ЖКБ - желчнокаменная болезнь, характеризуется
образованием камней в желчном пузыре или в
желчевыводящих протоках.

Причины возникновения ЖКБ:
▪️Голодание или переедание, плохое или нерегулярное питание,
▪️диеты составленные людьми далекими от медицины, диеты
(скаченные из интернета), так как любая диета назначается
после анализов!
▪️Малоподвижный образ жизни;
▪️Лишний вес;
▪️Заболевания поджелудочной железы (панкреатиты)
▪️Гормональные контрацептивы, которые не подходят женщине;
▪️Дискинезия путей желчного пузыря (застой желчи)
▪️Хронически повышенный уровень холестерина
▪️Аномалии строения желчного пузыря
▪️Не вовремя выявленный сладж желчи!
▪️Игнорирование повышения ферментов в БХ крови

Камни в желчном образуются не за один день! Регулярная диагностика поможет избежать этого заболевания!

Завтра расскажу, что делать, если на УЗИ обнаружили сладж желчи

👨🏼‍⚕️ Еще одна важная тема: когда точно нужно делать операцию и когда нельзя применять желчегонные препараты. Вовремя выявленная патология поможет избежать операции.

Распространенные рекомендации очистить печень и разгрузить желчный пузырь обычно заканчиваются походом в аптеку, где пациенты теряются в выборе желчегонного средства и часто принимают их наугад.

Желчегонными называют препараты, которые активизируют внешнесекреторную функцию печени и увеличивают выделение желчи в двенадцатиперстную кишку.

Их условно делят на 3 группы:
Холеретики – усиливают секрецию желчи гепатоцитами,
Холекинетики – способствуют выделению желчи в кишечник,
Холелитолитики – якобы свойства желчи и способствуют растворению камней в желчном пузыре (доказательная база стремиться к нулю)

Кому опасно «гнать желчь»

Противопоказаниями к применению желчегонных средств являются: обструкция (непроходимость) желчевыводящих путей;
камни желчного пузыря с высоким содержанием кальция, камни менее 5 - 7 мм могут перекрыть пузырный проток, что приведет к большой открытой операции. нарушение сократительной способности желчного пузыря;
острый гепатит;
острая печеночная недостаточность;
тяжелые заболевания почек, печени и поджелудочной железы с частыми приступами колик;
отсутствие полноценного оттока желчи у детей с атрезией желчных путей;
перегиб или деформация желчного пузыря. Следует учитывать: если он деформирован, то при стимулировании будет растягиваться. Это приводит к опасному для жизни человека состоянию, которое требует хирургического вмешательства. Также некоторые медикаменты нельзя назначать, если имеет место нагноение пузыря, холангит, непроходимость желчных путей, острые заболевания печени и почек.

Длительное применение желчегонных препаратов приводит к изжоге, тошноте, поносу. Случаются аллергические реакции – зуд, сыпь на коже, крапивница. При превышении дозировки побочные явления будут усиливаться

В половине случаев при проведении УЗИ желудочно-кишечного тракта обнаруживают перегиб или искривление желчного пузыря, и часто это является единственным отклонением. Проблемы с желудочно-кишечным трактом иногда приписываются к этому "дефекту" органа.

Перегиб желчного пузыря сравним с уникальной формой ушей или носа, являясь просто анатомическим свойством. Он не влияет на функционирование желчного пузыря и его протоков и не способствует развитию холецистита или желчекаменной болезни.

Наличие желчного песка, или билиарного сладжа, в желчном пузыре не всегда требует немедленного медикаментозного лечения при его первом обнаружении. Рекомендуется скорректировать диету для стимуляции активного сокращения желчного пузыря, предотвращая застой желчи. Пациентам с такой диагностикой строго противопоказано голодание, так как вместо стройности они могут столкнуться с желчекаменной болезнью.

