Олег Салагай
1.6K subscribers
140 photos
13 videos
16 files
144 links
Официальный (и не очень) канал заместителя Министра здравоохранения РФ
Download Telegram
Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова: с 2014 года число медицинских организаций, использующих медицинские информационные системы, увеличилось в 7 раз до 15,5 тыс.  
Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова: с 2017 года, дефицит врачей в первичном звене сократился на 10 тысяч – с 35 тыс. до 25 тыс., а среднего персонала – на 12 тысяч, со 142 до 130 тыс. 
Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова: за последние 4 года увеличилась численность врачей в поликлиниках:  как участковых (педиатров  – на 1845 (+7%), врачей общей практики (семейных врачей) – на 1795 (+20%)), так и врачей дефицитных специальностей (онкологов – на 1322 (+20%), реаниматологов – на 2345 (+8%), рентгенологов – на 1069 (+7%) ).
Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова: сохраняющаяся острота кадровой проблемы в первичном звене потребовала  принятия дополнительных мер.

Минздрав пересмотрел правила конкурсного поступления в ординатуру. Особые преимущества при поступлении будут иметь молодые специалисты, имеющие стаж работы в первичном звене.

Считаем также необходимым увеличить число целевых мест по программам  специалитета до не менее 70% и ординатуры – до 100%. 

Но, при этом необходимо прекратить имеющуюся в ряде регионов негативную практику по откреплению «целевиков» от принятых обязательств как на уровне региональных департаментов здравоохранения, так и на уровне главных врачей. 

Регионам предстоит в рамках проводимой  паспортизации медицинских организаций первичного звена  пересмотреть и обосновать штатные  расписания каждой организации с учётом нагрузки на каждого специалиста; уточнить уровень кадровой обеспеченности; привести структуру заработной платы к рекомендуемой еще в 2014 году, с сохранением всех справедливых компенсационных и стимулирующих выплат. 

Для сокращения дефицита среднего медицинского персонала особую значимость имеет Ваше поручение субъектам РФ,  Владимир Владимирович,  увеличить число бюджетных мест в региональных медицинских колледжах не менее, чем на 30% от имеющего дефицита.

Кроме того, чрезвычайно важно обеспечить повышение эффективности трудоустройства специалистов с помощью принятия специальных мер по социальной поддержке медицинских работников, прежде всего, обеспечению жильем, и развитию системы наставничества. 

Весь комплекс кадровых мер должен стать важной частью региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения.
Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова: с конца 2016 года, совместно с ГК Росатом, был запущен проект по внедрению новой организационной модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь с применением бережливых технологий.
На сегодняшний день проект реализуют уже 3 тыс. поликлиник в 82 регионах, в том числе 1,5 тыс. детских. Достигнуты впечатляющие результаты: 
В разы сократилось время ожидания в очередях. Более чем в 2 раза увеличилось время непосредственной работы врача с пациентом. 
Теперь пройти диспансеризацию можно не за 5, а за 1–2 посещения, в том числе вечером и по субботам.
Министром здравоохранения РФ Вероникой Скворцовой подписан приказ, которым внесено очень важное изменение в Рекомендации
по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающих современным требованиям здорового питания: уровень потребления соли приведён в соответствие с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.

Напомню, что ВОЗ рекомендует употреблять не более 5 граммов соли в сутки. Несмотря на это мы нередко употребляем в полтора-два раза больше этой нормы, что существенно увеличивает риск повышенного артериального давления и, как следствие, сосудистой катастрофы - инфаркта или инсульта.
Причем соль считается вся, то есть поступающая со всей пищей, а не только та, что используется для досаливания.

ВОЗ называет несколько простых способов сокращения потребления соли:
1. Сократить использование соли при приготовлении пищи.
2. Убрать солонки со стола (это важно, чтобы не досаливать без особой необходимости).
3. Сократить потребление солёных закусок. Солёными могут быть не только закуски, но и, как отмечает ВОЗ, некоторые соусы, например, соевый соус.
4. Выбирать продукты с низким содержанием соли (внимательнее относиться к этикетке).

Иногда можно встретить указание на то, что некоторые виды соли не вызывают гипертонии, т.к. имеют природное происхождение. Это не так, поскольку главным является не происхождение соли, а количество содержащегося в ней натрия.

