😷 Дорогие друзья!

Международная Академия Remee+ приглашает всех вас принять участие 24-25 июня в мощном мероприятии в сфере здоровья — Международный форум «ПРЕВЕНТМЕД», в кластере Ломоносов.

😵‍💫 В одной из ключевых панелей форума 25 июня принимает участие международный президент Академии Remee+, доктор Владимир Попов (@detsdoc).

25.06 | большой и комфортный зал «Атом» | 13:20–14:50

И не только выступать, а по (уже) традиции — модерировать одну из важнейших сессий форума — про современное детское здоровье.

❗️Для всех слушателей и студентов Международной Академии мы размещаем специальный призент от организаторов по промокоду "ПОПОВ" - 20% на любой тип билета.

Ждём встречи с вами!

За 2 дня форума — 7 параллельных потоков, 300 экспертов-практиков и 3000 участников форума.

—
команда Remee+ | remee.space

Раннее половое созревание у детей. Почему тело может начать взрослеть слишком рано. РемКИД (RemKID).

🌟«Сейчас все дети ранние».

Когда у девочки в 7 лет появляется:
🥶рост молочных желёз,
🥶выраженный запах пота,
🥶волосы,
🥶акне,
🥶ускорение роста
🥶или первые менструальные сигналы
— мы никак не можем называть это нормой развития.

✨У мальчиков подобная проблема встречается реже, но тоже бывает:
⚪️раннее увеличение яичек, полового члена,
⚪️волосы,
⚪️запах пота,
⚪️акне,
⚪️резкий скачок роста.

🌟Важно понимать разницу симптомов.

Запах пота, волосы, жирность кожи и акне могут быть проявлением адренархе — включения надпочечниковых андрогенов.

А рост молочных желёз у девочек и увеличение яичек у мальчиков уже заставляют думать о включении центральной половой оси.

✨Разница принципиальная.

Потому что одно состояние может требовать наблюдения и оценки, а другое — полноценной детской эндокринологической маршрутизации.

🌟Ранний пубертат не стоит романтизировать фразами «взрослеет быстрее».

Меняется состав тела, чувствительность к инсулину, работа органа кожи, эмоциональная нагрузка, отношение к собственному телу и вся практически вся дальнейшая траектория подросткового периода.

✨У девочек отдельные риски — слишком ранняя гормональная нагрузка на организм, который психологически и метаболически к взрослому состоянию.

😵‍💫 В направлении РемКИД (RemKID) мы смотрим на раннее созревание как на результат суммы показателей.
Из-за которых эта ситуация и формируется.

➖Жировая ткань.
➖Лептин.
➖Инсулин.
➖Щитовидная.
➖Витамин D.
➖Холестерин (как субстрат стероидных гормонов).
➖Печень.
➖Кишечник.
➖Сон.
➖И внешняя среда, включая эндокринные нарушители, о которых мы уже говорили в посте про химический паспорт детей.


❓Что делать, если вы столкнулись с ранним половым созреванием?

▶️Для оценки важны точные измерения гонадотропинов и половых стероидов, потому что именно они помогают отличить нормальные варианты от ранней активации половой оси.

⬇️ Короткий RemList при подозрении на раннее созревание:

🥶ЛГ и ФСГ,
🥶эстрадиол у девочек,
🥶тестостерон у мальчиков,
🥶ДГЭА-С,
🥶андростендион,
🥶17-ОН-прогестерон,
🥶ТТГ и свободный Т4,
🥶пролактин,
🥶глюкоза,
🥶инсулин,
🥶HbA1c при лишнем весе или тяге к сладкому,
🥶25(OH)D как часть общей эндокринной оценки.


❓Когда точно стоит обращаться к врачу-эндокринологу:

🥶признаки пубертата у девочки до 8 лет,
🥶признаки пубертата у мальчика до 9 лет,
🥶быстрое увеличение молочных желёз,
🥶ранние кровянистые выделения,
🥶резкий скачок роста,
🥶быстрое прогрессирование
🥶волос, акне, запаха пота и изменений фигуры.


⬇️ Вопрос к вам.

В каком возрасте у вашего ребёнка появились первые признаки взросления: запах пота, волосы, акне, резкий скачок роста, изменения фигуры или молочные железы?

—
команда Remee+ | remee.space

Запоры, рефлюкс и каломазание у детей. Что организм пытается сказать через ЖКТ. РемКИД (RemKID).

✨Детский запор слишком часто считают бытовой мелочью. «Редко ходит, но ходит» или
«дайте что-нибудь слабительное».
Но давайте взглянем на масштаб проблемы, ведь регулярность и качество стула – один из важнейших показателей общего здоровья детей и взрослых.

