto-delat-04-05
Telegraph
Врачи не понимают, что со мной. Что делать?
Ситуация, когда врачи бессильны назвать пациенту диагноз – не редкость. Примечательно, что такие случаи происходят в странах с любым уровнем развития медицины. Поэтому мы составили что-то вроде инструкции, которая пригодится, если у вас или у кого-то из ваших…
«Moles just happen; they aren't your fault, but that little beauty is quite a disgrace»
Друзья, в понедельник медицинское сообщество отмечает День диагностики меланомы, и по этому поводу устраивает несколько акций, о которых лучше знать заранее. Рассказываю.
Первая – от самих организаторов Дня меланомы. На сайте melanomaday.ru или по телефону горячей линии 8 800 2000 345 вы можете записаться на консультацию к дерматологу в своем городе: 21 и 22 мая врачи, участвующие в акции, будут принимать пациентов бесплатно и бесплатно же осматривать подозрительные родинки на их телах (это и правда очень важно, каждое такое пятнышко – потенциальная раковая опухоль).
В вашем городе (как в моем) нет клиник, участвующих в акции/ у вас нет возможности сходить на осмотр в понедельник или во вторник/вы социофоб? Вот альтернатива. Если у вас на теле есть родинки, которые в последние несколько лет изменили форму, цвет или размер, начали болеть, чесаться или что-нибудь еще – сфотографируйте их, приложив к коже линейку (желательно – в макро-режиме съемки и с хорошим разрешением), потом зайдите на сайт melanoma-russia.ru, зарегистрируйтесь, заполните анкету, загрузите изображения и отправьте письмо счастья крутым московским экспертам, они в течение двух недель обещают прислать предварительный диагноз в ответ. Только не тяните: программа действует до 31 мая.
Почему это столь важно: меланома – ужасно коварная опухоль. Вообразите: у больных, у которых она прорастает на 4 мм вглубь кожи шансы прожить дольше 5 лет – всего 50% вне зависимости от лечения. Проблема в том, что меланома быстро дает метастазы в кости, легкие, печень и мозг. То есть на коже – маленькая, чуть деформированная родинка, а по факту – рак IV стадии с сомнительными шансами на выздоровление. Конечно, чаще других болеют скандинавистые блондины в возрасте – эдакие Дольфы Лундгрены и Мишели Пфайфферы, но и остальным лучше не рисковать здоровьем.
Как избежать? Раз и навсегда забудьте про солярии и солнечные ванны: серьезно, хватить поджариваться заживо, у нас в стране за последние 10 лет количество людей с меланомой выросло на треть, а ведь мы далеко не в Бразилии живем! Обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом – не только на пляже, но и во время прогулок по городу, поездок на шашлыки, игры в футбол с друзьями или дачных работ. И вообще, имейте в виду, ультрафиолет – основной фактор старения кожи, так что если хотите сэкономить на подтяжках в старости (не тех, которые сексуальный элемент одежды) – полюбите тень, широкополые шляпы, тёмные очки, просторные рубашки и прочие паранджаобразные элементы уличного гардероба. Некрасиво? Тогда переезжайте жить туда, где солнца мало (например, в Мурманск). Или все-таки покупайте защитный крем и подружитесь с дерматологом.
Хороших выходных!
Друзья, в понедельник медицинское сообщество отмечает День диагностики меланомы, и по этому поводу устраивает несколько акций, о которых лучше знать заранее. Рассказываю.
Первая – от самих организаторов Дня меланомы. На сайте melanomaday.ru или по телефону горячей линии 8 800 2000 345 вы можете записаться на консультацию к дерматологу в своем городе: 21 и 22 мая врачи, участвующие в акции, будут принимать пациентов бесплатно и бесплатно же осматривать подозрительные родинки на их телах (это и правда очень важно, каждое такое пятнышко – потенциальная раковая опухоль).
В вашем городе (как в моем) нет клиник, участвующих в акции/ у вас нет возможности сходить на осмотр в понедельник или во вторник/вы социофоб? Вот альтернатива. Если у вас на теле есть родинки, которые в последние несколько лет изменили форму, цвет или размер, начали болеть, чесаться или что-нибудь еще – сфотографируйте их, приложив к коже линейку (желательно – в макро-режиме съемки и с хорошим разрешением), потом зайдите на сайт melanoma-russia.ru, зарегистрируйтесь, заполните анкету, загрузите изображения и отправьте письмо счастья крутым московским экспертам, они в течение двух недель обещают прислать предварительный диагноз в ответ. Только не тяните: программа действует до 31 мая.
Почему это столь важно: меланома – ужасно коварная опухоль. Вообразите: у больных, у которых она прорастает на 4 мм вглубь кожи шансы прожить дольше 5 лет – всего 50% вне зависимости от лечения. Проблема в том, что меланома быстро дает метастазы в кости, легкие, печень и мозг. То есть на коже – маленькая, чуть деформированная родинка, а по факту – рак IV стадии с сомнительными шансами на выздоровление. Конечно, чаще других болеют скандинавистые блондины в возрасте – эдакие Дольфы Лундгрены и Мишели Пфайфферы, но и остальным лучше не рисковать здоровьем.
Как избежать? Раз и навсегда забудьте про солярии и солнечные ванны: серьезно, хватить поджариваться заживо, у нас в стране за последние 10 лет количество людей с меланомой выросло на треть, а ведь мы далеко не в Бразилии живем! Обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом – не только на пляже, но и во время прогулок по городу, поездок на шашлыки, игры в футбол с друзьями или дачных работ. И вообще, имейте в виду, ультрафиолет – основной фактор старения кожи, так что если хотите сэкономить на подтяжках в старости (не тех, которые сексуальный элемент одежды) – полюбите тень, широкополые шляпы, тёмные очки, просторные рубашки и прочие паранджаобразные элементы уличного гардероба. Некрасиво? Тогда переезжайте жить туда, где солнца мало (например, в Мурманск). Или все-таки покупайте защитный крем и подружитесь с дерматологом.
Хороших выходных!
