Вот и прошли две рабочие недели января, которые выдались крайне насыщенными в профессиональном плане и богатыми на позитивные эмоции. Делюсь с вами небольшим фотоотчётом. В особенности обратите внимание на видео с результатами после стентирования правой коронарной артерии.
Мне удалось собрать много интересного материала, так что скоро будут интересные опросы с полезной информацией.
Мне удалось собрать много интересного материала, так что скоро будут интересные опросы с полезной информацией.
❤🔥11❤6👍6
Мне удалось опробовать весьма интересный инструмент для рентгенэндоваскулярной хирургии. Попробуйте предложить, что это.
#опрос@sci_cor
Выбирайте вариант ответа в опросе или пишите в комментариях👇
#опрос@sci_cor
Выбирайте вариант ответа в опросе или пишите в комментариях👇
И правильный ответ: датчик FFR и iFR
В коронарных артериях, питающих сердце, из-за атеросклероза могут формироваться сужения (стенозы). Однако не каждое анатомическое сужение, видимое на ангиограмме, критично ухудшает кровоток. Задача современных методов — определить "функциональную значимость" стеноза, то есть выяснить, действительно ли он "обкрадывает" сердечную мышцу, лишая ее кислорода. Именно для этого и применяются физиологические индексы FFR (резерв фракционного кровотока) и iFR (мгновенный волно-свободный индекс).
Оба метода используют "один и тот же инструмент" — сверхтонкий проводник с миниатюрным датчиком давления, который проводят через сужение. Он сравнивает давление до и после него, вычисляя индекс. Именно здесь кроется основная разница.
• FFR оценивает кровоток в условиях "максимальной нагрузки" на сердце. Чтобы смоделировать эту нагрузку (например, при физическом напряжении), пациенту внутривенно вводят препарат (обычно аденозин), заставляющий коронарные артерии расширяться. Если в этом состоянии давление за стенозом падает критически (значение FFR ≤ 0.80), это прямое показание к его устранению (стентированию).
• iFR — это "умный" анализ давления "в состоянии покоя". Алгоритм автоматически9 определяет специальную фазу сердечного цикла (диастолу), когда сопротивление току крови минимально. В этот момент измеряется градиент давления без применения каких-либо лекарств. Стеноз считается значимым при значении iFR ≤ 0.89.
Таким образом, FFR— это "стресс-тест" для артерии, выявляющий скрытую проблему, а iFR— быстрая и комфортная для пациента оценка в покое. Клинические исследования доказали их сопоставимую эффективность в принятии решения. Выбор метода зависит от конкретной ситуации и предпочтений оператора. Их применение позволяет принять объективное решение о необходимости стентирования при сомнительных сужениях, избегая как излишних хирургических вмешательств, так и недооценки риска.
В коронарных артериях, питающих сердце, из-за атеросклероза могут формироваться сужения (стенозы). Однако не каждое анатомическое сужение, видимое на ангиограмме, критично ухудшает кровоток. Задача современных методов — определить "функциональную значимость" стеноза, то есть выяснить, действительно ли он "обкрадывает" сердечную мышцу, лишая ее кислорода. Именно для этого и применяются физиологические индексы FFR (резерв фракционного кровотока) и iFR (мгновенный волно-свободный индекс).
Оба метода используют "один и тот же инструмент" — сверхтонкий проводник с миниатюрным датчиком давления, который проводят через сужение. Он сравнивает давление до и после него, вычисляя индекс. Именно здесь кроется основная разница.
• FFR оценивает кровоток в условиях "максимальной нагрузки" на сердце. Чтобы смоделировать эту нагрузку (например, при физическом напряжении), пациенту внутривенно вводят препарат (обычно аденозин), заставляющий коронарные артерии расширяться. Если в этом состоянии давление за стенозом падает критически (значение FFR ≤ 0.80), это прямое показание к его устранению (стентированию).
• iFR — это "умный" анализ давления "в состоянии покоя". Алгоритм автоматически9 определяет специальную фазу сердечного цикла (диастолу), когда сопротивление току крови минимально. В этот момент измеряется градиент давления без применения каких-либо лекарств. Стеноз считается значимым при значении iFR ≤ 0.89.
Таким образом, FFR— это "стресс-тест" для артерии, выявляющий скрытую проблему, а iFR— быстрая и комфортная для пациента оценка в покое. Клинические исследования доказали их сопоставимую эффективность в принятии решения. Выбор метода зависит от конкретной ситуации и предпочтений оператора. Их применение позволяет принять объективное решение о необходимости стентирования при сомнительных сужениях, избегая как излишних хирургических вмешательств, так и недооценки риска.
