Помимо уже известных для МВТ чётких показаний на основе научных данных при ряде ментальных расстройств, как у любого другого метода, у терапии с опорой на ментализацию есть свои ограничения, а также возможности терапии психических расстройств, находящиеся в той или иной стадии изучения.
#MBT #МБТ #терапия
#MBT #МБТ #терапия
❤2
МВТ коллегам табличка с изменениям по осям ментализации при разных расстройствах личности из статьи.
Так как высока коморбидность при РЛ, поэтому сразу и вторая табличка - памятка на тему.
#MBT #МВТ #переводы #кукуховедам #ментализация #mentalization #mentalizing #помогайки
Так как высока коморбидность при РЛ, поэтому сразу и вторая табличка - памятка на тему.
#MBT #МВТ #переводы #кукуховедам #ментализация #mentalization #mentalizing #помогайки
❤3
Что это за оси такие, зачем нужны и чем полезны постепенно и популярно расскажу всем желающим здесь бесплатно. Или на индивидуальной консультации за деньги - контакты в закрепе.
Сегодня день:
Афродиты и Венеры,
Фрейи с кучей имен и котиками (мяу 🐾),
день меди♀и денег 金曜日 …
...пятница-развратница в общем.
Чтобы не происходило, отвлекаться на время от забот и суровых печалей, и предаваться земным радостям, весьма полезная древняя традиция, открытая кукуховедами задолго до рождения психологии.
«Народ – зорок и наблюдателен.
Слово народа – ярко, метко и остро»
(с) перто
#жиза #днибегут #любовь #баблишко #мяу
Афродиты и Венеры,
Фрейи с кучей имен и котиками
день меди♀и денег 金曜日 …
...пятница-развратница в общем.
Чтобы не происходило, отвлекаться на время от забот и суровых печалей, и предаваться земным радостям, весьма полезная древняя традиция, открытая кукуховедами задолго до рождения психологии.
«Народ – зорок и наблюдателен.
Слово народа – ярко, метко и остро»
(с) перто
#жиза #днибегут #любовь #баблишко #мяу
Сегодня:
на севере - Соль\Сунна
на юге - Солнце)
на западе ☉
на востоке 日曜日...
☀️ везде
Солнце свирепое, солнце грозящее,
Бога, в пространствах идущего,
Лицо сумасшедшее,
Солнце, сожги настоящее
Во имя грядущего,
Но помилуй прошедшее!
(с) Николай Гумилев
Сегодня будет немного о прошедшем, кукуховедо - ностальгическое, ну и о будущем, как без него.
#днибегут #жиза #былое #грядущее
на севере - Соль\Сунна
на юге - Солнце)
на западе ☉
на востоке 日曜日...
☀️ везде
Солнце свирепое, солнце грозящее,
Бога, в пространствах идущего,
Лицо сумасшедшее,
Солнце, сожги настоящее
Во имя грядущего,
Но помилуй прошедшее!
(с) Николай Гумилев
Сегодня будет немного о прошедшем, кукуховедо - ностальгическое, ну и о будущем, как без него.
#днибегут #жиза #былое #грядущее
Когда я начинала работать четверть века назад, то с психотерапией было по-Чуковскому:
«Приходи к нему лечиться
И корова, и волчица,
И жучок, и червячок,
И медведица!
Всех излечит, исцелит
Добрый доктор Айболит!»
Ну то есть буквально:
Выучился ты гипнозу - всем гипноз.
Выучился психодраме или символдраме - всем драма,
а если, прости господи, в "секту" гештальтистов занесло - всем гештальт.
Психоаналитиками по духу были все, а если ты маргинал и "какое-то примитивное" КПТ узнал - все равно всех капэтешишь как научили, без всяких гайдов \ протоколов (даже слов таких в лексиконе большинства спецов не было).
При этом, с чем клиент пришел вообще не важно было. Хоть с депресией, хоть с ПТСР, хоть проблемы на работе, с детьми или развод… да хоть с чем – всем делаем то, что умеем.
Я безмерно рада, что дожила до времени, когда это изменилось.
А ещё тащусь, когда психологи умеют пользоваться пабмедом и говорят о необходимости РКИ и метанализов. Если представите мордочку довольной сытой кисы - это вот прям я в такие моменты.Ня 🐾
Какие вижу перспективы?
"Постмаркетинговые" исследования терапии.
Подавляющее большинство исследований эффективности и безопасности того или иного вида терапии проведено теми же организациями, которые психотерапию проводили (тут пример) .
В мире медикаментов есть время для постмаркетинговых РКИ и метанализов, проведенных уже не за счет фирмы - производителя.
