Доктор Пыриков I Нефролог
11.5K subscribers
410 photos
47 videos
8 files
211 links
Пыриков Данила Юрьевич
👨‍⚕️ Консультации: https://hellodoc.app/pro/pyrikov
✉️ Сотрудничество и реклама: @danila_pyrikov
🧪 Анализы со скидкой: https://hellodoc.app/s/9p5kr/
Download Telegram
🎙️ Главное о беременности и подготовке. Специальный гость - Ольга Каплина I Подкаст «Лишь бы не почки» #6

В выпуске обсудили:

- когда лучше беременеть?
- почему в поле все рожали и было норм?
- какие опасности таит в себе беременность?
- как к ней подготовиться?
- можно ли беременеть с ХБП?

Слушать на Яндекс.Подкастах: https://music.yandex.ru/album/30082756/track/126145979?utm_medium=copy_link

Подписывайтесь на канал Ольги Юрьевны, если бы я был девушкой репродуктивного возраста, то это был бы мой любимый врачебный блогер
🎞 Интервью со мной набрало 100 тысяч просмотров!

Иногда я думаю, что все уже давно всё знают и я уже всё рассказал. А потом захожу в комментарии на ютуб и хочется открыть пивка😂

Просто почитайте какой мрак в головах у людей: https://youtu.be/S5WXCR62dFY?si=deDH34DWdNvRtP1e

ПС: и это еще автор канала забанил совсем уж сумасшедших радикалов 😂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🥩 Чем еще может помочь малобелковая диета?

Ограничение белка в рационе - это база нефропротекции у пациентов с ХБП. Она включена во все международные рекомендации, доказано снижает темпы прогрессирования ХБП до 50% даже на предтерминальных стадиях. А какие еще у нее эффекты?

❗️Снижение риска развития онкологии.

Наткнулся на интересное исследование, где врачи отслеживали 6381 человек в возрасте 50+ лет и оценивали их потребление белка с долгосрочными исходами. Наблюдение продолжалось аж 18 лет.

И получили такие данные, что люди в возрасте 50-65 лет потребляющие большое количество белка имели увеличение общей смертности на 75% и 4-кратное увеличение смертности от рака и диабета в течение 18-летнего периода наблюдения.

Исследователи предполагают, что это связано с активностью GHR-IGF-1 (гормон роста). Ограничение белка в рационе снижает активность гормона роста, соответственно своим рационом можно корректировать его активность.

🐁 Далее эту теорию проверили на мышах и подтвердили влияние высокого потребления белка на частоту и прогрессирование опухолей молочной железы и меланомы у мышек (не так убедительно как на людях, но хоть что-то).

И речь в этом исследовании не только про людей с хронической болезнью почек, а про общую популяцию.

Моим пациентам это еще одна мотивация начать придерживаться малобелковой диеты не только ради нефропротекции, но и для снижения возможных рисков онкологии в возрасте 50-65 лет.
Forwarded from Наталья
Спасибо за замечательный курс, Данила Юрьевич! Именно то, что Вы объяснили механизьмы и тонкости происходящего с нами, а также очень позитивная подача материала, дали мне положительный настрой на будущее. Спасибо еще, что избавили от лишнего хлама в голове ( сорбенты, травы,канефрон), боязни физических нагрузок и чашечки кофе по утрам и тд.Личная онлайн консультация тоже оказалась очень нужной и полезной. Успехов Вам, доктор, и процветания!❤️
🧹 Про расхламление головы

Одна из основных моих задач в рамках курса по питанию при ХБП это не только дать какие-то знания, но и вычистить из головы несуразицу

Многие люди ограничивают белок и начинают пить протеиновые коктейли или протеиновые батончики, чтобы добрать белок который они ограничивают. В чем смысл?

Это все равно что худеть и из-за того что не добираете калорий доедать их из шоколадок.

