В социальной психологии выделяются три базовых типа привязанности: надёжный, избегающий и тревожный, которые вырабатываются в детстве и в дальнейшем определяют все многообразие межличностных отношений. Однако существует еще один тип привязанности, дезорганизованный, который с большей вероятностью формируется при наличии травматического опыта у ребенка и связан с последующим развитием психической патологии.
Представленный адаптированный вариант Шкалы дезорганизованной привязанности у взрослых (ADA) позволяет выявить наличие психологической почвы, приводящей к психическим расстройствам, и предпринять меры для их профилактики.
Пройти тест и узнать, склонны ли Вы к формированию дезорганизованной привязанности можно здесь
Все тесты на сайте

На начальных стадиях заболеваний шизофренического спектра, которые приходятся на подростково-юношеский возраст, часто возникают ослабленные, т.н. «аттенуированные» психотические симптомы.
В детстве и раннем пубертате они могут считаться вариантом нормы, однако, возникая позже, эти симптомы могут стать грозным предвестником тяжелых ментальных расстройств.
К таким симптомам относятся:
• Явления «нереальности» происходящего, странной, подстроенной обстановки;
• Недоверчивость, подозрительность, идеи отношения, «разлитое в воздухе» напряжение, особый смысл событий;
• Идеи внешнего контроля, наблюдения, чтения мыслей;
• Обманы восприятия, оклики, зрительные иллюзии, тактильные аномалии.
Знание об этих симптомах позволит во время распознать их появление и предпринять меры для профилактики.
Из материалов собственного диссертационного исследования.

Примеры аттенуированных психотических симптомов из книги Личко А.Е. ‹‹Шизофрения у подростков››:
«Подросток 16 лет после первой выпивки в жизни шел по безлюдному парку. Явственно услышал, как кто-то окликает его по фамилии, стал искать кого-нибудь, заглядывал за деревья и кусты, но никого не нашел. На протяжении получаса оклики повторялись несколько раз»;
«Подросток 16 лет на уроке в школе внезапно почувствовал, что он «читает мысли учителя». Это странное ощущение, продолжавшееся всего несколько минут, его поразило и ему запомнилось»;
«Подростка 15 лет … вдруг … «озарило», что направившийся к выходу из магазина мужчина в темных очках — иностранный шпион. Бросился за ним, шел по пятам, «хотел выследить», вслед за ним сел в троллейбус, проехал несколько остановок... также внезапно, понял, что «все это — ерунда».

Представлено описание подростковой депрессии с аттенуированными психотическими симптомами. Обращает на себя внимание, что эти симптомы не являлись причиной жалоб пациента, напротив, он тщательно скрывал их, опасаясь вызвать насмешки, непонимание окружающих и подозрение в наличии «страшного» психиатрического диагноза.
Тем не менее, необходимо понимать, что появление этих симптомов является поводом обратить внимание на свое здоровье и проконсультироваться у врача, который сможет предложить методы укрепления здоровья и предупредить дальнейшее развитие болезни.
Прочесть клинический случай можно здесь
Все клинические случаи на сайте

Наиболее настораживающими факторами в отношении последующего развития заболеваний шизофренического спектра являются два следующих: возникновение аттенуированных позитивных симптомов и снижение уровня функционирования.
Оценка высокого уровня функционирования проводится по следующим параметрам:
• Полноценная учебная и трудовая занятость, отсутствие длительных перерывов в социальной деятельности;
• Способность самостоятельно обеспечивать свои потребности;
• Обширный круг социальных и межличностных связей;
• Удовлетворенность качеством жизни;
• Множество устойчивых интересов в жизни (дом, семья, друзья, работа, спорт, искусство, животные, растения, социальная активность, музыка, театр и пр.);
• Высокий жизненный тонус, способность любить жизнь и получать от нее удовольствие.
Снижение функционирования по каким-либо параметрам требует диагностической оценки.
doi: 10.1093/schbul/sbz039