«Another one bites the dust»
Ребята, пока мы спим, в США разгорается медицинский скандал. За последний год по ту сторону Атлантики случилось несколько резонансных судебных разбирательств с компанией Johnson & Johnson по поводу вредных последствий использования присыпки для тела их производства. Так, в начале мая жюри присяжных постановило выплатить 62-летней Луис Слемп рекордную сумму в 110,5 млн $, поскольку причиной опухолей придатков, диагностированной в 2012 году, якобы послужило то, что женщина в течение 40 лет наносила на область промежности женский гигиенический тальк Johnson & Johnson.
Прежде корпорация уже платила кругленькие суммы за аналогичные иски — в общей сложности потребители получили около 307,6 млн $. Примечательно, что Johnson & Johnson считает обвинения необоснованными, и юристы компании планомерно занимаются обжалованием каждого вердикта (иногда — успешно). Тем не менее, поток тяжб не заканчивается — на рассмотрении по «тальковому делу» уже более 3000 случаев.
Что не так с тальком? Прежде была лишь одна претензия к этому порошку — его вдыхание способствовало развитию рака легкого, поскольку естественная форма талька содержит канцерогенный асбест. Но сырье для косметики проходит всю необходимую очистку, а на каждой упаковке присыпки сообщается о соответствующих мерах предосторожности. А вот насчет рака яичников все неочевидно. Логика сторонников теории о вреде талька для гениталий в следующем: его частицы, попадая на слизистые, усиливают воспаление, а воспаление увеличивает риск рака. В удаленных вместе с опухолью тканях яичников были найдены следы талька. Значит, тальк опасен.
Однако аргументы оппонентов (и не только из числа купленных Johnson & Johnson экспертов, надеюсь) не менее убедительны — они считают, что имеет место логическая уловка post hoc ergo propter hoc: мы ведь не обвиняем в раке яичников, к примеру, производителей гигиенических прокладок, а ведь, вероятно, их использовали многие заболевшие женщины. К тому же, тальк — особенно в уходе за детьми — используется многие десятилетия, а особого всплеска опухолей придатков статистики не наблюдают.
Кто прав? Сказать пока сложно. Но, пожалуй, я бы все-таки посоветовала женщинам, активно использующим гигиенические присыпки любых производителей, задуматься об альтернативе. Будем следить за развитием событий!
Откуда: https://goo.gl/2OIppn
Ребята, пока мы спим, в США разгорается медицинский скандал. За последний год по ту сторону Атлантики случилось несколько резонансных судебных разбирательств с компанией Johnson & Johnson по поводу вредных последствий использования присыпки для тела их производства. Так, в начале мая жюри присяжных постановило выплатить 62-летней Луис Слемп рекордную сумму в 110,5 млн $, поскольку причиной опухолей придатков, диагностированной в 2012 году, якобы послужило то, что женщина в течение 40 лет наносила на область промежности женский гигиенический тальк Johnson & Johnson.
Прежде корпорация уже платила кругленькие суммы за аналогичные иски — в общей сложности потребители получили около 307,6 млн $. Примечательно, что Johnson & Johnson считает обвинения необоснованными, и юристы компании планомерно занимаются обжалованием каждого вердикта (иногда — успешно). Тем не менее, поток тяжб не заканчивается — на рассмотрении по «тальковому делу» уже более 3000 случаев.
Что не так с тальком? Прежде была лишь одна претензия к этому порошку — его вдыхание способствовало развитию рака легкого, поскольку естественная форма талька содержит канцерогенный асбест. Но сырье для косметики проходит всю необходимую очистку, а на каждой упаковке присыпки сообщается о соответствующих мерах предосторожности. А вот насчет рака яичников все неочевидно. Логика сторонников теории о вреде талька для гениталий в следующем: его частицы, попадая на слизистые, усиливают воспаление, а воспаление увеличивает риск рака. В удаленных вместе с опухолью тканях яичников были найдены следы талька. Значит, тальк опасен.
Однако аргументы оппонентов (и не только из числа купленных Johnson & Johnson экспертов, надеюсь) не менее убедительны — они считают, что имеет место логическая уловка post hoc ergo propter hoc: мы ведь не обвиняем в раке яичников, к примеру, производителей гигиенических прокладок, а ведь, вероятно, их использовали многие заболевшие женщины. К тому же, тальк — особенно в уходе за детьми — используется многие десятилетия, а особого всплеска опухолей придатков статистики не наблюдают.
Кто прав? Сказать пока сложно. Но, пожалуй, я бы все-таки посоветовала женщинам, активно использующим гигиенические присыпки любых производителей, задуматься об альтернативе. Будем следить за развитием событий!
Откуда: https://goo.gl/2OIppn
«Sticks and stones may break my bones»
Русскую Википедию часто ругают за бред в статьях, но все равно продолжают читать. Я тоже туда заглядываю по понятной причине: когда привыкаешь к структуре каждой заметки, то так легче найти знакомый, но забытый факт, знаете, как филиал жесткого диска головного мозга в интернете.
Но как и мозг, Википедия — не очень надежный источник информации. Я тут наткнулась на еще один хороший пример, иллюстрирующий это обстоятельство.
В рамках рубрики #ятолькоспросить подписчица Ольга как-то задала перманентно актуальный вопрос про хондропротекторы — мол, работают ли они и имеет ли смысл покупать такие препараты для лечения суставов. Попутно возникла мысль разобраться с еще одним нюансом — можно ли вместо лекарств из этой группы использовать желатин. Есть же такой народный рецепт: болят суставы — ешь холодец, от него новые хрящи вырастают, лучше прежних (каюсь, я в это тоже верила).
Но загвоздка в следующем: если бы желатин и таблетки-хондропротекторы работали как гуманитарная помощь для хрящей, то вместе с восстановлением больных суставов у людей бы начинали расти и все другие хрящи — например, в ушах. А раз превращение в эльфов не числится в побочных эффектах использования хондропротекторов, значит, они действуют как-то иначе. Но как? Забыла.
Открываю Википедию. Читаю статью про хондроитинсульфат, основной компонент лекарств из этой группы (в ленивой надежде, что она — переводная), и глаза мои лезут на лоб. Ибо это какой-то наукообразный шлак, написанный на основании одной-единственной ссылки на измышления неких Гичева Ю.Ю. и Гичева Ю.П. Я потом погуглила, кто это — махровые сектанты, конечно, оказались: распространители биодобавок «Сибирское здоровье» и вот это все. Что примечательно — последний абзац статьи явно писал кто-то другой, более трезвомыслящий, ибо он противоречит всей вышеизложенной ереси.
