Доктор Глебов
16.5K subscribers
49 photos
20 videos
6 files
47 links
🥼Вся правда из медицины, без раздувания и истерии. По вопросам сотрудничества и рекламы писать @hakor1

Регистрация в перечне РКН:
https://www.gosuslugi.ru/snet/67374e98772bb113f52860f0

https://www.instagram.com/docglebov

https://vk.com/reddoctors
Download Telegram
Наши мысли могут нас лечить, а могут разрушать!
95👍38🔥22
Завтра опубликую пост про лечение панкреатита!

Доделываю методичку по БАДам

Про медицинский клуб «Крепчайшего здоровья» в течение 2х недель озвучу условия вступления и дату первой встречи 🙌
👍10932🔥7👏2
🎯Так же информация для жителей Башкортостана, не реклама!

В центре Уфы , на парковке гостиного двора, мои товарищи открыли корт для падела!

Новый популярный спорт, с которым Вы можете познакомиться и поиграть абсолютно ДАРОМ, занятия с тренерами тоже ДАРОМ, ракетки и мячи дают.

Вся информация и запись в телеграм канале https://t.me/ArenaPadel , подпишитесь и не упустите шанс, я сам начал играть . Акция у них продлится еще 20 дней
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5222🔥12👏12🤩2
⚠️ Как заподозрить онкологию на ранней стадии, какие чекапы и когда сдавать, и когда срочно бежать к врачу — понятно, по-делу и без паники.

Кратко: ранняя диагностика действительно спасает жизни — чем раньше выявили опухоль, тем больше шансов на лечение и меньше агрессивная терапия. Поэтому — знать «тревожные сигналы», участвовать в скрининговых программках по возрасту и не откладывать визит к врачу.


1) Что должно насторожить — конкретные «красные флажки»

(если есть — записывай, фиксируй длительность, фото/заметки; при сохранении симптома >2–3 недель — к врачу)

🔴Новый, не проходящий узел/шишка где угодно (шея, подмышка, молочная железа, мошонка).


🔴Кровь в стуле, моче, вагинальные кровотечения вне цикла или после менопаузы, кровоточащая ранка, кровь при отхаркивании.


🔴Необычно длительный кашель или охриплость >3 недель, потеря веса без явной причины, постоянная сильная усталость.


🔴Изменения в привычках кишечника/мочеиспускании (новая длительная диарея/запоры, ощущение неполного опорожнения, частое мочеиспускание).


🔴Постоянная боль или новая непроходящая симптоматика (например — постоянные боли в животе, затруднённое глотание).


🔴Подозрительные изменения кожи или родинок: асимметрия, неровный край, неоднородный цвет, диаметр растёт или трансформируется — «ABCDE» меланомы.


🔴У женщин — постоянное вздутие живота, быстрое насыщение, объяснимые изменения менструаций, нестандартные выделения — это важно при подозрении на яичники/матку.


⚠️ Если есть один или несколько из этих признаков — не «гугльте в панике», а идите к терапевту/гинекологу/онкологу. Есть «срочное направление при подозрении на рак» (— просите его, если есть тревожные симптомы.


2) Чекапы и скрининг — ориентиры (общепризнанные рекомендации)

Важно: программы могут отличаться — ориентируйтесь на Вашего доктора и местные рекомендации. Ниже — общие международные ориентиры.

Шейка матки (цитология/HPV-тест)
— Обычно скрининг делают с ~25 до 64 лет (варианты по стране), интервалы зависят от теста (HPV-тест даёт более длинный интервал).

Молочная железа (маммография)
— Рекомендации разнятся: многие организации предлагают регулярные маммограммы с 40–50 лет (интервал 1–2 года), решение персонализируется по риску. Обсудите с врачом, если у вас семейная история или высокая наследственная вероятность.


Коло-ректальный рак (FIT/колоноскопия)
— Скрининг обычно начинают в 45–50 лет и продолжают до ~75; методы: тесты на скрытую кровь (FIT) или колоноскопия по показаниям. Если в семье были случаи — начать раньше.


Лёгкие (LDCT) — для курильщиков
— Ежегодный низкодозный КТ назначают людям 50–80 лет с историей курения ≥20 и более лет (и если курят сейчас или бросили в последние 15 лет). Это скрининг высокого риска, не для всех.


Простатa (PSA)
— Решение о скрининге PSA — индивидуальное: обсуждается с врачом, с учётом возраста, семейной истории и предпочтений (спорная польза/вред пере- и недодетекции).


