Forwarded from Доктор Утин
🧠Век живи, век учись – от деменции защитись
Болезнь Альцгеймера — одна из главных причин утраты самостоятельности в пожилом возрасте. Генетика генетикой, но устранимые факторы риска снижают ее вероятность на 45%.
📌 В журнале Neurology опубликованы результаты крупного продольного исследования на базе проекта Rush Memory and Aging Project. Почти две тысячи человек без деменции на старте (средний возраст — около восьмидесяти лет) наблюдали в течение примерно восьми лет. Исследователи оценивали так называемое «пожизненное когнитивное обогащение» — совокупность интеллектуально стимулирующих факторов на разных этапах жизни.
📚Что это значит на практике? В детстве — читали ли вам вслух, были ли дома книги и газеты, учили ли вы иностранный язык. В среднем возрасте — посещали ли музеи и библиотеки, выписывали ли вы журналы, покупали словари, был ли у вас абонемент в библиотэку. В пожилом — как часто вы читаете, пишете, играете в настольные игры. Это не тест на IQ. Это попытка измерить среду, которая заставляет мозг постоянно трудиться.
📊Результат оказался впечатляющим. Люди из верхних 10% по уровню интеллектуальной активности сталкивались с когнитивными нарушениями в среднем на 7 лет позже, а с деменцией — примерно на 5,5 лет позже, чем те, кто находился в нижних 10%.
Особенно важная деталь: у части участников провели исследование мозга. Связь между высоким уровнем интеллектуальной активности и лучшими когнитивными показателями сохранялась даже после учета выраженности типичных для болезни Альцгеймера изменений в мозге. Проще говоря, патология могла быть, но клинически мозг «держался» дольше. Это так называемая когнитивная резистентность или когнитивный резерв.
Конечно, у исследования есть ограничения. Люди вспоминали детали детства уже в преклонном возрасте, возможно оценивали ошибочно свою когнитивную нагрузку в юности. Большинство участников были белыми и с высоким уровнем образования — значит, результаты нужно подтверждать в более разнообразных популяциях. Но тренд согласуется с предыдущими работами: активный ум – мощный фактор защищающий от деменции.
⚠Важно понимать: чтение не «растворяет» амилоидные бляшки. Музей не отменяет генетический риск. Но мозг — пластичен. Чем больше нейронных связей и стратегий обработки информации он выстраивает за жизнь, тем дольше способен компенсировать патологические процессы.
Мы не можем изменить возраст. Но можем изменить среду. Читать. Писать. Учить язык в пятьдесят. Играть в шахматы в семьдесят. Водить внуков в библиотеку.
✍И, кстати, пока не забыли)) обратите внимание на канал моего хорошего товарища Максима Смолярчука, с ним мы делали познавтельные тексты и ролики.
Он рентгенолог, радиолог, который специализируется на сложных случаях и «втором мнении». Объясняет, почему КТ всего тела — плохая идея для скрининга рака (и где его таким способом реально не увидеть).
Если вам назначили КТ или МРТ, вы читаете заключение с дрожащими руками и ищете экспертное мнение — этот канал для вас 👉 https://t.me/drsmolyarchuk
Болезнь Альцгеймера — одна из главных причин утраты самостоятельности в пожилом возрасте. Генетика генетикой, но устранимые факторы риска снижают ее вероятность на 45%.
📌 В журнале Neurology опубликованы результаты крупного продольного исследования на базе проекта Rush Memory and Aging Project. Почти две тысячи человек без деменции на старте (средний возраст — около восьмидесяти лет) наблюдали в течение примерно восьми лет. Исследователи оценивали так называемое «пожизненное когнитивное обогащение» — совокупность интеллектуально стимулирующих факторов на разных этапах жизни.
📚Что это значит на практике? В детстве — читали ли вам вслух, были ли дома книги и газеты, учили ли вы иностранный язык. В среднем возрасте — посещали ли музеи и библиотеки, выписывали ли вы журналы, покупали словари, был ли у вас абонемент в библиотэку. В пожилом — как часто вы читаете, пишете, играете в настольные игры. Это не тест на IQ. Это попытка измерить среду, которая заставляет мозг постоянно трудиться.
📊Результат оказался впечатляющим. Люди из верхних 10% по уровню интеллектуальной активности сталкивались с когнитивными нарушениями в среднем на 7 лет позже, а с деменцией — примерно на 5,5 лет позже, чем те, кто находился в нижних 10%.
Особенно важная деталь: у части участников провели исследование мозга. Связь между высоким уровнем интеллектуальной активности и лучшими когнитивными показателями сохранялась даже после учета выраженности типичных для болезни Альцгеймера изменений в мозге. Проще говоря, патология могла быть, но клинически мозг «держался» дольше. Это так называемая когнитивная резистентность или когнитивный резерв.
Конечно, у исследования есть ограничения. Люди вспоминали детали детства уже в преклонном возрасте, возможно оценивали ошибочно свою когнитивную нагрузку в юности. Большинство участников были белыми и с высоким уровнем образования — значит, результаты нужно подтверждать в более разнообразных популяциях. Но тренд согласуется с предыдущими работами: активный ум – мощный фактор защищающий от деменции.
⚠Важно понимать: чтение не «растворяет» амилоидные бляшки. Музей не отменяет генетический риск. Но мозг — пластичен. Чем больше нейронных связей и стратегий обработки информации он выстраивает за жизнь, тем дольше способен компенсировать патологические процессы.