Английская версия сильно лучше и в общем-то содержит ответ на вопрос Ольги (знаю, что и буржуйская Вики часто брешет, но в данном случае обошлось). Механизм действия хондроитинсульфата (слово «хондропротектор», кстати, сугубо отечественное) — в том, что он, будучи употребляемым в определенной концентрации и продолжительное время способен снимать воспаление в разрушающемся суставе, благодаря чему снижается болевой синдром. Добиться того же эффекта при помощи особой диеты вряд ли получится, если только вы не из тех извращенцев, которые готовы есть холодец вприкуску с желе каждый день на протяжении месяца-полутора.
С приемом хондропротекторов есть два нюанса — во-первых, некоторые исследования показали [1], что преимуществ у такой терапии перед плацебо нет. Во-вторых, проведенная в Европе экспертиза БАДов, содержащих хондроитин, выявила, что в половине из них концентрация действующего вещества на 40% ниже нормы [2]. Другими словами, вероятность значимого эффекта от использования Алфлутопа, Хондроксида, Доны, Артры и прочих терафлексов — невелика, а БАДов, позиционируемых как хондропротекторы, — вообще ничтожна.
А как в таком случае лечить остеоартроз? Европейские эксперты советуют [3] следующую схему:
0️⃣ Базовая рекомендация: избавиться от лишнего веса (=снять нагрузку с сустава) и заняться лечебной физкультурой (=укрепить мышцы вокруг).
1️⃣ Терапия первой линии: парацетамол в сочетании с ходнропротектором (содержащим глюкозамин сульфат или хондроитин сульфата) строго по схеме, предложенной производителем (и, как вы поняли, это должен быть не БАД).
2️⃣ Если эффекта нет — в период обострения дополнительно наносить мазь на основе НПВС.
3️⃣ Если эффекта все равно нет — пройти курс внутрисуставных инъекций стероидных гормонов или препаратов гиалуроновой кислоты.
4️⃣ Все еще больно? Выбивайте из врача рецепт на слабые опиоидные анальгетики или антидепрессанты (они тоже обладают обезболивающим свойством).
5️⃣ Наконец, крайним вариантом лечения является замена сустава эндопротезом.
Русскую Википедию часто ругают за бред в статьях, но все равно продолжают читать. Я тоже туда заглядываю по понятной причине: когда привыкаешь к структуре каждой заметки, то так легче найти знакомый, но забытый факт, знаете, как филиал жесткого диска головного мозга в интернете.
Но как и мозг, Википедия — не очень надежный источник информации. Я тут наткнулась на еще один хороший пример, иллюстрирующий это обстоятельство.
В рамках рубрики #ятолькоспросить подписчица Ольга как-то задала перманентно актуальный вопрос про хондропротекторы — мол, работают ли они и имеет ли смысл покупать такие препараты для лечения суставов. Попутно возникла мысль разобраться с еще одним нюансом — можно ли вместо лекарств из этой группы использовать желатин. Есть же такой народный рецепт: болят суставы — ешь холодец, от него новые хрящи вырастают, лучше прежних (каюсь, я в это тоже верила).
Но загвоздка в следующем: если бы желатин и таблетки-хондропротекторы работали как гуманитарная помощь для хрящей, то вместе с восстановлением больных суставов у людей бы начинали расти и все другие хрящи — например, в ушах. А раз превращение в эльфов не числится в побочных эффектах использования хондропротекторов, значит, они действуют как-то иначе. Но как? Забыла.
Открываю Википедию. Читаю статью про хондроитинсульфат, основной компонент лекарств из этой группы (в ленивой надежде, что она — переводная), и глаза мои лезут на лоб. Ибо это какой-то наукообразный шлак, написанный на основании одной-единственной ссылки на измышления неких Гичева Ю.Ю. и Гичева Ю.П. Я потом погуглила, кто это — махровые сектанты, конечно, оказались: распространители биодобавок «Сибирское здоровье» и вот это все. Что примечательно — последний абзац статьи явно писал кто-то другой, более трезвомыслящий, ибо он противоречит всей вышеизложенной ереси.
Английская версия сильно лучше и в общем-то содержит ответ на вопрос Ольги (знаю, что и буржуйская Вики часто брешет, но в данном случае обошлось). Механизм действия хондроитинсульфата (слово «хондропротектор», кстати, сугубо отечественное) — в том, что он, будучи употребляемым в определенной концентрации и продолжительное время способен снимать воспаление в разрушающемся суставе, благодаря чему снижается болевой синдром. Добиться того же эффекта при помощи особой диеты вряд ли получится, если только вы не из тех извращенцев, которые готовы есть холодец вприкуску с желе каждый день на протяжении месяца-полутора.
С приемом хондропротекторов есть два нюанса — во-первых, некоторые исследования показали [1], что преимуществ у такой терапии перед плацебо нет. Во-вторых, проведенная в Европе экспертиза БАДов, содержащих хондроитин, выявила, что в половине из них концентрация действующего вещества на 40% ниже нормы [2]. Другими словами, вероятность значимого эффекта от использования Алфлутопа, Хондроксида, Доны, Артры и прочих терафлексов — невелика, а БАДов, позиционируемых как хондропротекторы, — вообще ничтожна.
А как в таком случае лечить остеоартроз? Европейские эксперты советуют [3] следующую схему:
0️⃣ Базовая рекомендация: избавиться от лишнего веса (=снять нагрузку с сустава) и заняться лечебной физкультурой (=укрепить мышцы вокруг).
1️⃣ Терапия первой линии: парацетамол в сочетании с ходнропротектором (содержащим глюкозамин сульфат или хондроитин сульфата) строго по схеме, предложенной производителем (и, как вы поняли, это должен быть не БАД).
2️⃣ Если эффекта нет — в период обострения дополнительно наносить мазь на основе НПВС.
3️⃣ Если эффекта все равно нет — пройти курс внутрисуставных инъекций стероидных гормонов или препаратов гиалуроновой кислоты.