🌟В систематическом обзоре и мета-анализе 2024 года собрали данные 50 исследований и 311 660 детей в Азии. Распространённость запоров у детей составила 12%.
То есть примерно каждый восьмой ребёнок!

✨Запор у ребёнка часто ассоциируется лишь с частотой стула.
Но ребёнок может долго сидеть или бояться боли при каждом акте дефекации. Причин нарушения частоты стула, как итог, достаточно много.
Важен и психологический аспект. Один раз было больно, далее ребёнок начал терпеть и стул стал плотнее. Происходит хронизация.

🌟Поэтому, мы предлагаем смотреть на проблему шире слабительных:
🥶питание,
🥶вода,
🥶клетчатка,
🥶жиры,
🥶белок,
🥶движение,
🥶режим туалета,
🥶моторика,
🥶качество микробиоты,
🥶желчный компонент,
🥶ферментативная работа,
🥶общее состояние ребёнка.

✨К сожалению, при обращении к детским врачам, полноценно все эти аспекты оцениваются редко. Но каждый из них или совокупность – могут и будут провоцировать запоры.

🌟Важно обращать внимание и на каломазание.
Если ребёнок пачкает бельё, особенно после 4 лет, причиной тому также может:
🥶хронический запор,
🥶перерастяжение прямой кишки
🥶и снижение чувствительности к позыву.

Поэтому ругать ребёнка за следы в белье — одна из самых грубых ошибок. Сначала нужно исключить запущенный запор.

✨Рефлюкс — ещё одна важная проблема.
У малышей срыгивания могут быть физиологичными. Но частая рвота, отказ от еды, плохой набор веса или постоянное беспокойство после кормления требуют оценки, а не бесконтрольного ожидания.
Это одна из причин экстремальной важности оценки набора веса малышами.

❗️Мы надеемся, вы все следите за динамикой веса своих детей!

🌟Сегодня, наука описывает ось микробиота–кишечник–мозг, как двустороннюю сигнальную систему, в которую вовлечены:
🥶нервные пути,
🥶иммунные механизмы
🥶и микробные метаболиты, которые обеспечивают коммуникации на уровне кишечника и нервной системы.
И надежность этих коммуникаций отражается на качестве, количестве и регулярности стула ребенка.

〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰

Домашний совет #7 от Международной Академии Remee+.

▶️Не оценивайте стул ребёнка только вопросом «сходил или не сходил».
Смотрите на качество:
⚪️стул реже 4-5 раз в неделю,
⚪️боль при дефекации,
⚪️долгое сидение на унитазе,
⚪️очень плотный стул,
⚪️очень крупный диаметр стула,
⚪️болит живот перед туалетом,
⚪️страх идти в туалет,
⚪️следы в белье после 4 лет.

▶️А если есть:
⚪️кровь или слизь в стуле,
⚪️стойкая рвота,
⚪️плохой набор веса,
⚪️задержка роста,
⚪️ночные боли,
⚪️выраженное вздутие,
⚪️анемия
⚪️или температура без понятной причины
— это повод для срочной врачебной или экспертной оценки.
Конечно же, желательно с использованием концепции Remee+.

▶️А если такой возможности пока нет, посоветуйтесь с нашим персональным ассистентом здоровья – RemAI (приложение в телеграм / приложение на сайте).


⬇️Вопрос к вам.
У вашего ребёнка стул ежедневный и мягкий или туалет уже стал отдельной семейной проблемой?
И хотели бы вы увидеть безопасный RemLIST слабительных?

—
команда Remee+ | remee.space

😷 Дорогие друзья!

В связи с опасной ситуацией, которая возникла из-за горящих нефтеперерабатывающих заводов и риском отравления большого количества людей парами нефтепродуктов, ДЕЛИМСЯ с вами пошаговой инструкцией от основателя Академии Remee+ доктора Владимира Попова @detsdoc:
⏪О защите здоровья от токсического воздействия.⏩

🤝🏼 Делитесь, с ней со всеми близкими, друзьями, знакомыми!

Желаем вам здоровья в текущей непростой ситуации! 🤝🏼

—
команда Remee+ | remee.space

Самые безопасные слабительные для детей. РемЛИСТ (RemLIST).

❗️Помните главное – слабительное очень часто не решает причину запора!

▶️Если не разобраны причины, о которых мы говорили в прошлом посте – слабительными можно легко навредить.
Но есть ситуации, когда ребёнку действительно нужно срочно облегчить состояние.

✖️НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ:
➖при крови в стуле,
➖стойкой рвоте,
➖плохом наборе веса,
➖задержке роста,
➖выраженном вздутии,
➖анемии,
➖ночных болях
➖или температуре без понятной причины.

