Педиатр Римма Зарипова
29.2K subscribers
17.7K photos
1.05K videos
14 files
1.77K links
Мои видеоуроки -> https://doctor-rimma.ru/

Запись на приём -> https://s0.clinic/

ВК Клиники -> https://vk.com/s0.clinic

Регистрация РКН: https://clck.ru/3JQwK9
Download Telegram
Я прям совсем ничего не понимаю в банковских делах и сижу тут просто, потому что необходимо мое присутствие и читаю всё, что у меня есть в телефоне.

Вот вспомнила, что хотела поделиться постом Никиты Жукова про сахар.

Делюсь его аккаунтом. Пост про сахар в последних постах. И ещё раз напоминаю про расстрельный список препаратов Никиты.

https://t.me/modicine
Мы с вами в теме сахара уже месяц точно и я всё это время работаю над этим вопросом в рационе нашей семьи и вот к каким правилам я пришла:

❗️не иметь дома и не покупать сладкое при покупке продуктов (я это делаю давно)

❗️сильно уменьшить количество сладких напитков (мы обычно в ресторане или кафе пили морс или лимонад)

❗️к кофе и чаю всегда иметь дома сухофрукты, пастилу и яблочные сухарики (это то, что зашло в нашей семье)

❗️кофе и чай пить без сахара (я пью без сахара кофе много лет, но чай с лимоном был с сахаром)

❗️если хочется сладкого найти что-то действительно вкусное и достойное и по факту порция любого сладкого содержит как-раз суточную норму сахара для взрослого

В итоге у меня и мужа получилось 2-3 порции сладкого за последнюю неделю, у детей чуть больше нормы, но теперь бывают дни, когда они тоже укладываются в норму.
Ура! Мы закончили важные банковские дела, но продолжаем развивать тему сахара.

У нас тоже есть бабушки, которые готовы кормить сладким и только сладким.

Одной бабушке больше 90 лет и у неё сахарный диабет. Мы видимся с ней примерно раз в месяц и она дарит нашим детям шоколад:

- пусть едят пока могут

Я с ней не спорю. Отдаю детям часть и часть забираю на работу.

Второй бабушке не так много лет и вот с ней я веду беседы на этот счёт часто. Что в итоге:

- у неё всегда на столе фрукты и не всегда конфеты. К нам она приходит с домашней выпечкой и это как-раз то самое достойное сладкое, которое главное не переесть, но это уже наша ответственность, а не ее
Следующее злачное место - ресторан. Здесь сладкое есть всегда и чаще всего то самое достойное очень вкусное.

Мы едим в ресторанах и кафе очень часто и очень давно приучили себя не заказывать десерт.

Иногда мы идём ради десерта, например к Новикову, но это бывает достаточно редко.

Сейчас доеду до работы и расскажу ещё про одно злачное место, но многие догадываются про какое.
Я доехала до работы и хотела показать вам злачное место, но вот сегодня оно не очень показательное.

Да, это общая кухня на работе или место, где сотрудники пьют чай-кофе. Сегодня по всей видимости либо уже всё съели либо очень внимательно меня читают.

Я не знаю других мест работ, кроме медицинских организаций, но знаю, что в этих организациях всегда сладкое в избытке.

На работе принято приносить сладкое просто к чаю, по поводу торжеств , поминок или вообще без повода.

Плюс добрые пациенты всегда рады угостить доктора конфетами или тортом, особенно в праздник.

И в итоге сладкое есть на столе каждый день и в большом количестве. Врач после приема обычно не в том состоянии, чтобы считать сахар, а иногда он вообще не в состоянии что-либо считать.

Админы вообще едят сладкое даже на рабочем месте, веруя в то, что они интенсивно работают и у них падает сахар. В бухгалтерии тоже самое.

И пока не очень понятно, как это победить и я точно знаю, что такая история у многих.
Так, вернёмся к теме дня и я напоминаю, что мы запустили акцию на канал про ОРВИ.

С 12.00 по мск сегодня по 12.00 по мск 13 мая действует скидка 50%.

В канале четыре видеоурока про ОРВи и осложнения простым и понятным языком

Ссылка на оплату и доступ здесь

https://s0.clinic/course/view/120

Доступ открывается в течение суток после оплаты и остаётся у вас столько, сколько позволит телеграмм
Ещё немного про сахар и как с ним жить, потом вернёмся к утреннему товарищу и я поеду к косметологу

Итак, следующее злачное место это конечно магазин. Главное правило:

❗️ перед дверью магазина включить голову

Потом вспомнить или достать список необходимых покупок и в них не должно быть сладкого или то самое-самое.

У меня сегодня цель:

❗️Аишу на танцы повезёт папа и ему надо было дать для неё полдник. Я купила для неё вафли без сахара и воду. На что услышала:

- ей не хватит этого.
- прихвати ей из дома банан и тогда точно хватит

❗️найти для Дианы йогурт без сахара, но в привычной упаковке. Раньше он был в ДМ, но теперь его нет. Поэтому взяла два йогурта с сахаром и два творожка без сахара

❗️и там уже вспомнила вот про это печенье. Когда-то они его хорошо ели, а потом я про него забыла
А я сегодня везу на танцы Амина и у нас тоже не получится заехать домой на полдник.

Поэтому у нас будет полдник а машине и для него у меня есть бананы, йогурт, протеиновые батончики и по дороге купим кофе.

