ПсиПроф
936 subscribers
306 photos
5 videos
71 links
ПсиПроф - научно-просветительский канал д.м.н. Омельченко Марии Анатольевны, врача-психиатра с многолетним опытом.
Представлены методы лечения и профилактики психических расстройств. Запись на консультацию на сайте
www.psyprofff.ru
Download Telegram
Социальные сети стали активно использоваться подростками 10-15 лет назад, что позволяет проанализировать долгосрочные последствия их негативного влияния.
Российские ученые провели скрининг молодых людей 25-30 лет, которые в подростковом возрасте принимали участие в различных деструктивных сообществах, открыто пропагандирующих расстройства пищевого поведения и культивирующие патологические эталоны худобы.
Несмотря на последующий запрет этих сообществ, их влияние на уязвимую подростковую аудиторию оказалось пролонгированным.
У обследованных молодых людей риск развития расстройств пищевого поведения был в 10 раз выше, чем в популяции (38,9% против 3,3%). При этом, чем более интенсивным был контакт с деструктивным контентом в прошлом, тем выше риск нарушений пищевого поведения в настоящем.
Осведомленность о негативных последствиях использования социальных сетей является важным шагом к профилактике психических расстройств.
❤10🔥2
Еще одним фактором риска использования социальных сетей является тот факт, что публичная эмоциональная поддержка пользователей парадоксально приводит к увеличению риска развития депрессии, в то время как личное общение, напротив, сохраняет психическое здоровье. 
Это связано с отсутствием эмоциональной взаимности при общении в социальных сетях. 
Таким образом, можно сформулировать следующие пути профилактики негативного влияния социальных сетей в подростковом возрасте:
1.    Ограничение времени использования социальных сетей в пользу индивидуального межличностного общения;
2.    Верная формулировка интернет-запроса с избеганием негативно окрашенных терминов, например, не «как избавиться от депрессии», а «как вернуть радость жизни»; 
3.    Соблюдение гигиены использования интернета и социальных сетей, своевременная блокировка абонента при подозрении на буллинг или домогательства; 
4.    Личное общение со значимым близким или специалистом для решения проблем с психическим здоровьем.
❤12
Известно, что большинство психических расстройств начинается в подростковом возрасте. С биологической точки зрения это связано с физиологическим (т.е. нормальным) снижением объема серого вещества в определенных зонах головного мозга. 
На рисунке прослеживается U-образная кривая с отчетливым уменьшение плотности коры в возрасте 15-17 лет. 
Внешние факторы, которые действуют на подростков в этот уязвимый период, вне зависимости от их происхождения, приводят в чрезмерной нагрузке на перестраивающийся мозг и вызывают срыв адаптации.
При наличии наследственной отягощенности необходимо обеспечить подростку щадящие условия жизни со снижением количества стрессовых факторов, нормализацией цикла сон-бодрствование, восполнением дефицитов витаминов и микроэлементов.
Такие профилактические меры дадут возможность мозгу благополучно завершить процесс созревания и сформировать собственную защиту от неблагоприятных влияний. 
👍22❤4
Согласно эпидемиологическим исследованиям, у трети пациентов первые признаки психического расстройства проявляются в возрасте до 14 лет, почти у половины — до 18 лет, а примерно у двух третей — до 25 лет. Причем пик начала заболеваний приходится на возраст 14, 5 лет.
Косвенное представление о распространенности психических расстройств дает такой показатель как количество потерянных дней по причине нетрудоспособности. 
Исходя их этого параметра, наиболее частыми ментальными заболеваниями у подростков являются тревожные, депрессивные расстройства и нарушения поведения.  
Таким образом, именно эти три признака: тревога, депрессия и поведенческие аномалии являются самыми ранними предикторами ухудшения психического здоровья. И их своевременное выявление позволит провести комплекс мероприятий по профилактике.
В следующем посте будут представлены описания первых признаков болезни с точки зрения подростков. 
👍16❤1
Для создания представления о первых признаках психического неблагополучия был проведен опрос подростков 10-19 лет с диагностированными заболеваниями. 
Чаще всего подростки сообщают о своей измененности: «Со мной что-то не так». Сравнение того, какими они были раньше, с тем, какими стали сейчас, причиняет им сильную боль. 
Описываются изменения настроения: «Я вижу в своей жизни только темные стороны: печаль, гнев, отчаяние и боль», «Депрессия затягивает все глубже и глубже».