Мы не можем изменить возраст. Но можем изменить среду. Читать. Писать. Учить язык в пятьдесят. Играть в шахматы в семьдесят. Водить внуков в библиотеку.
✍И, кстати, пока не забыли)) обратите внимание на канал моего хорошего товарища Максима Смолярчука, с ним мы делали познавтельные тексты и ролики.
Он рентгенолог, радиолог, который специализируется на сложных случаях и «втором мнении». Объясняет, почему КТ всего тела — плохая идея для скрининга рака (и где его таким способом реально не увидеть).
Если вам назначили КТ или МРТ, вы читаете заключение с дрожащими руками и ищете экспертное мнение — этот канал для вас 👉 https://t.me/drsmolyarchuk
Telegram
Доктор Максим Смолярчук. Официальный канал радиолога рентгенолога.
Заявка в РКН № 7026341103
Это авторский канал врача радиолога и рентгенолога Смолярчука Максима Ярославовича.
Канал посвящён лучевой диагностике - КТ, МРТ, ПЭТ/КТ.
По всем вопросам пишите @Max_Smolyarchuk
Чат для общения https://t.me/gammasmol
Это авторский канал врача радиолога и рентгенолога Смолярчука Максима Ярославовича.
Канал посвящён лучевой диагностике - КТ, МРТ, ПЭТ/КТ.
По всем вопросам пишите @Max_Smolyarchuk
Чат для общения https://t.me/gammasmol
❤3
💣 ЭМОЦИОНАЛЬНО-НЕУСТОЙЧИВОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ (Пограничное)
Часть 1
(ПРЛ) — это расстройство личности, характеризующееся тотальной нестабильностью: эмоциональной сферы, образа «Я», межличностных отношений и поведения. Ключевой признак —импульсивность и хроническая суицидальная направленность (или самоповреждающее поведение) на фоне выраженной аффективной неустойчивости .
🔍 Этиология (Почему возникает?):
Ни одна причина не работает изолированно, работает биопсихосоциальная модель (по Марше Линехан):
🧬 Генетическая предрасположенность к высокой эмоциональной чувствительности. Такие люди рождаются с «открытыми нервами» — они острее чувствуют стимулы и дольше восстанавливаются после всплеска эмоций.
☯️ Психологический/Социальный фактор (инвалидирующее окружение): Среда, в которой рос ребенок, не признавала его чувства («Ты притворяешься», «Не плачь, ничего страшного не случилось», «Ты слишком остро реагируешь»). Ребенок не учится регулировать эмоции, так как его переживания обесцениваются. Часто в анамнезе присутствует насилие (физическое, сексуальное, эмоциональное) или ранняя сепарация от матери.
🧠 Патогенез
С точки зрения нейробиологии, у людей с ПРЛ наблюдается дисбаланс в работе лимбической системы (особенно миндалевидного тела — «центра страха и ярости») и префронтальной коры (которая тормозит импульсы).
· Миндалина гиперактивна — отсюда мгновенные вспышки гнева или ужаса.
· Префронтальная кора ослаблена — «внутренний тормоз» не срабатывает вовремя.
Это не повреждение мозга, а особенности функциональных связей
_____________
2 часть будет, если будут реакции 😌
Так же в комментариях буду ждать вопросы по теме)))
#РЛ #ПРЛ
Часть 1
(ПРЛ) — это расстройство личности, характеризующееся тотальной нестабильностью: эмоциональной сферы, образа «Я», межличностных отношений и поведения. Ключевой признак —
· МКБ-11 Диагноз теперь звучит как «Личностное расстройство» с указанием степени тяжести (легкое, умеренное, тяжелое) и факультативным кодом «Пограничный паттерн». То есть ПРЛ — это не отдельный диагноз, а один из возможных паттернов (стилей) личностного расстройства.
· DSM-5 (американский классификатор): ПРЛ выделен в отдельную категорию (Cluster B — драматические, эмоциональные или эрратические расстройства) наравне с нарциссическим и антисоциальным
🔍 Этиология (Почему возникает?):
Ни одна причина не работает изолированно, работает биопсихосоциальная модель (по Марше Линехан):
🧬 Генетическая предрасположенность к высокой эмоциональной чувствительности. Такие люди рождаются с «открытыми нервами» — они острее чувствуют стимулы и дольше восстанавливаются после всплеска эмоций.
☯️ Психологический/Социальный фактор (инвалидирующее окружение): Среда, в которой рос ребенок, не признавала его чувства («Ты притворяешься», «Не плачь, ничего страшного не случилось», «Ты слишком остро реагируешь»). Ребенок не учится регулировать эмоции, так как его переживания обесцениваются. Часто в анамнезе присутствует насилие (физическое, сексуальное, эмоциональное) или ранняя сепарация от матери.
🧠 Патогенез
С точки зрения нейробиологии, у людей с ПРЛ наблюдается дисбаланс в работе лимбической системы (особенно миндалевидного тела — «центра страха и ярости») и префронтальной коры (которая тормозит импульсы).
· Миндалина гиперактивна — отсюда мгновенные вспышки гнева или ужаса.
· Префронтальная кора ослаблена — «внутренний тормоз» не срабатывает вовремя.