😵‍💫 ТОП-8 по мнению Академии Remee+ при детском запоре.

1️⃣Вода + пищевые волокна из еды.

🥶Степень безопасности:
зелёная зона.
🥶Ориентир:
возраст ребёнка + 5–10 г пищевых волокон в сутки из пищи.

🥶Плюсы:
самый физиологичный вариант, направлен на объём стула и регулярность.
🥶Минусы:
не даст быстрого эффекта, а при резком увеличении клетчатки и нехватке воды может усилить вздутие.

2️⃣Псиллиум.

🥶Степень безопасности:
зелёная зона, если ребёнок пьёт достаточно воды.
🥶Ориентир:
6–11 лет — начинать с 1–2 г/сут, верхняя граница до 15 г/сут;
12+ — начинать с 2,5–5 г/сут, верхняя граница до 30 г/сут.

🥶Плюсы:
мягко увеличивает объём и влажность стула.
🥶Минусы:
может провоцировать вздутие, спазмы, газообразование; не использовать при подозрении на кишечную непроходимость и проблемах с глотанием.

3️⃣Чернослив, груша, яблоко, сорбитолсодержащие продукты.

🥶Степень безопасности:
зелёная зона, если нет выраженного вздутия и реакции на фруктозу/FODMAP.
🥶Ориентир:
30–120 мл сока/пюре в сутки по возрасту и переносимости.

🥶Плюсы:
мягкий вариант, особенно при склонности к плотному стулу.
🥶Минусы:
фруктоза, брожение, вздутие, сильное послабление при превышении дозы.

4️⃣Магний цитрат.

🥶Степень безопасности:
зелёная зона при мягких нутрицевтических дозировках; жёлтая зона при слабительных дозах.
🥶Ориентир (стандарт) по элементарному магнию:
3–6 мг/кг/сут.
🥶Без врача не превышать верхние границы магния из добавок и лекарств:
1–3 года — 150 мг/сут,
4–8 лет — 300 мг/сут,
9+ — 500 мг/сут.

🥶Плюсы:
может мягко улучшать консистенцию стула, особенно при склонности к плотному стулу и дефиците магния.
🥶Минусы:
диарея, спазмы, тошнота при избытке; не использовать при проблемах с почками без врача.

5️⃣Макрогол / ПЭГ.

🥶Степень безопасности:
самый изученный лекарственный вариант для размягчения стула при функциональном запоре.
🥶Ориентир:
поддерживающая доза 0,2–0,8 г/кг/сут;
🥶При запоре могут использоваться более высокие дозы 1–1,5 г/кг/сут коротким курсом, но при врачебном назначении.

🥶Плюсы:
один из наиболее изученных вариантов при функциональном запоре у детей.
🥶Минусы:
ивздутие, жидкий стул, дискомфорт при неверной дозе; не заменяет работу с причиной запора.

6️⃣Лактулоза.

🥶Степень безопасности:
лекарственный осмотический вариант, но может не подойти.
🥶Ориентир:
1–3 мл/кг/сут в 1–2 приёма;
верхняя граница обычно до 60 мл/сут.

🥶Плюсы:
доступная, мягкая, широко используемая.
🥶Минусы:
часто провоцирует газообразование, вздутие, урчание, спазмы; эффект не мгновенный.

7️⃣Глицериновые свечи.

🥶Степень безопасности:
жёлтая зона.
🥶Ориентир:
возраст, 1 свеча ректально однократно, не курсом и не как ежедневная привычка.

🥶Плюсы:
может помочь при плотном стуле «на выходе».
🥶Минусы:
не решает запор на уровне выше прямой кишки, может раздражать слизистую, формировать неприятный опыт.

8️⃣Микроклизмы.

🥶Степень безопасности:
жёлто-оранжевая зона.
🥶Ориентир:
обычно 1 микроклизма однократно по инструкции; у маленьких детей — строго по возрасту и соответствие технике введения.

🥶Плюсы:
быстрый локальный эффект при выраженном дискомфорте.
🥶Минусы:
это не полноценная стратегия лечения запора; регулярное использование — приводит к осложнениям.

❗️Любые ректальные вмешательства у детей должны быть исключением, а не семейной привычкой!

⬇️⬇️⬇️

⬇️⬇️⬇️

✖️ Что мы точно НЕ РЕКОМЕНДУЕМ использовать:
➖касторовое масло,
➖агрессивные клизмы,
➖солевые и фосфатные клизмы без врача,
➖травяные «очищающие» чаи,
➖взрослые дозировки,
➖регулярные свечи и
➖микроклизмы,
➖самостоятельное использование стимулирующих слабительных.

