💚 Друзі, дякуємо, за вашу цікавість та активність!
👀 Артропатія є рідкісною ознакою спадкового гемохроматозу (СГХ), а ураження хребта зовсім не характерним синдромом.
Також, артропатія може бути єдиним проявом СГХ.
Артропатія при СГХ найчастіше локалізується у другому і третьому (вказівний і середній пальці) п’ястно-фалангових і проксимальних міжфалангових суглобах. Вона є незапальним станом.
👉 Хвороба відкладення кристалів дигідрату кальцію пірофосфату є визнаним ускладненням спадкового гемохроматозу.
👀 Артропатія є рідкісною ознакою спадкового гемохроматозу (СГХ), а ураження хребта зовсім не характерним синдромом.
Також, артропатія може бути єдиним проявом СГХ.
Артропатія при СГХ найчастіше локалізується у другому і третьому (вказівний і середній пальці) п’ястно-фалангових і проксимальних міжфалангових суглобах. Вона є незапальним станом.
👉 Хвороба відкладення кристалів дигідрату кальцію пірофосфату є визнаним ускладненням спадкового гемохроматозу.
🔵 Дорогі українці, щиро вітаємо вас із Днем Незалежності! 🟡
Ми неймовірно горді, що маємо свою унікальну історію, яка дарує нам натхнення та силу йти вперед.
💚 Це свято – символ нашої єдності та міці. Крізь випробування й труднощі, українці довели свою справжню природу і жагу до життя у вільному світі.
Кожен з нас несе відповідальність за долю держави, тож нехай незалежність буде завжди підтримана єдністю між українцями.
🇺🇦 Зичимо миру та злагоди у ваших містах та домівках.
Хай живе незалежна Україна!
Ми неймовірно горді, що маємо свою унікальну історію, яка дарує нам натхнення та силу йти вперед.
💚 Це свято – символ нашої єдності та міці. Крізь випробування й труднощі, українці довели свою справжню природу і жагу до життя у вільному світі.
Кожен з нас несе відповідальність за долю держави, тож нехай незалежність буде завжди підтримана єдністю між українцями.
🇺🇦 Зичимо миру та злагоди у ваших містах та домівках.
Хай живе незалежна Україна!
🥼 Колеги, ми намагаємось робити навчання цікавим та незвичним. Запрошуємо відмітити початок навчального року участю у Ревмомарафоні. Учасники отримають подарунки!
🔥 В цей раз у якості платформи ми обрали Facebook-групу «Ревматологія для професіоналів» https://www.facebook.com/groups/revmopro і підготували 5 раундів об'єднані клінічною задачею, що не залишать вас байдужими!
Долучайтеся до кожного етапу, швидко давайте розгорнуті відповіді запитання та беріть участь у дискусіях.
👍 Детальна інформація щодо правил марафону https://www.facebook.com/groups/revmopro/posts/978888130087372/
УВАГА! Для участі:
✅ Підпишіться на фахову школу «Псоріатичний артрит» https://rheumatology.institute/psoriatichnii-artrit
✅ Долучайтесь до спільноти «Ревматологія для професіоналів» https://www.facebook.com/groups/revmopro
💚Сподіваємося на вашу активність та бажаємо удачі!
🔥 В цей раз у якості платформи ми обрали Facebook-групу «Ревматологія для професіоналів» https://www.facebook.com/groups/revmopro і підготували 5 раундів об'єднані клінічною задачею, що не залишать вас байдужими!
Долучайтеся до кожного етапу, швидко давайте розгорнуті відповіді запитання та беріть участь у дискусіях.
👍 Детальна інформація щодо правил марафону https://www.facebook.com/groups/revmopro/posts/978888130087372/
УВАГА! Для участі:
✅ Підпишіться на фахову школу «Псоріатичний артрит» https://rheumatology.institute/psoriatichnii-artrit
✅ Долучайтесь до спільноти «Ревматологія для професіоналів» https://www.facebook.com/groups/revmopro
💚Сподіваємося на вашу активність та бажаємо удачі!
Подагра є найпоширенішим запальним артритом із загальною поширеністю 1-4% у світі.
У деяких популяціях на подагру хворіє до 10 разів більше чоловіків, ніж жінок.
👀 Подагра має потужну генетичну основу, яка визначає активність захворювання.
Подагра у жінок зазвичай виникає в постменопаузі, з середнім віком встановлення діагнозу 65-71 рік (проти 61-62 років у чоловіків), що узгоджується з відомими властивостями естрогену та прогестерону знижувати рівень сечової кислоти в сироватці крові.
🤰 Подагра під час вагітності також є рідкісним явищем.
А от частота виникнення подагри у літніх чоловіків і жінок наближаються одна до одної. Наприклад, в одному дослідженні було відзначено, що...
👍 Читайте продовження новини за посиланням https://rheumatology.institute/podagra-u-zhinok
У деяких популяціях на подагру хворіє до 10 разів більше чоловіків, ніж жінок.
👀 Подагра має потужну генетичну основу, яка визначає активність захворювання.
Подагра у жінок зазвичай виникає в постменопаузі, з середнім віком встановлення діагнозу 65-71 рік (проти 61-62 років у чоловіків), що узгоджується з відомими властивостями естрогену та прогестерону знижувати рівень сечової кислоти в сироватці крові.
🤰 Подагра під час вагітності також є рідкісним явищем.
А от частота виникнення подагри у літніх чоловіків і жінок наближаються одна до одної. Наприклад, в одному дослідженні було відзначено, що...
👍 Читайте продовження новини за посиланням https://rheumatology.institute/podagra-u-zhinok
💚 Шановні колеги, долучайтеся до опитування і висловіть власну думку.
👨 До вас звернувся 40-річний чоловік європеоїдної раси з приводу двостороннього артриту 2-го і 3-го (вказівного і середнього пальців) пʼястно-фалангових суглобів обох кистей (рентгенівські знімки наведені нижче).
Тривалість активності його симптомів становила вже кілька місяців.
🧐 Він повідомляє про набряк правого коліна, що стався 2 роки тому, але не пам’ятає жодної травми цього суглоба.