Это не повреждение мозга, а особенности функциональных связей
_____________
2 часть будет, если будут реакции 😌
Так же в комментариях буду ждать вопросы по теме)))
#РЛ #ПРЛ
🔥16🥰5❤4
ПРЛ Часть 2 💣 💥
КЛИНИКА 👩🏻⚕️
Для удобства используется мнемоническое правило«PRAISE» (или его аналоги), но мы разберем по критериям МКБ и DSM (нужно минимум 5 из 8):
· Страх отвержения/покидания: Панические усилия избежать реальной или воображаемой участи быть покинутым.
· Нестабильные отношения: Идеализация сменяется обесцениванием.
· Нарушение идентичности: Резкое изменение целей, ценностей, карьеры, сексуальной ориентации. Ощущение себя «никаким».
· Импульсивность: В ущерб себе (траты, запои, азартные игры, опасные половые связи).
· Суицидальное поведение/селфхарм: Попытки, угрозы или самоповреждения (как способ сбросить напряжение или наказать себя).
· Эмоциональная нестабильность: Реакции дисфории, раздражительности или тревоги длятся от пары часов до пары дней.
· Чувство пустоты: Хроническое, внутреннее.
· Трудности с гневом: Неумение контролировать злость, вспышки ярости.
· Паранойя/диссоциация: В моменты стресса (ощущение нереальности или подозрительность).
ДИАГНОЗ🩺 ставится клинически (врачом-психиатром или психотерапевтом). Инструменты:
· Клиническое интервью: Сбор анамнеза жизни, жалоб. Важно выяснить динамику симптомов (они должны быть стабильны во времени и в разных ситуациях).
· Скрининговые шкалы: Тест Маклина (MCLean Screening Instrument) для предварительной оценки
ЛЕЧЕНИЕ 💊
1. Психотерапия (ОСНОВА):
Самый важный пункт в терапии ПРЛ. Подходят КПТ, ДПТ, Схема-терапия и другие методики
2. Фармакотерапия (ВСПОМОГАТЕЛЬНО): Нет «таблетки от ПРЛ». Лекарства назначают симптоматически (на короткий срок или при коморбидности):
· Нормотимики (стабилизаторы настроя) — для сглаживания аффективных качелей.
· Антидепрессанты (СИОЗС) — при выраженной депрессии.
· Антипсихотики (малые дозы) — при гневе или транзиторных психотических симптомах.
Вопросы и предложения в комментариях👇
________________
P.S. Судьба третьей части в руках читателя 😌😀
#ПРЛ #РЛ
КЛИНИКА 👩🏻⚕️
Для удобства используется мнемоническое правило
· Страх отвержения/покидания: Панические усилия избежать реальной или воображаемой участи быть покинутым.
· Нестабильные отношения: Идеализация сменяется обесцениванием.
· Нарушение идентичности: Резкое изменение целей, ценностей, карьеры, сексуальной ориентации. Ощущение себя «никаким».
· Импульсивность: В ущерб себе (траты, запои, азартные игры, опасные половые связи).
· Суицидальное поведение/селфхарм: Попытки, угрозы или самоповреждения (как способ сбросить напряжение или наказать себя).
· Эмоциональная нестабильность: Реакции дисфории, раздражительности или тревоги длятся от пары часов до пары дней.
· Чувство пустоты: Хроническое, внутреннее.
· Трудности с гневом: Неумение контролировать злость, вспышки ярости.
· Паранойя/диссоциация: В моменты стресса (ощущение нереальности или подозрительность).
ДИАГНОЗ
· Клиническое интервью: Сбор анамнеза жизни, жалоб. Важно выяснить динамику симптомов (они должны быть стабильны во времени и в разных ситуациях).
· Скрининговые шкалы: Тест Маклина (MCLean Screening Instrument) для предварительной оценки
ЛЕЧЕНИЕ 💊
1. Психотерапия (ОСНОВА):
Самый важный пункт в терапии ПРЛ. Подходят КПТ, ДПТ, Схема-терапия и другие методики
2. Фармакотерапия (ВСПОМОГАТЕЛЬНО): Нет «таблетки от ПРЛ». Лекарства назначают симптоматически (на короткий срок или при коморбидности):
· Нормотимики (стабилизаторы настроя) — для сглаживания аффективных качелей.
· Антидепрессанты (СИОЗС) — при выраженной депрессии.
· Антипсихотики (малые дозы) — при гневе или транзиторных психотических симптомах.
Вопросы и предложения в комментариях
________________
P.S. Судьба третьей части в руках читателя 😌😀
#ПРЛ #РЛ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9🥰3🔥1
💣 💥 ПРЛ часть 3
Интересные факты
· Название: Термин «пограничный» (borderline) ввел психоаналитик Адольф Стерн в 1938 году, считая, что это состояние находится на «границе» между неврозом и психозом. Сегодня мы знаем, что это отдельное состояние, но название осталось.
· Высокий процент выздоровления: Исследования показывают, что через 10 лет ремиссии достигают до 80-90% пациентов, прошедших терапию. Симптомы «сглаживаются» с возрастом (после 30-40 лет пик импульсивности часто снижается).
· Стигма в медицине: К сожалению, даже среди врачей общего профиля ПРЛ часто стигматизируется («трудный пациент», «манипулятор»). На самом деле, самоповреждения — это в первую очередь крик о помощи, а не попытка манипуляции (хотя манипулятивное поведение может быть усвоенным способом коммуникации).
· Не только женщины: Хотя статистически ПРЛ чаще диагностируют у женщин, исследования показывают, что мужчины страдают им так же часто. Просто у мужчин симптомы чаще проявляются через взрывную агрессию, импульсивность и зависимости, и им реже ставят этот диагноз, предпочитая диссоциальное расстройство.
