Доктор Глебов
16.5K subscribers
49 photos
20 videos
6 files
47 links
🥼Вся правда из медицины, без раздувания и истерии. По вопросам сотрудничества и рекламы писать @hakor1

Регистрация в перечне РКН:
https://www.gosuslugi.ru/snet/67374e98772bb113f52860f0

https://www.instagram.com/docglebov

https://vk.com/reddoctors
Download Telegram
ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИЛИ ЧАСТНАЯ МЕДИЦИНА?

Государственная медицина Российской Федерации — фундамент здоровья нации, но ей нужна модернизация. Платные услуги не должны подменять бесплатные, а стать инструментом улучшения системы: снижать очереди, финансировать технологии и повышать комфорт. Как сказал юрист Александр Саверский: «Здоровье — не услуга, а право. Но разумная платность — способ защитить это право»

СРАВНЕНИЕ ЧАСТНОЙ И ГОСУДАРСТВЕННОЙ МЕДИЦИНЫ:

Критерии:

Доступность
Бесплатно для всех по ОМС (ГОС)
Только для платящих/застрахованных (частные)

Технологии
В крупных центрах — передовые, но неравномерно (гос)
Часто новое оборудование (частные)

Риски
Очереди, бюрократия (гос)
Высокая стоимость, риск навязанных услуг, БАДов (частные)

Лучшее применение
Экстренная помощь, хронические болезни (гос)
Комфорт, косметология, второе мнение (частные)

💪 I. Сильные стороны государственной медицины

Всеобщая доступность
— Гарантирует бесплатную помощь для всех граждан, включая экстренные случаи, хронические заболевания и дорогостоящие операции (например, ВИЧ-терапия, онкология) за счет ОМС и налогов .
— Пример: В России госучреждения покрывают 73% медицинских потребностей населения, обеспечивая базовую защиту малоимущих.

Высокотехнологичная помощь
— Крупные государственные клиники оснащены современным оборудованием (МРТ, роботизированные комплексы) и специализируются на сложных процедурах: трансплантология, нейрохирургия, ВМП (высокотехнологичная медпомощь) .
— Врачи в госсекторе часто получают доплаты за квалификацию, а зарплаты хирургов могут превышать частный сектор на 15-20% .

Системная профилактика и диспансеризация
— Регулярные бесплатные скрининги (например, онко-чекапы) снижают риски поздней диагностики. В госсистеме это централизованно финансируется, тогда как частный сектор фокусируется на индивидуальных платных услугах .

II. Платные услуги как инструмент улучшения госмедицины
Зачем это нужно?

— Снижение нагрузки: Платные услуги (например, комфортные палаты, косметология, некоторые виды диагностики) помогают перераспределить финансы, направляя доходы на модернизацию оборудования и повышение зарплат персонала ( сохранение талантливых врачей в государственном секторе)

— Пример успеха: В стоматологии госклиники (они есть), внедрившие платные услуги (отбеливание, импланты), улучшили сервис до уровня частного сектора, сохранив бесплатные базовые процедуры


Как минимизировать:

Недовольство пациентов
Четко разграничить бесплатные и платные услуги в договорах

Коррупция («деньги в конвертах»)
Прозрачные прайс-листы и онлайн-оплата через госплатформы

Неравенство доступа
Льготы для пенсионеров, инвалидов, детей

💡 III. Рекомендации по реформе

Стандартизация платных услуг:
— Четкий перечень (например, Минздрав РФ должен утвердить, что лапароскопия при внематочной беременности входит в ОМС, а эстетическая стоматология — нет).

Инвестиции в ИТ:
— Внедрить ИИ для диагностики (как в Роскомнадзоре ) и облачные МИС (мединформационные системы) для интеграции данных.

Поддержка персонала:
— Повышение зарплат врачам за счет доходов от платных услуг, сокращение бюрократии через автоматизацию отчетности

🌍 IV. Международный опыт:
Уроки для России, развитие и поддержка частной медицине - убийство государственной.

Опасность перекоса в частный сектор: В США 17% ВВП тратится на здравоохранение, но 30% граждан не имеют страховки, а качество услуг неравномерно .

