10 листопада пройшли Загальні збори Асоціації фізичної терапії Нової Зеландії.

На ньому було представлено щорічний звіт діяльності асоціації.
У звіті наводиться:
ℹ️ Статистична та фінансова ситуація асоціації
ℹ️ Адвокаційна діяльність за рік
ℹ️ Нагородження активних/значимих членів
ℹ️ Діяльність підрозділів асоціації
ℹ️ Досягнення спеціалізованих груп асоціації

Деякі цифри:
• Станом на 2023 рік нараховується 4711 членів з них 629 студента.
• За статтю розподіл наступний: 3453 жінок та 1243 чоловіків.
• 159 проведених подій, 57% задоволення від адвокаційної діяльності асоціації.
• Капітал на 2023 рік - 5,889,953$
Дохід за 2023 рік - 2,959,076$
Витрати за 2023 рік - 3,308,497$

PTpress

✅ Третій тренд від Jason Giesbrecht, про Доповнену реальність (AR)

Доповнена реальність (Augmented Reality) часто вважають близьким родичем віртуальної реальності, однак AR пропонує унікальне поєднання цифровізації з нашим фізичним оточенням.

Переваги:

❎ Візуалізація невидимого
Подумайте про революційні можливості візуалізації скелетно-м’язових діаграм, анімованих на тілі пацієнта під час лікування. AR може перетворювати статичні анатомічні діаграми в динамічні 3D-моделі, які потім відображаються безпосередньо на пацієнта. Цей тип візуалізації пропонує клініцистам потужний інструмент для оцінки, діагностики та планування лікування.

❎ Імерсивне рухове навчання
Уявіть пацієнта, який виконує вправи і бачить зворотний зв’язок у реальному часі щодо кутів суглобів, зміни ваги та активації м’язів. Це захоплюючий біологічний зворотний зв’язок, який може забезпечити AR. Це не тільки покращує рухове навчання, але й дозволяє миттєво самовиправлятися, пропонуючи можливості для вдосконалення в реальному часі.

Імерсивні технології - технології повного або часткового занурення у віртуальний світ або різні види змішання реальної і віртуальної реальності

❎ Звязок із телемедициною
Доповнена реальність може дозволити ФТ коментувати зображення або проектувати інструкції безпосередньо у фізичний простір пацієнтів. Це має потенціал для сприяння більшій взаємодії, розумінню та терапевтичному альянсу під час віртуальних візитів.

❎ Доступність для всіх
AR пропонує можливості налаштування навіть для людей із вадами зору чи когнітивними вадами. Завдяки 3D-моделям, субтитрам і аудіоописам ця технологія може зробити освітні матеріали про здоров’я більш доступними та інтерактивними.

Перешкоди:
❌Вартість
❌Спеціалізоване навчання
❌Доступність
❌Етичні міркування - конфіденційність пацієнтів, інформована згода та регулювання.

PTpress

Що у світі з преформованими?

Зараз в Англії проходить найбільша провідна освітня подія для ФТ та інших представників allied health proffesionals - Therapy Expo 2023. В програмі виступів можна знайти: Benoy Mathew MSc, MCSP, Specialist Physiotherapist - "Focused Shockwave in the management of Medial Tibial Stress Syndrome"

Як на мене, питання щодо доказовості деяких преформованих чинників залишається ще досить відкритим, але наразі МОЗ - не дає шансу ніякому.

PTpress

Недавно поспілкувавшися із студентами та деякими молодими фахівцями, зрозумів, що наявна певна пропасть між вибором та застосуванням певного клінічного інструмента оцінки (outcome measurement instruments)

Згадав, що УАФТ недавно опублікував навіть публікацію про це. Однак вона більш ознайомча, аніж інформативна та практична.

То ж вирішив надати декілька ресурсів, для оновлення чи вивчення інформації про аналіз, вибір та застосування клінічного інструмента оцінки.