Многие думают, что больше никогда в жизни уже не попробуют шашлычка или сыра. Всё это не правда, нужен разумный и безопасный подход, который позволит соблюдать малобелковую диету не две недели, а года. Именно об этом мой курс по питанию при ХБП.

Старт в начале июня, не пропустите.
Попасть на курс можно будет только через анкету предзаписи, ее дам через 7-10 дней.
⚰️ Зашел я тут в тесты аккредитации для диетологов…

У меня жена сейчас готовится к аккреду по диетологии и иногда прибегает показать мне тот бред из которого состоит аккредитация.

Огромное количество устаревшей и противоречащей друг другу информации. В том числе и по диете при ХБП.

На прикрепленных скринах малая доля ложной информации, которую должен выучить врач, чтобы допуститься к работе.

🤓 Комментарии к фото по номерам:

1️⃣. Мы ограничиваем белок не просто по СКФ, а считаем на массу тела.

2️⃣. Тут вообще не указана стадия ХБП, но ограничивать белок нужно почему-то (еще и с потолка взятая цифра нормы).

3️⃣. Устаревшая информация.

4️⃣. Нефрологических рекомендаций по ограничению белка при остром повреждении почек нет.

И это только часть неправильной информации в государственном контроле качества образования врачей.

Что уж говорить о том с каким огромным количеством ложной информации в интернете может встретиться пациент, который к тому же не может отделить ложь/устаревшую информацию от правды.

❗️Именно поэтому складывается ощущение, что невозможно адекватно держать эту диету, ведь даже четких рекомендаций и правил нет.

На самом деле есть. Просто они разбросаны и не систематизированы, плюс большая часть информации на английском языке.

В своем курсе по питанию при ХБП я собрал достоверные данные, с четким планом, без мусора, а то только выжимку правил. Эти правила по силу каждому, поверьте.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Помните о мошенниках. Я в личку никому не пишу с предложениями купить курс или прийти на консультацию

Связь со мной только через контакты указанные в описании профиля.

Будьте бдительны. Если сомневаетесь я это или не я, то попросите записать видеокружочек, где я скажу ваше имя
Ну и еще один способ проверить я это или не я.

В моем профиле в ТГ указано, что мне принадлежит канал (на канал можно тыкнуть и проверить).

Помощников у меня нет никаких

Поэтому если вам пишет «Данила Пыриков» и в его профиле нет такой плашки с каналом, то это точно не я)
🥬 Рецепт малобелковых капустных котлет

Дешевые и общедоступные ингредиенты, обилие клетчатки, минимальное количество белка, сытно.

Что нам понадобится и какую пищевую ценность будут нести ингредиенты?


1. 🥬 Капуста белокочанная - 800г (белок - 14.4г, калий - 2400 мг, фосфор - 248 мг, ккал - 224)

2. 🌾 Пшеничная мука 100г (белок - 11г, калий - 122мг, фосфор - 86 мг, ккал - 334)

3. 🥚 Яйцо куриное 2 шт (белок - 15.2 г, калий - 168 мг, фосфор - 230 мг, ккал - 188)

4. 🧅 Лук белый 1 шт (100г) (белок - 1.4 г, калий - 175 мг, фосфор - 58 мг, ккал - 41 ккал)

5. 🧄 Чеснок несколько зубчиков (даже можно не считать)

Итого на весь замес получается:

♦️Белок - 42 г (преимущественно растительный)
♦️Фосфор - 622 мг
♦️Калий - 2810 мг
♦️Ккал - 787 ккал (без учета масла для готовки)

У меня получилось 16 котлеток из почти килограмма изначального замеса.

🥬 Соответственно в одной котлетке:

♦️Белок - 2.6 г (преимущественно растительный)
♦️Фосфор - 38.8 мг
♦️Калий - 176 мг
♦️Ккал - 49.2 ккал (без учета масла для готовки)

Летом вообще отлично заходят, мне нужно 4-5 штук чтобы наесться. Из-за очень малого содержания белка спокойно можно добавить пару ложек сметаны для вкуса, будет еще в два раза лучше.