Doctor Rayder
296 subscribers
24 photos
2 videos
3 links
Download Telegram
Хочу сразу оговорить, что все мышцы делятся по своему действию на депрессоры со знаком «-» и леваторы со знаком «+».

Депрессоры, как мы уже выяснили опускают ткани вниз, леваторы поднимают за собой вверх. Ботоксом мы работаем только с депрессорами, позже вы поймете почему.
Что касается анатомии, существует множество различий в строении.

Самый простой вариант: одинарный процерус, короткие корругаторы. Это идеальный вариант, как правило идеально встает за 1 процедуру и не требует докоррекции.

Средняя дозировка на такое межбровье 9-10 единиц
2700-3000₽
Ситуации посложнее : двойной процерус, длинный процерус, уходящий своим концом высоко в лоб, длинные сильные хвосты корругаторов, они могут идти как горизонтально по брови, так и вертикально уходить в лоб.

Это считается сложным вариантом, и обычно я приглашаю, таких пациентов на докоррекции. Скоро вам станет понятно почему.

Средняя дозировка в этой ситуации 10-12 единиц на первой коррекции, +2-6 единицы на докоррекции
3000-3600₽ + 600-1200₽
Лобная мышца- мускулюс фронталис.
Тончайшая мышца, покрывает обширную часть лба. Начинается от кожи бровей и прикрепляется к скальпу.
Поднимает брови и создает удивлённый взгляд наморщивает лоб, образуя горизонтальные морщины.
Так так так. Прикрепляется к коже бровей… Докоррекции… Кто внимательно читал, сейчас задумался.
Изначально, я хотела вам написать, что все мышцы верхней трети лица - депрессоры и опускают наши ткани вниз. В принципе, это было бы верно. НО!
Лобная мышца не так проста, одна ее часть - леватор, поднимает ткани вверх, а другая- депрессор, опускает вниз.
Именно отсюда и начинаются все осложнения, именно здесь кроются все страхи пациентов.
Первая ее часть, условно 2-3 см над бровью, леватор, удерживает брови, вторая часть депрессор, тянет кожу лба и волосистую часть вниз.

Я уже говорила, что ботоксом мы работаем только с депрессорами. При выключенном депрессоре, леватор больше не встречает сопротивления, мы получаем лифтинг эффект, поднимаются бровки, взгляд становится открытым, лоб приподнимается, пациенты говорят, как будто завязали тугой хвостик.

Что же происходит, когда расслабляется леватор?
Да, правильно, происходит все противоположное его функции, т.е опущение.
Именно отсюда идут все слова пациентов: брови упали, веки повисли, веки пальцами держу.
Почему так происходит, ведь ни один специалист сознательно не хочет навредить своему клиенту.

1. Самая частая причина - анатомически короткий лоб. Леваторная часть тут может занимать практически всю поверхность.
Но на коже ведь не подписано, где леватор, где депрессор. Мы можем только догадываться, исходя из своего опыта и знаний.
И тут уже важна компетенция врача, знает ли он об этом, владеет ли техниками, кроме стандарта. Ведь учат на базе, я так скажу, весьма не очень. Там вообще не до индивидуальных особенностей.
2.Диффузия препарата. Вроде бы и отступили и все сделали, как нужно, но клиент решил после процедуры поспать, в сауну сходить, или спортом заняться. Нужно понимать, что раствор ботокса- это водный раствор, который распространяется в тканях еще несколько часов после инъекции. Поэтому важно соблюдать рекомендации.

3.Коррекция хвостов корругаторов, особенно в первую процедуру. Ведь та самая леваторная часть начинается от кожи бровей. Все мышцы переплетены друг с другом, это единая общая масса. Даже на кадавере ( работа с неживыми людьми) очень сложно выделить эти мышцы друг от друга. А попасть токсином на глаз именно туда, и больше никуда, невозможно. Поэтому я предпочитаю делать это на докоррекции.