❤14👍3🔥2
Кристаллы мелатонина (микрофотография в поляризованном свете). Мелатонин (N-ацетил-5-метокситриптамин) — гормон, который отвечает за нормализацию циркадного ритма организма, то есть за регулирование цикла сон-бодрствование. Он вырабатывается специальной железой головного мозга — эпифизом. Эпифиз передает информацию о световом режиме внешней среды внутренней среде организма.
Организм человека синтезирует мелатонин из аминокислоты триптофана. Триптофан принимает участие в синтезе нейромедиатора серотонина, который под воздействием особого фермента N-ацетилтрансферазы перерабатывается в мелатонин.
Мелатонин называют гормоном молодости, при снижении уровня этого гормона, замедляются обменные процессы. Снижается скорость метаболизма, нарушается работа эндокринной системы. Мелатонин является мощным антиоксидантом, он помогает сохранять тонус кожи, заботится о здоровье волос и ногтей.
❤️ Sci-Cor | Буст канала
Теги:
#интересное@sci_cor
#медицина@sci_cor
#химия@sci_cor
Организм человека синтезирует мелатонин из аминокислоты триптофана. Триптофан принимает участие в синтезе нейромедиатора серотонина, который под воздействием особого фермента N-ацетилтрансферазы перерабатывается в мелатонин.
Мелатонин называют гормоном молодости, при снижении уровня этого гормона, замедляются обменные процессы. Снижается скорость метаболизма, нарушается работа эндокринной системы. Мелатонин является мощным антиоксидантом, он помогает сохранять тонус кожи, заботится о здоровье волос и ногтей.
Теги:
#интересное@sci_cor
#медицина@sci_cor
#химия@sci_cor
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6🔥5❤🔥3👍2
Электронная микрография волосковых клеток человеческого уха. Волосковые клетки — это рецепторные клетки, которые находятся на мембране в улитке внутреннего уха. За счет изгибов волосков при воздействии звуком механическое колебания преобразуются в электрические импульсы, передающиеся в мозг. При слишком громком шуме волоски могут согнуться слишком сильно, что приводит к их повреждению и формированию долгосрочной потери слуха — наиболее распространенной причиной потери слуха.
❤️ Sci-Cor | Буст канала
Теги:
#интересное@sci_cor
#медицина@sci_cor
#биология@sci_cor
Теги:
#интересное@sci_cor
#медицина@sci_cor
#биология@sci_cor
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤13👍3❤🔥2
Цветная сканирующая электронная микрофотография бактерий с человеческой руки. На коже человека обитает около 1000 видов бактерий. Кожная флора обычно непатогенна и является либо комменсальной (не вредной для хозяина), либо мутуалистической (приносящей пользу). Одним из преимуществ, которые могут предложить бактерии, является предотвращение колонизации поверхности кожи временными патогенными организмами либо путем конкуренции за питательные вещества, либо путем выделения против них химических веществ, либо путем стимуляции иммунной системы кожи. Однако резидентные микробы могут вызывать кожные заболевания и проникать в кровеносную систему, создавая опасные для жизни заболевания, особенно у людей с ослабленным иммунитетом.
❤️ Sci-Cor | Буст канала
Теги:
#интересное@sci_cor
#медицина@sci_cor
#биология@sci_cor
Теги:
#интересное@sci_cor
#медицина@sci_cor
#биология@sci_cor
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Ранее я уже писал о протезах клапанов. И сегодня я предлагаю вам угадать какой именно протез запечатлён на коронарографии.
#опрос@sci_cor
Выбирайте правильный вариант ответа в опросе👇
P.S.
Подсказка, именно от синусов данного клапана отходят коронарные артерии.
#опрос@sci_cor
Выбирайте правильный вариант ответа в опросе
P.S.
Подсказка, именно от синусов данного клапана отходят коронарные артерии.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥3❤2
Протез какого клапана на коронарографии?
Anonymous Quiz
24%
Митрального
46%
Аортального
17%
Трикуспидального
12%
Лёгочного
Гематоэнцефалический барьер — полупроницаемый барьер между кровью и нервной тканью, препятствующий проникновению в мозг крупных или полярных молекул, а также клеток крови, в том числе иммунной системы. В физиологии и фармацевтике часто употребляется сокращение-аббревиатура ГЭБ.
Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) защищает центральную нервную систему от проникновения химических соединений и разнообразных вредных агентов как за счёт обеспечения физического барьера, так и благодаря наличию в мембранах формирующих её клеток молекулярных насосов, направляющих нежелательные вещества из спинномозговой жидкости обратно в кровеносную систему.
Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) регулирует транспорт из крови в мозг биологически активных веществ, метаболитов, химических веществ, препятствуя проникновению в ЦНС переносимых кровью чужеродных веществ, микроорганизмов, токсинов, нейромедиаторов, гормонов, антибиотиков.
У взрослого человека имеется два способа проникновения вещества через ГЭБ: основной, гематогенный, — через стенку капилляра и дополнительный, ликворный, — через цереброспинальную жидкость, служащей промежуточным звеном между кровью и нервной или глиальной клеткой. Через гематоэнцефалический барьер проникают либо молекулы небольшого размера (пример — кислород), либо растворимые в липидных компонентах мембран глиальных клеток (пример — молекулы спирта этанола), используя высокоспециализированные механизмы преодоления этого барьера. Например, вирусы бешенства и герпеса человека попадают в ЦНС, перемещаясь по нервным клеткам, а инкапсулированные бактерии и грибы имеют позволяющие проникать сквозь ГЭБ поверхностные компоненты. Некоторые вещества могут переноситься через гематоэнцефалический барьер путём активного транспорта.
❤️ Sci-Cor | Буст канала
Теги:
#интересное@sci_cor
#медицина@sci_cor
#биология@sci_cor
Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) защищает центральную нервную систему от проникновения химических соединений и разнообразных вредных агентов как за счёт обеспечения физического барьера, так и благодаря наличию в мембранах формирующих её клеток молекулярных насосов, направляющих нежелательные вещества из спинномозговой жидкости обратно в кровеносную систему.
Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) регулирует транспорт из крови в мозг биологически активных веществ, метаболитов, химических веществ, препятствуя проникновению в ЦНС переносимых кровью чужеродных веществ, микроорганизмов, токсинов, нейромедиаторов, гормонов, антибиотиков.
У взрослого человека имеется два способа проникновения вещества через ГЭБ: основной, гематогенный, — через стенку капилляра и дополнительный, ликворный, — через цереброспинальную жидкость, служащей промежуточным звеном между кровью и нервной или глиальной клеткой. Через гематоэнцефалический барьер проникают либо молекулы небольшого размера (пример — кислород), либо растворимые в липидных компонентах мембран глиальных клеток (пример — молекулы спирта этанола), используя высокоспециализированные механизмы преодоления этого барьера. Например, вирусы бешенства и герпеса человека попадают в ЦНС, перемещаясь по нервным клеткам, а инкапсулированные бактерии и грибы имеют позволяющие проникать сквозь ГЭБ поверхностные компоненты. Некоторые вещества могут переноситься через гематоэнцефалический барьер путём активного транспорта.
Теги:
#интересное@sci_cor
#медицина@sci_cor
#биология@sci_cor
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤13👍5❤🔥3
Цветная сканирующая электронная микрофотография (СЭМ) слизистой оболочки тонкой кишки. Слизистая оболочка обладает характерным рельефом, образуемым наличием целого ряда анатомических образований: циркулярных складок, ворсинок и кишечных желез или крипт. Благодаря чему увеличивается общая площадь поверхности, обеспечивая лучшее всасывание питательных веществ.
Пурпурные цветом выделены бокаловидные клетки эпителия, продуцирующие слизь. Выделяемый бокаловидными клетками, секрет служит для увлажнения поверхности слизистой оболочки кишечника и этим способствует продвижению химуса, а также участвует в процессах пристеночного пищеварения и в защите оболочки кишечника от механических повреждений.
❤️ Sci-Cor | Буст канала
Теги:
#интересное@sci_cor
#медицина@sci_cor
#биология@sci_cor
Пурпурные цветом выделены бокаловидные клетки эпителия, продуцирующие слизь. Выделяемый бокаловидными клетками, секрет служит для увлажнения поверхности слизистой оболочки кишечника и этим способствует продвижению химуса, а также участвует в процессах пристеночного пищеварения и в защите оболочки кишечника от механических повреждений.
Теги:
#интересное@sci_cor
#медицина@sci_cor
#биология@sci_cor
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4👍2🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Работа натрий-калиевого насоса — это один из механизмов активного транспорта через цитоплазматическую мембрану против градиента концентрации.
За один цикл своей работы натрий-калиевый насос переносит три иона натрия (3Na+) из клетки и два иона калия (2K+) в клетку.