Компромиссная модель (Израиль):
— Базовая помощь — бесплатная (финансируется налогами), а за дополнительные услуги (срочные операции, VIP-палаты) пациенты платят через страховки. Это снижает нагрузку на бюджет и сохраняет доступность

Переход врачей в частный сектор: На 2025 год в государственной системе здравоохранения России не хватает 90000 медицинских работников, основная проблема - переход в частную систему здравоохранения.
79🔥26
🏥 Заключение: Наш выбор — сильные государственные клиники!
ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА — ЭТО:
🔹 Наследие, которое мы обязаны сохранить — основа здоровья миллионов.
🔹 Потенциал стать лучше частной по качеству и комфорту помощи.
🔹 Справедливость: где помощь получает каждый, а не только тот, кто может заплатить.


ДА, ЭТО ВОЗМОЖНО! Но для прорыва нужны:
Смелые реформы (цифровизация, прозрачные платные услуги, достойные зарплаты врачам).
Наша с вами поддержка (требование качества, участие в оценке сервиса, доверие к системе).

💪 ВМЕСТЕ МЫ СДЕЛАЕМ ЭТО РЕАЛЬНОСТЬЮ:

Государственная клиника будущего — не "бесплатная и убогая", а современная, технологичная и человечная. Где врач сосредоточен на пациенте, а не на отчетах. Где комфорт — норма, а очереди — анахронизм. Где платные услуги улучшают бесплатные, а не заменяют их.

#ТопБЛОГ #РоссияСтранаВозможностей #госмедицина #платныеуслуги #здравоохранение
153👏54🔥12🥰1🤩1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Провел для Вас интересный опрос, когда нужно пить антибиотики?
1👍17341🔥13👏5🥰4
В течение недели опубликую для Вас 5 постов на тему БАДов

Что и для чего можно пить, а что категорически не стоит!

Без указания брендов, только действующие вещества!
1👍178🔥2823👏8
Тяжёлые времена рождают сильных людей, сильные люди создают лёгкие времена. Лёгкие времена рождают слабых людей. Слабые люди создают тяжёлые времена.

Я могу ошибаться, но мне кажется, что эта поговорка потеряла свою актуальность в нынешних реалиях.

Очевидно для всех, что сейчас мы живём в тяжёлые времена, но сильных людей почитают только по телевизору, на баннерах по городам, которые выцветают на солнце, потом их заменят на другие, скорее всего рекламные — наблюдали это и во время ковида.

История нас ничему не учит, но она жестоко наказывает тех, кто её не знает (очень глубокая фраза, если задуматься).

Сильных людей боятся — они опасны, могут случайно занять чьи-то места, на которых, как правило, сидят слабые люди, но очень услужливые и изворотливые.

И так во всём и везде… И решения слабых людей всегда направлены не на пользу общества, а продиктованы желанием подольше усидеть на своём месте и уничтожить конкуренцию, даже если она очевидно направлена на пользу Отечества и Страны.

К чему я это пишу? Судя по всему, нас ожидают ещё более тяжёлые времена. И я уже понимаю трезво, что много говорил, критиковал, предлагал — и мне до сих пор не простили и никогда не простят!

Жалею ли я об этом? Однозначно нет. Иногда жалею об испорченной карьере и понимаю, что двери для меня будут закрыты, но несмотря на это, у меня есть Вы, есть возможность вещать — пускай хоть запретят все соцсети, которые они так и не научились вести нормально — мы с Вами найдём пути коммуникации!

Мы — Люди, и мы сильны только тогда, когда вместе. А мы с Вами вместе! Мой блог будет жить для Вашего крепчайшего здоровья!
2👍368174🔥43👏24🤔3🥰1
1️⃣2️⃣3️⃣Щитовидка: как о ней заботиться без фанатизма

Щитовидная — мотор обмена. Если ей хорошо, вам легче вставать, думать, держать вес, переносить холод и стресс. Что делать на практике:

1️⃣ Йод: «золотая середина», а не «чем больше, тем лучше»

Сколько нужно? Взрослым — ~150 мкг в день. Беременным — 220–250 мкг, кормящим — ~290 мкг. Это про суммарный дневной рацион, а не «таблетку сверху».


