Ревмофактор: ревматоидный артрит, СКВ, болезнь Бехтерева и другие РЗ
2.8K subscribers
200 photos
4 videos
42 links
Телеграм-канал для людей с ревматическими заболеваниями, их близких и врачей
Download Telegram
🤢 Тошнит от одного вида метотрексата? Разбираемся, как обмануть организм

Если при виде желтого шприца или запаха спиртовой салфетки у вас внутри всё сжимается и начинается активное слюноотделение, знайте: нас таких много. Это нормальная реакция мозга — он запомнил, что после препарата тошнит, и теперь пытается защитить вас заранее: мол, «ау, это неприятная штука, не трогай её».

Но не трогать нельзя, так что вот несколько простых способов, как облегчить жизнь.

1. Пейте фолиевую кислоту правильно
Фолиевая кислота — важный витамин, который нужен организму, в том числе вашему желудку, но метотрексат её вымывает. Без запасов фолиевой кислоты побочки, связанные с ЖКТ, усугубляются. Поэтому их важно восполнять.

Главное правило: не принимайте её в один день с метотрексатом! Обычно её назначают через 24 часа после приема препарата. Если тошнит сильно, спросите врача, можно ли увеличить дозу фолиевой кислоты. Иногда это помогает.


2. Переходите на уколы
Если вы до сих пор пьете таблетки и вам плохо — это повод перейти на уколы в живот или бедро. В таблетках препарат раздражает желудок напрямую, а в уколах он идет в обход, и обычно тошнит гораздо меньше.

3. Если вы на уколах, и тошнит уже от запаха спиртовой салфетки


Смените запах: Попросите домашних протереть место укола салфеткой, пока вы смотрите в окно, зажав нос. Или используйте духи с резким цитрусовым ароматом, чтобы перебить запах спирта.

Спрячьте шприц: Если пугает желтый цвет лекарства, пусть укол сделает кто-то из близких. Ваша задача — в этот момент жевать сильно мятную жвачку или рассасывать кислую конфету. Это отвлекает мозг.

4. Таблетки «от тошноты»
Есть современные лекарства (например, Ондансетрон), которые врачи разрешают выпить за полчаса-час до укола. Они блокируют сам сигнал тошноты. Посоветуйтесь со своим ревматологом и спросите, какой препарат лучше выбрать.

5. Делайте укол на ночь
Чтобы пик «неприятностей» пришелся на время, пока вы спите. И не забывайте пить больше воды в этот день.

——————————————————

И самое важное: если сильно тошнит, не бросайте лечение сами — обсудите побочку с лечащим врачом, и он наверняка найдёт решение. Современные методы позволяют с ней справиться, а если тошнота настолько сильная, что не помогает ничего, ревматолог может предложить альтернативные схемы лечения.
29🤝23😢6👎1
Напоминалка дня: даже минимальная активность помогает сохранить подвижность суставов — не забывайте про упражнения для кистей и стоп, двигайтесь по мере возможности, сделайте физическую нагрузку постоянной частью своей жизни. Это важная часть борьбы с аутоиммунными заболеваниями 💙
54👍19💯9🔥2🙏2
📌Дорогие друзья, в последнее время с Телеграмом есть серьёзные проблемы. Поэтому пришли рассказать вам, что у Ревмофактора есть 2 группы Вконтакте:
- открытая — в ней больше 14 000 участников, там мы регулярно публикуем последние новости ревматологии и всю важную для пациентов информацию;
- закрытая — там вы сами можете опубликовать пост, задать любой вопрос и поделиться опытом, не опасаясь, что ваша личная информация попадёт за пределы группы.
Кроме того, в VK также есть пациентский чат для общения, если вы не хотите читать посты в группе, например.


Также нежно напоминаем, что в Телеграме пока ещё функционирует большой чат пациентов @RevmoMoscow — там тоже можно задать любой вопрос и получить на него ответы от участников, среди которых есть и практикующие ревматологи.