Кожа — самостоятельный осмотр + дерматолог при подозрениях (ABCDE). Фотофиксация для сравнения


Яичники — нет эффективного массового скрининга для женщин с риском развития; потому важно распознавать «вздутие/быстрое насыщение» и обращаться при настойчивых симптомах.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1115👍25🔥9👏5🤔2
3) Практический чек-лист — что сделать прямо сейчас

⚡️Составьте список симптомов: когда началось, как часто, что усиливает/ослабляет, фото изменений. Это экономит время врача.

⚡️Проверьте, какие скрининги положены вам по возрасту — позвоните в поликлинику или спросите терапевта.

⚡️Если есть «красный флажок» — просите срочный (urgent) маршрут/направление на обследование.

⚡️Если курите — бросайте. Это самая сильная мера, снижающая риск многих видов рака. Помощь по отказу от курения доступна — спросите врача.

⚡️Заведите карточку семейного анамнеза (раки у близких родственников) — важно для персонализации скрининга и генетического консультирования.

⚡️Не делайте самодиагностику и не начинайте лечение через добавки, БАДы и «чудо-панацеи» — это встречается часто и мешает своевременной диагностике.

4) Когда бить тревогу немедленно (список «вызвать врача/скорую»)

Тяжёлая кровопотеря, внезапная сильная боль, дыхательная недостаточность, выраженная слабость/спутанность сознания — срочно.

При устойчивом (несколько недель) кровотечении или быстро прогрессирующей симптоматике — срочный приём. (Это не паника — это рациональное действие).


5) Ошибки, которые чаще вредят

Откладывать визит «пока не пройдет» (многие пациенты приходят слишком поздно).

Полагаться только на «анализы крови» без корреляции с клиникой — многие опухолевые процессы на ранней стадии не дают характерных общих изменений.

Верить «волшебным» средствам, которые «разгоняют опухоль» — это псевдонаука.

6) Что я бы посоветовал как врач (коротко, практично)

Участвуйте в национальных скринингах по возрасту (Диспасеризация)

Если что-то новое и нестандартное — фотографируйте и идите к врачу; при настойчивых симптомах требуйте направления.

Курение — первое, что нужно бросить; второе — контроль веса и активность.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1134👍56🔥13👏2
Друзья, хочу обсудить с вами одну важную идею 🙌

Мы часто говорим о том, что здоровье — это не только про лекарства, но и про осознанный выбор, знания и практику. Именно поэтому я задумался о создании медицинского клуба "Крепчайшего здоровья".

Представьте:
🔹 ежемесячные офлайн-встречи в живом формате;
🔹 закрытый телеграм-канал, где можно открыто обсуждать актуальные методики лечения;
🔹 разбор новых схем терапии с практической точки зрения;
🔹 эфиры с профильными специалистами;
🔹 подбор аналогов лекарств и грамотное сравнение их эффективности;
🔹 честный анализ БАДов — что действительно работает, а что может быть вредным;
🔹 изучение альтернативных подходов (в том числе фитотерапии);
🔹 клинические разборы, схемы питания и вопросы психологии.

По сути, это было бы пространство практических знаний и опыта, куда не доходят обычные медицинские статьи в интернете. Всё — проверено, структурировано и в формате диалога.

Стоимость участия — 900₽ в месяц.
Взамен — доступ к клубу, знаниям и возможности общаться напрямую со мной и другими экспертами.

Вопрос к вам: подписались бы вы на такой клуб?
Для меня важна обратная связь, ведь именно от вас зависит, стоит ли запускать этот проект.
1👍16645🔥13👏5🥰2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🙌 Тест ПЦР не нужен, при признаках ОРВИ
👍17869🔥27
🙌 Друзья 🙌

Надеюсь все уже посмотрели мое видео на канале, по ссылке выше.

Теперь я каждую неделю буду публиковать видео, мне очень важно, чтобы Вы подписались на мой канал RUTUBE 🙌

https://rutube.ru/u/docglebov/
Это поможет мне делать еще больше полезного контента для Вас. Так же благодарен за лайки и комментарии на видео, это поможет ему продвигаться ❤️‍🔥
141👍43🔥23🤔2🤩1
Благодарен каждому 🙌
Крепчайшего здоровья !
147👍41🥰8👏4🤩2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Интересная тема?
👍27260🔥33🥰3
Вышел очень полезный ролик 🙌

Благодарен за Ваши подписки, комментарии и лайки на моем канале в RUTUBE! Это очень мотивирует и ролики будут выходить каждую неделю!
👍114🔥3028🥰5
🥚 Холестерин: что это такое и почему о нём говорят врачи

Слово «холестерин» слышали все, но далеко не каждый знает, чем опасен его избыток.