В приказе также отмечается, что согласно рекомендациям ВОЗ вся пищевая соль должна быть йодирована, что очень важно для профилактики тяжёлых заболеваний, связанных с недостатком йода.
Воздействие табачного дыма приводит к патологическим изменениям глаз у детей

К такому выводу пришли учёные Китайского университета в Гонконге, исследовав 1400 детей в возрасте 6-8 лет (Yuan N. et al., 2019, результаты опубликованы в октябрьском номере журнала JAMA Ophthalmology).

Исследователи установили, что воздействие табачного дыма при пассивном курении (то есть тогда, когда член семьи курит в присутствие ребенка) вызывает истончение хориоидеи - сосудистой оболочки глаза.

Причем тяжесть воздействия ассоциирована с числом курильщиков в семье и частотой курения (то есть имеет дозозависимый эффект).

Поэтому в следующий раз перед тем, как посетовать на школу и гаджеты, как главные угрозы для глаз детей, подумайте, не курите ли вы при них.

К слову, курение в присутствие ребёнка имеет еще и негативный психологический эффект, когда слова родителя (как правило, рекомендация ребенку не курить) расходятся с действиями родителя (сам курит).

В общем, еще один хороший повод освободиться от этой болезненной зависимости. Будьте здоровы и хорошего начала рабочей недели!
Перечни лекарственных препаратов для медицинского применения будут дополнены на 2021 году 10 новыми позициями

Вчера в Минздраве России прошло заседание комиссии по формированию перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи на 2021 год.

Поддержано включение в перечни на 2021 год:
 
1. Ипраглифлозин (ЖНВЛП, ОНЛС);
2. Селексипаг (ЖНВЛП, ОНЛС);
3. Симоктоког альфа (ВЗН);
4. Эмицизумаб (ЖНВЛП, ВЗН)
5. Калия ацетат + Кальция ацетат + Магния ацетат + Натрия ацетат + Натрия хлорид (ЖНВЛП);
6. Дазатиниб (ВЗН);
7. Кабозантиниб (ЖНВЛП);
8. Окрелизумаб (ВЗН);
9. Тапентадол (ОНЛС);
10. Луразидон (ЖНВЛП, ОНЛС).

Это препараты для лечения гемофилии, лейкоза, лёгочной гипертензии, рака щитовидной железы, сахарного диабета, боли, психических заболеваний.

Что это даёт в практическом смысле? Это позволит сдерживать рост цен на препараты, включённые в перечень жизненно необходимых.

Не поддержано исключение из перечней на 2021 год:
 
1. Пропранолол (ЖНВЛП, ОНЛС);
2. Атенолол (ЖНВЛП, ОНЛС);
3. Ксилометазолин (ЖНВЛП).
Немного важных данных: смертность от алкогольных отравлений в 2003-2017 годах упала более чем на 70%, алкогольных психозов — на 80%, алкогольных заболеваний печени — более чем на 20%.
Это означает, что потребление алкоголя реально снижается, а не уходит в тень.
Всех сотрудников органов внутренних дел сердечно поздравляю с профессиональным праздником! Профессиональный- слово, которое прекрасно подходит к характеристике сотрудников МВД России, с которыми мне случалось вместе работать.
Сегодня появились данные ОЭСР, в соответствии с которыми наша страна занимает 7 место по потреблению алкоголя, показав самое большое снижение потребления с 2007 года. И это очень хорошо, поскольку высокое потребление алкоголя тесно ассоциировано с высокой смертностью в трудоспособном возрасте.

Ранее о серьёзном снижении потребления алкоголя в России заявили во Всемирной организации здравоохранения. Оценки международных экспертов подтверждают корректность приводимых Минздравом России данных и эффективность российской антиалкогольной политики.

Должен сказать, что эксперты организации сравнивали данные 2017 года. Но если бы были взяты цифры за 2018 год, то наша страна была бы за пределами первой десятки: в 2018 году потребление алкоголя в России составило 9.3 л.

