⚠️ Минздрав утвердил 17-ю версию методрекомендаций по профилактике, диагностике и лечению коронавируса.

#короткооглавном 👇🏻

✅Грипп и COVID-19. Добавили положения о лечении гриппа в условиях пандемии коронавируса (стр. 44 рекомендаций). Противовирусное лечение гриппа одинаково для всех пациентов и не зависит от наличия или отсутствия COVID-19.

✅В период подъема заболеваемости всех больных, которых госпитализировали с признаками ОРВИ, надо тестировать на COVID-19 и грипп. Противовирусное лечение гриппа следует начать до получения результатов теста (стр. 45 рекомендаций). Пациентов с коронавирусом обследуют на грипп, если появились новые респираторные симптомы и не известны их причины (стр. 45 рекомендаций).

❗Отметили, что ремдесивир не активен к вирусам гриппа. Взаимодействие между ремдесивиром и осельтамивиром не выявлено, поэтому их можно назначать одновременно (стр. 45, 46 рекомендаций).

✅Заболевания печени и COVID-19. В разделе об особых группах пациентов появились положения о лечении больных с заболеваниями печени (стр. 103 рекомендаций).

✅Дыхательная недостаточность при COVID-19. Дали рекомендации по выбору метода респираторной терапии (стр. 76 рекомендаций). Нужно учитывать такие показатели, как частота дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, диффузное или очаговое поражение легких и др. Оценку следует проводить не реже чем 2 раза в сутки, а при поступлении пациента или ухудшении его состояния — не реже чем каждые 6 часов.

✅Указали, как оценивать работу вспомогательных дыхательных мышц и тяжесть гипоксемии (стр. 77 рекомендаций). При признаках респираторного дистресса нельзя задерживать интубацию трахеи и ИВЛ, так как это ухудшает прогноз (стр. 78 рекомендаций).

#ковид #covid #covid19

Упаковка для новогодних подарков своими руками (делаем вместе с детками🥰)

#секретылерыиевы

Вам понадобятся:
🌸 Бумажные пакеты без ручек (продаются в WB упаковками от 10 до 80 шт, их много, выбирайте в зависимости от нужного размера)
🌸 Ленточки
🌸 Фломастер
🌸 Клей пва
🌸 Цветная бумага для носика (можно раскрасить самим и белую, конечно)

Ну а дальше смотрим видео и делаем чудесные пакетики-зайчики! Кстати, это отличная идея для Адвент-календаря 👌🏼

Ловите новогоднее настроение нашего роддома 🎅

С заботой о вас и ваших детях Детские врачи г. Москвы онлайн 🎄

📖 Людмила Петрановская «Тайная опора»
📖 Наталья Ремиш «Просто о важном. Про Миру и Гошу»
📖 Мария Монтессори «Дети — другие. Уникальная методика раннего развития»
📖 Юлия Гиппенрейтер «Общаться с ребенком. Как?»
📖 Адель Фабер и Элейн Мазлиш «Как говорить, чтобы дети слушали, и как слушать, чтобы дети говорили»
📖 Евгений Комаровский «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»
📖 Федор Катасонов «Федиатрия»
Росс В. Грин «Взрывной ребенок»
📖 Дима Зицер «Любить нельзя воспитывать»
📖 Джон Медина «Правила развития мозга вашего ребенка»

Пока мы думали с какой темой ворваться в новом году, вы активно задавали нам вопросы в чате с педиатром.
Поэтому давайте проведем перекличку, кто читает нас в 2023 году 🥳 Пишите в комментариях +

Ну а мы теперь будем думать с каких тем начнём этот год 🎉

Малыши в возрасте до 3 месяцев, если они полностью здоровы, обычно плачут, если их беспокоит:

- Голод;
- мокрые пеленки/подгузник (индикатор наполнения (в моделях, где он есть) меняется цвет);
- неудобство или дискомфорт в пеленке/одежде (липучки-фиксаторы не сдавливают животик, «рюши» вокруг ножек расправлены и не позволяют жидкости протекать);
- жара или холод;
- колики, газики, запор;
- опрелости (кожа младенца сухая и без раздражения);
- усталость;
- одиночество

Когда вы уверены, что ваш кроха сыт, ему тепло и уютно, он не одинок, температура тела не повышена, он не простужен, погода за окном прекрасная, а малыш продолжает капризничать, попробуйте любой из способов, описанных в посте.