· Мозг «не отличает» боль эмоциональную от физической: МРТ-исследования показывают, что при социальном отвержении у людей с ПРЛ активируются те же зоны мозга, что и при физической боли.
Какой факт удивил больше остальных?😊
#ПРЛ #РЛ
Интересные факты
· Название: Термин «пограничный» (borderline) ввел психоаналитик Адольф Стерн в 1938 году, считая, что это состояние находится на «границе» между неврозом и психозом. Сегодня мы знаем, что это отдельное состояние, но название осталось.
· Высокий процент выздоровления: Исследования показывают, что через 10 лет ремиссии достигают до 80-90% пациентов, прошедших терапию. Симптомы «сглаживаются» с возрастом (после 30-40 лет пик импульсивности часто снижается).
· Стигма в медицине: К сожалению, даже среди врачей общего профиля ПРЛ часто стигматизируется («трудный пациент», «манипулятор»). На самом деле, самоповреждения — это в первую очередь крик о помощи, а не попытка манипуляции (хотя манипулятивное поведение может быть усвоенным способом коммуникации).
· Не только женщины: Хотя статистически ПРЛ чаще диагностируют у женщин, исследования показывают, что мужчины страдают им так же часто. Просто у мужчин симптомы чаще проявляются через взрывную агрессию, импульсивность и зависимости, и им реже ставят этот диагноз, предпочитая диссоциальное расстройство.
· Мозг «не отличает» боль эмоциональную от физической: МРТ-исследования показывают, что при социальном отвержении у людей с ПРЛ активируются те же зоны мозга, что и при физической боли.
Какой факт удивил больше остальных?
#ПРЛ #РЛ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4🔥4👍3
🧠 Диссоциальное расстройство личности (то, что раньше называли психопатией)
В кино нам показывают харизматичных злодеев, которые преступают черту закона без сожаления и плетут интриги🔫 В жизни всё сложнее и прозаичнее, но от этого не менее разрушительно для окружающих.
Сегодня поговорим о людях, для которых не работаютсоциальные нормы .
Диссоциальное расстройство личности (ДРЛ) — это устойчивая модель поведения, при которой человек систематически игнорирует и нарушает права других людей. Ключевой элемент — тотальное отсутствие эмпатии и невозможность формировать привязанности.
🤬Это не «трудный характер» и не «бунтарь». Это другая архитектура личности.
🔍 Основные признаки (критерии МКБ и DSM):
1. Черствость и равнодушие к чувствам других. Им правда всё равно, больно вам или плохо.
2. Безответственность и пренебрежение социальными нормами. Правила существуют не для них. Прогулы, увольнения, долги, нарушения закона — обычное дело.
3. Неспособность поддерживать отношения при отсутствии трудностей в их заведении. Могут быть обаятельными, но «перегорают» к человеку мгновенно.
4. Низкая фрустрационная толерантность (не выносят скуки) и легкий срыв на агрессию.
5. Отсутствие чувства вины и неспособность учиться на наказании. Наказание для них — просто досадное недоразумение, а не повод изменить поведение.
6. Склонность обвинять других во всех своих неудачах.
❕ Главный маркер: Человек знает слова «больно», «стыдно», «страшно», но не чувствует этого. Он может имитировать эмоции, чтобы получить выгоду (манипуляцию).
❓ Почему они такими становятся?
Золотой стандарт психиатрии: Биология + Среда.
· Биология: Особенности работы префронтальной коры (отвечает за контроль импульсов) и миндалевидного тела (эмоции). Часто это передается генетически.
· Среда: Тяжелое детство, жестокое обращение, отсутствие стабильной привязанности к родителям. Мозг просто не научился доверять и сочувствовать, потому что это было небезопасно.
🤔 Лечится ли это?
Здесь важна честность.
· Специфических таблеток «от психопатии» нет. Лекарства могут назначаться только на сопутствующие симптомы — агрессию, импульсивность (нейролептики, нормотимики).
· Психотерапия работает очень трудно. Почему? Потому что у пациента нет критики к своему состоянию. Зачем ему меняться, если мир плох, а он хорош?
· Основная работа психотерапевта тут — не «переделать» личность, а снизить вред для общества и самого человека, обучить его контролировать гнев и находиться в социуме без конфликтов.
🛡️ Что делать, если такой человек рядом?
Это, пожалуй, самый важный пункт.
1. Примите факт: Вы не сможете его «исправить» своей любовью. Ему не нужна ваша любовь в том смысле, в котором вы ее понимаете. Нужны ресурсы и эмоциональные качели.
2. Установите жесткие границы. Не нарушайте свои правила «из жалости». Если он нарушил закон — вызывайте полицию. Если оскорбил — уходите.
3. Не пытайтесь вызвать чувство вины. Его нет. Вы будете биться головой о стену.
4. Сохраняйте себя. Отношения с диссоциальной личностью истощают до нуля. Если есть возможность уйти — уходите.
Вывод:
Диссоциальное расстройство — не про «злых людей», а про людей с искалеченной (или иначе устроенной) эмоциональной сферой. Задача специалиста — помочь снизить риски. Задача близких — обезопасить себя.
Ваши вопросы и личный опыт (без нарушения границ) можете обсудить в комментариях. Если чувствуете, что запутались в отношениях с партнером, который проявляет эти черты — записывайтесь на консультацию, разберем вашу ситуацию.