Возникает чувство отчужденности: «Моя депрессия — это как будто я другой человек… она как будто часть моей личности, но она затмевает все, что я собой представляю».
При этом не все готовы делиться с родителями: «Не пытайтесь объяснить это моей семье или друзьям, я держу все в себе… они подумают, что я схожу с ума».
Первый шаг в профилактике психических расстройств – внимательное отношение к высказываниям подростка и своевременное обращение за консультацией к специалисту. 
❤12👍5
14 мая 2026 года в Москве состоялась Научно-практическая конференция «Траектория психических расстройств в возрастном аспекте. Жестокость и агрессия в современном обществе: социальные, клинические и терапевтические аспекты».
Ведущие специалисты в области детской и подростковой психиатрии предлагали решение вопроса: где заканчиваются поведенческие особенности возраста и начинается психическое расстройство.
Мой доклад на тему «Подростковая агрессия как ранний маркер психических расстройств» представил алгоритм распознавания подростковой агрессии в качестве риска последующего развития ментальной патологии. Обсуждалась связь агрессии с нарушениями сна, рациона питания и эмоциональной нестабильностью при действии провоцирующих факторов.
Раннее распознавание агрессии как угрозы развития психического расстройства открывает возможности первичной профилактики.
👍12
У подавляющего большинства подростков (78.57%) агрессия возникает в ночное время с 00 до 08 часов. Это демонстрирует прямую связь между нарушением режима сон-бодрствование и формированием аномалий поведения.
Крупное исследование около 1000 подростков и молодых людей от 15 до 30 лет показало, что недостаток сна (менее 8 часов) повышает риск агрессивного поведения, а при сочетании нарушений сна и недостаточной физической активности (менее 1 часа умеренных упражнений в день) риск агрессии многократно возрастает.
С другой стороны, в случае полноценного сна недостаток физической активности, также как и ее достаточное количество, не связано с развитием агрессии.
Таким образом, нормализация режима сон-бодрствование с достаточным количеством ночного сна (более 8 часов) является первым условием профилактики нарушений поведения у подростков.
👍12
Установлено, что агрессивное поведение подростков, которое проявляется драками и буллингом, связано с чрезмерным потреблением сахара. 
Большинство подростков (89,5–98,8 %) регулярно употребляют кондитерские изделия и сахаросодержащие перекусы (шоколадные батончики и пр.). Высокая концентрация сахара в кишечнике вызывает активацию иммунных клеток, повышение проницаемости кишечной стенки и выбросу в кровь большого количества токсинов.
В свою очередь токсины из крови оказывают раздражающее действие на структуры головного мозга, вызывая приступы гнева и ярости.
Длительное потребление чрезмерного количества сахара приводит к нейровоспалению, которое лежит в основе развития различных психических расстройств.
Сокращение или исключение из рациона сахаров способствует сохранению психического здоровья.
🔥12👍5❤1⚡1
Представляю видео «Подростковая агрессия как ранний маркер психических расстройств».
Подростковый возраст является наиболее уязвимым периодом в отношении риска развития различных ментальных заболеваний. Это связано, в том числе, с физиологическим уменьшением объема серого вещества головного мозга.
Обсуждается возможность оценки агрессии как первого проявления будущего психического заболевания, ее связь с симптомами тревоги и депрессии. Предлагаются пути профилактики с биологическим обоснованием их потенциальной эффективности.
Смотреть видео на странице
Все видео на сайте
👍11⚡2🙏1
В настоящее время основным способом лечения депрессии являются антидепрессанты. Однако они помогают не всем.
Порядка 40% пациентов демонстрируют хороший ответ на терапию, и симптомы депрессии полностью уходят.
Еще у 20% развивается частичный эффект, состояние облегчается, но выздоровление не наступает.
А у 40% лечение оказывается совсем неэффективным.
На этом этапе возникает отчаяние и страх, что ничего сделать нельзя. Надежда, что альтернативные способы лечения будут эффективны, не всегда обоснована. Эффект плацебо от приема неспецифических препаратов еще ниже: 20% хорошего и 20% удовлетворительного ответа.
Поэтому при тяжелых или умеренно тяжелых депрессиях лечение всегда должно проводится наиболее эффективными фармакологическими препаратами. Остальные способы носят характер вспомогательных и направлены на повышение эффекта терапии.
🔥7🤔3😭3👍1😨1
Эффективность лечения подростковых депрессий еще ниже, чем у взрослых. Около 70% пациентов недостаточно реагируют на лечение: у 20% не достигается полная ремиссия, а у 50% вообще не отмечается положительная динамика.
