Підсумкова публікація про стажування в Німеччині

Записувати окремого відео щодо останнього питання "нормативне регулювання" не вбачаю необхідності, оскільки відповідь коротка.
"Наявний один закон/постанова, що має назву Job regulation. У ньому зазначено функції, права та обов'язки ФТ, а також є опис, яким повинен бути кабінет (площа) та яке устаткування повинно бути (якщо приватний кабінет, то там можна чудити по своєму). Інших документів по регулюванні робочого часу, тривалості заняття, навантаження по кількості, тощо. А також етичного кодексу, професійного стандарту - цього всього немає. Питання регулюються внутрішньо на базі клініки.

Також вирішив сформувати посилання на усі відео, щоб зручно можна було колись, при необхідності, знайти та переглянути.
1.1 частина
1.2 частина
2 частина
3 частина
4 частина
5 частина

P.s. в Україні реабілітація вже навіть краща, ніж в Європі. І тепер це треба не лише усвідомлювати, але й поширювати. Ми круті.

Онлайн симпозіум від Ottobock

Провідне протезне Німецьке підприємство "Ottobock" проведе безкоштовний онлайн симпозіум на тему: «Підвищення мобільності людей з ампутацією нижніх кінцівок: оприлюднення нових доказів, біомеханіки та клінічного досвіду в нових передових рішеннях для протезування стопи»

Коли: Вівторок, 23 квітня, 16:00 – 17:45 CET (+1 година)
Як: попередня реєстрація

З програмою можна ознайомитися на сайті

PTpress

Оцінка та обстеження спортивних травм - консенсусна заява

У науковому журналі "Current Sports Medicine Reports" в березні 2024 року після проведення щорічної Консенсусної конференції спортивних лікарів (TPCC), яку очолює Американський коледж спортивної медицини, опублікували статтю: «Початкова оцінка та лікування травм опорно-рухового апарату — Консенсусна заява спортивних лікарів»

У цьому документі розглядаються окремі травм, обговорюються механізми травми, описані загальні клінічні прояви, первинна оцінка та проілюстровано варіанти початку лікування.

Обмеження документа:

Документ не призначений як стандарт медичної допомоги і не повинен тлумачитися як такий. Цей документ є лише настановою і як такий, має загальний характер і відповідає об’єктивній практиці медичного працівника.

PTpress

​​Як Українці не взяли участі у міжнародній кампанії боротьби з недостатньою фізичною активністю

В березні єдина міжнародна організація з вивчення та дослідження проблем з ожирінням "World Obesity Federation (World Obesity)" опублікувала звіт «World Obesity Atlas 2024».
Міжнародна компанія з продажу обладнання для фітнес-клубів «Technogym» згодом оголосили про проведення Всесвітньої кампанія боротьби з недостатньою фізичною активністю з 12 по 27 березня 2024 року.

Учасником міг стати будь-хто, а бали (MOVEs) здобувалися за рахунок проведених годин, пройденої відстані чи підвищеного рівня серцебиття. Загалом приєдналося 107,808 учасників, з 130 країн.
Перше місце зайняв союз Бенілюкс (Бельгія, Нідерланди та Люксембург), друге - Великобританія та третє - Німеччина.

Водночас з України взяло участь всього 14 учасників. Якщо взяти для порівняння гімнокраїну-росію, то там взяло участь 1.129 учасників.

Як на мене це певним чином свідчить про недостатнє висвітлення таких кампаній у нашому соціальному медіа світі. Такі ініціативи мали б висвітлюватися краще. Я вже не говорю про те, скільки ще таких інших міжн.кампаній проводиться і про них мало хто знає.

PTpress

В продовження теми про опублікований звіт про стан ожиріння у світі

На сайті організації World Obesity можна знайти багато різних статистичних чи аналітичних звітів. В опублікованому звіті «World Obesity Atlas 2024» можна знайти інформацію про:
наявну та прогнозовану кількість людей з ожирінням (жінки та чоловіки), Топ-20 країн з найвищою часткою дорослих чоловіків і жінок з високим ІМТ на 2020рік, частка смертей через ожиріння та багато інших статистичних даних.

Також представлений профіль кожної країни, зокрема України.
Згідно наведених даних, у нас прогнозується від'ємний приріст річного темпу зростання кількості дорослих з високим ІМТ 2020–2035 роки (-0.9%), а також серед дітей (-0.6%).