Чего избегать? Хронический перебор тоже вреден. Верхняя безопасная граница для взрослых ~1100 мкг/сут; избыток может «сбить» щитовидку, особенно при аутоиммунных заболеваниях. Не пейте «капли йода», настойки и добавки с ламинарией без назначения.


Откуда брать? Обычная еда + йодированная соль. Лайфхак: солим йодированной солью в конце готовки, храним плотно закрытой.

Важно: соль — только как носитель йода, а не пригласительный на пересол. Взрослым — <5 г соли/сутки (≈2 г натрия) из всех источников.


2️⃣ Стресс: не «причина №1», но усиливает проблемы

Хронический стресс меняет работу оси гипоталамус–гипофиз–щитовидка, может «смазывать» симптоматику и мешать восстановлению. Рабочие инструменты — сон 7–9 часов, регулярная физнагрузка, дыхательные практики/психотерапия. Это не «лечит» аутоиммунный процесс, но снижает симптомы и повышает качество жизни.


3️⃣ Когда и как проверяться

Скрининг всем подряд (если нет симптомов и вы не беременны) — не рекомендован. Сначала фактор риска или жалобы → потом анализы. Базовый тест — ТТГ. При отклонениях — св. Т4 и дальше по показаниям.

Планирование беременности / I триместр: ТТГ — обязательно; при известном гипотиреозе — заранее корректируем дозу левотироксина и чаще мониторим.


Если вы уже на левотироксине: пересдаём ТТГ через 4–8 недель после старта/смены дозы, затем через 6 месяцев и далее раз в 12 месяцев при стабильном состоянии.


Отдельные лекарства под присмотром:
— Амиодарон — может вызвать и гипо-, и гипертиреоз → мониторинг на старте и регулярно.


— Литий — контроль ТТГ каждые ~6 месяцев.


4️⃣ Самочувствие-чеклист (то, с чем имеет смысл идти к врачу и сдавать ТТГ)

Усталость «без причины», чувствительность к холоду/жаре, сухость кожи, выпадение волос, запоры или наоборот учащённый стул, дрожь, сердцебиение, беспричинное снижение/набор веса, тревога/депрессия, нарушения цикла. (Не диагноз, а повод проверить.)

5️⃣ «Бить тревогу» — когда срочно

Обращайтесь оперативно к врачу, если есть:

Шишка/припухлость на шее, быстро растёт.

Осиплость голоса, прогрессирующая трудность глотать или дышать.

Сильная тахикардия, дрожь, потливость, резкое похудение — особенно с аритмией.

Послеродовой период: выраженная слабость/тревога/перепады настроения + сердцебиения/дрожь.

Эти пункты — «красные флаги», не ждите.


6️⃣ Частые ошибки, которых легко избежать

«Йодная сетка», спиртовой йод внутрь, «водорослевые бомбы» и суперыод-БАДы — нет. Дефицит лечит врач, а не градусник и тинктуры.


«Чем меньше соли — тем хуже йод»: используйте йодированную, но общий объём соли ограничиваем (см. выше).


«Сдам весь гормональный спектр на всякий случай»: начните с ТТГ, не платите за лишнее.

⤴️Мини-план на год

Переходим на йодированную соль (но держим <5 г/сут), едим рыбу/молочные/яйца регулярно.


Беременность планируете/наступила — контроль ТТГ (и коррекция терапии, если нужно).


Есть симптомы или факторы риска — сдать ТТГ → дальше по результату.


Если на терапии — контроль по графику 4–8 нед → 6 мес → ежегодно.



Работаем со стрессом, сном, движением — это то, что всегда окупается.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1👍18097🔥12🥰5👏4
Друзья! Простите за объявление не по теме группы 🙌 Просто хотел поделиться спортивной новостью Уфы, очень люблю это спорт и каждый Уфимец может даром попробовать себя в нем!
42🔥15👍8🥰4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
108👍40🔥15🥰2🤔1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
122👍61🔥15
Наши мысли могут нас лечить, а могут разрушать!
95👍38🔥22
Завтра опубликую пост про лечение панкреатита!