#РЛ #ДРЛ #психопатия
В кино нам показывают харизматичных злодеев, которые преступают черту закона без сожаления и плетут интриги
Сегодня поговорим о людях, для которых не работают
Диссоциальное расстройство личности (ДРЛ) — это устойчивая модель поведения, при которой человек систематически игнорирует и нарушает права других людей. Ключевой элемент — тотальное отсутствие эмпатии и невозможность формировать привязанности.
🤬Это не «трудный характер» и не «бунтарь». Это другая архитектура личности.
🔍 Основные признаки (критерии МКБ и DSM):
1. Черствость и равнодушие к чувствам других. Им правда всё равно, больно вам или плохо.
2. Безответственность и пренебрежение социальными нормами. Правила существуют не для них. Прогулы, увольнения, долги, нарушения закона — обычное дело.
3. Неспособность поддерживать отношения при отсутствии трудностей в их заведении. Могут быть обаятельными, но «перегорают» к человеку мгновенно.
4. Низкая фрустрационная толерантность (не выносят скуки) и легкий срыв на агрессию.
5. Отсутствие чувства вины и неспособность учиться на наказании. Наказание для них — просто досадное недоразумение, а не повод изменить поведение.
6. Склонность обвинять других во всех своих неудачах.
❓ Почему они такими становятся?
Золотой стандарт психиатрии: Биология + Среда.
· Биология: Особенности работы префронтальной коры (отвечает за контроль импульсов) и миндалевидного тела (эмоции). Часто это передается генетически.
· Среда: Тяжелое детство, жестокое обращение, отсутствие стабильной привязанности к родителям. Мозг просто не научился доверять и сочувствовать, потому что это было небезопасно.
🤔 Лечится ли это?
Здесь важна честность.
· Специфических таблеток «от психопатии» нет. Лекарства могут назначаться только на сопутствующие симптомы — агрессию, импульсивность (нейролептики, нормотимики).
· Психотерапия работает очень трудно. Почему? Потому что у пациента нет критики к своему состоянию. Зачем ему меняться, если мир плох, а он хорош?
· Основная работа психотерапевта тут — не «переделать» личность, а снизить вред для общества и самого человека, обучить его контролировать гнев и находиться в социуме без конфликтов.
🛡️ Что делать, если такой человек рядом?
Это, пожалуй, самый важный пункт.
1. Примите факт: Вы не сможете его «исправить» своей любовью. Ему не нужна ваша любовь в том смысле, в котором вы ее понимаете. Нужны ресурсы и эмоциональные качели.
2. Установите жесткие границы. Не нарушайте свои правила «из жалости». Если он нарушил закон — вызывайте полицию. Если оскорбил — уходите.
3. Не пытайтесь вызвать чувство вины. Его нет. Вы будете биться головой о стену.
4. Сохраняйте себя. Отношения с диссоциальной личностью истощают до нуля. Если есть возможность уйти — уходите.
Вывод:
Диссоциальное расстройство — не про «злых людей», а про людей с искалеченной (или иначе устроенной) эмоциональной сферой. Задача специалиста — помочь снизить риски. Задача близких — обезопасить себя.
Ваши вопросы и личный опыт (без нарушения границ) можете обсудить в комментариях. Если чувствуете, что запутались в отношениях с партнером, который проявляет эти черты — записывайтесь на консультацию, разберем вашу ситуацию.
#РЛ #ДРЛ #психопатия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍6
Топ-5 аргументов от экспертов с дивана :
1. «Вы просто ищете лёгких путей, раньше без всяких психологов жили!»
Да, раньше жили. И детей воспитывали ремнём, зубную пасту варили из мела, а «депрессию» лечили водкой и субботой на огороде. Прогресс добрался до стоматологии и ЖКХ, а с психикой, видимо, надо жить по заветам предков. У которых, кстати, нервный тик назывался «пляска святого Витта».
2. «Ты себя накручиваешь! Меньше думай — и жить станешь проще!»
Лучший совет для пилота самолёта: «Ты на приборы не смотри, меньше знать будешь — крепче спать. Просто тяни штурвал на себя, авось долетим». Психика — тот же самолёт. Если там лампочка «тревога» горит, выключить её — не значит починить двигатель.
3. «Психолог тебе деньги выкачивает, а я (мама/друг/муж) бесплатно скажу, кто ты есть!»
Бесплатные консультации от родственников мы все проходили. Бесплатный сыр — в мышеловке. Бесплатный совет — часто в комплекте с обидой, чувством вины и фразой «будь как все».
У психолога ты платишь за то, что он держит своё мнение при себе и помогает разобраться с твоим, а не пихает тебе своё.
4. «Подумаешь, устал! Люди вон на войне были, а ты ноешь в сытости и тепле».
Гениально. По этой логике, если у соседа нога болит, ему нельзя вызывать скорую, потому что где-то в больнице лежит человек без обеих ног. Горе не олимпийские игры. Соревнования «Кому хуже» не бывает, чемпионов в этой дисциплине не награждают.
5. «Сходи в церковь/баню/на тренировку — и всё пройдёт!»
Конечно, пройдёт. Как насморк проходит за неделю, а с таблетками — за 7 дней. Можно подтянуть тело в зале, смыть шлаки в бане и поставить свечку в храме. Но если внутри сидит убеждение «я недостоин любви» или «сейчас меня уволят», ни одна штанга это не выжмет, а святой водой не отмолишь. Это не мышечный зажим, это программа в процессоре.