👨 До вас звернувся 40-річний чоловік європеоїдної раси з приводу двостороннього артриту 2-го і 3-го (вказівного і середнього пальців) пʼястно-фалангових суглобів обох кистей (рентгенівські знімки наведені нижче).
Тривалість активності його симптомів становила вже кілька місяців.
🧐 Він повідомляє про набряк правого коліна, що стався 2 роки тому, але не пам’ятає жодної травми цього суглоба.
Який з наступних діагнозів може бути у пацієнта?
Anonymous Quiz
39%
Ревматоїдний артрит
10%
Подагричний артрит
12%
Остеоартрит
39%
Хвороба відкладення кристалів пірофосфату кальцію
✅ Колеги, 14 вересня о 14:00 запрошуємо вас на фахову школу «Псоріатичний артрит»!
Реєстрація https://rheumatology.institute/psoriatichnii-artrit
🔥 Псоріатичний артрит (ПсА) – це хронічне імуноопосередковане запальне захворювання кістково-суглобової системи, що часто розвивається у пацієнтів зі шкірним псоріазом. Це захворювання з множинними маніфестаціями та клінічними проявами необхідно вчасно діагностувати у пацієнтів з псоріазом та виявляти у людей без псоріазу.
Протягом ревмошколи «Псоріатичний артрит» ми поговоримо про:
✅ всі клінічні прояви цього захворювання;
✅ варіанти перебігу із залученням шкіри, нігтів, периферичних суглобів та аксіальним скелетом;
✅ підходи до лікування залежно від домінантного клінічного домена;
✅ хворобомодифікуючі протиревматичні препарати, які використовуються для лікування псоріатичної хвороби;
✅ контроль лікування та складнощі призначення препаратів пацієнтам з псоріазом, псоріатичним артритом і коморбідними станами, на тлі протипоказань.
І, звичайно, підкреслимо можливості інструментальної діагностики ураження суглобів та периартикулярних структур при псоріатичному артриті.
На вас чекатимуть 5 досвідчених лекторів, які допоможуть краще зрозуміти цю хворобу та якісніше давати їй відсіч.
Програма фахової школи:
🥼 «Лікування псоріазу в сучасних умовах» // лікар-дерматовенеролог Литвиненко Богдан Вікторович (м. Київ).
🥼 «Менеджмент псоріатичного артриту: фокус на аксіальне ураження та ентезити» // д-р мед. наук, професор лікар-ревматолог Єгудіна Єлизавета Давидівна (м.Київ).
🥼 «Міфи та факти щодо псоріатичного артриту» // канд. мед. наук, доцент, лікар-ревматолог Трипілка Світлана Анатоліївна (м. Харків).
🥼 «Підводні камені в лікуванні псоріатичного артриту» // д-р мед. наук, професор лікар-ревматолог Єгудіна Єлизавета Давидівна (м.Київ).
🥼 «Місце метотрексату в сучасній стратегії лікування псоріатичного артриту» // д-р мед. наук, проф., ревматолог Хіміон Людмила Вікторівна (м.Київ).
🥼 «Складнощі в веденні пацієнтів з псоріатичним артритом – у центрі уваги коморбідний пацієнт» // д-р мед. наук, професор лікар-ревматолог Єгудіна Єлизавета Давидівна (м.Київ).
🥼 «МРТ при псоріатичних артритах – важлива ланка діагностичного процесу» // лікар-рентгенолог Гоменюк Олена Сергіївна (м. Київ)
Захід буде особливо корисним для лікарів спеціальностей:
💚 ревматологія;
💚 терапія;
💚 загальна практика/сімейна медицина;
💚 ультразвукова діагностика;
💚 ортопедія і травматологія;
💚 дерматологія;
💚 кардіологія.
Без сертифікату. Лише знання.
❓ Поставте питання на тему школи лекторам у коментарях і ми відповімо на них у ході трансляції.
👍 Долучайтеся до діалогу, поставте питання та висловлюйте власну думку – зробіть навчання дієвішим. Ми намагаємось відповідати й після заходів.
Реєстрація https://rheumatology.institute/psoriatichnii-artrit
🔥 Псоріатичний артрит (ПсА) – це хронічне імуноопосередковане запальне захворювання кістково-суглобової системи, що часто розвивається у пацієнтів зі шкірним псоріазом. Це захворювання з множинними маніфестаціями та клінічними проявами необхідно вчасно діагностувати у пацієнтів з псоріазом та виявляти у людей без псоріазу.
Протягом ревмошколи «Псоріатичний артрит» ми поговоримо про:
✅ всі клінічні прояви цього захворювання;
✅ варіанти перебігу із залученням шкіри, нігтів, периферичних суглобів та аксіальним скелетом;
✅ підходи до лікування залежно від домінантного клінічного домена;
✅ хворобомодифікуючі протиревматичні препарати, які використовуються для лікування псоріатичної хвороби;
✅ контроль лікування та складнощі призначення препаратів пацієнтам з псоріазом, псоріатичним артритом і коморбідними станами, на тлі протипоказань.
І, звичайно, підкреслимо можливості інструментальної діагностики ураження суглобів та периартикулярних структур при псоріатичному артриті.
На вас чекатимуть 5 досвідчених лекторів, які допоможуть краще зрозуміти цю хворобу та якісніше давати їй відсіч.
Програма фахової школи:
🥼 «Лікування псоріазу в сучасних умовах» // лікар-дерматовенеролог Литвиненко Богдан Вікторович (м. Київ).
🥼 «Менеджмент псоріатичного артриту: фокус на аксіальне ураження та ентезити» // д-р мед. наук, професор лікар-ревматолог Єгудіна Єлизавета Давидівна (м.Київ).
🥼 «Міфи та факти щодо псоріатичного артриту» // канд. мед. наук, доцент, лікар-ревматолог Трипілка Світлана Анатоліївна (м. Харків).
🥼 «Підводні камені в лікуванні псоріатичного артриту» // д-р мед. наук, професор лікар-ревматолог Єгудіна Єлизавета Давидівна (м.Київ).
🥼 «Місце метотрексату в сучасній стратегії лікування псоріатичного артриту» // д-р мед. наук, проф., ревматолог Хіміон Людмила Вікторівна (м.Київ).