Если говорить о федеральных округах, то самое низкое потребление фиксируется в СКФО, самое высокое - в ДВФО.
Для фанатов данных. Это сам рисунок с данными, который приводит ОЭСР. Обратите внимание, что в 2007 году самой высокой белой точкой была наша страна по потреблению алкоголя. Аналогичной динамики нет ни в кого.
Выдержка из стенограммы сегодняшнего совещания Президента РФ с членами Правительства РФ

В.Путин: Хорошо. Спасибо.
У нас уже середина ноября, хотя погода в европейской части аномально тёплая, тем не менее всё-таки гриппозный сезон уже в стране в целом наступает или наступил. За последние 13 лет у нас более чем в 13 раз сократилась заболеваемость гриппом. Как идёт у нас вакцинация в этом году?
В.Скворцова: Спасибо большое.
Уважаемый Владимир Владимирович! Уважаемые коллеги!
Действительно, у нас такое снижение заболеваемости произошло за последние годы за счёт того, что мы увеличили охват вакцинацией в 2,5 раза. Самый эффективный способ борьбы с гриппом – это профилактика методом вакцинации.
В этом году ВОЗ опубликовала актуальные вакцинные штаммы на месяц позже, чем обычно, в конце марта, при этом оба штамма гриппа А изменились по сравнению с прошлым годом. Это штамм «Брисбен», который напоминает свиной грипп 2009 года, и второй штамм – H3N2 «Канзас». Тем не менее наши отечественные производители разработали вакцину в срок, и базовыми являются четыре трёхвалентные вакцины, три из них используются у детей. Эти вакцины высокотехнологичные, безопасные и создают высокий иммунитет, что специально было проверено в этом году исследованием популяционного иммунитета у населения нашей страны с апреля по июнь, и выяснилось, что иммунная прослойка достаточно высока после прививочной кампании прошлого года: более 72 процентов для гриппа А и более 60 процентов для гриппа Б. То есть наши отечественные вакцины, очевидно совершенно, работают и позволяют предотвращать развитие эпидемического процесса.
Кроме того, в июне текущего года была зарегистрирована квадривалентная, четырёхвалентная вакцина, которая является сейчас золотым стандартом в мире и имеет очень большой экспортный потенциал, который будет использоваться пока для пациентов из группы риска, – это медицинские работники, работники образовательных учреждений и коммунальной сферы.
Объём государственных закупок составил 62,9 миллиона доз, из них 60,2 – трёхвалентные вакцины и 2,7 – четырёхвалентные, что позволит нам в этом году привить более 45 процентов населения страны и более 75 процентов населения из группы риска по здоровью. Поставки вакцины начались в августе Национальной иммунобиологической компанией. На сегодняшний день вся детская вакцина поставлена, взрослая – на 83,5 процента, полностью в 66 регионов. И остатки будут, соответственно, поставлены в течение текущей недели, до 15 ноября, включая и первую партию квадривалентной вакцины.
На 8 ноября привиты уже более 55 миллионов человек, это более 38 процентов населения.
В.Путин: Сколько, 38?
В.Скворцова: Более 55 миллионов и более 38 процентов населения, в том числе более 16 миллионов детей и 189 тысяч беременных женщин. Кроме того, это всё произошло в рамках государственных закупок, но активно принимают участие работодатели в прививочной кампании. И уже более 4,3 миллиона человек они привили за счёт собственных средств.
В результате на сегодняшний день мы находимся в межэпидемическом периоде, заболеваемость многократно ниже и эпидпорога, и предэпидемической базовой линии на 98 процентов. Если даже говорить о негриппозных респираторных вирусных инфекциях, то тоже заболеваемость ОРВИ, такими как парагрипп, аденовирус, риновирус и так далее, он тоже ниже на 25–27 процентов эпидпорога.
Ожидается прогнозно, что повышение заболеваемости придёт в декабре, ближе к концу декабря, и будет иметь среднюю интенсивность. Готовность в регионах полная, Росздравнадзор по поручению Минздрава проверил, во всех регионах есть двухнедельный несгораемый запас лекарственных препаратов и средств индивидуальной защиты. Мобилизовано 100 тысяч инфекционных коек, проверены все реанимационные отделения в инфекционных стационарах.
Нужно отметить, что за два года у нас более чем в два раза увеличилось число аппаратов ЭКМО для лечения самых тяжёлых вирусных пневмоний. Поэтому в целом мы готовы, и все необходимые мероприятия, чтобы ситуация не вышла за пределы обычной сезонной, сделаны, под контролем держим ситуацию.
В.Путин: Вероника Игоревна, Вы назвали г
руппы риска: медицинские работники, образовательная сфера, сфера ЖКХ.
В.Скворцова: Да.
В.Путин: А члены Правительства входят в группу риска?
В.Скворцова: Как Вы определите, Владимир Владимирович. (Смех.)
В.Путин: Поскольку мы работаем с людьми, причём достаточно интенсивно, я думаю, что это тоже группа риска.
Председатель Правительства делал прививку? Не делал. А Руководитель Администрации? А кто из членов Правительства сделал прививку? Раз, два, три – три человека. Четыре, я тоже сделал.
Гриппом заболел – самострел! Ну а как? Можно предотвратить – не предотвратил.
Я вас прошу подумать об этом. Спасибо.
Сегодня в программе "Вечер с Владимиром Соловьевым" на ТК "Россия" состоится интервью с Министром здравоохранения Вероникой Скворцовой, эфир ориентировочно в 00.45 мск. Все самое актуальное.
Выживаемость недоношенных детей в России достигла 98%