В мире психотерапии такая эра пока не наступила.
Исследование техник в терапии.
Потому что есть множество +\- одинаковых техник с разными названиями практически во всех терапиях. И вот что из них работает, а что нет, и просто висит в протоколах баластом в угоду концепции метода или по традиции – большой и интересный вопрос.
И еще больший вопрос: а точно ли в терапии всегда нужен терапевт-кожанный мешок?
Имхо не факт. КПТ и прочее структурированное и бихевиоральное со временем вполне можно было бы отдать ассистентам на нейросетках. Потому что они могут быть более быстрыми в плане эффекта и выглядеть куда менее душными и бестолковыми, чем терапевты-кожанные мешки, со своими страстями пониже неокортекса.
Новый виток развития духовного аспекта психотерапии.
После всего пережитого людьми в эти годы, и в дивном новом мире симбиоза с ИИ, произойдет переосмысление и ребрендинг экзистенциально-гуманистического направления. Где в терапевтическом сеттинге встреча и присутствие двух людей станут не менее важны, самоценны и осмыслены, чем направления терапии, приемы, техники и т.д.
@psyversion
#кукуховедение #былое #грядущее
«Приходи к нему лечиться
И корова, и волчица,
И жучок, и червячок,
И медведица!
Всех излечит, исцелит
Добрый доктор Айболит!»
Ну то есть буквально:
Выучился ты гипнозу - всем гипноз.
Выучился психодраме или символдраме - всем драма,
а если, прости господи, в "секту" гештальтистов занесло - всем гештальт.
Психоаналитиками по духу были все, а если ты маргинал и "какое-то примитивное" КПТ узнал - все равно всех капэтешишь как научили, без всяких гайдов \ протоколов (даже слов таких в лексиконе большинства спецов не было).
При этом, с чем клиент пришел вообще не важно было. Хоть с депресией, хоть с ПТСР, хоть проблемы на работе, с детьми или развод… да хоть с чем – всем делаем то, что умеем.
Я безмерно рада, что дожила до времени, когда это изменилось.
А ещё тащусь, когда психологи умеют пользоваться пабмедом и говорят о необходимости РКИ и метанализов. Если представите мордочку довольной сытой кисы - это вот прям я в такие моменты.
"Постмаркетинговые" исследования терапии.
Подавляющее большинство исследований эффективности и безопасности того или иного вида терапии проведено теми же организациями, которые психотерапию проводили (тут пример) .
В мире медикаментов есть время для постмаркетинговых РКИ и метанализов, проведенных уже не за счет фирмы - производителя.
В мире психотерапии такая эра пока не наступила.
Исследование техник в терапии.
Потому что есть множество +\- одинаковых техник с разными названиями практически во всех терапиях. И вот что из них работает, а что нет, и просто висит в протоколах баластом в угоду концепции метода или по традиции – большой и интересный вопрос.
И еще больший вопрос: а точно ли в терапии всегда нужен терапевт-кожанный мешок?
Имхо не факт. КПТ и прочее структурированное и бихевиоральное со временем вполне можно было бы отдать ассистентам на нейросетках. Потому что они могут быть более быстрыми в плане эффекта и выглядеть куда менее душными и бестолковыми, чем терапевты-кожанные мешки, со своими страстями пониже неокортекса.
Новый виток развития духовного аспекта психотерапии.
После всего пережитого людьми в эти годы, и в дивном новом мире симбиоза с ИИ, произойдет переосмысление и ребрендинг экзистенциально-гуманистического направления. Где в терапевтическом сеттинге встреча и присутствие двух людей станут не менее важны, самоценны и осмыслены, чем направления терапии, приемы, техники и т.д.
@psyversion
#кукуховедение #былое #грядущее
👏4
Сегодня о том что, увы, теперь долго будет оставаться актуальным.
Рубрика UpToDate (вот тут про него писала) рекомендует.
ПТСР
Первая линия психотерапии – это терапии, ориентированные на травму. Пока только они достоверно показали редукцию симптомов:
- КПТ в версии терапии когнитивной обработки
- ДПДГ
- Экспозиционная терапия
Не ориентированная на травму терапия и другие интервенции возможны, если первая линия недоступна или клиент не хочет её, то вот вторая линия:
- Терапия, ориентированная на настоящее время (ТОНВ)
- Межличностная терапия
- Терапия снижение стресса на основе осознанности
И всякое разное мало и\или не исследованное пока, а потому не рекомендованное. Но если всё остальное перепробовали и не помогает, то типа можно попробовать:
- Тренинг навыков совладания
- Терапия принятия и ответственности (ACT)
- Психодинамическая психотерапия
- Эклектическая психотерапия
- Иппотерапия (с участием лошадей)
- Служебные собаки
Важные пояснения здесь.