4️⃣ Все еще больно? Выбивайте из врача рецепт на слабые опиоидные анальгетики или антидепрессанты (они тоже обладают обезболивающим свойством).
5️⃣ Наконец, крайним вариантом лечения является замена сустава эндопротезом.
Разумеется, приведенная схема должна быть в голове у врача, а не у пациента, но с точки зрения доказательной медицины лечить боль в разрушающемся по естественным причинам (а не вследствие инфекции или аутоиммунного процесса) суставе следует так. Но никакие чудо-лекарства вам хрящи не восстановят, это в какой-то мере сделает сам организм, если получится убрать воспалительный процесс. Надо заранее сживаться с мыслью, что остеоартроз — это навсегда, и все усилия направлены на то, чтобы максимально замедлить процесс и не доводить ситуацию до протезирования. ЛФК вам в помощь!
Источники:
[1] https://goo.gl/97bywc
[2] https://goo.gl/co4c8s
[3] https://goo.gl/RGKzER
Источники:
[1] https://goo.gl/97bywc
[2] https://goo.gl/co4c8s
[3] https://goo.gl/RGKzER
«Every signal getting stronger, but our ties are getting weaker»
В субботу тихо случился День рассеянного склероза (не путать с боковым амиатрофическим склерозом, которым болен Хокинг). Заболевание это - тоже тихое, потому что начинается незаметно и без предпосылок, а люди, страдающие им, тоже в какой-то момент тихо выпадают из жизни, без трагичного надлома, как при каком-нибудь скоротечном раке, без социального подтекста, как при туберкулезе или СПИДе, но необратимо и мучительно, как бывает в ситуациях, когда сценарий невеселого будущего известен задолго до его наступления.
Конечно, светлое тоже есть: иногда болезнь замедляет прогрессию и дарит человеку многие годы благополучной жизни. К тому же, выпуск препаратов, сдерживающих рассеянный склероз, похоже, тоже близок. Быть может, очередной триумф человеческого разума над законами природы все-таки состоится на наших глазах?
http://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/den-rasseyannogo-skleroza/
В субботу тихо случился День рассеянного склероза (не путать с боковым амиатрофическим склерозом, которым болен Хокинг). Заболевание это - тоже тихое, потому что начинается незаметно и без предпосылок, а люди, страдающие им, тоже в какой-то момент тихо выпадают из жизни, без трагичного надлома, как при каком-нибудь скоротечном раке, без социального подтекста, как при туберкулезе или СПИДе, но необратимо и мучительно, как бывает в ситуациях, когда сценарий невеселого будущего известен задолго до его наступления.
Конечно, светлое тоже есть: иногда болезнь замедляет прогрессию и дарит человеку многие годы благополучной жизни. К тому же, выпуск препаратов, сдерживающих рассеянный склероз, похоже, тоже близок. Быть может, очередной триумф человеческого разума над законами природы все-таки состоится на наших глазах?
http://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/den-rasseyannogo-skleroza/
«Пой, ангел мой, гламурные истины...»
По случаю Дня отказа от употребления табака решила написать про скрытые угрозы вейпинга. Для ясности: да, я понимаю, что он избавлен от многих недостатков курения, но недооценивать нового врага тоже не стоит. Вообразите, что завтра в магазинах наряду с водкой, пивом и вином появится новый тип напитков – слабоалкогольных или безалкогольных (и потому разрешенных к продаже несовершеннолетним), эдакое «детское шампанское», но при этом с совершенно непредсказуемым составом. И рекламировать их будут как средство для лечения алкоголизма. И любители таких напитков будут возмущаться: мол, чего вы к нам пристаете, мы же не пиво на детской площадке пьем, а совершенно другой, безобидный коктейль! Хватит вообще заглядывать в чужие бутылки, каждый сам решает, чем себя травить!
Не вызывает вопросов, зачем курение (или его высокотехнологичная версия) нужно современному человеку. Наша жизнь – сплошной стресс, а медитация, фитнес или массаж требуют времени, денег или усердия. Сигарета – очень доступное и быстродействующее средство. Но цена расслабления так высока, что относиться к собственной слабости снисходительно нельзя. Курильщики – основной контингент пациентов кардиологов, пульмонологов, стоматологов, онкологов. И чем отказываться от никотина после перенесенного инфаркта, настоятельных рекомендаций докторов и увещеваний детей и внуков, лучше разобраться с вредным пристрастием задолго до того, как оно начнет разбираться с вами.
Откуда: http://apteka.ru/info/articles/avtorskie-kolonki/sigarety-novogo-pokoleniya/
По случаю Дня отказа от употребления табака решила написать про скрытые угрозы вейпинга. Для ясности: да, я понимаю, что он избавлен от многих недостатков курения, но недооценивать нового врага тоже не стоит. Вообразите, что завтра в магазинах наряду с водкой, пивом и вином появится новый тип напитков – слабоалкогольных или безалкогольных (и потому разрешенных к продаже несовершеннолетним), эдакое «детское шампанское», но при этом с совершенно непредсказуемым составом. И рекламировать их будут как средство для лечения алкоголизма. И любители таких напитков будут возмущаться: мол, чего вы к нам пристаете, мы же не пиво на детской площадке пьем, а совершенно другой, безобидный коктейль! Хватит вообще заглядывать в чужие бутылки, каждый сам решает, чем себя травить!
Не вызывает вопросов, зачем курение (или его высокотехнологичная версия) нужно современному человеку. Наша жизнь – сплошной стресс, а медитация, фитнес или массаж требуют времени, денег или усердия. Сигарета – очень доступное и быстродействующее средство. Но цена расслабления так высока, что относиться к собственной слабости снисходительно нельзя. Курильщики – основной контингент пациентов кардиологов, пульмонологов, стоматологов, онкологов. И чем отказываться от никотина после перенесенного инфаркта, настоятельных рекомендаций докторов и увещеваний детей и внуков, лучше разобраться с вредным пристрастием задолго до того, как оно начнет разбираться с вами.