❗️Сенна, бисакодил, натрия пикосульфат и похожие средства — строго по показаниям, коротко, под контролем специалиста. Самостоятельно не использовать.

😵‍💫 Главная позиция Remee+ простая.
Слабительное должно облегчать ребёнку состояние, а не маскировать проблему месяцами.

⬇️Сохраните этот RemLIST себе на смартфон.
➡️И отправьте тем, у кого дома запор у ребёнка до сих пор считается «мелочью» или поводом купить первое доступное слабительное в аптеке.

—
команда Remee+ | remee.space

⬆️Делимся с вами атмосферой и эпизодами полезного выступления основателя Международный Академии Remee+ доктора Владимира Попова с международного форума ПРЕВЕНТМЕД, который проходил 24-25 июня.

Доктор возглавлял одну из важнейших сессий форума на тему ⏪Детского здоровья и педиатрии будущего⏩.

⬇️ Поделитесь в комментариях - были на ПРЕВЕНТМЕД? Как вам? Видели ли выступление?

Что пригодится всем кто этим летом полетит на отдых?

😵‍💫 Под руководством основателя Remee+ Академии доктора Владимира Попова составлена ИНСТРУКЦИЯ для того чтобы ваш полет всегда проходил ЛЕГКО 👍

Сохраняйте, делитесь ей!⬇️➡️

⬇️ А мы вкратце расскажем о чем же там 😉

🔺Как защитить себя и поддержать свой иммунитет без избытка лекарств и добавок?

🔺Что действительно эффективно против тромбоза, который может коснуться каждого?

🔺Как правильно пресечь риск обезвоживания и какие электролиты выбрать?

🔺Есть ли защита от космического ионизирующего излучения? И как сильно мы облучаемся во время полета?

—
команда Remee+ | remee.space

Дорогие друзья!
Уже больше года мы стараемся для вас делать качественный разбор различных тем!

Хотим напомнить Вам все разобранные темы:

▶️Навигация по теме РемГЕН.
Управления метелированием
🥶ссылка на блок статей на сайте

▶️Навигация по теме РемГЕСТ.
Печень и желчный пузырь
🥶ссылка на блок статей на сайте

▶️Навигация по теме РемБИОМ.
Кишечник и микробиота
🥶ссылка на блок статей на сайте

▶️Навигация по теме РемМУН.
Иммунитет
🥶ссылка на блок статей на сайте

▶️Навигация по теме РемМИЛ 1.
Питание через восстановление
🥶ссылка на блок статей на сайте

▶️Навигация по теме РемМИЛ 2.
Генетическая и метаболическая персонализация питания
🥶ссылка на блок статей на сайте

▶️Навигация по теме РемАП.
Витамины: активация, транспорт и внутриклеточная доставка
🥶ссылка на блок статей на сайте

▶️Навигация по теме РемМИТО.
Митохондрии: дисфункции и оптимизация
🥶ссылка на блок статей на сайте

▶️Навигация по теме РемСКИН.
Красота и эстетика
🥶ссылка на блок статей на сайте


И представляем навигацию по недавно разобранной теме:

📌Навигация по теме РемКИД.
Детское здоровье
🥶ссылка на блок статей на сайте:

▶️Из чего на самом деле складывается развитие вашего ребёнка.

▶️Наследственность детей. Что меняет гены детей и почему наследственность часто вторая.

▶️Детская еда, которая даёт калории, но не даёт развития.

▶️Химический паспорт детей. Раннее половое созревание, бесплодие в будущем и эндокринные болезни.

▶️Смартфон и экраны сильно влияют на мозг детей? Цифровая соска.

▶️Ребёнок дышит ртом. Почему это влияет на сон, мозг и развитие. И почему тейпы на рот – последнее из решений.

▶️«Кривые» зубы и их скученность у детей. Формирование прикуса и разгребание последствий с брекетами и элайнерами.

▶️Раннее половое созревание у детей. Почему тело может начать взрослеть слишком рано.

▶️Запоры, рефлюкс и каломазание у детей. Что организм пытается сказать через ЖКТ.

▶️Самые безопасные слабительные для детей. РемЛИСТ (RemLIST).

〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰

🫶 Благодарим за поддержку наших стараний!
🔥 Видим каждый тёплый отзыв!
🫠 Ценим, что делитесь своими результатами и историями!

😹 ДЕЛИТЕСЬ этой МЕГАнавигацией! Наше Remee+ сообщество держится на вас, дорогие!

⬇️ Вопрос к вам:
Поделитесь в комментариях, какая тема больше всего понравилась?
И какую тему хотели бы далее на разбор?