🥼 «Складнощі в веденні пацієнтів з псоріатичним артритом – у центрі уваги коморбідний пацієнт» // д-р мед. наук, професор лікар-ревматолог Єгудіна Єлизавета Давидівна (м.Київ).
🥼 «МРТ при псоріатичних артритах – важлива ланка діагностичного процесу» // лікар-рентгенолог Гоменюк Олена Сергіївна (м. Київ)
Захід буде особливо корисним для лікарів спеціальностей:
💚 ревматологія;
💚 терапія;
💚 загальна практика/сімейна медицина;
💚 ультразвукова діагностика;
💚 ортопедія і травматологія;
💚 дерматологія;
💚 кардіологія.
Без сертифікату. Лише знання.
❓ Поставте питання на тему школи лекторам у коментарях і ми відповімо на них у ході трансляції.
👍 Долучайтеся до діалогу, поставте питання та висловлюйте власну думку – зробіть навчання дієвішим. Ми намагаємось відповідати й після заходів.
Інститут ревматології
💚 Шановні колеги, долучайтеся до опитування і висловіть власну думку. 👨 До вас звернувся 40-річний чоловік європеоїдної раси з приводу двостороннього артриту 2-го і 3-го (вказівного і середнього пальців) пʼястно-фалангових суглобів обох кистей (рентгенівські…
💚 Друзі, дякуємо, за вашу цікавість та активність!
👀 На рентгенограмах видно значне звуження суглобової щілини та остеофіти 2-го і 3-го пʼястно-фалангових суглобів обох кистей. Такий вигляд має класична локалізація артриту поряд з хондрокальцинозом в колінному суглобі.
Це свідчить про хворобу відкладення кристалів пірофосфата кальція внаслідок гемохроматозу.
🥼 У цьому випадку ми повинні думати про хворобу відкладення кристалів пірофосфату кальцію через метаболічний розлад (такий як гемохроматоз або гіперпаратиреоз).
👀 На рентгенограмах видно значне звуження суглобової щілини та остеофіти 2-го і 3-го пʼястно-фалангових суглобів обох кистей. Такий вигляд має класична локалізація артриту поряд з хондрокальцинозом в колінному суглобі.
Це свідчить про хворобу відкладення кристалів пірофосфата кальція внаслідок гемохроматозу.
🥼 У цьому випадку ми повинні думати про хворобу відкладення кристалів пірофосфату кальцію через метаболічний розлад (такий як гемохроматоз або гіперпаратиреоз).
👀 Чи знали ви, що факторами ризику розвитку псоріатичного артриту є генетичні аспекти, тяжкий псоріаз (PASI>10), відповідні фенотипи псоріазу, ожиріння.
Вчасне призначення адекватного лікування не тільки зменшує прогресування артриту, а й значно покращує життя пацієнтів.
💊 Сучасна стратегія лікування псоріатичного артриту передбачає використання не тільки імунобіологічних препаратів, а й призначення метотрексату.
Метотрексат – це цитотоксичний препарат класу антиметаболітів і є похідним від фолієвої кислоти. Шляхом блокади певних ферментів під час клітинного циклу, він запобігає їх надмірній проліферації.
🔥 Відкриття метотрексату зробило революцію в ревматології, адже наразі він є потужним препаратом першої лінії в лікуванні багатьох захворювань опорно-рухового апарату, а також входить до складу сучасних комбінованих схем лікування. Використання цього препарату в рамках лікування псоріатичного артриту залежить від наявності певного домену. Не викликає сумнівів його позитивний вплив при периферичних маніфестаціях, тобто при артриті.
🧐 А ось його ефективність при ентезитах та дактилітах дуже довго викликала суперечки. Проте, хто шукає, той знаходить! Відповідно до сучасних рекомендацій GRAPPA 2021 року, метотрексат схвалений для лікування дактилітів та ентезитів в рамках псоріатичної хвороби. Дане відкриття є вкрай важливим для пацієнтів, у яких не може бути використана імунобіологічна терапія. Жоден з інших сХМПРП не має ці привілеї.
Також в деяких дослідженнях показаний протективний ефект метотрексату при серцево-судинних захворюваннях у пацієнтів з псоріатичною хворобою. Це є досить корисним, оскільки значна кількість пацієнтів з псоріазом і ПсА є коморбідними і по метаболічному синдрому та серцево-судинним захворюванням.
Метотрексат може призначатися як в монотерпапії, так і в комбінації з іншими сХМПРП (наприклад лефлюномідом). Проте, в цьому випадку підвищується частота побічних явищ, таких як нудота, блювання, токсичне ураження печінки.
👉 Але, попри появу імунобіологічних препаратів, на ризики, пов’язані з коморбідностями при ПсА, метотрексат назавжди зайняв своє почесне місце в лікуванні ПсА.
Він є тим ключем, що дозволяє відкрити двері одужання пацієнтам з псоріатичною хворобою.
Цікаво дізнатися більше про використання метотрексату для лікування псоріазу?
✅ Друзі, долучайтеся до фахової школи «Псоріатичний артрит» 14 вересня о 14:00!
У ході доповіді «Місце метотрексату в сучасній стратегії лікування псоріатичного артриту» д-р мед. наук, професор лікар-ревматолог Хіміон Людмили Вікторівни ви дізнаєтесь про:
🟢 особливості застосування метотрексату у ревматології;
🟢 використання цього препарату для боротьби з псоріатичним артритом;
🟢 контроль лікування та складнощі призначення препаратів пацієнтам з псоріазом, псоріатичним артритом і коморбідними станами, на тлі протипоказань.
А також ми відповімо на ваші запитання.
Реєстрація за посиланням https://rheumatology.institute/psoriatichnii-artrit
❗️Увага! Збір питань проводиться заздалегідь!
Поставте питання лекторам коментарях і ми відповімо на них у ході прямого етеру.
👍 Долучайтеся до діалогу, задавайте питання та висловлюйте власну думку - зробіть навчання дієвішим.
Вчасне призначення адекватного лікування не тільки зменшує прогресування артриту, а й значно покращує життя пацієнтів.