Сами по себе аттенуированные психотические симптомы не могут являться достоверным предиктором будущего психического расстройства.
Установлено, что порядка 20% молодых людей испытывали «психотический» опыт. Среди детей этот показатель еще выше. Даже было предложено считать психотические переживания нормой в детском возрасте.
Однако сочетание аттенуированных психотических симптомов со стрессом от их возникновения обладает значительно большей прогностической значимостью и достоверно (в четыре-пять раз) увеличивает риск развития заболеваний шизофренического спектра.
Так, из этих 20% молодых людей, которые отмечали психотический опыт, лишь немногие соглашались с тем, что такие переживания вызвали у них стресс, т.е. яркие эмоции страха, ужаса, недоумения, смятения, растерянности.
doi: 10.1016/j.schres.2011.03.029

Известно, что многие психические процессы происходят в подсознании, которое мы не можем контролировать. Однако они напрямую влияют на нашу повседневную жизнь, определяют настроение, могут вызвать повышенную тревожность, депрессию или страхи.
Опросник "Игры разума" позволит установить, насколько спокойно Ваше подсознание.
Пожалуйста, укажите, были ли у Вас следующие мысли, чувства и переживания за последний месяц, отметив “да” или “нет” для каждого пункта.
Не включайте, пожалуйста, те переживания, которые были связаны с воздействием алкоголя и других психоактивных веществ.
Если Вы ответили “да” на какой-либо вопрос, также оцените это переживание по 5-тибальной шкале, где «полностью согласен» - максимальная степень выраженности, «категорически не согласен» - минимальная.
Пройти тест можно здесь
Все тесты на сайте

Расстройство пищевого поведения (РПП) — это психическое заболевание, которое проявляется в устойчивом нездоровом отношении к еде, мешает повседневной социальной активности и существенно ухудшает качество жизни.
Ранее к РПП относили нервную анорексию и булимию, что определяло низкие цифры его распространенности.
В последнее время РПП включает большой спектр аномалий, связанных с приемом пищи, в том числе компульсивное переедание и другие состояния, определяющие сверхценное отношение к питанию.
Начало РПП относится к подростковому возрасту, встречается преимущественно у девушек и имеет тяжелые последствия не только в отношении психического, но и физического здоровья.
Склонность РПП к хроническому течению определяет необходимость своевременного распознавания этой патологии и терапевтического вмешательства.
doi: 10.1016/S2215-0366(21)00040-7

Расстройства пищевого поведения (РПП) на ранних этапах не привлекают к себе особенного внимания.
Задержка между появлением первых симптомов и обращением за помощью составляет 5,28 лет.
Это приводит к необходимости поиска факторов риска РПП для своевременного распознавания патологии.
Одним из таких факторов является генетическая предрасположенность.
В случае, если родители страдали различными формами РПП, риск развития этого заболевания у детей в два раза выше, чем в популяции.
Если говорить о более тяжелых вариантах РПП, то наследственная связь такая: у родителей с нервной анорексией риск ее появления у детей выше в 11 раз, а с булимией – в 9,6 раз.
Половина из набора генов, связанных с нервной анорексией и булимией, являются общими для этих расстройств, а остальные 50 % характерны только для одного из них.
doi: 10.1186/s40337-022-00717-4

Установлена связь между микробиотой кишечника и расстройством пищевого поведения (РПП).
Эндокринные гормоны, вырабатываемые в желудочно-кишечном тракте, взаимодействуют с мозгом, регулируя функции аппетита и насыщения.
Цикл роста кишечных бактерий и их метаболитов оказывает влияние на ускоренное и/или продолжительное чувство насыщения при анорексии и периодическое отсутствие чувства насыщения при булимии.
Так, белок, вырабатываемый бактериями E. Coli, имитирует структуру пептида YY, отвечающего за чувство насыщения. У лиц с нервной анорексией уровень этого белка достоверно выше, чем у здоровых.
Также микробиота кишечника принимает участие в формировании аутоиммунных реакций и хронического воспаления, что является значимым фактором риска развития РПП, преимущественно нервной булимии.
doi: 10.1186/s40337-022-00717-4

