щоденник медика👩🏻‍⚕️💉
1.1K subscribers
192 photos
38 files
30 links
канал для підготовки до КРОК-2 💘🩺


власниця – @ssskkk_kk
Download Telegram
КРОК-2, рандомайзер

У хворого 77-ми років при обстеженні визначаються жовтяничність склер, симетричні парестезії, збільшення селезінки. У крові - анемія, макроцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія. ФГДС - атрофічний гастрит з ахлоргідрією. Яке дослідження слід провести для верифікації захворювання?
КРОК-2, рандомайзер

Хворий 37-ми років доставлений до відділення у непритомному стані. Отримав закриту травму в ділянку живота. Підозрюється внутрішньочеревна кровотеча, пошкодження внутрішніх органів. Готуються до термінового оперативного втручання. Лікар визначив за допомогою стандартних сироваток групу крові та отримав такий результат: 0(І) - відсутність аглютинації, А (II) - відсутність аглютинації, В (III) - відсутність аглютинації. Яка група крові у постраждалого?
1
КРОК-2

У хлопчика 10-ти років встановлений діагноз цукровий діабет. Під час огляду відмічається запах ацетону з рота. В крові: цукор - 20,5 ммоль/л. В сечі: цукор - 20 г/л, ацетон - (+++). Чим можна пояснити появу ацетону у видихаємому повітрі та сечі?
Anonymous Quiz
3%
Порушення кислотно-лужного балансу
5%
Порушення процесів фосфорилювання глюкози
2%
Послаблення процесів гліколізу
2%
Порушення водно-електролітного балансу
88%
Посилений розпад кетогенних амінокислот та ліпідів
1
Місячна дитина стала неспокійною, підвищилась пітливість голови. Із анамнезу життя: з дня народження (5 вересня) вигодовується коров’ячим молоком. При огляді помітний краніотабес. Лікарем призначений курс УФ-опромінювання.
Anonymous Quiz
3%
A. Чи потребує дитина препаратів ергокальциферола?
14%
B. Через 1 місяць після закінчення курсу УФО
22%
C. У поєднанні з УФ-опромінюванням
6%
D. Не потребує
11%
E. Одразу після закінчення курсу УФО
45%
F. Через 2-2,5 місяця після закінчення курсу УФО
КРОК-2, рандомайзер

У породіллі 29 років на 3 добу після операції кесарського розтину з'явилась блювота, сильний біль внизу живота, потім по всьому животу, затримка стула та газів. Загальний стан важкий. Шкіряні покрови бліді, губи та язик сухі. Температура тіла - 39,4 °С. Живіт вздутий, симптоми подразнення очеревини позитивні у всіх відділах. Перистальтика кишківника послаблена. Діурез знижений. Матка велика, болюча під час пальпації, з неприємним запахом виділень із піхви. Про яку патологію можна думати?
2
КРОК-2, травма

Пацієнт госпіталізований у нейрохірургічне відділення з приводу закритої черепно-мозкової травми, перелому скроневої кістки справа. Через 5 годин його стан різко погіршився, виникли порушення дихання, періодичні тонічні судоми, анізокорія (розширення правої зіниці). Яке ускладнення можна припустити у пацієнта?
Forwarded from med.elina | КРОК-2
Чоловік скаржиться на слабкість, втрату ваги та біль у животі. Об’єктивно: дифузна гіперпігмента-ція шкіри, поліартрит (суглоби зап’ястків та кульшовий суглоб), пальпується збільшена печінка. Цукор крові 9,25 ммоль/л. Який найбільш вірогідний діагноз?
Anonymous Quiz
54%
Хвороба Аддісона
7%
Карцинома підшлункової залози
26%
Гемохроматоз
11%
Інсулінзалежний цукровий діабет
1%
Хронічний гепатит
КРОК-2, рандомайзер

Перед випискою додому на третій день життя у доношеної новонародженої дівчинки спостерігались кількаразове блювання з домішкою крові і випорожнення у вигляді ''малинового желе''. Відомо, що матір відмовилась від внутрішньом'язових ін'єкцій своїй дитині. Виберіть найбільш інформативний лабораторний показник для підтвердження діагнозу:
У роділлі під час термінових пологів на тлі бурхливої пологової діяльності з’явився гострий біль у животі, припинилася пологова діяльність, почали наростати явища гіповолемічного шоку. Зовнішня кровотеча незначна. Який найбільш імовірний діагноз?
Anonymous Quiz
1%
Емболія навколоплідними водами
82%
Розрив матки
3%
Вторинна слабкість пологової діяльності
0%
Передлежання плаценти
14%
Відшарування природно розташованої плаценти
1
У новонародженого з гемолітичною хворобою за Rh фактором група крові О (І) Rh (+), у матері А (II) Rh(-). Яку кров необхідно переливати пд час замінного переливання крові?
Anonymous Quiz
7%
A (II) Rh (-)
13%
О (І) Rh (+)
2%
A (II) Rh(+)
1%
B (III) Rh(-)
77%
O (І) Rh (-)
3
Жінка 60 років скаржиться на нестерпний біль у правому підребер’ї. В анамнезі - гострий панкреатит. Температура - 38,20С. Об’єктивно: жовтяни-чність склер. Симптомів подразнення очеревини немає. Позитивні симптоми Ортнера, Іубергриця-Скульского. Діастаза сечі - 320 г/год. Який діагноз найбільш вірогідний?
У дитини через 10 годин після народження з'явилися жовтяниця, гіпотонія, гіпорефлексія, виявлена помірна гепатоспленомегалія. Випорожнення і сеча звичайного кольору. Білірубін пуповинної крові 51 мкмоль/л за рахунок непрямого, в венозній крові: еритроцити - 3,5*10^12/л, Hb- 140 г/л, ретикулоцити 1,5%, білірубін 111 мкмоль/л, прямий 11 мкмоль/л, АЛТ-40 Од/л, АСТ-30 Од/л. Група крові матері - А (II) Rh (-), дитини А (II) Rh (+). Яке лабораторне дослідження дозволить підтвердити діагноз?
У новонародженої дитини через 10 днів після народження раптово підвищилася температура до 39oC. Об’єктивно: на еритематозній шкірі в ділянці пупка, живота та грудей з’явилися множинні міхури величиною з горошину, без інфільтрації в основі, місцями визначаються яскраво-червоні вологі ерозії з обривками епідермісу по периферії. Вкажіть попередній діагноз: