Австралійська історія про терапію болю продовжується

Чи можна сказати тепер, що підготовлений та представлений епізод «Pain Factory», який присвячений питанню болю в Австралійців виконав свою ціль? - так.

Я не висвітлюю тут окремі публікації відомих та авторитетних ФТ на цей епізод, не говорю про те, що науковцям, які долучилися до збору даних, дякують велика кількість фахівців і за "те що висвітлили правду" і за "те що говорите про проблему доказового підходу" , тощо. Але в цілому, потрібно розуміти, що цей епізод наробив й справді великого шуму. Бо та схема, яка там працює вже роками, чомусь не викривалася, а тепер скринька доступна всім. І це не лише про «одну країну», це про «сформований світовий підхід». Однозначно можна очікувати віддалені, сподіваюся, позитивні наслідки у сфері терапії болю.

Отож, професійна асоціація «Австралійська асоціація фізіотерапії» (APA), теж відреагувала на цю історію.

У бліц опитуванні, проведеному APA, понад 90 відсотків ФТ сказали, що вони лікували пацієнтів, які страждали після непотрібних і потенційно шкідливих операцій. Це сталося після викриття індустрії хронічного болю в Австралії на ABC Four Corners, в якому було підкреслено потенційне надмірне використання хірургічних процедур, незважаючи на те, що фізична терапія вважається частиною найкращої практики.

- APA

Моделі фінансування, зокрема Medicare (страхова медицина), надають перевагу хірургічним процедурам і фармацевтичним препаратам, тоді як нехірургічні, орієнтовані на людину способи догляду, такі як фізіотерапія, отримують мізерне фінансування

- APA

«Настав час для медичних працівників усіх дисциплін повністю проінформувати пацієнтів про шкоду та користь різних доступних варіантів лікування; особливо для хронічного болю в спині».

- спеціаліст з фізичної терапії болю, Dr Tim Austin

«Докази однозначно підтверджують фізіотерапію як першу лінію лікування болю в попереку. Австралійська комісія з безпеки та якості охорони здоров’я в клінічних стандартах лікування нижньої частини спини наголошує на фізіотерапії не лише як на окремому втручанні, а й як на ключовій частині справді інтегрованого міждисциплінарного лікування».

- спеціаліст з фізичної терапії болю, Dr Tim Austin

APA виступає за впровадження програмою Medicare субсидувати фізичну терапію для пацієнтів із хронічним болем, забезпечуючи доступ до безопераційної терапії перед розглядом хірургічних варіантів.

«У випадках, коли хірургічне втручання вважається необхідним, воно не повинно бути першим чи єдиним варіантом, запропонованим пацієнтам. ФТ повинні бути залучені до загального процесу оцінки пацієнтів перед цими значними хірургічними втручаннями"

- спеціаліст з фізичної терапії болю, Dr Tim Austin

Нові курси на Physioplus

Список нових опублікованих курсів на платформі Physioplus:
🔴 Introduction to Manual Muscle Testing and Strength Assessment
🔴 Classification of Lumbar Spine Impairments
🔴 General Assessment of a Patient with Burns
🔴 Considerations for Feeding in Cerebral Palsy
🔴 Autism Spectrum Disorder 101 for Rehabilitation Professionals Webinar
🔴 Self Care Assistive Technology
🔴 Introduction to Gait Rehabilitation in Spinal Cord Injury
🔴 Autonomic Nervous System and Spinal Cord Injury
🔴 Early Development of Walking and Other Locomotor Tasks
🔴 Lumbar Radiculopathy Treatment

PTpress

Штучний інтелект розвиває фізичну терапію

Розробили новий продукт із використанням технології ШІ для аналізу бігу.
Ochy - додаток, який дозволяє знімати та завантажувати відео для подальшого його аналізу. Окрім реєстрації кінематики, розробники навчають ШІ аналізувати та надавати рекомендації по правильній біомеханіці.

🔴Додаток дозволяє зняти/завантажити 2 безкоштовних відео, надалі необхідно купити підписку.

Такі продукти дозволяють зрозуміти, що скоро не буде необхідності у дорогому обладнанню для аналізу відео ходи/бігу/прижків і т.д. Скринінг буде доступним та дешевим.

PTpress

Безкоштовні онлайн-вебінари про біль

Британське товариство болю (BPS) організовує декілька безкоштовних онлайн-вебінарів:
🔴 The Pharmacological Management of Neuropathic Pain - 18 квітня, 2024 року, початок о 21:00
🔴 Chronic pain and the menopause/perimenopause - 24 квітня, 2024 року, початок о 20:30
🔴 Improving the management of children’s pain in hospital - 11 липня, 2024 року, початок о 20:30

PTpress

Міф: Візуалізація диктує реабілітацію

Переклад нещодавнього поста від команди E3 Rehab

Двом людям може бути діагностовано точно такий самий діагноз на основі їхніх зображень, але цей знімок їхньої анатомії не інформує нас про їхній вік, спосіб життя, цілі, звички сну, що покращує їхні симптоми, що погіршує їх симптоми тощо ( див. малюнок вище для прикладу).

