Михайло Радуцький / Офіційний
1.69K subscribers
2.6K photos
25 videos
691 links
Офіційний канал народного депутата Михайла Радуцького - голови Комітету ВР з питань здоров‘я нації
Download Telegram
«Велике медичне будівництво» триває!
Деякі новини програми Президента за лютий:

📍 Харківщина

Будується сучасний онкоцентр, розрахований на 510 ліжко-місць. Радіологічне відділення оснащується новітнім медичним обладнанням. У закладі облаштовують кисневу станцію, трансформаторну підстанцію, газову котельню. Зведено вже 3 поверхи корпусу центру. Завершити будівництво планують у цьому році.

📍 Херсонщина

Триває реконструкція обласної лікарні відновного лікування - капітальний ремонт та оснащення обладнанням відділення неврологічної патології. Наразі відбувається заміна внутрішніх мереж електропостачання, водовідведення та водопостачання. У відділенні буде встановлена система розвантаження ваги тіла Ergo Trainer, пристрій на основі сенсора для лікування верхніх кінцівок та система дисбалансу для лікування опорно-рухового апарату людини за методикою NEURAC-терапія.

📍 Львівщина

У селі Вільхівці запрацювала амбулаторія групової практики, яка почала обслуговувати понад 2 тис мешканців із чотирьох сіл. У селі Запитів також відкрилась сучасна амбулаторія. Їх побудували в межах програми «Доступна медицина». Для кожної із новозбудованих медамбулаторій придбали автомобілі Renault Duster.

📍 Закарпаття

Триває реконструкція Берегівської районної лікарні – завершена кладка внутрішніх стін та перегородок, замінена покрівля даху, влаштована система опалення, вентиляції та кондиціювання. Почалась закупівля обладнання та меблів. Минулого року в закладі оновили приймальне відділення – до нього закупили комп’ютерний томограф та рентгенографічну систему для надання повного спектру послуг з діагностики.

📍 Черкащина

Почалась модернізація Черкаської обласної лікарні, Обласного центру екстреної допомоги та медицини катастроф, Черкаської обласної дитячої лікарні, обласного кардіологічного центру та онкодиспансера. Минулого року у Черкаській області провели реконструкцію відділення екстреної допомоги. Протягом двох років у закладі планують відремонтувати, утеплити усі корпуси та закупити нове обладнання. В кардіоцентрі збудують новий корпус серцево-судинної хірургії, в онкодиспансері – новий бункер для лінійних прискорювачів.

#ВеликеБудівництво
📌 Сьогодні Уряд ухвалив важливі рішення, які стосуються сфери охорони здоров’я.

Внесено зміни до програми єПідтримка

Вакциновані люди з категорій 60+ та з інвалідністю (I та II групи) можуть витратити 1 тис грн, яку отримали за програмою єПідтримка, на придбання лікарських засобів. З 14 березня у українців, що щепились бустерною дозою, з’явиться можливість отримати 500 грн.

До електронної системи охорони здоров’я включено реабілітаційну складову

Інформацію про людей, які проходять реабілітацію, внесуть до eHealth. Медичну карту пацієнта з паперового носія перенесуть до електронного. А також розпочнеться моніторинг якості надання послуг з реабілітації.

Лікарням дозволено використовувати систему Meddata

Відтепер медзаклади зможуть використовувати інформаційно-аналітичну систему MedData, призначену для аналізу наявності залишків медпрепаратів та потреби у лікарських засобах та медвиробах.

Збільшено фінансування програми протидії туберкульозу

Додатково до фінансування, передбаченого держбюджетом, Уряд виділив 13,7 млн грн. Ці кошти спрямують на медичні послуги та психосоціальний супровід орієнтовно 1,5 тис пацієнтів із туберкульозом.

Додатково профінансовано закупівлю обладнання у ЦГЗ

Майже 500 млн грн виділено на придбання лабораторного обладнання для мережі центрів контролю та профілактики хвороб. Додаткові кошти потрібні для підвищення спроможності лабораторій під час реагування на виклики пандемії.

