Праздник прошёл от души, весь в работе🫡

Чутка болтаю, приходите😂

Опять он издевается 🤬

Как сказал Егор неделю назад:" Я к тебе больше не приду"
Но он снова пришёл, давайте на его примере разберем что же я такое делаю и почему это настолько больно.
Так что же произошло?
Во время игры он получил удар в бедро и соответственно ногу "отсушило"
А теперь давайте пройдемся по медицинской терминологии и ответим на вопрос, что происходит при ударе.
1. Защитный мышечный спазм (мышечный вал)
Когда вы получаете сильный удар по бедру (например, по передней группе мышц — квадрицепсу), повреждаются мышечные волокна, капилляры и нервы. В ответ на боль и повреждение включается рефлекторная дуга спинного мозга.

· Механизм: Нервные окончания (ноцицепторы) посылают сигнал в спинной мозг. В ответ мозг посылает команду мышцам вокруг места удара максимально сократиться.
· Цель: Создать «мышечный корсет», чтобы иммобилизовать (обездвижить) поврежденный участок и защитить его от дальнейшей травмы.
· Проблема: Если этот спазм не снять, он переходит в хроническую стадию. Мышца перестает расслабляться даже после исчезновения угрозы.

2. Повреждение саркомеров (микроразрывы)
Мышца состоит из миофибрилл, которые, в свою очередь, состоят из саркомеров (сократительных единиц). При прямом ударе происходит механическое повреждение этих структур.

· Что происходит: Часть саркомеров буквально разрывается. Внутри клетки нарушается баланс кальция (он выходит из поврежденных депо).
· Последствие: Избыток кальция вызывает непрерывное взаимодействие актина и миозина (нитей, отвечающих за сокращение) без возможности расслабиться. Мышца «застывает» в сокращенном состоянии.

3. Формирование триггерных точек
В месте удара образуются участки локального мышечного спазма — так называемые миофасциальные триггерные точки.

· Пальпаторно: Это плотные, болезненные узелки в толще мышцы.
· Механизм: Из-за спазма пережимаются капилляры, и участок мышцы перестает получать кислород (ишемия). Без кислорода клетки не могут вырабатывать АТФ (энергию), которая необходима для расслабления мышцы. Замкнутый круг: спазм — ишемия — боль — усиление спазма.

4. Фасциальное натяжение
Удар повреждает не только мышцу, но и фасцию (плотный чехол, в котором мышца находится).

· Фасция может «скрутиться» или воспалиться.
· Так как она плотно спаяна с мышцей, это создает ощущение, что мышца стянута, укорочена и не поддается растяжению.

Это состояние само по себе болезненно, но опасно оно не само по себе, а возможными осложнениями:

1. Развитие контрактуры: Если мышца находится в состоянии спазма неделями, она укорачивается. Функция ноги нарушается (вы не сможете полностью согнуть или разогнуть ногу).
2. Оссификация (Посттравматическая оссифицирующая миопатия) — самая опасная долгосрочная перспектива.
   · При сильном ударе по бедру (особенно если была гематома) в толще мышцы может начать откладываться кальций.
   · Организм, пытаясь «залатать» повреждение, запускает ошибочную программу остеогенеза (образования кости) в мягких тканях.
   · В мышце формируется костный участок (гетеротопическая оссификация). Мышца перестает быть эластичной, становится жесткой, как дерево. Это состояние требует сложного хирургического лечения.
3. Невропатия: Спазмированная, плотная мышца может сдавливать нервы, проходящие рядом, вызывая онемение стопы или слабость.

🩺 Что делать с научной точки зрения?

Рекомендации основаны на принципах спортивной медицины и физиологии:

1. Снять спазм медикаментозно (миорелаксанты):
   · Чтобы разорвать рефлекторную дугу «боль-спазм», нужны препараты центрального действия (только по назначению врача!).
2. Убрать ишемию (тепло и движение):
   · Обратите внимание: В первые 48 часов после удара — только холод и покой. Если прошло больше времени и острой травмы нет, то для расслабления спазма нужно тепло и легкие изометрические упражнения (напряжение без движения), чтобы запустить кровообращение и вымыть молочную кислоту.

3. Мануальное воздействие:
   · Постизометрическая релаксация (ПИР): Специальная техника, где врач или реабилитолог мягко растягивает мышцу в момент вашего расслабления после легкого напряжения.
   · Ишемическая компрессия: Давление на триггерную точку пальцем в течение 30-90 секунд до исчезновения боли (это «задушает» спазм кислородным голоданием, после чего наступает рефлекторное расслабление).

Чуть позже запишу про это кружок с Егором и расскажу простыми словами.

Планы на сегодня:
Отработать✅
Отмучить хирургию✅
Поучаствовать в съёмке с Климом Морозовым✅
Чутка полечить хоккеистов✅
Сходить в зал✅
Снова поработать в салоне✅
Отдых
Дефолтный день- студента-медика🤌

Пост с Егором в пятницу🫡

День закончен😌

Видео вечером🫡

Часа через 2

Следующее видео будет про миофасциальный триггерный массаж.

Ребята, всем привет. Выбирайте кого берем следующего для видео!
Ждем ваши предложения🫡

Помимо Егора сегодня работал с арбитром ФНЛ. Проработали триггеры на плече и провели миофасциальные тесты, все буду рассказывать в своих видео.

Всех дам, поздравляю с 8 марта. 😊

Видео сделаем ближе к четвергу.Приглашенный гость-Илья Сурков🫡😄