Сегодня в Международный день недоношенных детей хотел бы напомнить несколько важных цифр, отражающих ситуацию по вопросу помощи таким детям в нашей стране.

По данным Минздрава России, в 2018 году количество недоношенных детей составило чуть более 97 тыс., что на 12,6 % меньше чем, в 2014 году, когда их было более 111 тыс. (2015 – 110 тыс., 2016 – 109,1 тыс., 2017 – 99 тыс.). Здесь много причин, в числе которых и медицинские, и социальные.

Выживаемость недоношенных детей при этом, благодаря усилиям российских медиков, составила 98 %.

Это стало возможным благодаря системным мерам по укреплению службы родовспоможения. Напомню, что по инициативе Президента Российской Федерации был реализован беспрецедентный инфраструктурный проект по созданию национальной сети перинатальных центров. Сегодня уже функционируют 94 перинатальных центра, координирующих региональные системы родовспоможения.
Сложно поверить, но некоторое время в нашей стране новый перинатальный центр открывался почти каждый месяц.

Это дало позволило снизить материнскую и младенческую смертность до одних из самых низких в мире показателей, а также повысить выживаемость недоношенных детей.

Думаю, среди недоношенных детей, которые за последние годы спасли российские доктора, обязательно будут и те, кто сами станут неонатологами.
Сообщение пресс-службы Минздрава России
https://www.rosminzdrav.ru/news/2019/11/20/12854-soobschenie-press-sluzhby-minzdrava-rossii

Минздрав России организовал специальную "горячую линию" по вопросам трансплантаций детям. Консультации можно получить по телефону +7-495-627-24-00, добавочный 4991...
Сегодня ситуацию с прекращением трудовых отношений с М.М. Каабаком в Национальном центре здоровья детей прокомментировала Министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова.

Министр отметила несколько принципиально важных вещей.

1. Всем детям, которые ожидали и ожидают пересадки почки, медицинская помощь будет оказана в необходимом объёме. Соответствующие возможности и опыт есть у Национального медицинского исследовательского центра трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И.Шумакова.
Министр взяла этот вопрос на личный контроль.

2. Технологии, используемые М.М. Каабаком, не являются уникальными, и опыт оказания помощи маленьким пациентам (в том числе, младше 6 лет и меньше 9 кг), есть у НМИЦ им. Шумакова.

2. Для того, чтобы ни одно из обращений не осталось без внимания, Минздравом России создана горячая линия для родителей детей, ожидающих трансплантации.
Можно позвонить по телефону +7 495 6272400 доб. 4991 и получить необходимую информацию.

3. М.М. Каабак продолжает работать в Морозовской больнице и оказывать медицинскую помощь. Если есть какие-то вопросы, связанные с его трудоустройством, Министр готова встретиться и обсудить это.

Со своей стороны добавлю, что если кому-то из родителей детей, ожидающих пересадки, удобнее написать нам здесь в Telegram, пишите, мы обязательно оперативно ответим.
Важная информация по теме трансплантации почек на сайте НМИЦ трансплантологии и искусственных органов.
Даны мобильные телефоны специалистов.
Обратите внимание, что операции проводятся детям НЕЗАВИСИМО ОТ ВОЗРАСТА И МАССЫ ТЕЛА.