Встановлення компенсації у разі настання тяжких наслідків після вакцинації від СOVID-19

Минулого року Верховна Рада ухвалила закон, згідно з яким Уряд має визначити компенсацію за можливу шкоду, пов’язану із наслідками застосування вакцин від коронавірусу. Кабмін встановив, що у разі настання інвалідності, спричиненої вакцинацією, постраждалий зможе отримати компенсацію від 300 до 400 прожиткових мінімумів (744 тис грн – 992 тис грн). У разі, якщо вакцинація спричинила летальні наслідки, родина отримає кошти у розмірі 750 прожиткових мінімумів (1,8 млн грн). Я ще не чув, що внаслідок вакцинації хтось отримав інвалідність, але, безумовно, механізм компенсації на випадок ускладнень після вакцинації потрібен.

https://bit.ly/3GCKvqe
❗️ Як організувати державні закупівлі таким чином, щоб забезпечити стабільну наявність критично важливих медичних препаратів і в той же час не накопичувати на складах надмірних залишків ліків, термін дії яких може спливти?

Це важливе питання сьогодні обговорювали під час засідання Комітету.

📌 Найефективніший інструмент оптимізації закупівель – діджиталізація. Сьогодні Уряд дозволив медичним закладам використовувати інформаційно-аналітичну систему MedData. Вона призначена для аналізу наявності залишків медпрепаратів і потреби у лікарських засобах та медвиробах. Також, за словами керівника ДП «Медичні закупівлі України» Арсена Жумаділова, на цей рік заплановано інтеграцію системи обліку лікарських засобів та медичних виробів E-stocks до електронної системи охорони здоров’я. Активне використання цих двох електронних інструментів дозволить у режимі онлайн здійснювати моніторинг наявності ліків у закладах та аналізувати потребу у закупівлях. Система, на мій погляд, за наявності достатніх залишків лікарських засобів у медзакладі не дозволить сформувати навіть заявку на купівлю нових препаратів.

📍 Зрозуміло, що повністю уникнути залишків, які не використані вчасно, неможливо. Наприклад, у випадку, якщо змінюється протокол лікування і, відповідно, з’являється нова номенклатура препаратів. Або у ситуації потреби критично необхідних для певної групи пацієнтів ліків, які неможливо купити у роздрібній мережі. Вони повинні бути у наявності.

👉 У той же час важливо уникати ситуації, яка виникла позаминулого року. Представники Рахункової палати на засіданні Комітету озвучили підсумки аудиту витрат закупівель лікарських засобів за 2020 рік. Станом на 1 січня 2020 року залишки поставлених за кошти бюджету ліків за попередні роки становив 107%(!) від обсягу коштів, виділених на весь рік. Це понад 10 млрд грн. Відсутність обліку залишків, вважають у Рахунковій палаті, одна з причин неефективного використання коштів у 2020 році. Крім іншого, МОЗ у позаминулого року гальмував погодження технічних завдань на закупівлі: в результаті з 9,5 млрд грн, виділених на медпрепарати, залишились невикористаними і повернулись до бюджету 1,2 млрд грн.

▶️ У 2021 році нова команда МОЗ провела роботу над помилками. Колеги по Комітету відзначили, що вперше за багато років ми нарешті не чуємо скарг від пацієнтських організацій щодо забезпечення закладів медичними препаратами.

❗️ Наше спільне завдання на 2022 рік – максимально вдосконалити систему закупівель, мінімізувати втрати.

➡️ Для цього варто посилювати роль ДП «Медичні закупівлі», яке демонструє доволі вражаючі результати, досягаючи рекордної економії. Минулого року підприємство в межах пілотного проєкту почало проводити закупівлі не лише для МОЗ, але й для медичних закладів, отримавши статус централізованої закупівельної організації. У міжнародних закупівельних організацій, з якими співпрацює Україна, наразі залишились лише два напрями – вакцини та препарати для пацієнтів, яким провели трансплантацію. Підтримую колег у тому, що нам потрібно передавати ДП все, що вони можуть закупати на більш вигідних умовах, ніж наші міжнародні партнери.

✔️ Сьогоднішнє засідання вкотре підкреслило, що на даний час Комітет, МОЗ, ДП, НСЗУ та Рахункова палата мають єдине бачення вирішення проблемних питань у сфері закупівель лікарських засобів. Це запорука того, що всі проблемні питання будуть успішно вирішені.
📌 Отримую відповіді на мої депутатські звернення щодо спроб примусового переведення медичних працівників на неповну ставку.

👉 По деяких закладах сигнали від медиків, на жаль, підтвердились. Перевірки довели, що у січні керівники деяких закладів збирали працівників та лякали їх чутками про нібито дефіцит фінансування та про можливу оптимізацію (скорочення змін, переведення на неповну ставку, скорочення).