При резком снижении веса в результате распада жировых отложений в периферийных областях высвобождается множество жирных кислот, которые через кровь транспортируются в печень, приводя к формированию более плотной желчи. Люди, стремительно теряющие вес и делающие длительные перерывы между приемами пищи, рискуют потерять свой желчный пузырь. При наличии песка или хлопьев в желчи важно соблюдать диету, употреблять больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой, пить достаточно воды и вести активный образ жизни. Не стоит сразу прибегать к желчегонным средствам. При правильном подходе через 2-3 месяца повторное исследование часто не обнаруживает проблем

Завтра распишу, когда требуется операция !

Сегодня продолжим тему ЖКБ. Постараюсь максимально кратко и понятно все расписать. Также прошу поддержки в подписке на мой канал, посвященный приложению «РЯДОМ», которое скоро выйдет.

Там можно будет бесплатно получить предварительный диагноз на основании жалоб и анализов. Вести историю заболевания, проверять назначения, функционал будет огромный. Искренне надеюсь, что данный проект станет маленькой революцией в системе здравоохранения. 🤫

https://t.me/nearbyapp

Пациенты с желчнокаменной болезнью делятся на две категории: те, кто испытывает симптомы желчной колики и острого холецистита, и те, у кого заболевание протекает без явных признаков. Современные хирурги в большинстве своем согласны, что при первичном обнаружении небольшого камня у пациентов без симптомов не стоит сразу прибегать к профилактической холецистэктомии. В таких случаях риск серьезных осложнений невысок, и пациентам рекомендуется регулярное ультразвуковое обследование брюшной полости и следование рекомендациям по питанию и образу жизни.

Долгое присутствие камней часто приводит к добавлению вторичной инфекции и развитию хронического холецистита, что может вызвать заболевания соседних органов, а также увеличить риск развития рака желчного пузыря. По этой причине хирурги рекомендуют операции после двух лет наблюдения за бессимптомными камнями. В определенных случаях, например, при сахарном диабете, больших камнях или изменениях в желчном пузыре, может быть рекомендована холецистэктомия после тщательного обследования и подготовки.

Если у пациента калькулезный холецистит, вызывающий периодические приступы желчной колики, хирурги настаивают на плановой холецистэктомии. Каждый новый приступ может привести к развитию острого холецистита, который может осложниться проблемами с печенью и поджелудочной железой. При симптомах острого холецистита, таких как длительная желчная колика, сильная боль в правом верхнем квадранте живота, не утихающая после приема спазмолитиков, повышенная температура, тошнота и рвота, следует немедленно вызвать скорую помощь. Иногда желания избежать операции, только усугубляет сам исход.

Внимание! Новость, заслуживающая репоста.
Мы с коллегами ищем случаи длительного и сложного течения болезни, когда лечение не приносит должного результата. Готовы взяться за сложные случаи абсолютно бесплатно. Единственное условие - согласие на публикацию процесса в сети. Если Вы или Ваши родные и близкие столкнулись с такой ситуацией, максимально подробно опишите это в комментариях. Мы выберем первый случай и будем продолжать эту практику.

Возможно ли нормально жить без желчного пузыря?

При патологических изменениях желчный пузырь не способен адекватно выполнять свои задачи, становясь причиной регулярных болей и источником хронического инфекционного процесса. В таких случаях холецистэктомия, способствует улучшению общего состояния здоровья пациента, не влияя на дигестивные функции.

На время адаптации организма после удаления желчного пузыря пациентам назначают диету №5 по Певзнеру.
Разрешённые продукты:
Нежирная говядина и птица;
Лещ, хек, судак, навага и треска;
Крупы (за исключение бобовых);
Макароны из твёрдых сортов;
Овощи, кроме чеснока, лука, редиса, салата, шпината и щавеля;
Некислые фрукты и ягоды;
Вчерашний хлеб, сухари;
Варенье, мёд, пастила, зефир и мармелад (до 70 грамм в сутки);
1 яйцо в сутки, нежирные молочные и кисломолочные продукты;
Отвары трав и шиповника, цикорий, некрепкие чай и кофе;
Растительное и сливочное масло в небольшом количестве.

Эти продукты разрешено варить, запекать и тушить, запрещено жарить. Все блюда подаются в тёплом виде, с умеренным количеством специй. Желательно дробное питание небольшими порциями 4-6 раз в день. Остальные рекомендации совпадают с обычными представлениями о здоровом питании: меньше консервированного, копчёного, острого, солёного и жирного, больше воды и физической активности.