Больше инфы о рекомендации видов психотерапии при различных психических расстройствах см здесь.
@psyversion
#кукуховедение #science #наука #доказательная #научно_обоснованная #берегикукушечку
Рубрика UpToDate (вот тут про него писала) рекомендует.
ПТСР
Первая линия психотерапии – это терапии, ориентированные на травму. Пока только они достоверно показали редукцию симптомов:
- КПТ в версии терапии когнитивной обработки
- ДПДГ
- Экспозиционная терапия
Не ориентированная на травму терапия и другие интервенции возможны, если первая линия недоступна или клиент не хочет её, то вот вторая линия:
- Терапия, ориентированная на настоящее время (ТОНВ)
- Межличностная терапия
- Терапия снижение стресса на основе осознанности
И всякое разное мало и\или не исследованное пока, а потому не рекомендованное. Но если всё остальное перепробовали и не помогает, то типа можно попробовать:
- Тренинг навыков совладания
- Терапия принятия и ответственности (ACT)
- Психодинамическая психотерапия
- Эклектическая психотерапия
- Иппотерапия (с участием лошадей)
- Служебные собаки
Важные пояснения здесь.
Больше инфы о рекомендации видов психотерапии при различных психических расстройствах см здесь.
@psyversion
#кукуховедение #science #наука #
Продолжение, начало здесь
Пояснения.
1. При том, что это важные научные данные, на которые следует ориентироваться при выборе терапии ПТСР, все это не значит, что клиент и терапевт должны мучиться, но жрать кактус, работая в подходе, который им не нравится. Если вы в любимом АСТ (или подставьте свои три буквы) сработали так, что симптомы ушли и чел живет себе долго и счастливо - респект вам и челу.
2. Если вы в душе хируг, и ваш уровень эмпатии позволяет вам регулярно проводить экспозиции - у вас еще долго будет много работы. Но помните, что и вы можете выгореть на этом, поэтому регулярно тест проходите, и если подгораете, то отдых и\или помощь коллег обязательны.
3. Встречала в сети, что дескать кто-то там «не рекомендуют ДПДГ» – это неправильная трактовка данных исследований отдельными людьми. Всегда читайте внимательно сами статьи в первоисточнике и обдумывайте прочитанное.
ДПДГ был ПЕРВЫМ методом терапии ПТСР с доказанной эффективностью, когда КПТ еще в пеленках первых РКИ лежала, а экспозиционная терапия вообще была в пренатальном периоде. Основные споры о ДПДГ лежали тогда в плоскости: что именно там работает - сеттинг или билатеральная стимуляция, но и на это есть уже ответ (тут популярно расскажут, не реклама)
Сейчас КПТ в виде processing therapy и экспозиционная набирают больше исследований, чем есть у ДПДГ, но последняя от этого не становится менее эффективной при ПТСР.
@psyversion
#кукуховедение #science #наука #доказательная #научно_обоснованная #берегикукушечку
Пояснения.
1. При том, что это важные научные данные, на которые следует ориентироваться при выборе терапии ПТСР, все это не значит, что клиент и терапевт должны мучиться,
2. Если вы в душе хируг, и ваш уровень эмпатии позволяет вам регулярно проводить экспозиции - у вас еще долго будет много работы. Но помните, что и вы можете выгореть на этом, поэтому регулярно тест проходите, и если подгораете, то отдых и\или помощь коллег обязательны.
3. Встречала в сети, что дескать кто-то там «не рекомендуют ДПДГ» – это неправильная трактовка данных исследований отдельными людьми. Всегда читайте внимательно сами статьи в первоисточнике и обдумывайте прочитанное.
ДПДГ был ПЕРВЫМ методом терапии ПТСР с доказанной эффективностью, когда КПТ еще в пеленках первых РКИ лежала, а экспозиционная терапия вообще была в пренатальном периоде. Основные споры о ДПДГ лежали тогда в плоскости: что именно там работает - сеттинг или билатеральная стимуляция, но и на это есть уже ответ (тут популярно расскажут, не реклама)
Сейчас КПТ в виде processing therapy и экспозиционная набирают больше исследований, чем есть у ДПДГ, но последняя от этого не становится менее эффективной при ПТСР.
@psyversion
#кукуховедение #science #наука #
❤1👏1🫡1
Коллеги прислали интересный проект в виде картинки. Сделала оформление на русском (перевод текста был в сети).