💊 Сучасна стратегія лікування псоріатичного артриту передбачає використання не тільки імунобіологічних препаратів, а й призначення метотрексату.
Метотрексат – це цитотоксичний препарат класу антиметаболітів і є похідним від фолієвої кислоти. Шляхом блокади певних ферментів під час клітинного циклу, він запобігає їх надмірній проліферації.
🔥 Відкриття метотрексату зробило революцію в ревматології, адже наразі він є потужним препаратом першої лінії в лікуванні багатьох захворювань опорно-рухового апарату, а також входить до складу сучасних комбінованих схем лікування. Використання цього препарату в рамках лікування псоріатичного артриту залежить від наявності певного домену. Не викликає сумнівів його позитивний вплив при периферичних маніфестаціях, тобто при артриті.
🧐 А ось його ефективність при ентезитах та дактилітах дуже довго викликала суперечки. Проте, хто шукає, той знаходить! Відповідно до сучасних рекомендацій GRAPPA 2021 року, метотрексат схвалений для лікування дактилітів та ентезитів в рамках псоріатичної хвороби. Дане відкриття є вкрай важливим для пацієнтів, у яких не може бути використана імунобіологічна терапія. Жоден з інших сХМПРП не має ці привілеї.
Також в деяких дослідженнях показаний протективний ефект метотрексату при серцево-судинних захворюваннях у пацієнтів з псоріатичною хворобою. Це є досить корисним, оскільки значна кількість пацієнтів з псоріазом і ПсА є коморбідними і по метаболічному синдрому та серцево-судинним захворюванням.
Метотрексат може призначатися як в монотерпапії, так і в комбінації з іншими сХМПРП (наприклад лефлюномідом). Проте, в цьому випадку підвищується частота побічних явищ, таких як нудота, блювання, токсичне ураження печінки.
👉 Але, попри появу імунобіологічних препаратів, на ризики, пов’язані з коморбідностями при ПсА, метотрексат назавжди зайняв своє почесне місце в лікуванні ПсА.
Він є тим ключем, що дозволяє відкрити двері одужання пацієнтам з псоріатичною хворобою.
Цікаво дізнатися більше про використання метотрексату для лікування псоріазу?
✅ Друзі, долучайтеся до фахової школи «Псоріатичний артрит» 14 вересня о 14:00!
У ході доповіді «Місце метотрексату в сучасній стратегії лікування псоріатичного артриту» д-р мед. наук, професор лікар-ревматолог Хіміон Людмили Вікторівни ви дізнаєтесь про:
🟢 особливості застосування метотрексату у ревматології;
🟢 використання цього препарату для боротьби з псоріатичним артритом;
🟢 контроль лікування та складнощі призначення препаратів пацієнтам з псоріазом, псоріатичним артритом і коморбідними станами, на тлі протипоказань.
А також ми відповімо на ваші запитання.
Реєстрація за посиланням https://rheumatology.institute/psoriatichnii-artrit
❗️Увага! Збір питань проводиться заздалегідь!
Поставте питання лекторам коментарях і ми відповімо на них у ході прямого етеру.
👍 Долучайтеся до діалогу, задавайте питання та висловлюйте власну думку - зробіть навчання дієвішим.
🔥 Друзі, сьогодні ми святкуємо День знань й розпочинаємо новий навчальний рік!
Команда Інституту ревматології підготувала для вас багато:
📌 практичних кейсів;
📌 нової інформації;
📌 ревмоквестів та марафонів.
А також, нові цікаві формати навчання!
💚 Дякуємо за ваше прагнення до знань та гарантуємо, що цьогоріч ми дізнаємось багато цікавого разом!
Команда Інституту ревматології підготувала для вас багато:
📌 практичних кейсів;
📌 нової інформації;
📌 ревмоквестів та марафонів.
А також, нові цікаві формати навчання!
💚 Дякуємо за ваше прагнення до знань та гарантуємо, що цьогоріч ми дізнаємось багато цікавого разом!
🟢 Друзі, вересень — це не лише пора знань, а й місяць який присвячено проблемам болю.
Багато хто з нас починає замислюватись над власним здоров'ям лише тоді, коли з'являється дискомфорт або погіршується здоров'я.
Лікарі — це також пацієнти, тож ми закликаємо кожного з вас:
✅ дбати про своє фізичне та моральне здоров'я;
✅ не нехтувати здоровим харчуванням та фізичними вправами;
✅ не забувати якісно відпочивати як фізично, так і розумово
Біль — дуже підступний і може вносити негативні корективи в усі аспекти вашого життя. Пам'ятайте, що профілактика завжди краща за лікування, тож намагайтеся дбати про себе кожен день!
Багато хто з нас починає замислюватись над власним здоров'ям лише тоді, коли з'являється дискомфорт або погіршується здоров'я.
Лікарі — це також пацієнти, тож ми закликаємо кожного з вас:
✅ дбати про своє фізичне та моральне здоров'я;
✅ не нехтувати здоровим харчуванням та фізичними вправами;
✅ не забувати якісно відпочивати як фізично, так і розумово
Біль — дуже підступний і може вносити негативні корективи в усі аспекти вашого життя. Пам'ятайте, що профілактика завжди краща за лікування, тож намагайтеся дбати про себе кожен день!
💊 Не секрет, що рівень вітаміну D в організмі людини може відігравати важливу роль у тяжкості псоріазу, згідно з результатами одного з найбільших досліджень на сьогоднішній день.
Вважається, що вітамін D впливає на розвиток шкірних захворювань, модулюючи імунну відповідь організму та безпосередньо діючи на клітини, що беруть участь у відновленні шкіри.
🥼 У новому дослідженні вчені виявили 491 випадок псоріазу серед більш ніж 40 тисяч учасників Національного дослідження здоров'я та харчування (NHANES), 162 випадки з 2003-2006 років і 329 - з 2011-2014 років.
Вони також отримали дані про:...
👍 Читайте продовження новини за посиланням https://rheumatology.institute/zviazok-mizh-vitaminom-d-i-tiazhkistiu-psoriazu
Вважається, що вітамін D впливає на розвиток шкірних захворювань, модулюючи імунну відповідь організму та безпосередньо діючи на клітини, що беруть участь у відновленні шкіри.