Доделываю методичку по БАДам

Про медицинский клуб «Крепчайшего здоровья» в течение 2х недель озвучу условия вступления и дату первой встречи 🙌
👍10932🔥7👏2
🎯Так же информация для жителей Башкортостана, не реклама!

В центре Уфы , на парковке гостиного двора, мои товарищи открыли корт для падела!

Новый популярный спорт, с которым Вы можете познакомиться и поиграть абсолютно ДАРОМ, занятия с тренерами тоже ДАРОМ, ракетки и мячи дают.

Вся информация и запись в телеграм канале https://t.me/ArenaPadel , подпишитесь и не упустите шанс, я сам начал играть . Акция у них продлится еще 20 дней
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5222🔥12👏12🤩2
⚠️ Как заподозрить онкологию на ранней стадии, какие чекапы и когда сдавать, и когда срочно бежать к врачу — понятно, по-делу и без паники.

Кратко: ранняя диагностика действительно спасает жизни — чем раньше выявили опухоль, тем больше шансов на лечение и меньше агрессивная терапия. Поэтому — знать «тревожные сигналы», участвовать в скрининговых программках по возрасту и не откладывать визит к врачу.


1) Что должно насторожить — конкретные «красные флажки»

(если есть — записывай, фиксируй длительность, фото/заметки; при сохранении симптома >2–3 недель — к врачу)

🔴Новый, не проходящий узел/шишка где угодно (шея, подмышка, молочная железа, мошонка).


🔴Кровь в стуле, моче, вагинальные кровотечения вне цикла или после менопаузы, кровоточащая ранка, кровь при отхаркивании.


🔴Необычно длительный кашель или охриплость >3 недель, потеря веса без явной причины, постоянная сильная усталость.


🔴Изменения в привычках кишечника/мочеиспускании (новая длительная диарея/запоры, ощущение неполного опорожнения, частое мочеиспускание).


🔴Постоянная боль или новая непроходящая симптоматика (например — постоянные боли в животе, затруднённое глотание).


🔴Подозрительные изменения кожи или родинок: асимметрия, неровный край, неоднородный цвет, диаметр растёт или трансформируется — «ABCDE» меланомы.


🔴У женщин — постоянное вздутие живота, быстрое насыщение, объяснимые изменения менструаций, нестандартные выделения — это важно при подозрении на яичники/матку.


⚠️ Если есть один или несколько из этих признаков — не «гугльте в панике», а идите к терапевту/гинекологу/онкологу. Есть «срочное направление при подозрении на рак» (— просите его, если есть тревожные симптомы.


2) Чекапы и скрининг — ориентиры (общепризнанные рекомендации)

Важно: программы могут отличаться — ориентируйтесь на Вашего доктора и местные рекомендации. Ниже — общие международные ориентиры.

Шейка матки (цитология/HPV-тест)
— Обычно скрининг делают с ~25 до 64 лет (варианты по стране), интервалы зависят от теста (HPV-тест даёт более длинный интервал).

Молочная железа (маммография)
— Рекомендации разнятся: многие организации предлагают регулярные маммограммы с 40–50 лет (интервал 1–2 года), решение персонализируется по риску. Обсудите с врачом, если у вас семейная история или высокая наследственная вероятность.


Коло-ректальный рак (FIT/колоноскопия)
— Скрининг обычно начинают в 45–50 лет и продолжают до ~75; методы: тесты на скрытую кровь (FIT) или колоноскопия по показаниям. Если в семье были случаи — начать раньше.


Лёгкие (LDCT) — для курильщиков
— Ежегодный низкодозный КТ назначают людям 50–80 лет с историей курения ≥20 и более лет (и если курят сейчас или бросили в последние 15 лет). Это скрининг высокого риска, не для всех.


Простатa (PSA)
— Решение о скрининге PSA — индивидуальное: обсуждается с врачом, с учётом возраста, семейной истории и предпочтений (спорная польза/вред пере- и недодетекции).