На ранних этапах восстановления и при осложнениях рекомендуют перечисленные выше продукты употреблять в протёртом виде. Затем переходите на не протёртую пищу. Через несколько месяцев после операции можно пробовать вводить новые продукты и алкоголь в небольших количествах, однако от экстремально острой еды и тугоплавких жиров придётся отказаться совсем.

Также для предупреждения застоя желчи полезны умеренные физические упражнения. Начиная с утренней гимнастики и 30-40 минутных прогулок ежедневно через два месяца после операции, и включая занятия в бассейне через полгода. Упражнения для мышц пресса рекомендуется начинать не ранее, чем через год после операции.

Заболевания, такие как желчекаменная болезнь и холецистит, а также последующее удаление желчного пузыря, должны стать серьезным стимулом для переосмысления своего отношения к здоровью и питанию. Соблюдение диеты и рекомендаций врача позволит вести активный, здоровый и продолжительный образ жизни без боли, даже в отсутствие желчного пузыря.

👨🏼‍⚕️ Обещанный пост про иммунитет 👨🏼‍⚕️

К сожалению, похоже, что мы снова вступаем в непростое время, и наш иммунитет требует особого внимания. Сохраните этот пост и поделитесь им с близкими — здоровье стоит беречь!

💚 Витамин D3 — 5000 единиц в сутки на протяжении месяца (противопоказание: заболевания почек).
💚 Цинк — 20 мг в сутки в течение 14 дней.
💚 Здоровый сон и прохладный душ. Если сон не даёт покоя, попробуйте мелатонин — 1 мг на ночь в течение 7 дней, затем 14 дней перерыв и повторный курс на 7 дней.
💚 В рационе должно быть больше фруктов и овощей.
💚 Продукты, укрепляющие иммунитет: тыква, морковь, свекла, помидоры, чеснок, лук, кабачки, зелень, кисломолочные продукты, киви, клубника, персик, яблоко, оливковое масло, кедровые орешки, морская капуста, продукты пчеловодства, шиповник.

☘️ Советы от профессионального травника: чага, кора осины, чистотел, зверобой, девясил, таволга, цетрария (исландский мох). Спасибо @travnik_ural за ценную информацию!

⛔️ В случае заболевания ни в коем случае не используйте фармакологические иммуностимуляторы — это прямой путь к цитокиновому шторму!

Помните, что такие простые советы могут спасти вас от тяжёлых заболеваний. Не стоит искать суперпрепараты — их просто нет! Не попадайтесь на удочку фармакологической мафии. Желаю вам крепчайшего здоровья!

❤️ Спасибо вам за лайки, репосты и комментарии. Ваш доктор Глебов!

Если на Вас «нападет» новый штамм, а страх и советы из рекламы лекарств только вредят…

Не забывайте про лайки, репосты и комментарии! 🫶🏼

Что же пить?

1. Цинк 50 мг в сутки — 7 дней (ускорит репликацию вируса).
2. Витамин D3 5000 единиц в сутки — 14 дней (поддержит иммунитет и поможет перенести заболевание легче).
3. Витамин C — 1000 мг в сутки — 7 дней (антиоксидант, поддержка иммунитета).
4. Ацетилцистеин — 1200 мг в первой половине дня — 7 дней (поможет не только как отхаркивающее, но и как антиоксидант).
5. Ингаляции с будесонидом 0,5 мг 2 раза в день — 5 дней (сработает на опережение и защитит легкие).
6. Мелатонин 1 мг на ночь — 7 дней (позволит высыпаться и восстанавливаться).
7. L-карнитин по аннотации — 10 дней. Кисломолочные продукты (энергия и поддержка флоры).
8. На 3-й день сдайте коагулограмму; в случае сдвига — прием антикоагулянтов.
9. Контролируйте уровень с-реактивного белка: при резком повышении (без повышения лейкоцитов и нейтрофилов) — дексаметазон, дозировку должен назначить врач!

👨🏼‍⚕️ Эти простые советы и рекомендации могут помочь вам перенести новую заразу легко и, возможно, спасут Вас и Ваших близких!