​​#интересный_факт
Могут ли детки внутриутробно реагировать на ароматизаторы из продуктов, съеденных матерями?

Исследование проведёно в Даремском университете (Великобритания) с помощью 4D-ультразвукового сканирования. В нем участвовали 100 беременных женщин со сроком гестации от 32 до 36 недель. Их дети внутриутробно реагировали на воздействие ароматизаторов из продуктов, съеденных матерями. Женщинам давали одну капсулу, содержащую примерно 400 мг моркови или 400 мг порошка капусты, за 20 минут до каждого сканирования. Их попросили не употреблять пищу или ароматизированные напитки за час до обследования.

Малыши демонстрировали отчетливые реакции на продукты, которые им нравятся или не нравятся. Например, на морковь «смеялись», на капусту «плакали».

У плода вкусовые рецепторы начинают анатомически формироваться на 8 неделе беременности, отчетливо обнаруживаясь с 14 недели беременности (Witt & Reutter, 1998). Кроме того, носовые отверстия плода открыты, что позволяет околоплодной жидкости получить доступ к обонятельным сенсорным нейронам, которые могут ощущать запах-активные молекулы с 24 недель беременности (Witt, 2020). Следовательно, хотя они продолжают развиваться анатомически и функционально после рождения, фетальные хемосенсоры достаточно зрелы, чтобы обнаружить ароматизаторы, включая вкусы и одоранты в околоплодных водах в последнем триместре беременности.

Повторное воздействие вкусов продуктов, съеденных их матерями, вероятно, влияет на вкусовые предпочтения детей после рождения и потенциально имеет последствия для установления привычек питания.

Часто вы слышите: «Да там одни Ешки! Нельзя это есть»? Будем разбираться?

Итак, если в списке ингредиентов вы обнаружили «Е» ⬇️

❗️Запрещенные: Е100, Е105, Е126, Е152, Е952.

❗️Ракообразующие: Е142, Е153, Е202, Е210-212, Е214-216, Е219, Е230, Е240, Е249, Е280-283, Е330, Е954.

❗️Способны привести к кишечным расстройствам: Е626-635.

⁉️При склонности ребенка к аллергии будьте осторожны с: Е102, Е110, Е120, Е210-211, Е230-233, Е239, Е311, Е320, Е321, Е325, Е331, Е621.

❗️Болезни почек и печени могут быть спровоцированны: Е172, Е220, Е320-322, Е407, Е450, Е513, Е527.

✅ Однако среди кодов с индексом «Е» есть обозначения веществ натурального происхождения:
Е101 — витамин В2, который нужен для обменных процессов;
Е160а — каротин, необходимый для роста;
Е300 — витамин С, отвечающий за крепкий иммунитет;
Е440 — пектин для правильного пищеварения;
Е1420- крахмал.

Так что не все «Ешки» опасны 😉

А вы уже видели нашу видео-лекцию на тему аллергии?

Корона из бумаги 🥰

Незаменимый аксессуар маленьких принцесс для игр или фотосессий! Рекомендуем делать вместе с детками 😉 #секретылерыиевы

Пищевая аллергия 🍫

🔎 Пищевая аллергия-это чрезмерная реакция организма на вещества, содержащиеся в определенных видах пищи. В результате употребление даже небольшого количества таких продуктов вызывает неприятные симптомы.
❗️Пищевую аллергию часто путают с непереносимостью некоторых видов пищи, так как их признаки похожи, однако при непереносимости иммунная система не вовлечена в патологическую реакцию.

Ведение пищевого дневника поможет родителям проследить реакции ребёнка, которые называют пищевыми аллергиями.
Как правило, редко бывает так, что у ребёнка имеется один продукт, который он плохо переносит. Обычно их несколько, и если вы заметили реакцию на один относитесь ко всем новым продуктам в рационе ребёнка с повышенным вниманием.