Якщо ви просто зосередитеся на зображенні та передбачуваних наслідках цього образу, ви можете створити пророцтво, що самореалізується.
* «Моє коліно треться кістку об кістку, тому я не можу бігти».
* «На L5-S1 є грижа міжхребцевого диска, тому я перестав ходити в спортзал».
* «У мене защемлення нерва на шиї, тому я більше не граю в гольф».

Але є 4 важливі речі, які слід знати:
1. Більшість так званих «аномалій» характерні для людей без симптомів.
2. Візуалізація не обов’язково передбачає довгострокові результати.
3. Деякі зміни зображення можуть вирішитися самі по собі.
4. Навіть якщо зміни зображення не зникають, симптоми та функція можуть покращитися.

Зображення впливає на реабілітацію так само, як компас впливає на навігацію - якщо він не несправний, він може вказувати нам загальний напрямок, у якому ми намагаємось рухатися, але він не підкаже нам найкращий шлях туди або як оминути всі перешкоди на шляху.

Не дозволяйте малюнку бути тим, що стримує вас у вашій реабілітаційній подорожі.

Факт: ви, людина, впливаєте на процес реабілітації більше, ніж одне збільшене зображення вашої анатомії.

Оригінал допису

PTpress

ВООЗ створив жінку SARAH

ВООЗ запустив онлайн цифрового помічника зі здоров'я Сара (англ. Sarah). Сара - це розумний штучний інтелект націлений на надання загальних порад та рекомендацій по здоров'ю.

Я вже хвилин 15 потестував Сару і вона відмовляється надавати конкретні дії, відповідаючи: "Я консультант по здоров'ю, а з цим питанням вам краще звернутися до спеціаліста" - водночас після цього надасть якусь відповідь.

Але я знайшов іншу користь від Сари. Вона прекрасний співрозмовник для вашої англійської) Так що користуйтеся.

PTpress

​​Едукація болю невід'ємна частина терапії

Концепція «Освіта про біль» (Pain science education/PSE) вже є невід'ємною частиною терапії при хронічних болях опорно-руховому апараті.

В березні 2024 року в науковому журналі «PAIN» вийшла стаття: «Мені б хотілося тоді знати те, що я знаю зараз» - освіта про біль, важливі для стійкого тазового болю у жінок: рефлексивний тематичний аналіз»

Дослідження передбачало - визначити, що повинно включатися у PSE для цієї групи людей. Рефлексивний тематичний аналіз якісних даних був проведений, щоб визначити концепції PSE, які жінки з постійним тазовим болем вважають важливими та чому.

Було проведено - двадцять індивідуальних, напівструктурованих інтерв’ю з дорослими жінками, які мали справу з PSE і самовизначили себе як «покращили» тазовий біль. У більшості учасників був діагностований ендометріоз.

Результат - визначено чотири ключові напрямки, що повинні бути вмістом PSE для такої категорії людей:
1) «Сенсибілізована нервова система призводить до надмірного захисту» - тому моніторинг та валідація цього болю має вирішальне значення;
2) «Біль не обов’язково означає, що тіло пошкоджено (хоча іноді це так)» за умови запевнення, що біль у тазу не означає, що їхній стан погіршується - тому заспокоєння допомагає;
3) «Те, як я думаю, відчуваю та «бачу» свій біль, може погіршити його» дозволило учасникам знайти оптимальні способи впоратися зі своїм болем;
4) «Я можу змінити свій біль… повільно» - створення надії на те, що тазовий біль може зменшитися, що дало їм змогу прагнути до зменшення болю як до життєздатної мети.

PTpress

Навчання методики Маккензі українською

Навчання поділене на дві частини: теоретична та практична
Теоретична буде відбуватися онлайн 20-21 квітня
Вартість: 1750грн (для студентів 50% знижка)

Детальніше та зареєструватися можна на сайті

PTpress

Вебінари від платформи Physioplus

Список найближчих майбутніх онлайн-вебінарів на платформі Physioplus:
🔴 Exercise Prescription for Plantar Heel Pain - Webinar - 18 квітня, 2024 року, початок о 17:00
🔴 Showcasing Physiopedia Plus Features with a Live Q&A - Webinar - 19 квітня, 2024 року, початок о 20:00
🔴 Getting Athletes Back in the Game with Upper Limb Functional Tests - Webinar - 1 травня, 2024 року, початок о 12:00
🔴 Decision Making Skills Through a Live Evaluation and Treatment of a Person with Parkinson’s - Webinar - 1 червня, 2024 року, початок о 15:00

PTpress

Чи варто копіювати реабілітацію з Німеччини?