Желаю крепчайшего здоровья! Всегда Ваш доктор Глебов. 🫶🏼🫶🏼🫶🏼

🌀 Вирус новой реальности: начните с внутреннего здоровья 🌀

Сегодня нас убеждают, что главное — это внешнее. Красивая кожа, стройное тело, блеск в глазах. Образы, будто вырезанные из шаблонов, транслируются со всех экранов. Но что за этим стоит?

❌ Культура поверхностности:
Мир диктует стандарты внешности, которые загоняют нас в бесконечную гонку за "идеалом". Кремы, диеты, тренировки до изнеможения, чудо-таблетки… Мы стремимся выглядеть красиво, но часто забываем задать себе главный вопрос: "А что внутри?"

🤔 Когда красота становится маской:
Представьте, вы приходите к врачу с проблемой. Получаете диагноз. Гуглите. Находите симптомы. Совпадает. Вы читаете дальше — пугающие последствия. Вы принимаете это как приговор. Таблетки, новый режим, смирение.

Но вот что важно понять:
👉 Диагноз — это не ваше клеймо.
👉 Таблетки часто маскируют проблему, а не решают её.
👉 Множество хронических заболеваний — это не "неизбежность", а сигнал: организм просит помощи, просит найти причину.

🌿 Начните с внутреннего здоровья:
Всё, что вы видите снаружи — это лишь отражение процессов внутри. Настоящая красота, настоящее здоровье рождаются не в зеркале, а в гармонии вашего тела и разума.

➡ Хотите выглядеть здорово? Уверенно? Как это подходит именно вам?
Не начинайте с модных диет или косметики. Начните с себя. Загляните внутрь. Ваше тело всегда подскажет, что ему нужно.

✨ Золотое правило здоровья:
Если вы заболели — не спешите пить таблетки. Поймите своё тело. Найдите причину. Спросите себя:
- Почему это произошло?
- Что я могу изменить?
- Как не дать системе навязать мне стандарты и решения, которые не работают?

💡 Не дайте миру сломать вас:
Вы — больше, чем диагноз. Больше, чем временные трудности. Вы — это внутренняя сила, которая способна справиться с чем угодно, если вы начнёте заботиться о своём истинном здоровье.

Просто начните с вопроса: "Что внутри меня происходит?"
Этот вопрос — первый шаг к настоящей свободе. К свободе от навязанных стандартов, к свободе быть собой.

🔥 Здоровье — это не мода. Это жизнь. И только вы решаете, какой она будет.

Перешлите это сообщение тому, кому важно услышать, что он больше, чем диагноз. 🙌

Сегодня будет еще один важный пост!

🎄🌲🎄Дорогие друзья!

Наступает Новый год — время надежд, перемен и планов. Прежде всего, я хочу пожелать Вам Крепчайшего здоровья. Здоровья не только физического, но и внутреннего — того состояния, когда вы верите в себя, любите жизнь и смотрите в будущее с уверенностью.

Сегодня, как врач, я хочу сказать Вам важное: не примеряйте на себя ярлыки болезней. Не превращайте хронические недуги в часть своей личности. Здоровье начинается с восприятия себя — сильными, целостными, живыми. Мы больше, чем диагнозы, больше, чем временные трудности.

Россия обладает одной из лучших систем здравоохранения в мире. Да, ей не всегда легко, но я верю, что она способна стать сильнее, лучше и доступнее для каждого. Уход в сторону коммерческой медицины или частных клиник — это не выход, а временная иллюзия. Вместо этого нам нужно вместе поддерживать и развивать наше общее достояние — систему, которая заботится о людях не ради прибыли, а ради их жизни.

На Новый год много целей. Первая — не просто помогать людям, но и укреплять нашу медицину, делать её сильнее и человечнее. Это не просто работа, это долг, и я надеюсь на Вашу поддержку. Мы можем многое, если будем действовать вместе.

Пусть этот год станет для вас временем новых побед — над болезнями, сомнениями, преградами. Пусть он принесёт вам счастье, гармонию и веру в лучшее. О встрече сообщу чуть позже 😉

С уважением и искренними пожеланиями,
Ваш Доктор Глебов

Диагноз – это не приговор. Это ключ к решению проблемы.