Этот канал продолжит свою работу, мы пока не планируем его закрывать. Но мы получаем много вопросов о том, появится ли Ревмофактор в мессенджере MAX — скоро вернёмся с новостями по этому поводу, следите за публикациями здесь или ВКонтакте, если у вас проблемы с доступом в Телеграм.
26👍2
🌪 Воспаление при ревматических заболеваниях
Многие люди с ревматическими заболеваниями знают это ощущение: просыпаешься — тело ломит, двигаться тяжело и усталость такая, будто ты всю ночь разгружал вагоны. То ли инфекцию подхватил, то ли сильно переутомился. Но чаще всего дело просто в воспалении.

🧬 Что такое воспаление
Воспаление — это естественный защитный механизм организма, который активируется в ответ на травму, инфекцию или вредные воздействия. Этот сложный биологический процесс включает мобилизацию различных клеток, химических веществ и белков для устранения причины повреждения, очистки поврежденных тканей и запуска восстановления.

В целом воспаление — это нормальная реакция организма.
Оно нужно, чтобы:
— бороться с инфекциями;
— заживлять повреждения.
В норме всё работает так:
воспаление включилось → помогло → выключилось

⚠️ Когда что-то идёт не так
При аутоиммунных ревматических заболеваниях воспаление «зависает» во включённом состоянии.
Иммунная система начинает атаковать собственные ткани:
— суставы;
— сухожилия;
— кожу и ногти;
— и другие органы.
И появляется ощущение, что внутри не стихает «шторм».

🔬 Какие бывают виды воспаления
• Острое — быстрое и полезное: при травме или инфекции (покраснение, тепло, отёк, боль)
• Подострое — заживление происходит медленнее, чем при остром, с менее выраженными признаками, такими как лёгкий отёк и дискомфорт;
• Хроническое — длится месяцами и годами, именно оно лежит в основе ревматических заболеваний

🦴 Что происходит при разных РЗ
Воспаление становится системным и может затрагивать разные зоны.
При псориатическом артрите:
— суставы (часто крупные)
— пальцы (дактилит)
— места прикрепления сухожилий (энтезит)
— кожу и ногти
При аксиальном спондилоартрите:
— позвоночник и крестцово-подвздошные суставы
— воспалительная боль в спине (не как при «сорвал спину»)
— возможны проявления вне суставов: глаза, кишечник
При ревматоидном артрите:
— чаще мелкие суставы кистей и стоп
— симметричное поражение (с обеих сторон)
— выраженная утренняя скованность
— со временем — риск деформации суставов

🌊 Почему симптомы то появляются, то исчезают
Хроническое воспаление ведёт себя волнообразно:
• сначала обострение → становится хуже
• потом затишье → кажется, что всё прошло
Но это не означает, что воспаление исчезло.

🧪 Зачем врачи оценивают воспаление
Чтобы понять:
— активность заболевания;
— есть ли повреждение сейчас;
— работает ли лечение.
Потому что ориентироваться только на субъективную оценку самочувствие — недостаточно.

🧾 Как его измеряют
1. По симптомам
• утренняя скованность
• отёк и «тепло» в суставах
2. Осмотр
• болезненные, отёчные суставы
• состояние кожи (при псориазе)
3. Анализы
• СОЭ
• С-реактивный белок (СРБ)
Важный момент: анализы могут быть нормальными, даже если воспаление есть.

❤️ Почему это важно
Если не контролировать хроническое воспаление, оно может:
• разрушать суставы;
• снижать подвижность;
• влиять на сердце и другие внутренние органы.

Чем раньше и точнее вы понимаете, что происходит с воспалением, тем больше шансов сохранить качество жизни и активность.
48👍9🔥2
🦴 Упражнения для локтей

Если у вас болят локти, есть скованность или неприятные ощущения в предплечьях — мягкие упражнения могут помочь снизить симптомы и сохранить подвижность.

Но важно:
— выполняйте упражнения без резкой боли;
— движения должны быть медленными и контролируемыми;
— при обострении или сильной боли — лучше обсудить с врачом.

1️⃣ Сгибание локтя

Встаньте или сядьте прямо, опустите руку вдоль тела.
Медленно согните её в локте, стараясь дотянуться до плеча.

Задержитесь на 15–30 секунд и вернитесь в исходное положение.

Повторите 10 раз.
При необходимости можно добавить лёгкий вес.

2️⃣ Растяжка запястья

Вытяните руку перед собой, ладонь смотрит вниз.