1) Статті на Physiopedia
Оцінювання результатів
Путівник із вибору інструмента оцінки
Оцінка клінічних результатів
2) Записи лекцій "Вступ у вимірювання в реабілітаційній практиці"
На сайті AbilityLab доступні 4 лекції по основам оцінки клінічних результатів

PTpress

У Львові 24-25 листопада 2023 року прийшов Національний конгрес з мультидисциплінарної реабілітації: «Формування стратегії роботи в умовах війни»

Мета проведення - офіційно не зазначено, однак у дописі вказувалося: "взяти участь в лекціях, воркшопах, майстер-класах, панельних дискусіях від українських та іноземних експертів, обмінятися досвідом і просто поспілкуватися"

Після завершення конгресу всі матеріали будуть доступні для перегляду зареєстрованим учасникам.

PTpress

Youtube канал E3 Rehab опублікували відео про розбір найбільш цільових вправ на сідничні м'язи.

Чи потрібно виконувати 10 різних вправ чи краще 3-5 цільових вправ. Зачасту пропонують виконати 10 вправ, особливо у приватних центрах, для різноманітності та створення відчуття "красоти" вправ. Хоча, зачасту ці вправи є функціональними чи з принципами нейромязового тренування, але аж ніяк не направлені на вирішення проблеми пацієнта (якщо мова йде про слабкість чи атрофію м'язів).

Я прихильник 3-5 цільових вправ, які дають найбільш бажаний ефект. Чемпіони та відомі бодібілдери Золотої ери, завжди говорили, що є базові вправи від яких завжди є гіпертрофія, а все решта це для деталізації. Та нинішні чемпіони, до прикладу Кріс Бамстед - в недавньому інтерв'ю, сказав те саме.

PTpress

Австралійський союз фармацевтів публічно підтримав ідею розширення прав Австралійських фізичних терапевтів.

Вони публічно оголосили про свою підтримку:

"Фізичні терапевти, які працюватимуть у повному обсязі їхніх кометентностей для лікування пацієнтів із захворюваннями опорно-рухового апарату, є лише одним із прикладів того, як ми можемо покращити та оптимізувати систему охорони здоров’я"

PTpress

Видавництво "KFF Health News", що займається журналістикою про проблеми здоров'я США, опублікувало статтю: "Біль у спині? Турбує коліно? Будьте готові очікувати візиту до фізичного терапевта"

Стаття розкриває актуальні проблеми фізичної терапії в США: скорочення фізичних терапевтів, студентські борги за навчання, мала зарплатня, зниження ставки відшкодування Medicare

Згідно з даними опитування, зібраного Американською асоціацією фізичної терапії (APTA), рівень вакансій для терапевтів в амбулаторних умовах минулого року становив 17%.

Пацієнти розповідають, що чекають тижнями або навіть місяцями на прийом. Криза особливо гостра в сільській місцевості та місцях з високою вартістю життя, як-от у Каліфорнії, де співвідношення терапевтів до кількості мешканців нижче: лише 57 на 100 000 порівняно з національним співвідношенням 72 на 100 000, згідно з APTA.

Причин багато. Галузь не оговталася після масової втечі ФТ через закриття центрів під час пандемії COVID-19. Згідно зі звітом аналітичної компанії Definitive Healthcare, лише у 2021 році більше 22 000 фізичних терапевтів – майже десята частина робочої сили – залишили роботу.

Medicare чотири роки поспіль знижувала ставки відшкодування. APTA намагається зменшити плинність терапевтів і лобіює Конгрес, щоб припинити скорочення ставок відшкодування Medicare.

Згідно з даними APTA, десять компаній, включно з публічними та приватними компаніями, зараз контролюють 20% ринку Фізичної терапії. Невеликі центри, часто купуються більшими корпоративними організаціями, і ці корпоративні організації "змушують" до підвищення продуктивності центру, тим самим стають менш задоволеними місцями для праці».

За словами генерального директора APTA Джастіна Мура, у всіх закладах, включаючи лікарні, клініки та будинки престарілих, існує дефіцит фізіотерапевтів, і він, ймовірно, триватиме в найближчому часу.

Кілька університетів тим часом розширили свої навчальні програми PT – деякі, пропонуючи віртуальні класи, новий підхід для такої практичної сфери – щоб збільшити кількість випускників у найближчі роки. Але програми не можуть вирости миттєво, наш процес акредитації докторів є дуже ретельним. Я маю довести, що у мене є простір, обладнання, клінічні центри, викладачі, щоб показати, що я не просто намагаюся отримати більше доларів за навчання.

Студентська заборгованість стала серйозною проблемою, і зарплати часто не вистачає, щоб утримувати терапевтів у професії. Відповідно до останніх опублікованих даних APTA, середня річна зарплата коливається від 88 000 до 101 500 доларів США. Згідно зі звітом APTA за 2020 рік, щонайменше 80% нещодавніх випускників фізичної терапії мали борг за освіту в середньому приблизно 142 000 доларів США. «Це не просто важко знайти людей, але люди не залишаються, і найбільш очевидною причиною є те, що вони не отримують достатньої зарплати відносно вартості життя в цьому районі».

«Університети та програми PT випускають близько 12 000 терапевтів на рік»

- APTA, Джастін Мур.

PTpress

⏺ Дайджест новин та подій:

• Про використання Віртуальної реальності (VR) у фізичній терапії
• Щорічний звіт діяльності Асоціації фізичної терапії Нової Зеландії
• Про використання Доповненої реальності (AR) у фізичній терапії
• Національний конгрес з мультидисциплінарної реабілітації
• Цільові вправи на сідничні м'язи
• Актуальні проблеми фізичної терапії в США

PTpress

Physiotutors зробило ревю на систематичний огляд, стосовно практичних рекомендацій при терапії скелетно-м'язового болю.

Список рекомендацій:
1. Пацієнто-орієнтований підхід
2. Скринінг на серйозні патології
3. Оцінювання психосоціальних факторів
4. Відмовтеся від рентгенологічних зображень
5. Проводьте фізикальний огляд
6. Оцініть прогрес за допомогою перевірених інструментів оцінювання
7. Займайтеся освітою пацієнтів
8. Проводьте терапію зосереджену на фізичній активності
9. Мануальну терапію призначайте тільки як допоміжний засіб
10. Спершу запропонуйте нехірургічну допомогу на основі EBM
11. Заохочуйте до продовження або поновленню на роботу

PTpress

Сьогодні, 29 листопада, відзначається Всесвітній день рухових розладів. Присвячений підвищенню обізнаності про різні рухові розлади, які впливають на життя багатьох

Рухові розлади – це неврологічні захворювання, які особливо важко діагностувати, лікувати та зрозуміти.

Міжнародне товариство Паркінсона та рухових розладів забезпечило окрему інтернет-сторінку присвячену промоції цьому дню.

#MoveDisorder

PTpress

Понад 10 000 людей взяли участь у мітингу в Берні, Швейцарія, щоб висловити свою підтримку швейцарським фізіотерапевтам.

Мітинг, організований Physioswiss, відбувся 17 листопада 2023 року та ознаменував кінець періоду консультацій щодо запланованого втручання Федеральної ради в структуру тарифів на послуги фізіотерапії.

Крім мітингу, петиція проти зниження тарифів, яку підписали понад 283 000 осіб, була передана до Федерального канцлера в Берні. Петиція закликає Федеральну раду припинити тарифне втручання, закликає асоціації медичних страховиків дотримуватися закону та співпрацювати з physioswiss, щоб знайти рішення, яке гарантує надання допомоги та запроваджує справедливі сучасні тарифи, які дозволяють фізіотерапевтам жити та утримувати свої сім’ї.

PTpress

Платформа Physio Network пропонує безкоштовну розсилку найбільш клінічно значущих дослідницьких робіт.

Запрацює розсилка у січні 2024 року, однак вже можна внести свою пошту у список бажаючих отримувати розсилки.

PTpress

У Великобританії Фізичні терапевти можуть призначати деякі рецепти на ліки. Історія розпочалася з 2013 року, тоді CSP забезпечила незалежні права фізичним терапевтам на призначення рецептів. У 2015 році було запроваджено законодавство про обмежене контрольоване призначення ліків Фізичними терапевтами. Зараз у Великобританії є загальнобританська компетенція для всіх лікарів, які призначають ліки.
У 2021 році Комісія з лікарських засобів для людини рекомендувала збільшити список рецептів ще на чотири препарати.