Существует ряд продуктов, которые чаще всего вызывают пищевую аллергию. При введении их в рацион ребёнка следует быть особенно внимательными.

В зависимости от степени аллергизирующей активности различают три группы веществ:

1. Пищевые продукты с высокой аллергизирующей активностью: коровье молоко, рыба, цитрусовые, мед, орехи, грибы, куриное мясо, клубника, малина, земляника, ананасы, дыня, хурма, гранаты, чёрная смородина, ежевика, шоколад, кофе, какао, горчица, томаты, морковь, свекла, сельдерей, пшеница, рожь, виноград.

2. Пищевые продукты со средней степенью аллергизирующей активности: персики, абрикосы, красная смородина, клюква, кукуруза, греча, перец зелёный, картофель, горох, свинина, мясо индейки и кролика.

3. Пищевые продукты со слабой аллергизирующей активностью: кабачки, патиссоны, репа, тыква (светлых тонов), кисло-сладкие яблоки (антоновка, семиренко, белый налив), бананы, миндаль, белая смородина, крыжовник, чернослив, слива, арбуз, салат, конина, баранина.

Аллергические реакции у детей могут вызывать дрожжеподобные грибы, в этом случае у детей отмечались аллергические реакции на приём кефира, сдобных изделий, кваса и других продуктов, в процессе приготовления которых использовались грибки. Чтобы избежать попадания в пищу дрожжевого грибка, следует исключить из рациона определенные сорта сыров, приправы, уксус, витаминизированное молоко, кефир, йогурты, молочные напитки с добавлением солода, пшеничный и ржаной хлеб, кислую капусту, крекеры, томатный соус, сухофрукты, пивные дрожжи, колбасу, ветчину, а также лекарственные средства - витамины группы В, поливитаминные добавки с витамином группы В, антибиотики из группы пенициллинов, линкомицин, тетрациклин. Иногда аллергическую реакцию вызывает не сам пищевой продукт, а различные пищевые добавки: красители, ароматизаторы, эмульгаторы или консервирующие средства. Например, ароматические добавки бывают в жевательных резинках, фруктах, глазури, молочных десертах, леденцах, сосисках, сиропах.
Вся предоставленная информация о продуктах поможет правильно составить элиминационную диету и тем самым избежать аллергических реакций.

⚠️Аллергию нужно выявлять и лечить именно с врачом.

Если у вашего малыша выявлена пищевая аллергия, не торопитесь расстраиваться: во-первых, в изобилии современных продуктов всегда можно найти альтернативу. А иногда пищевая аллергия и вовсе явление временное (связанное с ферментативной незрелостью).

✅ В нашей команде есть врач- аллерголог, который всегда может проконсультировать вас и дать подробные рекомендации.
Не ждите пока у вашего малыша будут еще симптомы аллергии помимо «красных щёчек» - пишите нам!

#аллергия #пищеваяаллергия #аллергияуребенка #аллергияугрудничка

Вдохновленные весенним настроением создаем поделки с детьми 🌷

Дорогие родители!
Важное сообщение ☝🏼

Наше сообщество претерпело качественные изменения. Рады представить вам ребрендинг нашей клиники онлайн, а также рассказать вам о некоторых изменениях.

Просим вас внимательно ознакомиться с данной информацией.

Более 300 мам по достоинству оценили наш чат с педиатром и получили ценные рекомендации наших врачей. Важно отметить, что наши специалисты являются действующими врачами в клиниках и не секрет, что на ответы в чате необходимо дополнительное время, помимо рабочего. Поэтому мы приняли решение сделать чат платным.

Стоимость: 1500р/месяц

Теперь в чате вы можете получить оперативный ответ на ваш запрос от квалифицированного специалиста, получить расшифровку анализов и ценное мнение врача.

‼️Для получения доступа в чат, необходимо оставить любой комментарий под этим постом и мы с вами свяжемся‼️

Также предлагаем вам ознакомиться с нашими специалистами https://vk.com/album-211362047_281736649

Ну а мы возобновляем работу в новом формате с новыми силами 🌱

Ваши врачи🫶🏻