— Мягко согните запястье вниз
— Другой рукой слегка надавите, усиливая растяжку
— Удерживайте 15–30 секунд

Затем:
— выпрямите запястье
— аккуратно отведите пальцы вверх (в обратную сторону)
— удерживайте 15–30 секунд

Повторите по 3 раза для каждой руки. Не выполняйте упражнение, если у вас есть сильные боли в запястьях.

3️⃣ Повороты предплечья (без веса)

Согните локоть под углом 90°.

Медленно поверните кисть:
ладонь вверх → ладонь вниз

Задерживайтесь в каждом положении на 5 секунд.

Сделайте до 30 повторений, можно разбить на подходы.

4️⃣ Повороты с лёгким весом

Повторите предыдущее упражнение,
но с небольшим грузом (например, банкой или книжкой).

Движения остаются медленными и контролируемыми.

5️⃣ «Сопротивление пальцами»

Положите ладонь на стол.
Поднимите пальцы вверх.

Другой рукой слегка надавите на пальцы сверху,
создавая сопротивление.

Вы должны чувствовать работу мышц предплечья,
но без боли.

Поменяйте руки и повторите.

6️⃣ Сгибание запястья (ладонью вниз)

Согните локоть под углом 90°.
Возьмите лёгкий вес (например, мячик для упражнений), ладонь смотрит вниз.

Медленно сгибайте запястье вверх и опускайте обратно.

3 подхода по 15 повторений, 2 раза в день.


7️⃣ Сгибание запястья (ладонью вверх)

То же положение, но ладонь смотрит вверх.

Медленно поднимайте кисть,
задерживайтесь на 5 секунд и опускайте.

До 30 повторений, можно с паузами.

💡 Важно:
регулярность важнее интенсивности —лучше делать понемногу каждый день, чем один раз «через силу».
20👍3🔥1
🦋 Вебинар ко Всемирному дню волчанки

Если у вас или у близких есть диагноз СКВ — это тот самый эфир, который стоит посмотреть.

Тема вебинар:
«Системная красная волчанка: как жить полноценной жизнью и держать болезнь под контролем»

📅 Когда:
4 мая (понедельник) в 13:00 (МСК)

Эксперт: Дина Харченко — ревматолог, заведующая отделением, главный внештатный специалист по региону

Ведущая: Елена Бухтоярова — председатель пациентской организации «Надежда»

📽 Где смотреть:
— ВКонтакте: https://vkvideo.ru/video-180202736_456239268?list=753cb7c8db9ab95fda

— Rutube: https://rutube.ru/video/8be593075c48cc35ac3d5ac41060dfc7/

Можно задать вопрос заранее:
https://forms.gle/NV7MoGzpJh3K2hKh9

На вебинаре разберём:

• какие симптомы важно не игнорировать;
• как сейчас лечат СКВ;
• как выстраивать диалог с врачом;
• что реально помогает держать болезнь под контролем в повседневной жизни;
• и главное — как жить с диагнозом, а не вокруг него

Этот эфир будет полезен:
• людям с СКВ;
• тем, у кого есть похожие симптомы;
• близким, которые хотят лучше понимать, что происходит с их родными.

📌 Запись сохранится по тем же ссылкам
Приходите и задавайте свои вопросы — можно во время эфира, а можно заранее оставить их в комментариях под этим постом, мы передадим всё эксперту.
18👍7🔥1
💊 В России зарегистрировали подкожный «Сафнело» (анифролумаб)

Это препарат для лечения системной красной волчанки (СКВ). Раньше он был только в формате капельниц, а теперь появились подкожные уколы.

Что это за препарат

Генно-инженерный биологический препарат (ГИБП), который работает прицельно: блокирует интерферон I типа — один из ключевых механизмов воспаления при СКВ.

Применяется у пациентов со средней и высокой активностью болезни. С 2025 года входит в перечень ЖНВЛП.

О чём говорят исследования

Подкожная форма должна расширить терапевтические возможности для пациентов — согласно исследованию, ремиссия фиксировалась у 3 из 10 пациентов. По данным клинической практики, к шестому месяцу терапии ремиссии достигают до 44% пациентов.

Почему это хорошая новость

У пациентов больше гибкости в лечении и возможности не делать перерывы в терапии, потому что нет привязки к капельницам и стационару.