🥼 У новому дослідженні вчені виявили 491 випадок псоріазу серед більш ніж 40 тисяч учасників Національного дослідження здоров'я та харчування (NHANES), 162 випадки з 2003-2006 років і 329 - з 2011-2014 років.
Вони також отримали дані про:...
👍 Читайте продовження новини за посиланням https://rheumatology.institute/zviazok-mizh-vitaminom-d-i-tiazhkistiu-psoriazu
rheumatology.institute
Зв'язок між вітаміном D і тяжкістю псоріазу
Рівень вітаміну D в організмі людини може відігравати важливу роль у тяжкості псоріазу, згідно з результатами одного з найбільших досліджень на сьогоднішній день.
💚 Шановні колеги, долучайтеся до опитування і висловіть власну думку.
👩🏼 До вас звернулася жінка 65 років із тривалим цукровим діабетом. Вона була спрямована до ревматолога у зв'язку з втратою рухливості обох кистей.
Болю жінка не відчуває (є лише відчуття скутості кистей).
👀 Пацієнтка не може покласти руки на стіл і обмеження рухливості суглобів кистей сильно помітне при вправі «рук при молитві» (як на картинці). Синдрому Рейно немає.
👩🏼 До вас звернулася жінка 65 років із тривалим цукровим діабетом. Вона була спрямована до ревматолога у зв'язку з втратою рухливості обох кистей.
Болю жінка не відчуває (є лише відчуття скутості кистей).
👀 Пацієнтка не може покласти руки на стіл і обмеження рухливості суглобів кистей сильно помітне при вправі «рук при молитві» (як на картинці). Синдрому Рейно немає.
Оберіть варіант, який допоможе та полегшити стан пацієнтки
Anonymous Quiz
54%
Дослідження нервової провідності можуть допомогти у діагностиці
13%
Найбільш ймовірний діагноз – склеродермія
8%
Системні глюкокортикоїди, ймовірно, будуть корисні
24%
Лікувальна фізкультура може допомогти у лікуванні
🧐 Не секрет, що псоріаз вважається однією з найпоширеніших шкірних хвороб, оскільки спостерігається у 1-2% дорослого населення світу. Лише в Україні на нього страждає близько 1.5 млн. пацієнтів!
Псоріаз, це системний хронічний неінфекційний дерматоз невстановленої етіології, з генетичною детермінантою, що характеризується наявністю папул і бляшок з лущенням на поверхні, які мають тенденцію до поширення.
Основними факторами, що відіграють роль в розвитку псоріазу є:
✅ спадкова схильність;
✅ порушення та зміни в імунній, ендокринній і нервовій системах;
✅ стресові фактори;
✅ негативний вплив навколишнього середовища.
Псоріаз розглядається як мультифакторіальне захворювання, що протікає із залученням не тільки шкіри, а й нігтів, суглобів, внутрішніх органів. Саме тому правильно використовувати термін «псоріатична хвороба», підкреслюючи глибину негативних патологічних проявів аутоімунного процесу.
👉 Важливий аспект – псоріаз це на все життя. На жаль, не існує способу повністю вилікувати цю хворобу, але є методи тримати псоріаз під контролем, в низькій активності чи ремісії.
Для лікування псоріазу в сучасних умовах застосовують наступні види терапії:
🥼 Локальна (зовнішня) – із залученням топічних стероїдів, аналогів вітаміну Д (кальципотріол), препаратів з активованим цинком, інгібіторів кальциневрину (такролімус, пімекролімус);
🥼 Фототерапія (локально або генералізовано) – широко використовується у лікуванні різних форм псоріазу;
🥼 Системна терапія при середньоважких і важких формах – використовують класичні імуносупресивні препарати (метотрексат, циклоспорин) та імунобіологічну терапію (блокатори ФНП-альфа – адалімумаб, блокатори ІЛ-17 А – секукінумаб, блокатори ІЛ-12/23 – устекінумаб).
Також перспективними у лікування псоріазу є інгібітори янус-кіназ.
🌼 Невіднятною частиною лікування має бути психологічна підтримка пацієнта і його оточення. У разі розвитку клінічних ознак депресії, порушення самооцінки та інших психологічних розладів до лікування хворих підключається психолог і/або психіатр.
Позитивні емоції, уникнення стресів, регулярна фізична активність, здорове харчування, адекватне базисне лікування – все це допомагає покращити якість життя хворих на псоріаз в сучасних умовах.
Цікаво дізнатися більше про діагностику та лікування псоріазу?
✅ Друзі, долучайтеся до фахової школи «Псоріатичний артрит» 14 вересня о 14:00!
У ході доповіді «Лікування псоріазу в сучасних умовах», лікаря-дерматовенеролога Литвиненко Богдана Вікторовича ми поговоримо про:
🟢 прояви псоріазу на реальних клінічних прикладах;
🟢 найновіші методи та підходи до лікування хвороби;
🟢 аспекти, які необхідно брати до уваги, при веденні пацієнтів із псоріазом.
А також відповімо на ваші запитання.
Реєстрація за посиланням https://rheumatology.institute/psoriatichnii-artrit
❗️Увага! Збір питань проводиться заздалегідь!
Поставте питання лекторам коментарях і ми відповімо на них у ході прямого етеру.
👍 Долучайтеся до діалогу, задавайте питання та висловлюйте власну думку - зробіть навчання дієвішим.
Псоріаз, це системний хронічний неінфекційний дерматоз невстановленої етіології, з генетичною детермінантою, що характеризується наявністю папул і бляшок з лущенням на поверхні, які мають тенденцію до поширення.
Основними факторами, що відіграють роль в розвитку псоріазу є:
✅ спадкова схильність;
✅ порушення та зміни в імунній, ендокринній і нервовій системах;
✅ стресові фактори;
✅ негативний вплив навколишнього середовища.
Псоріаз розглядається як мультифакторіальне захворювання, що протікає із залученням не тільки шкіри, а й нігтів, суглобів, внутрішніх органів. Саме тому правильно використовувати термін «псоріатична хвороба», підкреслюючи глибину негативних патологічних проявів аутоімунного процесу.