🔬 Зачем он нужен? Холестерин — это жироподобное вещество, которое переносится в крови с помощью белков (липопротеинов). ЛПНП (или LDL) — так называемый «плохой» холестерин: он может накапливаться в стенках артерий, вызывая их сужение (атеросклероз) и приводя к инфарктам и инсультам . ЛПВП (HDL) — «хороший» холестерин: он выводит лишний холестерин из сосудов обратно в печень . Третий компонент — триглицериды, которые накапливают излишки энергии; их высокий уровень также повышает сердечно‑сосудистые риски .

📈 Масштаб проблемы. Повышенный холестерин является причиной примерно 4,4 млн смертей в мире ежегодно — это около 7,8 % всех смертей, и 24 % смертей, связанных с сердечно‑сосудистыми заболеваниями . В 2008 году высокие уровни общего холестерина отмечались у 39 % взрослых по всему миру ; в последние годы эта цифра остаётся высокой.

⚠️ Чем это грозит? Избыток ЛПНП ведёт к развитию атеросклероза, что в свою очередь повышает риск сердечной недостаточности, стенокардии, инфаркта, инсульта и других сосудистых катастроф . При этом высокие уровни холестерина и наследственные формы гиперхолестеринемии часто не дают симптомов и остаются незамеченными .

🧬 Почему холестерин повышается? Существует наследственный вариант — семейная гиперхолестеринемия, которая встречается примерно у 1 из 200–250 человек . Однако чаще виноваты образ жизни и другие заболевания:
• Питание с избытком насыщенных и трансжиров (жирное мясо, фастфуд, маргарин) и избыток сахара способствуют повышению холестерина и триглицеридов .
• Недостаток движения: физическая активность улучшает липидный профиль, а сидячий образ жизни, наоборот, ухудшает .
• Курение повреждает стенки сосудов и снижает “хороший” холестерин; курильщики в 2–4 раза чаще сталкиваются с болезнями сердца .
• Ожирение и диабет часто сопровождаются дислипидемией .
• Возраст и наследственность: с годами организм хуже удаляет холестерин из крови, а женщины после менопаузы начинают догонять мужчин по риску .

🩺 Что делать? Проверить уровень липидов можно с помощью простого анализа крови. Важно периодически контролировать свой холестериновый профиль, особенно если у вас есть факторы риска. В следующем посте я расскажу, как диагностируют и корректируют дислипидемию, а также какие подходы помогают снизить “плохой” холестерин и повысить “хороший”.

❤️ Сохраните и поделитесь этой информацией, чтобы ваши близкие знали о важности контроля холестерина. Здоровье сердца — в ваших руках!
239👍83🔥21👏4🥰3🤔2🤩2
🧐 Высокий HDL: стоит ли беспокоиться?

В отличие от «плохого» ЛПНП, который способствует образованию бляшек, ЛПВП (HDL) переносит избыток холестерина обратно в печень и долгое время считался «хорошим» холестерином. Однако современные исследования уточняют эту картину:

🔍 Учёные выяснили, что HDL бывает разным по форме и функциям: некоторые частицы отлично «убирают мусор» (холестерин), а другие неэффективны . Поэтому просто высокая цифра HDL не всегда означает защиту.

🧪 Важнее не только количество, но и качество: повышенные уровни HDL часто связаны со здоровым образом жизни — правильным питанием и физической активностью . Это хорошо, и такие привычки снижают риск болезней сердца.

⚠️ Искусственное повышение HDL с помощью препаратов, как показали крупные клинические исследования, не снижало риск инфаркта и инсульта . Поэтому врачи советуют сосредоточиться на снижении «плохого» холестерина (ЛПНП) и контроле других факторов риска .

Так что в большинстве случаев высокий HDL не требует отдельного снижения. Но иногда слишком высокий уровень может указывать на особенности обмена веществ или неполезные привычки (например, чрезмерное потребление алкоголя) и требует внимания специалиста.



🌿 Как естественным образом скорректировать липидный профиль?