Откуда: http://apteka.ru/info/articles/avtorskie-kolonki/sigarety-novogo-pokoleniya/
«Сколько раз, но по-разному каждый видит мир около окон, свет находит темноту…»
Не успеваю писать ритмично, но помню про вас и скучаю (представляете, нас уже почти 3000, что дальше – регистрировать СМИ?). Давайте сегодня кратенько расскажу про два занятных исследования на тему сна – ну, у кого что болит, как говорится.
Во-первых, ученые выяснили [1], что свою шишковидную железу (маленький участок мозга, отвечающий за суточные ритмы), можно «прокачать» – так, чтобы в нашем безумном мире она легче отличала день от ночи и, как следствие, помогала нам быстрее и качественнее высыпаться в темное время суток и чувствовать себя бодрее потом.
Исследователи провели эксперимент с участием 109 добровольцев. Их испытывали дважды – летом и зимой, каждый раз в течение недели. Суть была в том, что ученые отслеживали степень освещенности в комнатах своих подопечных в утренние часы (с 8 до 12), и ежедневно спрашивали людей о качестве сна и общем самочувствии. Выяснилось, что те, кто получал максимальную дозу света в начале дня, достоверно лучше высыпались (у них не было проблем с засыпанием), реже просыпались по ночам и вообще были бодрее и веселее. А те, кто проводил на свету много времени в течение всего дня, и вовсе меньше страдали депрессиями.
С учетом того, что многие из нас грешат засыпанием со смартфоном в руках, стоит непременно воспользоваться советом ученых и пошире открывать окна (или хотя бы их вымыть), пока вы активны, а долгими летними вечерами, напротив, задергивать шторы и приглушать освещение, дабы мозг не сходил с ума от бесконечного дня, сменяющегося мгновенно наступающей – и такой короткой! - ночью.
Второе. Другая группа ученых получила неожиданные выводы о том, что привычка спать днем может провоцировать развитие артериальной гипертонии [2]. Сиеста вроде как искажает нормальные сдвиги давления в течении дня (с утра до обеда оно повышается, а потом и до вечера – снова снижается). С другой стороны, последствия хронического ночного недосыпа столь ужасны, что, как мне кажется, этим предостережением можно пренебречь, если вы спите днем только время от времени.
Для тех, кому интересен сон и все, что с ним связано, с научной и практической точек зрения – рекомендую послушать соответствующую лекцию Аси Казанцевой [3]. Там про значение быстрой и медленной фаз, осознанные сновидения, лунатизм и прочие занимательные штуки.
[1] https://goo.gl/m1C9Io
[2] https://goo.gl/WkPfiZ
[3] https://goo.gl/u3HtXS
Не успеваю писать ритмично, но помню про вас и скучаю (представляете, нас уже почти 3000, что дальше – регистрировать СМИ?). Давайте сегодня кратенько расскажу про два занятных исследования на тему сна – ну, у кого что болит, как говорится.
Во-первых, ученые выяснили [1], что свою шишковидную железу (маленький участок мозга, отвечающий за суточные ритмы), можно «прокачать» – так, чтобы в нашем безумном мире она легче отличала день от ночи и, как следствие, помогала нам быстрее и качественнее высыпаться в темное время суток и чувствовать себя бодрее потом.
Исследователи провели эксперимент с участием 109 добровольцев. Их испытывали дважды – летом и зимой, каждый раз в течение недели. Суть была в том, что ученые отслеживали степень освещенности в комнатах своих подопечных в утренние часы (с 8 до 12), и ежедневно спрашивали людей о качестве сна и общем самочувствии. Выяснилось, что те, кто получал максимальную дозу света в начале дня, достоверно лучше высыпались (у них не было проблем с засыпанием), реже просыпались по ночам и вообще были бодрее и веселее. А те, кто проводил на свету много времени в течение всего дня, и вовсе меньше страдали депрессиями.
С учетом того, что многие из нас грешат засыпанием со смартфоном в руках, стоит непременно воспользоваться советом ученых и пошире открывать окна (или хотя бы их вымыть), пока вы активны, а долгими летними вечерами, напротив, задергивать шторы и приглушать освещение, дабы мозг не сходил с ума от бесконечного дня, сменяющегося мгновенно наступающей – и такой короткой! - ночью.
Второе. Другая группа ученых получила неожиданные выводы о том, что привычка спать днем может провоцировать развитие артериальной гипертонии [2]. Сиеста вроде как искажает нормальные сдвиги давления в течении дня (с утра до обеда оно повышается, а потом и до вечера – снова снижается). С другой стороны, последствия хронического ночного недосыпа столь ужасны, что, как мне кажется, этим предостережением можно пренебречь, если вы спите днем только время от времени.
Для тех, кому интересен сон и все, что с ним связано, с научной и практической точек зрения – рекомендую послушать соответствующую лекцию Аси Казанцевой [3]. Там про значение быстрой и медленной фаз, осознанные сновидения, лунатизм и прочие занимательные штуки.
[1] https://goo.gl/m1C9Io
[2] https://goo.gl/WkPfiZ
[3] https://goo.gl/u3HtXS
Medical Daily
Want To Get A Better Night’s Sleep? Look Out The Window More
New research suggests that more exposure to light during the day can lead to better sleep at night.
«Будем глотать в больнице лекарства, не думать про завтра, не включать телевизор…»
Не встречала статистики о том, в какое время годы тинейджеры чаще всего лишаются девственности, но подозреваю, что летом: родители на работе или на даче, квартиры пусты, юные головы свободны от мыслей про домашние задания и грядущие контрольные, природа расцвела, гормоны играют, романтика зашкаливает.
А теперь вопрос родителям подростков 12-17 лет: ваши дети точно-точно знают, зачем нужны презервативы, как ими пользоваться и где их при необходимости раздобыть? Современный пятиклассник вряд ли будет шокирован разговором о сексе (как в том анекдоте, «что бы ты хотела узнать, мама?»), поэтому лучше не тянуть и не стесняться. Причем побеседовать стоит как с юношей, так и с девушкой. И не рассчитывайте, что им все уже рассказали – или вот-вот расскажут в школе. Не расскажут. Или расскажут так, что вместо здорового и максимально спокойного, которое возможно в этом возрасте, отношения к сексу у подростка сформируется протестное настроение: мол, если училка от нас отмахивается и ругает за вопросы, значит, надо непременно выяснить все самим.