А вообще Амин у нас самый главный любитель и уничтожитель сладкого в семье и он прям страдает, если его ограничивать.
А вот Наиль не ест сладкое почти два года. Точнее ест раз в месяц, когда приезжает домой или когда мы приезжаем к нему.

Я предлагаю ему не отказываться, а просто употреблять норму, но юношеский радикализм пока ещё сильно рулит.

Мне это не нравится и я ругаюсь, потому что крайности это плохо и часто заканчивается тем, что человек потом уходит в другую крайность.

Для физического здоровья в принципе отказ от сладкого не имеет никакого значения и даже имеет пользу, если сравнить с избытком сахара в рационе, поэтому ругаюсь я не сильно.

Но проблема в том, что удовольствие от сладкого это генетически заложенный механизм и избавиться от него невозможно и собственно нет в этом смысла.

Вот например, есть смысл отказаться от алкоголя, потому что безопасной дозы не существует, а безопасная доза сладкого существует и механизм тяги к сладкому вполне физиологичный и здоровый, в отличии от тяги к алкоголю.
Время тусить на площадке. Надеюсь сегодня будем тусить недолго, потому что совсем не жарко.
У Дианы сейчас девиз:

- лучше не играть, чем проигрывать.

Пытаемся всячески объяснить, что проигрывать не страшно.
У нас не томный английский вечер. Мы готовимся к экзамену.

Точнее, готовится она в школе, а я привожу ее знания в систему и порядок.

У нас есть неделя, чтобы повторить и подучить девять текстов, шесть тем (но это не точно, что шесть) и неизвестно, сколько стихов.

Пока у нас на отлично один стих и почти на отлично одна тема, но ещё не ночь и ещё семь ночей до экзамена.
У меня в планах на сегодня:

❗️отвезти детей в сад и школу
❗️пройти три километра на дорожке
❗️провести приём
❗️поработать онлайн
❗️урок английского
❗️забрать старших из школы и отвезти на генеральный прогон отчетника
❗️забрать Диану
❗️погулять, почитать и позаниматься с ней
❗️после возвращения старших позаниматься с Аишей английским
А пока у меня кофе в тишине и я настраиваюсь на день и корректирую планы.

Менять и корректировать планы это нормально и это не повышает стресс и не говорит о том, что смысл в планах нет, а наоборот.

Всегда при составлении планов ты понимаешь, что что-то может изменится, но всё остальное будет на месте и должно реализоваться.

Я уже плохо себе представляю жизнь без планирования. Точнее, я представляю, чем это закончится. На месте будет только работа и школа, а всё остальное будет под большим вопросом.

Работу если не планировать, то ее тоже не будет. И я кстати начинаю писать планы именно с работы, а потом вписываю всё остальное и при этом у меня почти всегда есть время, куда можно спокойно добавить работу.
Не могу показать на примере рабочего дня, потому что у меня там фамилии пациентов. Покажу на примере ближайших выходных.

Изначально там были только шахматы и студия, потому что эти занятия проходят регулярно по расписанию

Потом добавился концерт Мацуева и у меня была мысль пойти с Аишей.

Потом я записала ее на нейродиагностику. Записывала естественным, глядя на расписание, потому что надо было именно вписать, чтобы успеть доехать туда и обратно.

Потом мы поняли, что желательно бы позаниматься английским, потому что завтра занятие не получается и наш репетитор согласилась на удобное нам время, но на концерт Аиша не попадает.

Дальше в воскресенье я увидела хорошую тему в читальном клубе и записала Аишу. Занятия одновременно, но мы так уже ездили и везде успели.

И шахматы пока под вопросом. Точное время узнаем завтра, но они точно помещаются и ещё остаётся время погулять и заняться английским.

В эти выходные нет гостей и развлечений, но приоритеты такие приоритеты.
Вселенская грусть на лице у Аиши. Диана сегодня на позитиве:

- я не буду орать в саду, но ты не уходи пока я не скажу тебе пока

А Аиша в предвкушении экзаменов. Человек очень хочет пять, но не очень готов трудиться и в школе и ещё дома ночью. И сильно страдает от этого.

Пытается примирить себя к тому, что будет четыре, а не пять и страдает от этого ещё больше. Вчера позанимались хорошо и на самом деле у неё почти всё хорошо, но почти ее не устраивает.

Меня устроит любая оценка, главное, чтобы она не страдала, но если надо пять, то надо потрудиться и я к этому готова.

Про остальные экзамены молчит и судя по молчанию ее там всё устраивает, поэтому я тоже молчу.
Так, теперь вернёмся к медицинскому контенту и к нашему вчерашнему товарищу.

Ацетон измерили и отпоили. Да, поили по всей видимости мало и в итоге в момент, когда ребёнок должен был встать и пойти, он лёг и стал вялым.

Это типичная история при ОКИ, когда отпаивают недостаточно, но начать отпаивать можно в любой момент, если нет признаков тяжёлого обезвоживания и ребёнок может пить.

В сообщении мама не описывала признаки обезвоживания, поэтому я рекомендовала отпаивать. Если бы были, то я бы написала, что нужна госпитализация.
Так, много вопросов про аденоиды, кашель и адаптацию к детскому саду.

Я собрала все эти вопросы в один канал. На каждый вопрос целый видеоурок и все очень подробно.

Ссылка на оплату и доступ здесь

https://s0.clinic/course/view/152