Бонус-тезис:
«Ваш Фрейд (которого вы, кстати, не читали) вообще наркоман был, чего вы его слушаете?»
Следующим шагом предлагаю критиковать квантовую физику на том основании, что Эйнштейн курил трубку.
---
P.S. Если вы узнали в этих фразах себя или голос у себя в голове — это нормально.
Сопротивление — первый признак того, что терапия вам нужна. Больное место всегда хочется защитить от прикосновения
А с какими аргументами сталкивались вы?) пишите, будем вместе удивляться)
1. «Вы просто ищете лёгких путей, раньше без всяких психологов жили!»
Да, раньше жили. И детей воспитывали ремнём, зубную пасту варили из мела, а «депрессию» лечили водкой и субботой на огороде. Прогресс добрался до стоматологии и ЖКХ, а с психикой, видимо, надо жить по заветам предков. У которых, кстати, нервный тик назывался «пляска святого Витта».
2. «Ты себя накручиваешь! Меньше думай — и жить станешь проще!»
Лучший совет для пилота самолёта: «Ты на приборы не смотри, меньше знать будешь — крепче спать. Просто тяни штурвал на себя, авось долетим». Психика — тот же самолёт. Если там лампочка «тревога» горит, выключить её — не значит починить двигатель.
3. «Психолог тебе деньги выкачивает, а я (мама/друг/муж) бесплатно скажу, кто ты есть!»
Бесплатные консультации от родственников мы все проходили. Бесплатный сыр — в мышеловке. Бесплатный совет — часто в комплекте с обидой, чувством вины и фразой «будь как все».
У психолога ты платишь за то, что он держит своё мнение при себе и помогает разобраться с твоим, а не пихает тебе своё.
4. «Подумаешь, устал! Люди вон на войне были, а ты ноешь в сытости и тепле».
Гениально. По этой логике, если у соседа нога болит, ему нельзя вызывать скорую, потому что где-то в больнице лежит человек без обеих ног. Горе не олимпийские игры. Соревнования «Кому хуже» не бывает, чемпионов в этой дисциплине не награждают.
5. «Сходи в церковь/баню/на тренировку — и всё пройдёт!»
Конечно, пройдёт. Как насморк проходит за неделю, а с таблетками — за 7 дней. Можно подтянуть тело в зале, смыть шлаки в бане и поставить свечку в храме. Но если внутри сидит убеждение «я недостоин любви» или «сейчас меня уволят», ни одна штанга это не выжмет, а святой водой не отмолишь. Это не мышечный зажим, это программа в процессоре.
Бонус-тезис:
«Ваш Фрейд (которого вы, кстати, не читали) вообще наркоман был, чего вы его слушаете?»
Следующим шагом предлагаю критиковать квантовую физику на том основании, что Эйнштейн курил трубку.
---
P.S. Если вы узнали в этих фразах себя или голос у себя в голове — это нормально.
Сопротивление — первый признак того, что терапия вам нужна. Больное место
А с какими аргументами сталкивались вы?) пишите, будем вместе удивляться)
👍9
Всем доброго дня ❄️
🗓️ Хочу напомнить, что с апреля возобновляются приемы в клинике психотерапии «Чувство жизни», пока что- в онлайн-формате (очные встречи обязательно будут чуть позже)
📞 Записаться можно по номеру телефона клиники +7 (846) 212-51-64
Или написать мне @julialexsam
❗️Так же хочу напомнить, что количество часов для записи сейчас очень ограничено 😌
Или написать мне @julialexsam
❗️Так же хочу напомнить, что количество часов для записи сейчас очень ограничено 😌
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5
🎥 📚 ПРЛ в кино и литературе: 4 персонажа, которые помогут понять расстройство
1️⃣ Лиса Роув («Прерванная жизнь»)
Кто: Пациентка 🏥 психиатрической клиники в фильме с Анджелиной Джоли.
🍿Проявления ПРЛ в сюжете:
· Классический экстернальный тип — все эмоции направлены вовне и бьют через край.
· Главный механизм — расщепление: Лиса идеализирует Сюзанну, считает ее своей «лучшей подругой», но при малейшей угрозе предательства обесценивает ее с жестокостью и холодом.
· Невыносимость одиночества: Лиса не просто манипулирует — ей физически нужно быть значимой для кого-то, иначе накатывает пустота.
· Импульсивный побег из клиники — классическое действие под влиянием момента, без плана и учета последствий.
2️⃣ Харли Квинн (вселенная DC)
Кто: Бывший психиатр 🧑🏼⚕️ ставшая сообщницей и девушкой Джокера.
🤓 Проявления ПРЛ в сюжете:
· Страх покинутости как двигатель сюжета: Харли терпит унижения, насилие и опасность — лишь бы не быть брошенной. Это «неистовые попытки избежать покинутости» в чистом виде.
· Потеря идентичности: Успешный доктор Харлин Квинзель полностью растворяется в партнере, меняет имя, внешность, личность. Она не знает, кто она без Джокера.
· Импульсивность: Прыжок в чан с кислотой, преступления, драки — она действует, не думая, под властью момента.
· Эмоциональные качели: От эйфории до ярости за секунду. Ее чувства настолько интенсивны, что захлестывают ее саму.
3️⃣ Энакин Скайуокер (Звездные войны)
🗡️ Кто: Джедай, который перешел на Темную сторону и стал Дартом Вейдером.
Проявления ПРЛ в сюжете:
· Панический страх покинутости: Его кошмары о смерти Падме — не просто любовь, а ужас остаться одному. Ради этого страха он готов на все.