Поскольку из клетки удаляется больше положительных зарядов, то на мембране происходит накопление разности электрических потенциалов (внутреннее содержимое клетки заряжено отрицательно по отношению к внешней среде). Разность потенциалов, в свою очередь, приводит к расщеплению АТФ и высвобождаю энергию. Перекачивание натрия и калия необходимо для сохранения клеточного объема (осморегуляция), поддержания электрической активности в нервных и мышечных клетках, для активного транспорта сахаров, аминокислот и др. Калий в клетке требуется для белкового синтеза, гликолиза, фотосинтеза и др.
Натрий-калиевый насос по-сути представляет собой фермент, расщепляющий АТФ. Фермент называется натрий-калий-зависимая аденозинтрифосфатаза (Na+/K+-АТФ-аза. Он находится в мембранах (представляет собой интегральный белок) и начинает работать, когда повышается концентрация ионов натрия внутри клети или ионов калия снаружи.
Насос действует по принципу открывающихся и закрывающихся каналов. Когда белок связывается с ионами натрия, то это нарушает его водородные связи и приводит к изменению формы. Образуется узкая внутренняя полость, через которую выходят наружу ионы натрия, а ионы калия протиснуться наружу не могут. Выход ионов натрия снова изменяет конформацию фермента, в результате чего открывается другой канал, через который в клетку могут попасть ионы калия.
Расщепление АТФ происходит после связывания ионов натрия. Выделяющаяся энергия расходуется на изменение конформации фермента для выхода Na+.
Теги:
#интересное@sci_cor
#медицина@sci_cor
#биология@sci_cor
За один цикл своей работы натрий-калиевый насос переносит три иона натрия (3Na+) из клетки и два иона калия (2K+) в клетку.
Поскольку из клетки удаляется больше положительных зарядов, то на мембране происходит накопление разности электрических потенциалов (внутреннее содержимое клетки заряжено отрицательно по отношению к внешней среде). Разность потенциалов, в свою очередь, приводит к расщеплению АТФ и высвобождаю энергию. Перекачивание натрия и калия необходимо для сохранения клеточного объема (осморегуляция), поддержания электрической активности в нервных и мышечных клетках, для активного транспорта сахаров, аминокислот и др. Калий в клетке требуется для белкового синтеза, гликолиза, фотосинтеза и др.
Натрий-калиевый насос по-сути представляет собой фермент, расщепляющий АТФ. Фермент называется натрий-калий-зависимая аденозинтрифосфатаза (Na+/K+-АТФ-аза. Он находится в мембранах (представляет собой интегральный белок) и начинает работать, когда повышается концентрация ионов натрия внутри клети или ионов калия снаружи.
Насос действует по принципу открывающихся и закрывающихся каналов. Когда белок связывается с ионами натрия, то это нарушает его водородные связи и приводит к изменению формы. Образуется узкая внутренняя полость, через которую выходят наружу ионы натрия, а ионы калия протиснуться наружу не могут. Выход ионов натрия снова изменяет конформацию фермента, в результате чего открывается другой канал, через который в клетку могут попасть ионы калия.
Расщепление АТФ происходит после связывания ионов натрия. Выделяющаяся энергия расходуется на изменение конформации фермента для выхода Na+.
Теги:
#интересное@sci_cor
#медицина@sci_cor
#биология@sci_cor
❤13🔥3👍2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Новое необычное исследование. Попробуйте предложить, что это.
#опрос@sci_cor
Выбирайте вариант ответа в опросе или пишите в комментариях👇
#опрос@sci_cor
Выбирайте вариант ответа в опросе или пишите в комментариях👇
❤6👍2
Какое исследование было проведено пациенту?
Anonymous Poll
3%
ЭхоКГ
23%
Сцинтиграфия
57%
Вентрикулография
17%
КТ сердца
❤2😁2👍1
Ответ: вентрикулография
Это инвазивный рентгеноконтрастный метод визуализации, который выполняется непосредственно в рентгеноперационной во время зондирования полостей сердца и заключается во введении йодсодержащего контрастного вещества в полость левого (реже правого) желудочка с последующей съемкой для оценки его сократительной способности, расчета фракции выброса, ударного объема и конечных диастолического и систолического объемов, а также для выявления зон акинезии, дискинезии или аневризм.
Это инвазивный рентгеноконтрастный метод визуализации, который выполняется непосредственно в рентгеноперационной во время зондирования полостей сердца и заключается во введении йодсодержащего контрастного вещества в полость левого (реже правого) желудочка с последующей съемкой для оценки его сократительной способности, расчета фракции выброса, ударного объема и конечных диастолического и систолического объемов, а также для выявления зон акинезии, дискинезии или аневризм.
❤7👍4❤🔥2🔥1