👉 Важливий аспект – псоріаз це на все життя. На жаль, не існує способу повністю вилікувати цю хворобу, але є методи тримати псоріаз під контролем, в низькій активності чи ремісії.
Для лікування псоріазу в сучасних умовах застосовують наступні види терапії:
🥼 Локальна (зовнішня) – із залученням топічних стероїдів, аналогів вітаміну Д (кальципотріол), препаратів з активованим цинком, інгібіторів кальциневрину (такролімус, пімекролімус);
🥼 Фототерапія (локально або генералізовано) – широко використовується у лікуванні різних форм псоріазу;
🥼 Системна терапія при середньоважких і важких формах – використовують класичні імуносупресивні препарати (метотрексат, циклоспорин) та імунобіологічну терапію (блокатори ФНП-альфа – адалімумаб, блокатори ІЛ-17 А – секукінумаб, блокатори ІЛ-12/23 – устекінумаб).
Також перспективними у лікування псоріазу є інгібітори янус-кіназ.
🌼 Невіднятною частиною лікування має бути психологічна підтримка пацієнта і його оточення. У разі розвитку клінічних ознак депресії, порушення самооцінки та інших психологічних розладів до лікування хворих підключається психолог і/або психіатр.
Позитивні емоції, уникнення стресів, регулярна фізична активність, здорове харчування, адекватне базисне лікування – все це допомагає покращити якість життя хворих на псоріаз в сучасних умовах.
Цікаво дізнатися більше про діагностику та лікування псоріазу?
✅ Друзі, долучайтеся до фахової школи «Псоріатичний артрит» 14 вересня о 14:00!
У ході доповіді «Лікування псоріазу в сучасних умовах», лікаря-дерматовенеролога Литвиненко Богдана Вікторовича ми поговоримо про:
🟢 прояви псоріазу на реальних клінічних прикладах;
🟢 найновіші методи та підходи до лікування хвороби;
🟢 аспекти, які необхідно брати до уваги, при веденні пацієнтів із псоріазом.
А також відповімо на ваші запитання.
Реєстрація за посиланням https://rheumatology.institute/psoriatichnii-artrit
❗️Увага! Збір питань проводиться заздалегідь!
Поставте питання лекторам коментарях і ми відповімо на них у ході прямого етеру.
👍 Долучайтеся до діалогу, задавайте питання та висловлюйте власну думку - зробіть навчання дієвішим.
Інститут ревматології
💚 Шановні колеги, долучайтеся до опитування і висловіть власну думку. 👩🏼 До вас звернулася жінка 65 років із тривалим цукровим діабетом. Вона була спрямована до ревматолога у зв'язку з втратою рухливості обох кистей. Болю жінка не відчуває (є лише відчуття…
💚 Друзі, дякуємо, за вашу цікавість та активність!
👀 У пацієнтки наявний синдром обмеженої рухливості суглобів (хейроартропатія). Це явище характерне для цукрового діабету. Така артропатія не характеризується ураженням периферичної нервової системи, тому дослідження нервової провідності не показане в цьому випадку.
Відсутність феномену Рейно дозволяє підставити під сумнів системну склеродермію.
Також у нас немає доказів користі бісфосфонатів та системних глюкокортикоїдів особливо у хворих на діабет при хейроартропатії.
👍 Лікувальна фізкультура – це єдиний терапевтичний варіант, який показав певну ефективність при цій патології.
👀 У пацієнтки наявний синдром обмеженої рухливості суглобів (хейроартропатія). Це явище характерне для цукрового діабету. Така артропатія не характеризується ураженням периферичної нервової системи, тому дослідження нервової провідності не показане в цьому випадку.
Відсутність феномену Рейно дозволяє підставити під сумнів системну склеродермію.
Також у нас немає доказів користі бісфосфонатів та системних глюкокортикоїдів особливо у хворих на діабет при хейроартропатії.
👍 Лікувальна фізкультура – це єдиний терапевтичний варіант, який показав певну ефективність при цій патології.
Шановні колеги!
Запрошуємо на найближчі безкоштовні вебінари від Інституту ревматології:
📅 12 вересня 2023 року о 17:00
«Міфи та факти в діагностиці та лікуванні остеоартриту»
👩 Д-р мед. наук, проф., лікар-ревматолог Єгудіна Є.Д. (м. Київ)
✅ https://rheumatology.institute/mifi-ta-fakti-v-diagnostitsi-ta-likuvanni-osteoartritu
📅 14 вересня 2023 року о 14:00
«Псоріатичний артрит»
👩 Д-р мед. наук, проф., лікар-ревматолог Єгудіна Є.Д. (м. Київ)
👨 Лікар-дерматолог Литвиненко Б.В. (м. Київ)
👩 Канд. мед. наук, доцент, лікар-ревматолог Трипілка С.А. (м. Харків)
👩 Д-р мед. наук, проф., лікар-ревматолог Хіміон Л.В. (м. Київ)
👩 Лікар-рентгенолог Гоменюк О.С. (м. Київ)
✅ https://rheumatology.institute/psoriatichnii-artrit
📅 19 вересня 2023 року о 17:00
«Вітамін Д у дітей та дорослих — кому, скільки, як довго?»