Даже если HDL выше нормы, важно смотреть на весь липидный спектр и балансировать его. Вот что поможет:
Активный образ жизни. Регулярная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание) повышает «хороший» HDL и помогает снизить общий холестерин.
Сбалансированное питание. Уменьшите потребление насыщенных и трансжиров; добавьте клетчатку, овощи, фрукты, цельные зёрна и нежирные белки. Омега‑3 жирные кислоты из жирной рыбы, льняного семени и грецких орехов помогают улучшать липидный профиль.
Контроль веса и отказ от курения. Лишний вес и никотин снижают «хороший» холестерин и повышают «плохой».
Умеренность с алкоголем. Небольшие дозы алкоголя могут повышать HDL, но чрезмерное употребление вредит печени и сердцу.
Травы и природные средства. Чеснок, артишок, зелёный чай, расторопша, семена льна, топинамбур, а также куркумин и экстракт виноградных косточек содержат вещества, которые могут благотворно влиять на обмен липидов. Включайте их в рацион, но помните, что они не заменят основного лечения и диагностики.
Стресс‑менеджмент и сон. Хронический стресс и недосып влияют на гормональный фон и обмен липидов; медитация, йога и полноценный сон помогают восстановлению.

🧾 На какие анализы обратить внимание?
Помимо HDL, оцените:
LDL‑холестерин и общий холестерин. Это основные показатели риска атеросклероза.
Триглицериды. Высокие уровни могут указывать на избыток сахаров или алкоголя в питании.
Апопротеин B (ApoB). Отражает количество атерогенных частиц; считается более точным маркёром риска, чем LDL.
Липопротеин(a) [Lp(a)]. Наследуемый фактор риска; желательно знать его уровень, если в семье были ранние сердечно‑сосудистые заболевания.
С‑реактивный белок (CRP). Маркер воспаления, который помогает оценить общий риск.

Если HDL у вас высоким — это повод порадоваться здоровым привычкам, но также проверить другие показатели. Важно рассматривать липидный профиль в целом и контролировать факторы риска, а не гнаться за определёнными цифрами.



👀 В следующем посте поговорим о методиках терапии, включая диету, физическую активность и медикаментозное лечение для нормализации холестерина.

Сохраните этот пост и делитесь им с друзьями — вместе мы будем здоровее!
164👍57🔥21🥰5🤔2😢1🤩1
🩺 Когда обязательно нужна фармакологическая поддержка?

Высокий риск сердечно‑сосудистых катастроф. Согласно рекомендациям, статины назначают людям с уже перенесёнными инфарктом или инсультом, заболеваниями коронарных артерий, а также тем, у кого 10‑летний риск сердечно‑сосудистого события ≥ 10 % . Для пациентов 40–75 лет с одним или несколькими факторами риска (повышенный холестерин, диабет, курение, гипертония) статины показаны даже при риске 7,5–10 % .

Очень высокий LDL. Если уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) выше 190 мг/дл (≈ 5 ммоль/л), часто речь идёт о наследственной гиперхолестеринемии, и без лекарств не обойтись .

Сахарный диабет. Пациентам 40–75 лет с диабетом и уровнем ЛПНП ≥ 70 мг/дл (1,8 ммоль/л) статины рекомендуются даже без других факторов риска .

Невозможность снизить холестерин образом жизни. Если после диеты, отказа от сигарет и регулярной активности ЛПНП остаётся высоким, врач может предложить лекарство .

🧠 Можно ли «слезть» с статинов?

Статины уменьшают выработку холестерина и подавляют воспаление в стенках сосудов . В отличие от антибиотика, это не курс, а долгосрочная терапия: прекращение приводит к возвращению уровня холестерина на прежние значения и увеличивает риск инфаркта, инсульта или аневризмы .

Кливлендская клиника предупреждает: если вы сами отмените статин, вероятность серьёзных сердечных событий резко возрастёт . Поэтому прекращать приём можно только по согласованию с врачом, и иногда после похудения или изменений в рационе дозу удаётся снизить .

💊 Какие бывают статины и их побочные эффекты?

Все статины – это ингибиторы HMG‑CoA‑редуктазы, уменьшающие синтез холестерина в печени. Список препаратов, одобренных FDA: аторвастатин, флувастатин, ловастатин, правастатин, питавастатин, розувастатин, симвастатин . Часто встречаются головная боль, тошнота, лёгкое повышение уровня сахара, мышечные и суставные боли . Редко возможны серьёзные осложнения – повреждение мышц (рабдомиолиз), повышение ферментов печени или проблемы с памятью , но вероятность таких эффектов очень низка и не перекрывает пользу лечения .