Друзья, хочу поделиться важной мыслью: правильно поставленный диагноз – это основа успешного лечения. Однако есть и другая сторона медали: к сожалению, в нашей практике существуют диагнозы, которые стали слишком «удобными» для использования, но при этом не всегда имеют под собой объективные основания.

Возьмём, к примеру, ВСД (вегетососудистая дистония). Это «универсальный» диагноз, который можно поставить практически любому. Представьте: вы приходите к врачу, впервые видитесь с ним, вы устали, эмоционально истощены, полны вопросов. Чтобы снять с себя ответственность или просто быстрее завершить приём, врач ставит этот диагноз.

Что происходит дальше? Вы возвращаетесь домой, начинаете гуглить симптомы и – о, чудо! – находите их у себя. Вы примеряете диагноз, принимаете его как часть своей личности. А дальше – прямая дорога в поисках «лечения». Интернет полон советов, БАДов, псевдопрепаратов и «магических» методик. Но они не лечат, потому что лечить-то нечего – диагноза как такового нет!

Итог? Вы потратили время, деньги и нервы, при этом продолжая жить с мнимой проблемой. Но есть и другой путь – осознанный, профессиональный подход к своему здоровью:

Ищите причины. Каждый симптом имеет своё объяснение. Важно пройти полное обследование, а не останавливаться на первом «удобном» диагнозе.

Сдавайте анализы. Данные – ваш главный союзник. Без них невозможно понять реальную картину состояния здоровья.
Проходите диагностику. Современные методы позволяют выявить скрытые проблемы, которые можно устранить на ранних стадиях.
Лечите причину, а не следствие. Симптоматическое лечение может быть временной мерой, но корень проблемы нужно убирать.
Пересдавайте анализы. Контроль изменений – единственный способ убедиться в правильности лечения.
Ваше здоровье – это не вечная «битва с диагнозом», а путь к гармонии и балансу. Отказ от «лечения на всю жизнь» и ориентир на точные причины и доказанные методы – это единственный верный подход. Разрабатываю, для Вас методику правильной диагностики.

Подумайте, был ли у вас или ваших близких подобный опыт? Какой выход вы нашли? Делитесь историями в комментариях – давайте обсудим и поможем друг другу разобраться.

Здоровье начинается с выбора. Выбор всегда за вами.

Ваш Доктор Глебов.

Новый вирус, новый вирус... Слышим это каждый год. После инфодемии иногда действительно становится не по себе от воспоминаний. Даже если бы вдруг появилось что-то действительно новое, кто у вас это выявит?

Выверенная симптоматическая терапия: без анализов никаких антибиотиков! В общем анализе крови нет повышения лейкоцитов, нейтрофилов, нет явных признаков бактериальной инфекции (например, зловонной мокроты жёлто-зелёного цвета) — значит, бактериальной инфекции нет. Повышение температуры — не повод пить антибиотики. Запомните это и выучите.

Из действующих противовирусных препаратов:

Осельтамивир;
Цинк — 50 мг в сутки на 7 дней (для ускорения репликации вируса);
Ацетилцистеин в дозировке 1200 мг в первой половине дня, который параллельно выполняет функции антиоксиданта;
Ингаляции с пульмикортом — 2 раза в день. При ухудшении состояния возможны ингаляции с дексаметазоном (только по согласованию с вашим лечащим врачом, включая дозировки).
Также важно принимать витамины С и D3. И, конечно, не забывайте сдавать коагулограмму, чтобы выходить из коридора вирусных заболеваний без последствий. При наличии смещений — назначаются антикоагулянты. Помните, что Курантил, Тромбоасс и Аспирин не являются антикоагулянтами!

Поднятие иммунитета — это процесс здорового образа жизни: нормальное питание, сон, и наличие времени на своё здоровье. Это не процесс, который запускается фуфломицинами в красивой коробочке во время болезни! Просто не поддавайтесь паники! Всем Крепчайшего здоровья! Завтра опубликую очень важный пост.