👩 Д-р мед. наук, проф., лікар-ревматолог Єгудіна Є.Д. (м. Київ)
👩 Д-р мед. наук, проф., дитячий ревматолог Ошлянська О.А. (м. Київ)
✅ https://rheumatology.institute/vitamin-d-u-ditei-ta-doroslikh-komu-skilki-iak-dovgo
📅 21 вересня 2023 року о 17:00
«Аксіальний спондилоартрит — всі шляхи ведуть у Рим»
👩 Д-р мед. наук, проф., лікар-ревматолог Єгудіна Є.Д. (м. Київ)
👩 Канд. мед. наук, доцент, лікар-ревматолог Трипілка С.А. (м. Харків)
✅ https://rheumatology.institute/aksialnii-spondiloartrit-vsi-shliakhi-vedut-u-rim
📅 26 вересня 2023 року о 17:00
«Остеопороз первинний VS вторинний на тлі ендокринних захворювань. Виклики діагностики та лікування»
👩 Д-р мед. наук, проф., лікар-ревматолог Єгудіна Є.Д. (м. Київ)
👨 Канд. мед. наук, лікар-ендокринолог Олійник О.Б. (м. Київ)
✅ https://rheumatology.institute/osteoporoz-pervinnii-vs-vtorinnii-na-tli-endokrinnikh-zakhvoriuvan-vikliki-diagnostiki-ta-likuvannia
📅 28 вересня 2023 року о 17:00
«Пацієнт з мʼязово-скелетним болем - нестандартні клінічні ситуації»
👩 Д-р мед. наук, проф., лікар-ревматолог Єгудіна Є.Д. (м. Київ)
✅ https://rheumatology.institute/patsiient-z-miazevo-skeletnim-bolem-nestandartni-klinichni-situatsiyi
Запрошуємо на найближчі безкоштовні вебінари від Інституту ревматології:
📅 12 вересня 2023 року о 17:00
«Міфи та факти в діагностиці та лікуванні остеоартриту»
👩 Д-р мед. наук, проф., лікар-ревматолог Єгудіна Є.Д. (м. Київ)
✅ https://rheumatology.institute/mifi-ta-fakti-v-diagnostitsi-ta-likuvanni-osteoartritu
📅 14 вересня 2023 року о 14:00
«Псоріатичний артрит»
👩 Д-р мед. наук, проф., лікар-ревматолог Єгудіна Є.Д. (м. Київ)
👨 Лікар-дерматолог Литвиненко Б.В. (м. Київ)
👩 Канд. мед. наук, доцент, лікар-ревматолог Трипілка С.А. (м. Харків)
👩 Д-р мед. наук, проф., лікар-ревматолог Хіміон Л.В. (м. Київ)
👩 Лікар-рентгенолог Гоменюк О.С. (м. Київ)
✅ https://rheumatology.institute/psoriatichnii-artrit
📅 19 вересня 2023 року о 17:00
«Вітамін Д у дітей та дорослих — кому, скільки, як довго?»
👩 Д-р мед. наук, проф., лікар-ревматолог Єгудіна Є.Д. (м. Київ)
👩 Д-р мед. наук, проф., дитячий ревматолог Ошлянська О.А. (м. Київ)
✅ https://rheumatology.institute/vitamin-d-u-ditei-ta-doroslikh-komu-skilki-iak-dovgo
📅 21 вересня 2023 року о 17:00
«Аксіальний спондилоартрит — всі шляхи ведуть у Рим»
👩 Д-р мед. наук, проф., лікар-ревматолог Єгудіна Є.Д. (м. Київ)
👩 Канд. мед. наук, доцент, лікар-ревматолог Трипілка С.А. (м. Харків)
✅ https://rheumatology.institute/aksialnii-spondiloartrit-vsi-shliakhi-vedut-u-rim
📅 26 вересня 2023 року о 17:00
«Остеопороз первинний VS вторинний на тлі ендокринних захворювань. Виклики діагностики та лікування»
👩 Д-р мед. наук, проф., лікар-ревматолог Єгудіна Є.Д. (м. Київ)
👨 Канд. мед. наук, лікар-ендокринолог Олійник О.Б. (м. Київ)
✅ https://rheumatology.institute/osteoporoz-pervinnii-vs-vtorinnii-na-tli-endokrinnikh-zakhvoriuvan-vikliki-diagnostiki-ta-likuvannia
📅 28 вересня 2023 року о 17:00
«Пацієнт з мʼязово-скелетним болем - нестандартні клінічні ситуації»
👩 Д-р мед. наук, проф., лікар-ревматолог Єгудіна Є.Д. (м. Київ)
✅ https://rheumatology.institute/patsiient-z-miazevo-skeletnim-bolem-nestandartni-klinichni-situatsiyi
Увага, розшукуються клінічні випадки!
🎁 Винагорода авторам – 30 балів БПР та приємні подарунки!
Особливі прикмети:
✅ це історія перебігу ревматичної хвороби, або ускладнення, що не пов'язане з основним недугом;
✅ діагноз або лікування повинні бути нестандартними.
👀 Надішліть короткий опис випадку до 8 жовтня 2023 року на адресу institute@rheumatology.com.ua
Наша команда все розгляне та обере 3 найцікавіші історії.
Після підтвердження участі історії треба представити у вигляді презентації Power Point (до 10 слайдів), з наведенням фото, досліджень або Locus morbi пацієнта, з обґрунтуванням діагнозу та динаміки лікування.
Представлення клінічних випадків відбувається онлайн або у студії Інституту ревматології.
Деталі повідомимо пізніше.
💚 Сподіваємось на вас!
🎁 Винагорода авторам – 30 балів БПР та приємні подарунки!
Особливі прикмети:
✅ це історія перебігу ревматичної хвороби, або ускладнення, що не пов'язане з основним недугом;
✅ діагноз або лікування повинні бути нестандартними.
👀 Надішліть короткий опис випадку до 8 жовтня 2023 року на адресу institute@rheumatology.com.ua
Наша команда все розгляне та обере 3 найцікавіші історії.
Після підтвердження участі історії треба представити у вигляді презентації Power Point (до 10 слайдів), з наведенням фото, досліджень або Locus morbi пацієнта, з обґрунтуванням діагнозу та динаміки лікування.
Представлення клінічних випадків відбувається онлайн або у студії Інституту ревматології.
Деталі повідомимо пізніше.
💚 Сподіваємось на вас!
✅ Зараз все більшої популярності набирає широкий опис стану пацієнтів, який називається «псоріатична хвороба». Сюди входять псоріаз, псоріатичний артрит (ПсА) і багато інших маніфестацій.
Існує великий список станів які асоціюються з псоріатичною хворобою:
🟢 серцево-судинні захворювання;
🟢 ожиріння та метаболічний синдром;
🟢 цукровий діабет;
🟢 неалкогольна жирова хвороба печінки;
🟢 запальні захворювання кишківника.
🟢 остеопороз.