· Импульсивная ярость: Резня в храме джедаев — это срыв под влиянием момента, а не продуманное решение.
· Расщепление: Он не может соединить в себе «Я-Энакин» и «Я-Вейдер». Его личность разорвана.
· Параноидные мысли: Недоверие к Совету джедаев, к Оби-Вану — ему везде видится угроза предательства.
4️⃣ Кэтрин Эрншо («Грозовой перевал», Э. Бронте)
Кто: 📚 Главная героиня романа, страстная и разрушительная натура.
Проявления ПРЛ в сюжете:
· Слияние с Другим: Ее знаменитая фраза «Я и есть Хитклифф» — буквальное описание пограничного слияния, когда партнер становится частью собственного «Я».
· Импульсивные решения: Выход замуж за Эдгара Линтона — каприз, эмоциональный порыв, который запускает трагедию.
· Саморазрушение: Она доводит себя до болезни и смерти, не в силах вынести внутренний конфликт между
«Дикой» и «культурной» частью себя.
· Эмоциональные бури: Ее чувства настолько интенсивны, что разрушают ее физически — классическая психосоматика при ПРЛ.
---
Важно:это художественные образы, а не клинические случаи. Но они помогают увидеть за критериями живых людей .
Кого еще занесем в список?) на кого из персонажей не подумали бы?)
#РЛ
#ПРЛ
Кто: Пациентка 🏥 психиатрической клиники в фильме с Анджелиной Джоли.
🍿Проявления ПРЛ в сюжете:
· Классический экстернальный тип — все эмоции направлены вовне и бьют через край.
· Главный механизм — расщепление: Лиса идеализирует Сюзанну, считает ее своей «лучшей подругой», но при малейшей угрозе предательства обесценивает ее с жестокостью и холодом.
· Невыносимость одиночества: Лиса не просто манипулирует — ей физически нужно быть значимой для кого-то, иначе накатывает пустота.
· Импульсивный побег из клиники — классическое действие под влиянием момента, без плана и учета последствий.
Кто: Бывший психиатр 🧑🏼⚕️ ставшая сообщницей и девушкой Джокера.
🤓 Проявления ПРЛ в сюжете:
· Страх покинутости как двигатель сюжета: Харли терпит унижения, насилие и опасность — лишь бы не быть брошенной. Это «неистовые попытки избежать покинутости» в чистом виде.
· Потеря идентичности: Успешный доктор Харлин Квинзель полностью растворяется в партнере, меняет имя, внешность, личность. Она не знает, кто она без Джокера.
· Импульсивность: Прыжок в чан с кислотой, преступления, драки — она действует, не думая, под властью момента.
· Эмоциональные качели: От эйфории до ярости за секунду. Ее чувства настолько интенсивны, что захлестывают ее саму.
🗡️ Кто: Джедай, который перешел на Темную сторону и стал Дартом Вейдером.
Проявления ПРЛ в сюжете:
· Панический страх покинутости: Его кошмары о смерти Падме — не просто любовь, а ужас остаться одному. Ради этого страха он готов на все.
· Импульсивная ярость: Резня в храме джедаев — это срыв под влиянием момента, а не продуманное решение.
· Расщепление: Он не может соединить в себе «Я-Энакин» и «Я-Вейдер». Его личность разорвана.
· Параноидные мысли: Недоверие к Совету джедаев, к Оби-Вану — ему везде видится угроза предательства.
Кто: 📚 Главная героиня романа, страстная и разрушительная натура.
Проявления ПРЛ в сюжете:
· Слияние с Другим: Ее знаменитая фраза «Я и есть Хитклифф» — буквальное описание пограничного слияния, когда партнер становится частью собственного «Я».
· Импульсивные решения: Выход замуж за Эдгара Линтона — каприз, эмоциональный порыв, который запускает трагедию.
· Саморазрушение: Она доводит себя до болезни и смерти, не в силах вынести внутренний конфликт между
«Дикой» и «культурной» частью себя.
· Эмоциональные бури: Ее чувства настолько интенсивны, что разрушают ее физически — классическая психосоматика при ПРЛ.
---
Важно:
Кого еще занесем в список?) на кого из персонажей не подумали бы?)
#РЛ
#ПРЛ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤5🔥2👏1
Вот ещё что хотела обсудить, пока вспомнила)
Кто смотрел сей шедевр? 🙃
Поделитесь впечатлениями 🍿
И конечно, интересны ваши мнения относительно психических особенностей у персонажей)
#ПРОкино
Кто смотрел сей шедевр? 🙃
Поделитесь впечатлениями 🍿
И конечно, интересны ваши мнения относительно психических особенностей у персонажей)
#ПРОкино
❤7
Что-то никто про «Горничную» поговорить не хочет 🤷♀️🙂
Либо там всё настолько очевидно, что и обсуждать нечего?🧐
Тогда в ближайшее время вернемся к предыдущей теме)
Либо там всё настолько очевидно, что и обсуждать нечего?
Тогда в ближайшее время вернемся к предыдущей теме)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💃 Истерическое расстройство личности- не то, что вы думаете )
ЧАСТЬ 1:
Истерическое расстройство личности (ИРЛ) — это психическое расстройство, характеризующееся устойчивой моделью чрезмерной эмоциональности и демонстративным поведением с постоянной потребностью быть в центре внимания .