Загальна кількість людей із високим ІМТ (дорослі) на 2020 рік - 22.5 млн., та прогнозується падіння на 2025-2035 до ~19-20 млн. (чи війна є причиною такої тенденції не вказано).

Найбільшим неінфекційним захворюванням у дорослих через високий ІМТ на 2019 рік було - ішемічна хвороба серця.

PTpress

На сайті Research review опублікували 66 випуск "Rehabilitation Research Review"

У ньому розглядаються наступні дослідження:
🔴 Group rehabilitation for low back pain, long COVID, and type 2 diabetes
🔴 Delivery of constraint-induced movement therapy programme
🔴 Facilitators and challenges to care transition in cardiac rehabilitation
🔴 Brain-computer interface neuromodulatory device for stroke rehabilitation
🔴 Identifying acute interventions for moderate-severe TBI
🔴 Rehabilitation following distal radius fracture
🔴 Empowered Relief, CBT and health education for chronic pain
🔴 Perceptions of behaviour change-informed exercise for LBP
🔴 Communication disability and falls in hospital patients with stroke
🔴 Hospital and home environment influence physical activity after fracture

PTpress

Другий всеукраїнський конгрес з фізичної терапії

25 березня на фейсбук сторінці Всеукраїнське об'єднання фізичних терапевтів опублікували новину про проведення Другого всеукраїнського конгресу з фізичної терапії.

Місце: Львів
Час: 6-8 вересня, 2024р.
Реєстрація: не вказано

Цікаво чи збільшать кількість можливих учасників, а так, то не забуваємо, що цей рік для української фізичної терапії є визначним. Українській фізичній терапії - 30 років!

PTpress

ВООЗ запускає CoViNet

CoViNet - глобальна мережа лабораторій з вивчення коронавірусів. Наразі мережа включає 36 лабораторій з 21 країни у всіх 6 регіонах ВООЗ

"Метою CoViNet є - сприяти та координувати глобальний досвід і можливості для раннього та точного виявлення, моніторингу та оцінки SARS-CoV-2, MERS-CoV та нових коронавірусів, які мають значення для охорони здоров’я."

- ВООЗ

PTpress

Світовий кризовий стан із Болем

Вчора на австралійському телеканалі ABC в телепрограмі «Four Corners» вийшов цілий епізод «Pain Factory», який присвячений питанню Болю в Австралійців.

Зокрема, відразу на цей епізод сьогодні відреагувала Австралійська асоціація «Chronic Pain Australia».

Про що епізод та яку заяву зробила асоціація - розповім вже завтра. Бо зараз якраз і переглядаю цей епізод.

Якщо хтось теж хоче замість того, щоб переглянути серіал, фільм чи просто відпочити, подивитися актуальний стан проблеми болю в Австралійців, то пишіть, кину посилання)

PTpress

"Австралійці заслуговують знати правду"

Я переглянув епізод. Чи вартує дивитися? Однозначно так. Нижче я представлю декілька тез, які були озвучені. Ті хто бажає самостійно подивится епізод, я залишу посилання в коментарях.

Австралія витрачає більше 3 млрд австралійських доларів на рік задля боротьби із хронічним болем спини, сьогоднішній стан це - епідемія

Індустрія Болю - це величезний прибутковий бізнес, в якому включені всі: анастезіологи, хірурги, альгологи, сімейні терапевти, а також фармацевтичні компанії, компанії з виробництва технологій.

Станом на сьогодні, електростимулятор спинного мозку допомагає не більше, аніж плацебо
Більшість операцій по вживленню такого стимулятора здійснюється у приватних центрах і коштує близько 58тис

У світі проводиться понад тисячі операцій з живленням такого стимулятора, в Австралії понад сотню. Хірурги з інших країн називають Австралію "Островом скарбів".

Серед 6 тис. зроблених операцій із встановленням імпланта, близько 41% людей повертаються назад на операційний стіл в межах 3-ох річного періода після операції. Чи то для встановлення нового імпланта чи через ускладнення з цим імплантом. Для порівняння, при ендопротезуванні кульшового суглоба, в межах того самого періода, звертаються лише 2.7% людей з якимись проблемами.