Кроме того, на начальных этапах лечения депрессии у подростков состояние часто ухудшается.
Почему это происходит?
Подростковая депрессия маскируется тревогой, раздражительностью и нарушениями поведения. Когда начинается лечение, эта симптоматика начинает калейдоскопично меняться, нередко по несколько раз в день, а потом уступает место «депрессивному ядру» - подавленности, чувству безнадежности и тоске. И только через несколько недель наступает облегчение состояния.
Поэтому при лечении депрессии нужно набраться терпения и дождаться стойкого эффекта от терапии. Преждевременное прекращение лечения только усугубит тяжесть депрессии и может провести к хронификации состояния.
✍5👍4💯1
Еще одна проблема лечения депрессии у подростков – крайне низкая переносимость препаратов.
Таким образом, на первых порах после начала лечения вместо долгожданного облегчения состояния наступает не только временное усиление симптомов депрессии, но и присоединение побочных соматических проблем.
Чаще всего подростки жалуются на тошноту, головокружение, слабость, учащенное сердцебиение. Все это еще больше «раскачивает» депрессию и приводит к импульсивному решению – бросить терапию.
Какой выход?
В случае легкой депрессии лечение можно начинать без применения психофармакологических средств. Это позволит «мягко» воздействовать на симптомы депрессии, добиваясь плавного выздоровления без побочных явлений.
А что делать, если депрессия тяжелая?
В этом случае обязательно назначение целевой терапии химическими веществами, но с применением альтернативных средств в виде биологически активных добавок, которые минимизируют побочные явления и будут способствовать быстрому наступлению эффекта.
👍9
С 28 по 30 мая 2026 года в Москве проходит XXI Международная выставка БАД и здорового питания БАД-Expo.
Современная клиническая медицина уделяет особое внимание вопросам профилактики, в том числе и психических расстройств.
Для сохранения ментального здоровья необходимо своевременно выявлять имеющиеся нутритивные дефициты и поддерживать здоровый метаболизм нервных клеток.
С каждым годом расширяются возможности применения биологически активных добавок животного и растительного происхождения, пептидных молекул, витаминов, минералов и психобиотиков.
Данные компоненты эффективно воздействуют на биологический фундамент организма, поддерживая высокое функционирование головного мозга и укрепляя все психические функции.
Посещение выставки позволяет быть в курсе наиболее актуальных трендов в сфере БАД и эффективно применять полученные знания в клинической практике.
❤12👍6👏1🙏1
Для молодых людей, вступающих во взрослую жизнь, одной из основных задач является получение опыта конструктивных межличностных отношений, которые впоследствии приведут к созданию прочной семьи. 
Наличие близкого по духу партнера, способного разделить приятные моменты жизни и оказать поддержку в сложных ситуациях, является основным фактором профилактики хронического стресса и сохранения психического здоровья. 
Поэтому особенно важно уметь распознать признаки психологического насилия в самом начале отношений. 
Самой коварной формой психологического насилия является газлайтинг, направленный на контроль и изменение ощущений, мыслей, действий, эмоционального состояния, самовосприятия и восприятия реальности у партнера.
В крайних случаях, у жертв подобных отношений формируются посттравматические стрессовые расстройства, которые не только сложны для лечения, но и накладывают негативный отпечаток на способность поддерживать романтические отношения в будущем. 
👍9
Выделяется три основные категории газлайтеров: «гламур», «хороший парень» и «запугиватель».
«Гламурный» газлайтер склонен контролировать своего партнера с помощью лести и подхалимства, заставляя его чувствовать себя особенным. Такое обращение в начале отношений очень приятно молодому человеку, что не дает ему сразу распознать деструктивное поведение.
Газлайтер из категории «хорошей парень», на первый взгляд, заботится о благополучии жертвы, однако, в действительности осуществляет контроль через поддержку и поощрение, в первую очередь, удовлетворяя свои нарциссические потребности и сохраняя позитивное представление о себе. 
Газлайтер «запугиватель» выражает свою агрессию напрямую, обрушивая на жертву резкую повторяющуюся критику и неодобрение. Этот тип заставляет партнера чувствовать вину и постоянно просить прощение за свое поведение.
Своевременное распознавание газлайтинга позволит избежать психологических травм в результате продолжения таких деструктивных отношений. 