Да к чему в общем-то объяснять? Просто вспомните себя и свои пылкие влюбленности в этом возрасте. И подумайте о том, что в России инфицировано ВИЧ, вероятно, около 1% населения (с учетом тех, кто не стоит на учете в СПИД-центрах). И большинство из них – молодые люди в возрасте 20-39 лет. А с лекарствами, позволяющими подавлять вирус и жить долго, – все плохо даже в Москве (если у вас вдруг нет столичной прописки). И еще хуже – с презрительным отношением окружающих к тем, у кого ВИЧ+. Это все тоже, разумеется, надо как-то менять, но главное – поговорите с детьми, подрастающими племянниками, детьми друзей (с одобрения их родителей, разумеется) о безопасном сексе. Лето – время приключений, и пускай они обойдутся без трагических последствий.
https://goo.gl/NgRgZk
Не встречала статистики о том, в какое время годы тинейджеры чаще всего лишаются девственности, но подозреваю, что летом: родители на работе или на даче, квартиры пусты, юные головы свободны от мыслей про домашние задания и грядущие контрольные, природа расцвела, гормоны играют, романтика зашкаливает.
А теперь вопрос родителям подростков 12-17 лет: ваши дети точно-точно знают, зачем нужны презервативы, как ими пользоваться и где их при необходимости раздобыть? Современный пятиклассник вряд ли будет шокирован разговором о сексе (как в том анекдоте, «что бы ты хотела узнать, мама?»), поэтому лучше не тянуть и не стесняться. Причем побеседовать стоит как с юношей, так и с девушкой. И не рассчитывайте, что им все уже рассказали – или вот-вот расскажут в школе. Не расскажут. Или расскажут так, что вместо здорового и максимально спокойного, которое возможно в этом возрасте, отношения к сексу у подростка сформируется протестное настроение: мол, если училка от нас отмахивается и ругает за вопросы, значит, надо непременно выяснить все самим.
Да к чему в общем-то объяснять? Просто вспомните себя и свои пылкие влюбленности в этом возрасте. И подумайте о том, что в России инфицировано ВИЧ, вероятно, около 1% населения (с учетом тех, кто не стоит на учете в СПИД-центрах). И большинство из них – молодые люди в возрасте 20-39 лет. А с лекарствами, позволяющими подавлять вирус и жить долго, – все плохо даже в Москве (если у вас вдруг нет столичной прописки). И еще хуже – с презрительным отношением окружающих к тем, у кого ВИЧ+. Это все тоже, разумеется, надо как-то менять, но главное – поговорите с детьми, подрастающими племянниками, детьми друзей (с одобрения их родителей, разумеется) о безопасном сексе. Лето – время приключений, и пускай они обойдутся без трагических последствий.
https://goo.gl/NgRgZk
«Telling my whole life with her words, killing me softly with her song»
Продолжаем рубрику #киновиноидомино. У меня есть отличный рецепт, как не скучать во время прогулок, приготовления пищи, дальних поездок, прогулок с коляской, ожидания в очередях и прочих ситуаций, когда мозг ничем не загружен: я слушаю интервью и лекции. В телефоне всегда заготовлена порция аудиофайлов, скачанных с Youtube: нехитрая программа позволяет автоматически конвертировать видео, оставляя одну лишь звуковую дорожку, так что найти что-нибудь, достойное внимания — вопрос буквально пяти минут. Кто-нибудь, наверное, сочтет меня сумасшедшей, но именно так я прослушала абсолютно все выпуски программы «Познер» (она, на секундочу, выходит уже почти 9 лет), хотя ни один из них так и не довелось посмотреть. Теперь слушаю ВДудя, «Открытые диалоги», встречи с писателями и еще всякое разное стихийно, мечтаю взяться-таки за подкасты, но, боюсь, аудировать английскую речь в больших объемах будет утомительно (отговорки, отговорки). Буду благодарна за рекомендации, кстати.
Так вот, на правах эксперта по «Познеру» решила подсадить вас на это свое увлечение, а раз мы тут собрались по принципу интереса к медицине и здоровью — вот вам 5 хороших тематических интервью в аудиоформате, если в ближайшие дни у вас запланирована уборка, маникюр или еще какое-нибудь дело, не требующее концентрации внимания, — вспомните этот пост и включите плеер.
Краткий комментарий к подборке:
🎙Любовь Аркус — главред журнала про кино «Сеанс», в данном случае речь идет про ее документальный фильм «Антон тут рядом», посвященный проблеме аутизма
🎙Татьяна Черниговская — психолингвист, специалист по высшей нервной деятельности. В ее словах встречаются неточности, но в целом она ужасно интересно рассказывает про работу мозга. Если понравится — есть еще второе интервью.
🎙Вадим Покровский — руководитель Федерального центра по борьбе с ВИЧ-инфекцией. С ним у Познера тоже было несколько интервью, это — самое свежее, там интересно про новые методы профилактики и заместительную терапию наркомании.
🎙Дмитрий Пушкарь — главный уролог Москвы. Ужасно интересные рассуждения про уровень медицины в России и на Западе, медицинское образование и карьеру врача.
🎙Владимир Скулачёв — российский биохимик, чьи работы по созданию «эликсира бессмертия» вызывают неоднозначную реакцию научного сообщества. Здесь — про перспективы удлинения жизни у человека и про лысого землекопа (уникального грызуна, который в безопасных условиях живет более 30 лет).
Хороших выходных!
P.S: Простите, что кривые названия у треков, какой-то косяк с пересылкой в Телеграме.
Продолжаем рубрику #киновиноидомино. У меня есть отличный рецепт, как не скучать во время прогулок, приготовления пищи, дальних поездок, прогулок с коляской, ожидания в очередях и прочих ситуаций, когда мозг ничем не загружен: я слушаю интервью и лекции. В телефоне всегда заготовлена порция аудиофайлов, скачанных с Youtube: нехитрая программа позволяет автоматически конвертировать видео, оставляя одну лишь звуковую дорожку, так что найти что-нибудь, достойное внимания — вопрос буквально пяти минут. Кто-нибудь, наверное, сочтет меня сумасшедшей, но именно так я прослушала абсолютно все выпуски программы «Познер» (она, на секундочу, выходит уже почти 9 лет), хотя ни один из них так и не довелось посмотреть. Теперь слушаю ВДудя, «Открытые диалоги», встречи с писателями и еще всякое разное стихийно, мечтаю взяться-таки за подкасты, но, боюсь, аудировать английскую речь в больших объемах будет утомительно (отговорки, отговорки). Буду благодарна за рекомендации, кстати.