🔁 Что делать, если статины не подходят? Альтернативы

Иногда пациенты не переносят статины или не достигают целевого уровня холестерина. В помощь приходят другие классы препаратов:

Класс/препарат Как работает Когда назначают и побочки

Ингибитор всасывания холестерина: эзетимиб (Zetia) Блокирует всасывание холестерина в кишечнике, заставляя печень забирать холестерин из крови . Используют при непереносимости статинов или вместе со статином; снижает ЛПНП на 15–22 %. Возможны боли в животе, диарея, метеоризм, усталость .

Ингибитор АТФ‑цитратлиазы: бемпедоевая кислота (Nexletol/Nexlizet) Блокирует синтез холестерина в печени, при этом почти не проникает в мышцы, что уменьшает риск миалгии . Обычно комбинируют с эзетимибом; снижает ЛПНП на 17–28 %. Побочные эффекты: анемия, повышение мочевой кислоты, приступы подагры, боли в конечностях .

PCSK9‑ингибиторы: алирокумаб (Praluent), эволокумаб (Repatha) Блокируют белок PCSK9, благодаря чему печень активнее удаляет ЛПНП. Вводятся подкожно раз в 2–4 недели . Уменьшают ЛПНП до 60 % и снижают риск смерти и повторного инфаркта на 20 % . Подходят пациентам, перенёсшим инфаркт/инсульт или с наследственной гиперхолестеринемией; побочные эффекты – гриппоподобные симптомы и боль в месте инъекции .

Инклисеран (Leqvio) РНК‑препарат, «выключающий» ген PCSK9 . Снижает ЛПНП ~52 %, вводится дважды в год. Назначают тем, кто перенёс инфаркт или инсульт и не достиг целевого ЛПНП на статинах; побочные эффекты – покраснение, боль или сыпь на месте укола .

Секвестранты желчных кислот: холестирамин, колесевелам, колестипол Связывают желчные кислоты в кишечнике, заставляя печень расходовать холестерин на их синтез . Могут вызывать запор, вздутие, газообразование и изжогу .

Фибраты: фенофибрат, гемфиброзил Снижают уровень триглицеридов и немного повышают ЛПВП . Побочки: тошнота, боль в животе, мышечная боль. Не сочетают с некоторыми статинами из-за риска миопатии .
82🔥18👏8
Ниацин (витамин B3) в высокой дозе Снижает ЛПНП и триглицериды, повышает ЛПВП . Может вызывать сильный «прилив» крови к лицу, а по данным исследований повышенные уровни метаболитов ниацина связаны с увеличением риска инфаркта и инсульта . Поэтому препарат используют редко.

Омега‑3 жирные кислоты (EPA/DHA) Уменьшают уровень триглицеридов, но не понижают ЛПНП и при дозировках >2 г даже повышают его . Полезны для снижения триглицеридов, но не заменяют статинов; возможны отрыжка, «рыбный» привкус и риск кровотечений .

🔥 А как насчёт «натуральных» методов?

Некоторые продукты и травы действительно немного уменьшают уровень холестерина, но научные данные подтверждают только их влияние на цифры в анализах, а не на риск инфаркта или инсульта. Например:
Фитостерины из обогащённых маргаринов, молока и йогуртов – снижают ЛПНП на 6–12 %, но нет доказательств уменьшения числа сердечных событий .
Овёс и ячмень содержат бета‑глюкан, который связывает холестерин в кишечнике; при потреблении 3,5 г в день уровень ЛПНП снижается на 4 %, но также не доказано, что это предотвращает инфаркты .
Чеснок и лимон: небольшие исследования показали снижение ЛПНП при употреблении 20 г сырого чеснока и ложки лимонного сока в день , но более крупные исследования эффекта не подтвердили .
Красный дрожжевой рис содержит монаколин K – естественный аналог ловастатина. Он снижает ЛПНП так же эффективно, как статины, но дозировка активного вещества в БАДах непостоянна, долгосрочная безопасность не доказана, поэтому медики не рекомендуют его .
Ниацин, поликозанол и другие добавки либо требуют столь высоких доз, что вызывают побочки, либо не имеют убедительных доказательств эффективности .
Расторопша, артишок, зелёный чай и берёза – популярные травы для печени и обмена жиров; у большинства из них есть лёгкий желчегонный эффект, но влияние на уровни ЛПНП минимально и документированное лишь в небольших исследованиях.