🔗Ссылка на новость
👍256🔥3
🌸 Опрос про женское здоровье при ревматических заболеваниях

Если у вас есть ревматическое заболевание, приглашаем вас поучаствовать в анонимном опросе о женском здоровье и планировании семьи — https://forms.gle/BaSXppqn7WdKBAPq7

Кому подойдёт опрос

Это опрос для женщин старше 18 лет, проживающих в России. Ваши личные данные не собираются и не попадут к третьим людям — всё анонимно.

Почему мы об этом спрашиваем

Мы понимаем, что беременность, планирование семьи и лечение в этот период — это чувствительные темы. Но нам важно понять, как на практике ведут беременность при ревматических заболеваниях, какие лекарственные препараты и какую медпомощь женщины получают до, во время и после родов.

Зачем это нужно

Мы знаем, что в этой области много проблем. Но чтобы эффективно отстаивать интересы пациентов, нам нужен взгляд с вашей стороны и объективные данные, на которые мы могли бы ссылаться в своей работе.

Почему это важно

Отвечая на вопросы, вы помогаете не только себе, но и другим женщинам с ревматическими заболеваниями.

Опрос займёт 15–20 минут


Кто проводит опрос

Российская ревматологическая ассоциация «Надежда» и Проектно-исследовательский институт внедрения социальных инициатив при поддержке НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой.

Спасибо, что делитесь своим опытом 🩷
13👎1
Ревмофактор: ревматоидный артрит, СКВ, болезнь Бехтерева и другие РЗ
🌸 Опрос про женское здоровье при ревматических заболеваниях Если у вас есть ревматическое заболевание, приглашаем вас поучаствовать в анонимном опросе о женском здоровье и планировании семьи — https://forms.gle/BaSXppqn7WdKBAPq7 Кому подойдёт опрос Это…
Дорогие участницы, напоминаем вам о том, что мы проводим опрос о женском здоровье и планировании семьи — он нужен для того, чтобы предметно защищать права женщин с ревматическими заболеваниями и делать жизнь пациентов лучше и легче. Каждый ваш ответ очень важен: https://forms.gle/BaSXppqn7WdKBAPq7
7
💊 ФАС согласовала цену на азатиоприн — её снизили почти на 45%

Вот что сообщает ФАС:

Она снижена на 45,5% относительно средней стоимости реализации в 2025 году, а также на 6,3% — относительно минимальной стоимости оригинального лекарственного препарата в референтных странах.


Азатиоприн входит в перечень ЖНВЛП и используется при аутоиммунных заболеваниях, включая ревматические. По данным производителя, первые поставки в аптеки ожидаются уже в мае.

➡️ Оригинал новости:
https://tass.ru/ekonomika/27324255
8🔥2🙏2👍1
🦋 Всемирный день борьбы с волчанкой — хороший повод ещё раз поговорить об СКВ

Системная красная волчанка (СКВ) — это аутоиммунное ревматическое заболевание, при котором иммунная система начинает атаковать собственные ткани организма. Болезнь может затрагивать кожу, суставы, почки, сосуды, нервную систему и другие органы.

По разным оценкам, СКВ болеют около 3–5 миллионов человек во всём мире. Женщины сталкиваются с заболеванием примерно в 9 раз чаще мужчин.


При этом за последние десятилетия прогноз при волчанке стал заметно лучше. Исследования показывают, что смертность от СКВ постепенно снижается, а продолжительность жизни пациентов растёт. Это связано и с более ранней диагностикой, и с появлением новых вариантов терапии.

И да — новые препараты действительно продолжают появляться. В мире разрабатывают новые таргетные терапии, а в России за последние годы тоже стало больше современных вариантов лечения для пациентов с СКВ.

Мы очень хотим, чтобы разговор о волчанке всё меньше был разговором про страх и неизвестность — и всё больше про лечение, контроль болезни и нормальную жизнь.

📺 А если вы хотите лучше разобраться в теме СКВ, очень рекомендуем лекцию на нашем канале — на YouTube или Rutube.
13👍2👏1
💊 Можно ли получить льготные препараты без инвалидности?
Пациенты с ревматическими заболеваниями могут получать препараты по региональной льготе без группы инвалидности — даже генно-инженерные. Это регулируется Постановлением Правительства РФ №890.