Розмова трьох фізичних терапевтів, двоє яких були в Німеччині, а третій багато знає про реабілітацію в різних країнах. Денис Нагорний, ініціатор та модератор цієї розмови, фізичний терапевт та автор двох каналів: 227 therapy та Vanguard PT. Анфіса Уривкова, фізична терапевтка, близько двох років пропрацювала в Німеччині. І я, автор каналу, провів місяць в Німеччині в одній із страхових клінік.

Анфіса розповіла багато ще цікавої інформації, до прикладу, в моїй клініці мав бути FL-терапевт (здається правильно написав), але чомусь я його не знайшов. Хто то такий і що він робить - слухайте в розмові.

Історію про мій досвід можна переглянути в цьому пості

PTpress

Розширення дозволів універститетським лікарням

Уряд дозволяв університетським лікарням Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького та Національного університету охорони здоров’я України імені Шупика отримувати фінансування за надання медичних послуг за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення

Прийняте урядом рішення дозволяє першим двом університетським лікарням працювати за програмою медичних гарантій, а отже сформувати стійку фінансову базу для забезпечення якісної меддопомоги та підготовки висококваліфікованих медичних фахівців. Це про створення сучасної якісної медицини в нашій країні.

- Віктор Ляшко.

PTpress

Канадські студенти фізичної терапії отримають фінансування

16 квітня, 2024 року Христя Фріланд, віце-прем’єр-міністр і міністр фінансів, представила «Бюджет 2024: Справедливість для кожного покоління», в якому вони оголосили, що програму канадської фінансової допомоги студентам (CSFA) було розширено, щоб охопити фізичних терапевтів, які працюють у сільських і віддалених громадах із недостатнім рівнем обслуговування.

Історія адвокації цього питання розпочалася ще з листопада 2023 року, коли Канадська асоціація фізіотерапії (СPA) надала Федеральному постійному комітету з фінансів - Передбачуваний бюджет (Pre-budget consultation). Згодом у лютому 2024 році, CPA подала письмову заяву (written submission) до департаменту фінансів щодо передбюджетної консультації.

«Це величезний крок до забезпечення канадцям доступу до справедливої, доступної та своєчасної фізичної терапії, незалежно від того, де вони вирішили проживати, включно з недостатньо забезпеченими та віддаленими громадами».

— президент CPA, Allison Stene

«Ми вдячні нашим партнерам в уряді за те, що вони визнали цінність фізіотерапії, надавши їм таку ж фінансову допомогу, як лікарям і медсестрам. Ми продовжуватимемо нарощувати цей імпульс, коли в травні розпочинаємо Національний місяць фізіотерапії, виступаючи за зміну політики, щоб забезпечити повну сферу діяльності по всій країні, щоб усі канадці мали доступ до необхідної їм медичної допомоги».

— генеральний директор CPA, Krissy Bell

🔴 Як відреагували медичні канадські асоціації?

Канадська асоціація медсестер та Канадська ортопедична асоціація публічно підтримала дії уряду:

«Це підтримує наше прагнення до командної допомоги, коли різноманітні медичні працівники співпрацюють для надання комплексних і цілісних послуг, орієнтованих на пацієнта. Це буде особливо корисним у віддалених і сільських громадах».

— президент Канадської асоціації медсестер, Sylvain Brousseau

«У ці критичні часи, коли ми продовжуємо долати виклики, пов’язані з невиконаними хірургічними операціями, Канадська ортопедична асоціація рішуче підтримує включення студентів фізіотерапії до Канадської програми фінансової допомоги студентам. Цей крок є значним кроком вперед у покращенні терапії та відновленні пацієнтів»

— Президент Канадської ортопедичної асоціації, Dr. Pierre Guy

PTpress

Чи справді чудова новина?

Школа реабілітолога - український провайдер двох представництв: інституту Апледжера та Барраля (остеопатичні заклади). Опублікувала новину, що вчора отримала реєстрацію в МОЗ України і стала офіційним провайдером системи безперервного професійного розвитку (БПР).

Більшість курсів, які пропонуються до навчання це: краніосакральна терапія, остеопатія, прикладна кінезіологія, вісцеральна терапія.

Згідно даних наведених на сайті, КСТ терапевти займають друге місце по кількості випускників їхніх навчань.

Які у вас думки про цю «школу»?

PTpress

Освіта фізичного терапевта у Великобританії

Нещодавно регулюючий орган у Великобританії суміжних медичних професій, HCPC, опублікував великий звіт: «Річний звіт освіти 2021-23».