📊 На какие анализы ещё обратить внимание?

Помимо классического липидного профиля (ЛПНП, ЛПВП, триглициды), современные кардиологи смотрят на аполипопротеин B (ApoB) и липопротеин(a) – они точнее отражают количество «атерогенных» частиц и наследственный риск. С‑реактивный белок помогает оценить воспаление; глюкоза, гликированный гемоглобин и функция печени важны при подборе лекарств.

💚 Итог: искать баланс

Если у вас повышен «плохой» холестерин, важно начать с изменения образа жизни. Но если риск сердечно‑сосудистых событий высок, терапию назначают рано – и часто её нужно продолжать всю жизнь . Не отменяйте лекарство самостоятельно; обсудите любые побочные эффекты с врачом – иногда достаточно перейти на другой статин или добавить препарат из другого класса .

👉 В следующем посте разберём конкретные стратегии терапии: какую диету предпочесть, как сочетать разные классы препаратов, что такое «интенсивное» снижение холестерина и как его контролировать.

Поставьте ❤️, поделитесь постом с друзьями и напишите, что вас больше всего удивило – это поможет другим узнать важную информацию о здоровье сердца!
278👍53🔥22
🥱 Нет сил? Низкий ферритин? Не спешите капать железо!

Сейчас в сети популярны “железные капельницы” – обещают заряд бодрости и блестящие волосы. Но ферритин — это не просто цифра на анализе, а отражение запасов железа в организме. Прежде чем записываться на капельницу, стоит понять, почему он упал.

🧐 Что такое ферритин и почему он падает?
Ферритин — белок‑хранилище железа . Он снижается, когда организм испытывает дефицит железа. Причин много: недостаток железа в рационе (часто у вегетарианцев) , повышенные потребности (беременность, занятия спортом) , плохое усвоение из-за заболеваний желудочно‑кишечного тракта или приёма антацидов , хронические кровопотери — от обильных месячных до язвы желудка и опухолей толстой кишки .

🚨 Капельница — не панацея. Когда она действительно нужна?
В большинстве случаев лечение начинается с устранения причины и приёма железа внутрь . Внутривенное железо используют только при тяжёлой анемии или если пациент не переносит или не усваивает таблетки . Примеры таких ситуаций – язвенные кровотечения, celiac disease, воспалительные заболевания кишечника, состояние после резекции желудка .

⚠️ Почему опасно “прокачивать” железо без обследования?
У любой капельницы есть побочные эффекты. Даже при правильном введении возможны изменения вкуса, головная боль, тошнота, боли в мышцах и суставах, скачки давления и сыпь . Редко, но возможно развитие серьёзных осложнений — от анафилактического шока до железной токсичности . Неразумное парентеральное введение железа обходит естественную систему регуляции (гепсидин‑ферропортин), что приводит к накоплению железа в клетках, образованию свободных радикалов и повреждению печени, сердца, поджелудочной и эндокринных желёз . Хроническая передозировка может закончиться циррозом, кардиомиопатией и эндокринными нарушениями .

💉 Парадокс “капаю для профилактики”:
Некоторые клиники предлагают капельницы людям без анемии – просто из-за “низкого” ферритина или для “детокса”. Но железо – не витамин С: организм регулирует его строго, потому что избыток токсичен . Разовое вливание повышает показатель, но не устраняет первопричину. Вскоре ферритин снова падает, и человек записывается на новые капельницы, рискуя получить перегрузку железом.

Что делать?
1. Обследоваться. Сдать общий анализ крови, ферритин, насыщение трансферрина и другие показатели. Важно искать источник потерь или нарушений усвоения.
2. Исправить образ жизни. Нормализовать рацион, добавить продукты, богатые железом, и устранить факторы, мешающие его усвоению.
3. Пить железо в таблетках по назначению врача. Таблетки чаще вызывают лишь лёгкие проблемы (запор, тошнота), но организм умеет контролировать всасывание .
4. Капельница только по показаниям. Врач определяет дозу и наблюдает за реакцией . Самостоятельные курсы “для профилактики” недопустимы.