Кожа — самостоятельный осмотр + дерматолог при подозрениях (ABCDE). Фотофиксация для сравнения


Яичники — нет эффективного массового скрининга для женщин с риском развития; потому важно распознавать «вздутие/быстрое насыщение» и обращаться при настойчивых симптомах.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1115👍25🔥9👏5🤔2
3) Практический чек-лист — что сделать прямо сейчас

⚡️Составьте список симптомов: когда началось, как часто, что усиливает/ослабляет, фото изменений. Это экономит время врача.

⚡️Проверьте, какие скрининги положены вам по возрасту — позвоните в поликлинику или спросите терапевта.

⚡️Если есть «красный флажок» — просите срочный (urgent) маршрут/направление на обследование.

⚡️Если курите — бросайте. Это самая сильная мера, снижающая риск многих видов рака. Помощь по отказу от курения доступна — спросите врача.

⚡️Заведите карточку семейного анамнеза (раки у близких родственников) — важно для персонализации скрининга и генетического консультирования.

⚡️Не делайте самодиагностику и не начинайте лечение через добавки, БАДы и «чудо-панацеи» — это встречается часто и мешает своевременной диагностике.

4) Когда бить тревогу немедленно (список «вызвать врача/скорую»)

Тяжёлая кровопотеря, внезапная сильная боль, дыхательная недостаточность, выраженная слабость/спутанность сознания — срочно.

При устойчивом (несколько недель) кровотечении или быстро прогрессирующей симптоматике — срочный приём. (Это не паника — это рациональное действие).


5) Ошибки, которые чаще вредят

Откладывать визит «пока не пройдет» (многие пациенты приходят слишком поздно).

Полагаться только на «анализы крови» без корреляции с клиникой — многие опухолевые процессы на ранней стадии не дают характерных общих изменений.

Верить «волшебным» средствам, которые «разгоняют опухоль» — это псевдонаука.

6) Что я бы посоветовал как врач (коротко, практично)

Участвуйте в национальных скринингах по возрасту (Диспасеризация)

Если что-то новое и нестандартное — фотографируйте и идите к врачу; при настойчивых симптомах требуйте направления.

Курение — первое, что нужно бросить; второе — контроль веса и активность.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1134👍56🔥13👏2
Друзья, хочу обсудить с вами одну важную идею 🙌

Мы часто говорим о том, что здоровье — это не только про лекарства, но и про осознанный выбор, знания и практику. Именно поэтому я задумался о создании медицинского клуба "Крепчайшего здоровья".

Представьте:
🔹 ежемесячные офлайн-встречи в живом формате;
🔹 закрытый телеграм-канал, где можно открыто обсуждать актуальные методики лечения;
🔹 разбор новых схем терапии с практической точки зрения;
🔹 эфиры с профильными специалистами;
🔹 подбор аналогов лекарств и грамотное сравнение их эффективности;
🔹 честный анализ БАДов — что действительно работает, а что может быть вредным;
🔹 изучение альтернативных подходов (в том числе фитотерапии);
🔹 клинические разборы, схемы питания и вопросы психологии.

По сути, это было бы пространство практических знаний и опыта, куда не доходят обычные медицинские статьи в интернете. Всё — проверено, структурировано и в формате диалога.

Стоимость участия — 900₽ в месяц.
Взамен — доступ к клубу, знаниям и возможности общаться напрямую со мной и другими экспертами.

Вопрос к вам: подписались бы вы на такой клуб?
Для меня важна обратная связь, ведь именно от вас зависит, стоит ли запускать этот проект.
1👍16645🔥13👏5🥰2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🙌 Тест ПЦР не нужен, при признаках ОРВИ
👍17869🔥27
🙌 Друзья 🙌

Надеюсь все уже посмотрели мое видео на канале, по ссылке выше.

Теперь я каждую неделю буду публиковать видео, мне очень важно, чтобы Вы подписались на мой канал RUTUBE 🙌

https://rutube.ru/u/docglebov/
Это поможет мне делать еще больше полезного контента для Вас. Так же благодарен за лайки и комментарии на видео, это поможет ему продвигаться ❤️‍🔥
141👍43🔥23🤔2🤩1
Благодарен каждому 🙌
Крепчайшего здоровья !
147👍41🥰8👏4🤩2