Майже у всіх випадків основна причина фінансових проблема криється на місцях.

✔️ Історія перша. У відповідь на депутатське звернення у «Турійському центрі первинної медико-санітарної допомоги» Волинської області скасували наказ про переведення працівників на неповну ставку. Керівництво лікарні пообіцяло колективу виплатити підвищену зарплату за січень та лютий. Водночас перевірка встановила, що у закладі справді наявний дефіцит фінансування. За інформацією НСЗУ, основні причини нестачі коштів – по-перше, у закладі керівників більше, ніж лікарів (16 проти 11). По-друге, кошти насправді є, але витрачають їх не на зарплати. Більше 40% від фінансових надходжень лікарні спрямовані на придбання медичного обладнання. По-третє – у закладі не вистачає лікарів, але місцева влада не створює умов для того, щоб залучити медиків «первинки».

✔️ Історія друга. Перевірка встановила, що 4 січня у «Оржицькому центрі первинної медико-санітарної допомоги» фельдшерів перевели на 0,5 ставки. 12 січня заклад отримав роз’яснення відповідно до постанови Уряду про підвищення зарплат, і фельдшерів повернули на повну ставку. Тобто, дуже часто людей переводять на півставки «про всяк випадок», не розібравшись.

▶️ Таких історій доволі багато. І кожен раз проблему можна вирішити на місці! Якщо, звісно, є бажання.

Наприклад, Центр ПМСД Роменської району Сумської області провів збори працівників із представниками місцевої влади. Голови сільських рад погодились обговорити виділення додаткового фінансування – і таким чином питання було зняте.
І протилежна ситуація. Центр ПМСД Тетіївської міської ради Київської області завдяки збільшенню тарифів знайшов 1,3 млн грн на зарплати для співробітників: але медикам не вистачає 100 тис грн на паливно-мастильні матеріали. У той же час Тетіївська міська рада лікарню не підтримує. Керівництво ОДА вже втрутилось у ситуацію.

✅️ Доволі характерний випадок трапився у Прилуцькій центральній районній лікарні Чернігівської області. Перевірка не підтвердила фактів скорочення чи переведення працівників на неповну ставку. Однак мені надіслали наказ за підписом генерального директора від 21 січня про те, що начальник відділу кадрів повинен проінформувати працівників про можливі зміни у штатному розкладі, зміни умов праці. Фактично людей попередили, що в будь-який момент їх можуть звільнити чи перевести на неповну ставку. Будемо тримати цю ситуацію на контролі.

Дуже часто фінансові проблеми лікарень не носять системного характеру. Наприклад, Славутська міська лікарня не змогла підписати договір з НСЗУ через те, що подала договори з підрядниками на лабораторні дослідження із завершеним терміном дії. Керівник закладу взяв кредит у «Ощадбанку» на виплату зарплат. 2 лютого лікарня подала документи до НСЗУ, за декілька днів укладе договір та отримає фінансування за січень. Отже, керівник лікарні не перекладав проблеми менеджменту на колектив, а швидко знайшов вихід із ситуації.

📍 На жаль, є прикрі випадки, коли менеджмент закладу не уявляє, яким чином підвищити зарплати та вийти на прибутковість інакше, як скорочуючи людей. Наприклад, Львівська обласна державна адміністрація повідомила, що Дрогобицький міський пологовий будинок провів моделювання бюджету закладу на 2022 рік та скоротив 40 працівників. Також вказується, що «зменшення фінансових надходжень КНП від НСЗУ та неспроможність закладу утримувати наявний штат працівників, що неминуче призведе до скорочення чисельності медичного персоналу».

➡️ МОЗ та НСЗУ повинні сформувати перелік лікарень, де не розуміють, як перейти на ефективну модель господарювання, провести аудит та спільно з місцевою владою знайти вихід.
Впевнений, що при якісному менеджменті та підтримці місцевої влади звільнень медичних працівників можна уникнути!

👉 Наостанок відзначу, що за останні дні до мене звертається значно менше медичних працівників щодо спроб переведення на неповну ставку. Маю надію, що стабілізації ситуації посприяла також активність нашого Комітету, адже ми реагуємо на кожен сигнал від медиків.
📌 Продовжується активна підготовка до запуску програми, яку ініціював Президент Володимир Зеленський, щодо неонатального скринінгу рідкісних хвороб у новонароджених.