А что, если ферритин всё равно низкий?
Если уровень не растёт или падает вновь, значит, есть скрытый источник потери или нарушения обмена. В следующем посте мы разберём, где искать причины снижения ферритина, какие органы и системы обследовать и какие анализы сдать.

❤️ Поделитесь этим постом — возможно, он убережёт кого‑то от ненужных капельниц и поможет вовремя найти истинную причину усталости.
200👍70🔥20👏5
🔎 Ферритин ниже нормы? Ищем причину, а не гонимся за цифрой

Ферритин — это белок‑“кладовщик”, который хранит железо в клетках . Его низкий уровень означает, что запасы железа на исходе, но просто капать железо — всё равно что заливать воду в дырявое ведро. Сначала нужно выяснить, куда уходит железо и почему организм перестал его усваивать.

🔍 Какие причины стоит исключить?

Врачи делят дефицит железа на четыре группы ; часто несколько факторов действуют вместе:

1. Недостаточное поступление. Ферритин падает, если в рационе мало железа. Вегетарианцы и веганы, люди, питающиеся однообразно, дети и подростки в период роста и спортсмены в интенсивных тренировках часто “не дотягивают” до нормы.

2. Повышенные потребности. Беременность, период лактации, активные занятия спортом и восстановление после травм требуют больше железа.

3. Плохое всасывание. Железо из пищи всасывается в тонкой кишке; этот процесс нарушается при целиакии и воспалительных заболеваниях кишечника, после операций на желудке или кишечнике и при приёме антацидов или ингибиторов протонной помпы.

4. Хронические кровопотери. Это самая частая причина железодефицита . К ним относятся:
Обильные менструации и гинекологические заболевания.
Кровотечения из ЖКТ: язвы, гастрит, геморрой, ангиодисплазия, воспалительные заболевания кишечника, дивертикулит, полипы и опухоли пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки.
Другие источники: частые носовые кровотечения, потери крови через почки или мочевой пузырь, “ударная” гемолиз (например, у бегунов), регулярные донорские сдачи крови.
Лекарства. Долгий приём аспирина, ибупрофена, напроксена и других НПВС может вызывать скрытую кровопотерю в желудке и кишечнике.

Хеликобактер и паразиты

🧪 Какие обследования помогут найти источник?

Если ферритин низкий, врач оценит не только ваш рацион, но и назначит дополнительные тесты. Например:
Анализ кала на скрытую кровь — позволяет заподозрить кровотечение в ЖКТ.
Эндоскопические исследования. Фиброгастроскопия и колоноскопия помогают увидеть язвы, полипы, опухоли или воспаление; в некоторых случаях применяют капсульную эндоскопию или рентгеноконтрастные исследования тонкой кишки.
Анализ мочи на кровь или гемоглобин, чтобы исключить потери из мочевыводящих путей.
Гинекологическое обследование при обильных или нерегулярных менструациях: ультразвук, осмотр, иногда биопсия эндометрия.
Серологические тесты на целиакию и анализы на воспалительные заболевания кишечника, если есть проблемы с всасыванием.
Измерение трансфер нового насыщения и C‑реактивного белка. Ферритин — белок острой фазы, его уровень может быть нормальным или повышенным при воспалении. Если ferritin <100 мкг/л сочетается с низким насыщением трансферрина (<20 %), это указывает на дефицит железа даже на фоне воспаления.

⚠️ Почему нельзя затягивать с поиском причины?

Низкий ферритин может быть первым сигналом скрытой язвы, хронического воспаления, целиакии или даже колоректального рака . Пока вы “поднимаете” ферритин капельницами, болезнь прогрессирует. Поэтому важно не просто восполнить железо, а найти и устранить корень проблемы.

Что делать, если ферритин низкий?
1. Обратиться к врачу — он оценит симптомы, соберёт анамнез, назначит анализы и инструментальные исследования.
2. Проанализировать образ жизни: пересмотреть питание, уменьшить употребление молочных продуктов и чая во время еды (они снижают всасывание железа), добавить продукты с витамином C, который усиливает его усвоение.
3. Не паниковать: причина часто выясняется и успешно лечится. Главное — не заниматься самолечением и не игнорировать проблему.

💡 В следующем посте мы поговорим о том, как корректировать низкий ферритин: какие продукты помогают, какие препараты назначают, и как избежать повторения дефицита.

❤️ Сохраните и поделитесь этим постом — возможно, кому‑то он поможет обнаружить скрытую проблему вовремя.
👍12182🔥18
52👍17🥰3