Так вот, на правах эксперта по «Познеру» решила подсадить вас на это свое увлечение, а раз мы тут собрались по принципу интереса к медицине и здоровью — вот вам 5 хороших тематических интервью в аудиоформате, если в ближайшие дни у вас запланирована уборка, маникюр или еще какое-нибудь дело, не требующее концентрации внимания, — вспомните этот пост и включите плеер.
Краткий комментарий к подборке:
🎙Любовь Аркус — главред журнала про кино «Сеанс», в данном случае речь идет про ее документальный фильм «Антон тут рядом», посвященный проблеме аутизма
🎙Татьяна Черниговская — психолингвист, специалист по высшей нервной деятельности. В ее словах встречаются неточности, но в целом она ужасно интересно рассказывает про работу мозга. Если понравится — есть еще второе интервью.
🎙Вадим Покровский — руководитель Федерального центра по борьбе с ВИЧ-инфекцией. С ним у Познера тоже было несколько интервью, это — самое свежее, там интересно про новые методы профилактики и заместительную терапию наркомании.
🎙Дмитрий Пушкарь — главный уролог Москвы. Ужасно интересные рассуждения про уровень медицины в России и на Западе, медицинское образование и карьеру врача.
🎙Владимир Скулачёв — российский биохимик, чьи работы по созданию «эликсира бессмертия» вызывают неоднозначную реакцию научного сообщества. Здесь — про перспективы удлинения жизни у человека и про лысого землекопа (уникального грызуна, который в безопасных условиях живет более 30 лет).
Хороших выходных!
P.S: Простите, что кривые названия у треков, какой-то косяк с пересылкой в Телеграме.
«Here comes the summer's son, he burns my skin»
Очаровательная история про тестирование лекарств — все как я люблю. Есть такой довольно популярный среди бабушек препарат для лечения гипертонии и сердечной недостаточности, называется карведилол. Вот этот развеселый суффикс «лол» в конце, кстати, — характерен для лекарств из группы адреноблокаторов, которые чаще всего применяются для расширения сосудов.
Так вот, американские ученые недавно случайно обнаружили, что карведилол защищает от рака кожи [1]. Они тестировали его на мышах, чтобы убедиться, что он побочно не провоцирует развитие опухолей, но что-то напутали с пробирками и по итогу заметили, что предварительно обритые грызуны, намазанные лекарством, которых интенсивно облучали средневолновым ультрафиолетом (UVB), болели меланомой и другими видами рака достоверно реже, чем мыши из группы контроля.
Это совершенное по ошибке открытие произвело маленький фурор в фарминдустрии, и теперь ученые выясняют, какие еще адреноблокаторы обладают защитным эффектом: уже ясно, что это свойство карведилола никак не связано с его кардиологическим действием, и если использовать лекарство местно (в составе крема), то он не повлияет на сосуды и работу сердца. Так что ждем на прилавках аптек и косметических магазинов чудо-крем от загара нового поколения. С учетом того, что существующие солнцезащитные средства не гарантируют 100% защиту от рака кожи даже в случаях, если использовать их в полном соответствии с рекомендациями дерматологов [2], а озоновая дыра с каждым годом становится все больше (как и число новых случаев меланомы), новость про карведилол внушает оптимизм.
Откуда:
[1] https://goo.gl/FwVLTH
[2] https://goo.gl/KVcUVF
Очаровательная история про тестирование лекарств — все как я люблю. Есть такой довольно популярный среди бабушек препарат для лечения гипертонии и сердечной недостаточности, называется карведилол. Вот этот развеселый суффикс «лол» в конце, кстати, — характерен для лекарств из группы адреноблокаторов, которые чаще всего применяются для расширения сосудов.
Так вот, американские ученые недавно случайно обнаружили, что карведилол защищает от рака кожи [1]. Они тестировали его на мышах, чтобы убедиться, что он побочно не провоцирует развитие опухолей, но что-то напутали с пробирками и по итогу заметили, что предварительно обритые грызуны, намазанные лекарством, которых интенсивно облучали средневолновым ультрафиолетом (UVB), болели меланомой и другими видами рака достоверно реже, чем мыши из группы контроля.
Это совершенное по ошибке открытие произвело маленький фурор в фарминдустрии, и теперь ученые выясняют, какие еще адреноблокаторы обладают защитным эффектом: уже ясно, что это свойство карведилола никак не связано с его кардиологическим действием, и если использовать лекарство местно (в составе крема), то он не повлияет на сосуды и работу сердца. Так что ждем на прилавках аптек и косметических магазинов чудо-крем от загара нового поколения. С учетом того, что существующие солнцезащитные средства не гарантируют 100% защиту от рака кожи даже в случаях, если использовать их в полном соответствии с рекомендациями дерматологов [2], а озоновая дыра с каждым годом становится все больше (как и число новых случаев меланомы), новость про карведилол внушает оптимизм.
Откуда:
[1] https://goo.gl/FwVLTH
[2] https://goo.gl/KVcUVF
Healthline
Beta-Blocker Lab Mistake May Lead to Skin Cancer Drug
Carvedilol has been used to help lower blood pressure. Now the beta-blocker may be a useful drug to treat skin cancer.
«Let me see you stripped down to the bone»
Сегодня в рубрике #ятолькоспросить – удовлетворю любопытство подписчика Ильи, который попросил рассказать про кинезиотейпирование. Правда ли, что волшебные липучки, приклеенные специально обученными людьми к нашему телу, способны прибавить очков здоровья?
Краткий ответ – нет, они малоэффективны. А теперь чуть подробнее для тех, кто сомневается.