Іншою популярною процедурою боротьби із хронічним болем в спині є - спондилодез

У пацієнта знаходять дегенеративні зміни диску, дегідратацію чи протрузію та багато інших можливих патологічних станів. Таким чином, чим більше ти знайдеш цих аномалій, тим ймовірніше, що ти зможеш знайти когось (серед таких пацієнтів), хто захоче забрати чи виправити ці аномалії. Навіть тоді коли , швидше за все, операція не допоможе ніяк, оскільки причиною болю є щось інше.

- так описує сьогоднішню діючу бізнес-індустрію в Австралії, австралійський ортопед.

Анастезіологи хакають медичну страхову систему, краще ніж хірурги. Оплата таким спеціалістам здійснююється за кількісний результат, але ніяк не перевіряється якість. До прикладу, хірург отримає зарплату за проведену операцію, а анастезіолог за тривалість цієї операції. В межах цього епізоду, журналісти знайшли базу даних десятки тисяч різних проведених операцій та розкрили, що анастезіологи дописують собі години. Хірурги зазначають, що операція тривала 3 години, а анастезіологи можу написати 8 годин.

Отож, це велике журналістське розслідування продемонструвало наявну проблему в системі австралійського медичного страхування. І лише одну область медицини - спинальна хірургія. Я прослідкую за новинами наступні тижні, чи якось відреагує влада на це.

PTpress

Перші реакції австралійського суспільства

Наразі великою публічною реакцією виступила організація «Chronic Pain Australia» (CPA)

Викриття про шкоду, завдану особам, які шукають полегшення від хронічного болю, викликають тривогу та вимагають негайної уваги

- CPA

Як організація із адвокації людей, які живуть з хронічним болем, ми наголошуємо на нагальній потребі в практиках, що ґрунтуються на доказах, і в дотриманні лікування, орієнтованому на пацієнта.

СPA закликає провести національне розслідування, щоб ретельно дослідити питання, висвітлені у звіті про розслідування, і розробити вичерпні рекомендації щодо реформування фінансування, управління та лікування хронічного болю.

Національний тиждень болю

Через тиждень в Австралії відбудеться щорічний національний тиждень болю. Темою цього року визначено: «Дайте їм знати, наскільки ви сильні» (Let them know how strong you are). Тема має на меті зруйнувати стигматизацію розмов і звернень за допомогою людей, які відчувають хронічний біль.

Багатьох навчили приховувати свій біль, боячись здатися слабким.

- CPA

Ми часто чуємо, як люди описують новий інструмент для лікування болю який «змінює гру» (gamechanger), тому ми створили тег «змінює біль» (painchanger) як гру слів для теми цього року.

- CPA

В межах підготовки до цього тижня, щорічно складається звіт: «Національне дослідження болю 2023 року» . Ознайомитися із результатами можна самостійно.

Також передбачена програма безкоштовних онлайн-дискусій, вебінарів, симпозіумів протягом тижня. Із нею теж можна ознайомитися самостійно.

PTpress

ВООЗ опублікував план дій щодо неврологічних розладів

На веб-репозитарію «Rehabilitation Resource Repository» з'явився новий документ від ВООЗ: «Міжсекторальний глобальний план дій щодо епілепсії та інших неврологічних розладів»

Мета плану – зменшити стигму, вплив і тягар неврологічних розладів, включаючи пов'язану з ними смертність, захворюваності та інвалідність, а також покращити стан якість життя людей з неврологічними захворюваннями розладами, опікунами та сім'ями

- ВООЗ

PTpress

Відповідь Австралійської влади

Не прийшлося чекати довше дня, як влада відреагувала на розслідування про махінації лікарів медичною страховкою та порушення принципів доказовості і пацієнтоцентричності у нещодавньому сюжеті австралійського телеканала ABC в телепрограмі «Four Corners» епізоду «Pain Factory»

Міністр охорони здоров'я, Mark Butler, сказав, що він "глибоко стурбований" тим, що було виявлено Four Corners, і попросив свій департамент провести розслідування. Також попросив TGA терміново оновити інформацію про перевірку імплантів, які поставляються лікарням.

TGA (Therapeutic Goods Administration) - організація, яка регулює медичні пристрої в Австралії

Міністр також відреагував на опубліковані дані в розслідуванні "на занижену інформацію про несприятливий вплив стимуляторів у базі даних TGA".

"Це «шокуючі» новини. Я попросив це розслідувати, і я вживу найсуворіших заходів, якщо це правда",

- Міністр охорони здоров'я, Mark Butler

PTpress

Тренінг із високоінтенсивної ходьби

Триває набір на 10 тренінгів із високоінтенсивного тренування ходьби (НІТ) для фахівців з 20 лікарень!