Важно: такая льгота действует за счёт бюджета региона, поэтому для её получения нужна прописка в этом регионе.


В ПП890 прямо указаны:
— ревматоидный артрит;
— болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
— системная красная волчанка.

А в некоторых регионах по этой же льготе обеспечивают пациентов с другими РЗ:
— псориатическим артритом;
— системной склеродермией;
— системными васкулитами;
— ювенильным артритом;
— смешанными заболеваниями соединительной ткани и другими РЗ.

📌 Почему всё так запутано
Проблема в том, что ПП890 очень старое — постановление принято аж в 1994 году. В нём нет кодов МКБ-10 и чётких списков заболеваний — поэтому регионы трактуют его по-разному.

Например, в некоторых регионах ССД, ПсА и другие РЗ относят к категории «системные хронические тяжёлые заболевания кожи». А дальше уже сам регион решает, какие именно диагнозы входят в эту группу и какими препаратами обеспечивать пациентов.
Иногда для этого есть отдельный региональный документ с кодами МКБ-10, а иногда его нет вообще.

📑 У нас есть официальный ответ (письмо № 25-1/11441) от Минздрава РФ с разъяснениями — его можно использовать как весомый аргумент в диалоге с врачами.

Министерство официально подтвердило: формулировки из старого постановления 1994 года сегодня нужно читать по-современному. Вот группы лекарств, которые можно получать по льготе без инвалидности:

• гормоны и иммуносупрессоры — глюкокортикоиды, противоопухолевые средства и иммуномодуляторы (сюда как раз относятся современные генно-инженерные биологические препараты и селективные иммунодепрессанты);

• базисные и противовоспалительные средства — сульфасалазин, гидроксихлорохин, препараты коллоидного золота и любые НПВП;

• сопутствующая терапия — антибиотики, противоаллергические средства, лекарства для сердца и сосудов (гликозиды, вазодилататоры), препараты от давления (блокаторы кальциевых каналов), мочегонные (диуретики) и минеральные добавки.

Главный и самый важный вывод Минздрава: пациенты с ревматоидным артритом, СКВ и болезнью Бехтерева имеют право на льготные лекарства вообще без инвалидности. Главное, чтобы препарат был прописан в стандарте лечения вашего заболевания и входил в перечень ЖНВЛП (жизненно необходимых лекарств).



📞 Что делать на практике
Если у вас ревматическое заболевание и нет инвалидности, но вам нужны льготные препараты:
— уточните, есть ли в вашем регионе отдельный нормативный акт с кодами МКБ-10;
— позвоните в региональный Минздрав или отдел льготного лекарственного обеспечения;
— попросите проверить, относится ли ваш диагноз к льготным категориям по ПП890.

📝 Как получить льготный рецепт
Если вам положена региональная льгота, для начала нужно обратиться к участковому терапевту — обычно именно он выписывает льготный рецепт и объясняет, в какую аптеку с ним обращаться.

Что делать, если терапевт отказывает:
1️⃣ Попробуйте сначала решить вопрос внутри поликлиники — обратитесь к заведующему отделением или главному врачу. Часто этого уже достаточно.
2️⃣ Если проблема не решилась — подайте письменное обращение. Обязательно сохраните второй экземпляр с отметкой о принятии.
3️⃣ Если ответа нет или вам всё равно отказывают, можно обращаться дальше:
— в Минздрав региона;
— в Росздравнадзор региона;
— в Минздрав РФ;
— в Росздравнадзор РФ;
— в прокуратуру.

Лучше делать это последовательно и сохранять письменные ответы от предыдущих инстанций.

☎️ Если вам нужна помощь с обращениями или вы не понимаете, как действовать дальше, можно обратиться на горячую линию РРА «Надежда»:
8 800 500-40-52
(пн–пт, с 12:00 до 17:00 по Москве)
17🔥10👍3🙏31
Важный опрос для людей с системной склеродермией

Наша ассоциация РРА «Надежда» в июне проведёт круглый стол ко Всемирному дню осведомлённости о системной склеродермии. На нём мы планируем поднять острые вопросы, с которыми пациенты сталкиваются при диагностике и лечении ССД.

Чтобы этот разговор принёс реальные результаты, нам очень нужны цифры и факты, подтверждающие проблемы.

📊 Зачем нужен опрос?