👉 Повідомляю, що вже погоджений порядок проведення скринінгу, визначені центри проведення ранньої діагностики. Не менш важливо, що НСЗУ затвердив пакет, що передбачає проведення ранньої діагностики. На завершальній стадії закупівля необхідного обладнання, продовжується інтеграція до електронної системи охорони здоров’я розділу для проведення скринінгу новонароджених.

➡️ Рання діагностика спадкових захворювань – це комплексне обстеження новонароджених для виявлення спадкових та вроджених захворювань. У перші два дні життя немовляти проводять забір крові та передають на дослідження до лабораторного центру. Вірогідність виявлення орфанних хвороб вкрай мала. Але у випадку, якщо в дитини є спадкова хвороба, важливо розпочати лікування до того моменту, коли в організмі дитини розпочнуться невідворотні зміни.

▶️ Наразі в Україні усі новонароджені перевіряються на 4 спадкові хвороби. Дослідження на інші орфанні захворювання у пологових будинках пропонують пройти за комерційними тарифами. Програма неонатального скринінгу дозволить безоплатно провести діагностику на 21 рідкісне захворювання.

📍 Влітку минулого року Верховна Рада підтримала закон, який дав старт програмі Президента з неонатального скринінгу. Вже з весни проєкт почне працювати. Обіцяли – виконуємо!
❗️ Остання інформація щодо виплат зарплат медиками.

ℹ️ За даними МОЗ, 100% закладів первинної та екстреної медичної допомоги вже отримали від НСЗУ виплати за січень. Коштів цілком вистачає для забезпечення зарплати на рівні не менше 20 тис грн для лікарів та 13,5 тисяч для середнього медичного персоналу. Більша частина медиків «первинки» та «екстренки» вже отримала підвищені зарплати.

ℹ️ Також НСЗУ перерахувала кошти закладам вторинної медичної допомоги. Лікарні «вторинки», які працюють за програмою медичних гарантій, вже розпочали виплати працівникам.

ℹ️ МОЗ аналізує ситуацію з фінансуванням медичних закладів за січень. 40 установ «первинки», що складає лише 4% від загальної кількості, виплатили зарплати, але використали для цього авансові платежі за лютий. НСЗУ обіцяє надати їм додаткову фінансову підтримку та стабілізувати фінансовий стан. За підрахунками міністерства, для цього потрібно лише 6 млн грн щомісяця. Сума доволі невелика, менше десятої долі відсотка від загальних виплат НСЗУ за січень (7,3 млрд. грн).

👉 Чимало питань виникає з приводу зарплат медиків, що працюють у закладах освіти. Формально – це інше міністерство, іншій бюджет, інша система фінансування. Водночас, це так само наші медики, про яких ми не маємо права забути, проблеми яких ми не можемо обійти. Медсестра у школі – це важлива і відповідальна посада. З дітьми не повинна за копійки працювати немотивована людина, і ми зробимо все, що від нас залежить, щоб цю ситуацію виправити.

▶️ На даний час медпрацівники шкіл та дитсадків фінансуються з місцевих бюджетів, а медики у вишах – зі спецфонду держбюджету. У Полтавській області стартує пілотний проєкт, в межах якого відпрацюють декілька моделей фінансування. Завдання – знайти механізми підвищення зарплат медикам, які працюють в освітніх закладах.

➡️ Варто також зазначити, що на підвищенні зарплат не завершується комплекс питань щодо підвищення престижу праці медичних працівників. Місцева влада сьогодні повинна більшу увагу приділити додатковим стимулам – забезпеченню медиків житлом, соцпакетом, страхуванням. Особливо це актуально для сільської місцевості, де гостро стоїть питання дефіциту кадрів. Іноді саме кадровий голод є причиною недофінансування – немає потрібних спеціалістів, немає пакетів НСЗУ, немає грошей.

❗️ Отже, зарплатну тему на цьому не завершуємо. Будемо постійно тримати її у центрі уваги та говорити про різні аспекти стимулювання медичних працівників.

https://bit.ly/3BdyxSO
📍 Україна виходить на пік хвилі коронавірусної хвороби.

👉 Ще декілька тижнів тому епіцентром розповсюдження СOVID-19 були західні області. Наразі вірус активно циркулює по всій країні. У «червоній» зоні вже п’ять областей: Івано-Франківська, Рівненська, Хмельницька, Закарпатська та Луганська. У «жовтій» зоні залишилась лише одна область – Полтавська.