Кожен з тренінгів розрахований на 2 дні, а програма включатиме теорію та практику.

Кількість місць - обмежена.
Участь — безоплатна.
📍Тренінги будуть проходити очно у Київські області (м. Біла Церква, вул. Ігоря Зінича, 9, 11 поверх).
Проїзд та проживання компенсується коштом проєкту.

Для участі — заповнити анкету
Дедлайн - 16 квітня
Деталі

PTpress

Нагадування про онлайн-вебінар

Зараз проходить онлайн-вебінар від Європейського регіона Всесвітньої фізіотерапії на тему: "Як дослідження розвивають фізичну терапію в Європі?"

Зум-трансляція

PTpress

Австралійська історія про терапію болю продовжується

Чи можна сказати тепер, що підготовлений та представлений епізод «Pain Factory», який присвячений питанню болю в Австралійців виконав свою ціль? - так.

Я не висвітлюю тут окремі публікації відомих та авторитетних ФТ на цей епізод, не говорю про те, що науковцям, які долучилися до збору даних, дякують велика кількість фахівців і за "те що висвітлили правду" і за "те що говорите про проблему доказового підходу" , тощо. Але в цілому, потрібно розуміти, що цей епізод наробив й справді великого шуму. Бо та схема, яка там працює вже роками, чомусь не викривалася, а тепер скринька доступна всім. І це не лише про «одну країну», це про «сформований світовий підхід». Однозначно можна очікувати віддалені, сподіваюся, позитивні наслідки у сфері терапії болю.

Отож, професійна асоціація «Австралійська асоціація фізіотерапії» (APA), теж відреагувала на цю історію.

У бліц опитуванні, проведеному APA, понад 90 відсотків ФТ сказали, що вони лікували пацієнтів, які страждали після непотрібних і потенційно шкідливих операцій. Це сталося після викриття індустрії хронічного болю в Австралії на ABC Four Corners, в якому було підкреслено потенційне надмірне використання хірургічних процедур, незважаючи на те, що фізична терапія вважається частиною найкращої практики.

- APA

Моделі фінансування, зокрема Medicare (страхова медицина), надають перевагу хірургічним процедурам і фармацевтичним препаратам, тоді як нехірургічні, орієнтовані на людину способи догляду, такі як фізіотерапія, отримують мізерне фінансування

- APA

«Настав час для медичних працівників усіх дисциплін повністю проінформувати пацієнтів про шкоду та користь різних доступних варіантів лікування; особливо для хронічного болю в спині».

- спеціаліст з фізичної терапії болю, Dr Tim Austin

«Докази однозначно підтверджують фізіотерапію як першу лінію лікування болю в попереку. Австралійська комісія з безпеки та якості охорони здоров’я в клінічних стандартах лікування нижньої частини спини наголошує на фізіотерапії не лише як на окремому втручанні, а й як на ключовій частині справді інтегрованого міждисциплінарного лікування».

- спеціаліст з фізичної терапії болю, Dr Tim Austin

APA виступає за впровадження програмою Medicare субсидувати фізичну терапію для пацієнтів із хронічним болем, забезпечуючи доступ до безопераційної терапії перед розглядом хірургічних варіантів.

«У випадках, коли хірургічне втручання вважається необхідним, воно не повинно бути першим чи єдиним варіантом, запропонованим пацієнтам. ФТ повинні бути залучені до загального процесу оцінки пацієнтів перед цими значними хірургічними втручаннями"

- спеціаліст з фізичної терапії болю, Dr Tim Austin

Нові курси на Physioplus

Список нових опублікованих курсів на платформі Physioplus:
🔴 Introduction to Manual Muscle Testing and Strength Assessment
🔴 Classification of Lumbar Spine Impairments
🔴 General Assessment of a Patient with Burns
🔴 Considerations for Feeding in Cerebral Palsy
🔴 Autism Spectrum Disorder 101 for Rehabilitation Professionals Webinar
🔴 Self Care Assistive Technology
🔴 Introduction to Gait Rehabilitation in Spinal Cord Injury
🔴 Autonomic Nervous System and Spinal Cord Injury
🔴 Early Development of Walking and Other Locomotor Tasks
🔴 Lumbar Radiculopathy Treatment

PTpress