В цьому звіті представлений аналіз освіти усіх професій, що входять до регуляції цього органа, зокрема фізична терапія. Вказується досягнення та невдачі, складнощі проведення змін, можливі зміни у стандарті освіти, а також статистика. В цілому, документ цінний для людей з адміністративно-стратегічним впливом, тобто посадовці в міністерствах, департаментах чи відповідальні люди в професійних організаціях.

Я не зможу тут коротко описати все, що там написано, бо це +-140ст. Водночас зупинимося на статистиці та баченні.

Отже, за період 2021-2023 року у Великобританії зросла кількість програм навчання на фізичного терапевта +20шт (15% росту).

Зростання кількості програм часто не означає такий же відсотковий рівень зростання кількості студентів

- HCPC

Відмічається збільшення кількості програм за дуальною формою освіти. У них є затверджений план по цьому переходу і вони його вдало дотримуються

Відбувається зсув у профілі професій, при цьому розробляється вищий відсоток програм дуальної освіти, ніж відсоток традиційних програм для професій. Це пов’язано з ініціативою дуальної освіти в Англії, і ми очікуємо, що перехід до більшої кількості програм дуальної освіти продовжуватиметься як частина відповіді сектора на довгостроковий план робочої сили NHS (в Англії).

- HCPC

Докладніше про освіту у Великобританії для фізичного терапевта можете прочитати у моєму пості

На 2023 рік, максимальна пропускна спроможність прийому нових студентів на фізичного терапевта сягала - 8097 абітурієнтів. Що є найбільшим числом серед інших професій, до прикладу на 2-ому місці це Парамедик (6809 абітурієнтів).

Цифри свідчать про актуальність професії, про її зацікавленість серед молодих людей, про підтримку країною у фінансуванні навчання.

PTpress

Нові 60 коротких фільмів Кінофестивалю "Здоров'я для всіх"

Кінофестиваль "Здоров'я для всіх" (HAFF) організований з 2020 року ВООЗ.
Мета якого - підвищення обізнаності щодо широкого кола проблем охорони здоров’я, сприяючи меті ВООЗ щодо забезпечення загального доступу до здоров’я як права людини.

Цього року з поміж 900 відео, відібрали 61 для подальшого нагородження у одній із категорій. Нагородження відбудеться 26 травня 2024 р

🔹Загальне охоплення медичним обслуговуванням (UHC) - фільми про психічне здоров’я, неінфекційні захворювання (НІЗ) та інші історії UHC, пов’язані з інфекційними захворюваннями
🔹Надзвичайні ситуації, охорона здоров'я мігрантів і біженців - фільми про надзвичайні ситуації в галузі охорони здоров’я в поточному гуманітарному контексті, наприклад, COVID-19, хворобу, спричинену вірусом Ебола, допомогу в разі стихійних лих і здоров’я в зонах бойових дій
🔹Краще здоров'я та фізична активність - фільми про екологічні та соціальні детермінанти здоров’я, такі як харчування, санітарія, забруднення, стать та/або промоція здоров’я чи медична освіта.
🔹Спеціальний приз: дуже короткий фільм - відео тривалістю від 1 до 3 хвилин із сюжетом, який відповідає змісту трьох основних категорій та/або вмісту інших спеціальних призів, описаних вище.
🔹Приз студентського фільму - буде присвоєно загальному відбору фільмів для проекту, створеного студентом

🔴 Як подивитися?
Заходите на цей лінк

🟢 Мені сподобалися:
- Physical Therapy for Women: Ethiopia - категорія «Краще здоров'я та фізична активність»
- African Wave: Voices Amidst the Ukraine Conflict - категорія «Надзвичайні ситуації, охорона здоров'я мігрантів і біженців»

Чи ви знали про такий кінофестиваль? Пишіть у коментарі, який вам до вподоби (я ще не усі встиг переглянути)

PTpress

Ну і не можу не згадати про те, що там відібрали от це...
Українського в жодній категорії немає

Новий онлайн-курс від Академія НСЗУ

Тема: «Реабілітація в системі охорони здоров'я: курс для лікарів»
Кількість балів БПР: 10
Навчання складається з чотирьох тем:
1️⃣ Місце реабілітації у сфері охорони здоровʼя.
2️⃣ Фахівці охорони здоров’я та їхні ролі в реабілітації.
3️⃣ Організація надання реабілітаційної допомоги в Україні.
4️⃣ Напрями реабілітації.

Реєстрація

PTpress

ШІ + Людина = ?

На відео продемонстрована можливість від нових AppleVisionPro. Це здатність окулярів віртуальної реальності додавати приріст до запам'ятовування та розуміння інформації.

Відомо, що за допомогою візуальних засобів ми можемо досягти значного збереження інформації, тоді як просте читання або прослуховування може зберегти 10% інформації через три дні, але з візуальними засобами збереження зростає до понад 60%.

Як ви вважаєте, це стане масс-маркетом?

PTpress