🟢 аутоімунні офтальмологічні захворювання.
🟢 депресія, тривожність.
Та багато іншого.
👉 Серцево-судинні захворювання (ССЗ) є одним з найбільш значущих супутніх захворювань при псоріатичній хворобі. Ризик їх появи підвищується у пацієнтів з ПсА, які не отримують хворобомодифікуючі протиревматичні препарати.
😧 Цукровий діабет, метаболічний синдром та ожиріння також часто виникають у пацієнтів з псоріатичним артритом.
Зв'язок між ПсА та діабетом можна пояснити кількома механізмами:
🟢 нездоровий спосіб життя;
🟢 запальний цитокіновий фон;
🟢 генетична схильність.
Отже, правильна імуносупресивна терапія та пригнічення гіперзапального цитокінового профілю мають важливе значення у лікуванні.
🧐 Поширеність неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП) асоціюється з метаболічним синдромом, ожирінням, тяжкістю псоріазу та супутнім ПсА.
Застосування НПЗП, ХМПРП (в т.ч. блокаторів ФНПα) також може бути пов'язане з відхиленням в показниках печінкових проб та гепатотоксичністю.
Запальні захворювання та субклінічне запалення кишківника часто наявні при псоріазі, а у пацієнтів з супутнім ПсА виявлено вищий ризик для хвороби Крона, але не для виразкового коліту. Для цих пацієнтів можна розглянути призначення іФНП або інгібіторів янус кіназ.
Депресія і тривога можуть бути пов'язані з впливом псоріазу, артриту або запалення. Їх поява при ПсА часто пов’язана з факторами:
🔥 активне запалення суглобів;
🔥 непрацездатність;
🔥 біль і сильна втома.
Лікування блокаторами ФНПα асоціювалося зі зниженням рівня депресії і безсоння, а також зі зниженням регулярного використання антидепресантів.
Цікаво дізнатися більше як обрати базисну терапію для коморбідного пацієнта?
✅ Друзі, долучайтеся до фахової школи «Псоріатичний артрит» 14 вересня о 14:00!
У ході доповіді «Складнощі в веденні пацієнтів з псоріатичним артритом – у центрі уваги коморбідний пацієнт» д-ра мед. наук, професора лікаря-ревматолога Єгудіної Єлизавети Давидівни ви дізнаєтесь про:
🟢 клінічні прояви псоріатичного артриту;
🟢 підходи до лікування залежно від домінантного клінічного домена;
🟢 цікаві клінічні випадки та алгоритми ведення коморбідних пацієнтів.
А також ми відповімо на ваші запитання.
Реєстрація за посиланням https://rheumatology.institute/psoriatichnii-artrit
❗️Увага! Збір питань проводиться заздалегідь!
Поставте питання лекторам коментарях і ми відповімо на них у ході прямого етеру.
👍 Долучайтеся до діалогу, задавайте питання та висловлюйте власну думку - зробіть навчання дієвішим.
Існує великий список станів які асоціюються з псоріатичною хворобою:
🟢 серцево-судинні захворювання;
🟢 ожиріння та метаболічний синдром;
🟢 цукровий діабет;
🟢 неалкогольна жирова хвороба печінки;
🟢 запальні захворювання кишківника.
🟢 остеопороз.
🟢 аутоімунні офтальмологічні захворювання.
🟢 депресія, тривожність.
Та багато іншого.
👉 Серцево-судинні захворювання (ССЗ) є одним з найбільш значущих супутніх захворювань при псоріатичній хворобі. Ризик їх появи підвищується у пацієнтів з ПсА, які не отримують хворобомодифікуючі протиревматичні препарати.
😧 Цукровий діабет, метаболічний синдром та ожиріння також часто виникають у пацієнтів з псоріатичним артритом.
Зв'язок між ПсА та діабетом можна пояснити кількома механізмами:
🟢 нездоровий спосіб життя;
🟢 запальний цитокіновий фон;
🟢 генетична схильність.
Отже, правильна імуносупресивна терапія та пригнічення гіперзапального цитокінового профілю мають важливе значення у лікуванні.
🧐 Поширеність неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП) асоціюється з метаболічним синдромом, ожирінням, тяжкістю псоріазу та супутнім ПсА.
Застосування НПЗП, ХМПРП (в т.ч. блокаторів ФНПα) також може бути пов'язане з відхиленням в показниках печінкових проб та гепатотоксичністю.
Запальні захворювання та субклінічне запалення кишківника часто наявні при псоріазі, а у пацієнтів з супутнім ПсА виявлено вищий ризик для хвороби Крона, але не для виразкового коліту. Для цих пацієнтів можна розглянути призначення іФНП або інгібіторів янус кіназ.
Депресія і тривога можуть бути пов'язані з впливом псоріазу, артриту або запалення. Їх поява при ПсА часто пов’язана з факторами:
🔥 активне запалення суглобів;
🔥 непрацездатність;
🔥 біль і сильна втома.
Лікування блокаторами ФНПα асоціювалося зі зниженням рівня депресії і безсоння, а також зі зниженням регулярного використання антидепресантів.
Цікаво дізнатися більше як обрати базисну терапію для коморбідного пацієнта?
✅ Друзі, долучайтеся до фахової школи «Псоріатичний артрит» 14 вересня о 14:00!
У ході доповіді «Складнощі в веденні пацієнтів з псоріатичним артритом – у центрі уваги коморбідний пацієнт» д-ра мед. наук, професора лікаря-ревматолога Єгудіної Єлизавети Давидівни ви дізнаєтесь про:
🟢 клінічні прояви псоріатичного артриту;
🟢 підходи до лікування залежно від домінантного клінічного домена;
🟢 цікаві клінічні випадки та алгоритми ведення коморбідних пацієнтів.
А також ми відповімо на ваші запитання.
Реєстрація за посиланням https://rheumatology.institute/psoriatichnii-artrit
❗️Увага! Збір питань проводиться заздалегідь!
Поставте питання лекторам коментарях і ми відповімо на них у ході прямого етеру.
👍 Долучайтеся до діалогу, задавайте питання та висловлюйте власну думку - зробіть навчання дієвішим.