Для профилактики психических расстройств важным является вопрос выбора лекарственных препаратов.
Можем ли мы ограничиться пищевыми добавками, регулирующими общий метаболизм, или необходимо раннее назначение специализированных средств?
На этот вопрос могут ответить биологические исследования экспрессии генов.
Так, на примере биомаркеров суицида установлено, что такие наиболее эффективные и часто применяемые терапевтические средства, как литий и клозапин меняют экспрессию генов на 26,7% и 23,3% соответственно.
В то время как различий между назначением антидепрессантов циталопрама и вортиоксетина и приемом омега-3 жирных кислот нет (все по 13,3%).
Карбамазепин, флуоксетин, эсциталопрам с биологической точки зрения сопоставимы с женьшенем (все по 10%), а магний более эффективен, чем сертралин (10% против 8,7%).
doi: 10.1038/s41398-024-03071-y

Дигидрокверцетин — полифенол природного происхождения, относящийся к группе флавоноидов, обнаружен во многих растениях, плодах и ягодах (расторопша, лук, виноград и др.).
Установлена его способность предотвращать нарушение когнитивных способностей при нейродегенеративных заболеваниях, связанных с аномальным накоплением бета-амилоида (болезнь Альцгеймера).
В последние годы активно обсуждается возможность применения дигидрокверцетина для лечения и профилактики тревоги и депрессии в первую очередь за счет предотвращения вызванного стрессом перекисного окисления липидов и активации антиоксидантных ферментов.
Также показано, что дигидрокверцетин обладает противотревожным действием, сопоставимым с действием диазепама.
Это открывает возможности широкого применения дигидрокверцетина в психиатрии.
doi: 10.3389/fphar.2025.1621510

Представляю видео о возможностях применения биологически активного вещества дигидрокверцетина для профилактики и лечения тревоги и депрессии.
Обсуждаются современные гипотезы патогенеза депрессии и тревоги, место традиционных антидепрессантов в их лечении.
Указывается несовершенство изолированного подхода к действию на моноаминовое звено со стороны современных антидепрессантов, что приводит к формированию ряда побочных явлений и резистентности.
Описывается комплексное влияние дигидрокверцетина на различные патогенетические пути формирования депрессии и тревоги.
Определяется область его применения.
Видео можно посмотреть здесь
Все видео на сайте

Депрессия – наиболее распространенное психическое расстройство, развитие которого идет одновременно по различным патогенетическим путям.
На ранних этапах комплексное воздействие на метаболические аномалии позволит остановить заболевание.
Одним из путей формирования депрессии являются железодефицитные состояния.
В исследовании 917 молодых людей (18-25 лет) установлена связь между низкими показателями сывороточного железа, трансферрина и риском развития депрессии.
Полученные результаты свидетельствуют о заниженной оценке распространённости депрессии в этой возрастной группе и дают возможность применять показатели обмена железа как биомаркеры депрессии.
Раннее выявление железодефицитных состояний в подростково-юношеском возрасте позволит сохранить психическое здоровье.
doi: 10.1016/j.pmedr.2023.102549

Ферритин – белковый комплекс, который является основным внутриклеточным депо железа. Повышение его в крови может расцениваться как признак воспаления и окислительного стресса.
Исследования показали, что механизм, лежащий в основе повышения уровня сывороточного ферритина у пациентов с депрессией, представляет собой реакцию на окислительный стресс.
В свою очередь, окислительный стресс напрямую связан с патогенезом депрессии.
Таким образом, уровень сывороточного ферритина можно использовать как биомаркер депрессивных симптомов.
Установлено, что у пациентов с суицидальными мыслями были значительно более высокие показатели сывороточного ферритина.
Скрининг молодых людей по основным показателям обмена железа: сывороточного железа, трансферрина и ферритина, необходим в профилактике психических расстройств.
doi: 10.5498/wjp.v14.i3.388