В психоаналитической традиции также используется термин гистрионное расстройство (от лат. histrio — актер), что точнее отражает суть — вечную "игру на сцене" .
📍 Место в классификаторах
· МКБ-10 (устаревшая, но часто используемая): Рубрика
F60.4 (Истерическое расстройство личности). Сюда же входит "личность (расстройство) истеричная, психоинфантильная" .
· МКБ-11 (актуальная с 2022 г.): Произошли кардинальные изменения. Термин "истерическое" убран из названий. Теперь расстройство кодируется по двум осям:
1. Степень тяжести (легкая, умеренная, тяжелая).
2. Черты (домены): например, "отрицательная аффективность" и "расторможенность" .
📍 Этиология
ИРЛ — результат сложного взаимодействия факторов. Ниже — основное, о чем можно написать в посте.
· 🧬 Генетическая предрасположенность: Наследственность играет роль, особенно если у родственников были другие расстройства личности или аффективные расстройства .
· 🧠 Биохимия мозга: Дисбаланс нейромедиаторов (серотонин, дофамин), влияющих на эмоциональные реакции и поиск новизны .
· ☯️ Психологические травмы (Ключевой момент!): В анамнезе часто встречаются дисфункциональные семейные отношения. Это может быть как прямое сексуальное насилие, так и психологический инцест — когда родитель (например, отец) относится к дочери как к "маленькой женщине", а не ребенку: чрезмерное восхищение, откровенные разговоры, неадекватный тактильный контакт. Ребенок усваивает: "Любовь можно получить только через соблазнение" .
· 💼 Стиль воспитания: "Треугольные" отношения в семье, где ребенок становится заместо партнера, нарушение иерархии
Вопросы приветствуются)
Нужна ли вторая часть?
#РЛ #ИРЛ
ЧАСТЬ 1:
Истерическое расстройство личности (ИРЛ) — это психическое расстройство, характеризующееся устойчивой моделью чрезмерной эмоциональности и демонстративным поведением с постоянной потребностью быть в центре внимания .
В психоаналитической традиции также используется термин гистрионное расстройство (от лат. histrio — актер), что точнее отражает суть — вечную "игру на сцене" .
📍 Место в классификаторах
· МКБ-10 (устаревшая, но часто используемая): Рубрика
F60.4 (Истерическое расстройство личности). Сюда же входит "личность (расстройство) истеричная, психоинфантильная" .
· МКБ-11 (актуальная с 2022 г.): Произошли кардинальные изменения. Термин "истерическое" убран из названий. Теперь расстройство кодируется по двум осям:
1. Степень тяжести (легкая, умеренная, тяжелая).
2. Черты (домены): например, "отрицательная аффективность" и "расторможенность" .
📍 Этиология
ИРЛ — результат сложного взаимодействия факторов. Ниже — основное, о чем можно написать в посте.
· 🧬 Генетическая предрасположенность: Наследственность играет роль, особенно если у родственников были другие расстройства личности или аффективные расстройства .
· 🧠 Биохимия мозга: Дисбаланс нейромедиаторов (серотонин, дофамин), влияющих на эмоциональные реакции и поиск новизны .
· ☯️ Психологические травмы (Ключевой момент!): В анамнезе часто встречаются дисфункциональные семейные отношения. Это может быть как прямое сексуальное насилие, так и психологический инцест — когда родитель (например, отец) относится к дочери как к "маленькой женщине", а не ребенку: чрезмерное восхищение, откровенные разговоры, неадекватный тактильный контакт. Ребенок усваивает: "Любовь можно получить только через соблазнение" .
· 💼 Стиль воспитания: "Треугольные" отношения в семье, где ребенок становится заместо партнера, нарушение иерархии
Вопросы приветствуются)
Нужна ли вторая часть?
#РЛ #ИРЛ
🔥5
Всем доброго утра! ☕️
В последнее время здесь совсем мало реакций и просмотров, видимо, все же виной тому трудности работы ТГ(
Для того, чтобы понимать, как обстоят дела, кто увидел пост и кому актуальны публикации здесь, поставьте любую реакцию на этот пост.
Напоминаю так же, что сообщество будет дублироваться в ВК https://vk.ru/samsonenkoupsy
В последнее время здесь совсем мало реакций и просмотров, видимо, все же виной тому трудности работы ТГ(
Для того, чтобы понимать, как обстоят дела, кто увидел пост и кому актуальны публикации здесь, поставьте любую реакцию на этот пост.
Напоминаю так же, что сообщество будет дублироваться в ВК https://vk.ru/samsonenkoupsy
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤16👀11🤔5💋1
Ну, а если серьезно, в последнее время очень часто пишут знакомые, друзья, коллеги-врачи или психологи с просьбой подробнее рассказать про антидепрессанты 💊, чтобы развеять сомнения в плане обращения на приём.
🔔Тревожность и депрессивные расстройства населения за последние годы резко увеличились, есть статистика 📊, подтверждающая это ростом продажи антидепрессантов.
Если нужно подробнее осветить эту тему, ставьте реакцию.
По вопросам консультаций пишите @julialexsam 🛒
Или в ВК
https://vk.ru/samsonenkoupsy
🔔Тревожность и депрессивные расстройства населения за последние годы резко увеличились, есть статистика 📊, подтверждающая это ростом продажи антидепрессантов.
Если нужно подробнее осветить эту тему, ставьте реакцию.
По вопросам консультаций пишите @julialexsam 🛒
Или в ВК
https://vk.ru/samsonenkoupsy
🔥10