• Он поможет объективно оценить, с какими трудностями пациенты сталкиваются на самом деле.
• Мы сможем предложить конкретные и обоснованные решения этих проблем.
• Результаты опроса мы покажем прямо на круглом столе, чтобы нас точно услышали.

📝 Как принять участие?

Если у вас или вашего близкого диагностирована ССД, пожалуйста, уделите анкете немного времени:

⏱️ Это займёт всего 5–7 минут.
🔒 Опрос полностью анонимный.


👉 Ссылка на опрос: https://forms.gle/Ex7YSvAQP3PKwcAN8

Спасибо за вашу отзывчивость и поддержку. Берегите себя! 🤍
7
📢 Новое клиническое исследование для пациентов с болезнью Стилла

В России стартовало международное клиническое исследование двух современных таргетных препаратов — гофликицепта и олокизумаба (это биологическая терапия, которая точечно подавляет воспаление) для пациентов с болезнью Стилла. Участники смогут получать лечение бесплатно.

🔬 Как проходит исследование
Пациентов случайным образом делят на группы (это называется «рандомизация»). Ни врач, ни сам пациент не знают, какой именно препарат он получает — это исключает субъективность при оценке результатов. При этом участники ни на минуту не остаются один на один с болезнью: они находятся под постоянным и очень внимательным контролем опытных ревматологов центра и регулярно сдают необходимые анализы.

📍 Исследование проходит в Москве, в клинике ООО «Фирма ОРИС» (м. Тёплый Стан). Сейчас идёт набор пациентов.


Что получают участники
Бесплатное обследование и все анализы
Бесплатный препарат (но только каждый второй пациент)
Наблюдение врачей на всём протяжении исследования
Компенсация такси до клиники и обратно (от дома до центра)

Кто может участвовать
Пациенты старше 18 лет с предполагаемым или подтверждённым диагнозом болезнь Стилла. Участие бесплатное.

👩‍⚕️ Для врачей-ревматологов
Вы можете стать соисследователем и вести своих пациентов с болезнью Стилла на базе этого центра, предоставив им доступ к инновационной терапии. Подробности — в личных сообщениях руководителю отдела клинических исследований Урузмагу Томаеву: vk.com/utomaev

🔗 Больше информации о критериях участия и самом исследовании — в посте сообщества «Клинические исследования» в ВК:
👉 vk.com/wall-210329734_654

📄 Разрешение Минздрава РФ (№ 140 от 06.04.2026) опубликовано в Государственном реестре лекарственных средств
4
💉 Как по льготе получить конкретное лекарство

Нам часто приходят подобные вопросы: «Мне назначили метотрексат, но от обычного отечественного препарата у меня сильные побочки. Мне подходит только Методжект — могу ли я получать бесплатно именно его?»

Отвечаем: да, можете. Но просто прийти и попросить у врача рецепт не получится — чтобы государство закупило для вас конкретное торговое наименование, нужно пройти официальную процедуру.

⚠️ Бывает так: вы пришли на консультацию, пожаловались на побочки, и врач прямо в вашем стандартном заключении после осмотра написал конкретное торговое наименование (например, «Рекомендован Методжект») вместо обычного действующего вещества. Пожалуйста, помните: для аптеки это не основание для выдачи! По закону получить конкретный бренд можно только через официальное решение врачебной комиссии (ВК). По-другому, увы, никак.


Давайте разберем по шагам, как устроена эта процедура, чтобы вы могли пройти её правильно 👇

Шаг 1. Фиксируем побочки или неэффективность
Если от выданного препарата вам плохо или анализы показывают, что он не работает, обязательно идите к лечащему врачу. Он должен четко зафиксировать все ваши жалобы, нежелательные реакции или отсутствие эффекта в вашей амбулаторной карте или истории болезни.

Шаг 2. Передача данных в Росздравнадзор
После того как жалобы записаны, врач должен направить эти данные в Росздравнадзор.

Шаг 3. Врачебная комиссия (ВК)
И вот только после этого собирается врачебная комиссия — специальный орган, который создается в медицинской организации. Именно ВК рассматривает вашу историю и из-за индивидуальной непереносимости или по жизненным показаниям официально назначает вам препарат по конкретному торговому наименованию.