Сайт самого проекта не работает, но есть на англ сборники-примеры личных историй взаимоподдержки.
Научных статей о нем не нашла, так что насколько это безопасно и эффективно на самом деле пока неизвестно.
Есть статьи в поддержку проекта и для повышения осведомленности о селфхарме (несуицидальные самоповреждения), рост случаев которого у молодежи отмечают по всему миру: в Британии и Штатах (см гиперссылки внутри), в Норвегии в 4 раза за 16 лет , рост в Китае за время Ковида и в Швеции etc.
#берегикукушечку #переводы #селфхарм 🦋
Сайт самого проекта не работает, но есть на англ сборники-примеры личных историй взаимоподдержки.
Научных статей о нем не нашла, так что насколько это безопасно и эффективно на самом деле пока неизвестно.
Есть статьи в поддержку проекта и для повышения осведомленности о селфхарме (несуицидальные самоповреждения), рост случаев которого у молодежи отмечают по всему миру:
❤1😱1
Ранее мы разобрали два понятия, описывающие нашу способность объяснять поведение других людей с точки зрения их мыслей, чувств или намерений: модель психического и ментализация. Есть мене популярная точка зрения, что это разные названия одного и того же феномена. Есть другая, более популярная, что они существенно различаются, касаясь разных аспектов социального познания.
@psyversion
#кукуховедение #психическиесостояния #ментализация #модельпсихического #mentalization #mentalizing #theoryofmind
@psyversion
#кукуховедение #психическиесостояния #ментализация #модельпсихического #mentalization #mentalizing #theoryofmind
❤3
О страхе перед терапией.
«Я заметил, что когда люди начинают меняться, они очень пугаются: «Я знаю кто я. Я знаю кем я был. Но если я потеряю эту идентичность и не смогу вернуться к ней, тогда кто я?»
Люди приходят и говорят «я хочу измениться» – но чтобы измениться нужно также отпустить представление о том, кто мы, и это может внушать ужас.
(с) Гэри Хобер (Gary Hoeber) из «Экзистенциальная психотерапия на практике с Ирвином Яломом»
#кукуховедение #цитаты #экзистенциальное
«Я заметил, что когда люди начинают меняться, они очень пугаются: «Я знаю кто я. Я знаю кем я был. Но если я потеряю эту идентичность и не смогу вернуться к ней, тогда кто я?»
Люди приходят и говорят «я хочу измениться» – но чтобы измениться нужно также отпустить представление о том, кто мы, и это может внушать ужас.
(с) Гэри Хобер (Gary Hoeber) из «Экзистенциальная психотерапия на практике с Ирвином Яломом»
#кукуховедение #цитаты #экзистенциальное
💯4
Модель психического при РАС.
Есть распространенное мнение, что у людей с расстройствами аутистического спектра (РАС) модель психического (МП) работает не в полной мере.
Есть другая гипотеза, что у людей с РАС модель психического работает, но дьявол, как известно, в деталях.
Напомню, что МП (theory of mind) это в первую очередь (но не только) способность распознавать, что у других людей есть психика, похожая, но отличающаяся от моей.
Между нейротипичными и отличными людьми проблема с МП работает в обе стороны не по части отличия (тут и те и другие понимаю с года-двух, что это другой человек), а по части «психика, похожая» на мою. То есть водораздел отличия проходит по разным очевидным, базовым, дефолтным вещам.
Для нейротпичного человека совершенно очевидно-нормально и по дефолту понятно, почему люди здороваются, прощаются и ведут легкие разговоры о разных мелочах друг с другом (small talk).
Для нейроотличного человека совершенно очевидно-нормально и по дефолту понятно, что это все это лишняя трата времени и сил, ничего не дающая.
Проблема в том, что такие негласные правила нигде не прописаны, и ты можешь не знать в принципе что у других людей внутри это базово иначе устроено. Как говорится, «норма – это то о чем не говорят».
Так люди с синестезией могут годами не знать, что они отличаются, и быть уверенными, что все также, например, видят цифры или звуки цветными, пока однажды не спросят и не узнают что нет, это не у всех так работает.
Например, у нейротипичных людей по дефолту представляется, что горевание это «плачет, или как-то мимику грусти показывае, или истерит, или вообще хоть как-то реагирует». Детский психиатр Елисей Осин рассказывает историю о мальчике с РАС, про которого думали что ему все равно после смерти дедушки, пока не поняли, что его способ горевать это рисовать дорогу к кладбищу, где похоронен его дедушка.