Станом на сьогодні понад 2000 Фізичних терапевтів (3% від загальної кількості) тепер мають право призначати ліки, порівняно з лише 500 у 2016 р.

Над чим планує працювати CSP у наступних роках:
- Збільшити список можливих рецептів на препарати, оскільки фізичні терапевти можуть їх надавати в рамках своїх компетентностях.
- Надати доступ до оптових запасів ліків. Наразі цю проблему можна частково вирішити завдяки збільшенню доступності до онлайн-аптек, які дозволяють швидко виконувати призначення Фізичного терапевта.

Існує багато міфів; що ми можемо призначати лише для захворювань MSK, або що ми не можемо призначати антибіотики, або ми не маємо необхідних прикладних наукових знань, щоб призначати безпечно. Жодне з цього не відповідає дійсності.

- позиція CSP

Хто такий Незалежний фізичний терапевт-виписувач (physiotherapist independent prescriber)?

Це фізичний терапевт, який може призначати будь-які ліки, ліцензовані BNF, відповідно до національних і місцевих рекомендацій, для будь-якого стану в межах сфери знань і компетенції практикуючого лікаря в рамках загальної системи людських рухів, продуктивності та функцій. Вони також можуть змішувати ліки перед введенням і можуть призначати препарати з обмеженого списку контрольованих препаратів, як зазначено в нормативних актах

- CSP

PTpress

Великобританська професійна мережа "Фізична терапія з питань харчових розладів" спільно з двома експертами з харчування розробила Настанову.

Настанова забезпечує основу для фізіологічної оцінки та втручання для людей, які проходять лікування розладу харчової поведінки, як частину міждисциплінарного підходу.

Більше ресурсів стосовно фізичної терапії при розладах з харчуванням можна знайти на веб-сайті Великобританської професійної мережі

PTpress

Фонд з Множинної системної атрофії (Multiple System Atrophy Trust) опублікував настанову для Фізичних терапевтів, які працюють з пацієнтами з MSA.

Більше ресурсів по MSA можна знайти на їх офіційному веб-сайті.

PTpress

Розіграш E-book "The Complete Guide to Patellofemoral Pain" by Paul Ingraham, від PhysioNetwork.

Умови участі:
1️⃣ Поставити лайк публікації
2️⃣ Позначити 2 колег⁠

Переможців оголосять у П’ятницю, 8 грудня

PTpress

Ця подія має відзначити початок заходів з підвищення обізнаності щодо Рекомендацій серед держав-членів, професійних організацій, центрів співпраці ВООЗ та організацій громадянського суспільства як важливого інструменту зміцнення систем первинної медичної допомоги для вирішення CPLBP (chronic primary low back pain).

Захід, присвячений презентації, також слугує форумом для відзначення початку подальшої спільної комунікації та зусиль щодо впровадження, включаючи інтеграцію Настанови з іншими ініціативами ВООЗ, такими як Інтегрований догляд за людьми похилого віку (ICOPE).

Коли: 7 грудня,12:15–13:15 за (CET)
Як приєднатися: за посиланням

PTpress

Федерація рад штатів з фізичної терапії (FSBPT) представила оновлення національного екзамену (NPTE) для ФТ та АФТ на 2024 рік.

FSBPT - окрема організація, займається розробкою, контролем та впровадженням національного екзамену для ФТ та АФТ в Америці.

Найцікавіші зміни:
1) Добавили відео-кейси до екзамену
2) Добавили розлогі кейс-ситуації
3) Добавили питання про телереабілітацію
4) Добавили питання про електродіагностику. Коментарій:

"Як показує досвід, молодим фахівцям необхідно володіти навичкою читання результатів проведення електродіагностики"

5) Добавили питання про ВАК-терапію.
6) Забрали із змісту екзамену - Фонофорез. Коментарій:

"На сьогодні, цей терапевтичний преформований засіб - не показує належної ефективності"

7) Також забрали - фармакологічні препарати при терапії ШКТ. Коментарій:

"Ці знання мають обмежене застосування на практиці"

У вас є можливість пройти їх екзамен. Я вже давно його проходив, набрав тоді 19 з 30 балів.

Пройти тест

PTpress