Что ещё важно знать:

🔒 Если врачебная комиссия по жизненным показаниям одобрила вам конкретный препарат, он может быть выписан на льготной основе, даже если именно этого торгового наименования нет в перечне ЖНВЛП (жизненно необходимых лекарств).

📄 В протоколе заседания ВК должно быть чётко прописано обоснование, почему именно в вашей ситуации нужен препарат с конкретным торговым наименованием — по жизненным показаниям или из-за индивидуальной непереносимости.

🏥 Если вам назначили препарат с конкретным торговым наименованием по решению ВК во время госпитализации в стационар, то этот препарат вам обязаны выдавать в любом медицинском учреждении — как в поликлинике, так и в больнице, независимо от региона проживания. Например, если такое решение приняли в Москве, то по закону вас обязаны обеспечить тем же препаратом и в любом другом регионе.

Чуть позже на этой неделе обсудим, что делать, если врач отказывается фиксировать побочные эффекты — не переключайтесь!
14👍4🙈3
📝 Расскажите, отказывали ли вам в выписке льготных препаратов, потому что у вас нет группы инвалидности?
Anonymous Poll
53%
Да
32%
Нет
15%
Да, но только в выписке дорогих препаратов (например, ГИБП)
1
🛑 Что делать, если врач отказывается фиксировать побочки препарата?

Вдогонку к предыдущему посту хотим разобрать ещё одну ситуацию — вы приходите к доктору, рассказываете, что от выданного лекарства вам плохо или оно вообще не помогает, а в ответ слышите дежурные отговорки: «Ну, эти побочные эффекты и так написаны в инструкции» или «А смысл записывать, всё равно заменить нечем».

Нарушает ли это ваши права? Да, на все 100%!

Врач обязан зафиксировать в карте любые нежелательные реакции или отсутствие эффекта. Во-первых, именно эта запись станет главным основанием для замены препарата или выписки конкретного торгового наименования через ВК. Во-вторых, поликлиника обязана передать эти данные в территориальный орган Росздравнадзора, заполнив специальное извещение.


Вот подробный план, как правильно действовать в такой ситуации.

🏛️ Шаг 1. Разговор с администрацией поликлиники

Отправляйтесь на прием к заведующему отделением, заместителю главврача по КЭР или главврачу. Начните с устного разговора, но обязательно подготовьте и держите при себе два распечатанных экземпляра письменного обращения.

Вам нужно четко озвучить представителю администрации:
• ваш диагноз и название препарата, который вам не подошёл;
• что именно вы чувствуете (суть побочного эффекта или реакцию организма);
• какие у вас есть подтверждающие документы, доказывающие тот факт, что есть побочные эффекты или лечение не помогает (анализы крови, фото высыпаний, заключения других врачей и т.д.);
• какие именно причины назвал врач, когда отказался делать запись в карте;

Ближе к концу беседы, если чувствуете, что поликлиника не на вашей стороне, сообщите, что у вас на руках есть готовое письменное обращение, которое вы зарегистрируете прямо сейчас, если на месте не получится найти решение.

📝 Шаг 2. Регистрируем письменное обращение

На экземпляре пациента в администрации поликлиники должны сделать отметку о том, когда зарегистрировано обращение. Один экземпляр заявления останется у них, а на втором (вашем) они обязаны поставить отметку о принятии и дату. Этот листок бережно храните у себя.

Помните, что любые устные обещания из серии «мы когда-нибудь всё решим» не имеют никакой юридической силы.


📞 Что можно сделать параллельно?

Вы можете сразу позвонить на горячую линию регионального Росздравнадзора и рассказать, что врач отказывается регистрировать побочное действие лекарства.

Вы также имеете полное право заполнить извещение самостоятельно и отправить его напрямую в Росздравнадзор РФ:
• по электронной почте: npr@roszdravnadzor.gov.ru
• онлайн на сайте: external.roszdravnadzor.ru
• обычной почтой: 109074, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, строение 1.

Шаблоны обращений и извещений можно найти на сайте Навигатора пациентов от ВСП РФ.

☎️ Если вам нужна помощь с подготовкой письменного обращения или вы не понимаете, как действовать дальше, можно обратиться на горячую линию РРА «Надежда»:
8 800 500-40-52
(пн–пт, с 12:00 до 17:00 по Москве)
8