Физиотерапия – пожалуй, самая скользкая отрасль медицины. Все это лечение магнитами, биорезонансом, иголками и болотными гадами – объединяет в себе плацебо, народные верования, желания пациента хоть как-то облегчить свое состояние при хроническом недомогании и врача – назначить хоть что-то в ситуации, когда больной очень просит, а разум и наука советуют просто подождать. Преобладающая клиентура физиотерапевтов и присосавшихся к ним альтернативщиков – молодые, активные, платежеспособные люди, переживающие последствия больших и малых травм (полученных, например, во время тренировок). Такая ЦА – мечта любого маркетолога.
И вот лет 40 назад появился американский дядька, который придумал кинезиотейпинг, поженив эластичный бинт с лейкопластырем. Еще до того, как эффективность метода была хоть сколько-нибудь научно подтверждена, дядька волшебным образом пробрался на престижные спортивные соревнования с вагончиком цветных рулончиков и бесплатно обклеил ими выдающихся олимпийцев и прочих культуристов. Профит – уйма рекламных снимков и статус секретного оружия каждого успешного спортсмена. Бизнес-модель действительно крутая: продавать можно не только кинезиотейпы, но и обучающие курсы по их наклеиванию!
Проблема в том, что научные доказательства эффективности кинезиотейпов – мягко говоря, неубедительные [1]. Принцип их работы тоже вызывает вопросы: как именно зафиксированный участок кожи влияет на фасции, мышцы и кости, чья подвижность при этом ничем не ограничивается? Единственный эффект кинезиотейпинга, в который можно поверить – лимфодренажный. Но этого слишком мало, чтобы рекомендовать его при болях в шее и пояснице, артритах и артрозах, травмах мышц, растяжении связок, плоскостопии, тоннельном синдроме и длинному перечню прочих показаний, наблюдаемых едва ли не у каждого второго из нас. Трогательно, что англоязычные публикации о неэффективности кинезиотейпов в сравнении с плацебо в виде обычного лейкопластыря можно найти в том числе и на сайтах школ кинезиотейпинга [2].
Я сама, кстати, писала про сомнительность метода еще три года назад – и уже тогда в комментарии набежали возмущенные физиотерапевты [3]. Представляю, сколько их прибежало бы сегодня (ура отсутствию комментариев в Телеграм-каналах!).
Нельзя говорить, что кинезиотейп – это полная фикция, ведь мы с вами – люди интеллигентные, и всегда должны оставлять место сомнению и вере в непостижимые загадки науки. Но платить за модное лечение, результат которого маловероятен или основан на эффекте плацебо – наивно. И не надо заявлений в духе «а вот мне помогло!» - так и про гомеопатию многие говорят. Кстати, адепты кинезиотейпинга уверены, что правильный подбор цветов их чудо-пластырей тоже влияет на результат терапии. А от таких заявлений и до фэншуя недалеко. Будьте бдительны.
И – хороших выходных!
[1] https://goo.gl/oEasjo
[2] https://goo.gl/Zr6smG
[3] https://goo.gl/RDLG5e
Сегодня в рубрике #ятолькоспросить – удовлетворю любопытство подписчика Ильи, который попросил рассказать про кинезиотейпирование. Правда ли, что волшебные липучки, приклеенные специально обученными людьми к нашему телу, способны прибавить очков здоровья?
Краткий ответ – нет, они малоэффективны. А теперь чуть подробнее для тех, кто сомневается.
Физиотерапия – пожалуй, самая скользкая отрасль медицины. Все это лечение магнитами, биорезонансом, иголками и болотными гадами – объединяет в себе плацебо, народные верования, желания пациента хоть как-то облегчить свое состояние при хроническом недомогании и врача – назначить хоть что-то в ситуации, когда больной очень просит, а разум и наука советуют просто подождать. Преобладающая клиентура физиотерапевтов и присосавшихся к ним альтернативщиков – молодые, активные, платежеспособные люди, переживающие последствия больших и малых травм (полученных, например, во время тренировок). Такая ЦА – мечта любого маркетолога.
И вот лет 40 назад появился американский дядька, который придумал кинезиотейпинг, поженив эластичный бинт с лейкопластырем. Еще до того, как эффективность метода была хоть сколько-нибудь научно подтверждена, дядька волшебным образом пробрался на престижные спортивные соревнования с вагончиком цветных рулончиков и бесплатно обклеил ими выдающихся олимпийцев и прочих культуристов. Профит – уйма рекламных снимков и статус секретного оружия каждого успешного спортсмена. Бизнес-модель действительно крутая: продавать можно не только кинезиотейпы, но и обучающие курсы по их наклеиванию!
Проблема в том, что научные доказательства эффективности кинезиотейпов – мягко говоря, неубедительные [1]. Принцип их работы тоже вызывает вопросы: как именно зафиксированный участок кожи влияет на фасции, мышцы и кости, чья подвижность при этом ничем не ограничивается? Единственный эффект кинезиотейпинга, в который можно поверить – лимфодренажный. Но этого слишком мало, чтобы рекомендовать его при болях в шее и пояснице, артритах и артрозах, травмах мышц, растяжении связок, плоскостопии, тоннельном синдроме и длинному перечню прочих показаний, наблюдаемых едва ли не у каждого второго из нас. Трогательно, что англоязычные публикации о неэффективности кинезиотейпов в сравнении с плацебо в виде обычного лейкопластыря можно найти в том числе и на сайтах школ кинезиотейпинга [2].
Я сама, кстати, писала про сомнительность метода еще три года назад – и уже тогда в комментарии набежали возмущенные физиотерапевты [3]. Представляю, сколько их прибежало бы сегодня (ура отсутствию комментариев в Телеграм-каналах!).
Нельзя говорить, что кинезиотейп – это полная фикция, ведь мы с вами – люди интеллигентные, и всегда должны оставлять место сомнению и вере в непостижимые загадки науки. Но платить за модное лечение, результат которого маловероятен или основан на эффекте плацебо – наивно. И не надо заявлений в духе «а вот мне помогло!» - так и про гомеопатию многие говорят. Кстати, адепты кинезиотейпинга уверены, что правильный подбор цветов их чудо-пластырей тоже влияет на результат терапии. А от таких заявлений и до фэншуя недалеко. Будьте бдительны.
И – хороших выходных!
[1] https://goo.gl/oEasjo
[2] https://goo.gl/Zr6smG
[3] https://goo.gl/RDLG5e