4.Компенсаторика. Не имеет ничего общего с истинным опущением, но клиентам по их ощущениям кажется именно так. Когда это происходит ? У клиента нависшее верхнее веко. Организм не дурак, приспособится ко всему. Чтобы человек хорошо видел, и излишняя кожа не закрывала его кругозор, лобная мышца находится в гипертонусе. Девочка как будто постоянно удивленная, ей говоришь расслабь лоб, а у нее брови непроизвольно подпрыгивают. Если такому клиенту расслабить хорошо лоб, и лишить возможности непроизвольно поднимать брови тем самым приподнимая веки, то можно ничего хорошего от такого клиента не ждать. Брови будут находиться на том же месте, а веки лежать на ресницах.
Еще один важный момент, лоб нельзя делать без межбровья.
Вы уже у меня разбираетесь в мышцах, депрессорах и леваторах. И я думаю без труда ответите на вопрос:
«Почему межбровье без лба делать можно. А лоб без межбровья нет?»
Что касается возраста. Кто то спрашивает можно ли сделать в 18 лет, а кто то говорит, что в 27 еще молод для этого.

Скажу так, ботокс делается по мере того, как закладываются морщины и только. Если у вас в 30 нет морщин, и не надо его делать. Если вы в 20 с заломами на лбу, вам надо его делать.
У гипермимичных, в основном средний возраст, когда появляются заметные глазу полосы от морщин это 22-23 года. Да, это все индивидуально и обусловлено еще качеством кожи. Я сейчас говорю из своей практики.
Самой молодой моей пациентки на ботокс было 19 лет, и там уже были морщины в области межбровья.

Нет четкого ответа, что с 20 или 25, или с 30. В 30 иногда бывает поздно, так как морщина заломилась, и одним ботоксом не обойдешься, приходится подключать биоревитализанты, бланчи и прочее.
Давайте разберем случай. Вчера прислала подписчица.
Девушке 18 лет, спрашивает можно ли делать ботокс.
Что мы видим? Очень активная мимика, сильные мышцы межбровья. Интересная анатомия, посмотрите на корругаторы.
Но!
Она расслабляется, и морщин в спокойном состоянии нет.
Я считаю, что на данный момент у нее показаний нет. Но через пару лет это будет точно клиент на ботокс.
А вот другой случай. Клиент тоже весьма молод, но момент был упущен.
Посмотрите на кожные заломы, а теперь посмотрите на второе фото.
Ботокс уже стоит, но заломы местами остались и с ними нужно работать отдельно
Если говорить о безопасности, ботокс разрешен с 2-х летнего возраста, им активно работают неврологи в лечении косоглазия и различных мышечных спазмов у маленьких деток. В больших дозировках, если не ошибаюсь, речь идет о тысячах единиц.

В косметологии средняя дозировка на лоб+ межбровье 25-35 единиц.
Девочки, хочу вас отблагодарить за то, что вы здесь, что читаете меня❤️
И только для вас, сделать спецпредложение на ботокс
Кто хочет получить свой подарок, ставьте + в комментариях
Нашла вам случай, когда уже поздно.
Мой клиент, не совсем возрастной, около 50 лет . Морщины в области межбровья, нависшие корругаторы, которые почти не имеют силы , но сползли к друг другу и повисли.
Мы долго работали, ставили ботокс , бланшировали, стало чуть лучше, но проблема осталась. Мышцы висят , и их только если урезать и подшить. Но такое не делают

Вспомним еще раз, что мышцы в этой области тянут вниз. С возрастом мышцы ослабевают, а мышцы находящиеся в гипертонусе ослабевают и растягиваются.
Очень наглядный пример
Всем привет ☺️
В воскресенье мне задали вопрос, как влияют витамины группы В на продолжительность эффекта ботокса.
Я не приемлю общие ответы да или нет. Как правило, от них мало толку. Гораздо лучше усваивается информация, когда ты ее понимаешь.
Если я вам скажу, девочки, чтобы была здоровая красивая кожа пейте воду! Мало кто из вас начнёт это делать. Если я объясню вам механизм, 90% из вас увеличит количество потребляемой воды.

Тоже самое и здесь. Я скажу да, а в другом месте скажут нет. Кто прав?

Каждое слово должно быть подтверждено фактами, поэтому сегодня мы разберем с вами почему да и каким образом .