Липосомальное железо в комплексе с аскорбиновой, янтарной кислотами и глутатионом способствует поддержанию активности ферментных комплексов дыхательной цепи митохондрий, обеспечивая их защиту от окислительного стресса и стимулируя выработку энергии.
Входящая в продукт янтарная кислота участвует в цикле Кребса — основном процессе выработки АТФ в митохондриях. Дополнительный прием янтарной кислоты положительно сказывается на повышении уровня энергии и улучшении выносливости организма.
Комплексное восполнение дефицита железа является одним из способов профилактики психических расстройств.
Ознакомиться с препаратом можно по ссылке

Пишет Дмитрий:
Хотел поделиться своей историей. Впервые оказался в больнице 15 лет назад. Перенес острый стресс, чувствовал себя очень плохо. Мария Анатольевна была моим лечащим врачом. Всегда поддерживала и внимательно выслушивала. После выписки я долгое время наблюдался у нее. Приходилось подбирать лечение, какие-то таблетки не помогали, от каких-то были побочки. Но всякий раз Мария Анатольевна находила выход и поступенно болезнь отступила. Мария Анатольевна вытащила меня из депрессии, появилась радость жизни, интерес ко всему, стал уравновешенным, пропали черные мысли. Сейчас я работаю, у меня семья и я очень рад, что все осталось в прошлом. Хотел выразить благодарность моему лечащему врачу!
Оставить отзыв можно на сайте

Когнитивные расстройства в подростковом возрасте часто являются предвестниками надвигающегося психического неблагополучия.
Поначалу возникают трудности концентрации внимания. Пациенты сообщают, что объяснения преподавателей кажутся малопонятными, выполнение заданий занимает больше времени, возникает ощущение некого «барьера» в голове, который мешает восприятию информации.
Переживания становятся мучительными и вынуждают обращаться за помощью и принимать различные ноотропные препараты.
В дальнейшем мыслительный поток становится неуправляемым, не подчиняется волевому контролю.
Создается впечатление, что мысли возникают как бы сами по себе и поражают своей непредсказуемостью, нелепостью, хаотичным сочетанием ассоциаций. Пациенты с трудом могут их описать и часто применяют различные образные сравнения.
Из материалов собственного исследования

Пишет Сергей:
Заболел примерно 9 лет назад, было плохое самочувствие и настроение, диагноз бар, благодаря качественной работе Марии Анатольевны удалось добиться стабильной ремиссии и сейчас я могу жить и работать, как все здоровые люди
Оставить отзыв можно на сайте

Проведенное обследование особенностей речи больных (клиническая группа) и здоровых (контрольная группа) молодых людей показало значительно больше аномалий мышления и речи у первых.
Лица с психическими нарушениями чаще используют в речи неологизмы, т.е. новые, придуманные слова, чаще англицизмы или устоявшиеся слова из молодежного сленга: «бардашник», «пофиксили», «лутаешь», «попаданцы», «дизморалил», «шарага», «почирить», «бумнул».
Также они чаще изменяют значения слов и употребляют их в ином, отличном от общепринятого, а иногда и в странном, непонятном смысле: «удаленность от людей», «ушел оттуда в себя», «нахватал звезд с неба», «проткнуло до глубины души», «поймал истерику», «выпивал в особо крупных размерах», «ударило по морали», «категорически приветствовал», «влезть в несуразные поступки».
Из материалов собственного исследования.

Настораживающими признаками в отношении начала психической патологии может быть обеднение речи и обеднение содержания речи с уменьшением количества спонтанной речи, тенденцией к коротким, неразвернутым ответам, снижением речевой продуктивности, уменьшением смысловой нагрузки.
Характерными симптомами также являются элементы бессвязности, утрата смысла предложения при формальном сохранении его синтаксической структуры или же нарушение его стройности с выпадением предлогов и союзов: «мастер спорта сделать», «моя случается первая депрессия», «очень сильно давал многие ответы», «градус на одно лето», «во что тебе нужен человек рядом с собой», «длительно составить речь надо», «в чужую сторону попробовать», «не могу кто как-нибудь изменить металл».
Из материалов собственного исследования.