👍9❤3🙏1
Рекомендую к просмотру фильм «Gaslight» 1944 года, который и привел к появлению термина «газлайтинг».
Обратите внимание на «первые звоночки» деструктивных отношений:
1. Стремительное развитие отношений, уже через несколько недель после знакомства газлайтер настаивает на свадьбе;
2. Газлайтер не оставляет жертву надолго одну, не дает ей время подумать, проанализировать свои чувства и чувства партнера;
3. Замкнутая система отношений, газлайтер пресекает попытки жертвы обсудить свои чувства с окружающими, получить их оценку со стороны;
4. «Эмоциональные качели», постоянная смена эмоций счастья и благодарности на страх и чувство вины;
5. Постепенное нарастание психологического давления до степени, когда жертва перестает верить себе.
Своевременное прекращение вредоносных отношений – один из эффективных способов сохранения психического здоровья.
👍11❤2
Пишет Павел:
Хочу выразить огромную благодарность Марии Анатольевне. Это очень добрый, чуткий, отзывчивый человек и, безусловно, настоящий профессионал своего дела. Она помогла мне, когда с моим здоровьем произошел тяжелый, неожиданный сбой. Она с глубоким вниманием отнеслась к моей проблеме, назначила правильное лечение, сумела найти нужные слова поддержки в такой сложной ситуации и вернула мне радость жизни! Мое состояние заметно улучшилось, а со временем полностью стабилизировалось, я продолжаю учиться , работать и общаться с друзьями, коллегами. Уже больше года не случалось рецидивов, живу нормальной жизнью. Спасибо за помощь и заботу о моем психическом здоровье! 
Отзыв можно оставить на сайте psyprofff.ru/feedback
👍14
Ключом к пониманию происхождения психических расстройств служат психосоматические заболевания, которые объединяют ментальные и физические симптомы в единое целое.
Анализ биологических аномалий дает представление о первых поломках в организме и открывает возможности раннего их распознавания и коррекции. 
Исследования показывают, что в 96% случаев существует тесная связь между хронической соматической патологией и психическими расстройствами. В первую очередь, это касается воспалительных и аутоиммунных заболеваний.
Такая связь привела к новому этапу в психиатрии – осознанию роли хронического воспаления и иммунологических сдвигов в развитии психических заболеваний.
Поэтому ключевым моментом для раннего распознавания риска ментальной патологии и проведении первичной профилактики является лабораторный скрининг маркеров воспаления и скрытых аутоиммунных процессов.
❤9👍7👏1
Пусковым механизмом для ряда психических и психосоматических заболеваний является хронический стресс, который приводит к неблагоприятным биохимическим изменениям в организме, в том числе в головном мозге. 
Стойкое повышение кортизола в крови оказывает прямое токсическое действие на нервные клетки, нарушает их функцию и вызывает преждевременную гибель. 
Экспериментальные исследования показывают, что нормализация уровня кортизола, как лекарственная, как и опосредованная психотерапевтическая, восстанавливает повреждения в мозговых структурах. 
Кроме того, хронический стресс влияет на экспрессию генов, т.е. нарушает их работу, блокируя нормальный синтез необходимых организму белков, обеспечивающих слаженное взаимодействие всей гормональной системы. 
Одна из задач первичной профилактики – предупреждение разрушительного влияние хронического стресса на головной мозг. 
❤9👍3😭2
Во втором номере журнала «Современная терапия в психиатрии и неврологии» опубликована наша совместная статья «Нейробиологические основы психосоматических расстройств».
Рассматриваются вопросы общих механизмов развития психических и психосоматических расстройств, которые касаются гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, нейровоспаления и митохондриальной дисфункции.
Понимание базовых механизмов, в последующем приводящих к развернутым психическим расстройствам, открывает возможности проведения целевой психопрофилактики, с учетом индивидуальных факторов риска.
Это направление по праву можно считать наиболее перспективным в медицине будущего – профилактике.
Ознакомиться со статьей можно на сайте журнала
Все статьи на сайте
👍12🔥3👏1
Статья «Нейробиологические основы психосоматических расстройств» обратила на себя внимание научного сообщества и принесла диплом Лауреата I степени ее авторам на Международном конкурсе научно-исследовательских работ. 
Это подтверждает готовность научных исследователей и клиницистов смещать фокус внимания с традиционного лечения психических заболеваний на их профилактику, основанную на доказательном биологическом подходе. 
🔥9🎉6👍4❤2