▶️ Щоденно кількість випадків СOVID-19 продовжує збільшуватись, але рівень госпіталізації залишається порівняно невисоким. Станом на 11 лютого зайнято 42% ліжок з підведеним киснем. Найбільше у Київській (55%) та Івано-Франківській (52%) областях. У Києві сьогодні встановлений рекорд за весь час пандемії – виявлено 4,1 тис. нових хворих, але зайнято лише 34% ліжок у «ковідних» лікарнях.

▶️ Продовжують на СOVID-19 масово хворіти діти: за минулу добу по країні інфікувались 3,3 тис. Під час минулої хвилі відсоток дітей від загальної кількості інфікованих складав 2-3%, наразі – 10-15%. За даними МОЗ, на стаціонарному лікування СOVID-19 перебувають 2,1 тис. дітей. Зайнятість ліжок складає 46%. Більшість обласних та місцевих рад вирішили продовжити дистанційне навчання для школярів, щоб зменшити ризики інфікування.

📌 Мене регулярно запитують представники ЗМІ, чи буде оголошений загальнонаціональний локдаун. Вчора міністра Віктор Ляшко вкотре підкреслив, що позиція міністерства – не вводити локдаун, а за необхідності посилювати обмеження в окремих регіонах в межах адаптивного карантину.

➡️ Входження області до «червоної» зони не означає, що у регіоні зупинилось життя, не ходить транспорт та не потрібно ходити на роботу. Для вакцинованих громадян у «червоній» зоні, як і раніше, дозволено відвідувати заклади громадського харчування, ТРЦ, непродовольчі ринки, магазини, спортзали, басейни та фітнес-центри, заклади культури, брати участь у масових заходах. Обмеження на допуск до закладів діють для невакцинованих громадян. Тож уникнути їх просто – потрібно вакцинуватись. В Україні вже вакциновано більше половини дорослого населення. Тому навряд чи введення у регіонах «червоних» зон спричинить до масового обмеження на вхід до магазинів чи ТРЦ. Тим більше, що у категоріях працівників, які мають пройти обов’язкову вакцинацію, високий рівень щеплення. Наприклад, лише 0,2% працівників закладів охорони здоров’я були відсторонені від роботи, і це не призвело до закриття лікарень чи зупинки надання медичної допомоги.
В інформаційному просторі забагато інформації щодо можливого повномасштабного вторгнення російських військ на територію України. Про це сьогодні заявив Президент Володимир Зеленський.

Глава держави зазначив, що українська розвідка отримує всі необхідні дані і уважно моніторить ситуацію на кордонах. Керівництво України координує дії з лідерами інших країн світу щодо протидії ескалації з боку Росії.

🇺🇦 Наша армія готова до захисту країни.
Голова Верховної Ради Руслан Стефанчук запевнив, що представники нашої держави і партнери України на різних рівнях значно збільшили дипломатичні зусилля, щоб забезпечити деескалацію. Напружений переговорний день буде і завтра. Концентрація дипломатії в інтересах України зараз найбільша не тільки за весь час війни, але й за всі 30 років нашої незалежності.

Сьогодні ж керівництво нашої партії «Слуга народу» закликало суспільство «не піддаватися на провокації, не поринути у панічні настрої, не дати нашим ворогам жодного приводу сподіватися на нашу слабкість».

Повністю підтримую колег. Зберігаємо спокій та працюємо заради безпеки України.

🇺🇦 Наша країна, не зважаючи на тривалий зовнішній тиск, обрала єдиний можливий шлях – ми не зраджуємо обраним принципам і не дозволимо примусити нас відмовитись від частини суверенітету. Лише українській народ має право визначати подальший вектор розвитку України.

Тепер нам спільно треба захистити наш вибір. Ми маємо безпрецедентну підтримку світової спільноти, але перш за все спираємось на власні сили.

🇺🇦 Я і моя родина залишаємось у Києві. Готовий працювати у режимі 24/7 для того, щоб парламент оперативно реагував на події та виклики, чітко та консолідовано ухвалював усі необхідні державі рішення.

🇺🇦 Вірю у збереження миру, що стане перемогою України. Впевнений, що країна гідно пройде скрізь це випробування.

https://www.facebook.com/100058105416952/posts/360287722584739/?app=fbl