В подтверждение этой гипотезы есть исследование, что независимо от индивидуального нейротипа, взаимопонимание ниже в смешанных парах, по сравнению с парами схожего нейротипа. То есть, когда человек с РАС общается с другим человеком с РАС. то они друг друга хорошо понимают и предсказывают – МП вполне себе работает в таком взаимодействии. А mind blindness проявляется в обе стороны при расхождении нейротипов.
Есть еще гипотеза. МП формируется в социуме, и наличие сибсов и коллективизм в кульуре способствует более раннему её формированию. С интеграцией социумом детей с РАС есть проблемы во многих странах, и это тоже может вносить свой большой вклад в формирование МП у людей с РАС.
Так что вопрос о том, что происходит с МП у людей с РАС ещё в процессе изучения.
@psyversion
#кукуховедение #РАС #нейроразнообразие #модельпсихического #theoryofmind
Есть распространенное мнение, что у людей с расстройствами аутистического спектра (РАС) модель психического (МП) работает не в полной мере.
Есть другая гипотеза, что у людей с РАС модель психического работает, но дьявол, как известно, в деталях.
Напомню, что МП (theory of mind) это в первую очередь
Между нейротипичными и отличными людьми проблема с МП работает в обе стороны не по части отличия (тут и те и другие понимаю с года-двух, что это другой человек), а по части «психика, похожая» на мою. То есть водораздел отличия проходит по разным очевидным, базовым, дефолтным вещам.
Для нейротпичного человека совершенно очевидно-нормально и по дефолту понятно, почему люди здороваются, прощаются и ведут легкие разговоры о разных мелочах друг с другом (small talk).
Для нейроотличного человека совершенно очевидно-нормально и по дефолту понятно, что это все это лишняя трата времени и сил, ничего не дающая.
Проблема в том, что такие негласные правила нигде не прописаны, и ты можешь не знать в принципе что у других людей внутри это базово иначе устроено. Как говорится, «норма – это то о чем не говорят».
Так люди с синестезией могут годами не знать, что они отличаются, и быть уверенными, что все также, например, видят цифры или звуки цветными, пока однажды не спросят и не узнают что нет, это не у всех так работает.
Например, у нейротипичных людей по дефолту представляется, что горевание это «плачет, или как-то мимику грусти показывае, или истерит, или вообще хоть как-то реагирует». Детский психиатр Елисей Осин рассказывает историю о мальчике с РАС, про которого думали что ему все равно после смерти дедушки, пока не поняли, что его способ горевать это рисовать дорогу к кладбищу, где похоронен его дедушка.
В подтверждение этой гипотезы есть исследование, что независимо от индивидуального нейротипа, взаимопонимание ниже в смешанных парах, по сравнению с парами схожего нейротипа. То есть, когда человек с РАС общается с другим человеком с РАС. то они друг друга хорошо понимают и предсказывают – МП вполне себе работает в таком взаимодействии. А mind blindness проявляется в обе стороны при расхождении нейротипов.
Есть еще гипотеза. МП формируется в социуме, и наличие сибсов и коллективизм в кульуре способствует более раннему её формированию. С интеграцией социумом детей с РАС есть проблемы во многих странах, и это тоже может вносить свой большой вклад в формирование МП у людей с РАС.
Так что вопрос о том, что происходит с МП у людей с РАС ещё в процессе изучения.
@psyversion
#кукуховедение #РАС #нейроразнообразие #модельпсихического #theoryofmind
Ребенку трех лет показывают коробку с картинкой конфет и спрашивают: «Что там?»
Он, естественно, отвечает: «Конфеты».
Ребенок открывает коробку и удивляется, увидев там карандаши вместо конфет.
Если спросить ребенка: «что подумает другой ребенок, который еще не открывал коробку, что в ней находится?»
Он, естественно, отвечает: «Конфеты».
Ребенок открывает коробку и удивляется, увидев там карандаши вместо конфет.
Если спросить ребенка: «что подумает другой ребенок, который еще не открывал коробку, что в ней находится?»
❤🔥2
❤🔥3
Ребенку пяти лет показывают коробку с картинкой конфет и спрашивают: «Что там?»
Он, естественно, отвечает: «Конфеты».
Ребенок открывает коробку и удивляется, увидев там карандаши вместо конфет.
Если спросить ребенка: «что подумает другой ребенок, который еще не открывал коробку, что в ней находится?»
Он, естественно, отвечает: «Конфеты».
Ребенок открывает коробку и удивляется, увидев там карандаши вместо конфет.
Если спросить ребенка: «что подумает другой ребенок, который еще не открывал коробку, что в ней находится?»
❤🔥2
❤🔥4